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下肢深静脉血栓形成腔内治疗的中远期疗效 被引量:15
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作者 张希全 王义平 +3 位作者 朱亮 潘晶晶 郝斌 任可伟 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期265-268,共4页
目的总结机械性血栓抽吸或配合球囊取栓与血管成形术及置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的中、远期疗效。方法回顾性分析解放军第一四八医院2000年1月至2010年6月收治的1068例LEDVT患... 目的总结机械性血栓抽吸或配合球囊取栓与血管成形术及置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的中、远期疗效。方法回顾性分析解放军第一四八医院2000年1月至2010年6月收治的1068例LEDVT患者的临床资料。单纯介入取栓271例,介入取栓加动脉留置导管溶栓537例,介入取栓加足背静脉顺流溶栓260例;492例合并髂静脉严重狭窄或闭塞行血管成形治疗。结果l068例术后均随访36个月,水肿、色素沉着和慢性溃疡发生率10.26%、7.28%和1.55%;通畅无反流、通畅有反流、残余附壁血栓及闭塞率为84.25%、8.95%、4.3%、2.5%;胭静脉通畅率、残余血栓及闭塞率为93.32%、5.49%、1.19%。髂静脉支架植入36个月通畅率92.28%。结论LEDVT腔内治疗中、远期疗效显著,能最大程度保护静脉瓣膜功能,显著降低血栓后遗症发生率。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 血栓溶解疗法 支架 机械性血栓抽吸
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急性下肢深静脉血栓的腔内治疗现状及进展 被引量:12
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作者 潘晶晶 张希全 《医学综述》 2013年第20期3726-3728,共3页
急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是最常见的深静脉疾病之一,根据病变部位、严重程度不同可有不同的临床表现,其中血栓脱落极易导致肺栓塞的发生,严重威胁患者生命。其临床治疗十分棘手,目前尚无满意的治疗方法。近年来,腔静脉滤器置入、... 急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是最常见的深静脉疾病之一,根据病变部位、严重程度不同可有不同的临床表现,其中血栓脱落极易导致肺栓塞的发生,严重威胁患者生命。其临床治疗十分棘手,目前尚无满意的治疗方法。近年来,腔静脉滤器置入、导管溶栓、机械性血栓清除和血栓抽吸等腔内介入技术的应用,使传统的内、外科治疗受到挑战。该文就目前急性LEDVT的临床研究和腔内治疗予以综述,并探讨腔内治疗的可行性、有效性及安全性。 展开更多
关键词 急性下肢深静脉血栓形成 经导管溶栓 机械性血栓清除 血栓抽吸 介入治疗
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急性缺血性脑卒中治疗中直接抽吸取栓术的血流动力学机电模拟研究进展 被引量:10
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作者 史宇兵 李中健 +7 位作者 杨洪义 孙静 杨锋 董静 岳黎明 邓国荣 袁瑞华 王海芳 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第9期119-125,共7页
直接抽吸取栓术代表了急性缺血性脑卒中临床治疗的发展方向,相比于其他治疗方法,其在除栓效率、安全性、花费等方面均具有优势。为了促进该技术的发展成熟和临床应用,目前需要大力加强对其涉及的血流动力学过程和机制的研究。本文回顾... 直接抽吸取栓术代表了急性缺血性脑卒中临床治疗的发展方向,相比于其他治疗方法,其在除栓效率、安全性、花费等方面均具有优势。为了促进该技术的发展成熟和临床应用,目前需要大力加强对其涉及的血流动力学过程和机制的研究。本文回顾了当前采用机电模拟体外实验对抽吸取栓过程的血流动力学进行基础研究的相关研究进展,归纳了直接抽吸取栓术和其他机械取栓过程Ⅱ以及辅助操作比较的研究、不同抽吸取栓系统抽吸性能比较的研究、新型抽吸导管设计的研究、抽吸操作模式的研究、血栓特性的模拟研究,指出了当前研究中所存在的看重表观参数测量、忽视力学机制探讨的问题。本文提出下一阶段研究应该加强医工(临床研究者和工程研究者)结合,通过精确分析血栓周围的流速分布变化来深入理解抽吸取栓操作的力学作用过程和血流动力学机制。此外,以后的研究应加强对血管形状和管壁力学特性的模拟以进一步提高模型描述的精度,并结合使用计算机数字仿真技术和机电模拟体外实验来提升研究方法。 展开更多
关键词 卒中 急性缺血性脑卒中 机械取栓术 直接抽吸取栓术 血流动力学 机电模拟 体外研究 综述
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机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞临床效果 被引量:9
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作者 葛世堂 潘晓琳 +4 位作者 张希全 李长海 钟山 张清 陈众 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期954-956,共3页
目的 探讨机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞的临床效果。方法 回顾性分析2009年1月至2014年2月解放军第148中心医院收治的92例急性下肢动脉栓塞患者。所有患者均接受急症经皮穿刺下肢动脉造影,明确血栓部位和范围后即行机械性血栓抽... 目的 探讨机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞的临床效果。方法 回顾性分析2009年1月至2014年2月解放军第148中心医院收治的92例急性下肢动脉栓塞患者。所有患者均接受急症经皮穿刺下肢动脉造影,明确血栓部位和范围后即行机械性血栓抽吸并反复数次,造影评估血流通畅程度;对血栓清除不彻底者,辅助予药物溶栓。结果 92例下肢动脉栓塞患者手术成功率100%。89例获随访6-36个月,85例血管保持通畅,4例再次血栓形成,再行机械性血栓抽吸后血流迅速通畅。89例随访患者中无截肢发生。结论 机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞,能够迅速清除血栓、恢复血流,临床效果满意。 展开更多
关键词 机械性血栓抽吸 下肢 动脉栓塞 药物溶栓 介入性
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下肢深静脉血栓形成的血管腔内治疗 被引量:9
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作者 于伟娜 张希全 +3 位作者 王义平 潘晓琳 朱亮 郝斌 《中华普通外科学文献(电子版)》 2013年第5期39-42,共4页
目的探讨腔内治疗下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床效果。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月收治的1068例LEDVT患者临床资料,其中中央型311例,混合型549例,周围型208例。足背静脉、股静脉穿刺造影,下腔静脉滤器植入,进行机械性血栓抽... 目的探讨腔内治疗下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床效果。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月收治的1068例LEDVT患者临床资料,其中中央型311例,混合型549例,周围型208例。足背静脉、股静脉穿刺造影,下腔静脉滤器植入,进行机械性血栓抽吸,取栓后造影髂静脉存在严重狭窄(>50%)或闭塞时则球囊扩张和支架植入,残留血栓术后辅助溶栓治疗。随访评估患者腔内治疗的近期、中期疗效。结果近期疗效Ⅰ级65.45%,Ⅱ级25.75%,Ⅲ级8.05%,Ⅳ级0.75%;总有效率99.25%,不同分型的疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年随访,优76.06%,良16.41%,中6.28%,差1.25%;支架通畅率88.62%。结论 LEDVT腔内治疗,能尽早清除深静脉主干血栓,迅速恢复血流,缩短病程,近、中期疗效显著。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 机械性血栓抽吸 腔内溶栓 介入治疗
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急性下肢深静脉血栓形成解剖分布对机械性血栓碎吸疗效的影响 被引量:7
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作者 张希全 王义平 +3 位作者 潘晶晶 朱伟 李长海 郭锋 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期95-100,104,共7页
目的评价手动机械性血栓碎吸治疗不同类型急性下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效。资料与方法 745例急性、亚急性下肢深静脉血栓形成患者,其中中央型258例(A组),混合型487例(B组),均经健侧股静脉安置下腔静脉滤器,患侧股静脉插入12~14... 目的评价手动机械性血栓碎吸治疗不同类型急性下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效。资料与方法 745例急性、亚急性下肢深静脉血栓形成患者,其中中央型258例(A组),混合型487例(B组),均经健侧股静脉安置下腔静脉滤器,患侧股静脉插入12~14F鞘管手动机械性碎吸血栓。287例合并髂总静脉狭窄或闭塞,采取经皮腔内血管成形术和支架植入处理。评价两组患者的近期疗效及中、长期疗效。结果 A组治疗过程中无严重并发症发生,B组溶栓过程中2例因严重出血危及生命。出院时所有患者健患肢膝上、下15cm处周径差均较术前明显减小(t=19.37、23.99、21.98、24.06,P<0.01)。末次随访发现,A组水肿、色素沉着、溃疡的发生率分别为27.91%、13.18%、0,明显低于B组的35.11%、22.59%、2.46%(χ2=3.98、9.58、5.00,P<0.05);A组静脉通畅率及瓣膜功能正常率分别为96.51%、78.68%,明显高于B组的75.36%、55.03%(χ2=52.71、40.57,P<0.01);A组疗效优良率为99.22%,高于B组的82.75%(χ2=96.10,P<0.01)。结论机械性血栓碎吸治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效好,对于混合型下肢深静脉血栓应采用血栓碎吸配合系统溶栓以提高疗效,根据血栓解剖分布类型指导治疗方案的选择。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢 机械性血栓碎吸
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微创腔内治疗急性下肢深静脉血栓和髂静脉严重狭窄及闭塞 被引量:5
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作者 张希全 王义平 +4 位作者 朱伟 李长海 郭锋 董戈 张清 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第4期412-417,共6页
目的探讨机械性抽吸联合支架植入治疗急性髂、股静脉血栓和闭塞的临床效果及应用价值。方法笔者所在医院自2004年10月至2011年12月期间,收治了273例急性髂、股静脉血栓合并髂静脉狭窄或闭塞患者,左侧235例,右侧38例。局麻下经皮穿刺患... 目的探讨机械性抽吸联合支架植入治疗急性髂、股静脉血栓和闭塞的临床效果及应用价值。方法笔者所在医院自2004年10月至2011年12月期间,收治了273例急性髂、股静脉血栓合并髂静脉狭窄或闭塞患者,左侧235例,右侧38例。局麻下经皮穿刺患侧股静脉入路,对髂、股静脉血栓,在导丝引导下插入8~14F鞘管行机械性抽吸,其中53例插入18~24F特大鞘管行机械性抽吸大块机化性血栓。对股、腘静脉血栓,经健侧股静脉在导丝抓捕技术辅助下,置入翻山鞘管至患侧,在鞘管支撑下导丝轻柔地越过瓣膜插至患侧腘静脉处,沿导丝置入Fogarty球囊导管,在数字减影血管造影(DSA)透视下顺应静脉瓣膜方向将血栓拉至患侧髂静脉内,再经患侧股静脉进行机械性抽吸血栓。在髂静脉血栓机械性清除后,对造影显示的血管狭窄或闭塞段,再进行经皮血管腔内成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)和支架植入。结果血栓完全清除(Ⅲ级)219例(80.22%),部分清除(Ⅱ级)49例(17.95%),清除最少(Ⅰ级)5例(1.83%)。支架植入后,治愈235例(86.08%),显效29例(10.62%),好转7例(2.57%),无效2例(0.73%)。总有效率为99.27%(271/273),平均住院时间7.5 d,患肢肿胀和疼痛均于介入治疗后1~2 d内开始消退或减轻。随访疗效:3~6个月血流通畅259例(94.87%);7~12个月血流通畅254例(93.73%),13~24个月血流通畅236例(87.08%),25~36个月血流通畅228例(84.13%)。结论机械性抽吸联合支架植入治疗急性深静脉血栓形成和髂静脉闭塞,疗效显著、病程短,是安全有效的方法。 展开更多
关键词 髂静脉狭窄 闭塞 机械性血栓抽吸 支架植入 介入治疗
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两组不同血栓清除方式结合导管接触性溶栓在急性下肢深静脉高负荷血栓腔内治疗中的对比分析
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作者 周东 何艳平 +2 位作者 席宇 李丹 彭莉 《湖北医药学院学报》 CAS 2024年第6期644-649,共6页
目的:对比分析AngioJet机械性血栓清除系统(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)联合人工血栓抽吸术(manual aspiration thrombectomy,MAT)、单用PMT血栓清除系统结合导管接触性溶栓术(catheterdirected thrombolysis,CDT)治疗... 目的:对比分析AngioJet机械性血栓清除系统(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)联合人工血栓抽吸术(manual aspiration thrombectomy,MAT)、单用PMT血栓清除系统结合导管接触性溶栓术(catheterdirected thrombolysis,CDT)治疗急性下肢深静脉高负荷血栓的临床疗效。方法:纳入我科2019年10月至2023年3月收治的298例急性下肢深静脉高负荷血栓患者,其中196例采用PMT+MAT方法清除血栓病例设为实验组,102例单用PMT方法清除血栓病例设为对照组。对比两组术后凝血功能、血栓抽吸时间、住院时间、溶栓时间、尿激酶使用量、术后并发症、双下肢周径差、患肢消肿率、血栓清除率、Villalta评分、术后血管通畅程度等指标。结果:所有病例均成功实施血管腔内治疗,住院期间两组无死亡病例。置管溶栓期间,两组APTT监测值对比无统计学差异(P>0.05);实验组D-二聚体下降幅度大于对照组(P<0.05),平均血栓抽吸时间多于对照组(P<0.05),平均住院时间少于对照组(P<0.05);置管溶栓时间、尿激酶使用量上,实验组均少于对照组(P<0.05);实验组术后血红蛋白下降值高于对照组(P<0.05);患者术后双下肢周径差均降低(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.05);实验组患肢消肿率、血栓清除率、Villalta评分、血管再通率均优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AngioJet机械性血栓清除系统联合人工血栓抽吸术提高了血栓清除率,保障了患者患肢长期功效。 展开更多
关键词 急性下肢深静脉血栓 高负荷血栓 机械性血栓清除术 人工血栓抽吸术 导管接触式溶栓
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In vitro investigation of a new thrombus aspiration and autologous blood reinfusion system
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作者 Weixiao Li Qiang Li +4 位作者 Shuiting Zhai Tianxiao Li Nick Cheshire Zhidong Zhang Kai Liang 《Journal of Interventional Medicine》 2019年第1期12-15,共4页
Purpose: The aim of the study was to evaluate the feasibility of a new venous-thrombus aspiration and autologous blood(auto-blood) reinfusion system.Materials and methods: We constructed the venous model from polyviny... Purpose: The aim of the study was to evaluate the feasibility of a new venous-thrombus aspiration and autologous blood(auto-blood) reinfusion system.Materials and methods: We constructed the venous model from polyvinyl chloride(PVC) tubes and three-way unions using a fresh clot of chicken blood as the venous thrombus. Eight French and 12 F aspiration catheters were used to aspirate the thrombus in the right–pulmonary-artery model, 8 French and 14 F aspiration catheters were used in the inferior–vena cava model, and 8 French and 10 F aspiration catheters were used in the left-–iliofemoral-vein model. A thrombus filtration and auto-blood reinfusion bottle was used to filter the thrombus and re-infuse auto-blood. We evaluated the thrombus aspiration capability of each catheter by comparing preaspirated with the post-aspirated thrombus volume, and we evaluated the difference in aspiration capability between the two catheters in each model by comparing their thrombus aspiration rates. We used Student’s t-test for statistical analysis.Results: Differences between pre-aspirated and post-aspirated thrombus volumes for each catheter were insignificant, as were those between the thrombus aspiration rates of the two catheters in each venous model. Using the thrombus aspiration and auto-blood reinfusion system, each aspiration catheter could fluently aspirate the thrombus out of the venous model.Conclusion: In this study, we designed a new venous-thrombus aspiration system. This system could be used to aspirate acute venous thrombi and re-infuse autologous blood. 展开更多
关键词 Deep-venous THROMBOSIS Manual aspiration thrombectomy Percutaneous mechanical thrombectomy AUTOLOGOUS blood REINFUSION aspiration CATHETER
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急性缺血性脑卒中治疗中机械取栓术的发展 被引量:3
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作者 史宇兵 董静 +3 位作者 付锋 杨洪义 邓国荣 王海芳 《临床医学进展》 2020年第9期2029-2037,共9页
血栓导致的急性缺血性卒中是一种常见而凶险的脑血管疾病。早期血管开通是其治疗中的重要环节。临床治疗该病的方法包括静脉溶栓、动脉溶栓、血管成形术和机械取栓,而机械除栓是其中最有效的方法。机械除栓术从第一代发展至第三代,大幅... 血栓导致的急性缺血性卒中是一种常见而凶险的脑血管疾病。早期血管开通是其治疗中的重要环节。临床治疗该病的方法包括静脉溶栓、动脉溶栓、血管成形术和机械取栓,而机械除栓是其中最有效的方法。机械除栓术从第一代发展至第三代,大幅提高了患者的治疗效果,但是使用中还存在技术问题包括易造成次级血栓碎块脱落并堵塞下游血管。新一代直接抽吸除栓术可以有效减少次级血栓碎块,而且不涉及复杂机械结构,相比于前几代机械除栓术具有除栓效率高、安全性好、花费低等优势。假以时日,直接抽吸除栓术将发展成为急性缺血性卒中治疗的首要选择。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血栓 临床治疗 机械除栓术 直接抽吸除栓术
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经皮机械血栓旋切抽吸治疗急性下肢动脉血栓栓塞临床效果 被引量:3
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作者 王磊 慈红波 方青波 《新疆医学》 2019年第5期514-516,510,共4页
目的总结Straub血栓旋切器治疗急性下肢动脉血栓栓塞的临床效果。方法回顾性分析2017年12月-2018年12月经Straub血栓旋切器治疗的30例下肢动脉血栓栓塞患者。所有患者均经下肢动脉彩超或下肢动脉CTA诊断明确,行介入经皮穿刺下肢动脉造影... 目的总结Straub血栓旋切器治疗急性下肢动脉血栓栓塞的临床效果。方法回顾性分析2017年12月-2018年12月经Straub血栓旋切器治疗的30例下肢动脉血栓栓塞患者。所有患者均经下肢动脉彩超或下肢动脉CTA诊断明确,行介入经皮穿刺下肢动脉造影,进行下肢动脉病变行血栓切除减容治疗,术中造影评估血流通畅程度。结果30例下肢动脉血栓栓塞患者手术成功率100%。30例获随访1-12个月,28例血管保持通畅,2例再次血栓形成。结论机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉血栓栓塞,能够迅速清除血栓、恢复血流,临床效果满意。 展开更多
关键词 机械性血栓抽吸 下肢 动脉血栓 介入
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血管腔内微创治疗下肢深静脉血栓1211例 被引量:3
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作者 张希全 潘晶晶 +4 位作者 王义平 朱亮 刘焕亮 郝斌 任可伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期70-77,共8页
目的探讨血管腔内微创治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床效果。方法回顾性分析1 211例急性LEDVT患者的临床资料。中央型375例单纯机械性血栓抽吸,患侧股静脉顺行穿刺,导丝引导下插入12~14 F鞘管手动抽吸髂、股静脉内血栓;混合... 目的探讨血管腔内微创治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床效果。方法回顾性分析1 211例急性LEDVT患者的临床资料。中央型375例单纯机械性血栓抽吸,患侧股静脉顺行穿刺,导丝引导下插入12~14 F鞘管手动抽吸髂、股静脉内血栓;混合型570例患侧股静脉顺行穿刺直接抽吸清除髋上髂、股静脉内血栓;髋下股、腘静脉血栓,由健侧股静脉顺行穿刺,采用"穿线"或导丝"抓捕"技术,建立"健、患侧股静脉工作导丝"通路,经健侧置入7 F"翻山鞘管"至患侧髂静脉内,并沿导丝插入Fogarty导管,顺应静脉瓣膜方向将血栓拉至患侧髂静脉内,再经患侧股静脉抽吸血栓;周围型266例,患侧股静脉逆行穿刺,在导丝保护下插入12 F鞘管手动抽吸胫前、胫后及腓静脉内血栓。术后残存血栓配合溶栓治疗。492例髂静脉严重狭窄或闭塞行血管成形和支架植入。结果介入治疗总有效率99.34%(1 203/1 211),无效0.66%(8/1 211),平均住院(6.5±1.2)d。患肢肿胀、疼痛均于介入治疗后1~2 d内开始消退或减轻。介入取栓及溶栓效果:Ⅰ级61.44%(744/1211);Ⅱ级29.31%(355/1 211);Ⅲ级8.59%(104/1 211);Ⅳ级0.66%(8/1 211)。出院时健、患肢膝上、下15 cm处周径差与入院比较明显缩小,差异有统计学意义(均P〈0.05)。术后随访6~24个月,临床表现"优"75.06%,"良"16.55%,"中"7.29%,"差"1.10%。术后12个月和24个月支架通畅率分别为92.07%和88.62%。结论血管腔内微创治疗LEDVT,能尽早清除静脉腔内血栓,迅速恢复通畅的血流,缩短病程,近、中期疗效显著,以中央型DVT最佳。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 机械性血栓抽吸 腔内溶栓 介入治疗
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栓塞性急性椎基底动脉闭塞首选取栓策略的比较研究
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作者 汪宁 温昌明 +6 位作者 高军 刘义锋 孙军 张在行 张东焕 裴双 杨银雪 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1226-1231,共6页
目的:探讨不同的首选取栓策略对栓塞性急性椎基底动脉闭塞(AVBAO)患者疗效的影响。方法:选择南阳市中心医院神经内科自2019年1月至2021年6月行血管内治疗的44例栓塞性AVBAO患者,根据首选取栓策略的不同将患者分为支架取栓组(27例)和抽... 目的:探讨不同的首选取栓策略对栓塞性急性椎基底动脉闭塞(AVBAO)患者疗效的影响。方法:选择南阳市中心医院神经内科自2019年1月至2021年6月行血管内治疗的44例栓塞性AVBAO患者,根据首选取栓策略的不同将患者分为支架取栓组(27例)和抽吸取栓组(17例),术后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者的预后。比较2组患者临床资料、手术相关特征、预后及并发症发生情况的差异。结果:2组患者的发病至穿刺时间、靶血管闭塞部位、术中使用补救措施者所占比例、靶血管成功再通率的差异均无统计学意义(P>0.05)。与抽吸取栓组比较,支架取栓组患者中间导管使用率较低,取栓次数较多,靶血管首次取栓再通率较低,穿刺至再通时间较长,新发栓塞的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者血管破裂、术后症状性颅内出血(sICH)发生率及术后90 d预后良好率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于栓塞性AVBAO患者,首选抽吸取栓可取得与支架取栓相近的血管再通率及短期预后良好率,同时具有再通时间短、新发栓塞并发症少、首次取栓再通率高等优点。 展开更多
关键词 栓塞 椎基底动脉 后循环 脑梗死 机械取栓 抽吸取栓
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AngioJet机械血栓清除术对急性下肢深静脉血栓形成患者的应用效果 被引量:1
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作者 陈德才 胡威龙 王高尚 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期105-108,共4页
目的探究AngioJet机械血栓清除术在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者治疗中的应用效果。方法选取2019年12月至2022年12月南阳市第一人民医院收治的76例急性下肢DVT患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。观察组接受AngioJet... 目的探究AngioJet机械血栓清除术在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者治疗中的应用效果。方法选取2019年12月至2022年12月南阳市第一人民医院收治的76例急性下肢DVT患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。观察组接受AngioJet机械血栓清除术治疗,对照组接受经皮人工血栓抽吸(MAT)术治疗。比较两组血栓清除率、手术相关指标、患健肢周径差、凝血纤溶指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]及术后并发症情况。结果观察组血栓清除率高于对照组,置管取栓时间短于对照组(P<0.05);术后3、7 d观察组患健侧大腿与小腿周径差小于对照组(P<0.05);术后3、7 d两组纤维蛋白原、D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AngioJet机械血栓清除术与MAT术治疗急性下肢DVT均能改善患者凝血功能,且具有良好的安全性,但前者在血栓清除率与置管取栓时间上更具优势,也更有利于减轻患侧下肢水肿症状。 展开更多
关键词 AngioJet机械血栓清除术 经皮人工血栓抽吸术 下肢深静脉血栓
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血栓碎吸术与系统静脉溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓的疗效对比研究
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作者 郝斌 张希全 +2 位作者 朱亮 潘晶晶 朱伟 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第9期695-699,共5页
目的:比较血栓碎吸术与系统静脉溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的疗效。方法:2009年10月—2012年8月收治的173例急性中央型LEDVT患者随机分为实验组(行血栓碎吸术,97例)和对照组(行单纯静脉溶栓,96例)。测量2组治疗前、后患... 目的:比较血栓碎吸术与系统静脉溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的疗效。方法:2009年10月—2012年8月收治的173例急性中央型LEDVT患者随机分为实验组(行血栓碎吸术,97例)和对照组(行单纯静脉溶栓,96例)。测量2组治疗前、后患肢腿围,比较2种治疗方法的临床疗效及其预后。结果:实验组出院时患肢膝上、下15cm处周径差与入院比较差异有统计学意义(P<0.05);出院时造影静脉通畅率100%。对照组出院时患肢膝上、下15 cm处周径差与入院比较亦差异有统计学意义(P<0.05);出院时静脉造影通畅率91.67%(88/96)。实验组入、出院患肢膝上、下15cm处周径差的差值较对照组更大(P<0.05),住院时间较对照组减少(P<0.05),出院时静脉造影通畅率较对照组高(P<0.05)。由于实验组中18例合并髂静脉狭窄或闭塞患者行支架植入,实验组住院费用较对照组高(P<0.05)。结论:对于急性LEDVT患者,与系统静脉溶栓治疗相比,血栓碎吸术治疗疗效显著,能够缩短住院时间,提高静脉通畅率,远期疗效有待进一步研究。 展开更多
关键词 深静脉血栓 机械性血栓碎吸 溶栓
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血栓抽吸控制系统吸栓用于急性下肢深静脉血栓形成临床治疗的效果观察 被引量:1
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作者 丁振 方灿军 +7 位作者 邱海军 聂宗杰 查振平 梅文俊 汪文锐 柏霞 王晓天 潘力生 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第11期1352-1356,1385,共6页
目的 比较血栓抽吸控制系统吸栓和大鞘吸栓两种不同经皮机械性血栓清除术(PMT)在急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)治疗中的临床疗效。方法 收集2019年1月至2020年12月安庆市立医院收治的51例LEDVT患者的临床资料,根据PMT方案的不同将患者... 目的 比较血栓抽吸控制系统吸栓和大鞘吸栓两种不同经皮机械性血栓清除术(PMT)在急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)治疗中的临床疗效。方法 收集2019年1月至2020年12月安庆市立医院收治的51例LEDVT患者的临床资料,根据PMT方案的不同将患者分为观察组(n=24)和对照组(n=27),其中,观察组患者接受AngioJet吸栓联合导管接触性溶栓(CDT)治疗,对照组患者接受大鞘吸栓联合CDT治疗。记录两组患者的手术情况,比较两组患者的尿激酶用量、溶栓时间、住院时间、住院费用、治疗效果相关指标以及并发症发生情况。结果 两组患者的手术均成功完成,术中均植入可回收下腔静脉滤器,滤器取出率均为100%。观察组患者的尿激酶用量明显少于对照组患者,溶栓时间、住院时间均明显短于对照组患者,住院费用明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者合并髂静脉压迫情况、并发症总发生率、血栓清除率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的术后静脉通畅评分、Villalta评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 AngioJet吸栓和大鞘吸栓在急性LEDVT的治疗中均能够取得较好的短期效果,其中,AngioJet吸栓较大鞘吸栓在住院时间、溶栓时间、尿激酶用量方面具有优势,而大鞘吸栓在住院费用方面具有优势,也是一种值得推荐的PMT。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 经皮机械性血栓清除术 血栓抽吸控制系统吸栓 大鞘吸栓
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