紧急气管支气管支架置入治疗恶性气道狭窄的效果及护理管理特点 被引量：8

1

作者 张芳 任新玲 高苗 《临床医学研究与实践》 2021年第26期40-43,共4页

目的分析紧急气管支气管支架置入治疗恶性气道狭窄的效果及护理管理特点。方法收集12例经纤维支气管镜引导下紧急置入气管支气管支架治疗恶性气道狭窄的危重症患者的病例资料。分析患者的气促评级、血气分析指标、临床症状改善情况及并... 目的分析紧急气管支气管支架置入治疗恶性气道狭窄的效果及护理管理特点。方法收集12例经纤维支气管镜引导下紧急置入气管支气管支架治疗恶性气道狭窄的危重症患者的病例资料。分析患者的气促评级、血气分析指标、临床症状改善情况及并发症发生情况。结果12例患者均成功置入气管支气管支架。患者术后的气促评级、PaO_(2)、PCO_(2)均优于术前(P<0.05)。咳嗽、咯血、吞咽困难等并发症轻微,术后1 d复查胸部X线无支架移位、脱落等现象发生。结论恶性气道狭窄危重患者经纤维支气管镜引导紧急置入气管支气管支架的姑息性治疗,可明显改善临床症状。精细化护理管理在整个手术过程起着至关重要的作用。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 气管支气管支架 恶性气道狭窄 护理管理

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急诊支气管镜介入治疗在恶性气道狭窄患者中的抢救价值 被引量：5

2

作者 吴秀秀 王婷 +3 位作者 王娟 金贝贝 邱小建 张杰 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期715-719,共5页

目的探讨急诊支气管镜介入治疗在恶性气道狭窄患者中的抢救价值并分享诊治经验。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院2007年1月—2022年1月因恶性气道狭窄需紧急行支气管镜介入治疗的危重症患者,收集患者人口学资料、治疗前后临床资... 目的探讨急诊支气管镜介入治疗在恶性气道狭窄患者中的抢救价值并分享诊治经验。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院2007年1月—2022年1月因恶性气道狭窄需紧急行支气管镜介入治疗的危重症患者,收集患者人口学资料、治疗前后临床资料以及术中和术后短期并发症,评估急诊支气管镜介入治疗对恶性气道狭窄危重症患者的抢救价值及安全性,并对抢救流程进行总结。结果研究共纳入患者43例,其中男26例,女17例,平均年龄(61.6±11.4)岁,其中原发性肺癌20例,其他恶性肿瘤23例;狭窄类型以内生型为主(26例,61.90%),其次是外压型(12例,28.57%)和混合型(4例,9.52%),狭窄部位几乎为中央气道(41例,95.35%),麻醉方式以全麻为主(37例,86.05%);急诊支气管镜下介入治疗包括肿瘤局部切除27例(62.79%)、支架置入12例(27.91%)、探查2例(4.65%)、肿物穿刺活检1例(2.33%)、调整支架位置1例(2.33%);患者介入诊疗后气促评分及气道狭窄程度均显著降低(P<0.01);21例患者出现术中并发症,以出血最多见(19例);3例患者出现术后短期并发症,包括呼吸抑制、声门水肿、气道痉挛各1例。结论急诊支气管镜介入治疗可快速有效地缓解恶性肿瘤所致的严重气道阻塞,为肿瘤后续综合治疗赢得时间,但需紧密的团队协作和标准化的抢救流程。 展开更多

关键词 急诊支气管镜 介入治疗 恶性气道狭窄 抢救流程

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超细支气管镜引导置入气管支架治疗恶性气道狭窄的临床疗效 被引量：5

3

作者 张芳 张艳 +3 位作者 王高文 张艰 潘涛 任新玲 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第22期3949-3953,共5页

目的:整理并分析22例晚期严重恶性气道狭窄患者经超细支气管镜引导置入气管支架治疗的资料,进行临床疗效的回顾性分析。方法:收集整理我院呼吸科收治的22例晚期严重恶性气道狭窄患者经超细支气管镜引导下行气管支气管支架置入术治疗的... 目的:整理并分析22例晚期严重恶性气道狭窄患者经超细支气管镜引导置入气管支架治疗的资料,进行临床疗效的回顾性分析。方法:收集整理我院呼吸科收治的22例晚期严重恶性气道狭窄患者经超细支气管镜引导下行气管支气管支架置入术治疗的病例资料,分析支架置入前后气促评分、ECOG评分、血气分析及并发症变化情况,以及后期疗效的随访。结果:22例患者均成功置入气管支气管支架,置入后呼吸困难症状迅即缓解,气促评分、ECOG评分及血气分析指标PaO_(2)、PaCO_(2)显著改善,差异有统计学意义。部分患者有咳嗽、咯血、吞咽困难等轻微并发症,经对症治疗后好转。术后1周随访未出现气道阻塞、支架移位等并发症;术后随访1年,仍有8例患者接受抗肿瘤治疗并持续获益。结论:晚期严重恶性气道狭窄者可经局麻下超细支气管镜引导置入气管支架迅速改善临床症状,并发症少,部分患者可延长生存期并持续获益。 展开更多

关键词 超细支气管镜 气管支架 恶性气道狭窄 临床疗效

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32例恶性气道狭窄患者经硬质气管镜硅酮支架置入术的麻醉管理 被引量：4

4

作者 方亮 谭宇亭 +2 位作者 黄赞胜 张皓琳 李洪 《重庆医学》 CAS 2022年第19期3322-3326,共5页

目的探讨恶性气道狭窄患者经硬质气管镜硅酮支架置入术的麻醉管理措施。方法选取该院2019年3月至2020年6月接受硬支气管镜硅酮支架置入术的患者32例,麻醉过程分为软镜期、硬镜期和恢复期3个阶段。软镜期在镇静镇痛保留自主呼吸的条件下... 目的探讨恶性气道狭窄患者经硬质气管镜硅酮支架置入术的麻醉管理措施。方法选取该院2019年3月至2020年6月接受硬支气管镜硅酮支架置入术的患者32例,麻醉过程分为软镜期、硬镜期和恢复期3个阶段。软镜期在镇静镇痛保留自主呼吸的条件下对气道进行预处理;硬镜期在软镜期镇静镇痛的基础上适当加深麻醉、完善肌松,采用窒息氧合联合呼吸机半密闭式通气技术维持氧合,全程严密监测二氧化碳或动脉血气;恢复期置入喉罩间歇正压通气常规麻醉复苏。结果软镜期均无呼吸抑制或呼吸暂停和严重呛咳发生;硬镜期间发生低氧血症2例,心律失常2例;恢复期31例患者在手术间拔除喉罩,1例患者因肺功能差需机械通气而插入气管导管。所有患者软镜期、硬镜期、恢复期均无经皮血氧饱和度(SpO_(2))下降,且均高于麻醉诱导前(P<0.05);硬镜置入时平均动脉压(MAP)、心率(HR)均较其他时间点升高;支架置入时潮气末二氧化碳(P_(ET)CO_(2))明显高于其他时间点(P<0.05)。结论恶性气道狭窄患者行硬质气管镜硅酮支架置入术时可考虑实施分阶段麻醉。 展开更多

关键词 恶性气道狭窄 硬质气管镜 硅酮支架 麻醉

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支气管镜下冷冻联合氩等离子电凝治疗恶性气道狭窄伴发呼吸困难的临床效果

5

作者 徐炜 李玉 陈清勇 《浙江创伤外科》 2023年第7期1218-1220,1224,共4页

目的分析支气管镜下冷冻(broncho-scopic cryotherapy,B-sC)联合氩等离子电凝(argon plasma electrocoagulation,APE)治疗恶性气道狭窄(Malignant airway stenosis,MAS)伴发呼吸困难的临床效果。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第... 目的分析支气管镜下冷冻(broncho-scopic cryotherapy,B-sC)联合氩等离子电凝(argon plasma electrocoagulation,APE)治疗恶性气道狭窄(Malignant airway stenosis,MAS)伴发呼吸困难的临床效果。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院2018年6月至2022年10月诊治的72例恶性气道狭窄伴发呼吸困难患者的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组35例,对照组37例。对照组行APE治疗,观察组行B-sC联合APE治疗。比较两组患者临床疗效、气促指数、血气分析指标、肺功能和并发症。结果观察组临床总有效率(97.14%)高于对照组(72.97%)(P<0.05)。术后5 d,两组患者气促指数、PaCO_(2)水平低于术前,而SaO_(2)、FEV_(1)高于术前,且观察组患者气促指数、PaCO_(2)水平低于对照组,SaO_(2)、FEV_(1)高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(32.43%)(P<0.05)。结论B-sC联合APE治疗可改善MAS伴发呼吸困难患者的血气分析水平和肺功能,缓解气促,提高临床疗效,减少并发症。 展开更多

关键词 支气管镜冷冻 氩等离子电凝 恶性气道狭窄 呼吸困难 疗效

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电子支气管镜引导下支架置入术治疗恶性气道狭窄对血气指标气促症状及肺功能的影响

6

作者 罗钰坤 刘新 +1 位作者 高李玉 廖钦 《河北医学》 CAS 2023年第9期1554-1558,共5页

目的:观察电子支气管镜引导下支架置入术治疗恶性气道狭窄对血气指标、气促症状及肺功能的影响。方法:选取本院120例恶性气道狭窄患者,均行电子支气管镜引导下支架置入术治疗,观察一次置入成功率、并发症情况及术后6个月生存情况,比较... 目的:观察电子支气管镜引导下支架置入术治疗恶性气道狭窄对血气指标、气促症状及肺功能的影响。方法:选取本院120例恶性气道狭窄患者,均行电子支气管镜引导下支架置入术治疗,观察一次置入成功率、并发症情况及术后6个月生存情况,比较治疗前后血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、气促分级、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、ECOG评分。结果:一次置入成功率96.67%,术后3例患者痰血明显,9例患者痰带少量血丝,8例患者胸骨后产生轻微疼痛,予以对症处理后全部消失;治疗后所有患者呼吸困难得到明显改善,术后6个月死亡21例(17.5%),且均是因原发疾病死亡;治疗后PaO_(2)、SaO_(2)较治疗前明显升高(P<0.05),PaCO_(2)较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后气促分级为0~Ⅱ级,明显优于治疗前(P<0.05);治疗后FEV1、FVC、PEF较治疗前明显升高(P<0.05);治疗后ECOG评分较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:电子支气管镜引导下支架置入术治疗恶性气道狭窄安全有效,可明显改善患者血气指标、气促症状及肺功能,具有重要应用价值。 展开更多

关键词 恶性气道狭窄 电子支气管镜 支架 血气分析 气促 肺功能

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恶性气道狭窄患者介入治疗的临床分析 被引量：2

7

作者 林苏杰 姜晨 +3 位作者 张庆华 李银朵 张辉 杨俊玲 《国际老年医学杂志》 2022年第5期535-538,共4页

目的 研究介入技术对恶性气道狭窄患者的治疗效果。方法 综合分析2014年6月~2018年1月期间接受介入治疗的恶性气道狭窄患者27例的临床资料,分析其病因、接受介入治疗的方式、介入治疗的效果及安全性。结果 恶性气道狭窄病因包括肺鳞癌... 目的 研究介入技术对恶性气道狭窄患者的治疗效果。方法 综合分析2014年6月~2018年1月期间接受介入治疗的恶性气道狭窄患者27例的临床资料,分析其病因、接受介入治疗的方式、介入治疗的效果及安全性。结果 恶性气道狭窄病因包括肺鳞癌、小细胞肺癌、肺腺癌、食管癌、腺样囊性癌及淋巴瘤等,接受介入治疗的方式有支架、冷冻、氩气刀、高频电刀。恶性气道狭窄患者经介入治疗后,气促评分较治疗前改善明显。在临床疗效评价中,显效7例,部分有效15例,轻度有效5例,总有效率81.48%。介入治疗安全性较高,无严重并发症发生。结论 肺鳞癌是引起恶性气道狭窄的主要病因,支气管镜下接受介入治疗,能有效缓解患者症状,安全性高,并能提高患者生活质量。 展开更多

关键词 恶性气道狭窄 介入治疗 临床效果

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支气管镜下冷冻联合氩等离子凝固治疗恶性气道狭窄30例临床分析 被引量：3

8

作者 徐丽娜 刘婷 +1 位作者 张文利 孙开宇 《潍坊医学院学报》 2021年第2期126-128,共3页

目的评价经电子支气管镜冷冻联合氩等离子体凝固(APC)方法介入治疗恶性气道狭窄的疗效与安全性。方法2016年2月~2018年12月,对30例恶性气道狭窄的患者进行冷冻联合APC治疗,分析患者临床资料、并发症及术后转归等情况。结果(1)经气管镜... 目的评价经电子支气管镜冷冻联合氩等离子体凝固(APC)方法介入治疗恶性气道狭窄的疗效与安全性。方法2016年2月~2018年12月,对30例恶性气道狭窄的患者进行冷冻联合APC治疗,分析患者临床资料、并发症及术后转归等情况。结果(1)经气管镜使用冷冻联合APC方法治疗恶性气道狭窄30例,总有效率达100%,KPS评分由术前的(63.57±5.24)分增加至术后(79.25±7.62)分(P<0.05);(2)腔内介入治疗术中最多见的并发症有出血、一过性低氧血症、心律失常,均能得到有效控制而不影响操作。结论经气管镜下冷冻联合APC介入治疗恶性气道狭窄,可使患者迅速缓解气道梗阻症状,为肿瘤后续治疗创造有利条件。 展开更多

关键词 支气管镜 氩等离子体凝固 冷冻 恶性气道狭窄

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螺旋CT后处理技术在气道支架技术中的应用价值 被引量：2

9

作者 陈维永 俞琴 《华西医学》 CAS 2017年第8期1233-1237,共5页

目的探讨螺旋CT后处理技术在气道支架置入技术中的应用价值。方法收集2012年5月—2016年4月间因恶性气道狭窄或恶性气管食管瘘行气道支架置入治疗的患者23例,平均年龄(61.6±10.0)岁。支架置入术前后进行支气管镜检查及64层多层螺... 目的探讨螺旋CT后处理技术在气道支架置入技术中的应用价值。方法收集2012年5月—2016年4月间因恶性气道狭窄或恶性气管食管瘘行气道支架置入治疗的患者23例,平均年龄(61.6±10.0)岁。支架置入术前后进行支气管镜检查及64层多层螺旋CT检查,同一患者术前术后分别接受2种检查,以容积再现、多平面重组(multiplanar reformation,MPR)及CT仿真内镜成像(CT virtual endoscopy,CTVE)多种方式重组,对狭窄气道或瘘口的位置、狭窄程度、瘘口大小、狭窄气道远端情况进行评估,并测量狭窄段气道的相关数据;评估支架置入术后气道的通畅程度、支架的位置和形态、邻近气道及合并症等情况。比较两者的阳性预测情况。结果所有患者根据螺旋CT气道三维重建检查提供的相关数据,成功地完成了气道支架置入。23例患者共置入支架30枚,其中柱型21个,L型3个,Y型6个。支架均保持在原位,通畅且无变形;支架置入后气道恢复通畅,瘘口封闭,饮水、进食呛咳及呼吸困难缓解。支气管镜检查和CT检查对诊断气道狭窄的阳性率均为100%(23/23)。3例(13%)患者因气道严重狭窄,无法依靠支气管镜对狭窄段气道进行测量。并发症发生情况:MPR显示在支架的两端和内部肿瘤生长导致的气道狭窄者3例,CTVE显示黏液阻塞者2例。结论 64层螺旋CT后处理技术作为一种方便、快捷、准确、无创的检查方法,在恶性气道狭窄或气管食管瘘的患者,能准确地测量瘘口及狭窄段气道的相关数据,对于气道支架置入治疗及术后疗效观察均有较高的参考价值,值得推广应用。 展开更多

关键词 螺旋CT技术 后处理技术 恶性气道狭窄 气管食管瘘 气道支架置入 应用价值

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支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗对恶性气道狭窄伴发呼吸困难患者的预后和炎症因子指标的影响 被引量：1

10

作者 庄嘉 《智慧健康》 2022年第7期52-54,共3页

目的探究支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗对恶性气道狭窄伴发呼吸困难患者的预后和炎症因子指标的影响。方法选择2018年1月-2020年1月来我院就诊的70例恶性气道狭窄伴发呼吸困难的患者作为研究对象,随机平均分为两组,观察组患者进行... 目的探究支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗对恶性气道狭窄伴发呼吸困难患者的预后和炎症因子指标的影响。方法选择2018年1月-2020年1月来我院就诊的70例恶性气道狭窄伴发呼吸困难的患者作为研究对象,随机平均分为两组,观察组患者进行化疗联合支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗,对照组患者进行常规化疗治疗。在治疗结束后统计观察组和对照组总体治疗有效率、炎症因子水平及并发症发生情况。结果观察组总体治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组炎症因子水平低于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论化疗联合支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗可以使恶性气道狭窄伴发呼吸困难患者获得更好的治疗效果,能够比较明显地降低患者的炎症因子水平,也能减少患者术后并发症的发生率,具有重要的临床意义,建议广泛推广应用。 展开更多

关键词 支气管镜 介入治疗 高频电治疗 恶性气道狭窄 呼吸困难 影响

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气道支架置入术治疗恶性气道狭窄伴一侧肺通气的临床研究 被引量：1

11

作者 文芳静 史小武 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第12期62-66,共5页

目的评价气道支架置入术在恶性气道狭窄伴一侧肺通气治疗中的价值。方法选择2011年1月至2015年2月武汉市中心医院呼吸内科收住的34例恶性气道狭窄伴一侧肺通气的患者,根据狭窄的病因、部位行支架置入术,评价近期疗效、气道开放程度和肺... 目的评价气道支架置入术在恶性气道狭窄伴一侧肺通气治疗中的价值。方法选择2011年1月至2015年2月武汉市中心医院呼吸内科收住的34例恶性气道狭窄伴一侧肺通气的患者,根据狭窄的病因、部位行支架置入术,评价近期疗效、气道开放程度和肺功能及并发症情况。结果支架置入术后34例患者呼吸困难症状明显缓解,狭窄段直径增大,气促评级改善,1秒用力呼气容积(FEV1)及动脉血氧分压(Pa O2)上升,二氧化碳分压(Pa CO2)改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2周内不良反应:刺激性咳嗽7例(20.59%),咽痛9例(26.47%),咯血10例(29.41%);随访1个月并发症:肉芽组织增生3例(8.82%),排痰困难5例(14.71%),均给予对症处理后改善,1例(2.94%)27 d后大咯血死亡。结论电子支气管镜下气道支架置入术治疗恶性气道狭窄伴一侧肺通气的可靠性和安全性较高,值得临床推广。 展开更多

关键词 气道支架 恶性气道狭窄 一侧肺通气

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不同联合介入方式治疗恶性中心气道重度狭窄患者的疗效观察 被引量：9

12

作者 闫芳 杨增荣 +1 位作者 夏宇 焦克岗 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第7期35-38,共4页

目的评价支气管镜下不同联合介入方式在恶性中心气道重度狭窄治疗中的价值。方法选取48例恶性中心气道重度狭窄患者,分为给予高频电刀+氩等离子体凝固(APC)+冷冻联合介入治疗31例,高频电刀+APC+冷冻+气管支架置入治疗17例。观察患者首... 目的评价支气管镜下不同联合介入方式在恶性中心气道重度狭窄治疗中的价值。方法选取48例恶性中心气道重度狭窄患者,分为给予高频电刀+氩等离子体凝固(APC)+冷冻联合介入治疗31例,高频电刀+APC+冷冻+气管支架置入治疗17例。观察患者首次介入治疗后的有效率,随访6个月的中短期疗效,并统计所有患者相关并发症及不良事件。结果所有患者介入治疗期有效率达100%,其中电刀+APC+冷冻+支架置入患者的气道直径增加值、横截面积增加率显著优于电刀+APC+冷冻治疗组(P<0.05),气促指数显著降低(P<0.05),而一秒用力呼气容积(FEV_1)占预计值水平的差异无统计学意义(P>0.05)。6个月随访期间,2组患者月平均介入治疗次数,平均缓解期差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者未见介入操作的即刻并发症。随访6个月期间,出现不同程度胸痛、咯血、分泌物潴留等不适患者48例。结论支气管镜下不同联合介入方式治疗恶性中心气道重度狭窄即期效果明显。 展开更多

关键词 恶性中心气道狭窄 高频电刀 氩等离子体凝固 冷冻 支架置入

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Y型硅酮支架联合Montgomery T管治疗恶性中心气道狭窄1例报道 被引量：2

13

作者 唐培 陈献亮 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第3期221-224,共4页

恶性中心气道狭窄是由原发或转移的恶性肿瘤引起的中心气道(气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管)狭窄,根据肿瘤生长部位可分为腔内型、腔外型、管壁型、混合型,主要采用呼吸介入技术进行治疗。除腔外型外,常见的介入治疗方法是经... 恶性中心气道狭窄是由原发或转移的恶性肿瘤引起的中心气道(气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管)狭窄,根据肿瘤生长部位可分为腔内型、腔外型、管壁型、混合型,主要采用呼吸介入技术进行治疗。除腔外型外,常见的介入治疗方法是经支气管镜行冷热消融/机械性切除后再行气道扩张治疗。 展开更多

关键词 恶性中心气道狭窄 硅酮支架 Montgomery T管

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光动力疗法联合气道支架或冷冻治疗恶性中心气道狭窄的效果 被引量：5

14

作者 袁东 李亚清 《中国临床研究》 CAS 2021年第2期150-154,共5页

目的探讨光动力疗法联合气道内支架植入或冷冻治疗恶性中心气道狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2019年10月浙江省人民医院因恶性肿瘤引起中心气道狭窄患者45例的临床资料,根据介入治疗方法的不同分为两组,给予光动力治疗后... 目的探讨光动力疗法联合气道内支架植入或冷冻治疗恶性中心气道狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2019年10月浙江省人民医院因恶性肿瘤引起中心气道狭窄患者45例的临床资料,根据介入治疗方法的不同分为两组,给予光动力治疗后行支架植入的20例患者为支架组,给予冷冻治疗光后行动力治疗的25例患者为冷冻组,比较两组患者治疗后气道直径增加值、呼吸困难评分、气道病变临床表现评分、体质情况评分、呼吸功能、治疗后并发症发生情况、治疗后生存率和平均生存期。结果治疗后冷冻组气管、左主支气管、右主支气管直径增加值大于支架组(P<0.01)。治疗后两组气管、左主支气管、右主支气管狭窄程度均低于治疗前(P<0.01),冷冻组气管狭窄程度低于支架组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组呼吸困难评分、气道病变临床表现评分均低于治疗前,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、体质状况评分(KPS评分)均高于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重治疗后并发症发生。两组生存率和平均生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论光动力疗法联合支架植入或冷冻治疗均是缓解恶性气道狭窄的有效治疗方法,两者均可以迅速扩张狭窄管腔,减轻患者呼吸困难症状,改善呼吸功能,提高生活质量。 展开更多

关键词 光动力治疗 气道支架 冷冻治疗 恶性中心气道狭窄

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硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者呼吸力学和短期预后的影响 被引量：1

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作者 许弘邦 刘丽 熊洁 《国际医药卫生导报》 2022年第18期2617-2621,共5页

目的探究硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者呼吸力学及短期预后的影响。方法选择2017年9月至2021年9月临沂市中心医院收治的恶性中央型气道狭窄患者80例,按1∶1比例分为常规组和联合组,各40例。常规组男28例,女12例,年... 目的探究硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者呼吸力学及短期预后的影响。方法选择2017年9月至2021年9月临沂市中心医院收治的恶性中央型气道狭窄患者80例,按1∶1比例分为常规组和联合组,各40例。常规组男28例,女12例,年龄(57.65±9.10)岁;联合组男30例,女10例,年龄(58.07±9.34)岁。常规组使用喉镜+可弯曲支气管镜进行介入治疗,联合组使用硬质气管镜+可弯曲支气管镜进行介入治疗。术后,比较两组患者的临床疗效、气促指数、卡式(KPS)评分、气道狭窄程度、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))及并发症发生率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法。结果联合组和常规组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义[97.50%(39/40)比92.50%(37/40),χ^(2)=1.053,P=0.305];术后,联合组的气促指数、气道狭窄程度均低于常规组,KPS评分高于常规组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后,两组患者PEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组患者VC、FEV1水平均高于常规组(均P<0.05);手术前后,两组患者的PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);联合组患者的总并发症发生率虽低于常规组[5%(5/40)比30%(12/40)],但差异无统计学意义(χ^(2)=3.660,P=0.056)。结论硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者进行介入治疗,可有效改善其气道狭窄程度,恢复气道功能通畅,缓解其气促表现,并且相较喉镜有着更低的并发症发生率,保证了患者短期预后良好。 展开更多

关键词 硬质气管镜 可弯曲支气管镜 恶性中央型气道狭窄 介入治疗

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放射性^(125)I粒子支架治疗恶性中心气道狭窄的临床研究 被引量：1

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作者 官莉 高宝安 +3 位作者 陈世雄 张彩云 宋亚亚 宫原 《巴楚医学》 2018年第1期54-58,共5页

目的:探讨放射性^(125)I粒子气道支架治疗恶性中心气道狭窄的临床疗效及安全性。方法:27例恶性中心气道狭窄患者,根据病情定制气道支架,并将放射性^(125)I粒子捆绑在气道支架表面,据肿瘤组织进行分布,经支气管镜下植入,术后24h、1月、2... 目的:探讨放射性^(125)I粒子气道支架治疗恶性中心气道狭窄的临床疗效及安全性。方法:27例恶性中心气道狭窄患者,根据病情定制气道支架,并将放射性^(125)I粒子捆绑在气道支架表面,据肿瘤组织进行分布,经支气管镜下植入,术后24h、1月、2月、3月随访评估疗效和并发症。结果:27例患者均一次性成功植入放射性^(125)I粒子气道支架,支架植入后患者狭窄管腔较前扩张,生活质量评分增加,26例患者术后呼吸困难较前改善。随访:1例患者支架轻度移位,1例患者发生管腔再狭窄,1例患者气道内分泌物潴留轻度影响通气。结论:放射性^(125)I粒子气道支架治疗恶性中心气道狭窄安全可行、疗效肯定、并发症少,是一种有效的姑息治疗手段。 展开更多

关键词 恶性中心气道狭窄 气道支架 125I粒子

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可弯曲支气管镜和硬质支气管镜联合介入治疗良恶性复杂性气道狭窄的临床效果 被引量：3

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作者 许弘邦 刘丽 +2 位作者 宋红磊 徐庆华 杨培霞 《中国医学创新》 CAS 2022年第30期48-52,共5页

目的:研究良恶性复杂性气道狭窄行介入治疗中应用可弯曲支气管镜联合硬质支气管镜的效果。方法:选取临沂市中心医院2018年4月-2021年4月收治的90例良恶性复杂性气道狭窄患者,依据随机数字表法,分为对照组(45例)与观察组(45例),均行介入... 目的:研究良恶性复杂性气道狭窄行介入治疗中应用可弯曲支气管镜联合硬质支气管镜的效果。方法:选取临沂市中心医院2018年4月-2021年4月收治的90例良恶性复杂性气道狭窄患者,依据随机数字表法,分为对照组(45例)与观察组(45例),均行介入治疗,分别采用可弯曲支气管镜、可弯曲联合硬质支气管镜,评估并比较两组临床疗效,同时对治疗前后舒适度、生活质量、气促指数及狭窄程度进行比较。结果:治疗后3个月,观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组75.56%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.282,P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后1个月狭窄程度、气促指数均更低(t=12.336、19.179,P<0.05);观察组治疗后7 d舒适度评分较对照组更高(P<0.05);观察组治疗后3个月KPS评分较对照组更高(P<0.05)。结论:良恶性复杂性气道狭窄行介入治疗中应用可弯曲支气管镜联合硬质支气管镜,可促进患者气促症状改善,降低气道狭窄程度,有利于提高舒适度,促进生活质量提高。 展开更多

关键词 可弯曲支气管镜 介入治疗 硬质支气管镜 良恶性复杂性气道狭窄

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