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显微外科手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的疗效观察 被引量：5
1
作者 沈嘉威 阴鲁鑫 +2 位作者 叶成坤 刘洪梅 于如同 《局解手术学杂志》 2018年第12期880-883,共4页
目的探讨显微手术切除内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的方法及疗效。方法回顾性分析我科2010年4月至2015年5月收治的22例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料。根据肿瘤位置、生长特点及与周围血管神经的关系,选择适当的手术入路,采用保护神经血管的... 目的探讨显微手术切除内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的方法及疗效。方法回顾性分析我科2010年4月至2015年5月收治的22例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料。根据肿瘤位置、生长特点及与周围血管神经的关系,选择适当的手术入路,采用保护神经血管的手术技巧,总结肿瘤切除程度及临床症状变化,通过功能状态评分(KPS)判定手术疗效。结果显微手术全切15例,次全切7例;术后出现动眼神经麻痹患者4例,对侧肢体不全偏瘫1例;患者术后KPS评分(86. 82±7. 16)分显著高于术前(75. 91±7. 34)分,手术前后差异有统计学意义(P <0. 05)。结论熟练掌握显微手术操作,选择适当手术入路、保护重要血管及神经、正确处理肿瘤基底及肿瘤生长点可使内侧型蝶骨嵴脑膜瘤获得满意疗效。 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微外科手术 翼点入路 改良翼点入点 KPS评分 治疗
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蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的显微外科手术治疗
2
作者 王斌 刘洛同 +3 位作者 陈礼刚 李定君 李昊 张智慧 《泸州医学院学报》 2009年第6期613-615,共3页
目的:探讨显微手术治疗蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的方法及效果。方法:回顾性分析自2002年6月至2008年8月显微手术治疗的26例蝶骨嵴内侧型脑膜瘤。结果:肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ)级切除21例,Ⅲ级切除5例。术后视力损害和视野缺损均有不同程度... 目的:探讨显微手术治疗蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的方法及效果。方法:回顾性分析自2002年6月至2008年8月显微手术治疗的26例蝶骨嵴内侧型脑膜瘤。结果:肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ)级切除21例,Ⅲ级切除5例。术后视力损害和视野缺损均有不同程度恢复19例,4例视力无改变,3例视力下降,术后偏瘫2例,植物生存1例,无死亡。结论:应用显微神经外科手术治疗蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,选择适当的手术入路,肿瘤全切除率高,并发症少,疗效满意。 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微手术 治疗结果
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蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的显微神经外科手术治疗 被引量：1
3
作者 孟成杰 王中 +3 位作者 祁震宇 黄亚波 陈罡 吴江 《浙江临床医学》 2012年第3期283-285,共3页
目的探讨蝶骨嵴内侧脑膜瘤的显微手术入路、切除技巧，提高肿瘤全切率及降低术后并发症。方法回顾性分析49例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤病例的临床资料、显微手术过程疗效及预后情况。结果所有病例均接受显微外科手术，并按Simpson手术分级评... 目的探讨蝶骨嵴内侧脑膜瘤的显微手术入路、切除技巧，提高肿瘤全切率及降低术后并发症。方法回顾性分析49例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤病例的临床资料、显微手术过程疗效及预后情况。结果所有病例均接受显微外科手术，并按Simpson手术分级评定手术结果。肿瘤全切（Ⅰ、Ⅱ级）42例，其中Ⅰ级19例、Ⅱ级23例；Ⅲ级切除4例；Ⅳ级切除3例。无手术死亡，术后并发视力下降3例，不全瘫痪2例。结论采用精细的显微外科技术，术中对视神经、海绵窦及其内神经、颈内动脉及其分支的保护，提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤全切率，可显著提高疗效，减少肿瘤复发。 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微神经外科手术 治疗
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内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗及影响肿瘤切除的因素分析 被引量：3
4
作者 陈露露 苏贺先 +4 位作者 李健 赵永轩 徐德才 刘后银 张业森 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第2期141-144,共4页
目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗经验及影响肿瘤切除的因素。方法回顾性分析了2013年1月—2018年3月在本院显微外科接受手术治疗的57例蝶骨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料。采用单因素分析肿瘤大小、侵犯海绵窦、粘连颈内... 目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗经验及影响肿瘤切除的因素。方法回顾性分析了2013年1月—2018年3月在本院显微外科接受手术治疗的57例蝶骨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料。采用单因素分析肿瘤大小、侵犯海绵窦、粘连颈内动脉对切除程度的影响。结果患者平均年龄49.5岁。平均肿瘤直径为4.2 cm。肿瘤全切除40例(70.2%),次全切除13例(22.8%),部分切除4例(7.2%)。随访期间复发9例(15.8%),无死亡病例。单因素分析结果显示,肿瘤的切除程度是由多种因素决定的,包括肿瘤侵犯海绵窦、直接粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小。结论显微外科治疗仍然是内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的主要治疗选择,肿瘤侵犯海绵窦、粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响肿瘤全切除的主要因素,良好的开颅手术技术和最佳手术策略对于提高切除率和提高预后至关重要。 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微手术 切除程度
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蝶骨嵴内侧脑膜瘤术后并发症相关因素分析 被引量：2
5
作者 李艳新 李海春 +3 位作者 陈奎 郭海星 梁文佳 迁荣军 《中国临床神经外科杂志》 2022年第7期544-547,共4页
目的 探讨蝶骨嵴内侧脑膜瘤(mSWM)术后并发症的相关因素。方法 回顾性分析2011年1月至2021年1月经翼点入路或扩大翼点入路手术治疗的129例mSWM的临床资料。术后并发症定义为术后6个月仍存在神经功能障碍,如肢体偏瘫,外展神经麻痹,动眼... 目的 探讨蝶骨嵴内侧脑膜瘤(mSWM)术后并发症的相关因素。方法 回顾性分析2011年1月至2021年1月经翼点入路或扩大翼点入路手术治疗的129例mSWM的临床资料。术后并发症定义为术后6个月仍存在神经功能障碍,如肢体偏瘫,外展神经麻痹,动眼神经麻痹,复视,视力下降,脑积水,意识障碍,癫痫发作,颅骨缺损等。结果 129例中,术后6个月存在并发症20例,并发症发生率为15.50%(20/129);一侧肢体偏瘫4例,术后因颅内血肿致意识障碍2例,动眼神经损伤3例,外展神经损伤3例,因术后脑梗死行去骨瓣减压术遗留颅骨缺损2例,术后发生癫痫大发作4例,视力下降2例。多因素logistic回归分析显示,肿瘤侵犯海绵窦(OR=4.205;95%CI 1.104~16.019;P=0.035)、肿瘤包绕颈内动脉或其分支(OR=3.501;95%CI 1.054~11.631;P=0.041)是m SWM术后发生并发症的独立危险因素。结论 对于侵犯海绵窦、包绕颈内动脉或其分支的m SWM,单纯追求肿瘤的全切除,会提高并发症的发生率,适当保留少量肿瘤,术后辅以放疗,可能是更好的选择。 展开更多
关键词 脑膜瘤 蝶骨嵴内侧脑膜瘤 并发症 危险因素 海绵窦 颈内动脉
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内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗及伽玛刀治疗 被引量：3
6
作者 丁涛 郑茂华 张方成 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期71-78,共8页
目的:探讨显微外科手术和伽玛刀治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的有效性.方法:回顾性分析39例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床病例资料,采用翼点或改良翼点入路者30例,额下入路者5例,额颞眶颧入路者4例,复发的5例及未全切的8例患者接受伽玛刀治疗.结... 目的:探讨显微外科手术和伽玛刀治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的有效性.方法:回顾性分析39例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床病例资料,采用翼点或改良翼点入路者30例,额下入路者5例,额颞眶颧入路者4例,复发的5例及未全切的8例患者接受伽玛刀治疗.结果:肿瘤全切(SimpsonⅠ级及SimpsonⅡ级)率为69.2%(27/39),次全切(SimpsonⅢ级)率为20.5%(8/39),部分切除(SimpsonⅣ级)率为10.3%(4/39).复发6例,其中5例接受伽玛刀治疗,控制率为60%(3例),SimpsonⅢ级+Ⅳ级切除12例,其中8例患者接受伽玛刀治疗,肿瘤控制率为75%(6例).随访4个月～8年,平均45个月,预后优良32例,一般4例,差3例,死亡1例.术前视力视野障碍的21例患者有7例术后视力明显改善,9例无明显变化,5例恶化,术前偏瘫或偏侧感觉障碍的7例患者中6例术后有改善,1例加重,术前动眼神经麻痹的6例患者有1例改善,2例无明显变化,3例恶化.术后新出现动眼神经麻痹的患者6例,意识障碍3例,出现对侧肢体偏瘫1例,语言功能障碍1例,精神异常1例,嗅觉丧失1例.结论:内侧型蝶骨嵴脑膜瘤能否全切与肿瘤的位置、大小、质地、瘤周水肿程度、与海绵窦、颈内动脉等的关系有关;术中CUSA与等离子刀的应用,可提高肿瘤全切率;伽玛刀是处理肿瘤术后残余或复发的安全有效措施. 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微外科治疗 伽玛刀
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内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术技巧探讨 被引量：2
7
作者 昝春树 吴兆丰 吴春明 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第6期502-505,共4页
目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术技巧。方法回顾性分析19例显微外科手术治疗的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料,所有病例均经翼点入路或扩大的翼点入路进行肿瘤切除,其中肿瘤全切除16例,次全切除2例,部分切除1例。观察术后疗效。结... 目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术技巧。方法回顾性分析19例显微外科手术治疗的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料,所有病例均经翼点入路或扩大的翼点入路进行肿瘤切除,其中肿瘤全切除16例,次全切除2例,部分切除1例。观察术后疗效。结果 19例术后随访4个月~70月,预后优良16例,一般2例,差1例,无复发病例。结论术前完善的神经影像学评估,认真的分析影像学资料,术中准确的判断肿瘤包裹的动脉和穿支血管的走行,良好的显微外科技术和手术分离技巧,是提高手术全切率,减少术后并发症的关键。 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 翼点入路 显微手术
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血供丰富内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗(附28例临床分析) 被引量：2
8
作者 何裕超 窦以河 +1 位作者 王衍刚 张欣 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2011年第6期334-336,共3页
目的探讨血供丰富内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的术前评估及治疗方法。方法回顾性分析经显微手术治疗的28例血供丰富内侧型蝶骨嵴脑膜瘤,CTA或DSA明确瘤周血管走形及肿瘤血供情况,发现肿瘤血运丰富,首先行颈外动脉血管内栓塞治疗,然后经显微手术... 目的探讨血供丰富内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的术前评估及治疗方法。方法回顾性分析经显微手术治疗的28例血供丰富内侧型蝶骨嵴脑膜瘤,CTA或DSA明确瘤周血管走形及肿瘤血供情况,发现肿瘤血运丰富,首先行颈外动脉血管内栓塞治疗,然后经显微手术行脑膜瘤切除术,分析病人术后疗效及并发症等,总结治疗经验。结果 28例肿瘤全切除(Simpson分级Ⅰ、Ⅱ级)21例,次全切除(Simpson分级Ⅲ级)6例,部分切除(Simp-son分级Ⅳ级)1例。格拉斯哥预后分级(glascow out scale,GOS)Ⅰ级0例,Ⅱ级0例,Ⅲ级8例,Ⅳ级19例,Ⅴ级1例。结论完善术前评估及影像学检查,综合应用血管成像技术及栓塞术配合显微手术治疗血供丰富的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤,对提高肿瘤切除程度,改善预后有积极意义。 展开更多
关键词 蝶骨嵴脑膜瘤 血管造影术 显微手术
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内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术体会 被引量：1
9
作者 毛以成 陈新生 《安徽医学》 2009年第12期1432-1433,共2页
目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术疗法。方法回顾性分析应用显微神经外科技术治疗12例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的资料。结果所有病例通过显微手术的方法切除。Simpson[1]Ⅰ、Ⅱ级切除8例、Ⅲ级切除4例、死亡1例。结论充分利用显微技术辨别... 目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术疗法。方法回顾性分析应用显微神经外科技术治疗12例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的资料。结果所有病例通过显微手术的方法切除。Simpson[1]Ⅰ、Ⅱ级切除8例、Ⅲ级切除4例、死亡1例。结论充分利用显微技术辨别肿瘤与周围血管、神经的关系,注意保护穿通动脉,酌情处理肿瘤与重要结构的粘连,是手术成功的关键。 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微外科技术
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内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗 被引量：7
10
作者 刘猛 刘玉光 +2 位作者 王云彦 王磊 吴承远 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2004年第3期146-148,共3页
目的　探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术入路和显微手术技巧。方法　回顾性分析 2 5例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗病人的临床资料。结果　 2 5例均采用显微外科手术切除肿瘤 ,2 1例采用经典的翼点入路 ,4例经眶上翼点入路。肿瘤全切 16... 目的　探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术入路和显微手术技巧。方法　回顾性分析 2 5例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗病人的临床资料。结果　 2 5例均采用显微外科手术切除肿瘤 ,2 1例采用经典的翼点入路 ,4例经眶上翼点入路。肿瘤全切 16例 ,次全切 5例 ,部分切除 4例。术前视力明显减退的 11例病人术后 5例明显好转 ,4例无改善 ,2例恶化。术后 2例不全偏瘫 ,2例动眼神经麻痹 ,无死亡。术后随访 3个月～ 6年 ,全切的肿瘤未见复发 ,近全切和部分切除的肿瘤 3例肿瘤无变化 ,6例肿瘤增大。结论　内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的全切效果好 ,肿瘤是否全切 ,取决于肿瘤的大小、质地、与周围组织的粘连程度 ,手术治疗应在保护神经血管的前提下最大限度的切除肿瘤。 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤/外科学 显微外科手术
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