胺碘酮联合美托洛尔对心律失常病人心功能和心肌标志物的影响 被引量：47

1

作者 夏雷风 谢宗贤 +2 位作者 裴杰 黄国兰 夏向红 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第18期2673-2677,共5页

目的观察胺碘酮联合美托洛尔对心律失常病人心功能、心肌酶谱及心肌损伤标志物的影响。方法选取我院2013年11月—2016年3月急诊治疗的心律失常病人102例,随机分为胺碘酮组、美托洛尔组及联合组。胺碘酮组采用胺碘酮治疗,美托洛尔组采用... 目的观察胺碘酮联合美托洛尔对心律失常病人心功能、心肌酶谱及心肌损伤标志物的影响。方法选取我院2013年11月—2016年3月急诊治疗的心律失常病人102例,随机分为胺碘酮组、美托洛尔组及联合组。胺碘酮组采用胺碘酮治疗,美托洛尔组采用美托洛尔治疗,联合组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,3组均持续治疗4周。比较两组心功能指标、心肌酶谱及心肌损伤标志物、临床疗效及安全性。结果联合组总有效率(91.18%)高于胺碘酮组(70.59%)与美托洛尔组(67.65%),差异有统计学意义(P <0.05)。3组治疗后心搏量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)高于治疗前(P <0.05),左心室舒张早期/晚期速度峰值比值(VA/VE)低于治疗前(P <0.05)。治疗后3组SV、CO、EF、VA/VE比较差异有统计学意义(P <0.05);且联合组SV、CO、EF高于胺碘酮组和美托洛尔组,VA/VE低于胺碘酮组和美托洛尔组(P <0.05)。治疗后3组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)低于治疗前(P <0.05);治疗后3组CK、CK-MB、BNP、NT-proBNP含量比较,差异有统计学意义(P <0.05);且联合组CK、CK-MB、BNP、NT-proBNP含量低于胺碘酮组和美托洛尔组(P <0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔对心律失常病人疗效确切,能够改善心功能,降低CK、CK-MB及BNP、NT-proBNP水平,且不增加药物不良反应。 展开更多

关键词 心律失常 胺碘酮 美托洛尔 心功能 心肌酶谱 心肌损伤标志物

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miR-499、miR-16、肌红蛋白与常规心肌损伤标志物的关系及在急性心肌梗死早期诊断中的价值 被引量：16

2

作者 李刚 朱春凯 郑培明 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第6期728-732,共5页

目的探讨微小RNA-499(miR-499)、微小RNA-16(miR-16)、肌红蛋白(MYO)与常规心肌损伤标志物的关系及在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选取2017年2月至2019年12月本院收治的134例AMI患者(AMI组)及体检中心134例健康人群(对照组... 目的探讨微小RNA-499(miR-499)、微小RNA-16(miR-16)、肌红蛋白(MYO)与常规心肌损伤标志物的关系及在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选取2017年2月至2019年12月本院收治的134例AMI患者(AMI组)及体检中心134例健康人群(对照组)。比较两组常规心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)肌酸激酶同工酶(CK-MB)]表达、miR-499 mRNA、miR-169 mRNA、MYO表达,采用Pearson分析miR-499、miR-16、MYO与cTnI、CK-MB相关性,采用接收者操作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析各指标在AMI早期诊断中的价值。结果发病2 h时,AMI组CK-MB组高于cTnI组,差异无统计学意义(P>0.05);发病6、12 h,AMI组cTnI、CK-MB均高于对照组(P<0.05);发病2、6、12 h时,AMI组miR-499 m RNA、miR-16 mRNA、MYO高于对照组(P<0.05);miR-499 m RNA与miR-16 mRNA、MYO呈正相关;miR-16 m RNA与MYO呈正相关(P<0.05);cTnI与miR-499、miR-16、MYO呈正相关(P<0.05);CK-MB与miR-499、miR-16、MYO呈正相关(P<0.05);诊断早期AMI的AUC:miR-499为0.751,截断值>1.37,miR-16的AUC为0.800,截断值>1.87,MYO的AUC为0.731,截断值>60.14μg/L(P<0.05)。结论 miR-499、miR-16、MYO在AMI发病早期即升高,各指标间呈正相关,并与cTnI、CK-MB呈正相关,可作为AMI早期诊断的标志物。 展开更多

关键词 miR-499 miR-16 肌红蛋白 心肌损伤标志物 急性心肌梗死 早期

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左西孟旦对脓毒症心肌抑制患者左心室收缩功能、血流动力学及心肌损伤标志物水平的影响 被引量：15

3

作者 刘红娟 耿静 +3 位作者 何志红 郎哲 孟文格 胡晓宁 《疑难病杂志》 CAS 2021年第4期348-352,共5页

目的探讨左西孟旦对脓毒症心肌抑制患者左心室收缩功能、血流动力学及心肌损伤标志物水平的影响。方法选取2017年1月—2019年10月石家庄市第一医院重症医学科一病区收治的脓毒症心肌抑制患者60例作为研究对象,随机数字表法将其分为对照... 目的探讨左西孟旦对脓毒症心肌抑制患者左心室收缩功能、血流动力学及心肌损伤标志物水平的影响。方法选取2017年1月—2019年10月石家庄市第一医院重症医学科一病区收治的脓毒症心肌抑制患者60例作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组30例,2组患者均接受常规基础治疗,对照组在常规基础治疗上加用多巴酚丁胺治疗,研究组加用左西孟旦治疗,均连续治疗7 d。治疗前后比较2组患者左心室收缩末期容积指数(LVESI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDI)、左心室射血分数(LVEF)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、血清乳酸浓度(LAC)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)水平及机械通气时间、ICU住院时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、28 d病死率。结果与治疗前比较,2组患者治疗7 d时LVESI、LVEDI、APACHEⅡ评分、SOFA评分均显著降低,LVEF显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d时,与对照组比较,研究组LVESI、LVEDI、LVEF、APACHEⅡ、SOFA评分改善更显著(t/P=6.218/0.001,7.362/0.001,5.216/0.007,6.923/0.001,5.173/0.021)。与治疗前比较,2组患者治疗7 d时MAP、CVP显著升高,HR、LAC显著降低(P<0.05);治疗7 d时,与对照组比较,研究组MAP、CVP升高更明显,HR、LAC降低更显著(t/P=4.126/0.029,3.967/0.031,5.243/0.021,5.614/0.011)。与治疗前比较,2组患者治疗7 d时cTnI、BNP均显著降低(P<0.05),治疗7 d时,与对照组比较,研究组cTnI、BNP降低更显著(t/P=3.614/0.033,3.862/0.027)。与对照组比较,研究组机械通气时间、ICU住院时间均明显缩短(t/P=6.182/0.009、6.724/0.001);随访28 d期间研究组病死率明显低于对照组(16.68%vs.33.33%,χ~2=21.561,P=0.001);2组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论脓毒症心肌抑制患者在常规治疗基础上结合左西孟旦疗效确切,能有效增强患 展开更多

关键词 脓毒症 心肌抑制 左西孟旦 左心室收缩功能 血流动力学 心肌损伤标志物

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MicroRNA-126、microRNA-328与急性非ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤标志物的相关性 被引量：8

4

作者 冀永红 丁晓芳 +3 位作者 高文辉 兰玉霞 韩雅香 张敏 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期7-14,共8页

目的研究血清microRNA-126(miR-126)、microRNA-328(miR-328)与急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者心肌损伤标志物的相关性。方法选取2021年1月—2022年1月宁夏医科大学总医院收治的191例急性NSTEMI患者为观察组,另选取同期该院门诊... 目的研究血清microRNA-126(miR-126)、microRNA-328(miR-328)与急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者心肌损伤标志物的相关性。方法选取2021年1月—2022年1月宁夏医科大学总医院收治的191例急性NSTEMI患者为观察组,另选取同期该院门诊体检健康的180例志愿者为对照组。比较两组的心肌损伤标志物[脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]水平,以及miR-126、miR-328表达的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、CK-MB、LDH、cTnI、miR-126、miR-328预测NSTEMI的价值。参照全球冠状动脉事件登记(GRACE)评分标准,将急性NSTEMI患者分为低危组、中危组及高危组,比较3组BNP、CK-MB、LDH、cTnI、miR-126、miR-328的差异。采用Pearson相关系数分析BNP、CK-MB、LDH、cTnI与miR-126、miR-328的相关性。结果观察组BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-328 mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05),miR-126 mRNA相对表达量低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,BNP≥1149.684 ng/L、CK-MB≥34.760 ng/mL、LDH≥812.535 u/L、cTnI≥3.583μg/L、miR-126≤26.825、miR-328≥1.215是NSTEMI的最佳截断值,敏感性分别为84.2%(95%CI:0.714,0.854)、84.7%(95%CI:0.723,0.921)、83.7%(95%CI:0.741,0.882)、67.9%(95%CI:0.595,0.789)、87.2%(95%CI:0.623,0.932)、77.9%(95%CI:0.745,0.836),特异性分别为82.8%(95%CI:0.653,0.912)、83.9%(95%CI:0.675,0.931)、83.9%(95%CI:0.741,0.963)、74.4%(95%CI:0.628,0.844)、87.9%(95%CI:0.573,0.917)、82.8%(95%CI:0.749,0.901)。高危组BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-328m RNA相对表达量较低危组、中危组升高(P<0.05),miR-126 mRNA相对表达量较低危组、中危组降低(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,miR-126与BNP、CK-MB、LDH、cTnI呈负相关(P<0.05),miR-328与BNP、CK-MB、LDH、cTnI呈正相关(P<0.05)。结论NSTEMI患者的BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-126、miR-328 mRNA相对表达量与健康人群有差异,并随NSTEMI病情进展 展开更多

关键词 非ST段抬高型心肌梗死 microRNA-126 microRNA-328 心肌损伤标志物

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不同钙离子浓度透析液对维持性血液透析患者微炎症状态、心肌损伤标志物和心脏结构及功能的影响 被引量：12

5

作者 陈建军 楼季庄 +1 位作者 杨江生 周玥 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期923-927,共5页

目的:分析不同钙离子浓度透析液对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态、心肌损伤标志物和心脏结构及功能的影响。方法:选取2015-09-2018-10我院收治的93例MHD患者,简单随机化分为3组,每组各31例。dCa^2+ 1.25、1.5、1.75组分别采用1.25... 目的:分析不同钙离子浓度透析液对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态、心肌损伤标志物和心脏结构及功能的影响。方法:选取2015-09-2018-10我院收治的93例MHD患者,简单随机化分为3组,每组各31例。dCa^2+ 1.25、1.5、1.75组分别采用1.25、1.5、1.75 mmol/L钙浓度进行血液透析,比较3组患者微炎症状态指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心肌损伤标志物[B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、心脏结构及功能指标[左室间隔厚度(IVST)、左心室等容舒张期时间(IVRT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、左心室后壁厚度(LVPWT)、短轴缩短分数(FS)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期最大血流速与舒张晚期最大血流速之比(E/Amax)]以及并发症发生情况。结果:dCa^2+ 1.25组透析后血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均较透析前降低(均P<0.05);dCa^2+ 1.5组透析前后血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α比较,差异无统计学意义;dCa^2+ 1.75组透析后血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均较透析前升高(均P<0.05);dCa^2+ 1.25组、dCa^2+ 1.5组、dCa^2+ 1.75组透析后血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平依次呈升高趋势(P<0.05);3组透析后血清BNP、cTnT、Hcy、CK-MB水平均较透析前降低,且dCa^2+ 1.25组、dCa^2+ 1.5组、dCa^2+ 1.75组依次升高(P<0.05);3组透析后IVRT均较透析前增大,且dCa^2+ 1.25组、dCa^2+ 1.5组、dCa^2+ 1.75组依次增大(P<0.05);dCa^2+ 1.75组透析后E/Amax较透析前降低(P<0.05);dCa^2+ 1.5组血钙异常(3.23%)、血磷异常率(6.45%)均低于dCa^2+ 1.25组(29.03%、32.26%)、dCa^2+ 1.75组(32.26%、25.81%)(均P<0.05)。结论:低钙离子浓度透析液可改善MHD患者微炎症状态,保护心肌细胞,且不影响心脏结构,但应密切监测血钙、血磷水平,以指导临床实施针对性干预,最大化患者受益。 展开更多

关键词 钙离子 维持性血液透析 微炎症状态 心肌损伤标志物 心脏结构 心脏功能

原文传递

心脉隆注射液静脉泵入对脓毒血症并心力衰竭患者血清心肌损伤标志物和血清炎症因子水平的影响 被引量：11

6

作者 曹东 杨晰晰 +4 位作者 刘倩 邓凯 梁青 田新 安洪明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第7期694-697,739,共5页

目的观察心脉隆注射液静脉泵入对脓毒血症并心力衰竭患者血清心肌损伤标志物水平和血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年12月—2017年11月在保定市第一中心医院治疗的100例脓毒血症合并心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观... 目的观察心脉隆注射液静脉泵入对脓毒血症并心力衰竭患者血清心肌损伤标志物水平和血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年12月—2017年11月在保定市第一中心医院治疗的100例脓毒血症合并心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西药规范基础治疗,观察组在对照组治疗方法基础上加用心脉隆注射液静脉泵入治疗。治疗7 d后,观察2组治疗前后心肌损伤标记物[肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、APACHEⅡ评分、血清炎症因子[降钙素原(PCT)、B型钠尿肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]的改善情况,并评估临床疗效。结果对照组总有效率为76%(38/50),低于观察组的94%(47/50)(P<0.05);治疗后2组CK、LDH、CK-MB、PCT、BNP、NT-proBNP水平均降低,且观察组以上各指标均低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);2组治疗3 d和7 d后APACHEⅡ评分均不断降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论心脉隆注射液能够有效抑制脓毒血症并心力衰竭患者心肌损伤,减轻炎性反应,改善患者病理生理状态。 展开更多

关键词 脓毒血症 心力衰竭 心脉隆注射液 静脉泵入 心肌损伤标志物 炎症因子

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具栖冬青苷对大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤的保护作用研究 被引量：7

7

作者 杨爱萍 张启春 +5 位作者 宋祎 杨梦 王君阳 王畅 胡立宏 王吓长 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期484-489,共6页

目的研究具栖冬青苷(pedunculoside,PE)对大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法采用结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支(LAD)30 min,再灌注24 h的方法制备急性心肌缺血/再灌注损伤模型。大鼠随机分为7组(n=10),即假手术组(Sham... 目的研究具栖冬青苷(pedunculoside,PE)对大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法采用结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支(LAD)30 min,再灌注24 h的方法制备急性心肌缺血/再灌注损伤模型。大鼠随机分为7组(n=10),即假手术组(Sham)、急性心肌缺血/再灌注损伤模型组(M)、卡托普利组(Capt,阳性药)、美托洛尔组(MT,阳性药)、PE低、中、高剂量组(2.5 mg·kg-1、5 mg·kg-1和10 mg·kg-1)。术前连续给药3 d,每日1次。观察PE对MIRI大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响。结果MIRI模型组大鼠在结扎LAD 30 min,再灌注24 h后,心肌梗死面积显著增加,心脏收缩、舒张功能降低,表现为LVSP、+d P/d t max降低,LVEDP、-d P/d t max升高。同时,血清SOD含量降低,MDA,CTnI含量升高。与模型组比较,PE能明显改善上述病理改变。结论具栖冬青苷对大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤有明显的保护作用。 展开更多

关键词 具栖冬青苷 大鼠 缺血/再灌注损伤 心电图 血流动力学 心肌损伤标志物

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吲哚布芬联合尼可地尔对ACS患者PCI术后炎症因子、心肌损伤标志物和血小板功能的影响 被引量：1

8

作者 芮淑红 王晨芳 +2 位作者 李云贺 潘君兰 王建楼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1706-1711,共6页

目的探讨吲哚布芬联合尼可地尔治疗急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)的疗效及对患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌损伤标志物、血小板功能及炎症因子的影响。方法选择2021年... 目的探讨吲哚布芬联合尼可地尔治疗急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)的疗效及对患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌损伤标志物、血小板功能及炎症因子的影响。方法选择2021年1月至2022年12月医院收治的150例ACS患者,根据治疗方法进行分组,对照组(n=75)予尼可地尔联合抗血小板治疗,研究组(n=75)在对照组治疗基础上予吲哚布芬治疗。两组均治疗2周。比较两组的临床疗效,监测治疗前后心肌损伤标志物、血小板功能及炎症因子水平变化,并记录不良反应总发生率。结果研究组治疗后的总有效率98.67%,高于对照组90.67%(χ^(2)=4.754,P<0.05)。研究组治疗后的cTnI、CK-MB等心肌损伤标志物水平低于对照组(t=15.492,3.250,P<0.05)。研究组治疗后的CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa等血小板功能指标水平均低于对照组(t=2.034,3.257,2.221,P<0.05)。研究组治疗后的CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平均低于对照组(t=21.862,3.378,2.131,P<0.05)。研究组治疗后的不良反应总发生率4.00%,与对照组2.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吲哚布芬联合尼可地尔治疗ACS的疗效优于尼可地尔联合抗血小板治疗,且可改善患者PCI术后心肌损伤和血小板功能,抑制炎症因子的释放,且不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 吲哚布芬 尼可地尔 急性冠状动脉综合征 心肌损伤标志物 血小板功能 炎症因子

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分析不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者的心肌损伤程度及预后 被引量：2

9

作者 韦广 李梅 +2 位作者 郑雅庆 何赣维 姚超永 《当代医药论丛》 2023年第9期69-72,共4页

目的:对不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者的心肌损伤程度及预后进行分析。方法:将2020年7月至2021年12月在高州市人民医院接受治疗的急性脑梗死患者90例作为研究对象。根据神经功能缺损程度将患者分为轻度组(轻度脑梗死,n=30)、中度... 目的:对不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者的心肌损伤程度及预后进行分析。方法:将2020年7月至2021年12月在高州市人民医院接受治疗的急性脑梗死患者90例作为研究对象。根据神经功能缺损程度将患者分为轻度组(轻度脑梗死,n=30)、中度组(中度脑梗死,n=30)、重度组(重度脑梗死,n=30)。比较三组患者的心肌损伤标志物(肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶)水平、心电图异常率和预后情况。结果:(1)心肌损伤标志物水平:轻度组患者的肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平均低于中度组和重度组,中度组的肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平均低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)心电图异常率:轻度组的心电图异常率低于中度组和重度组,中度组的心电图异常率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)预后情况:轻度组的不良预后发生率低于中度组和重度组,中度组的不良预后发生率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着急性脑梗死患者病情的加重,其心肌损伤标志物的水平会逐渐升高。重度脑梗死患者的心脏不良事件发生率和心电图异常率均较高,其预后不佳,临床上更需要予以高度重视,加强对相关病症监测。 展开更多

关键词 急性脑梗死 严重程度 心肌损伤 心肌损伤标志物 预后 死亡

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肌腱蛋白-C联合心肌损伤标志物对早期川崎病的诊断价值

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作者 兰静 《医学理论与实践》 2024年第4期556-559,共4页

目的:探讨肌腱蛋白-C(TnC)联合心肌损伤标志物对早期川崎病的诊断价值。方法:选取我院2018年7月—2023年7月收治的80例川崎病患儿进行回顾性分析,通过临床综合诊断其中31例为不典型川崎病,设为不典型组;49例为典型川崎病,设为典型组;另... 目的:探讨肌腱蛋白-C(TnC)联合心肌损伤标志物对早期川崎病的诊断价值。方法:选取我院2018年7月—2023年7月收治的80例川崎病患儿进行回顾性分析,通过临床综合诊断其中31例为不典型川崎病,设为不典型组;49例为典型川崎病,设为典型组;另选取同期来我院体检的40名健康儿童志愿者作为对照组。对比三组受检者TnC及心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、缺血修饰白蛋白(IMA)]表达水平。随后建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析TnC、心肌损伤标志物对早期川崎病的诊断效能。将80例川崎病患儿依照冠脉超声、检验指标综合诊断结果分为心肌损伤组(n=50)和非心肌损伤组(n=30),对比心肌损伤组、非心肌损伤组临床一般情况、TnC、心肌损伤标志物表达水平,并采取Logistic回归分析法分析TnC联合心肌损伤标志物对早期川崎病心肌损伤的预测价值。结果:不典型组、典型组、对照组受检者TnC、CK-MB、cTnI、IMA表达水平对比差异显著(P<0.05),其中典型组明显高于不典型组和对照组,不典型组高于对照组(P<0.05);诊断灵敏度和特异度从低到高依次为IMA(44.58%、66.32%)、CK-MB(60.03%、67.53%)、cTnI(61.24%、65.27%)、TnC(66.25%、81.36%)、TnC联合心肌损伤标志物(71.26%、83.63%)。TnC联合心肌损伤标志物的诊断灵敏度明显高于单一指标诊断(P<0.05);心肌损伤组和非心肌损伤组患儿性别、年龄、BMI、CRP表达水平对比无明显差异(P>0.05),心肌损伤组和非心肌损伤组患儿病程、PCT、TnC、CK-MB、cTnI、IMA表达水平对比差异显著(P<0.05);Logistic回归分析结果表明:TnC、cTnI、TnC联合心肌损伤标志物为早期川崎病心肌损伤的独立影响因素(P<0.05)。结论:肌腱蛋白-C联合心肌损伤标志物对早期川崎病的诊断灵敏度和特异度较高,且对于川崎病患儿的心肌损伤具有独立预测价值,可为早期川崎病的诊断与治疗� 展开更多

关键词 肌腱蛋白-C 心肌损伤标志物 川崎病 心肌损伤 灵敏度 特异度

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心肌损伤标志物联合凝血功能指标检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值

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作者 闫永凤 孙倩 陈凯 《中国社区医师》 2024年第19期97-99,共3页

目的:探讨心肌损伤标志物联合凝血功能指标检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法:将2021年1月—2023年1月天津市北辰医院收治的64例急性心肌梗死患者作为急性心肌梗死组,选取同期64例健康体检者作为对照组。两组均进行心肌损伤标志... 目的:探讨心肌损伤标志物联合凝血功能指标检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法:将2021年1月—2023年1月天津市北辰医院收治的64例急性心肌梗死患者作为急性心肌梗死组,选取同期64例健康体检者作为对照组。两组均进行心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶(CK)、B型钠尿肽(BNP)]检测以及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]检测,比较两组各项心肌损伤标志物、凝血功能指标水平。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),分析各个指标单独及联合检测诊断急性心肌梗死的效能。结果:急性心肌梗死组cTnT、CK、BNP、FIB水平较对照组高,PT、APTT、TT较对照组短,INR较对照组低(P<0.05);ROC曲线结果显示,cTnT、CK、BNP、PT、INR、APTT、TT、FIB单独检测及联合检测诊断急性心肌梗死的AUC分别为0.632、0.612、0.621、0.623、0.621、0.584、0.885、0.656、0.924,联合检测的诊断价值高于单项检测(P<0.05)。结论:cTnT、CK、BNP、PT、INR、APTT、TT、FIB联合检测诊断急性心肌梗死的效能高于单项指标检测,可为后续治疗提供参考依据。 展开更多

关键词 心肌损伤标志物 凝血功能指标 急性心肌梗死

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新型冠状病毒肺炎患者心肌损伤标志物初步探讨 被引量：6

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作者 郭宁 黄素兰 +3 位作者 胡鑫 葛良清 梁莉 罗艳兰 《心肺血管病杂志》 2020年第4期366-369,共4页

目的:初步探讨不同临床分型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者心肌损伤标志物特征。方法:本研究是一项回顾性单中心研究,纳入了2020年1月至2020年2月,共122例COVID-19确诊病例,其中轻型/普通型共92例,重型/危重型共30例。通过实时RT-PCR... 目的:初步探讨不同临床分型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者心肌损伤标志物特征。方法:本研究是一项回顾性单中心研究,纳入了2020年1月至2020年2月,共122例COVID-19确诊病例,其中轻型/普通型共92例,重型/危重型共30例。通过实时RT-PCR确诊病例,并收集流行病学,人口统计学,临床分析,放射学特征和实验室数据。结果:根据患者病情临床分型,将所有COVID-19患者分为两组,一组为轻型和普通型,另一组为重型/危重型患者。比较两组患者一般情况结果显示:重症/危重型COVID-19患者年龄、WBC、中性粒细胞百分比、血清淀粉样蛋白A、尿素氮、谷草转氨酶、心率、体温、呼吸次数、死亡率和肺部病变范围均高于轻型/普通型患者,而淋巴细胞数、淋巴细胞百分比和血氧饱和度则低于轻型/普通型患者(P<0.05)。比较不同病情分型COVID-19患者心肌损伤标志物水平和急性心肌受损的比例结果提示:重型/危重型患者心肌酶指标、心肌酶升高所占比例和hs-cTnI水平均高于轻型/普通型患者,急性心肌受损的比例(11.1%vs.42.3%)也明显升高(P<0.05)。结论:重症COVID-19患者发生急性心肌损伤的比例为42.3%;重症COVID-19患者心肌酶、hs-cTnI水平高于轻症患者。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 心肌损伤标志物 初步探讨

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心肌损伤标志物联合AECC对HHD患者MACE的预测价值研究

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作者 蔡雪芬 武桂云 周瑜 《中国卫生标准管理》 2024年第16期102-105,共4页

目的探讨心肌损伤标志物联合动态心电图(ambulatory electrocardiography,AECC)对高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)患者主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)的预测价值。方法回顾性分析2020年1月—2023... 目的探讨心肌损伤标志物联合动态心电图(ambulatory electrocardiography,AECC)对高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)患者主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)的预测价值。方法回顾性分析2020年1月—2023年12月湖北省天门市第一人民医院收治的88例HHD患者为研究对象。按照患者1年内是否发生MACE分为研究组(发生MACE,n=18)与对照组(未发生MACE,n=70)。比较2组AECC结果、心肌损伤标志物水平。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果研究组碎裂型波(fragmented QRS complexes,fQRS)发生率为66.67%,高于对照组的24.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组微伏级T波电交替(microvolt T-wave alternans,MTWA)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)和N端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)分别为(62.35±6.25)μV、(14.26±1.07)U/L、(101.25±5.36)ng/mL和(4022.35±151.36)pg/mL,均高于对照组的(47.98±4.06)μV、(10.89±0.79)U/L、(75.36±2.16)ng/mL和(3625.35±121.35)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,联合预测的ROC曲线下面积最大,AUC=0.933(95%CI 0.879~0.986)。总体模型质量结果分析显示,联合指标的模型值最大为0.88。结论使用AECC对MTWA波和fQRS波的实时监测分析同时联合对NT-proBNP、CK-MB、cTnI 3种标志物的检测在预测HHD患者MACE方面有较高敏感度和实用效能,能够在临床实践中更真实地评测MACE风险程度,能够为临床实践提供重要的参考指导依据。 展开更多

关键词 心肌损伤标志物 动态心电图 高血压性心脏病 不良心脏事件 预测价值 效能验证

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还原型谷胱甘肽静脉滴注联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒患者的效果

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作者 汤国鹏 左骑 《黑龙江医学》 2024年第12期1437-1439,共3页

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)静脉滴注联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月长沙市第一医院收治的60例AOPP患者作为研究对象,按照治疗方法对研究对象进行分组,分为对照组(n=30)和观察组... 目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)静脉滴注联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月长沙市第一医院收治的60例AOPP患者作为研究对象,按照治疗方法对研究对象进行分组,分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组患者均按照AOPP治疗常规进行治疗,对照组患者以常规治疗方案为基础予以血液灌流,观察组患者在此基础上联合GSH治疗,观察两组患者临床治疗效果、心肌损伤相关指标、肝功能。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P<0.05);治疗后,两组患者血清胆碱酯酶(ChE)水平均较治疗前升高,且观察组水平较对照组水平更高,差异有统计学意义(t=4.919、4.675,P<0.05);治疗后,两组患者肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)水平均较治疗前降低,且观察组水平较对照组水平更低,差异有统计学意义(t=3.080、3.280,P<0.05);两组患者血清谷草转氨酶(AST)、血清谷丙转氨酶(ALT)水平均较治疗前降低,且观察组患者AST、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.302、2.114,P<0.05)。结论:静脉滴注GSH联合血液灌流应用于AOPP患者的治疗可以有效提高临床治疗总有效率,改善血清ChE水平和肝功能,减轻心肌损伤。 展开更多

关键词 急性有机磷农药中毒 血液灌流 还原型谷胱甘肽 心肌损伤标志物 肝功能

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血清h-FABP、cTnⅠ、NT-proBNP联合超声心动图诊断急性心肌梗死的意义 被引量：5

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作者 冉兵 晁玥 +1 位作者 王永刚 常永莉 《临床医学研究与实践》 2018年第31期146-147,共2页

目的探讨应用超声心动图联合血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选取我院收治的54例AMI患者为AMI组,另选取50例健康志愿者为对照组。两... 目的探讨应用超声心动图联合血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选取我院收治的54例AMI患者为AMI组,另选取50例健康志愿者为对照组。两组入院后均予以超声心动图检查,分析血清h-FABP、cTnⅠ、NT-proBNP联合超声心动图对AMI的诊断价值。结果AMI组的血清h-FABP、cTnⅠ、NT-proBNP水平和超声心动图诊断AMI阳性率均高于对照组(P<0.05);血清h-FABP、cTnⅠ、NT-proBNP联合超声心动图诊断AMI的灵敏度、特异度和准确度分别为85.19%、100.00%和92.31%,联合诊断的特异度和准确度均高于单项诊断。结论应用血清h-FABP、cTnⅠ、NT-proBNP联合超声心动图诊断AMI具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 急性心肌梗死(AMI) 超声心动图 心肌损伤标志物

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急性冠脉综合征患者实验室指标的诊断意义 被引量：1

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作者 金晶 吴伟平 刘五高 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第12期1478-1481,共4页

目的探讨实验室指标在急性冠脉综合征(ACS)不同诊断分类中的水平与临床意义。方法以ST段抬高型心肌梗死(STEMI组)患者37例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI组)患者64例、不稳定型心绞痛(UA组)患者34例及健康体检者(对照组)50例为研究对象,... 目的探讨实验室指标在急性冠脉综合征(ACS)不同诊断分类中的水平与临床意义。方法以ST段抬高型心肌梗死(STEMI组)患者37例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI组)患者64例、不稳定型心绞痛(UA组)患者34例及健康体检者(对照组)50例为研究对象,检测并比较心肌损伤标记物和炎症指标水平。结果3组ACS患者的WBC、NLR、cTnI、CK均高于对照组,STEMI组和NSTEMI组的NLR、cTnI、MYO、CK、CKMB、LDH、HBDH均高于UA组,差异有统计学意义(P<0.05)。将ACS按诊断分组对各指标进行Spearman相关性分析,结果表明WBC、NLR、NEFA、cTnI、MYO、CK、CKMB、LDH、HBDH与诊断分组成正相关(P<0.05)。结论ACS诊断中结合实验室心肌损伤指标和炎症指标的检查,在鉴别诊断以及临床上评估心血管疾病的发生风险都具有重要作用。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 诊断分类 心肌损伤标记物 炎症指标

原文传递

丹参川芎嗪辅助替格瑞洛、瑞舒伐他汀及酒石酸美托洛尔治疗不稳定型心绞痛患者心电图及心肌损伤标志物水平的影响 被引量：4

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作者 王丽 邢东辉 《辽宁医学杂志》 2022年第6期21-24,共4页

目的研究丹参川芎嗪辅助替格瑞洛、瑞舒伐他汀及酒石酸美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法选取2019年8月-2020年8月我院UAP患者106例,按照治疗方法分为2组,其中53例采用替格瑞洛、瑞舒伐他汀及酒石酸美托洛尔治疗为西药组,53... 目的研究丹参川芎嗪辅助替格瑞洛、瑞舒伐他汀及酒石酸美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法选取2019年8月-2020年8月我院UAP患者106例,按照治疗方法分为2组,其中53例采用替格瑞洛、瑞舒伐他汀及酒石酸美托洛尔治疗为西药组,53例在西药组基础上采用丹参川芎嗪治疗为联合组。比较两组心电图疗效、心绞痛发作情况(发作次数、持续时间)、心肌损伤标志物水平[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)]、斑块稳定性指标[组织蛋白酶K(CatK)、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(Lox-1)]。结果联合组心电图总有效率90.57%高于西药组75.47%(P<0.05);治疗2周后联合组心绞痛发作次数少于西药组,持续时间短于西药组(P<0.05);治疗2周后联合组血清CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平低于西药组(P<0.05);治疗2周后联合组CatK、Lox-1水平低于西药组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪辅助替格瑞洛、瑞舒伐他汀及酒石酸美托洛尔治疗UAP心电图疗效显著,能改善心绞痛发作情况,减轻心肌损伤,提升斑块稳定性。 展开更多

关键词 丹参川芎嗪 替格瑞洛 瑞舒伐他汀 酒石酸美托洛尔 不稳定型心绞痛 心电图 心肌损伤标志物

原文传递

不同病变支数及预后AMI患者HRV参数、心肌损伤标志物的变化及其相关性分析

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作者 任梅梅 武妮 +1 位作者 王宇帆 张瑜 《海南医学》 CAS 2023年第16期2300-2303,共4页

目的探讨不同病变支数及不同预后急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)参数及心肌损伤标志物的表达水平,并分析HRV参数与心肌损伤标志物的相关性。方法选择2019年1月至2021年12月榆林市第一医院收治的250例AMI患者作为研究对象,其中多... 目的探讨不同病变支数及不同预后急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)参数及心肌损伤标志物的表达水平,并分析HRV参数与心肌损伤标志物的相关性。方法选择2019年1月至2021年12月榆林市第一医院收治的250例AMI患者作为研究对象,其中多支病变组149例,单支病变组101例。比较不同病变支数患者HRV参数[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)相邻RR间期相差>50 ms的个数所占总窦性心博个数的百分比(PNN50)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]的表达水平,并比较不同预后患者HRV参数、心肌损伤标志物的表达水平,采用Pearson相关性分析法分析HRV参数与心肌损伤标志物的相关性。结果多支病变组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50分别为(119.14±15.21)ms、(102.33±10.64)ms、(21.58±2.45)ms、(8.64±1.32)%,明显低于单支病变组患者的(146.93±13.21)ms、(129.72±14.34)ms、(30.46±3.56)ms、(12.67±1.95)%,CK-MB、cTnI、NT-proBNP分别为(45.11±4.24)ng/mL、(3.78±0.72)ng/mL、(3994.56±320.93)ng/mL,明显高于单支病变患者的(35.36±3.52)ng/mL、(2.85±0.54)ng/mL、(3218.60±291.34)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);随访12个月,8例失访,死亡11例,存活231例,死亡组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50明显低于存活组患者,CK-MB、c TnI、NT-proBNP则明显高于存活组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50与CK-MB(r=-0.498、-0.511、-0.482、-0.475,P<0.05)、cTnI(r=-0.423、-0.501、-0.511、-0.484,P<0.05)、NT-proBNP(r=-0.527、-0.502、-0.477、-0.490,P<0.05)均呈负相关。结论多支病变及死亡AMI患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50明显降低,而CK-MB、c TnI、NT-proBNP则明显升高,且SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50与CK-MB、cTnI、NT-proBNP均呈负相关。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心率变异性 心肌损伤标志物 病变支数 预后 相关性

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分析急性心肌梗死诊断中心肌损伤标志物联合应用的临床价值 被引量：4

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作者 安园 《影像研究与医学应用》 2018年第6期18-19,共2页

目的:分析研究急性心肌梗死诊断中心肌损伤标志物联合应用的临床作用。方法:150例胸痛患者,通过临床的诊断确诊有78例患急性心肌梗死作为观察组;另外的72例经查并无特异性质的改变作为对照组。对两组的心肌损伤标志物肌钙蛋白、肌红蛋... 目的:分析研究急性心肌梗死诊断中心肌损伤标志物联合应用的临床作用。方法:150例胸痛患者,通过临床的诊断确诊有78例患急性心肌梗死作为观察组;另外的72例经查并无特异性质的改变作为对照组。对两组的心肌损伤标志物肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶的质量浓度进行比较分析。结果:观察组的肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶的质量水平明显高于对照组(P<0.05);肌红蛋白的灵敏程度显著高于肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶的质量(P<0.05);肌钙蛋白的特异性程度显著高于肌红蛋白、肌酸激酶同工酶的质量(P<0.05)。结论:给予急性心肌梗死患者肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶的质量的检测,有较高的特异性、准确性和灵敏性,具有较明显的应用价值,值得推广。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心肌损伤标志物 临床价值 特异性 灵敏性

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心肌损伤标志物cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平与冠状动脉粥样硬化的相关性分析 被引量：3

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作者 岳桂敏 刘文涛 王艳芳 《临床研究》 2022年第12期107-110,共4页

目的 探讨心肌损伤标志物肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2020年1月至2022年10月安阳市第六人民医院收治的120例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者作为CHD组,... 目的 探讨心肌损伤标志物肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2020年1月至2022年10月安阳市第六人民医院收治的120例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者作为CHD组,按照疾病类型分为稳定型心绞痛组(33例)、不稳定型心绞痛组(41例)、急性心肌梗死组(46例),按照不同严重程度分为轻中度病变(82例)与重度病变(38例),另选取本院同期120例非CHD患者作为非CHD组,均接受cTnⅠ、CK-MB、Hcy检测,采用Gensini评分评估。比较各组间cTnⅠ、CKMB、Hcy水平及Gensini评分,并采用Logistic多因素回归分析上述指标与冠状动脉粥样硬化的相关性。结果 CHD组cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平较非CHD组更高,差异有统计学意义(P <0.05);稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平及Gensini评分依次升高,差异有统计学意义(P <0.05);重度病变CHD患者cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平及Gensini评分较轻中度病变更高,差异有统计学意义(P <0.05);Logistic多因素分析结果显示,cTnⅠ(OR=1.954)、CK-MB(OR=2.346)、Hcy(OR=1.864)是影响冠状动脉粥样硬化的独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 冠状动脉粥样硬化发生与cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平密切相关,三者均为引发冠状动脉粥样硬化及病情发展的重要因素,能够作为诊断及判定病情的有效指标。 展开更多

关键词 心肌损伤标志物 肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶同工酶 同型半胱氨酸 冠状动脉粥样硬化

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