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腓骨移植治疗肢体侵袭性骨肿瘤和恶性骨肿瘤 被引量:41
1
作者 陈峥嵘 陈中伟 张光健 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第3期161-163,共3页
目的:比较游离腓骨或吻合血管腓骨移植治疗切除四肢侵袭性骨肿瘤或恶性骨肿瘤后引起的长段骨缺损的临床疗效。方法:对18例吻合血管移植及4例游离腓骨移植术的病例术后,采用ECT、彩色多普勒血管超声检查、X线照片检查及随访,... 目的:比较游离腓骨或吻合血管腓骨移植治疗切除四肢侵袭性骨肿瘤或恶性骨肿瘤后引起的长段骨缺损的临床疗效。方法:对18例吻合血管移植及4例游离腓骨移植术的病例术后,采用ECT、彩色多普勒血管超声检查、X线照片检查及随访,时间为术后2~12年,移植骨最长达26cm。结果:侵袭性骨肿瘤和恶性骨肿瘤18例,肿瘤切除后用吻合血管腓骨移植重建缺损,15例桡骨远端骨巨细胞瘤患者作游离腓骨移植重建缺损,结果前者愈合良好,移植骨片与受骨接合牢固,游离腓骨移植则愈合较差。结论:吻合血管腓骨移植可一期重建因骨肿瘤或骨恶性肿瘤广泛切除后造成的6cm以上的骨缺损,其优越性远远超过游离腓骨移植。 展开更多
关键词 腓骨 恶性 骨肿瘤 骨移植
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疼痛改善性干预对恶性骨肿瘤患者术后疼痛、睡眠质量、心理状态及生活质量的影响 被引量:21
2
作者 周燕 王艳敏 崔双鑫 《癌症进展》 2022年第8期832-835,共4页
目的探讨疼痛改善性干预对恶性骨肿瘤患者术后疼痛、睡眠质量、心理状态及生活质量的影响。方法根据术后干预方法的不同将106例恶性骨肿瘤患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者进行骨科常规护理,观察组患者在骨科常规护理的基础... 目的探讨疼痛改善性干预对恶性骨肿瘤患者术后疼痛、睡眠质量、心理状态及生活质量的影响。方法根据术后干预方法的不同将106例恶性骨肿瘤患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者进行骨科常规护理,观察组患者在骨科常规护理的基础上实施疼痛改善性干预。比较两组患者的疼痛情况[数字评价量表(NRS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分]及护理服务满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分]。结果术后6、12、24、48 h,观察组患者的NRS评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。干预后,两组患者的PSQI、SAS、SDS评分均低于本组干预前,且观察组患者的PSQI、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于本组干预前,且观察组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的护理满意度优于对照组(P﹤0.05)。结论疼痛改善性干预能够有效减轻恶性骨肿瘤患者术后疼痛程度,缓解负性情绪,改善睡眠质量及生活质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 疼痛改善性干预 疼痛程度 睡眠质量 心理状态 生活质量
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实施PICC小组管理对恶性骨肿瘤化疗患者置管护理质量的影响 被引量:15
3
作者 欧阳兰飞 左丹 +3 位作者 张余 刘美珍 魏花良 陈旭琼 《护理学报》 2011年第3期30-32,共3页
目的探讨恶性骨肿瘤化疗患者PICC实施小组管理对置管护理质量的影响。方法于2009年7月设立由4名已获取PICC单独置管操作证书的护理人员组成PICC置管小组,由专人负责开展PICC置管及其维护的全程跟踪观察服务,按照时间先后选择2009年1—7... 目的探讨恶性骨肿瘤化疗患者PICC实施小组管理对置管护理质量的影响。方法于2009年7月设立由4名已获取PICC单独置管操作证书的护理人员组成PICC置管小组,由专人负责开展PICC置管及其维护的全程跟踪观察服务,按照时间先后选择2009年1—7月(小组成立前)住院的22例恶性骨肿瘤置管患者为对照组;2009年8月—2010年5月(小组成立后)住院的26例恶性骨肿瘤置管患者为观察组。记录并比较两组患者PICC置管时间、一次置管成功率、置管时出血量及置管后机械性静脉炎的发生率。结果观察组置管时间较对照组缩短,一次置管成功率明显高于对照组,观察组机械性静脉炎和置管时出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论成立PICC置管小组,可提高PICC穿刺技术水平和减少并发症,使患者化疗期间使用PICC更安全有效。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 PICC 置管时间 出血量 并发症 护理质量管理
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成人恶性骨肿瘤术后患者心理困扰的调查研究 被引量:15
4
作者 戴薇 方芳 《护士进修杂志》 2020年第1期86-90,共5页
目的调查成人恶性骨肿瘤术后患者心理困扰现状,并分析其原因和影响因素。方法使用一般资料问卷、心理困扰筛查工具(DMSM)对2018年4-12月在我院住院的成人恶性骨肿瘤手术后156例患者进行调查。结果成人恶性骨肿瘤患者心理困扰的主要原因... 目的调查成人恶性骨肿瘤术后患者心理困扰现状,并分析其原因和影响因素。方法使用一般资料问卷、心理困扰筛查工具(DMSM)对2018年4-12月在我院住院的成人恶性骨肿瘤手术后156例患者进行调查。结果成人恶性骨肿瘤患者心理困扰的主要原因为身体问题和情绪问题,多元逐步回归分析提示年龄、是否化疗、是否初次手术、月均收入、手术方式是患者心理困扰的影响因素。结论成人恶性骨肿瘤术后患者存在较重的心理困扰,医护人员应给与重点关注并采取有效的心理干预措施,以减轻患者的心理困扰水平,促进患者的心理健康。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 术后 心理困扰
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恶性骨肿瘤保肢术并发症的原因及治疗 被引量:13
5
作者 刘晓平 于秀淳 +2 位作者 周银 马胜忠 宋若先 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第5期427-429,共3页
目的 :分析恶性骨肿瘤保肢术并发症发生的原因及其治疗。方法 :我院 7年半间对 86例恶性骨肿瘤行保肢术 ,其中 2 2例出现了不同的并发症 ,同期收治外院资料完整的保肢术并发症患者 8例。男 2 2例 ,女 8例。年龄平均2 3 .5岁。部位 :胫... 目的 :分析恶性骨肿瘤保肢术并发症发生的原因及其治疗。方法 :我院 7年半间对 86例恶性骨肿瘤行保肢术 ,其中 2 2例出现了不同的并发症 ,同期收治外院资料完整的保肢术并发症患者 8例。男 2 2例 ,女 8例。年龄平均2 3 .5岁。部位 :胫骨上端 12例 ,腓骨上端 4例 ,股骨下端 9例 ,尺骨远端、肱骨近端、桡骨远端、胫骨远端、髂骨各 1例。骨肉瘤 18例 ,骨巨细胞瘤 7例 ,软骨肉瘤 2例 ,皮质旁骨肉瘤、骨纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各 1例。复发 18例 ,切口感染和延迟愈合 7例 ,神经损伤 5例 ,异体骨或灭活骨骨折 5例。结果 :除 4例拒绝治疗外 ,13例行截肢或关节离断术 ,4例行扩大切除术 ,肌皮瓣转位术和人工关节置换术各 2例 ,清创缝合术 ,石膏外固定及切开复位内固定术各 1例。另 2例神经损伤患者未予处理。 2 1例获得平均 2 0 .2月的随访 (3月~ 6年 ) ,4例死亡 ,3例带瘤生存 ,余 14例无异常。结论 :术后复发与术中切除不彻底 ,种植和治疗不当有关 ;切口感染和延迟愈合多发生于胫骨上端 ;神经损伤除与手术有关外 ,还与放疗不当有关 ;异体骨或灭活骨骨折多发生于术后 2~ 12月。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 保肢术 并发症 治疗
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恶性骨肿瘤患儿直接照顾者照顾感受的质性研究 被引量:14
6
作者 郝桂华 阮洪 杨志英 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第16期20-23,共4页
目的探讨恶性骨肿瘤患儿直接照顾者在照顾患儿期间内心深处的感受。方法采用目的抽样法,选取2014年1-8月在上海某三级甲等医院骨科住院治疗的恶性骨肿瘤患儿的直接照顾者为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法进行半结构式深入访谈... 目的探讨恶性骨肿瘤患儿直接照顾者在照顾患儿期间内心深处的感受。方法采用目的抽样法,选取2014年1-8月在上海某三级甲等医院骨科住院治疗的恶性骨肿瘤患儿的直接照顾者为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法进行半结构式深入访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出恶性骨肿瘤患儿直接照顾者照顾感受的4个主题:心理负荷过重;面临经济与健康的双重威胁;照护知识缺乏;支持系统薄弱。结论恶性骨肿瘤患儿直接照顾者承受着心理、生理、社会的沉重负担,应为其提供专业的知识教育及心理疏导,并帮助其积极构建照顾者社会支持系统。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 儿童 直接照顾者 感受 质性研究
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3D打印导航模板辅助个性化非限制性肿瘤型假体重建术治疗膝关节周围恶性骨肿瘤的疗效 被引量:13
7
作者 黄敏强 丁焕文 +2 位作者 陈志源 滕强 王虹 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期815-821,共7页
目的评价3D打印导航模板辅助个性化非限制性肿瘤型全膝关节假体重建术治疗膝关节周围恶性骨肿瘤的疗效。方法 2007年3月-2014年9月,共43例膝关节周围恶性骨肿瘤患者符合选择标准纳入研究。22例采用传统肿瘤切除联合定制肿瘤型铰链式假... 目的评价3D打印导航模板辅助个性化非限制性肿瘤型全膝关节假体重建术治疗膝关节周围恶性骨肿瘤的疗效。方法 2007年3月-2014年9月,共43例膝关节周围恶性骨肿瘤患者符合选择标准纳入研究。22例采用传统肿瘤切除联合定制肿瘤型铰链式假体重建(对照组),21例采用3D打印导航模板辅助个性化非限制性肿瘤型假体重建(试验组)。两组患者年龄、性别、肿瘤部位、病理诊断、肿瘤分期、肿瘤直径、病程以及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。记录并比较两组术中切除瘤段长度及出血量,观察术后并发症及肿瘤复发情况;采用骨与软组织肿瘤协会(MSTS)保肢功能评分系统评价膝关节功能。结果两组患者均顺利完成手术,术后病理切片示切除边界均为阴性。两组患者均随访,随访时间12~77个月,平均36.7个月。试验组术中切除瘤段长度及出血量与对照组比较,差异均无统计学意义(t=1.01,P=0.32;t=—0.76,P=0.45)。试验组:术后X线片复查示手术切除范围和重建效果与术前计算机模拟切除重建一致;2例(9.52%)发生并发症,其中免疫排斥反应1例、感染1例;术后1年2例(9.52%)骨肉瘤复发肺转移。对照组:术后6例(27.27%)发生并发症,其中假体周围骨折2例、感染2例、切口不愈合1例、腓总神经损伤1例;术后1年4例(18.18%)骨肉瘤复发肺转移。两组术后并发症发生率及术后1年复发率比较,差异均无统计学意义(χ2=2.24,P=0.14;χ2=0.67,P=0.41)。末次随访时MSTS功能评分,试验组股骨远端、胫骨近端肿瘤评分均优于对照组股骨远端、胫骨近端肿瘤患者,比较差异有统计学意义(t=4.89,P=0.00;t=3.94,P=0.00)。试验组膝关节主动屈伸活动度为(115.45±12.25)°,对照组为(101.49±11.96)°,比较差异有统计学意义(t=3.78,P=0.00)。结论 展开更多
关键词 膝关节 恶性骨肿瘤 个性化非限制性假体 计算机辅助设计 关节重建
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四肢恶性骨肿瘤的不同保肢重建方法 被引量:12
8
作者 李勇宏 俞新胜 杨淮河 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第4期672-677,共6页
背景:目前保肢手术已经成为四肢恶性骨肿瘤的规范治疗方式,其目的是不但要提高患者的生存率,而且要保存良好的肢体功能。目的:就四肢恶性骨肿瘤人工关节置换及同种异体骨移植等各种保肢方式进行综述。方法:由第一作者应用计算机检索Pub... 背景:目前保肢手术已经成为四肢恶性骨肿瘤的规范治疗方式,其目的是不但要提高患者的生存率,而且要保存良好的肢体功能。目的:就四肢恶性骨肿瘤人工关节置换及同种异体骨移植等各种保肢方式进行综述。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库1992年1月至2012年10月及中国期刊网全文数据库1994年1月至2012年12月有关四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的文章,英文检索词为"malignant bone tumor,salvage treatment,allograft bone graft,prosthesis and microwave",中文检索词为"恶性骨肿瘤,保肢治疗,大段异体骨,肿瘤假体,微波灭活治疗"。排除重复性研究及Meta分析,共保留31篇文献进行综述。结果与结论:①对于四肢特别是关节周围的恶性骨肿瘤,大多采用人工关节置换、大段同种异体骨移植以及微波灭活治疗。②大段同种异体骨移植后并发症发生率较高,微波灭活治疗技术有新的进展,进一步的研究仍在进行当中。③瘤段骨灭活再植以及乙醇灭活治疗多适用于基层医院。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨关节植入物综述 人工关节 肿瘤假体 恶性骨肿瘤 四肢 保肢 大段异体骨 骨移植 微波 灭活 生存率
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VX_2兔恶性骨肿瘤模型的建立及其生物学特性观察 被引量:9
9
作者 陈文直 王智彪 +3 位作者 白晋 伍烽 杜永洪 胡凯 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第3期286-288,共3页
目的:为建立恶性骨肿瘤的大型动物模型并观察其生物学特性。方法:采用组织块移植法,将VX2肿瘤组织块移植于只兔胫骨干骺端内,通过软组织肿块大小的测定、线摄片、病理学检查和自然生存时间等指标,观察该模型的生物学51X特征。结果:肿瘤... 目的:为建立恶性骨肿瘤的大型动物模型并观察其生物学特性。方法:采用组织块移植法,将VX2肿瘤组织块移植于只兔胫骨干骺端内,通过软组织肿块大小的测定、线摄片、病理学检查和自然生存时间等指标,观察该模型的生物学51X特征。结果:肿瘤原位移植成功率,荷瘤兔自然存活时间±天,肿瘤移植后周出现肺等部位的转移。放射学特征100%35113为骨质破坏、骨膜反应和软组织肿块影。病理学检查见骨质破坏、骨膜增生,原发灶和转移灶的组织学类型一致,均为鳞癌。结论:此模型移植成功率高,生物学特征稳定,其生物学和放射学特征类似人恶性骨肿瘤,为恶性骨肿瘤的研究提供一种大型动物类型。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 动物模型
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恶性骨肿瘤病人病耻感现状及其与自我感受负担的相关性 被引量:7
10
作者 高艳 王彩星 +1 位作者 申丽 王晓成 《护理研究》 北大核心 2023年第11期2006-2010,共5页
目的:了解恶性骨肿瘤病人病耻感现状,并探讨自我感受负担与病耻感的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月—2022年7月山西省某三级甲等医院骨科收治的恶性骨肿瘤病人为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表、社会影响量表(SIS)... 目的:了解恶性骨肿瘤病人病耻感现状,并探讨自我感受负担与病耻感的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月—2022年7月山西省某三级甲等医院骨科收治的恶性骨肿瘤病人为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表、社会影响量表(SIS)、癌症病人自我感受负担量表(SPBS-CP)对其进行调查。结果:恶性骨肿瘤病人SIS得分为(69.63±14.92)分,处于中等水平;SPBS-CP得分为(72.00±18.60)分,处于重度负担。Pearson相关性分析显示,SPBS-CP总分及各维度均与SIS总分及各维度得分呈正相关(P<0.05)。分层回归结果显示,SPBS-CP是恶性骨肿瘤病人病耻感的独立影响因素。结论:医护人员应重视恶性骨肿瘤病人病耻感水平,可采用有效措施降低病人的自我感受负担水平,改善其病耻感水平,帮助病人减轻心理负担。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 病耻感 自我感受负担 相关性
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同种异体骨移植重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损 被引量:10
11
作者 张翼 张岩 +3 位作者 李甲振 卢新昌 张彬 刘永奎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期225-229,共5页
[目的]探讨同种异体骨移植修复重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的临床疗效。[方法] 2013年6月~2017年12月对本院收治的21例四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损病例进行大段同种异体骨移植重建,其中复合肿瘤型人工关节置换12例,单纯异体骨段移... [目的]探讨同种异体骨移植修复重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的临床疗效。[方法] 2013年6月~2017年12月对本院收治的21例四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损病例进行大段同种异体骨移植重建,其中复合肿瘤型人工关节置换12例,单纯异体骨段移植9例。本组病例男13例,女8例;年龄11~51岁,平均(21.53±6.54)岁,均经过术前穿刺活检及术后病理确诊,Enneking分期ⅠB期4例,ⅡB期17例,其中骨肉瘤和尤文肉瘤患者术前均行2个疗程新辅助化疗及术后规范化疗。术后采用MSTS评分进行功能评价。[结果]所有患者获随访8~48个月,平均(29.64±11.22)个月,均未发生移植异体骨或假体周围骨折,无关节脱位及假体松动。其中19例肢体功能优良,MSTS功能评分16~28分,平均(22.82±4.47)分。[结论]异体骨移植联合肿瘤型人工关节复合置换,以及异体骨段移植重建长骨干缺损仍然是治疗四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的一种有效重建方法。 展开更多
关键词 异体骨移植 恶性骨肿瘤 骨缺损 肿瘤型人工关节置换
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团体心理干预在恶性骨肿瘤患者中的应用 被引量:10
12
作者 邓贤君 李玲利 +2 位作者 侯晓玲 周寻 詹瑜佳 《华西医学》 CAS 2017年第11期1770-1773,共4页
目的评估团体心理干预在恶性骨肿瘤患者中的应用价值。方法 2015年5月—2016年2月根据患者意愿将66例恶性骨肿瘤患者分为团体组(n=30)和对照组(n=36),两组患者分别实施团体心理干预治疗和常规电话随访指导,比较两组患者的生活质量、情... 目的评估团体心理干预在恶性骨肿瘤患者中的应用价值。方法 2015年5月—2016年2月根据患者意愿将66例恶性骨肿瘤患者分为团体组(n=30)和对照组(n=36),两组患者分别实施团体心理干预治疗和常规电话随访指导,比较两组患者的生活质量、情绪、社会支持等变化。结果团体组干预后的整体健康和生活质量、情绪功能评分和社会支持评定量表总评分[(75.2±21.4)、(59.2±10.5)、(39.20±5.60)分]均明显高于对照组[(68.3±14.7)、(51.4±11.4)、(35.30±5.30)分];焦虑自评量表、抑郁自评量表、自责、退避评分[(39.2±8.3)、(35.1±6.7)、(0.29±0.22)、(0.41±0.22)分]均明显低于对照组[(44.2±7.5)、(40.9±7.7)、(0.34±0.24)、(0.50±0.41)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对恶性骨肿瘤患者实施团体心理干预,能有效改善患者的负性情绪,提高患者的社会支持与应对方式状态。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 团体心理干预 生活质量
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良性与恶性骨肿瘤手术患者医院感染危险因素分析 被引量:3
13
作者 肖茹 高翠平 +3 位作者 孙淑玲 卢冉冉 姚雪 王书会 《中国消毒学杂志》 CAS 2023年第2期143-145,149,共4页
目的 分析良性与恶性骨肿瘤手术患者发生医院感染的危险因素。方法 采用整群抽样方法回顾性调查2016年1月1日—2018年12月31日山东省某三级甲等教学医院骨科良恶性骨肿瘤手术患者的临床资料,应用自行设计的骨肿瘤手术患者医院感染目标... 目的 分析良性与恶性骨肿瘤手术患者发生医院感染的危险因素。方法 采用整群抽样方法回顾性调查2016年1月1日—2018年12月31日山东省某三级甲等教学医院骨科良恶性骨肿瘤手术患者的临床资料,应用自行设计的骨肿瘤手术患者医院感染目标性监测调查表收集数据,通过单因素分析和多因素logistic回归分析,探讨医院感染的独立危险因素。结果 良性骨肿瘤手术患者310例,发生医院感染20例,医院感染发生率为6.45%;恶性骨肿瘤手术患者167例,发生医院感染21例,医院感染发生率为12.57%。切口引流管留置时间在良恶性骨肿瘤患者中均是医院感染的独立危险因素。此外,良性骨肿瘤患者发生医院感染的独立危险因素还包括骨盆手术和ASA评分≥3分,恶性骨肿瘤患者的独立危险因素还有尿管留置时间≥7 d。结论 骨肿瘤患者术后留置的切口引流管尤其要加强重视,尽量减少留置时间以降低患者发生医院感染的风险。 展开更多
关键词 良性骨肿瘤 恶性骨肿瘤 危险因素 医院感染
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超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤初探 被引量:4
14
作者 何文 姜晓红 +2 位作者 徐利群 郑永才 余锋 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第12期1295-1297,共3页
目的 探讨超声引导经皮穿刺微波治疗骨肿瘤的可行性和疗效。方法  12例骨肿瘤患者 ,15个肿块 ,大小 2~ 6cm。骨肉瘤 5例 ,转移性骨肿瘤 7例 ,因各种原因不能手术。超声引导下经皮穿刺骨肿瘤导入微波治疗并测温 ,功率 3 0~ 40W ,时间... 目的 探讨超声引导经皮穿刺微波治疗骨肿瘤的可行性和疗效。方法  12例骨肿瘤患者 ,15个肿块 ,大小 2~ 6cm。骨肉瘤 5例 ,转移性骨肿瘤 7例 ,因各种原因不能手术。超声引导下经皮穿刺骨肿瘤导入微波治疗并测温 ,功率 3 0~ 40W ,时间 3 0 0~ 60 0s。结果 治疗后局部疼痛缓解或消失 ,肢体活动改善 ,血钙及血清碱性磷酸酶下降。Enneking功能评价 15~ 2 0分 8例 ,大于 2 1分 4例 ,平均 2 3分。彩色多普勒血流显像肿瘤均缩小 ,境界清晰 ,内部回声增强 ,血流减少或消失。CT检查 12例 15个肿块缩小 ,11个无强化 ,4个周边少许强化。随访 3~ 3 6个月 ,8例存活。无严重并发症发生。结论 超声引导经皮穿刺微波治疗骨肿瘤安全、有效、可行 ,并发症少 ,克服了外科和理疗微波治疗的不足 ,是一种治疗骨肿瘤较好方法。 展开更多
关键词 超声引导 经皮穿刺 微波治疗 骨肿瘤 疗效 可行性
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心理干预在恶性骨肿瘤患儿CT增强检查中的应用价值 被引量:8
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作者 付玲 祖桂利 +2 位作者 隆海红 綦维维 洪楠 《中国医学装备》 2020年第9期172-177,共6页
目的:探讨心理干预对恶性骨肿瘤患儿CT增强检查影响因素的作用。方法:选取医院行CT增强扫描的152例7~15岁恶性骨肿瘤患儿,采用系统抽样的方法将其随机分为对照组和干预组,每组76例。对照组在CT增强检查时给予常规健康教育,干预组在CT增... 目的:探讨心理干预对恶性骨肿瘤患儿CT增强检查影响因素的作用。方法:选取医院行CT增强扫描的152例7~15岁恶性骨肿瘤患儿,采用系统抽样的方法将其随机分为对照组和干预组,每组76例。对照组在CT增强检查时给予常规健康教育,干预组在CT增强检查时采用常规健康教育内容基础上给予患儿及陪检家属心理干预教育;采用一般资料问卷调查表、儿童抑郁评价量表(CDI)、Spence儿童焦虑量表(SCAS)及家庭功能评定量表(FAD),对患儿及陪检家属进行问卷调查,评价心理干预在恶性骨肿瘤患儿CT增强扫描中的作用。结果:干预组患儿对比剂注射后的不良反应发生例数少于对照组,其差异有统计学意义(x^2=2.356,P<0.05);干预组患儿CT增强检查后血压和脉搏均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.54,t=15.72;P<0.05);CDI、SCAS和FAD评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=1.02,t=1.94,t=2.58;P<0.05)。二元回归分析显示,低龄、化疗和无家属陪同检查是CT增强扫描图像质量的独立危险因素;低龄、化疗、陪护者文化程度低和无家属陪同是对比剂注射不良反应发生率的独立危险因素。结论:恶性骨肿瘤患儿行CT增强扫描检查中,采用心理干预能够缓解患儿抑郁和焦虑症状,增进家庭支持功能,提高一次性检查成功率,亦可保证图像质量。 展开更多
关键词 心理干预 恶性骨肿瘤 儿童 CT增强扫描
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恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断(附5例分析) 被引量:6
16
作者 齐滋华 刘心合 +1 位作者 马祥兴 华伯埙 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2000年第1期18-20,共3页
目的:探讨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像学特征。材料和方法:回顾性分析 5例原发性恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT或MRI影像表现特点。结果:5例均经病理证实,分别发生于小腿软组织、股骨干及腰椎各1例,骼骨2例。原发于骨... 目的:探讨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像学特征。材料和方法:回顾性分析 5例原发性恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT或MRI影像表现特点。结果:5例均经病理证实,分别发生于小腿软组织、股骨干及腰椎各1例,骼骨2例。原发于骨者影像学主要表现为骨质破坏、软组织肿胀或巨大肿块、患骨膨胀,骨膜反应少见,病损部位可见钙化。发生于软组织者表现为非特异性肿块,邻近骨正常或受累。结论:原发性恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT或MRI均有特征性表现,CT或MRI在确定肿瘤侵犯范围与软组织肿块方面明显优于X线。 展开更多
关键词 恶性 纤维组织细胞瘤 骨肿瘤 影像诊断
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瘤段切除灭活再植治疗儿童股骨恶性骨肿瘤 被引量:7
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作者 张庆 刘傥 +1 位作者 郭晓柠 凌林 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期843-847,共5页
目的:探讨瘤段切除灭活再植术在儿童股骨恶性骨肿瘤治疗中的疗效。方法:回顾性研究2008年1月至2011年1月股骨恶性骨肿瘤行瘤段切除灭活再植术治疗的患者11例(男7例,女4例),年龄(11.0±2.5)岁。其中骨肉瘤10例,尤文氏肉瘤... 目的:探讨瘤段切除灭活再植术在儿童股骨恶性骨肿瘤治疗中的疗效。方法:回顾性研究2008年1月至2011年1月股骨恶性骨肿瘤行瘤段切除灭活再植术治疗的患者11例(男7例,女4例),年龄(11.0±2.5)岁。其中骨肉瘤10例,尤文氏肉瘤1例,按照Enneking方法分期,所有患者均为IIb期。结果:本组病例术后都得到随访,随访时间24-65(42±20)个月,骨折端都达到骨性愈合。术中瘤段骨切除长度(17.5±3.2)cm,手术时间为(180±35)min,出血量(1200±250)mL。术后48h内拔除引流管,引流量为(650±125)mL。1例(9.1%)出现局部皮肤坏死,通过伤口换药3周后伤口逐渐愈合。3处(27.3%)骨折断端骨愈合不良,予以骨折断端自体髂骨植骨后,骨折端愈合。1例(9.1%)发生肺转移,于术后35个月死亡。根据Enneking等肢体肌肉骨骼肿瘤外科治疗重建术后功能评估标准,功能评定优5例,良4例,中1例,差1例,优良率81.2%。结论:瘤段切除灭活再植术对于儿童股骨恶性骨肿瘤是一种可供选择的治疗方法。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 股骨 灭活再植 保肢治疗
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瘤段骨切除灭活再植治疗骨关节恶性肿瘤(附16例报告) 被引量:5
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作者 李建林 钱保生 宣靖 《中国骨肿瘤骨病》 2003年第6期357-359,共3页
目的 分析瘤段骨切除、去除瘤组织、灭活处理后,原位再植重建骨缺损治疗骨肿瘤的疗效。方法 1998年10月~2003年4月,对16例长骨恶性肿瘤患者施行广泛切除,瘤段骨离体灭活,95%酒精浸泡45分钟灭活,彻底清除瘤组织,回植原位,修复关节韧带... 目的 分析瘤段骨切除、去除瘤组织、灭活处理后,原位再植重建骨缺损治疗骨肿瘤的疗效。方法 1998年10月~2003年4月,对16例长骨恶性肿瘤患者施行广泛切除,瘤段骨离体灭活,95%酒精浸泡45分钟灭活,彻底清除瘤组织,回植原位,修复关节韧带,髓内钉内固定,手术前后辅助化疗。结果 全部病例平均随访28个月,2例因肺转移死亡,1例感染、1例髓内钉折断,随后局部复发截肢,灭活骨骨折、塌陷各1例,并发症发生率37.5%,保肢率75%。结论 瘤段骨切除灭活再植,手术简便,花费低廉,无排斥反应,骨连接处可达生物愈合,是治疗骨肿瘤保肢的有效方法。 展开更多
关键词 瘤段骨切除术 治疗 骨关节 肿瘤 手术 临床资料
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人工肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性骨肿瘤 被引量:7
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作者 李小彪 屠重棋 +2 位作者 宋炎成 肖睿 李泽湘 《华西医学》 CAS 2005年第2期219-220,共2页
目的:探讨人工肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性骨肿瘤的疗效。方法:1985年8月至2003年8月我院共对35例肱骨近端恶性骨肿瘤患者行肿瘤瘤段切除,人工肩关节假体置换保肢术。其中骨肉瘤9例,骨巨细胞瘤9例,软骨肉瘤5例,尤文氏肉瘤2例,恶性... 目的:探讨人工肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性骨肿瘤的疗效。方法:1985年8月至2003年8月我院共对35例肱骨近端恶性骨肿瘤患者行肿瘤瘤段切除,人工肩关节假体置换保肢术。其中骨肉瘤9例,骨巨细胞瘤9例,软骨肉瘤5例,尤文氏肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤3例,非霍奇金淋巴瘤2例,纤维肉瘤2例,转移癌3例。结果:35例患者中,5例失访,2例因肺部原发肿瘤死亡,6例因原发恶性骨肿瘤转移死亡,2例因局部复发而行前四分之一截肢术,1例因感染行假体翻修术;重建成功的20例患者无瘤生存,最长18年,最短6个月,平均6年,所有患者未发现假体松动或断裂。按Enneking骨骼肌肉肿瘤术后评估标准,平均评分24.6分,评分在24分以上者占65%。结论:人工肩关节假体置换在治疗肱骨近端恶性肿瘤方面,不仅能保留患肢完整的外观形态,而且能在很大程度上保留上肢的功能,是一种值得肯定的治疗方法。 展开更多
关键词 人工肩关节置换 恶性骨肿瘤 肱骨近端 假体置换 转移癌
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CT引导微波治疗恶性骨肿瘤的临床研究 被引量:7
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作者 郭晨阳 胡鸿涛 +4 位作者 黎海亮 姚全军 程洪涛 宗登伟 郑琳 《当代医学》 2009年第35期666-667,共2页
目的探讨CT引导经皮穿刺微波消融治疗恶性骨肿瘤的可行性和临床疗效。方法31例恶性骨肿瘤患者,原发性骨肿瘤10例,转移性骨肿瘤21例。在CT引导下经皮穿刺行微波消融治疗,微波频率2450MHz,输出功率20~80W,持续时间5~30分钟。结果治疗后... 目的探讨CT引导经皮穿刺微波消融治疗恶性骨肿瘤的可行性和临床疗效。方法31例恶性骨肿瘤患者,原发性骨肿瘤10例,转移性骨肿瘤21例。在CT引导下经皮穿刺行微波消融治疗,微波频率2450MHz,输出功率20~80W,持续时间5~30分钟。结果治疗后所有患者疼痛减轻或消失,肢体功能改善,血钙及血清碱性磷酸酶均下降。CT复查肿块均缩小,治疗有效率(CR+PR)100%。1、2、3年生存率分别为87.1%,45.2%,32.3%。无严重并发症发生。结论CT引导经皮穿刺微波消融治疗恶性骨肿瘤安全、可行、有效。 展开更多
关键词 CT引导 微波消融治疗 恶性骨肿瘤
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