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盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对妊娠结局和新生儿的影响 被引量:100
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作者 苏佳伶 宋良 苏花莉 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第19期4619-4622,共4页
目的探讨盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病孕妇的临床疗效及对孕妇妊娠结局和新生儿的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者84例按照随机数表法分为观察组和对照组各42例。对照组孕妇给予门冬胰岛素治疗,观察组孕妇在对照组基础... 目的探讨盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病孕妇的临床疗效及对孕妇妊娠结局和新生儿的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者84例按照随机数表法分为观察组和对照组各42例。对照组孕妇给予门冬胰岛素治疗,观察组孕妇在对照组基础上联合盐酸二甲双胍治疗,两组均治疗至胎儿出生。比较两组患者治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平变化及母婴结局。结果治疗后,两组孕妇FBG、2h PG、HbA1c、TC、UA、mAlb水平较治疗前均显著降低,TBil水平较治疗前显著升高,且观察组孕妇改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿呼吸窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组妊娠期高血压、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿黄疸发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍和门冬胰岛素联合治疗可有效控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,降低TC、UA、mAlb水平,改善母婴结局,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 门冬胰岛素 盐酸二甲双胍 血糖 母婴结局
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彩色多普勒超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数监测中的意义及对母婴结局影响 被引量:77
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作者 马强 蔺莉 +1 位作者 梁雪静 孙凤群 《中国生育健康杂志》 2019年第6期524-529,F0003,共7页
目的探讨超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数测量的临床意义及对母婴结局影响.方法选取2017年1月至2018年11月在北京大学国际医院就诊的200例妊娠期高血压孕妇,作为试验组,同期200例正常妊娠孕妇作为对照组,所有孕妇均经腹... 目的探讨超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数测量的临床意义及对母婴结局影响.方法选取2017年1月至2018年11月在北京大学国际医院就诊的200例妊娠期高血压孕妇,作为试验组,同期200例正常妊娠孕妇作为对照组,所有孕妇均经腹部彩色多普勒超声检查子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩压最大血流速度(S)与舒张末期最大血流速度(D)比值(S/D),观察两组孕妇子宫动脉血流动力学参数和胎儿脐动脉血流动力学参数,以及母婴结局情况.结果对照组孕妇的子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值随着孕周的增长而逐渐下降,孕中期和孕晚期,试验组子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值均比对照组明显升高(P<0.05);随着孕周的增加,对照组及试验组脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值均明显降低(P<0.05);孕中期和孕晚期,试验组脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值比对照组升高,但差异无统计学意义;试验组早产率(7.5%)、新生儿窒息发生率(7.5%)、产后出血量[(526.3±23.3)ml]明显高于对照组[依次为1.0%、0.5%、(298.3±23.6)ml],差异有统计学意义;试验组的新生儿体重[(2.9±0.9)kg]明显低于对照组[(3.3±0.2)kg],差异有统计学意义;两组孕妇剖宫产率和胎儿宫内窘迫率比较,差异无统计学意义.结论超声检查可以显示妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学各参数及胎儿脐动脉血流动力学参数的变化情况,对预测母婴结局提供客观依据. 展开更多
关键词 超声 妊娠期高血压孕妇 子宫动脉血流动力学参数 母婴结局
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二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇、总胆红素、尿酸和尿微量蛋白水平及母婴结局的影响 被引量:68
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作者 包小燕 李人立 +2 位作者 张丽芸 井秋芳 李洪涛 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第23期4510-4513,共4页
目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平及母婴结局的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月我院接诊的84例妊娠期糖尿病患者,通过随机数表法分为观察组(n=... 目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平及母婴结局的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月我院接诊的84例妊娠期糖尿病患者,通过随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。在常规治疗基础上,对照组使用门冬胰岛素治疗,观察组再联合盐酸二甲双胍。比较两组治疗前后血糖指标、TC、TBil、UA、m Alb的变化以及母婴结局。结果:治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、UA、m Alb水平均显著低于对照组(P<0.05),TBil水平明显高于对照组(P<0.05),妊娠期高血压、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿黄疸的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者的疗效显著,可有效改善患者血糖指标以及TC、TBil、UA、m Alb水平,改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 二甲双胍 门冬胰岛素 母婴结局
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二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平的影响 被引量:49
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作者 耿慧 丁霄雁 段彼得 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第4期796-799,共4页
目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对患者血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取该院2015年8月-2016年10月间收治的GDM孕妇94例为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组... 目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对患者血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取该院2015年8月-2016年10月间收治的GDM孕妇94例为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组各47例。两组患者均接受常规糖尿病饮食和运动训练,同时皮下注射门冬胰岛素治疗,在此基础上,观察组患者口服二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标、血清Cys C、Hcy水平,同时比较孕妇并发症和围生儿结局。结果治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平[(4.03±0.49)mmol/L、(5.92±0.57)mmol/L、(5.12±0.58)%]均明显低于对照组[(4.82±0.68)mmol/L、(8.16±0.83)mmol/L、(6.44±0.76)%],差异有统计学意义(均P<0.01),血清Cys C、Hcy水平[(0.74±0.13)mg/L、(7.75±2.13)μmol/L]均明显低于对照组[(0.97±0.19)mg/L、(9.78±2.69)μmol/L],差异有统计学意义(均P<0.01);观察组的妊娠期高血压疾病、低血糖、早产、酮症酸中毒、剖宫产、蛋白尿及羊水过多等并发症发生率(8.51%、4.26%、0.00%、0.00%、12.76%、2.13%、12.76%)均明显低于对照组(27.66%、12.76%、12.76%、8.51%、36.17%、14.89%、31.91%),差异有统计学意义(均P<0.05),巨大儿、新生儿黄疸、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等不良围生儿结局发生率(8.51%、10.64%、2.13%、4.26%)均明显低于对照组(34.04%、31.91%、14.89%、14.89%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM的临床疗效显著,能有效控制血糖水平,改善母婴妊娠结局,治疗安全性较高。 展开更多
关键词 二甲双胍 门冬胰岛素 妊娠期糖尿病 胱抑素C 同型半胱氨酸 母婴结局
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未足月胎膜早破产妇孕周、分娩时机对母婴结局的影响研究 被引量:37
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作者 李艳芳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A01期40-42,共3页
目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)产妇分娩孕周、分娩时机对母婴结局的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的PPROM产妇217例(孕28~36周),另选取足月妊娠产妇100例(孕37~41周)。收集并比较不同分娩孕周、分娩时机产妇和... 目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)产妇分娩孕周、分娩时机对母婴结局的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的PPROM产妇217例(孕28~36周),另选取足月妊娠产妇100例(孕37~41周)。收集并比较不同分娩孕周、分娩时机产妇和新生儿的临床资料,包括分娩孕周、分娩时机、分娩方式、母亲并发症、新生儿结局。结果不同分娩孕周产妇分娩方式,母亲羊膜腔感染、产后出血、产褥感染发生率,新生儿窒息、NRDS、HIE、死亡发生率及产后1、5 min Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同分娩时机产妇母亲羊膜腔感染、产后出血、产褥感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息、NRDS、HIE、死亡发生率及产后1、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPROM可引起不良分娩结局和剖宫产率的上升,胎膜早破至分娩时间越长母体发生产期并发症的风险越高。 展开更多
关键词 胎膜早破 分娩孕周 分娩时机 母婴结局
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强化护理干预模式对GDM母婴并发症及母婴结局的影响 被引量:33
6
作者 陈清燕 戴红燕 郑雅琴 《中国医学伦理学》 2016年第3期416-418,共3页
目的探讨全程强化护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)并发症发生情况及母婴结局的影响。方法95例GDM孕妇随机分为两组,对照组(n=47)给予常规护理措施,实验组(n=48)在此基础上给予全程强化护理干预,比较分析两组患者的围产期并发症、围产儿并... 目的探讨全程强化护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)并发症发生情况及母婴结局的影响。方法95例GDM孕妇随机分为两组,对照组(n=47)给予常规护理措施,实验组(n=48)在此基础上给予全程强化护理干预,比较分析两组患者的围产期并发症、围产儿并发症发生情况及母婴结局。结果观察组GDM孕妇妊高症、胎儿窘迫、羊水过多、早产及新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组GDM患者在胎膜早破、剖宫产、产后出血、新生儿低血糖、死胎的发生率方面无明显差异(P>0.05)。结论开展强化护理干预可减少GDM母婴并发症,改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 护理干预 母婴并发症 母婴结局
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瘢痕子宫再次妊娠阴道试产及母婴结局影响因素分析 被引量:34
7
作者 郭智勇 陈垦 +4 位作者 李敏 王善林 管琼 马振华 陈燕 《护士进修杂志》 2020年第7期654-657,共4页
目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产以及影响母婴结局的临床因素。方法选取我院2017年1月-2019年1月产科126例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的阴道试产孕妇及新生儿为研究对象,根据试产结局分为成功组和失败组,Logistic回归分析... 目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产以及影响母婴结局的临床因素。方法选取我院2017年1月-2019年1月产科126例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的阴道试产孕妇及新生儿为研究对象,根据试产结局分为成功组和失败组,Logistic回归分析影响阴道试产成功的因素;Pearson相关性及t检验分析各影响因素与母婴结局的关系。结果126例孕妇中试产成功率为79.4%(100/126);成功组年龄、产前BMI、妊娠间隔时间、子宫下段肌壁厚度、阴道分娩史、缩宫素使用率、试产时间、新生儿体质量、产后24 h出血量、产后发热比例及住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄(≤32岁)、产前BMI(≤28)、妊娠间隔时间(>65个月)、子宫下段肌壁厚度(>5.6 mm)、有阴道分娩史及新生儿体质量(≤3.5 kg)是试产成功的独立影响因素;年龄、新生儿体质量、试产时间、妊娠间隔时间、子宫下段肌壁厚度与母婴结局相关。结论影响剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局的因素较多,临床上应严格把握阴道试产适应证或成功因素,以提高阴道试产率。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道试产 母婴结局 护理
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胎盘早剥的诊断及不同类型胎盘早剥的母婴结局 被引量:33
8
作者 郝静 李彦军 《临床和实验医学杂志》 2016年第13期1323-1326,共4页
目的分析胎盘早剥的发病因素及临床表现,探讨不同类型胎盘早剥的母婴结局。方法回顾妇产科收治的胎盘早剥58例患者的临床资料,其中轻型胎盘早剥组45例,重型胎盘早剥组13例。分析患者发病的发病因素,不同类型胎盘早剥的临床表现以及母婴... 目的分析胎盘早剥的发病因素及临床表现,探讨不同类型胎盘早剥的母婴结局。方法回顾妇产科收治的胎盘早剥58例患者的临床资料,其中轻型胎盘早剥组45例,重型胎盘早剥组13例。分析患者发病的发病因素,不同类型胎盘早剥的临床表现以及母婴结局。结果 58例胎盘早剥患者中罹患妊娠期高血压疾病的9例(15.5%),胎膜早破15例(25.9%)。重型胎盘早剥组胎盘早剥典型症状子宫板状硬伴压痛及血性羊水发生率明显高于轻型胎盘早剥组,差异有显著性(P<0.05);两组阴道出血、腹痛或腰痛、胎心监护异常或胎心音消失发生率无显著差异(P>0.05);重型胎盘早剥组产后出血、子宫胎盘卒中发生率及新生儿在出生后窒息发生率明显高于轻型胎盘早剥组,差异有显著性(P< 0. 05)。结论妊娠期高血压疾病、胎膜早破是胎盘早剥的发病原因。胎盘早剥对母婴危害极大,特别是重型胎盘早剥。不典型胎盘早剥早期诊断有一定困难,需要临床医生提高警惕性,早期诊断可以改善母婴结局。性(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病、胎膜早破是胎盘早剥的发病原因。胎盘早剥对母婴危害极大,特别是重型胎盘早剥。不典型胎盘早剥早期诊断有一定困难,需要临床医生提高警惕性,早期诊断可以改善母婴结局。 展开更多
关键词 胎盘早剥 发病因素 临床表现 母婴结局
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宫颈扩张球囊在瘢痕子宫足月妊娠阴道试产促宫颈成熟效果及对母婴结局影响 被引量:32
9
作者 赵爱华 韩清晓 《中国计划生育学杂志》 2019年第11期1532-1536,共5页
目的:探析宫颈扩张球囊在瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中促宫颈成熟效果及对母婴结局的影响。方法:收集本院2014年4月-2019年7月收治的剖宫产后(>2年)再次足月妊娠产妇76例进行回顾性分析,产妇均具备阴道试产指征。基于瘢痕子宫产... 目的:探析宫颈扩张球囊在瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中促宫颈成熟效果及对母婴结局的影响。方法:收集本院2014年4月-2019年7月收治的剖宫产后(>2年)再次足月妊娠产妇76例进行回顾性分析,产妇均具备阴道试产指征。基于瘢痕子宫产妇促宫颈成熟干预方分为球囊组41例(宫颈扩张球囊干预),缩宫素组35例(缩宫素干预);另收集同期非瘢痕子宫足月妊娠产妇40例作为对照组,亦采取宫颈扩张球囊干预。比较各组宫颈Bishop评分、产程时间、24h产后出血量、分娩方式、新生儿出生体重、Apgar评分及母婴不良结局发生率,评估促宫颈成熟效果。结果:各组引产干预后,宫颈Bishop评分均明显提升,其中球囊组和对照组宫颈Bishop评分、促宫颈成熟总有效率、阴道引产率均高于缩宫素组(P<0.05),球囊组与对照组比较无差异(P>0.05);胎儿窘迫、引产失败、持续枕横位、产程停滞发生率各组比较无差异(P>0.05);3组产妇均未发生产后大出血,各组新生儿窒息、软产道裂伤、急性绒毛膜羊膜炎等不良结局发生率、24h产后出血量、新生儿出生体重、Apgar评分比较无差异(P>0.05)。结论:瘢痕子宫足月妊娠产妇在保证无菌干预、具备宫颈扩张球囊适应证前提下可行阴道试产,球囊促宫颈成熟效果良好,可提高阴道引产成功率,改善母婴结局。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 足月妊娠 阴道试产 宫颈扩张球囊 促宫颈成熟 母婴结局
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腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉对剖宫产产妇术后结局和血流动力学的影响 被引量:31
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作者 唐慧 何虹 《检验医学与临床》 CAS 2018年第21期3224-3227,3231,共5页
目的探讨腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉对剖宫产产妇术后结局和血流动力学的影响。方法选择2014年1月至2016年1月该院收治的76例剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组... 目的探讨腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉对剖宫产产妇术后结局和血流动力学的影响。方法选择2014年1月至2016年1月该院收治的76例剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较2组产妇不同时间点的血流动力学变化情况、手术时间、输液量、麻醉药物用量、新生儿的第一次呼吸时间及Apgar评分。结果观察组的利多卡因和麻黄碱用量,以及输液量明显少于对照组,观察组胎儿取出后1min的Apgar评分明显高于对照组,新生儿第一次呼吸时间明显少于对照组,观察组胎儿窘迫、牵拉反应及产后出血的发生例数均少于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。2组产妇术中各时间点的心输出量、每搏输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉后平均动脉压呈下降趋势,但仅T5与T1比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇的总外周血管阻力在T3及T5时间点下降,且与T1比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉比较,可减轻剖宫产产妇围术期的血流动力学波动,减少麻醉药物用量,改善母婴临床结局。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 连续硬膜外麻醉 剖宫产 血流动力学 母婴结局
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预见性护理干预对重度子痫前期患者母婴结局的影响 被引量:30
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作者 杨长捷 李颖 《川北医学院学报》 CAS 2020年第2期343-346,共4页
目的:观察预见性护理干预对重度子痫前期患者母婴结局的影响。方法:将80例子痫前期患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者行常规护理;观察组行预见性护理。评估并比较两组子痫前期孕产妇分娩方式、母婴不良结局及护理质量... 目的:观察预见性护理干预对重度子痫前期患者母婴结局的影响。方法:将80例子痫前期患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者行常规护理;观察组行预见性护理。评估并比较两组子痫前期孕产妇分娩方式、母婴不良结局及护理质量的差异。结果:观察组剖宫产率、产妇及胎儿或新生儿不良结局总发生率、新生儿窒息率为52.50%、30.00%、27.50%、15.00%,低于对照组62.50%、47.50%、42.50%、27.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的Apgar评分为(9.59±0.51)分,高于对照组的(9.10±0.47)分(P<0.05);观察组护理质量、护理依从性和护理满意度评分分别为(98.30±3.45)分、(94.89±3.81)分和(97.96±4.15)分,均高于对照组(92.14±3.28)分、(86.72±3.65)分和(92.50±4.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用预见性护理对重度子痫前期患者进行干预,可有效降低母婴不良结局和剖宫产率,提高护理质量。 展开更多
关键词 预见性护理 重度子痫前期 母婴结局 护理质量
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助产士门诊对初产妇分娩及母婴结局的影响研究 被引量:30
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作者 陈丽芬 罗琳雪 +4 位作者 李妹燕 朱小英 梁婵 何晓婷 辛凤玲 《护士进修杂志》 2021年第12期1057-1061,共5页
目的探讨助产士产前指导门诊对初产妇分娩镇痛的效应及对分娩结局的影响。方法采用随机数字表法将2017年7月—2019年1月我院待产的130例初产妇随机分为对照组与干预组,各65例。对照组予常规分娩指导,分娩时用灵龟八法开穴电针镇痛;干预... 目的探讨助产士产前指导门诊对初产妇分娩镇痛的效应及对分娩结局的影响。方法采用随机数字表法将2017年7月—2019年1月我院待产的130例初产妇随机分为对照组与干预组,各65例。对照组予常规分娩指导,分娩时用灵龟八法开穴电针镇痛;干预组在对照组基础上给予孕晚期28周后助产士门诊学习。比较两组产妇各产程时间、产后2 h出血量、会阴侧切率、阴道裂伤程度、盆底肌肉损伤及母婴并发症发生情况。结果干预组出现宫缩1 h、产程活跃期VAS评分低于对照组(P<0.05);干预组镇痛有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);干预组宫口开至6 cm及全开时强啡肽(NYN)高于对照组(P<0.05),促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(Cor)低于对照组(P<0.05);干预组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组(P<0.05);两组会阴侧切率、会阴Ⅰ度裂伤、盆底肌损伤率及母婴各不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论助产士产前门诊对初产妇进行指导,有利于提高分娩镇痛效果,促进产程进展,减轻机体应激,有助于改善母婴结局。 展开更多
关键词 助产士 门诊 初产妇 分娩镇痛 产前指导 灵龟八法 电针 母婴结局 产科护理
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早发型子痫前期不良妊娠结局的影响因素分析 被引量:29
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作者 季燕雯 陈先侠 +3 位作者 王海霞 卢晓倩 任俊娇 孙嘉敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1590-1594,共5页
目的分析影响早发型子痫前期患者不良妊娠结局的高危因素,为临床预防及治疗母婴不良妊娠结局提供依据。方法回顾性分析111例早发型子痫前期孕产妇的临床资料,以孕产妇不良妊娠结局41例为研究组,余70例为对照组;以围产儿不良结局16例为... 目的分析影响早发型子痫前期患者不良妊娠结局的高危因素,为临床预防及治疗母婴不良妊娠结局提供依据。方法回顾性分析111例早发型子痫前期孕产妇的临床资料,以孕产妇不良妊娠结局41例为研究组,余70例为对照组;以围产儿不良结局16例为研究组,余95例为对照组,采用Logistic回归分析两组患者的一般资料、各项生化指标和妊娠结局。结果(1)母体血肌酐Max及总蛋白Min水平是孕妇严重并发症发生的独立危险因素,OR值分别为0.956(95%CI:0.927~0.985,P=0.003)、1.171(95%CI:1.044~1.313,P=0.007);(2)慢性高血压并发子痫前期及母体D⁃二聚体Max水平是新生儿发生不良结局的独立危险因素,OR值分别为0.191(95%CI:0.051~0.709,P=0.013)、0.017(95%CI:0.676~0.963,P=0.807)。结论早发型子痫前期患者孕妇血肌酐Max及总蛋白Min水平与母体不良结局有关;慢性高血压并发子痫前期及母体D⁃二聚体Max水平明显升高与围产儿结局有关。因此在早发型子痫前期期待治疗中需严密监护,重点关注孕妇肝肾功能,定时产检监测血压和凝血功能,及时给予降压、抗凝等针对性治疗,降低并发症改善母婴结局。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 期待治疗 母婴结局 影响因素分析
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拉贝洛尔联合脉络宁注射液对妊娠高血压综合征患者血清ET、IGF-1水平和妊娠结局的影响 被引量:27
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作者 张贵英 赵楚楚 谢侣真 《中国性科学》 2020年第5期61-64,共4页
目的探讨拉贝洛尔联合脉络宁注射液对妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)患者血清内皮素(ET)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平和妊娠结局的影响。方法选取2016年12月至2018年2月丽水市中心医院诊治的108例... 目的探讨拉贝洛尔联合脉络宁注射液对妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)患者血清内皮素(ET)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平和妊娠结局的影响。方法选取2016年12月至2018年2月丽水市中心医院诊治的108例PIH患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组54例患者。在给予常规干预治疗的基础上,观察组给予拉贝洛尔联合脉络宁注射液治疗,对照组患者给予拉贝洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效和母婴结局,以及治疗前后患者血压和血清ET、IGF-1水平变化情况。结果治疗后,观察组患者临床总有效率(96.3%)高于对照组患者(74.1%),其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者剖宫产率和早产发生率均显著低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组新生儿5min Apgar评分显著高于对照组新生儿,其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压(DBP)和收缩压(SBP)均有显著降低,且观察组低于对照组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清ET均有明显降低,IGF-1均有明显升高,且观察组血清ET低于对照组、IGF-1水平高于对照组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗不良反应发生率比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论常规治疗基础上,采用脉络宁注射液配合拉贝洛尔联合治疗妊娠高血压综合征效果显著,能够有效控制患者血压水平,降低血清ET水平,升高IGF-1水平,降低母婴不良妊娠结局发生率,且安全性较好。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合征 脉络宁注射液 拉贝洛尔 母婴结局 血清内皮素 血清胰岛素样生长因子-1
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无痛分娩对产程及母婴结局的影响分析 被引量:26
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作者 李细平 王海燕 +1 位作者 袁向华 贺涛 《中国卫生标准管理》 2018年第1期123-125,共3页
目的探讨无痛分娩对产程及母婴结局的影响。方法选择娄底市中心医院2016年10月—2017年8月收治的单胎足月初产妇543例作为研究对象,以361例自然分娩产妇作为对照组,不予分娩镇痛;以182例要求无痛分娩的产妇作为观察组,给予腰硬联合麻醉... 目的探讨无痛分娩对产程及母婴结局的影响。方法选择娄底市中心医院2016年10月—2017年8月收治的单胎足月初产妇543例作为研究对象,以361例自然分娩产妇作为对照组,不予分娩镇痛;以182例要求无痛分娩的产妇作为观察组,给予腰硬联合麻醉分娩镇痛。分别对两组产妇的3个产程时间、产后出血量和新生儿窒息率进行观察和比较。结果观察组第一产程和第二产程时间略长于对照组,差异有统计学意义,而第三产程时间、产后出血量和新生儿窒息率均差异无统计学意义。结论无痛分娩技术在明显降低产妇分娩疼痛的同时,仅略延长了第一产程和第二产程,对产后出血量和新生儿窒息率无不良影响。 展开更多
关键词 无痛分娩 产程 母婴结局
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硝苯地平联合盐酸利托君对先兆早产母婴结局的影响 被引量:25
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作者 曹卉 严芳 马梦雯 《安徽医学》 2020年第7期778-781,共4页
目的探讨硝苯地平联合盐酸利托君对先兆早产母婴结局的影响。方法选择解放军第71集团军医院2017年3月至2018年9月收治的94例先兆早产孕妇,按照随机表法分为对照组(47例)与观察组(47例)。对照组采用盐酸利托君治疗,观察组在对照组基础上... 目的探讨硝苯地平联合盐酸利托君对先兆早产母婴结局的影响。方法选择解放军第71集团军医院2017年3月至2018年9月收治的94例先兆早产孕妇,按照随机表法分为对照组(47例)与观察组(47例)。对照组采用盐酸利托君治疗,观察组在对照组基础上结合治疗。比较两组治疗疗效、延长妊娠时间及保胎成功率,分析治疗前后血清炎症因子变化及母婴结局情况。结果观察组孕妇总有效率(95.74%)高于对照组(76.60%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇延长妊娠时间为(21.74±3.42)d,保胎成功率(95.74%),均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组孕妇治疗后血清IL-2水平降低,而IL-4和IL-10水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇血清炎症因子治疗前后的差值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿的出生窒息、低体质量儿发生率及围产儿死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平联合盐酸利托君对先兆早产孕妇疗效良好,母婴结局良好,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 硝苯地平 盐酸利托君 先兆早产 母婴结局
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护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响 被引量:25
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作者 鲁春菊 王蕊 张学莲 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第12期120-122,共3页
目的探讨护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取80例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例,比较2组患者体质量增加值、血糖控制情况以及母婴结局。结果与对照组相比,观察组患... 目的探讨护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取80例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例,比较2组患者体质量增加值、血糖控制情况以及母婴结局。结果与对照组相比,观察组患者体质量增加值、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组产妇高血压、感染、早产、剖宫产率均显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组新生儿宫内窘迫、巨大儿发生率显著降低,5 min Apgar评分显著增高(P<0.05)。结论护理干预能够有效控制妊娠期糖尿病患者的体质量及血糖水平,改善母婴结局,值得临床推广。 展开更多
关键词 护理干预 妊娠期糖尿病 母婴结局
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氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防凶险性前置胎盘剖宫产术后出血效果及对子宫动脉血流和母婴结局影响 被引量:23
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作者 马晓丽 《中国计划生育学杂志》 2022年第10期2272-2275,共4页
目的:探讨氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防凶险性前置胎盘行剖宫产术后出血效果及对子宫动脉血流动力学、母婴结局的影响.方法:选择2018年1月-2022年1月本院诊治的凶险性前置胎盘患者200例,随机数表法分为观察组(n=105)和对照组(n=95).两组... 目的:探讨氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防凶险性前置胎盘行剖宫产术后出血效果及对子宫动脉血流动力学、母婴结局的影响.方法:选择2018年1月-2022年1月本院诊治的凶险性前置胎盘患者200例,随机数表法分为观察组(n=105)和对照组(n=95).两组均给予卡贝缩宫素治疗,观察组加用氨甲环酸治疗.比较两组治疗后临床疗效、子宫动脉血流动力学指标、术中术后出血量及输血量、母婴结局、不良反应发生情况.结果:治疗后总有效率观察组(98.1%)高于对照组(81.1%),两组子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组,观察组术中(1118.5±49.6ml)、术后(82.6±25.9ml)出血量及输血量(438.3±43.8ml)均低于对照组(1161.4±58.3ml、329.0±36.5ml、1025.6±36.8ml)(均P<0.05);两组新生儿死亡发生率(0、2.1%)无差异(P>0.05),观察组新生儿窒息(1.0%)、早产(2.9%)及子宫切除(0)发生情况均低于对照组(7.4%、11.6%、4.2%)(均P<0.05);两组不良反应总发生率(6.7%、9.5%)(P>0.05).结论:氨甲环酸联合卡贝缩宫素治疗凶险性前置胎盘剖宫产中止血效果提高,可有效改善子宫动脉血流动力学指标和母婴结局. 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 剖宫产 产后出血 预防 氨甲环酸 卡贝缩宫素 子宫动脉血流动力学 母婴结局
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欣普贝生与缩宫素促中晚期妊娠宫颈成熟引产效果及对母婴结局影响 被引量:24
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作者 孔双 管建英 +3 位作者 高彩霞 韩贵芝 王晓玲 陈荣荣 《中国计划生育学杂志》 2019年第7期874-877,共4页
目的:分析两种药物引产方案促中晚期妊娠宫颈成熟效果。方法:收集2015年4月—2018年1月本院收治的中晚期妊娠妇女250例,随机分为观察组(n=125,欣普贝生引产)、对照组(n=125,缩宫素引产),记录两组促宫颈成熟效果(宫颈Bishop评分)、引产... 目的:分析两种药物引产方案促中晚期妊娠宫颈成熟效果。方法:收集2015年4月—2018年1月本院收治的中晚期妊娠妇女250例,随机分为观察组(n=125,欣普贝生引产)、对照组(n=125,缩宫素引产),记录两组促宫颈成熟效果(宫颈Bishop评分)、引产效果、产妇分娩与产后结局、新生儿情况。结果:用药后6h、12h宫颈Bishop评分观察组(4.95±0.51分、5.19±0.56)均高于对照组(4.27±0.45分、4.58±0.48分)(P<0.05),引产总有效率(89.6%)高于对照组(79.2%),阴道流血时间、用药至临产时间、总产程短于对照组,阴道分娩率(83.2%)高于对照组(67.2%)(均P<0.05);产后24h出血量、宫内妊娠物残留率、月经复潮时间观察组少于对照组(P<0.05),两组产褥感染率、宫颈裂伤率比较无差异(P>0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,而胎儿窘迫率、新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论:与缩宫素相比,欣普贝生引产可缩短中晚期妊娠产妇阴道流血时间、月经复潮时间,在提高引产成功率同时改善母婴结局。 展开更多
关键词 中晚期妊娠引产 欣普贝生 缩宫素 宫颈成熟 母婴结局
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自由体位配合无痛分娩对初产妇的影响 被引量:24
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作者 谢筱娥 王毅 《中国妇幼健康研究》 2019年第8期954-958,共5页
目的探究自由体位与传统卧位分别配合无痛分娩对初产妇产痛、产后出血率、泌乳功能和母婴结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至12月丽水市妇幼保健院经自由体位无痛分娩(观察组)和经传统卧位无痛分娩(对照组)的初产妇各104例临床资料... 目的探究自由体位与传统卧位分别配合无痛分娩对初产妇产痛、产后出血率、泌乳功能和母婴结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至12月丽水市妇幼保健院经自由体位无痛分娩(观察组)和经传统卧位无痛分娩(对照组)的初产妇各104例临床资料。比较两组产妇产痛程度[第二产程末视觉模拟评分法(VAS)]、产后出血情况(产后2h出血量、产后出血发生率)、分娩方式(自然分娩、阴道助产、剖宫产)、经阴道分娩者第二产程时间及泌乳功能差异,并记录两组母婴结局[围生儿不良结局(宫内窘迫、新生儿窒息)、孕母不良结局(尿潴留、下肢疼痛麻木、软产道损伤)]差异。结果观察组第二产程末VAS评分、产后2h出血量均显著低于对照组(t值分别为3.764、2.800,均P<0.05),产后出血发生率显著低于对照组(χ~2=5.660,P<0.05),且孕母不良结局总发生率显著低于对照组(χ~2=4.396,P<0.05)。观察组自然分娩率明显高于对照组(χ~2=7.193,P=0.007),而剖宫产率低于对照组(χ~2=5.915,P=0.015),且观察组经阴道分娩者第二产程时间明显短于对照组(t=5.129,P=0.000)。观察组泌乳功能优于对照组(Z=2.079,P=0.038),有效泌乳率也明显高于对照组(χ~2=3.900,P=0.048)。两组围生儿不良结局及阴道助产率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论自由体位配合无痛分娩可有效降低初产妇产痛,并促进胎儿顺利经阴道娩出,且减少初产妇产后出血情况,改善初产妇产后泌乳功能,还可降低母婴不良结局发生风险,有利于保障母婴安全。 展开更多
关键词 自由体位 无痛分娩 初产妇 产痛 泌乳功能 母婴结局
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