血栓弹力图、凝血功能与平均血小板体积/血小板计数比值的联合监测对脓毒症患者预后的评估 被引量：10

1

作者 印明珠 孙明 燕宪亮 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1347-1352,共6页

目的评估脓毒症(sepsis)患者血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)、凝血功能与平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)/血小板计数(platelet count,PLT)比值水平差异与近期预后的价值。方法回顾性分析在2020年1月至2021年9月在徐州... 目的评估脓毒症(sepsis)患者血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)、凝血功能与平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)/血小板计数(platelet count,PLT)比值水平差异与近期预后的价值。方法回顾性分析在2020年1月至2021年9月在徐州医科大学附属医院入住的sepsis患者271例,记录患者相关临床数据,并计算SOFA评分和APACHEⅡ评分,在28 d内进行随访并评估其预后,并以此分为生存组和死亡组,比较两组TEG、凝血功能与MPV/PLT比值的差异,通过Logistic回归分析确认影响预后的独立预测因素为Angle、凝血指数(coagulation index,CI)、抗凝血酶原Ⅲ活性(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-Dimer,D-Di)、MPV/PLT,建立Angle+CI+AT-Ⅲ+D-Di+MPV/PLT的组合,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di联合MPV/PLT对sepsis患者预后的价值。结果sepsis患者病死率为42.4%。①死亡组患者D-Di、MPV/PLT均明显高于生存组,差异有统计学意义;死亡组患者Angle、CI、AT-III均明显低于生存组,差异有统计学意义。②Logistic回归分析显示Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT是影响sepsis患者预后的独立预测因素(均P<0.05)。③Angle+CI+AT-Ⅲ+D-Di+MPV/PLT的联合检测评估sepsis 28 d预后的曲线下面积为0.931,大于单独使用Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT的面积(0.755、0.790、0.776、0.729、0.746),且Angle+CI+AT-Ⅲ+D-Di+MPV/PLT的联合的灵敏度为83.5%,特异度为91.0%,也较单独指标有所提高。结论Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT是影响sepsis患者预后的独立预测因素;Angle+CI+AT-Ⅲ+D-Di+MPV/PLT联合检测评估sepsis预后的灵敏度及特异度均较高。 展开更多

关键词 脓毒症 血栓弹力图 凝血功能 平均血小板体积/血小板计数比值 序贯器官衰竭评分 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 联合监测 预后

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胱抑素C、MPV/PLT对冠心病的影响及临床意义 被引量：2

2

作者 李玉豪 丁建平 《检验医学与临床》 CAS 2023年第2期228-231,共4页

目的探讨胱抑素C、平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)对冠心病的影响及临床意义。方法选取2021年7月至2022年6月该院心内科已完善冠状动脉造影检查的200例患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(163例)和非冠心病组(对照... 目的探讨胱抑素C、平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)对冠心病的影响及临床意义。方法选取2021年7月至2022年6月该院心内科已完善冠状动脉造影检查的200例患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(163例)和非冠心病组(对照组,37例),比较两组胱抑素C、MPV/PLT。再依据Gensini评分将冠心病组分为3个亚组:<30分为低分组(74例)、30~60分为中分组(48例)、>60分为高分组(41例),比较各亚组胱抑素C、MPV/PLT及冠状动脉狭窄数量;采用Spearman相关进行相关性分析;采用多因素Logistic回归分析冠心病的危险因素。结果对照组和冠心病组C反应蛋白(CRP)、胱抑素C水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和冠心病组MPV/PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组不同亚组胱抑素C、冠状动脉狭窄数量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病组不同亚组MPV/PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胱抑素C水平、冠状动脉狭窄数量与Gensini评分均呈正相关(r=0.396、0.506,P<0.05),胱抑素C及CRP水平升高是冠心病的危险因素(P<0.05)。结论胱抑素C对冠心病早期诊断和冠状动脉狭窄程度评估有重要价值,可为临床冠心病的病情评估提供指导。 展开更多

关键词 胱抑素C 平均血小板体积/血小板计数 冠心病 冠状动脉狭窄数量

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平均血小板体积与血小板计数比值对经皮冠状动脉介入患者病情与预后评估的临床价值 被引量：1

3

作者 田园 潘一帆 方杭 《心脑血管病防治》 2023年第1期45-48,共4页

目的探讨平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PC)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者病情与预后评估的临床价值。方法选取2018年5月至2019年4月在永康市第一人民医院就诊住院的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行PCI术患者82例。术前... 目的探讨平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PC)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者病情与预后评估的临床价值。方法选取2018年5月至2019年4月在永康市第一人民医院就诊住院的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行PCI术患者82例。术前测定并计算MPV/PC比值,按中位数分为两组(高MPV/PC组41例和低MPV/PC组41例)。对所有患者进行为期1年随访,观察主要不良心血管事件(MACE)发生情况,采用多因素Logistic回归分析判断影响预后的相关因素,绘制ROC曲线评价MPV/PC比值对STEMI行PCI术后患者发生MACE的预测价值。结果术后随访1年,高MPV/PC组PCI术患者心力衰竭、靶血管重建、再发心肌梗死、心源性死亡的发生率及总MACE发生率高于低MPV/PC组,而心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流比例明显低于低MPV/PC组(χ^(2)=3.905、4.100、3.905、4.205、19.934、4.232,均P<0.05)。PCI术患者术前MPV/PC比值与血小板分布宽度(PDW)存在显著正相关(r=0.613,P<0.05)。高MPV/PC比值是PCI术患者发生MACE的独立危险因素(OR=1.513,95%CI=1.306~1.752,P<0.05)。血浆中MPV/PC比值预测STEMI行PCI术患者1年内发生MACE的AUC为0.751(95%CI=0.635~0.867,P<0.05),敏感度为62.34%,特异度为78.52%。结论术前MPV/PC可以预测STEMI行PCI术后患者预后MACE的发生风险,对辅助冠心病患者个体化治疗有一定的指导价值。 展开更多

关键词 平均血小板体积与血小板计数比值 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 预后评估

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血小板相关参数对胶质瘤患者预后的影响

4

作者 刘长春 付亮 王文浩 《国际神经病学神经外科学杂志》 2023年第4期29-33,共5页

目的探讨术前血小板相关参数对胶质瘤患者肿瘤复发的预测作用。方法分析联勤保障部队第九〇九医院2015—2017年收治的93例胶质瘤患者临床病理资料,根据随访期间肿瘤是否复发分为无复发组(n=52)和复发组(n=41),分析血小板相关参数与胶质... 目的探讨术前血小板相关参数对胶质瘤患者肿瘤复发的预测作用。方法分析联勤保障部队第九〇九医院2015—2017年收治的93例胶质瘤患者临床病理资料,根据随访期间肿瘤是否复发分为无复发组(n=52)和复发组(n=41),分析血小板相关参数与胶质瘤分级的相关性,采用ROC曲线分析血小板计数(PLT)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)对肿瘤复发的预测作用,多因素Cox分析肿瘤复发的影响因素,采用Ka-plan-Meier曲线分析这些因素对肿瘤复发的影响。结果胶质瘤Ⅲ、Ⅳ级患者PLT、PCT、高于胶质瘤Ⅰ、Ⅱ级患者(t=-2.388、-2.335,均P<0.05);胶质瘤Ⅲ、Ⅳ级患者中MPV、MPV/PLT低于胶质瘤Ⅰ、Ⅱ级患者(均P<0.05);无复发组患者PLT和PCT低于复发组(均P<0.05);无复发组患者MPV和MPV/PLT高于复发组(均P<0.05);PLT的ROC曲线下面积(UAC)为0.630(95%CI=0.517~0.743,P=0.032),阈值为216×10^(9)/L;MPV的UAC为0.633(95%CI=0.518~0.747,P=0.029),阈值为8.65 fL;MPV/PLT的UAC为0.731(95%CI=0.626~0.835,P<0.001),阈值为0.040;多因素分析结果发现,肿瘤分级(Ⅲ、Ⅳ)、MPV≤8.65 fL、MPV/PLT≤0.040是术后肿瘤复发的危险因素(95%CI分别为1.778~3.530、1.730~4.450、1.811~6.067,均P<0.05);肿瘤分级(Ⅲ、Ⅳ)预测术后肿瘤复发曲线下面积为0.679(95%CI=0.569~0.789,P=0.003)。Kaplan-Meier曲线分析显示,MPV≤8.65 fL患者术后3年复发率高于MPV>8.65 fL患者(Long Rank=10.990,P=0.001);MPV/PLT≤0.040患者术后3年复发率高于MPV/PLT>0.040患者(Long Rank=6.289,P=0.012)。结论胶质瘤患者术前MPV和MPV/PLT与术后肿瘤复发有关,可以用于肿瘤预后预测,具有一定临床意义。 展开更多

关键词 胶质瘤 血小板 预后 复发 平均血小板体积/血小板计数

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毛细血管渗漏指数联合MPV/PLT对腹腔脓毒症患者并发ARDS的预测价值

5

作者 高甜甜 徐蔚 +2 位作者 李明樾 刘祥峻 赵文静 《医学研究杂志》 2023年第12期150-154,共5页

目的探讨毛细血管渗漏指数(capillary leakage index,CLI)联合血小板平均体积与血小板计数比值(mean platelet volume to platelet count ratio,MPV/PLT)对腹腔脓毒症患者并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,A... 目的探讨毛细血管渗漏指数(capillary leakage index,CLI)联合血小板平均体积与血小板计数比值(mean platelet volume to platelet count ratio,MPV/PLT)对腹腔脓毒症患者并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的预测价值。方法回顾性选取2016年7月~2022年5月徐州医科大学附属医院收治的腹腔脓毒症患者,根据是否合并ARDS将其分为ARDS组和非ARDS组。比较两组患者的临床资料。腹腔脓毒症患者发生ARDS的危险因素采用多因素Logistic回归分析。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估CLI联合MPV/PLT对腹腔脓毒症患者ARDS发生的预测效能。结果共入组250例腹腔脓毒症患者,其中ARDS组113例,非ARDS组137例。多因素Logistic回归分析结果显示,序贯器官衰竭评估(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)、CLI及MPV/PLT为预测腹腔脓毒症患者发生ARDS的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,联合指标(CLI联合MPV/PLT)的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,为0.810,其次是APACHEⅡ评分,AUC为0.781,MPV/PLT、SOFA评分、CLI的AUC分别为0.770、0.749、0.704。当联合指标(CLI联合MPV/PLT)取最佳截断值0.3时,特异性为89.4%,敏感度为61.3%,优于单一指标对腹腔脓毒症患者发生ARDS的诊断预测价值。结论CLI及MPV/PLT可很好地预测腹腔脓毒症患者发生ARDS,当两者联合时,预测价值更高。 展开更多

关键词 毛细血管渗漏指数 血小板平均体积与血小板计数比值 腹腔脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 预测效能

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平均血小板体积与血小板计数比值对脓毒症患者预后的预测价值

6

作者 李璐 李宁波 《中国药物经济学》 2023年第3期48-51,55,共5页

目的探讨平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PC)对脓毒症患者预后的预测价值。方法选取2018年11月至2020年11月北部战区总医院收治的以脓毒症为第一诊断的患者158例作为研究对象,其中男94例,女64例,以治疗28 d为观察期,根据治疗后情... 目的探讨平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PC)对脓毒症患者预后的预测价值。方法选取2018年11月至2020年11月北部战区总医院收治的以脓毒症为第一诊断的患者158例作为研究对象,其中男94例,女64例,以治疗28 d为观察期,根据治疗后情况将患者分为生存组和死亡组,其中生存组105例,死亡组53例。收集并记录入组患者一般资料如性别、年龄、疾病史等。检测患者体内白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FBG)、乳酸(Lac)、血小板计数(PC)、平均血小板体积(MPV)等指标,并计算MPV/PC。对患者入院时进行急性生理与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,同时记录胸腔积液发生情况。对两组患者治疗前后的一般资料、病史、胸腔积液情况及APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC、CRP、PCT、FBG、PC、MPV、MPV/PC等指标进行对比分析,单因素筛查有意义指标行多因素Logistic回归分析。对MPV/PC采用受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果两组患者性别、WBC、FBG、CRP、PCT及是否有脑梗死、糖尿病、心力衰竭病史和胸腔积液情况差异均无统计学意义(P>0.05),两组年龄差异有统计学意义(P<0.05),生存组PC水平明显高于死亡组,Lac、MPV、MPV/PC、SOFA评分、APACHEⅡ评分均明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示PC、Lac、MPV/PC、SOFA评分是监测脓毒症患者预后的重要因素(P<0.05)。患者入院24 h内MPV/PC值对脓毒症预后判断价值的ROC曲线下面积为0.848,MPV/PC最佳临界值为10.010,敏感度0.717,特异度0.829,约登指数为0.546。结论PC、Lac、MPV/PC、SOFA评分可作为预测患者28 d死亡率的独立危险因素,MPV/PC在预测脓毒症患者死亡风险方面具有较好的敏感性和特异性。 展开更多

关键词 脓毒症 平均血小板体积与血小板计数比值 预后

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血小板相关参数对慢性肾脏病患者微炎症状态的临床意义 被引量：1

7

作者 池小铿 邹林云 +4 位作者 麦秋君 陈树鑫 刘枫钰 陈桂贤 陈晓婉 《中国医药科学》 2020年第20期20-24,共5页

目的探讨血小板相关参数与慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态的关系。方法选取2018年1月~2019年12月潮州市人民医血液净化中心就诊的维持性血液透析(MHD)治疗(透析龄>3个月)患者为MHD组(n=72),同期确诊的慢性肾脏病3期或4期的患者作为... 目的探讨血小板相关参数与慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态的关系。方法选取2018年1月~2019年12月潮州市人民医血液净化中心就诊的维持性血液透析(MHD)治疗(透析龄>3个月)患者为MHD组(n=72),同期确诊的慢性肾脏病3期或4期的患者作为透析前组(n=40),同期的健康体检者作为健康组(n=41)为研究对象,收集所有研究对象的一般临床资料及实验室指标,比较三组数据间的差异并进行统计学分析。结果透析前组和MHD组的血小板平均体积(MPV)水平均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);三组间血小板分布宽度(PDW)和血小板平均体积/血小板计数比值(MPV/PLT)水平比较,差异无统计学意义(P=0.723、0.166);MPV/PLT与hs-CRP呈正相关(r=0.185,P=0.022),与TG、TC和LDL-C均呈负相关(r=-0.172,P=0.033;r=-0.232,P=0.004;r=-0.169,P=0.037),与Hb、ALB、HDL-C无统计学相关性。结论MPV/PLT在评价CKD患者微炎症状态方面具有潜在的临床价值。 展开更多

关键词 血小板平均体积 血小板分布宽度 血小板平均体积/血小板计数比值 慢性肾脏病 微炎症状态

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小儿热性惊厥与NLR、MPR的相关性探讨 被引量：2

8

作者 郭美玲 訾慧芬 《中国中西医结合儿科学》 2021年第1期29-32,共4页

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板平均体积/血小板计数比率(MPR)与热性惊厥的相关性。方法选取2019年10月至2020年12月就诊于包头市中心医院的热性惊厥患儿103例为观察组,同期选取发热未惊厥的急性上呼吸道感染患儿109例... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板平均体积/血小板计数比率(MPR)与热性惊厥的相关性。方法选取2019年10月至2020年12月就诊于包头市中心医院的热性惊厥患儿103例为观察组,同期选取发热未惊厥的急性上呼吸道感染患儿109例作为对照组。分别对两组的血细胞及电解质进行分析,并计算NLR及MPR值。结果观察组NLR和MPR显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血钾、钠低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血氯、钙比较差异无统计学意义(P>0.05)。NLR、MPR的ROC曲线提示,NLR的最佳临界值为3.79,灵敏度为80.6%,特异度为56.0%;MPR的最佳临界值为0.03255,灵敏度为72.8%,特异度为53.2%。结论NLR和MPR与热性惊厥具有相关性。同时,血清电解质的变化可能也是热性惊厥的重要诱因,其中以血钠、血钾降低为主。 展开更多

关键词 热性惊厥 中性粒细胞/淋巴细胞比率 血小板平均体积/血小板计数比率 儿童

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外周血MPV/PLT在甲状腺乳头状癌的临床应用价值

9

作者 靳津 应长江 +2 位作者 凌宏威 苏倍倍 张艺凡 《医学研究杂志》 2022年第9期79-83,88,共6页

目的探讨外周血平均血小板体积与血小板计数的比值(MPV/PLT)对甲状腺乳头状癌(PTC)的临床应用价值。方法选取笔者医院2017年1月~2021年1月经手术病理确诊的PTC患者(PTC组)687例、良性甲状腺结节患者(良性甲状腺结节组)398例,另取慢性淋... 目的探讨外周血平均血小板体积与血小板计数的比值(MPV/PLT)对甲状腺乳头状癌(PTC)的临床应用价值。方法选取笔者医院2017年1月~2021年1月经手术病理确诊的PTC患者(PTC组)687例、良性甲状腺结节患者(良性甲状腺结节组)398例,另取慢性淋巴细胞性甲状腺炎组89例,健康对照组153例。比较4组研究对象的基本资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血MPV/PLT预测PTC的诊断效能。结果PTC组平均血小板体积(MPV)、MPV/PLT明显高于良性甲状腺结节组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的PTC组MPV、MPV/PLT均明显升高;有被膜侵犯的PTC组MPV/PLT明显升高(P均<0.05)。ROC曲线显示,MPV/PLT在PTC和良性甲状腺结节的鉴别诊断中曲线下面积(AUC)为0.783,优于MPV(AUC为0.657)和NLR(AUC为0.642);MPV/PLT在PTC与慢性淋巴细胞性甲状腺炎鉴别诊断中AUC为0.759,优于MPV(AUC为0.598)和NLR(AUC为0.633);MPV/PLT在PTC与健康对照鉴别诊断中AUC为0.823,优于MPV(AUC为0.679)和NLR(AUC为0.716,P均<0.05)。结论外周血MPV/PLT对PTC的诊断有预测价值,但需多中心前瞻性研究进一步证实。 展开更多

关键词 平均血小板体积比血小板计数 甲状腺乳头状癌 良性甲状腺结节

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平均血小板体积与血小板计数比率与HCV感染相关肝纤维化的相关性分析 被引量：5

10

作者 李映春 陈继梅 沈弢 《中国病毒病杂志》 CAS 2019年第1期6-11,共6页

目的探讨外周血平均血小板体积和血小板计数比率(mean platelet volume to platelet count ratio,MPR)与丙型肝炎(丙肝)肝纤维化进展之间的关联性。方法 2009年在河南上蔡调查既往献血人群中慢性丙型肝炎病毒(HCV)单感染者(HCVc)103例,... 目的探讨外周血平均血小板体积和血小板计数比率(mean platelet volume to platelet count ratio,MPR)与丙型肝炎(丙肝)肝纤维化进展之间的关联性。方法 2009年在河南上蔡调查既往献血人群中慢性丙型肝炎病毒(HCV)单感染者(HCVc)103例,HCV急性自发清除者(HCVr)41例,以及健康对照者(HCs)26例。另有丙肝肝硬化患者(HCV-Cirr)20例样本由临床医院提供。在2017年对其中慢性HCV感染者56例和HCV自发清除者33例成功进行了随访。在HCV-Cirr、HCVc、HCVr以及HCs人群横断面分析MPR的基础上,再对2009-2017年HCVc患者MPR变化趋势与肝脏纤维化指标谷草转氨酶/血小板比值指数(AST to platelet ratio index,APRI)和基于4因子的纤维化指数(fibrosis-4score,FIB-4)进行了纵向分析。此外,还对2017年随访HCVc患者的MPR与FibroTouch肝硬度值相关性进行了分析。结果 2009年横断面比较显示,HCV-Cirr组MPR显著高于HCVc、HCVr和HCs组(P<0.001),HCVc组MPR也显著高于HCVr (P=0.009)和HCs组(P=0.002)。HCVc组的MPR与APRI (r=0.731 2,P<0.000 1)和FIB-4 (r=0.745 5,P<0.000 1)之间均呈显著正相关。与2009年相配对比较,HCVc组2017年MPR (P<0.01)显著升高,MPR2017/MPR2009比值与APRI2017/APRI2009比值(r=0.564 9,P<0.000 1)以及FIB-42017/FIB-42009比值(r=0.780 8,P<0.000 1)之间均呈显著正相关。进一步分析显示,2017年随访HCVc患者的MPR比率与FibroTouch肝硬度值之间也呈显著正相关(r=0.581 4,P<0.000 1)。结论外周血平均血小板体积和血小板计数比率MPR在丙肝肝硬化和慢性HCV感染者人群里显著升高,且与肝脏纤维化进程具有一定的关联性,可作为反映肝纤维化程度的辅助指标。 展开更多

关键词 慢性丙型肝炎 平均血小板体积和血小板计数比率 肝硬化 肝纤维化 相关性

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NLR联合MPR对脓毒症患者辅助诊断及病情评估的价值 被引量：10

11

作者 袁成 邓晰明 +3 位作者 刘成 牛凯旋 吴淑璐 徐阳 《临床急诊杂志》 CAS 2022年第6期400-405,共6页

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合平均血小板体积/血小板计数比值(MPR)对脓毒症患者辅助诊断及病情评估的价值。方法:回顾性分析2020年1月-2022年1月期间蚌埠医学院第一附属医院重症医学科(ICU)收治的142例感染患者的临床资料... 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合平均血小板体积/血小板计数比值(MPR)对脓毒症患者辅助诊断及病情评估的价值。方法:回顾性分析2020年1月-2022年1月期间蚌埠医学院第一附属医院重症医学科(ICU)收治的142例感染患者的临床资料,依据脓毒症3.0诊断标准将患者分为脓毒症组(86例)、非脓毒症组(56例)。单因素和多因素logistic回归分析确定脓毒症发生的危险因素。Spearman相关性分析NLR、MPR、CRP、PCT与SOFA评分以及APACHEⅡ评分的相关性,评估NLR、MPR、CRP、PCT与脓毒症病情严重程度的相关性;应用受试者工作特征曲线(ROC),评估NLR、MPR、CRP、PCT对脓毒症辅助诊断价值。结果:脓毒症组与非脓毒症组相比,NLR、MPR、CRP、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分、病死率均明显升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示:NLR、MPR、CRP、PCT与SOFA评分均呈强相关,其中以PCT与SOFA评分相关性最强,NLR、MPR、CRP、PCT与APACHEⅡ评分相关性较弱,NLR与APACHEⅡ评分中等强度相关。logistic回归分析结果表明NLR、MPR、CRP、PCT是脓毒症发生的危险因素。ROC曲线显示,NLR、MPR、CRP、PCT、NLR+MPR对脓毒症均有一定诊断价值(ROC曲线下面积分别为0.83、0.80、0.81、0.86,95%CI分别为0.76~0.90、0.73~0.87、0.73~0.88、0.80~0.92、0.80~0.93),其中以PCT和NLR+MPR诊断效能最高,当NLR=临界值13.05时,其敏感度和特异度分别为74.7%和82.1%,高于PCT=临界值0.81μg/L时的特异度和CRP=临界值116.75 mg/L时的敏感度。结论:NLR、MPR可以作为脓毒症的辅助诊断的生物指标,NLR、MPR联合检测在识别脓毒症及其严重程度方面具有较高临床价值。 展开更多

关键词 脓毒症 中性粒细胞/淋巴细胞比值 平均血小板体积/血小板计数比值 辅助诊断 病情评估

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中性粒细胞与淋巴细胞比值、平均血小板体积与血小板计数比值对感染性休克患者预后的评估价值 被引量：2

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作者 郑鹏 周吉 +1 位作者 吴衡 陈硕 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第7期113-117,123,共6页

目的探讨早期外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PLT)对感染性休克患者预后的评估价值。方法回顾性分析112例住院治疗的感染性休克患者的临床资料,根据28 d预后情况分为存活组69例和死亡组43例... 目的探讨早期外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PLT)对感染性休克患者预后的评估价值。方法回顾性分析112例住院治疗的感染性休克患者的临床资料,根据28 d预后情况分为存活组69例和死亡组43例。比较2组患者年龄、性别、入院时休克指数、氧合指数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、血乳酸(Lac)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、D-二聚体等临床资料和入院24 h内NLR、MPV/PLT。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各项指标对感染性休克患者28 d死亡风险的预测价值;采用多因素Logistic回归分析法分析感染性休克患者预后的危险因素;采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同NLR-MPV/PLT评分与总生存时间的相关性。结果2组患者年龄、性别、休克指数、氧合指数、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组NLR、MPV/PLT、WBC、PCT、Lac、D-二聚体、APACHEⅡ评分、SOFA评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR预测患者死亡风险的曲线下面积(AUC)为0.724,当最佳截断值为12.49时,敏感度为74.4%,特异度为68.1%;MPV/PLT预测患者死亡风险的AUC为0.731,当最佳截断值为0.10时,敏感度为74.4%,特异度为69.6%。NLR、MPV/PLT、WBC、PCT、Lac、D-二聚体是感染性休克患者28 d死亡的独立影响因素(P<0.05)。根据NLR-MPV/PLT评分将感染性休克患者分为0分组、1分组、2分组,其28 d累积生存率分别为88.2%、70.2%、19.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期NLR、MPV/PLT对感染性休克患者的预后具有较高的预测价值,可作为有效而简便的评估指标用于急诊患者的早期诊断和后续治疗的临床指导。 展开更多

关键词 感染性休克 中性粒细胞与淋巴细胞比值 平均血小板体积与血小板计数比值 预后

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血小板相关参数在急性胰腺炎病情严重程度预测中的相关性研究 被引量：6

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作者 金磊 周淑萍 +1 位作者 曹子君 杨亚东 《临床急诊杂志》 CAS 2021年第2期111-116,共6页

目的:探讨平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积与血小板计数绝对值比率(MPV/PLT)和急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的相关性。方法:选取符合《中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)》诊断标准的90例急性胰腺炎患... 目的:探讨平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积与血小板计数绝对值比率(MPV/PLT)和急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的相关性。方法:选取符合《中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)》诊断标准的90例急性胰腺炎患者作为研究对象(研究组),以同期82例健康体检者作为对照(对照组)。将研究组按照病情严重程度分为轻症组(MAP)、中度重症组(MSAP)、重症组(SAP)。记录患者基本信息及急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP评分),于确诊72 h内取静脉血检测,包括:WBC、RDW、PLT、PDW、MPV、CRP、TBiL、D-Dimer、MPV/PLT、PDW/PLT、血肌酐等。用Logistic回归分析疾病的危险因素。采用Spearman分析进行相关性研究。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评估血小板参数对疾病严重程度预测价值。结果:研究组中MAP 36例、MSAP 29例、SAP 25例。研究组血糖(mmol/L)(10.28±1.02)、PDW(fL)(19.38±3.27)、MPV(fL)(10.80±2.01)、PDW/PLT(0.13±0.03)、MPV/PLT(0.09±0.03)均高于对照组。研究组PLT低于对照组[(150.21±54.78)×10^(9)/L vs.(190.12±68.53)×10^(9)/L]。研究组中,轻症组的BISAP评分(1.42±0.08)、血糖(6.02±0.97)、PDW(16.76±1.55)、MPV(8.49±1.31)、PDW/PLT(0.09±0.12)、MPV/PLT(0.06±0.01)<中度重症组的BISAP评分(2.35±1.04)、血糖(10.12±1.18)、PDW(20.20±0.95)、MPV(11.01±0.66)、PDW/PLT(0.13±0.01)、MPV/PLT(0.11±0.01)<重症组的BISAP评分(3.13±1.21)、血糖(12.49±1.53)、PDW(23.48±1.25)、MPV(13.52±1.10)、PDW/PLT(0.16±0.02)、MPV/PLT(0.13±0.01);PLT:轻症组(218.44±28.43)×10^(9)/L>中度重症组(163.28±17.20)×10^(9)/L>重症组(101.28±25.18)×10^(9)/L。Logistic回归分析显示,PDW、MPV、MPV/PLT、BISAP评分是急性胰腺炎病情程度的独立危险因素[PDW(OR=3.218,95%CI:2.381~5.193)、MPV(OR=2.341,95%CI:1.010~5.422)、MPV/PLT(OR=1.764,95%CI:0.768~4.052)、BISAP评分(OR=3.104,95%CI:1.261~6.397),均P<0.05]。Spearman相关性分析显示MPV(r=0.781)� 展开更多

关键词 急性胰腺炎 平均血小板体积 血小板分布宽度 平均血小板体积与血小板计数绝对值比率

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