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髋臼骨折固定中3D打印技术辅助虚拟手术计划的疗效评价 被引量:11
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作者 张忠岩 祁同宁 +2 位作者 穆怀昭 王瑜 金宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第15期2405-2409,共5页
背景:髋臼骨折因其复杂的解剖结构导致治疗难度加大,目前临床上仍以切开复位和内固定作为髋臼移位骨折的标准治疗方法。利用3D打印技术配合术前虚拟手术计划制作的患者专用预轮廓重建模板,可减少手术的侵袭性、简化手术流程。目的:评价3... 背景:髋臼骨折因其复杂的解剖结构导致治疗难度加大,目前临床上仍以切开复位和内固定作为髋臼移位骨折的标准治疗方法。利用3D打印技术配合术前虚拟手术计划制作的患者专用预轮廓重建模板,可减少手术的侵袭性、简化手术流程。目的:评价3D打印技术辅以虚拟手术计划与传统髋臼骨折复位重建治疗髋臼骨折的效果差异。方法:选择2017-10-01/2018-03-01承德医学院附属医院收治的25例髋臼骨折患者,其中男14例,女11例,年龄21-60岁。采用计算机随机分为试验组(n=12)和对照组(n=13),试验组采用3D打印技术辅助虚拟手术计划预轮廓重建钢板内固定,对照组采用骨折复位后术中手工轮廓重建钢板内固定。术后X射线、非对比计算机断层扫描分析两组骨折复位情况;术后随访两组患者目测类比评分与Majeed功能评分及并发症发生情况。研究通过承德医学院附属医院伦理委员会伦理审查(批准号:LL007)。结果与结论:①X射线片显示试验组复位效果优于对照组(P=0.038);非对比计算机断层扫描显示,试验组手术前后复位位移差优于对照组[(12.43±7.58)mm,(9.408±8.27)mm,P<0.05];②术后随访6-12个月,试验组末次随访时的目测类比评分低于对照组[(1.6±0.6),(3.3±1.3)分,P<0.05],两组末次随访时的Majeed功能评分比较差异无显著性意义(P=0.079);③两组术后均未出现伤口迁延不愈、内固定失效或深静脉血栓等手术相关并发症,均未发生与植入器械相关的生物相容性不良反应;④结果表明,3D打印技术辅助虚拟手术计划在髋臼骨折固定中可提高复位质量,提高髋臼骨折手术效果,减少患者术后痛苦。 展开更多
关键词 髋臼骨折 虚拟手术计划 3D打印 辅助虚拟 骨折复位 majeed功能评分 手术时间 术中出血
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MIPPO技术治疗骨盆前环不稳定型骨折患者的临床观察 被引量:8
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作者 邹菁 武明鑫 陈敏 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第3期455-459,共5页
目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗骨盆前环不稳定型骨折患者的临床效果及对Majeed功能评分、深下肢静脉血栓(DVT)和血清炎性因子水平的影响。方法:选取2015年5月至2015年10月广东省惠州市第三人民医院骨一科收治的骨盆前环... 目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗骨盆前环不稳定型骨折患者的临床效果及对Majeed功能评分、深下肢静脉血栓(DVT)和血清炎性因子水平的影响。方法:选取2015年5月至2015年10月广东省惠州市第三人民医院骨一科收治的骨盆前环不稳定型骨折患者66例,按随机数字表法分为实验组(n=33)和对照组(n=33)。实验组采用MIPPO技术进行固定治疗,对照组行改良Stoppa入路重建钢板固定治疗。比较两组手术情况、术后1个月和术后3个月的Majeed功能评分及DVT发生率、围术期血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血浆C反应蛋白(CRP)水平及不良反应和并发症发生情况。结果:与对照组比较,实验组手术时间延长,实验组术中出血量减少,实验组骨折愈合时间和术后住院时间缩短,实验组术后1个月和术后3个月的Majeed功能评分提高,实验组DVT发生率和伤口感染发生、血管神经损伤发生等不良反应和并发症总发生率均降低(均P<0.05)。与术前比较,实验组和对照组术后3d和1周的血清IL-6和TNF-α水平及血浆CRP水平均降低;与对照组比较,实验组术后3d和1周的血清IL-6和TNF-α水平及血浆CRP水平均降低(均P<0.05)。结论:MIPPO技术应用于骨盆前环不稳定型骨折的术中出血量少,术后恢复快,可有效改善患者的生存质量,控制炎症反应并减少术后不良反应和并发症的发生,具有良好的可行性和安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 MIPPO技术 骨盆前环不稳定型骨折 majeed功能评分 深下肢静脉血栓 炎性因子
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改良Stoppa入路手术治疗双侧耻骨支骨折临床分析
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作者 廖习如 刘忠国 张春辉 《中国现代医生》 2016年第29期88-90,共3页
目的探讨改良Stoppa入路手术治疗双侧耻骨支骨折患者的临床效果及应用价值。方法 选取2010年1月~2013年10月期间我院采用改良Stoppa入路手术治疗双侧耻骨支骨折16例患者为研究对象,单独改良Stoppa入路10例、联合髂窝入路4例、联合后入路... 目的探讨改良Stoppa入路手术治疗双侧耻骨支骨折患者的临床效果及应用价值。方法 选取2010年1月~2013年10月期间我院采用改良Stoppa入路手术治疗双侧耻骨支骨折16例患者为研究对象,单独改良Stoppa入路10例、联合髂窝入路4例、联合后入路2例,记录患者手术切口长度、术中出血量及术后功能评价。结果 手术切口平均长度(9.2±0.4)cm,手术平均时间为(92.4±12.5)min,术中平均出血量(600.3±10.4)m L;术后随访(12.5±2.3)个月,伤口无化脓性感染,无螺钉松动及钢板断裂等。按Majeed骨折复位标准,优良15例。结论在双侧耻骨支骨折的临床治疗上,改良Stoppa入路手术治疗效果理想,手术视野清晰,术后恢复快,并发症少,是治疗双侧耻骨支骨折的理想手术方法。 展开更多
关键词 双侧耻骨支骨折 改良STOPPA入路 majeed功能评分
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