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盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响 被引量:93
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作者 唐国珍 张小霞 +3 位作者 谭爱香 马俊如 谢江燕 余小利 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期76-79,共4页
目的探讨盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响,为临床治疗提供一定依据。方法回顾性分析90例符合纳入标准的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,按治疗方法分为对照组43例与观察组47例。... 目的探讨盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响,为临床治疗提供一定依据。方法回顾性分析90例符合纳入标准的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,按治疗方法分为对照组43例与观察组47例。两组患者均给予饮食控制与运动疗法等常规治疗,对照组于常规治疗基础上给予门冬胰岛素治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。记录并比较两组患者血糖指标、血清胱抑素C(Cys C)与同型半胱氨酸(HCY)水平及母婴结局。结果两组治疗后FPG、1 h PG、2 h PG与Hb A1c较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FPG、1 h PG、2 h PG与Hb A1c均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Cys C与HCY水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Cys C与HCY水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠高血压病、羊水过多、早产及剖宫产发生率分别为10.6%、12.8%、0.0%及14.9%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖与蛋白尿等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿黄疸与巨大儿发生率分别为10.6%与8.5%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM,可以较好地控制血糖水平,降低血清Cys C与HCY水平,并显著改善母婴结局,值得临床上进一步研究和推广。 展开更多
关键词 盐酸二甲双胍 门冬胰岛素 妊娠糖尿病 胱抑素C 同型半胱氨酸、母婴结局
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妊娠晚期B族链球菌感染的筛查方法及妊娠结局分析 被引量:89
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作者 王茜 马良坤 +3 位作者 宋英娜 刘俊涛 徐英春 伊洁 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1188-1191,共4页
目的 探讨孕晚期B族链球菌感染的临床特点和有效的筛查方法.方法 收集2013年9月至2014年4月在北京协和医院产科常规检查的孕35~37周妇女直肠和阴道拭子,共计505例.采用细菌培养法和荧光定量聚合酶链反应(QF-PCR)进行B族链球菌(GBS... 目的 探讨孕晚期B族链球菌感染的临床特点和有效的筛查方法.方法 收集2013年9月至2014年4月在北京协和医院产科常规检查的孕35~37周妇女直肠和阴道拭子,共计505例.采用细菌培养法和荧光定量聚合酶链反应(QF-PCR)进行B族链球菌(GBS)的筛查,进行体外抗菌药物敏感实验,并比较GBS阳性和阴性两组患者的妊娠结局.结果 QF-PCR的阳性率、灵敏度和阴性预测值显著高于细菌培养法(7.3%比2.8%,36.8%比97.4%,99.8%比95.1%,P<0.01).GBS的阴道定植率显著低于直肠定植率(2.8%比6.7%,P<0.05).GBS对青霉素类、头孢类等药物的敏感性为100%.两组的母儿结局如新生儿感染、败血症等发生率比较差异无统计学意义.结论 QF-PCR法是一种快速准确筛查妊娠晚期GBS的方法,直肠也是筛查GBS的重要部位,青霉素类为GBS感染的首选药物. 展开更多
关键词 B族链球菌 荧光定量聚合酶链反应 临床结局 耐药分析
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妊娠期B族链球菌感染现状及对母儿结局的影响 被引量:53
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作者 杨梦楠 花晓琳 +4 位作者 金敏菲 周赟 顾盛奕 牟正骞 沈华祥 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期173-177,共5页
目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35~37周行GBS筛查的孕妇347... 目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35~37周行GBS筛查的孕妇3475例,采用细菌培养和PCR两种方法筛查。GBS显色培养平板结果为阳性的154例为感染组,阴性995例为对照组,感染组临产后应用抗生素预防感染。回顾分析两组的临床资料及围产结局。对154株GBS菌株进行多位点序列分型(MLST)和药敏实验。结果:孕妇的GBS总体定植率为11.7%(406/3475),GBS显色培养平板阳性率高于PCR(12.3%vs 9.9%)。MLST分型主要为ST-366、687、15、32、19、12、24和27。年龄大、文化程度低、有流产史的孕妇感染GBS的机率大;GBS感染组和对照组孕妇的围产结局,如胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫、产后出血、Apgar评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染GBS的孕妇发生早产、低出生体重儿及剖宫产的概率增加(48.1%vs 56.7%、1.3%vs 5.7%、5.2%vs 6.5%,P均<0.05)。GBS对氨苄西林、万古霉素、青霉素、头孢曲松完全敏感;而对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类抗生素有一定的耐药性。结论:孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性使用抗生素治疗能减少母儿不良围产期结局的发生,推荐GBS显色培养基为首选检测方法,头孢类抗生素可作为预防及治疗GBS感染的首选药物。 展开更多
关键词 妊娠期 B族溶血链球菌 基因分型 母儿结局
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不同待产体位对足月头位衔接的胎膜早破孕妇分娩结局的影响 被引量:53
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作者 李静 马绮梨 +2 位作者 陈瑞香 李慧娜 张宏玉 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第12期1415-1418,共4页
目的探讨足月、头位已衔接待产孕妇取自由体位和平卧臀高位对分娩结局的影响。方法将120例足月头先露已衔接的胎膜早破待产孕妇采用抽签法随机分为两组。试验组60例,入院后不限制体位,任其取自由舒适体位直至宫口开全。对照组60例,入院... 目的探讨足月、头位已衔接待产孕妇取自由体位和平卧臀高位对分娩结局的影响。方法将120例足月头先露已衔接的胎膜早破待产孕妇采用抽签法随机分为两组。试验组60例,入院后不限制体位,任其取自由舒适体位直至宫口开全。对照组60例,入院后绝对卧床取平卧和侧卧臀高位至宫口开全。观察两组产妇分娩情况。统计分析采用SPSS 13.0软件。结果试验组自然分娩率明显高于对照组(70%vs.46.7%,χ2=6.72,P=0.01),其第一产程、第二产程时间较对照组短(t=2.11,P=0.039;t=2.75,P=0.007);试验组分娩前羊水流出量少于对照组(107±55 mL和248±42 mL,t=4.188,P=0.0001),两组比较差异有统计学意义。对照组产程中排尿困难发生率更高(χ2=8.11,P=0.004)。结论足月头位已衔接胎膜早破孕妇采取自由体位是安全可行的,能促进自然分娩率,缩短产程,减少产程中羊水的流出量,减少产程中产妇排尿困难,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胎膜早破 自由体位 平卧臀高位 分娩结局
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孕妇B族溶血性链球菌带菌状况与母婴预后的研究 被引量:49
5
作者 江敏 汪伟山 《中华全科医学》 2012年第4期506-506,623,共2页
目的探讨孕妇B族溶血性链球菌带菌状况以及母婴预后的关系。方法自2010年1月-2011年7月调查了在珠海市妇幼保健院定期产检的1580例孕妇,于孕12周后在阴道下段及肛周取样,种植于改良爱德华培养基中,再转种血琼脂平板培养。其中筛查出GBS... 目的探讨孕妇B族溶血性链球菌带菌状况以及母婴预后的关系。方法自2010年1月-2011年7月调查了在珠海市妇幼保健院定期产检的1580例孕妇,于孕12周后在阴道下段及肛周取样,种植于改良爱德华培养基中,再转种血琼脂平板培养。其中筛查出GBS阳性者109例作为研究组,选择同期GBS阴性者200例作为对照组。并随访孕妇流产、早产、胎膜早破、产褥感染、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染等情况。结果珠海地区孕妇妊娠中晚期GBS带菌率为6.9%。研究组的孕妇流产率、早产率、胎膜早破率、产褥感染率、新生儿肺炎、新生儿上呼吸道感染率均显著高于对照组。两组剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率差异无统计学意义。结论妊娠中晚期孕妇感染B族溶血性链球菌可对妊娠结局造成不良影响。 展开更多
关键词 孕妇 带菌率 B族溶血性链球菌 母婴预后
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胰岛素泵短期强化干预联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及对母婴结局的影响 被引量:49
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作者 杨秋霞 方倩 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第9期135-137,共3页
目的探讨胰岛素合理应用对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床疗效。方法将GDM患者随机分为A、B 2组,B组采用胰岛素泵短期强化干预治疗,A组采用胰岛素泵短期强化干预联合生物合成人胰岛素治疗。结果经统计分析可知,... 目的探讨胰岛素合理应用对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床疗效。方法将GDM患者随机分为A、B 2组,B组采用胰岛素泵短期强化干预治疗,A组采用胰岛素泵短期强化干预联合生物合成人胰岛素治疗。结果经统计分析可知,B组孕前、分娩前体重指数及糖尿病家族史显著高于A组(P<0.05)。Logistic分析显示,孕前体重指数及糖尿病家族史分别是GDM需药物联合治疗的独立危险因素。A组患者血糖各指标改善程度、妊娠结局及新生儿危险因素发生情况优于B组(P<0.05)。结论合理应用胰岛素可提高临床治疗GDM的疗效,安全性较高。 展开更多
关键词 胰岛素泵 短期强化干预 生物合成人胰岛素 妊娠期糖尿病 母婴结局
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阿斯匹林联合低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效及对胎儿血流参数变化母婴结局的影响 被引量:48
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作者 陈永利 《河北医学》 CAS 2019年第3期691-695,共5页
目的:探讨阿斯匹林联合低分子肝素(LMWH)治疗胎儿宫内生长受限(FGR)的临床疗效及对胎儿血流参数变化、母婴结局的影响。方法:180例脐带、胎盘异常导致的FGR孕妇根据治疗给药方案不同分为研究组100例和对照组各80例,入院确诊后及早明确... 目的:探讨阿斯匹林联合低分子肝素(LMWH)治疗胎儿宫内生长受限(FGR)的临床疗效及对胎儿血流参数变化、母婴结局的影响。方法:180例脐带、胎盘异常导致的FGR孕妇根据治疗给药方案不同分为研究组100例和对照组各80例,入院确诊后及早明确胎儿发育情况,做好监护工作,对照组给予LMWH制剂低分子肝素钙注射液皮下注射,研究组在对照组基础上口服阿司匹林肠溶片治疗。根据彩色多普勒超声检测结果判定治疗疗效,检测胎儿动力参数(PI)、阻力参数(RI)、收缩期血液流速高值(S)、舒张晚期血液流速高值(D)等脐动脉血流参数,并统计母婴结局。结果:研究组治疗总有效率为79.00%,明显较对照组的65.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿治疗前PI、RI、S/D接近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PI、RI、S/D均明显较治疗前降低,但研究组降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组孕妇胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产儿、极低体重儿发生率略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿斯匹林联合LMWH可有效改善胎儿血流参数,一定程度提高FGR的临床治疗疗效,但疗效、母婴结局的改善效果有限。 展开更多
关键词 阿斯匹林 低分子肝素 胎儿宫内生长受限 血流参数变化 母婴结局
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瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴影响及并发症分析 被引量:48
8
作者 王进 朱玉香 《中国妇幼健康研究》 2015年第2期304-306,共3页
目的探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴的影响及并发症情况。方法选择南京医科大学附属江宁医院2010年4月至2013年6月收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇160例,行再次剖宫产;选择同期初次剖宫产孕妇160例进行对照研究,分析瘢痕子宫再次妊娠剖... 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴的影响及并发症情况。方法选择南京医科大学附属江宁医院2010年4月至2013年6月收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇160例,行再次剖宫产;选择同期初次剖宫产孕妇160例进行对照研究,分析瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴结局的影响。结果瘢痕子宫再次剖宫产组手术时间、产时出血量、住院时间显著高于对照组(t值分别为5.843、6.494、3.961,均P<0.05),而切口甲级愈合率显著低于对照组(x^2=3.983,P<0.05)。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(t=0.034,P>0.05),且新生儿窒息和感染情况差异无统计学意义(x^2值分别为0.196、0.904,均P>0.05)。但术后观察显示再次剖宫产组产后出血、胎盘植入、盆腔粘连等并发症发生率明显高于初次剖宫产组(x^2值分别为4.214、3.865、16.483,均P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产并发症明显增多,尤其对产妇影响较大,临床应加强剖宫产指征的控制,对于瘢痕子宫再次妊娠要慎重选择剖宫产,以减少再次剖宫产的远期并发症。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 妊娠 分娩方式 母婴结局 并发症
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妊娠期糖尿病危险因素及母婴结局的临床研究 被引量:44
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作者 陈香 孙静 +1 位作者 庞颖 权晓芳 《湖南师范大学学报(医学版)》 2015年第4期101-103,共3页
目的 :评估妊娠期糖尿病患者的危险因素,并且探讨该因素对母婴结果的影响。方法 :收集2013年1月~2014年9月本院收治的妊娠期糖尿病186例,设为研究组;收集同期在本院生产的健康产妇206例,设为对照组,并记录研究组和对照组患者的临床资料... 目的 :评估妊娠期糖尿病患者的危险因素,并且探讨该因素对母婴结果的影响。方法 :收集2013年1月~2014年9月本院收治的妊娠期糖尿病186例,设为研究组;收集同期在本院生产的健康产妇206例,设为对照组,并记录研究组和对照组患者的临床资料。结果 :研究组在分娩方式剖宫产、胎膜早破、产后出血、子痫前期、羊水过多、羊水过少、羊水污染、早产、胎盘早剥、妊娠期高血压病、酮症酸中毒、胎儿宫内窘迫的发生率高于对照组,差异有统计学意义;研究组在巨大儿、新生儿窒息、低体重儿、新生儿低血糖、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿畸形的发生率高于对照组,差异有统计学意义。结论 :高龄、家族糖尿病史及孕前肥胖为妊娠期糖尿病患者的危险因素,并且对母婴结果有较大的危害。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 危险因素 母婴结局 临床研究
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硬膜外分娩镇痛对产程进展及分娩结局的影响 被引量:44
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作者 徐静 《现代医药卫生》 2009年第18期2771-2772,共2页
目的:探讨硬膜外镇痛对产程进展及母婴结局的影响。方法:回顾性分析我院374例按是否行分娩镇痛分为两组,观察产程时间、催产素的使用、分娩方式、产后失血及新生儿1分钟及5分钟的Apgar评分。结果:镇痛和非镇痛组的产后失血、剖宫产率、... 目的:探讨硬膜外镇痛对产程进展及母婴结局的影响。方法:回顾性分析我院374例按是否行分娩镇痛分为两组,观察产程时间、催产素的使用、分娩方式、产后失血及新生儿1分钟及5分钟的Apgar评分。结果:镇痛和非镇痛组的产后失血、剖宫产率、异常胎心监护及新生儿Apgar评分无明显差异;镇痛组活跃期时间较短,第二产程时间较长,差异有显著性。催产素使用率高,产位钳助产较多两组相比差异有显著性。结论:硬膜外分娩镇痛不增加剖宫产率,不影响新生儿预后,但可能影响第二产程,增加阴道助产率。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 产程进展 母婴预后
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宫颈扩张双球囊联合缩宫素静脉滴注对足月妊娠初产妇产程和母婴结局的影响 被引量:42
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作者 钟苑仪 李瑞满 蒋春林 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第6期1134-1137,共4页
目的探讨宫颈扩张双球囊联合缩宫素静脉滴注对足月妊娠初产妇产程和母婴结局影响。方法选取2014年1月-2015年6月在该院住院有引产指征的足月妊娠孕妇120例,按随机法将其分为联合组60例和对照组60例,联合组采用宫颈扩张双球囊联合0.5%缩... 目的探讨宫颈扩张双球囊联合缩宫素静脉滴注对足月妊娠初产妇产程和母婴结局影响。方法选取2014年1月-2015年6月在该院住院有引产指征的足月妊娠孕妇120例,按随机法将其分为联合组60例和对照组60例,联合组采用宫颈扩张双球囊联合0.5%缩宫素静脉滴注进行引产,参照组仅行0.5%缩宫素静脉滴注引产。比较两组引产前后Bishop评分,第一产程、第二产程和总产程时间,改剖宫产率、并发症发生情况和母婴结局。结果联合组引产12 h的Bishop评分高于参照组,且两组引产12 h Bishop评分均高于引产前(P<0.05)。联合组第一产程和总产程时间分别为(5.98±1.13)h和(6.58±1.09)h,短于参照组的(11.42±1.36)h和(12.35±2.4)h,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组改剖宫产率10.00%,低于参照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和参照组第二产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组产后出血、宫颈裂伤、新生儿窒息、新生儿感染等不良母婴结局的总发生率为6.67%,低于参照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无相关并发症发生。结论宫颈扩张双球囊联合缩宫素静滴可有效缩短足月妊娠初产妇第一产程和总产程,提高引产效果,降低剖宫产率,改善母婴结局,具有良好的可行性和安全性。 展开更多
关键词 宫颈扩张双球囊 缩宫素 足月妊娠 初产妇 产程 母婴结局
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护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响研究 被引量:37
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作者 朱丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第18期91-93,97,共4页
目的探讨综合性护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响效果。方法将100例妊娠期糖尿病患者分为2组,各50例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上加施综合性护理,比较2组患者的妊娠期相关临床指标、妊娠结局与分娩后... 目的探讨综合性护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响效果。方法将100例妊娠期糖尿病患者分为2组,各50例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上加施综合性护理,比较2组患者的妊娠期相关临床指标、妊娠结局与分娩后婴儿结局等。结果实验组患者羊水指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、BMI指数与孕期增长体重显著性低于对照组,存在显著性差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者高血压、早产、剖宫产、羊水过多、产后出血与泌尿系统感染发生率显著性低于对照组,存在显著性差异具有统计学意义(P<0.05);实验组婴儿窒息、低血糖与高胆红素血症发生率显著性低于对照组,存在显著性差异具有统计学意义(P<0.05);2组婴儿缺氧性脑病与巨大儿发生率不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论综合性护理干预可改善妊娠期糖尿病患者母婴结局,具有深远的意义。 展开更多
关键词 综合性护理 妊娠期 糖尿病 母婴结局
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孕期多元化健康教育对高龄二胎孕妇健康行为和母婴结局的影响 被引量:32
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作者 黄文宇 胡力 甘玉杰 《海南医学》 CAS 2020年第8期1014-1017,共4页
目的探讨孕期多元化健康教育对高龄二胎孕妇健康行为和母婴结局的影响。方法选择2017年8月至2018年12月在中山市博爱医院进行产检和分娩的600例高龄二胎孕妇作为研究对象,采用随机数表法将孕妇分为对照组和观察组,每组300例。从妊娠建... 目的探讨孕期多元化健康教育对高龄二胎孕妇健康行为和母婴结局的影响。方法选择2017年8月至2018年12月在中山市博爱医院进行产检和分娩的600例高龄二胎孕妇作为研究对象,采用随机数表法将孕妇分为对照组和观察组,每组300例。从妊娠建档开始至妊娠第28周末,对照组接受常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上接受以孕期自我体质量管理指导、孕期瑜伽结合拉玛泽呼吸法实操为主的多元化健康教育,在预产期前14 d比较两组孕妇的健康行为,妊娠结束后调查孕妇妊娠疾病和母婴结局,并用GQOLI-74问卷调查孕妇的孕期生活质量。结果观察组和对照组孕妇的及时产检(88.7%vs 79.7%)、自我体质量管理(81.0%vs 72.0%)、孕期锻炼(76.3%vs 67.3%)比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组孕妇的妊娠糖尿病(16.0%vs 30.0%)、妊娠高血压(18.0%vs 25.0%)、难产(15.7%vs 32.7%)、死胎(3.7%vs 7.7%)、产后出血(1.7%vs 4.7%)、新生儿异常体质量(7.0%vs 13.3%)、新生儿窒息(2.7%vs 6.0%)比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的自然分娩率为74.7%,明显高于对照组的57.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组孕妇的GQOLI-74总得分[(129.1±10.4)分vs(121.4±9.7)分]、心理功能维度得分[(34.6±3.1)分vs(30.8±2.9)分]和社会维度得分[(38.7±2.9)分vs(35.1±2.6)分]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以孕期自我体质量管理指导和孕期的锻炼为主的孕期多元化健康教育可提高高龄二胎的孕妇健康行为,减少妊娠疾病和不良母婴结局的发生风险,提高自然分娩率和孕妇的生活质量。 展开更多
关键词 孕期 多元化健康教育 高龄二胎孕妇 健康行为 母婴结局
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罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对产妇应激反应、母婴结局的影响研究 被引量:32
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作者 谢云 陶瑞雪 杨静 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第2期83-86,共4页
目的:观察罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对产妇应激反应、母婴结局的影响。方法:选取我院85例产妇,以数字表法随机分为2组,均采取连续硬膜外麻醉方式,对照组使用罗哌卡因,实验组使用罗哌卡因复合舒芬太尼,比较2组镇痛指标(镇痛起... 目的:观察罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对产妇应激反应、母婴结局的影响。方法:选取我院85例产妇,以数字表法随机分为2组,均采取连续硬膜外麻醉方式,对照组使用罗哌卡因,实验组使用罗哌卡因复合舒芬太尼,比较2组镇痛指标(镇痛起效时间、维持时间与完全阻滞时间)、产程中疼痛(NRS)评分、分娩方式及新生儿结局,检测镇痛前与分娩后应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果:实验组镇痛起效时间以及完全阻滞时间均明显短于对照组,维持时间明显长于对照组;2组分娩前与第二产程NRS评分比较无显著差异;实验组第一产程NRS评分明显低于对照组;实验组分娩后SOD水平明显高于对照组,MDA明显低于对照组;实验组中转剖宫产率明显低于对照组;2组产后1min与5min新生儿Apgar评分比较无显著差异。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉可有效提高产妇麻醉镇痛效果,降低机体应激反应与第一产程疼痛,提高自然分娩率,并且不影响新生儿结局。 展开更多
关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉 应激反应 母婴结局
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低血糖生成指数膳食对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及母婴结局的影响 被引量:31
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作者 吴琳娜 贾蓉 《海南医学》 CAS 2020年第4期455-458,共4页
目的探讨低血糖生成指数膳食干预对妊娠期糖尿病患者治疗效果及母婴结局的效果。方法采用前瞻性研究,选择泾阳县医院2016年10月至2018年10月收治的128例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各64例,对照组患... 目的探讨低血糖生成指数膳食干预对妊娠期糖尿病患者治疗效果及母婴结局的效果。方法采用前瞻性研究,选择泾阳县医院2016年10月至2018年10月收治的128例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各64例,对照组患者给予常规饮食干预,观察组在对照组基础上给予低血糖生成指数膳食干预,持续干预30 d。比较两组患者的干预效果、母婴结局及干预前后血糖指标、血脂指标及胰岛素抵抗指数的差异。结果干预后两组患者的空腹血糖、早餐后、午餐后、晚餐后2 h血糖明显低于干预前,且观察组患者干预后的上述指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良母婴结局发生率为3.13%,明显低于对照组的26.56%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组和对照组患者的总胆固醇[(5.58±0.57) mmol/L vs (6.35±0.63) mmol/L]、甘油三酯[(4.16±0.82) mmol/L vs (5.25±0.25) mmol/L]、低密度脂蛋白[(2.43±0.46) mmol/L vs (2.88±0.77) mmol/L]、胰岛素抵抗指数(3.43±0.56 vs 4.21±0.78)比较,观察组明显低于对照组,但观察组患者的高密度脂蛋白为(2.72±0.86) mmol/L,明显高于对照组的(2.35±0.53) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低血糖生成指数膳食干预可以降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局。 展开更多
关键词 低血糖生成指数膳食 妊娠期糖尿病 血糖控制 胰岛素抵抗指数 母婴结局
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荧光定量PCR在妊娠35~37周B族链球菌感染检测中的应用及妊娠结果分析 被引量:29
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作者 陈明发 黄佳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第3期275-278,共4页
目的运用荧光定量PCR法快速检测B族链球菌(GBS)感染并探讨其对妊娠结局及新生儿的影响。方法收集1235例妊娠晚期孕妇阴道拭子,采用细菌培养法和荧光定量PCR法检测是否感染GBS,并比较GBS阳性和阴性两组患者的妊娠结局。结果荧光定量PCR... 目的运用荧光定量PCR法快速检测B族链球菌(GBS)感染并探讨其对妊娠结局及新生儿的影响。方法收集1235例妊娠晚期孕妇阴道拭子,采用细菌培养法和荧光定量PCR法检测是否感染GBS,并比较GBS阳性和阴性两组患者的妊娠结局。结果荧光定量PCR检测法阳性率显著高于细菌培养法(19.51%vs.9.72%),且差异有统计学意义。两组孕妇妊娠结局和两组新生儿出生后健康状况如宫内感染、新生儿感染等发生率比较差异有统计学意义。结论荧光定量PCR法检测GBS可早期预防治疗,有效改善孕妇妊娠结局和新生儿出生后健康状况,对孕晚期孕妇进行GBS感染的检测具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 B族链球菌 荧光定量PCR 孕妇 母儿结局
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六味地黄汤加减结合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察 被引量:28
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作者 渠媛 康文艳 +2 位作者 武淑霞 管贺 王静 《世界中医药》 CAS 2016年第7期1275-1278,共4页
目的:探讨六味地黄汤加减结合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效,及其对血糖、分娩方式、母婴结局的影响。方法:选择本院妇产科2013年1月至2015年1月诊治的120例确诊为肝肾亏虚妊娠期糖尿病的孕妇为研究对象,采用随机数字表随机分为观... 目的:探讨六味地黄汤加减结合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效,及其对血糖、分娩方式、母婴结局的影响。方法:选择本院妇产科2013年1月至2015年1月诊治的120例确诊为肝肾亏虚妊娠期糖尿病的孕妇为研究对象,采用随机数字表随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予饮食联合胰岛素治疗,根据血糖控制情况适当调整胰岛素用量。观察组在对照组的基础上加用六味地黄汤治疗,入院确诊后即给予六味地黄汤口服治疗,2次/d,早晚各1次,7 d/疗程,2组均给予治疗至分娩结束后。观察2组的临床疗效。结果:经治疗后,观察组的有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组及对照的空腹血糖、餐后2 h血糖的控制情况均较治疗前有所改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);而观察组的控制情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的妊娠期高血压疾病的发病率和剖宫产率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的早产儿、巨大儿、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄汤结合胰岛素能有效的控制肝肾亏虚型妊娠糖尿病孕妇的血糖,并能降低妊娠期糖尿病的发病率及剖宫产率,同时能降低早产儿、巨大儿、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 六味地黄汤 胰岛素 妊娠期糖尿病 血糖 分娩方式 母婴结局
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拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压疗效及对分娩结局的影响 被引量:28
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作者 高丽贞 《健康研究》 CAS 2014年第2期166-168,共3页
目的分析拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠高血压综合征(Pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)产妇母婴结局的影响。方法将89例重症PIH产妇随机分为两组,两组均给予硫酸镁解痉治疗,A组45例加用拉贝洛尔降压,B组44例加用硝苯地平降压,... 目的分析拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠高血压综合征(Pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)产妇母婴结局的影响。方法将89例重症PIH产妇随机分为两组,两组均给予硫酸镁解痉治疗,A组45例加用拉贝洛尔降压,B组44例加用硝苯地平降压,观察两组血压变化及分娩结局。结果用药后A组平均动脉压、24 h尿蛋白水平低于B组(P<0.05);A组剖宫产率及产后出血发生率低于B组(P<0.05);两组早产、胎心异常、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗PIH,可有效控制血压及尿蛋白,改善母婴预后。 展开更多
关键词 妊娠高血压 重症 拉贝洛尔 硫酸镁 母婴结局
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未足月胎膜早破危险因素分析及对母婴结局的影响 被引量:28
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作者 高磊 刘晓巍 +2 位作者 姜艳 闫震 王建东 《中国临床医生杂志》 2019年第2期164-167,共4页
目的探讨未足月胎膜早破相关危险因素及对母婴结局的影响。方法将未足月胎膜早破患者160例作为观察组,同期收治的足月胎膜早破患者180例作为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,比较其妊娠结局的差异。结果单因素分析及多因素回归分... 目的探讨未足月胎膜早破相关危险因素及对母婴结局的影响。方法将未足月胎膜早破患者160例作为观察组,同期收治的足月胎膜早破患者180例作为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,比较其妊娠结局的差异。结果单因素分析及多因素回归分析显示,流产≥2次、生殖道感染为未足月胎膜早破的独立危险因素(P<0. 05)。观察组新生儿感染、新生儿窒息及新生儿呼吸窘迫发生率比对照组高,新生儿体重、新生儿Apgar评分比对照组低,差异有显著性(P<0. 05)。结论临床应对具有多次流产史、生殖道感染等危险因素的高危孕妇加强管理,未足月胎膜早破对新生儿结局有较大不良影响。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 危险因素 母婴结局
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水中分娩280例的临床研究 被引量:27
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作者 仇杰 刘晓丽 《中国妇幼健康研究》 2008年第5期454-456,共3页
目的探讨水中分娩产妇的产程、分娩疼痛、产道裂伤、出血量以及新生儿结局,以评价水中分娩的效果及安全性。方法选取2007年5月至2008年5月280例水中分娩作为水中分娩组,选择相同条件、同期经阴道自然分娩配对孕妇280例作为对照组,分析... 目的探讨水中分娩产妇的产程、分娩疼痛、产道裂伤、出血量以及新生儿结局,以评价水中分娩的效果及安全性。方法选取2007年5月至2008年5月280例水中分娩作为水中分娩组,选择相同条件、同期经阴道自然分娩配对孕妇280例作为对照组,分析水中分娩的产程减痛程度、失血量及会阴裂伤、新生儿窒息情况。结果与对照组比较,水中分娩组第一产程活跃期+第二产程缩短;水中分娩宫颈扩张速度为2.62±0.46cm/h(t=28.171,P<0.05),水中分娩组产妇入水后疼痛分级较入水前明显降低(χ2=28.372,P<0.05);水中分娩组会阴侧切率较对照组明显降低(χ2=64.897,P<0.05)。两组新生儿的Apgar评分比较无显著性差异(χ2=2.581,P>0.05)。水中分娩组新生儿入新生儿重症监护室治疗率较对照组低(χ2=19.695,P<0.05)。结论水中分娩可减轻产妇的疼痛,缩短产程;对母亲、新生儿未见不良结局,是安全可行的。 展开更多
关键词 水中分娩 产程时间 分娩痛分级 母儿结局
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