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中国恶性胸膜间皮瘤临床诊疗指南(2021版) 被引量:24
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作者 中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会 王洁 +6 位作者 程颖 高树庚 宋启斌 袁双虎 王志杰 仲佳 谭锋维 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期383-394,共12页
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是来源于胸膜的恶性肿瘤,近年来,发病率逐年上升。因MPM起病隐匿,局部侵袭性强,大多数患者发现时已为晚期。MPM的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫治疗的发展,患者的生存得到了进一步改善。为及时反映国... 恶性胸膜间皮瘤(MPM)是来源于胸膜的恶性肿瘤,近年来,发病率逐年上升。因MPM起病隐匿,局部侵袭性强,大多数患者发现时已为晚期。MPM的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫治疗的发展,患者的生存得到了进一步改善。为及时反映国内外MPM诊疗的新进展,提高中国MPM的规范化诊疗水平,在现有临床研究证据的基础上,中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会结合专家意见,制定了中国MPM临床诊疗指南(2021版)。指南的内容覆盖MPM的流行病学、诊断、病理、治疗及随访等。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 诊断 治疗 指南 规范
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3种胸膜增厚性疾病的CT诊断价值 被引量:9
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作者 李文斌 纪晓微 +2 位作者 蔡蒙婷 陈聪 吴恩福 《温州医科大学学报》 CAS 2018年第6期446-449,共4页
目的:探讨CT对结核性胸膜炎(TP)、胸膜转移瘤(MPD)、恶性胸膜间皮瘤(MPM)的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2008年1月至2017年4月温州医科大学附属第一医院经临床及病理证实的143例患者(TP组95例,MPD组31例,MPM组17例)的CT影像学资... 目的:探讨CT对结核性胸膜炎(TP)、胸膜转移瘤(MPD)、恶性胸膜间皮瘤(MPM)的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2008年1月至2017年4月温州医科大学附属第一医院经临床及病理证实的143例患者(TP组95例,MPD组31例,MPM组17例)的CT影像学资料,分析各个疾病的影像学特征,探讨其鉴别诊断意义。结果:TP组多为男性,多表现为局限性、规则、非环形胸膜增厚,均匀强化,不伴纵隔胸膜增厚及胸内淋巴结肿大;MPD组多为女性,多表现为弥漫性、不规则和结节样、非环形胸膜增厚,均匀强化,伴纵隔胸膜增厚,不伴胸内淋巴结肿大;MPM组多为女性,多表现为弥漫性、结节样和肿块样、非环形胸膜增厚,不均匀强化,不伴纵隔胸膜增厚及胸内淋巴结肿大。TP组年龄小于MPD组及MPM组(P<0.05);TP组胸膜最大厚度小于MPD组,MPD组胸膜最大厚度小于MPM组(均P<0.05)。结论:患者年龄,性别,最大胸膜厚度,病变范围、形态、样式,强化模式,纵隔胸膜增厚,胸内淋巴结肿大对于TP、MPD、MPM的鉴别诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 电子计算机断层扫描 结核性胸膜炎 胸膜转移瘤 恶性胸膜间皮瘤
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力比泰联合顺铂治疗30例恶性胸膜间皮瘤的疗效观察 被引量:9
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作者 蒋伟 孙秀威 陈玉玲 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第9期1536-1538,共3页
目的:探讨力比泰(培美曲塞)联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的疗效和毒副作用。方法:30例恶性胸膜间皮瘤患者采用力比泰联合顺铂全身化疗,其中力比泰500mg/m2第一天静脉点滴,顺铂20mg/m2,第1-5天静脉点滴,21天为1周期,一般3-4周期。观... 目的:探讨力比泰(培美曲塞)联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的疗效和毒副作用。方法:30例恶性胸膜间皮瘤患者采用力比泰联合顺铂全身化疗,其中力比泰500mg/m2第一天静脉点滴,顺铂20mg/m2,第1-5天静脉点滴,21天为1周期,一般3-4周期。观察近期疗效、远期疗效、毒副作用、中位缓解期和中位生存期。结果:30例患者中,CR4例,PR13例,SD7例,NC6例。总有效率56.7%(17/30),中位缓解期6.8个月,中位生存期11.9个月,毒副作用:白细胞减少发生率为30%(9/30),III度-Ⅳ度10%(3/30),血小板减少发生率10%(3/30),皮疹发生率30%(9/30),低热发生率20%(6/30),口腔炎发生率为20%(6/30),其它尚包括恶心、呕吐、疲劳、嗜睡和厌食等。所有毒副作用经对症处理和支持治疗后均恢复正常。结论:力比泰联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤疗效较好,毒副作用较轻,值得临床推广。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 力比泰 顺铂
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CT鉴别恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的应用价值分析 被引量:8
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作者 黄毅华 罗萍 +4 位作者 李应平 彭明 石永久 莫华梅 岑贤友 《中国CT和MRI杂志》 2014年第9期78-80,88,共4页
目的探讨CT鉴别恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的应用价值。方法选取23例恶性胸膜间皮瘤患者及34例结核性脓胸患者的CT影像学检查资料进行回顾性分析,所有患者均经病理检查或手术确诊。结果恶性胸膜间皮瘤患者与结核性脓胸患者CT表现胸膜... 目的探讨CT鉴别恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的应用价值。方法选取23例恶性胸膜间皮瘤患者及34例结核性脓胸患者的CT影像学检查资料进行回顾性分析,所有患者均经病理检查或手术确诊。结果恶性胸膜间皮瘤患者与结核性脓胸患者CT表现胸膜增厚类型、胸廓体积缩小情况差异显著(P<0.05);胸腔积液、纵膈淋巴结、肺内、胸壁受累情况无显著差异(P>0.05)。结论胸膜增厚情况、患侧胸廓体积缩小可作为恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸鉴别的重要参考指标之一。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 结核性脓胸 CT
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恶性胸膜间皮瘤与肺腺癌的免疫学鉴别诊断 被引量:8
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作者 朱瑞萍 《中华全科医学》 2010年第6期685-686,F0003,共3页
目的探讨免疫组化指标calretinin、vimentin、CK5/6、AE1/AE3、EMA、CEA在恶性胸膜间皮瘤与肺腺癌鉴别诊断中的作用。方法采用免疫组化LSAB法检测13例恶性胸膜间皮瘤和25例肺腺癌中calretinin、vimentin、CK5/6、AE1/AE3、EMA、CEA的表... 目的探讨免疫组化指标calretinin、vimentin、CK5/6、AE1/AE3、EMA、CEA在恶性胸膜间皮瘤与肺腺癌鉴别诊断中的作用。方法采用免疫组化LSAB法检测13例恶性胸膜间皮瘤和25例肺腺癌中calretinin、vimentin、CK5/6、AE1/AE3、EMA、CEA的表达情况。结果 calretinin、EMA、CEA、vimentin在恶性胸膜间皮瘤和肺腺癌中的表达差异有统计学意义(P<0.05),间皮瘤最敏感的抗体是vimentin和AE1/AE3,而特异性最高的抗体是calretinin。在肺腺癌中,敏感性最高的抗体是AE1/AE3,其次是EMA、CEA,特异性最高的抗体是CEA。结论 calretinin、vimentin、CEA一组抗体兼具特异性和敏感性,可作为恶性间皮瘤和肺腺癌鉴别诊断中的首选抗体。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 肺腺癌 免疫组化 诊断鉴别
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恶性胸膜间皮瘤合并肺结核/结核性胸腔积液的临床特征分析 被引量:7
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作者 阳苑 胡明明 +3 位作者 鲁葆华 张同梅 聂文娟 李宝兰 《国际呼吸杂志》 2021年第2期133-137,共5页
目的分析恶性胸膜间皮瘤(MPM)合并肺结核/结核性胸腔积液(TPE)患者的临床特征,以加强对该类疾病的认识,减少误诊误治。方法收集首都医科大学附属北京胸科医院2012年2月至2020年2月MPM并肺结核/TPE患者病例资料14例,回顾性分析其临床症... 目的分析恶性胸膜间皮瘤(MPM)合并肺结核/结核性胸腔积液(TPE)患者的临床特征,以加强对该类疾病的认识,减少误诊误治。方法收集首都医科大学附属北京胸科医院2012年2月至2020年2月MPM并肺结核/TPE患者病例资料14例,回顾性分析其临床症状、体征、实验室检查,胸部影像特征等,以总结其特点。结果剧烈且进行性加重的胸痛为MPM合并肺结核/TPE患者突出症状;胸腔积液以黄色渗出液多见,且易出现在TPE同侧。血清/胸腔积液中肿瘤标志物癌胚抗原阴性,细胞角蛋白21-1片段升高。胸部CT提示MPM患侧胸膜呈不规则环形增厚,结节状增厚,掩盖了原有结核性胸膜炎征象。12例患者经CT引导下胸膜活检确诊MPM,2例经胸腔镜检查确诊MPM。结论MPM合并肺结核/TPE的患者临床表现及胸腔积液常规检查缺乏特异性。剧烈而进行性加重的胸痛症状、癌胚抗原阴性,细胞角蛋白21-1片段升高、胸膜增厚明显均提示应警惕MPM诊断;胸腔积液中腺苷脱氨酶增高提示TPE。及时行CT引导下胸膜穿刺活检术或胸腔镜检查是明确诊断的有效策略。 展开更多
关键词 诊断 鉴别 恶性胸膜间皮瘤 结核 结核性胸腔积液
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胸膜淋巴瘤的CT表现及其与恶性间皮瘤的鉴别 被引量:3
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作者 王林帅 刘芳兵 +1 位作者 段世菲 林红雨 《中国CT和MRI杂志》 2023年第2期105-106,109,共3页
目的 总结胸膜淋巴瘤的CT表现,探讨其与恶性胸膜间皮瘤的鉴别要点。方法 回顾性分析我院2018年9月至2021年9月经病理确诊的18例胸膜淋巴瘤的CT影像资料,并将其与15例恶性胸膜间皮瘤患者的CT影像资料进行比较。结果 本组胸膜淋巴瘤病例... 目的 总结胸膜淋巴瘤的CT表现,探讨其与恶性胸膜间皮瘤的鉴别要点。方法 回顾性分析我院2018年9月至2021年9月经病理确诊的18例胸膜淋巴瘤的CT影像资料,并将其与15例恶性胸膜间皮瘤患者的CT影像资料进行比较。结果 本组胸膜淋巴瘤病例中胸膜结节肿块影4例,沿胸膜浸润生长的条带影6例,混合型8例,17例合并胸腔积液,11例均匀轻度强化,10例出现“血管漂浮征”。胸膜淋巴瘤组在环形胸膜增厚、纵隔胸膜受累、不均匀明显强化、胸廓体积缩小的发生率明显低于恶性胸膜间皮瘤,而胸内淋巴结肿大的发生率高于间皮瘤组(P<0.05)。结论 胸膜淋巴瘤的CT征象具有一定的特征性,对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 淋巴瘤 恶性胸膜间皮瘤 胸膜 体层摄影术 X线计算机
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CT在恶性胸膜间皮瘤的诊断与鉴别诊断中的价值 被引量:7
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作者 薛翠玲 董印军 李文武 《肿瘤基础与临床》 2010年第1期68-70,共3页
目的分析恶性胸膜间皮瘤的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析60例恶性胸膜间皮瘤的CT表现及临床资料。结果60例中,59例表现为不同程度的胸膜增厚,其中弥漫性胸膜增厚42例,局限性胸膜增厚17例;结节状胸膜增厚12例,肿块状胸膜... 目的分析恶性胸膜间皮瘤的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析60例恶性胸膜间皮瘤的CT表现及临床资料。结果60例中,59例表现为不同程度的胸膜增厚,其中弥漫性胸膜增厚42例,局限性胸膜增厚17例;结节状胸膜增厚12例,肿块状胸膜增厚37例,环状增厚10例;胸膜增厚<1 cm者8例,≥1 cm者51例。38例出现胸腔积液。结论恶性胸膜间皮瘤的CT表现有一定的特征性,CT在恶性胸膜间皮瘤的诊断与鉴别诊断中有重要的价值。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 体层摄影术 X线计算机
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青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤发病危险因素的调查 被引量:6
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作者 王津涛 罗素琼 +4 位作者 张翼 温启帮 蔡善璞 吴德生 孙丁 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期87-89,共3页
目的 探讨间皮瘤发病的影响因素 ,以期为间皮瘤的预防及进一步研究发病机制提供流行病学依据。方法 采用 1∶1配比的病例 -对照设计调查了 2 3例间皮瘤病例和对照 ,比较两组间的石棉接触情况、生活方式及一级亲属恶性肿瘤发病情况。... 目的 探讨间皮瘤发病的影响因素 ,以期为间皮瘤的预防及进一步研究发病机制提供流行病学依据。方法 采用 1∶1配比的病例 -对照设计调查了 2 3例间皮瘤病例和对照 ,比较两组间的石棉接触情况、生活方式及一级亲属恶性肿瘤发病情况。结果 病例组平均年龄 5 7.96岁 ,间皮瘤平均潜伏期为 5 2年 ,与对照组相比 ,其石棉接触年龄、接触时间以及吸烟、饮酒习惯的差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ;病例组平均累积石棉纤维接触剂量为 37.2× 10 5f,明显高于对照组 (32 .3× 10 5f) ,差异有显著性 (P =0 .0 0 5 ) ,且随剂量的增高 ,OR值有升高趋势。病例组一级亲属患恶性肿瘤的比例(2 6 .1%)高于对照组 (4 .4%) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,OR =7.75 (95 %CI:0 .85~ 71.43)。结论 石棉接触与间皮瘤发病间可能存在剂量 -效应关系 ;癌家族史可能是间皮瘤的一个危险因素 ,或者在相同的石棉接触水平下可增加个体对间皮瘤的易感性。 展开更多
关键词 青石棉污染区 青石棉 恶性胸膜间皮瘤 危险因素 流行病学
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恶性胸膜间皮瘤的诊断与治疗 被引量:7
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作者 马晨光 甘北南 张晓华 《黑龙江医学》 2007年第2期95-97,共3页
目的探讨恶性胸膜间皮瘤的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1999.03—2006.03经病理确诊的18例恶性胸膜间质瘤患者的临床资料。结果本组18例中,男11例,女7例,男女之比为1.6:1。年龄以35。65岁多见。主要症状:胸痛15例,呼吸困难1... 目的探讨恶性胸膜间皮瘤的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1999.03—2006.03经病理确诊的18例恶性胸膜间质瘤患者的临床资料。结果本组18例中,男11例,女7例,男女之比为1.6:1。年龄以35。65岁多见。主要症状:胸痛15例,呼吸困难12例,咳嗽9例。15例胸部X线表现为大量胸腔积液,其中11例伴胸膜广泛增厚;13例胸腔穿刺抽液检查,其中8例血性胸液,5例为黄色胸液。11例外科手术活检确诊,7例胸腔穿刺取得病理。15例外科手术治疗,其中行根治术9例,术后2年生存率44.4%(4/9),5年生存率22.2%(2/9);行姑息术6例,术后2年生存率16.7%(1/6),5年生存率为0。单纯化疗2例,2年生存率为0;未经治疗1例。1年内死亡。结论恶性胸膜间皮瘤以胸痛,呼吸困难,咳嗽为主要症状;以手术活检和穿刺活检为主要诊断方法;以手术为主要治疗方法,配合术后化疗效果更佳。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 诊断 治疗
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可弯曲式内科胸腔镜在恶性胸膜间皮瘤中的诊断价值 被引量:6
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作者 李莉 杜钟珍 +4 位作者 孙昕 梁春宝 王咏梅 赵崇法 吴琦 《临床肺科杂志》 2010年第7期991-992,共2页
目的探讨可弯曲式胸腔镜对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值。方法对30例不明原因胸腔积液患者进行胸腔镜检查。全麻下于腋部胸壁第6~7肋间置入胸腔镜套管,吸去大部分胸腔积液后按照内、前、上、后、侧、下的顺序观察胸膜腔并进行胸膜活检。结... 目的探讨可弯曲式胸腔镜对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值。方法对30例不明原因胸腔积液患者进行胸腔镜检查。全麻下于腋部胸壁第6~7肋间置入胸腔镜套管,吸去大部分胸腔积液后按照内、前、上、后、侧、下的顺序观察胸膜腔并进行胸膜活检。结果 30例患者中有6例经直视下取活检病理证实为恶性胸膜间皮瘤。结论胸膜间皮瘤,单纯依靠影像学诊断较为困难,通过内科胸腔镜可在直视下取到理想的胸膜组织,提高了诊断阳性率。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 胸腔积液 恶性胸膜间皮瘤 诊断
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培美曲塞与顺铂化疗联合苦参治疗胸膜间皮瘤18例报道 被引量:6
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作者 彭春燕 彭清臻 +2 位作者 厉银平 刘桂霞 谢志斌 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第3期349-351,共3页
目的:评价培美曲塞与顺铂静脉化疗同时联合苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)合并胸腔积液的疗效与安全性。方法:回顾性分析18例经胸腔镜确诊MPM合并胸腔积液患者,使用培美曲塞500mg/m2,d1;顺铂75mg/m2,d1-3;每21天重复。同时... 目的:评价培美曲塞与顺铂静脉化疗同时联合苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)合并胸腔积液的疗效与安全性。方法:回顾性分析18例经胸腔镜确诊MPM合并胸腔积液患者,使用培美曲塞500mg/m2,d1;顺铂75mg/m2,d1-3;每21天重复。同时胸腔闭式引流术引流尽胸腔积液,苦参注射液40ml胸腔注入,每隔4天重复注射。结果:18例患者中,CR 4例,PR 8例,SD 4例,PD 2例。总有效率为66.67%,疾病控制率为88.89%,肿瘤进展时间为7.2个月,中位生存期为12.3个月,1年生存率为43.85%。16例(88.89%)胸腔积液得到控制。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、发热、胸痛及皮疹等,对症支持处理后均可恢复。结论:培美曲塞与顺铂静脉化疗同时苦参注射液胸腔灌注治疗MPM合并胸腔积液有较好的疗效,毒副反应轻,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 培美曲塞 胸腔积液 苦参注射液
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24例恶性间皮瘤临床分析 被引量:5
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作者 张芷旋 张军 +4 位作者 陈晶 周澄亚 龙宇 马洪丽 蔡晓虹 《肿瘤预防与治疗》 2015年第2期71-76,共6页
目的:探讨恶性间皮瘤的临床病理特点。方法:收集1985-2014年四川省肿瘤医院24例恶性间皮瘤患者的临床资料,回顾性分析患者的临床特点。结果:24例恶性间皮瘤患者中恶性胸膜间皮瘤18例,恶性腹膜间皮瘤6例;男17例,女7例,中位年龄52岁。... 目的:探讨恶性间皮瘤的临床病理特点。方法:收集1985-2014年四川省肿瘤医院24例恶性间皮瘤患者的临床资料,回顾性分析患者的临床特点。结果:24例恶性间皮瘤患者中恶性胸膜间皮瘤18例,恶性腹膜间皮瘤6例;男17例,女7例,中位年龄52岁。恶性胸膜间皮瘤最常见症状为胸痛(7例),活动后气促(6例)。恶性腹膜间皮瘤最常见症状为腹胀(3例)。影像学特征最常见为胸腔或腹腔积液(14例)。胸、腹腔镜或剖胸、剖腹探查术确诊17例,胸壁或皮下包块活检术确诊5例,经胸水免疫细胞化学确诊2例。病理学分型:上皮型20例,混合型2例,未分型2例。初诊时7例患者误诊(29.2%),4例患者确诊前接受抗痨治疗(16.7%)。从发病到确诊中位时间3.3个月。21例患者接受化疗,1例行根治性手术,8例行姑息性手术,5例姑息性放疗。确诊至随访期结束中位生存时间为21个月。结论:恶性间皮瘤起病隐匿,确诊时多为局部晚期,无法行根治性手术,治疗以手术,放化疗多学科综合治疗为主,可改善症状,适当延长生存。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 恶性腹膜间皮瘤 临床特点
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基于TCGA数据库分析UHRF1基因在恶性胸膜间皮瘤中的表达及预后意义
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作者 王播勇 刘如爱 +5 位作者 李汉伟 李锦松 李彬 普元倩 余敏 熊伟 《井冈山大学学报(自然科学版)》 2024年第2期55-64,共10页
利用生物信息学数据库分析泛素样含PHD和环指结构域蛋白1(UHRF1)在恶性胸膜间皮瘤(MPM)中的表达水平及临床意义。基于TCGA数据库和GTEx数据库差异表达分析UHRF1 m RNA在MPM组织和正常肺组织中的表达水平;使用R软件分析UHRF1 mRNA表达量... 利用生物信息学数据库分析泛素样含PHD和环指结构域蛋白1(UHRF1)在恶性胸膜间皮瘤(MPM)中的表达水平及临床意义。基于TCGA数据库和GTEx数据库差异表达分析UHRF1 m RNA在MPM组织和正常肺组织中的表达水平;使用R软件分析UHRF1 mRNA表达量与临床病理参数的相关性;构建Kaplan-Meier模型和单因素多因素COX回归模型分析UHRF1基因在MPM中的预后;利用TIMER2.0数据库分析UHRF1基因与免疫细胞浸润的关系;GSEA分析UHRF1基因发挥功能的主要富集通路。选取8例MPM组织及4例非MPM胸膜组织,通过RT-q PCR的方法验证UHRF1在MPM与非MPM胸膜组织的表达情况。数据库分析结果表明,与正常肺组织相比,UHRF1 m RNA在MPM组织中高表达;UHRF1高表达患者提示MPM患者预后不良;UHRF1基因表达量与CD4^(+)辅助型T细胞2、CD4^(+)效应记忆性T细胞、巨噬细胞等多种免疫细胞浸润水平具有显著的相关性(P<0.01),且显著影响MPM患者的预后。功能富集分析显示,UHRF1主要在DNA复制、蛋白酶体、同源重组等通路中起作用。在收集到的病例样本中,与非MPM胸膜组织相比,UHRF1 mRNA在MPM组织中的表达显著增高(P<0.001)。UHRF1在MPM组织中高表达,可能通过调节DNA甲基化和免疫细胞浸润来影响MPM患者预后,有望成为MPM治疗和预后评估的潜在靶点。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 泛素样含PHD和环指域蛋白1 生物信息学 预后
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自噬相关基因5在人恶性胸膜间皮瘤中的表达及其意义
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作者 刘如爱 王播勇 +3 位作者 李锦松 普元倩 余敏 熊伟 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期673-679,共7页
目的探讨自噬相关基因5(ATG5)在人恶性胸膜间皮瘤(MPM)细胞和组织中的表达情况,分析ATG5与MPM患者临床病理参数和预后的相关性。方法实时定量PCR(RT-qPCR)和Western blotting检测正常人胸膜间皮细胞和MPM细胞、非MPM胸膜间皮组织和MPM... 目的探讨自噬相关基因5(ATG5)在人恶性胸膜间皮瘤(MPM)细胞和组织中的表达情况,分析ATG5与MPM患者临床病理参数和预后的相关性。方法实时定量PCR(RT-qPCR)和Western blotting检测正常人胸膜间皮细胞和MPM细胞、非MPM胸膜间皮组织和MPM组织中ATG5的表达差异。应用TCGA数据库分析ATG5与MPM患者临床病理特征和预后的相关性。构建Cox回归模型,分析影响MPM患者预后的因素。GEPIA数据库评估ATG5与MPM肿瘤标志物和新型血清标志物的相关性。TIMER数据库分析ATG5与MPM免疫细胞浸润和关键免疫调节基因的相关性。结果ATG5在MPM细胞和组织中显著高表达,且与MPM患者的肿瘤分期呈正相关(P<0.05)。生存分析显示,ATG5高表达组MPM患者的预后更差,肿瘤病理类型可能是患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ATG5与多种MPM肿瘤标志物(MTAP、SETD2、NF2、FIB3)和新型血清标志物(HMGB1、SMPR、THBS2、KRAS)显著相关(P<0.05)。ATG5表达与MPM中免疫细胞浸润(B细胞、CD4^(+)T细胞和巨噬细胞)和免疫相关基因(CD28、CUL48B、CD166、MMP14)呈显著正相关(P<0.05)。结论ATG5在MPM中表达上调,且与患者不良预后和免疫浸润水平相关,有望成为MPM早期筛查、诊断和预后评估的重要生物标志物。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 自噬相关基因5 自噬 预后 免疫浸润
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胸腔积液脱落细胞免疫组织化学染色检测相关抗体对胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的鉴别诊断价值 被引量:6
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作者 周晓明 冯学威 赵立 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第35期4075-4078,共4页
目的评估胸腔积液脱落细胞的波形蛋白(vimentin,VIM)、神经特异度钙结合蛋白(calretinin,CR)、细胞角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)免疫组织化学染色在胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤鉴别诊... 目的评估胸腔积液脱落细胞的波形蛋白(vimentin,VIM)、神经特异度钙结合蛋白(calretinin,CR)、细胞角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)免疫组织化学染色在胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中的价值。方法收集我科2009年9月—2011年10月经胸腔积液细胞学诊断或胸膜活检病理学证实的42例恶性胸膜间皮瘤(11例)和胸膜转移性肺腺癌(31例)患者纳入分析。计算胸腔积液脱落细胞免疫组织化学染色中VIM、CR、CKT和TTF-1 4项指标诊断胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的灵敏度和特异度,评估4项指标在鉴别诊断中的应用价值。结果恶性胸膜间皮瘤患者的VIM、CR、CK7、TTF-1的阳性表达率与胸膜转移性肺腺癌患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。VIM在恶性胸膜间皮瘤诊断中的灵敏度为91%(10/11),特异度为52%(16/31),阳性预测值为40.0%,阴性预测值为94.1%。CR在恶性胸膜间皮瘤诊断中的灵敏度为82%(9/11),特异度为84%(26/31),阳性预测值为62.9%,阴性预测值为92.9%。CK7在胸膜转移性肺腺癌诊断中的灵敏度为94%(29/31),特异度为82%(9/11),阳性预测值为81.8%,阴性预测值为76.3%。TTF-1在胸膜转移性肺腺癌诊断中的灵敏度为77%(24/31),特异度为91%(10/11),阳性预测值为96.0%,阴性预测值为58.8%。结论胸腔积液脱落细胞的VIM、CR、CKT和TTF-1免疫组织化学染色对恶性胸膜间皮瘤和胸膜转移性肺腺癌的鉴别诊断具有较高应用价值。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 肺腺癌 波形蛋白 神经特异度钙结合蛋白 细胞角蛋白7 甲状腺转录因子-1
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微RNA在恶性胸膜间皮瘤发生发展中的作用机制研究进展
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作者 赵丹 普元倩 熊伟 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期967-975,共9页
微RNA(microRNA,miRNA)是近年来发现的最短的内源性非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNA)之一,普遍认为其通过调节信使RNA(messenger RNA,mRNA)表达水平来发挥作用,主要功能体现在参与调节生物个体发育、细胞增殖与分化、肿瘤的发生发展等... 微RNA(microRNA,miRNA)是近年来发现的最短的内源性非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNA)之一,普遍认为其通过调节信使RNA(messenger RNA,mRNA)表达水平来发挥作用,主要功能体现在参与调节生物个体发育、细胞增殖与分化、肿瘤的发生发展等多种病理和生理过程中。miRNA在调控癌基因、抑癌基因的表达和信号通路的活性过程中以及在恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)发生和发展中发挥着重要的作用。本综述对miRNA的生成和miRNA的功能及在MPM发生发展过程中发挥促癌作用和肿瘤抑制作用的相关miRNA进行总结和归纳,以期为MPM的临床诊断以及治疗提供理论参考。 展开更多
关键词 微RNA 恶性胸膜间皮瘤 促癌基因 抑癌基因
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恶性胸膜间皮瘤内科治疗现状及进展 被引量:6
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作者 于飞 刘晓晴 《军事医学科学院院刊》 CSCD 北大核心 2010年第2期195-199,共5页
恶性胸膜间皮瘤是一种恶性程度较高的疾病,诊断与治疗较为困难,在我国发病率仍呈上升趋势。恶性胸膜间皮瘤的内科治疗主要以化疗为主,培美曲塞联合顺铂是目前一线治疗恶性胸膜间皮瘤的标准方案。近年来,靶向治疗成为肿瘤治疗的研究热点... 恶性胸膜间皮瘤是一种恶性程度较高的疾病,诊断与治疗较为困难,在我国发病率仍呈上升趋势。恶性胸膜间皮瘤的内科治疗主要以化疗为主,培美曲塞联合顺铂是目前一线治疗恶性胸膜间皮瘤的标准方案。近年来,靶向治疗成为肿瘤治疗的研究热点,关于恶性胸膜间皮瘤的靶向药物研究也正在进行,但目前尚缺乏有明确疗效的靶向药物。该文综述了恶性胸膜间皮瘤内科治疗现状及最新进展。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 化疗 靶向治疗
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恶性胸膜间皮瘤中LOX基因的表达及其预后意义 被引量:6
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作者 自加吉 李彬 +5 位作者 杨娜 普元倩 李素芬 王唯斯 张态 熊伟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期699-706,共8页
目的探讨赖氨酰氧化酶(lysyl oxidase,LOX)基因在恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)细胞和组织中的表达及预后意义。方法采用RT-qPCR和Western blot法分析人胸膜间皮细胞系MeT-5A和MPM细胞系NCI-H28、NCI-H2052、NCI-... 目的探讨赖氨酰氧化酶(lysyl oxidase,LOX)基因在恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)细胞和组织中的表达及预后意义。方法采用RT-qPCR和Western blot法分析人胸膜间皮细胞系MeT-5A和MPM细胞系NCI-H28、NCI-H2052、NCI-H2452中LOX mRNA和蛋白表达水平;采用RT-qPCR检测9例MPM组织及配对正常胸膜组织中LOX基因mRNA表达量;通过Oncomine数据库对非肿瘤组织与MPM组织中LOX基因的表达差异进行分析;通过R 3.6.3对TCGA数据库中LOX mRNA表达量与MPM临床病理特征的相关性进行分析;采用基因表达谱动态分析(GEPIA)构建Kaplan-Meier模型探究LOX mRNA表达量对MPM患者预后的影响,并分别对LOX基因与MPM肿瘤标志物基因和赖氨酰氧化酶样蛋白1~4(LOXL1~4)基因表达的相关性进行分析。结果与MeT-5A细胞相比,3种人MPM细胞中LOX mRNA和蛋白的表达水平均提高(P<0.05)。RT-qPCR检测发现,与正常胸膜组织相比,MPM组织中LOX mRNA的表达量增加(P<0.05)。LOX基因表达量与MPM患者T分期相关(P<0.05)。LOX基因高表达者的总生存率和无瘤生存率均低于LOX基因低表达者(P<0.05)。MPM肿瘤标志物间皮素(MSLN)、钙结合蛋白2(CALB2)基因与LOX基因表达呈负相关(P<0.05),而血小板反应蛋白2(THBS2)基因与LOX基因的表达呈正相关(P<0.05)。LOXL2和LOXL4基因与LOX基因表达呈正相关(P<0.05)。结论LOX基因在MPM细胞和组织中高表达,LOX基因高表达提示MPM患者预后不良。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 LOX 数据挖掘 预后意义
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64例胸膜恶性间皮瘤的临床病理分析 被引量:6
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作者 赵雨 冯瑞娥 +5 位作者 曾瑄 孟芝兰 武莎菲 罗玉凤 曹金伶 崔全才 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期590-595,共6页
目的 探讨恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法 对64例MPM的临床病理特征、免疫表型、p16基因FISH检测结果进行分析,并复习相关文献。结果 64例MPM中男性43例,女性21例,发病年龄... 目的 探讨恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法 对64例MPM的临床病理特征、免疫表型、p16基因FISH检测结果进行分析,并复习相关文献。结果 64例MPM中男性43例,女性21例,发病年龄12~78岁。标本获得方式包括手术切除(14/64,21.9%),胸腔镜下切取活检(18/64,28.1%)及粗针穿刺活检(32/64,50%)。组织学亚型包括上皮样型41例,双相型20例以及肉瘤样型3例。对其中46例MPM及另外24例间皮增生的患者进行p16基因纯合性缺失FISH检测,46例MPM中成功检测29例,发现15例存在p16基因的纯合性缺失(15/29,51.7%),而24例间皮增生中仅见1例(该例镜下间皮细胞增生十分显著,后经随访证实为间皮瘤)。对15例p16基因纯合性缺失的MPM患者进行随访,其中7例在诊断后的1年内死亡(随访1~12个月),3例存活至今(随访5~17个月),中位生存时间9个月,另5例失访。结论 MPM是一种少见但发病率逐年上升的恶性肿瘤,目前的治疗手段效果欠佳,预后差。其组织学形态多样,诊断困难,应用免疫组化对诊断与鉴别诊断有很大帮助,而p16基因纯合性缺失FISH检测则对良、恶性间皮增生的鉴别有重要意义。 展开更多
关键词 胸膜恶性间皮瘤 P16基因 FISH 免疫组化 诊断 病理
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