目的:对美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting and Data System,ACR TI-RADS)及声辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中的声触诊组织成像(virtual touch tis...目的:对美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting and Data System,ACR TI-RADS)及声辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中的声触诊组织成像(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术在诊断甲状腺结节良恶性中的应用进行初步研讨。方法:选取于我院行甲状腺超声检查的174例病例共174个结节,采用ACR TI-RADS评分系统进行分类,并对该174个甲状腺结节使用ARFIVTQ技术检测其剪切波速度(shear wave velocity,SWV),依据病理组织学诊断为金标准,通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并分析曲线下面积,判定最佳诊断分界点,分析ACR TI-RADS与ARFIVTQ两者联合得出的诊断结果,对其诊断效能进行对比。结果:甲状腺结节患者的手术病理结果显示:良性结节96个、恶性结节78个。利用ACR TI-RADS分类诊断标准比较甲状腺结节的各种特性(包括形态、边缘、内部回声、钙化、结构),显示除结构以外其他特性之间的差异都具有统计学意义(P<0.05)。当VTQ-SWV为2.69 m/s时,曲线下面积为0.88,敏感性为89.7%,特异性为84.4%,具有较高的特异性和诊断价值。ACR TI-RADS+VTQ对甲状腺恶性结节诊断时,其ROC曲线下面积为0.91,其特异性为83.33%、敏感性为98.72%、阴性预测值为98.77%、阳性预测值为82.80%。结论:VTQ技术联合ACR TI-RADS应用在诊断甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中具有较高效能。展开更多
目的系统评价超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013第2期)、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、Medalink、VIP和CBM数据库,查找有关超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊...目的系统评价超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013第2期)、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、Medalink、VIP和CBM数据库,查找有关超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床研究,检索时限均为从建库至2013年12月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价方法学质量,而后采用Meta-DiSc 1.4软件进行合并分析。结果最终纳入35个研究,包括4?127例研究对象。Meta分析结果显示:SPE合并=0.89[95%CI(0.88,0.90)]、SEN合并=0.88[95%CI(0.86,0.90)]、+LR=6.37[95%CI(5.44,7.47)]、–LR=0.13[95%CI(0.11,0.16)]、DOR合并=58.72[95%CI(43.12,79.98)]、SROC曲线下面积(AUC)为0.936?9。结论国内现有研究证实,超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有较高的敏感性(88%)和较高的特异性(89%),甲状腺恶性结节组实验阳性的比值是良性结节组实验阳性比值的58.72倍,说明诊断鉴别效果好,可作为鉴别诊断甲状腺良恶性结节有效、可行的方法。展开更多
目的:探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在鉴别诊断良恶性甲状腺结节中的应用价值。方法:选取我院2020年5月至2021年2月期间经手术病...目的:探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在鉴别诊断良恶性甲状腺结节中的应用价值。方法:选取我院2020年5月至2021年2月期间经手术病理证实的102例甲状腺结节患者(136个结节)作为研究对象,所有研究对象术前均接受UE分级评分、TI-RADS分级标准诊断及二者的联合评分诊断,构建受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(area under the ROC curve,AUC),分析诊断效能。结果:UE诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:86.67%、86.81%、86.76%,TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为71.11%、84.62%、80.15%,而二者联合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:91.11%、89.01%、89.71%,二者联合的诊断效能最高。UE、TI-RADS分类及二者联合诊断甲状腺恶性结节的AUC分别为:0.918、0.841、0.950,二者联合诊断明显高于其单独应用,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UE联合二维超声TI-RADS分级标准对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断具有较高的诊断效能,两者的联合应用可弥补单一技术在鉴别诊断中的缺陷与不足,可以显著提高诊断效能。展开更多
文摘目的:探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在鉴别诊断良恶性甲状腺结节中的应用价值。方法:选取我院2020年5月至2021年2月期间经手术病理证实的102例甲状腺结节患者(136个结节)作为研究对象,所有研究对象术前均接受UE分级评分、TI-RADS分级标准诊断及二者的联合评分诊断,构建受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(area under the ROC curve,AUC),分析诊断效能。结果:UE诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:86.67%、86.81%、86.76%,TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为71.11%、84.62%、80.15%,而二者联合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:91.11%、89.01%、89.71%,二者联合的诊断效能最高。UE、TI-RADS分类及二者联合诊断甲状腺恶性结节的AUC分别为:0.918、0.841、0.950,二者联合诊断明显高于其单独应用,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UE联合二维超声TI-RADS分级标准对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断具有较高的诊断效能,两者的联合应用可弥补单一技术在鉴别诊断中的缺陷与不足,可以显著提高诊断效能。
