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肥胖孕妇孕期增重及其与不良妊娠结局的关系 被引量:27
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作者 宋伟 张志 +3 位作者 梁胜男 王小新 郭翠梅 李光辉 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期352-359,共8页
目的探讨肥胖孕妇孕期增重情况及其对不良妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2014年1月至2016年12月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院产科的肥胖(孕前体重指数≥30 kg/m^(2))、单胎妊娠孕妇513例。根据孕期增重分为增重不足组(增重<5... 目的探讨肥胖孕妇孕期增重情况及其对不良妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2014年1月至2016年12月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院产科的肥胖(孕前体重指数≥30 kg/m^(2))、单胎妊娠孕妇513例。根据孕期增重分为增重不足组(增重<5 kg,n=83)、增重适宜组(增重5~9 kg,n=154)和增重过多组(增重>9 kg,n=276)。采用χ^(2)检验、Fisher精确概率法、Kruskal-Wallis检验和Mann-Whitney U检验比较3组肥胖人群的孕期增重特点、妊娠结局、新生儿结局以及产程特点,采用多因素logistic回归分析孕期增重对与肥胖相关的主要妊娠期并发症的影响。结果(1)238例早孕期增重>2.0 kg的人群中75.6%(180/238)发展为增重过多,275例早孕期增重≤2.0 kg的孕妇中,只有34.9%(96/275)发展为增重过多。(2)产后体重指数滞留(产后6周体重指数-孕前体重指数)在增重过多组高于增重适宜组[0.8 kg/m2(0.0~2.2 kg/m2)与-0.7 kg/m2(-1.6~0.0 kg/m2)],增重适宜组高于增重不足组[-2.5 kg/m2(-3.2~-1.5 kg/m2)](P值均<0.05)。(3)初次剖宫产率在增重不足组为29.9%(20/67),在增重适宜组为32.6%(42/129),均低于增重过多组[43.3%(104/240)](χ^(2)值分别为3.955和4.047,P值均<0.05);3组间妊娠期高血压疾病、小于胎龄儿、大于胎龄儿等其他主要不良妊娠结局发生率差异无统计学意义(P值均>0.05)。早孕期增重和中孕期行口服葡萄糖耐量试验前增重与妊娠期糖尿病的发生无关(aOR=1.038,95%CI:0.986~1.094,P=0.157;aOR=1.055,95%CI:1.000~1.113,P=0.051)。GDM孕妇诊断后接受了严格的营养管理,中、晚孕期增重及孕期总增重[3.0 kg(1.3~4.0 kg)、4.0 kg(2.0~6.0 kg)和9.0 kg(5.0~12.0 kg)]均低于非GDM孕妇[分别为3.0 kg(2.0~5.0 kg)、6.0 kg(4.0~8.0 kg)和10.7 kg(7.5~15.0 kg),Z值分别为-2.938、-6.352和-4.104,P值均<0.01]。结论早孕期是控制肥胖人群孕期增重的关键时机,控制孕期增重在适宜范围能够降低产后6周的体重滞留,但对于� 展开更多
关键词 妊娠期肥胖 孕期体重增长 妊娠结局
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医学营养治疗对糖代谢异常妊娠期患者增重及新生儿出生体重的影响 被引量:23
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作者 李光辉 黄醒华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期271-274,共4页
目的探讨医学营养治疗(MNT)对糖代谢异常妊娠期患者增重及新生儿出生体重的影响。方法2005年5月至2005年10月对北京妇产医院诊断为糖代谢异常的单胎孕妇106例在产科营养门诊接受医学营养治疗,在进行总热量控制的基础上,使用等食品交换... 目的探讨医学营养治疗(MNT)对糖代谢异常妊娠期患者增重及新生儿出生体重的影响。方法2005年5月至2005年10月对北京妇产医院诊断为糖代谢异常的单胎孕妇106例在产科营养门诊接受医学营养治疗,在进行总热量控制的基础上,使用等食品交换份结合血糖生成指数的方法,把同期未接受该方法而采用传统营养治疗方法的糖代谢异常孕妇96例作为对照组,比较两组孕妇的体重增长、体重指数(BMI)的增长及新生儿体重增长情况。结果两组巨大儿的发生率分别为8.49%、13.54%,研究组巨大儿的发生率有所下降;两组比较孕妇妊娠期体重增长、每周体重增长、BMI增加、每周BMI增加差异均有显著性;新生儿体重有所下降,但差异无显著性。结论对妊娠糖代谢异常患者进行科学、合理的营养治疗,妊娠期体重增加明显减少,新生儿体重在合适范围,对孕妇妊娠期体重增长的管理有提示作用。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 营养治疗 体重增长 新生儿出生体重
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个体化营养健康教育干预对妊娠期糖尿病患者体重及妊娠结局的影响 被引量:14
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作者 高馥蝶 刘佳 +1 位作者 刘思彤 张谦 《首都公共卫生》 2021年第3期158-161,共4页
目的探讨个体化营养健康教育干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者体重及妊娠结局的影响。方法选取2018年1月1日-2018年12月31日在首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区产科确诊的GDM患者222例为研究对象。接受常规营养健康教育干预的患者121... 目的探讨个体化营养健康教育干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者体重及妊娠结局的影响。方法选取2018年1月1日-2018年12月31日在首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区产科确诊的GDM患者222例为研究对象。接受常规营养健康教育干预的患者121例为对照组,在常规营养干预基础上接受个体化营养健康教育干预的同期患者101例为研究组。比较两组患者干预前后体重增长情况、血糖水平及妊娠结局。结果妊娠28周及32周时研究组与对照组的体重差异无统计学意义(P>0.05);36周及39周对照组的体重均高于研究组,两组差异均具有统计学意义(P<0.01及P<0.05);32周、36周及39周对照组的空腹血糖均高于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.01);28周、32周、36周及39周对照组餐后2 h血糖均高于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。研究组胰岛素使用率、剖宫产分娩率和巨大儿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化营养健康教育干预有助于控制妊娠期血糖及体重增加,降低妊娠并发症的发生率、改善妊娠结局。 展开更多
关键词 营养健康教育干预 妊娠期糖尿病 孕期增重 孕期血糖 妊娠结局
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孕期体重增长与新生儿出生体重的关系 被引量:9
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作者 陈奕 兰红霞 黄醒华 《中国医刊》 CAS 2006年第10期38-39,共2页
目的探讨正常孕期体重增长与出生体重的关系,指导合理控制体重增长,改善妊娠结局。方法回顾性分析2003年1月至12月间分娩的1002例正常足月单胎孕产妇孕前体重指数,孕期增重等与新生儿体重的关系。结果体重及体重指数增加与新生儿体重有... 目的探讨正常孕期体重增长与出生体重的关系,指导合理控制体重增长,改善妊娠结局。方法回顾性分析2003年1月至12月间分娩的1002例正常足月单胎孕产妇孕前体重指数,孕期增重等与新生儿体重的关系。结果体重及体重指数增加与新生儿体重有相关性,随体重指数增加新生儿体重、产后出血量及手术产几率均增加,体重指数正常者孕期平均增重16.87±4.85kg,体重指数增加6.42±1.78,新生儿出生体重理想。结论根据不同体重指数控制孕期体重增长范围,减少手术产几率和产后出血量和母儿并发症。 展开更多
关键词 孕期体重增长 体重指数 出生体重
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医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者孕期体重增加与新生儿体重及血糖的影响 被引量:9
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作者 尚丽莉 王林贵 《中国当代医药》 2013年第12期64-65,共2页
目的探讨营养治疗对妊振期糖尿病患者体重增加与新生儿体重及血糖的影响。方法选择2008年9月~2009年3月大连市妇产医院诊断为妊娠期糖尿病的单胎妊娠孕妇,在进行总热量控制的基础上,使用等食品交换份结合血糖生成指数的医学营养治疗(me... 目的探讨营养治疗对妊振期糖尿病患者体重增加与新生儿体重及血糖的影响。方法选择2008年9月~2009年3月大连市妇产医院诊断为妊娠期糖尿病的单胎妊娠孕妇,在进行总热量控制的基础上,使用等食品交换份结合血糖生成指数的医学营养治疗(medical nutrition therapy,MNT)的妊娠期糖尿病患者155例设为研究组,同期未接受该方法治疗的糖尿病孕妇55例作为对照组,比较两组孕妇的体重增长、体重指数(BMI)的增长、新生儿体重及血糖情况。结果两组巨大儿的发生率分别为9.67%,20.00%,研究组巨大儿的发生率有所下降;新生儿低血糖的发生率分别为8.38%,18.18%,两组差异有统计学意义。两组孕妇妊振期体重增长、BMI增加比较,差异均有统计学意义。结论医学营养治疗可以明显的减少孕期体重增加和新生儿低血糖、巨大儿的发生,新生体重和血糖在合理范围。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 营养治疗 体重增长 巨大儿 新生儿血糖
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孕妇不同孕期膳食营养状况及其与孕期增重的关系研究 被引量:7
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作者 李宜静 罗惠萍 +3 位作者 唐莺 郭锦梅 李艳会 毛丽梅 《营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期559-563,共5页
目的分析深圳市孕妇的膳食营养状况及其与孕期增重的关系。方法以孕12 w以内健康初产妇为研究对象,前瞻性追踪调查孕期膳食情况、体质量变化等资料,获得421份有效问卷进行分析。结果本调查孕妇孕早、晚期的能量和蛋白质未达到推荐摄入量... 目的分析深圳市孕妇的膳食营养状况及其与孕期增重的关系。方法以孕12 w以内健康初产妇为研究对象,前瞻性追踪调查孕期膳食情况、体质量变化等资料,获得421份有效问卷进行分析。结果本调查孕妇孕早、晚期的能量和蛋白质未达到推荐摄入量,孕期平均脂肪供能比超过推荐范围上限,孕早、中、晚期的硫胺素、核黄素、钙、铁、硒、镁、膳食纤维均未达到推荐摄入量。孕期增重与能量、产能营养素、B族维生素、钙等摄入有关,孕早期每增加1g/d的蛋白质摄入,发生孕期增重不足的风险降低2.5%,孕早期能量摄入不足的孕妇发生孕期增重不足的风险是摄入充足孕妇的2.5倍。结论本调查孕妇膳食能量和产能营养素摄入不合理,硫胺素、核黄素等微量营养素未达到推荐摄入水平,孕早期的蛋白质摄入水平降低或能量摄入不足可显著增加孕期增重不足的发生风险,应加强孕妇孕期的营养健康教育,改善不合理的饮食习惯。 展开更多
关键词 孕期膳食营养 孕期增重 追踪调查
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中国卫生行业标准与美国医学研究所指南评价我国单胎孕妇妊娠期体质量增长与妊娠结局的比较研究 被引量:5
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作者 张莉 郑薇 +5 位作者 王佳 袁仙仙 韩卫玲 黄俊花 田志红 李光辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第24期2959-2967,共9页
背景妊娠期体质量适度增加对母婴健康至关重要,我国临床长期以来采用美国医学研究所(IOM)标准评估孕妇妊娠期体质量增长。自2022年10月以来我国正式颁布并采用中国卫生行业标准《妊娠期妇女体重增长推荐值标准:WS/T 801-2022》评估孕妇... 背景妊娠期体质量适度增加对母婴健康至关重要,我国临床长期以来采用美国医学研究所(IOM)标准评估孕妇妊娠期体质量增长。自2022年10月以来我国正式颁布并采用中国卫生行业标准《妊娠期妇女体重增长推荐值标准:WS/T 801-2022》评估孕妇体质量增长。目的比较采用中国卫生行业标准与IOM推荐范围评价我国单胎孕妇妊娠期体质量增长分布及不良妊娠结局发生情况,从而为中国卫生行业标准的国内应用提供临床证据。方法本研究数据来自前瞻性队列研究,研究对象为2020年5月—2021年9月于首都医科大学附属北京妇产医院分娩并参加北京出生队列研究(注册号ChiCTR220058395)的单胎孕妇。收集研究对象基线信息,并从临床病历系统收集妊娠期并发症发生情况及妊娠结局。参照中国卫生行业标准与美国IOM推荐的单胎孕妇妊娠期增重推荐值,比较不同标准下孕妇增重分布情况;并将孕妇划分为增重不足(IOM+WS)、增重不足(IOM)+适宜(WS)、增重适宜(IOM+WS)、增重适宜(IOM)+过多(WS)、增重过多(IOM+WS)组,分析校正混杂因素后各增重组的不良妊娠结局〔大于胎龄儿(LGA)、小于胎龄儿(SGA)、巨大儿、低出生体质量儿、早产儿〕发生风险。结果研究共纳入11839例单胎妊娠孕妇。按照美国IOM标准,增重不足(IOM)、增重适宜(IOM)及增重过多(IOM)孕妇占比分别为36.7%(4339/11839)、38.9%(4601/11839)、24.5%(2899/11839);按照中国卫生行业标准,增重不足(WS)、增重适宜(WS)及增重过多(WS)孕妇占比分别为16.2%(1913/11839)、45.0%(5332/11839)及38.8%(4594/11839)。增重不足(IOM+WS)组、增重不足(IOM)+适宜(WS)组、增重适宜(IOM+WS)组、增重适宜(IOM)+过多(WS)组、增重过多(IOM+WS)组孕妇占比分别为16.2%(1913/11839)、20.5%(2426/11839)、24.6%(2907/11839)、14.3%(1694/11839)、24.5%(2899/11839)。多因素Logistic回归分析结果显示,增重适宜(IOM)+过多(WS)组发生 展开更多
关键词 妊娠期肥胖 妊娠并发症 妊娠期增重 美国医学研究所 WS/T 801-2022
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糖耐量试验前的孕期体重增加与妊娠期糖尿病的关系探讨 被引量:5
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作者 兰晶 《西南医科大学学报》 2017年第1期70-73,共4页
目的:探讨糖耐量试验(OGTT)前的早孕期及中孕期体重增加与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性。方法:病例对照研究在我院进行规范产前检查的孕妇资料,选择合适的孕妇进行研究。按年龄、孕产史、身高、孕前体重及孕前是否吸烟进行1∶2配对,... 目的:探讨糖耐量试验(OGTT)前的早孕期及中孕期体重增加与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性。方法:病例对照研究在我院进行规范产前检查的孕妇资料,选择合适的孕妇进行研究。按年龄、孕产史、身高、孕前体重及孕前是否吸烟进行1∶2配对,同时排除糖尿病合并妊娠、多胎妊娠及影响血糖的内分泌疾病,结果 :有163例GMD孕妇及326例OGTT结果正常孕妇纳入研究。病例组的OGTT前体重增加明显高于对照组(P=0.02)。同时病例组的中孕期体重增加也明显高于对照组(P=0.03),而两组的早孕期体重增加的比较差异无统计学意义(P=0.09)。GDM组中OGTT前体重增加在8 kg以上的孕妇所占比例高于对照组(P=0.002),而对照组中OGTT前体重增加在0~5 kg的孕妇所占比例低于GDM孕妇(P=0.03)。超重组和肥胖组中GDM患者的OGTT前体重增加明显高于对照组,而在低重组和正常体重组中GDM患者和对照病例的OGTT前体重增加无显著性差异。结论:OGTT前体重增加过度,特别是孕中期体重增加与GDM有关。孕前体重超重或肥胖的孕妇更应严格控制OGTT前的体重增加量。 展开更多
关键词 糖耐量试验 孕期体重增加 妊娠期糖尿病 病例对照研究
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雷州山羊不同母性行为对羔羊体重的影响 被引量:5
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作者 陈思颖 颜菲菲 +2 位作者 李向臣 刘宁 赵阿勇 《中国畜牧杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期171-175,共5页
试验旨在研究山羊不同母性行为对羔羊体重的影响,选用健康、产期相近的雷州山羊6只,其中3只初产、3只经产,经产母羊此次产羔均为第3胎。羔羊出生后,连续1周采用24 h监控系统全事件记录母羊的母性行为时长。产羔后利用布条对羔羊进行编... 试验旨在研究山羊不同母性行为对羔羊体重的影响,选用健康、产期相近的雷州山羊6只,其中3只初产、3只经产,经产母羊此次产羔均为第3胎。羔羊出生后,连续1周采用24 h监控系统全事件记录母羊的母性行为时长。产羔后利用布条对羔羊进行编号和区分,在出生和生产第10天对羔羊进行称重。结果表明:初产母羊对羔羊的舔舐和嗅闻与经产母羊相比显著升高,而寻找羔羊、待在一起和哺乳时长显著降低;经产羔羊平均日增重较初产羔羊显著升高,且单羔的平均日增重是双羔的1.8倍;母羊不同哺乳时长、平均中断或拒绝哺乳次数均与羔羊日增重及10日龄重存在显著相关性。综上,母羊胎次及产仔数通过影响母羊与羔羊亲子联系的建立及母性行为的表达间接影响羔羊日增重。 展开更多
关键词 雷州山羊 胎次 产仔数 母性行为 哺乳时长 日增重
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双胎妊娠产妇孕前体重指数、孕期增重情况与母婴结局的关系
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作者 曾秀花 《中外医学研究》 2022年第29期142-146,共5页
目的:探讨双胎妊娠产妇孕前体重指数(BMI)、孕期增重情况与母婴结局的关系。方法:回顾性分析2015年5月-2020年5月尤溪县总医院接收的97例双胎妊娠产妇一般临床资料。根据世界卫生组织BMI分类指南将其分为低体重组(BMI<18.5 kg/m^(2)... 目的:探讨双胎妊娠产妇孕前体重指数(BMI)、孕期增重情况与母婴结局的关系。方法:回顾性分析2015年5月-2020年5月尤溪县总医院接收的97例双胎妊娠产妇一般临床资料。根据世界卫生组织BMI分类指南将其分为低体重组(BMI<18.5 kg/m^(2))38例、正常体重组(BMI:18.5~24.9 kg/m^(2))43例、超重组(BMI:25.0~29.9 kg/m^(2))10例,肥胖组(BMI≥30.0 kg/m^(2))6例。比较四组孕期增重情况。比较四组及不同增重情况产妇并发症及妊娠结局。比较四组及不同增重情况产妇新生儿情况。结果:四组孕期增重情况比较差异有统计学意义(P<0.05),所有产妇中以低体重及正常体重者为主,孕前BMI越高,孕期增重过多的发生越高。超重及肥胖组妊娠期高血压、产后出血、妊娠期糖尿病、胎儿窘迫及巨大儿发生率、新生儿出生体重均高于低体重组和正常体重组(P<0.05)。增重过多产妇产后出血、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病发生率、新生儿出生体重、胎儿窘迫、巨大儿发生率均明显高于增重适宜及增重不足产妇(P<0.05)。低体重组新生儿出生体重显著低于正常体重组(P<0.05)。增重不足产妇新生儿出生体重明显低于增重适宜产妇(P<0.05)。结论:孕前超重及肥胖者在孕期增重过多的可能明显高于正常体重及低体重者,且孕前BMI异常及孕期增重不足、增重过多者不良母婴结局较为常见,因此在孕期应该给予不同BMI孕妇饮食规划,控制BMI在合理范围内,进一步改善母婴结局。 展开更多
关键词 体重指数 双胎妊娠产妇 孕期增重指数 母婴结局
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Maternal Perception on Obesity;Its Complications and Gestational Weight Gain in Pregnant Mothers Presenting to Antenatal Clinics in a South Asian Teaching Hospital (De Soyza Hospital for Women Colombo—DSHW)
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作者 Wijemunige Chamara Charith Gunathilaka Surangi Nilanka Jayakody +1 位作者 Senani Hemantha Dodampahala Thavendra Kumaran 《Advances in Reproductive Sciences》 2019年第2期21-30,共10页
The rates of overweight and obesity are rising to epidemic proportions globally, especially among women. Obesity is increasingly common in the obstetric population as well. Sri Lanka is not an exception to this regard... The rates of overweight and obesity are rising to epidemic proportions globally, especially among women. Obesity is increasingly common in the obstetric population as well. Sri Lanka is not an exception to this regard. There is limited published data on maternal perceptions on obesity in pregnancy, gestational weight gain and its complications. The current study aimed to describe the maternal perception on obesity, their knowledge on complications of obesity in pregnancy and gestational weight gain in pregnant mothers. Hospital based descriptive cross sectional study was conducted among a systematic sample of 416 pregnant women registered for antenatal clinic care at De Soyza Maternity Hospital. Pre-tested interviewer administered questionnaire was used for data collection. Maternal BMI at booking visit was taken from the pregnancy record to assess the overweight/obesity prevalence among the study population. Nearly one third (32.2%) of the study population were overweight and 11.8% were obese. Fifty three percent (53%) of overweight women identified themselves as such, but 45% of them considered themselves to be normal weight. Most of the pregnant women in the study sample (59.6%) were unable to estimate the recommended weight gain in pregnancy. Women’s knowledge on the specific risks associated with maternal obesity was poor. Pregnant mother’s knowledge on obesity, gestational weight gain and its consequences were unsatisfactory. Bridging this knowledge gap is an important step towards improving perinatal outcomes for all pregnant mothers in the current obesity epidemic. 展开更多
关键词 OVERweight OBESITY GESTATIONAL weight gain maternal COMPLICATIONS Medical Nutrition Therapy South Asia
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孕期增重和双胎孕妇妊娠结局的关系
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作者 高尚 霍晓娜 程蔚蔚 《中国优生与遗传杂志》 2022年第3期452-458,共7页
目的 探讨双胎孕妇孕期增重与妊娠结局的关系及适宜增重范围。方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月在国际和平妇幼保健院分娩的1265例双胎孕妇,按照世界卫生组织孕前体质量指数标准,分为低体质量组(134例)、正常体重组(997例)、超重组... 目的 探讨双胎孕妇孕期增重与妊娠结局的关系及适宜增重范围。方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月在国际和平妇幼保健院分娩的1265例双胎孕妇,按照世界卫生组织孕前体质量指数标准,分为低体质量组(134例)、正常体重组(997例)、超重组(109例)和肥胖组(25例)。根据美国医学研究院(IOM)推荐孕期增重指南分为孕期低增重组、正常增重组和高增重组,采用多因素Logistic回归分析孕期增重与妊娠结局的相关性,P<0.05认为差异有统计学意义。选取孕周≥36周且无严重母婴并发症孕妇(332例),以孕期增重的P25~P75计算孕期适宜增重区间。结果 在正常体质量组中,孕期低增重增加至少一胎SGA、两胎SGA、至少一胎低体质量儿和双胎均为低体质量儿的发生风险;孕期高增重增加妊娠高血压疾病、子痫前期和早产风险,降低至少一胎SGA、至少一胎低体质量儿和双胎均为低体质量儿的风险。在超重组中,孕期低增重及高增重均增加早产风险,并且孕期高增重会降低至少一胎低体质量儿的发生风险。孕前低体质量、正常体质量、超重和肥胖的双胎孕妇足月时孕期增重适宜范围分别16.3~21.1 kg、14.1~20.0 kg、11.8~17.4 kg和10.4~22.2 kg。结论 按照IOM标准,不适当的孕期增重可增加不良妊娠结局的风险。孕前体质量指数正常和超重双胎孕妇的适宜增重范围低于IOM标准,IOM标准可能不适合我国双胎孕妇。 展开更多
关键词 双胎 孕期增重 妊娠结局
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孕前体重和孕期增重对新生儿出生结局及孕产妇围产结局的影响 被引量:65
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作者 李艳华 陈小梅 +8 位作者 陈水仙 吴江南 卓秀云 郑巧玲 危秀青 张蓉华 黄慧卿 郑翠仙 林娟 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期635-640,共6页
目的:探讨孕前体重和孕期增重对妊娠结局的影响。方法采用前瞻性队列研究和整群抽样,对福建省妇幼保健院围产营养门诊既往无高血压、糖尿病、血脂异常等病史,且本次妊娠未发现心脏、肝脏、肾脏、甲状腺等器官疾病的单胎妊娠孕妇进行... 目的:探讨孕前体重和孕期增重对妊娠结局的影响。方法采用前瞻性队列研究和整群抽样,对福建省妇幼保健院围产营养门诊既往无高血压、糖尿病、血脂异常等病史,且本次妊娠未发现心脏、肝脏、肾脏、甲状腺等器官疾病的单胎妊娠孕妇进行问卷调查,追踪其围产过程并发症、分娩方式及新生儿出生结局等。采用相关分析、χ2检验和logistic回归分析孕前体重、孕期增重与妊娠结局的关系。结果623名孕妇纳入分析592名(95%)。多因素logistic回归分析显示,在控制相关混杂因素后,相比孕前适宜体重孕妇(BMI 18.5~24.0 kg/m2),孕前低体重(BMI<18.5 kg/m2)是低出生重量指数(PI)的危险因素(OR=2.34,95%CI:1.24~4.42),孕前超重(BMI>24.0 kg/m2)是高出生PI的危险因素(OR=2.73,95%CI:1.12~6.68)。相比孕期增重适宜(孕期增重P15~P85)、增重不足(孕期增重<P15)的孕妇,发生早产、低出生体重儿、妊娠糖尿病和低出生PI的OR值(95%CI)分别为4.85(1.35~17.51)、10.30(2.29~46.35)、2.29(1.07~4.93)和2.65(1.24~5.68);孕期增重过多孕妇(孕期增重>P85)生产巨大儿、高出生PI和妊娠糖尿病的OR值(95%CI)分别为3.83(1.74~8.44)、2.39(1.14~5.01)和2.21(1.07~4.55)。结论孕前低体重和超重均影响新生儿出生PI。孕期增重不足是早产、低出生体重儿、妊娠糖尿病和低出生PI的危险因素,孕期增重过多是高出生PI和妊娠糖尿病的危险因素。 展开更多
关键词 妊娠结局 孕前体重 孕期增重 随访研究 影响因素
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3种孕期增重曲线特征及增重推荐范围探讨 被引量:11
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作者 蒋一方 金焱 +2 位作者 林钟芳 丁美芳 周密 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第31期4411-4415,共5页
目的:分析孕前体质指数(BMI)正常母亲不同类型孕期增重曲线特征,探讨与巨大儿关系,并提出12~38周孕期增重的适宜、临界及干预推荐范围。方法:①收集上海市1990~2005年新生儿出生体重45392例。②收集上海市659例孕妇年龄、身高、孕前... 目的:分析孕前体质指数(BMI)正常母亲不同类型孕期增重曲线特征,探讨与巨大儿关系,并提出12~38周孕期增重的适宜、临界及干预推荐范围。方法:①收集上海市1990~2005年新生儿出生体重45392例。②收集上海市659例孕妇年龄、身高、孕前体重、孕期体重测量记录及其婴儿出生体重。对446例孕前BMI正常(18.2~22.6kg/m2)的母亲,按其婴儿出生体重分为A组(2.5~3.5kg)、B组(3.5~4.0kg)和C组(≥4.0kg)。③应用LMS软件,建立3组孕期累积增重百分位曲线,并根据累积增重的中位数计算孕期每周增重及每周增重速率。④据百分位研究,推导上海市孕前BMI正常母亲每周增重的推荐范围。⑤使用方差分析探讨出生体重与母亲相关因素。结果:①上海市巨大儿发生率自1999年的5.9%缓慢上升至2005年的6.6%,男婴发生率高于女婴。②孕前BMI正常的3组孕母的增重曲线呈现有规则的变化:3组孕期累积增重的中位数曲线呈平行上升,巨大儿组曲线在12周后一直高于A和B曲线。3组每周增重曲线均呈先上升后下降的钟形。巨大儿组开始每周增重较慢,后迅速上升,19周后高于曲线A和B。其峰值在24周达到(0.74kg/周),且高于曲线A和B。每周增重速率曲线C在13周时为9.8%,明显低于曲线A(15.2%)和B(18.2%),此后略有上升,至22周时3组曲线以相似速率持续下降(约10.3%)。③巨大儿与母亲身高、孕前体重、孕前BMI和孕期增重有关,与胎龄和母亲年龄无关。④孕前BMI正常的孕妇孕期增重(38周)的适宜范围、临界范围和干预范围分别为12.0~15.5kg、15.5~16.9kg和>16.9kg,并列出各推荐范围的在12~38周的每周推荐值。结论:①孕前BMI正常母亲巨大儿各类曲线的特征不同于正常体重婴儿。②研制了孕前BMI正常母亲12~38周孕期增重的适宜范围、临界范围和干预范围,首次在国内研制出孕期增重的每周推荐值。 展开更多
关键词 巨大儿 孕前BMI 孕期增重 推荐值 增重曲线类型
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孕妇肥胖对后代长期健康的影响 被引量:5
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作者 王云峰 张知新 《国际儿科学杂志》 2015年第2期196-199,共4页
孕妇肥胖的发生率逐渐增高,孕妇肥胖包括孕前肥胖和孕期增重过多,国内外依据的诊断标准不同.孕妇肥胖除了会对母亲和后代造成近期影响外,还会给后代的健康带来一系列不良的长期影响,包括后代体重及肥胖发生率的增加、身体组分的改变、... 孕妇肥胖的发生率逐渐增高,孕妇肥胖包括孕前肥胖和孕期增重过多,国内外依据的诊断标准不同.孕妇肥胖除了会对母亲和后代造成近期影响外,还会给后代的健康带来一系列不良的长期影响,包括后代体重及肥胖发生率的增加、身体组分的改变、代谢异常及心血管疾病危险性的增高等,这些改变可以从新生儿期、青少年期延续至成年早期,导致后代发生代谢综合征的危险增加.该研究进一步的研究以阐明导致这些宫内异常编程效应的机制,并探讨有效的预防和干预措施以降低后代发生这些异常的危险性. 展开更多
关键词 母亲肥胖 孕前肥胖 孕期增重过多 后代 长期健康
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妊娠期糖尿病、孕期增重和喂养方式对其子代神经发育迟缓的影响 被引量:1
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作者 刘雨诗 林青梅 +5 位作者 何曼 苏阳 杨音 林华亮 蔡赞怡 郭晓玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1108-1113,共6页
目的 探讨妊娠期糖尿病、孕期增重和喂养方式对其子代神经发育迟缓的影响。方法 采用回顾性队列研究,对纳入队列的8 023例产妇及其子代的基本信息进行描述性分析,在调整协变量后分析妊娠期糖尿病、孕期增重和喂养方式和其子代神经发育... 目的 探讨妊娠期糖尿病、孕期增重和喂养方式对其子代神经发育迟缓的影响。方法 采用回顾性队列研究,对纳入队列的8 023例产妇及其子代的基本信息进行描述性分析,在调整协变量后分析妊娠期糖尿病、孕期增重和喂养方式和其子代神经发育迟缓的关联。结果 研究对象妊娠年龄为(29.46±4.57)岁,孕前体质量指数(BMI)为(21.38±3.09)kg/m2。纳入子代中,男性4 450例(55.5%),采用母乳喂养4 351例(54.2%),出生时有735例(9.2%)为低体重新生儿。在校正了协变量后的logistic模型中,人工喂养与神经行为发育迟缓呈正相关[OR=1.70,95%CI:1.24~2.33]。在校正了协变量的多元线性回归模型中,妊娠期糖尿病、孕期增重不足,人工喂养与总发育商呈负相关(β=-0.44,95%CI:-0.87~-0.008;β=-0.73,95%CI:-1.25~-0.22;β=-0.80,95%CI:-1.34~-0.26)。母体妊娠糖尿病对其子代大运动和社交能力发育迟缓有明确影响(P <0.05);产妇增重不足对其子代五大能区的神经迟缓的影响均有统计学意义(P <0.05);人工喂养对其子代五大能区的神经迟缓有明确影响(P <0.05)。结论 产妇妊娠期增重不足以及采用人工喂养的方式是子代神经发育迟缓的危险因素,母体妊娠糖尿病是其子代大运动和社交能力发育迟缓的危险因素。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 神经发育 喂养方式 孕期增重
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112例孕妇孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性研究 被引量:3
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作者 柯冬香 王丹 +2 位作者 王忆群 李晓丹 郑灵芝 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2020年第6期688-691,共4页
目的分析112例孕妇孕期体质量增长情况与妊娠期糖尿病(GDM)发生的相关性。方法收集2016年11月~2017年12月在台州医院确诊的112例单胎GDM孕妇,选择同期进行产前检查的448例健康单胎孕妇为对照组。记录两组孕妇的妊娠年龄、糖尿病家族史... 目的分析112例孕妇孕期体质量增长情况与妊娠期糖尿病(GDM)发生的相关性。方法收集2016年11月~2017年12月在台州医院确诊的112例单胎GDM孕妇,选择同期进行产前检查的448例健康单胎孕妇为对照组。记录两组孕妇的妊娠年龄、糖尿病家族史、文化程度、产次、孕前BMI、分娩前BMI以及孕期BMI增长情况;采用logistic回归分析影响GDM发生的危险因素;采用Pearson分析妊娠年龄、分娩前BMI、孕期BMI增加与GDM发生之间的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析孕期BMI增加对GDM发生的预测价值,曲线下面积(AUC)表示预测价值。结果GDM的发生与产妇的妊娠年龄、糖尿病家族史、孕前BMI、分娩前BMI和孕期BMI增长有关(P<0.05);妊娠年龄增加(OR=1.923,P=0.038)、分娩前BMI增加(OR=2.130,P=0.026)、孕期BMI变化增加(OR=2.214,P=0.018)均为影响孕妇GDM发生的独立危险因素;相关性分析,妊娠年龄增加(r=0.170,P<0.001)、分娩前BMI增加(r=0.299,P<0.01)、孕期BMI变化增加(r=0.490,P<0.01)均与孕妇GDM发生呈显著的正相关关系;ROC分析显示,孕期BMI增长预测孕妇GDM发生的AUC为0.851。结论孕期体质量增长是孕妇GDM发生的独立危险因素,对GDM的发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 孕妇 孕期体重增长 妊娠期糖尿病
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基层妇保人员孕期体重管理培训前后状况改变的调查 被引量:3
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作者 周伟元 涂飞霞 朱琴 《中国现代医生》 2017年第11期111-114,共4页
目的了解我县目前基层妇保人员对孕期体重管理的认识及实施状况,以进行针对性的相关知识培训,促进孕期体重管理的实施。方法采用问卷调查方法对县内卫生院37名妇保人员孕期体重管理培训前后实施孕期体重管理状况进行调查分析。结果通过... 目的了解我县目前基层妇保人员对孕期体重管理的认识及实施状况,以进行针对性的相关知识培训,促进孕期体重管理的实施。方法采用问卷调查方法对县内卫生院37名妇保人员孕期体重管理培训前后实施孕期体重管理状况进行调查分析。结果通过孕期体重管理培训,基层妇保人员对孕期体重管理相关知识的认识及实施有了明显的改善。结论培训使基层妇保人员获得孕期体重管理的知识与技能,建立管理的信心,有利于孕期体重管理的推广实施。 展开更多
关键词 基层妇保人员 孕期体重管理 目标增重 知识培训 联合推广
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孕期体重管理对控制新生儿出生体重分析 被引量:1
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作者 涂飞霞 周伟元 +3 位作者 戴珍珠 付奕波 黄小芳 张博雯 《中国农村卫生事业管理》 2019年第7期523-526,共4页
目的探讨基层妇保人员参与的孕期体重管理对降低巨大儿出生率的影响。方法对基层妇保人员进行孕期体重管理培训,选取安吉县早孕建册的孕妇进行前瞻性对照研究,随机分为研究组180例,对照组175例。根据孕前体质指数,确定孕期体重总增重和... 目的探讨基层妇保人员参与的孕期体重管理对降低巨大儿出生率的影响。方法对基层妇保人员进行孕期体重管理培训,选取安吉县早孕建册的孕妇进行前瞻性对照研究,随机分为研究组180例,对照组175例。根据孕前体质指数,确定孕期体重总增重和增重速率,以体重管理的结果指导孕妇饮食,记录孕期增重、新生儿体重、自然分娩、纯母乳喂养、并发妊娠期糖尿病等情况。结果研究组孕期增重及巨大儿出生率低于对照组,自然分娩率及母乳喂养率高于对照组,在巨大儿及自然分娩率的改善中以体质指数正常者为主。结论基层妇保人员参与管理的合理的孕期增重能较好地控制新生儿体重、降低巨大儿发生率,促进自然分娩。 展开更多
关键词 基层妇保人员 体重管理 体质指数 孕期体重增长
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