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磁共振引导下聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的术后评价 被引量:5
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作者 方晓潮 杨伟超 王品 《中国医药科学》 2019年第7期140-142,共3页
目的探讨磁共振引导下聚焦超声刀(HIFU)治疗子宫肌瘤的术后评价。方法选取2017年6月~2018年1月本院收治的子宫肌瘤患者151例,依据随机数字表法分为HIFU组(n=75例)和腹腔镜组(n=76例),腹腔镜组给予腹腔镜下剔除术治疗,HIFU组给予磁共振... 目的探讨磁共振引导下聚焦超声刀(HIFU)治疗子宫肌瘤的术后评价。方法选取2017年6月~2018年1月本院收治的子宫肌瘤患者151例,依据随机数字表法分为HIFU组(n=75例)和腹腔镜组(n=76例),腹腔镜组给予腹腔镜下剔除术治疗,HIFU组给予磁共振引导下HIFU治疗,比较两组术后疗效。结果 HIFU组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于腹腔镜组,HIFU组手术费用明显高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P <0.05);HIFU组术后并发症发生率明显低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P <0.05);HIFU组和腹腔镜组术后6个月复发率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论磁共振引导下HIFU治疗子宫肌瘤的术后疗效良好,且具有创伤小、并发症少、康复快等优点,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 磁共振引导 聚焦超声刀 子宫肌瘤 腹腔镜下剔除术
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基于MR的ART工作流程在头颈部肿瘤放射治疗中的剂量验证
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作者 李振凯 王华东 +1 位作者 尹勇 李振江 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1112-1118,共7页
目的评估基于磁共振引导的自适应放疗(ART)工作流程生成的合成CT(sCT)图像用于头颈部ART剂量计算的可行性。方法收集2022年1月1日—2023年12月1日在山东省肿瘤医院治疗的300例头颈部肿瘤患者的计划图像(pCT)以及每分次治疗前T 2加权MRI... 目的评估基于磁共振引导的自适应放疗(ART)工作流程生成的合成CT(sCT)图像用于头颈部ART剂量计算的可行性。方法收集2022年1月1日—2023年12月1日在山东省肿瘤医院治疗的300例头颈部肿瘤患者的计划图像(pCT)以及每分次治疗前T 2加权MRI图像,利用RegGAN模型将MRI转换为sCT,其中240例用来训练和验证,60例用来测试。利用平均绝对误差(MAE)、峰值信噪比(PSNR)以及结构相似系数(SSIM)评价sCT图像质量,将原始pCT计划条件复制到sCT上,重新进行剂量计算,以验证sCT准确性,最后将sCT计划进行放射治疗计划验证(QA),计算γ通过率,进一步验证sCT剂量计算的准确性。结果指标计算方面,sCT的MAE为32.50±5.46,PSNR为31.39±1.14,SSIM为0.93±0.01,CT值比较中差异较小。剂量计算方面,sCT剂量计算准确性高,从剂量体积直方图(DVH)来看,剂量差异较小,平均剂量差异仅为0.16%。sCT在靶区勾画的评价中计划靶区、临床靶区、大体肿瘤体积与pCT重合度高,平均Dice相似性系数分别为0.97、0.95、0.94。在3%/2 mm的标准下,γ通过率为100%。全部患者总处理时间为(155.14±9.41)s。结论ART工作流程效率高,生成的sCT精度可满足在线计划的剂量计算精度要求,可以作为鼻咽癌磁共振引导加速器ART的参考图像,有望实现对鼻咽癌的MR放射治疗。 展开更多
关键词 放射疗法 磁共振引导 磁共振加速器 深度学习 伪CT 剂量验证
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磁共振引导下国产激光消融治疗系统消融活体脑组织的动物实验研究
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作者 柏建军 周文静 +6 位作者 刘文博 林久銮 韩萌 孙浩 王丹 李佳 阮静 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2021年第4期193-198,共6页
目的利用比格犬动物实验,探讨采用国产激光消融治疗系统(LS1)和激光消融微创治疗套件(LST1)行磁共振引导下激光间质内热疗的安全性和有效性。方法健康比格犬15只,行3T磁共振引导下激光间质内热疗,功率8W时间50s,消融过程中磁共振实时扫... 目的利用比格犬动物实验,探讨采用国产激光消融治疗系统(LS1)和激光消融微创治疗套件(LST1)行磁共振引导下激光间质内热疗的安全性和有效性。方法健康比格犬15只,行3T磁共振引导下激光间质内热疗,功率8W时间50s,消融过程中磁共振实时扫描监测消融区域温度,系统软件计算最大消融横截面面积。消融后行增强T1磁共振扫描,测量增强毁损灶最大横截面面积。实验结束2周后安乐死比格犬,测量切片最大消融横截面积。对比分析系统计算、术后3D增强T1及切片测量的最大消融横截面积。结果15只比格犬实验后均正常存活,系统计算最大消融截面面积为115.8±9.9mm^(2),增强T1显示最大消融截面面积为115.7±1.0mm^(2),激光消融2周后组织切片最大消融截面面积为112.7±9.5mm^(2)。系统计算最大横截面积与增强T1显示最大横截面积差异无统计学意义(P=0.91),系统计算最大横截面积与切片测量最大横截面积差异有统计学意义(P<0.01),增强T1显示最大横截面积与切片测量最大横截面积之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用国产激光消融治疗系统行磁共振引导下激光热疗是安全有效的,系统计算消融面积与消融后增强T1显示消融面积无明显差异。 展开更多
关键词 磁共振引导 激光间质内热疗 活体脑组织 动物实验
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超声造影在磁共振引导聚焦超声治疗子宫肌瘤患者术前筛选中的作用 被引量:15
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作者 杨晓 罗文 +6 位作者 张佩蒂 张霞 刘海静 袁佳妮 庞丽娜 丁雷 张军 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期575-579,共5页
目的探讨超声造影成像特征在磁共振引导聚焦超声(magnetic resonance guided focused ultrasound,MRgFUS)治疗子宫肌瘤患者术前筛查中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月于空军军医大学西京医院行MRgFUS治疗的子宫肌瘤患者28例... 目的探讨超声造影成像特征在磁共振引导聚焦超声(magnetic resonance guided focused ultrasound,MRgFUS)治疗子宫肌瘤患者术前筛查中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月于空军军医大学西京医院行MRgFUS治疗的子宫肌瘤患者28例(共32个病灶)的术前超声造影特征。评价病灶的二维灰阶超声成像的回声强度、超声造影成像灌注强度、灌注分布、造影剂进入模式、动脉期病灶内是否有迂曲走行的血管、环样灌注及灌注消退等7个指标与消融坏死范围的关系。结果术前二维灰阶超声显示68.75%(22/32)病灶呈低回声;术前超声造影检查显示81.25%(26/32)病灶呈等/低增强,65.63%(21/32)病灶灌注不均匀,68.75%(22/32)可见有迂曲走行的血管,71.88%(23/32)可见周边环状增强,75%(24/32)造影延迟相呈快退。以上6个指标对子宫肌瘤消融率≥50%有影响,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影成像可评价子宫肌瘤内血流特征,为子宫肌瘤MRgFUS消融术前筛选提供重要信息。 展开更多
关键词 超声造影 子宫肌瘤 磁共振引导聚焦超声
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MR引导高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的Meta分析 被引量:11
5
作者 吴光耀 董国礼 +2 位作者 杨汉丰 王文轩 黄渝程 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期391-394,共4页
目的探讨MR引导高强度聚焦超声(MRgFUS)治疗子宫肌瘤的近期疗效及安全性,为此治疗方式在临床的广泛开展提供循证医学依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维... 目的探讨MR引导高强度聚焦超声(MRgFUS)治疗子宫肌瘤的近期疗效及安全性,为此治疗方式在临床的广泛开展提供循证医学依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普和万方数据库及手工检索已公开发表的有关MRgFUS治疗子宫肌瘤的文献,按纳入及排除标准由2名研究者独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价后,采用Comprehensive Meta-Analysis V2软件进行Meta分析,计算非灌注体积比(NPVR)、肌瘤收缩率、临床症状严重程度(SSS评分)和不良反应情况。结果共纳入19篇文章、1549例患者。Meta分析结果显示:(1)NPVR平均值为57.1%(95%CI 45.0%~69.2%);(2)肌瘤收缩率平均值为31.4%(95%CI 29.2%~33.6%);(3)SSS评分:术前基本评分为51.00(95%CI 41.61~60.40),3个月后评分为32.50(95%CI 25.90~39.10,),6个月后评分为28.62(95%CI 23.57~33.66),12个月后评分为24.46(95%CI 15.44~33.49),随着时间变化,SSS评分有降低趋势;(4)不良反应程度均较轻且能自行缓解,较少会出现严重的不良反应。结论现有证据提示, MRgFUS治疗子宫肌瘤的近期疗效确切且安全性较高,可明显缩小肌瘤体积,降低患者临床症状的严重程度。 展开更多
关键词 高强度聚集超声消融 平滑肌瘤 META分析
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磁共振引导聚焦超声与促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗复发性子宫肌瘤的临床效果 被引量:12
6
作者 郭静 陈英超 +1 位作者 杨丹 姜娟 《中国综合临床》 2018年第4期352-355,共4页
目的探讨磁共振引导聚焦超声与促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗复发性子宫肌瘤的临床效果。方法以我院2015年4月至2017年6月收治的80例复发性子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,接受磁共... 目的探讨磁共振引导聚焦超声与促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗复发性子宫肌瘤的临床效果。方法以我院2015年4月至2017年6月收治的80例复发性子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,接受磁共振引导高强度聚焦超声治疗为观察组,第1次注射促性腺激素释放激素激动剂后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统设为对照组。比较两组患者治疗后3、6个月肌瘤体积、血红蛋白含量、月经量以及不良反应方面的情况。结果6个月后观察组患者的子宫肌瘤大小(80.23±4.35) cm^3明显低于对照组(135.46±9.25) cm^3,差异有统计学意义(t=6.01,P〈0.05),治疗后3、6个月,观察组的月经量均明显低于对照组[(66.37 ±12.12)分与(98.42 ±14.12)分、(40.46±10.15)分与(68.26±11.38)分],差异有统计学意义(t术后3个月=4.52,P〈0.05;t术后6个月=3.53,P〈0.05),治疗后6个月观察组血红蛋白值显著高于对照组[(142.12±4.24) g/L与(108.27±3.09 ) g/L],差异有统计学意义(t=5.02,P〈0.05),而术后6个月阴道出血、潮热、盗汗等不良反应均低于对照组[2.5%(1/40)与7.5%(3/40)](χ^2=3.99,P〈0.05)。结论磁共振引导高强度聚焦超声作为一种新型无创的治疗复发性子宫肌瘤的方法安全有效,不良反应小,值得临床应用。 展开更多
关键词 磁共振引导聚焦超声 促性腺激素释放激素激动剂 左炔诺孕酮宫内缓释系统 复发性子宫肌瘤
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纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值 被引量:9
7
作者 苏佰燕 周慷 +4 位作者 石海峰 孙昊 张古沐阳 薛华丹 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期673-679,共7页
目的评估纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术(MRg FUS)治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值。方法以2010年4月至2013年1月在北京协和医院接受MRgFUS治疗的16例症状性子宫肌瘤患者为研究对象,在术前、术后即刻和术后12个月给予增强MRI检查,... 目的评估纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术(MRg FUS)治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值。方法以2010年4月至2013年1月在北京协和医院接受MRgFUS治疗的16例症状性子宫肌瘤患者为研究对象,在术前、术后即刻和术后12个月给予增强MRI检查,采用TexRAD软件对T2矢状位图像进行纹理分析得到纹理参数平均值、标准差(SD)、熵、正性像素的平均值(MPP)、偏度和峰度,测量目标肌瘤相关径线计算出子宫肌瘤体积及变化率,采用子宫肌瘤症状与生活质量问卷调查并计算出标准化症状严重程度评分(SSS)及变化率,比较各纹理参数在术前、术后即刻和术后12个月图像中的差异,研究治疗前后纹理参数与肌瘤评价参数间的相关性。结果术前肌瘤的平均体积为(96. 5±84. 9) cm3,术后12个月减小至(55. 1±71. 0) cm3,体积变化率(ΔV%)为(49±20)%;术前标准化SSS评分为(34. 18±15. 29)分,术后12个月降至(17. 78±11. 84)分,变化率为(45±32)%,无灌注区体积比(NPV%)为(62±20)%。术前、术后即刻和术后12个月间的纹理参数平均值、SD、熵和MPP差异均有统计学意义(P均<0. 05),其改变存在规律性,均表现为术后即刻明显降低,术后12个月又明显升高,且升高程度超过术前水平。相关性分析结果显示,术后即刻纹理参数SD (SSF2:r=0. 503,P=0. 047; SSF4:r=0. 529,P=0. 035; SSF6:r=0. 519,P=0. 039)和熵(SSF2:r=0. 527,P=0. 036; SSF4:r=0. 517,P=0. 040; SSF6:r=0. 495,P=0. 050)与ΔV%间有显著相关性;术前纹理参数熵与NPV%呈显著正相关(SSF2:r=0. 507,P=0. 045; SSF4:r=0. 543,P=0. 030; SSF6:r=0. 548,P=0. 028)。结论治疗前后MRI纹理参数的变化与MRgFUS治疗子宫肌瘤的疗效间存在一定相关性,纹理分析可能在MRgFUS对子宫肌瘤疗效预测中有一定应用价值。 展开更多
关键词 磁共振引导下聚焦超声术 子宫肌瘤 非灌注体积 症状严重程度评分 纹理分析
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磁共振引导聚焦超声术治疗难治性子宫腺肌病的疗效评估 被引量:8
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作者 王娟 周守国 黄耀渠 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第5期584-588,共5页
目的:探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)治疗难治性子宫腺肌病的临床疗效。方法:以本院行MRgFUS治疗的38例难治性子宫腺肌病患者为研究对象,比较患者治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月的病灶体积、疼痛评分、月经量月经失血图(PBAC)评分... 目的:探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)治疗难治性子宫腺肌病的临床疗效。方法:以本院行MRgFUS治疗的38例难治性子宫腺肌病患者为研究对象,比较患者治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月的病灶体积、疼痛评分、月经量月经失血图(PBAC)评分、CA125、血红蛋白及不良反应方面的情况。采用方差分析比较治疗前后相关参数的差异,采用Pearson法进行数据相关性分析。结果:患者MRgFUS治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月的病灶体积、VAS评分、月经量PBAC评分、CA125、血红蛋白值的差异具有统计学意义(F值分别为51.628、390.167、278.155、138.817、29.092,P值均<0.05)。病灶体积与VAS评分、月经量PBAC评分、CA125、血红蛋白存在相关性,相关系数分别为0.705、0.715、0.578、-0.439(P值均<0.05)。结论:MRgFUS作为一种新型无创的治疗难治性子宫腺肌病的方法,能对病灶进行有效治疗,改善症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振引导聚焦超声术 子宫腺肌病 疗效
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磁共振引导聚焦超声术消融症状性子宫肌瘤的效果 被引量:7
9
作者 黄耀渠 周守国 +5 位作者 王娟 邓烈夏 谭彩霞 李振威 庞卓超 衣利磊 《广东医学》 CAS 2019年第10期1409-1413,共5页
目的探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)消融症状性子宫肌瘤的疗效。方法选择行MRgFUS治疗的症状性子宫肌瘤患者22例,记录治疗情况、不良反应。治疗后3个月复查盆腔MRI及血红蛋白浓度,治疗后3、6、12个月复查症状严重程度评分(SSS)和健... 目的探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)消融症状性子宫肌瘤的疗效。方法选择行MRgFUS治疗的症状性子宫肌瘤患者22例,记录治疗情况、不良反应。治疗后3个月复查盆腔MRI及血红蛋白浓度,治疗后3、6、12个月复查症状严重程度评分(SSS)和健康相关生命质量(HRQL)评分。结果 22例患者均完成MRgFUS治疗,共消融41个肌瘤,完成率95.3%(41/43)。非灌注体积比率57.9%~99.2%,平均(84.2±13.8)%。治疗后轻度不良反应发生率为18.2%(4/22),无严重不良反应。治疗后3个月肌瘤体积平均缩小(49.1±9.0)%,贫血者血红蛋白较治疗前升高(P<0.05)。MRgFUS治疗后3、6、12个月SSS评分均较治疗前降低,HRQL评分则较治疗前升高(P<0.05)。除治疗后6个月HRQL评分较治疗后3个月升高(P<0.05)外,其余不同随访时间的SSS和HRQL评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRgFUS是治疗症状性子宫肌瘤安全、非侵入性的方法,短期疗效较显著。但长期疗效还需要进一步观察。 展开更多
关键词 磁共振引导聚焦超声术 子宫 平滑肌瘤 疗效
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立体定向脑损毁术治疗帕金森病的研究进展 被引量:7
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作者 尹春宇 宗睿 +1 位作者 潘隆盛 李雪梅 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期946-953,共8页
立体定向脑损毁术或称消融术(LT)是指通过立体定向微创技术损毁脑内特定组织结构从而治疗神经系统疾病的手术方法,主要包括磁共振引导超声聚焦消融术(MRgFUS)、伽马刀(GK)及射频消融术(RF)等。对于药物反应欠佳的帕金森病(PD)患者,LT可... 立体定向脑损毁术或称消融术(LT)是指通过立体定向微创技术损毁脑内特定组织结构从而治疗神经系统疾病的手术方法,主要包括磁共振引导超声聚焦消融术(MRgFUS)、伽马刀(GK)及射频消融术(RF)等。对于药物反应欠佳的帕金森病(PD)患者,LT可明显改善临床症状(如僵直、震颤、异动症等),减少药物用量,提高长期生活质量,同时也是脑深部刺激术(DBS)的重要替代方案。充分认识LT不同手术方法的作用机制、特性、优缺点、适用人群等,对制定个体化治疗方案具有重要指导意义。该文就近年来LT中MRgFUS、GK、RF治疗PD的研究进展进行综述,并针对不同方法、不同靶点的治疗效果及不良反应进行总结,以期为今后临床工作中手术方案的选择提供一定的参考。 展开更多
关键词 立体定向脑毁损术 磁共振引导超声聚焦消融术 射频消融术 伽马刀 帕金森病
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ArcherQA系统在磁共振引导在线自适应放疗计划独立验算中的应用研究
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作者 陈美宁 丁寿亮 +5 位作者 李永宝 王彬 程博 裴曦 黄晓延 刘红冬 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期379-385,共7页
目的探究将ArcherQA系统用于Elekta Unity 1.5T磁共振加速器上开展的磁共振引导自适应放疗计划独立验算的可行性。方法利用均匀水模体验证了ArcherQA在磁场下的剂量计算精度,然后利用抽签法随机选取32例在Unity上接受磁共振引导在线自... 目的探究将ArcherQA系统用于Elekta Unity 1.5T磁共振加速器上开展的磁共振引导自适应放疗计划独立验算的可行性。方法利用均匀水模体验证了ArcherQA在磁场下的剂量计算精度,然后利用抽签法随机选取32例在Unity上接受磁共振引导在线自适应放疗的患者,包含脑、纵隔、肝、肾、椎体等5个治疗部位、32个离线计划,177个在线计划。分别比较ArcherQA独立验算结果与ArcCheck测量结果、Monaco计划系统计算结果的γ通过率(3 mm/3%、2 mm/2%,阈值10%),定量评估ArcherQA系统对Unity在线计划独立验算的准确性和效率。结果ArcherQA系统可以较为准确地计算出磁场下光子线的剂量分布,在3 mm/3%标准下,水模体中方野验证结果γ通过率均高于99%。在更严格的2 mm/2%标准下,除20 cm×20 cm射野外,其他方野的γ通过率也都超过95%。对于治疗计划验证,ArcherQA计算的结果与ArcCheck测量数据,以及Monaco计划系统的计算数据都表现出较好的一致性,在3 mm/3%标准下平均γ通过率可达到99%以上,2 mm/2%标准下平均γ通过率也超过97%。ArcherQA的在线计划独立验算效率较高,177个在线计划独立验算所需的时长范围为50~150 s,平均时长约为108 s。结论ArcherQA可以准确并高效地计算出磁场下光子线的剂量分布,能够用于磁共振引导自适应放疗中离线和在线治疗计划的独立验算,是一种有效的补充验证手段,为患者治疗计划安全提供保障。 展开更多
关键词 磁共振引导放疗 在线自适应放疗 独立验算 ArcherQA
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MRI实时引导高能聚焦超声消融术局灶治疗中低危前列腺癌的初步结果分析 被引量:3
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作者 王淼 侯惠民 +10 位作者 谷涛 沈承 王萱 王建龙 田子健 孟令峰 张磊 张金涛 丁鑫 王建业 刘明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期824-829,共6页
目的探讨MRI实时引导高能聚焦超声消融术(MRgFUS)局灶治疗中低危前列腺癌的可行性及安全性。方法回顾性分析2020年8月至2021年6月北京医院采用MRgFUS治疗的5例中低危局限性前列腺癌患者的临床资料。患者年龄中位值73(53~80)岁,前列腺特... 目的探讨MRI实时引导高能聚焦超声消融术(MRgFUS)局灶治疗中低危前列腺癌的可行性及安全性。方法回顾性分析2020年8月至2021年6月北京医院采用MRgFUS治疗的5例中低危局限性前列腺癌患者的临床资料。患者年龄中位值73(53~80)岁,前列腺特异性抗原(PSA)中位值7.34(5.19~8.40)ng/ml,前列腺体积中位值27.96(21.50~37.91)ml。术前国际前列腺症状评分(IPSS)中位值13(0~18)分;3例有保留勃起功能意愿患者术前国际勃起功能问卷(IIEF-15)评分分别为15、23、3分。5例术前穿刺共确诊6处前列腺癌灶,其中国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组3组3处,1组3处。临床分期T2a期3例,T2b期2例。所有患者术前接受盆腔MRI检查,高能聚焦超声通过MRI引导消融病灶。术后监测血清PSA、盆腔MRI等评估肿瘤控制情况,采用IPSS、IIEF-15和国际尿失禁协会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评估功能学恢复情况。结果本组5例6处病灶中,MRgFUS治疗病灶5处;其中1例有1处MRI阴性病灶为无临床意义前列腺癌,未治疗。术中消融次数中位值8(5~13)次,消融时间中位值64(35~148)min,MRI扫描仪内总治疗时间中位值190(140~355)min。5例术后尿管留置时间中位值1(1~8)d。5例均无严重并发症。5例术后随访时间中位值6(3~12)个月。5例术后PSA均显著下降,最低点PSA分别为1.196、4.398、4.135、1.562、1.350ng/ml,其中4例PSA下降>50%。4例术后3个月行MRI检查,均未见明确前列腺癌病灶。5例末次随访IPSS中位值5(0~14)分,较术前下降;3例有保留勃起功能意愿患者治疗后IIEF-15评分分别为12、30、9分;5例术后均无尿失禁,ICI-Q-SF评分均为0分。结论MRgFUS是治疗中低危局限性前列腺癌安全可行的无创治疗方式,具有良好的功能保护作用和较低的并发症发生率。其肿瘤控制效果还需要大样本临床试验长期随访验证。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 局灶治疗 磁共振引导手术 疗效 安全性
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国产磁共振引导激光间质热疗治疗药物难治性癫痫的安全性及短期有效性观察 被引量:3
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作者 陈思畅 王逸鹤 +4 位作者 樊晓彤 魏鹏虎 任连坤 单永治 赵国光 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第41期3399-3403,共5页
目的了解国产磁共振引导激光间质热疗(MRgLITT)治疗药物难治性癫痫的安全性及短期有效性。方法前瞻性纳入首都医科大学宣武医院神经外科2020年10月至2021年4月使用国产MRgLITT系统治疗的药物难治性癫痫患者22例。术后即刻评估毁损容积比... 目的了解国产磁共振引导激光间质热疗(MRgLITT)治疗药物难治性癫痫的安全性及短期有效性。方法前瞻性纳入首都医科大学宣武医院神经外科2020年10月至2021年4月使用国产MRgLITT系统治疗的药物难治性癫痫患者22例。术后即刻评估毁损容积比,记录围手术期并发症并随访,临床疗效评估采用Engel分级标准以评估该治疗的安全性和短期有效性。结果22例患者,其中男12例,女10例,年龄3-45(24±13)岁。癫痫类型包括:内侧颞叶癫痫(MTLE)5例,下丘脑错构瘤(HH)3例,局灶皮质发育不良(FCD)7例,其他类型7例。手术时间101-308(173±49)min,手术出血1-5(3.7±1.6)ml,手术后3-10(5.5±1.8)d出院,平均毁损容积比为92.6%。其中仅2例患者(顶叶FCD)术后出现一过性对侧肢体无力,未出现症状性颅内出血、脑梗死等严重并发症。随访时间为14-168 d。Engel分级Ⅰ级者13例(59.1%),Ⅱ级者2例(9.1%),Ⅲ级者2例(9.1%),Ⅳ级者5例(22.7%)。短期无发作率分别为MTLE 5/5和FCD 4/7。结论国产MRgLITT系统治疗药物难治性癫痫微创、安全、可靠,对MTLE、FCD短期疗效更好。 展开更多
关键词 癫痫 药物难治性癫痫 磁共振引导激光间质热疗 癫痫预后
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表观弥散系数对磁共振引导聚焦超声术治疗子宫肌瘤效果的评估 被引量:1
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作者 曾雪伟 周守国 +4 位作者 黄耀渠 王梓华 何亚男 黄华仪 王娟 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期863-869,共7页
【目的】探讨磁共振表观弥散系数(ADC)评估磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)治疗子宫肌瘤效果的价值。【方法】回顾性分析佛山市中医院2018年1月至2022年10月期间56例接受MRgFUS治疗子宫肌瘤患者治疗前、治疗3月后和6月后的MRI及临床资料,... 【目的】探讨磁共振表观弥散系数(ADC)评估磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)治疗子宫肌瘤效果的价值。【方法】回顾性分析佛山市中医院2018年1月至2022年10月期间56例接受MRgFUS治疗子宫肌瘤患者治疗前、治疗3月后和6月后的MRI及临床资料,比较患者病灶ADC值与肌瘤的体积,症状严重评分(SSS)和子宫肌瘤症状-生活质量问卷(UFS-QOL)评分的相关性。使用方差分析比较治疗前后相关数据的差异,采用Pearson法进行数据的相关性分析。【结果】56例患者治疗前及治疗3个月后、6个月后病灶ADC值[(1.11±0.13)、(1.84±0.09)、(2.12±0.24),×10^(-3)(/mm^(2)/s)]、肌瘤体积(102±35.30、56.70±18.88、46.93±18.99,cm^(3)),SSS(36.73±11.74、21.77±10.21、17.66±9.30)和UFS-QOL(59.05±17.48、76.54±16.50、82.46±12.37)评分差异有统计学意义(F值分别为557.837,73.589,53.976和37.606,P值均<0.05)。ADC值与肌瘤体积、SSS呈负相关,与UFS-QOL评分呈正相关(相关系数分别为-0.586,-0.630和0.592,P值均<0.05)。【结论】ADC值对评估MRgFUS治疗子宫肌瘤效果具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 表观弥散系数 磁共振引导聚焦超声术 子宫肌瘤 消融
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Ultrasound-and MR-guided focused ultrasound surgery for prostate cancer 被引量:1
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作者 Chiara Zini Elisabeth Hipp +3 位作者 Stephen Thomas Alessandro Napoli Carlo Catalano Aytekin Oto 《World Journal of Radiology》 CAS 2012年第6期247-252,共6页
Prostate cancer(PC) is one of the most frequently diagnosed cancers in men.There are a number of treatment options for PC with a different therapeutic approach between USA and Europe.Radical prostatectomy is one of t... Prostate cancer(PC) is one of the most frequently diagnosed cancers in men.There are a number of treatment options for PC with a different therapeutic approach between USA and Europe.Radical prostatectomy is one of the most used therapies but focal gland therapy is an emerging approach,especially for localized tumors.In this scenario,high intensity focused ultrasound(HIFU) has been incorporated in certain medical association guidelines.HIFU has been employed for about 10 years especially for localized PC.Results are promising with a 5-year biochemical survival rate ranging from 45% to 84%.Collateral events are rare and HIFU retreatment is not common.Magnetic resonance guided focused ultrasound surgery(MRgFUS) was recently presented as a method for ablation with focused ultrasound under magnetic resonance imaging guidance.It has the advantage of improved targeting and real time temperature monitoring but only a few studies have been conducted with human patients.The aim of this review is to describe the current status of HIFU and MRgFUS in the therapy of PC. 展开更多
关键词 PROSTATE cancer magnetic resonance guided FOCUSED ULTRASOUND surgery High INTENSITY FOCUSED ULTRASOUND
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磁共振导航的高强度聚焦超声的应用现状及前景
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作者 何敏 张炼 白晋 《临床超声医学杂志》 2010年第1期39-42,共4页
随着磁共振成像及聚焦超声消融技术的进步,磁共振导航的聚焦超声消融技术的显示了良好的应用前景。本文就其应用现状及研究进展作一综述。
关键词 高强度聚焦超声 磁共振成像 MRI导航高强度聚焦超声 MRI导航聚焦超声外科
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磁场对鼻咽癌放射治疗剂量学的影响
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作者 李真 傅佳棋 +1 位作者 倪成 付杰 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期558-562,共5页
目的:比较1.5T与0T磁场下鼻咽癌治疗计划的剂量学差异。方法:对7例鼻咽癌患者制定0T磁场下的治疗计划,分别计算0T和1.5T磁场下的剂量分布,比较两者的PTV的D2%、D95%、D50%与危及器官的最大剂量与平均剂量。结果:1.5T磁场下,PTVnd的D95%... 目的:比较1.5T与0T磁场下鼻咽癌治疗计划的剂量学差异。方法:对7例鼻咽癌患者制定0T磁场下的治疗计划,分别计算0T和1.5T磁场下的剂量分布,比较两者的PTV的D2%、D95%、D50%与危及器官的最大剂量与平均剂量。结果:1.5T磁场下,PTVnd的D95%和D50%分别降低了4.4%(P=0.005)和1.1%(P=0.005);PTV2的D95%和D50%分别降低了2.6%(P=0.007)和2.0%(P=0.021),D2%增加了2.4%;皮肤和左侧晶体的最大剂量分别增加11.1%(P=0.016)和4.9%(P=0.028);皮肤,左侧腮腺和右侧腮腺的平均剂量分别增加3.5%(P=0.005),15.1%(P=0.005)和12.8%(P=0.005);其余靶区和危及器官的剂量学参数均无显著性差异(P>0.05)。结论:1.5T磁场对鼻咽癌计划的剂量学参数影响较小,但不可忽略,尤其是皮肤和腮腺,在计划优化过程中应加入磁场因素。 展开更多
关键词 鼻咽癌 磁场 剂量影响 磁共振引导放射治疗 治疗计划
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磁共振引导下聚焦超声治疗子宫肌瘤安全性评价及近期疗效 被引量:9
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作者 梁松年 苏洪英 +4 位作者 赵杨 孙文阁 吴文颖 牛蒙 徐克 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第3期233-237,共5页
目的评价MRI引导下聚焦超声(MRgFUS)治疗子宫肌瘤的安全性、可操作性及近期疗效。方法21例症状性子宫肌瘤患者,年龄36~47岁,平均年龄42岁;体质量指数(BMI)20.45~27.34,平均BMI 23.57。对其进行MRgFUS治疗,在治疗后即刻行子宫肌瘤增... 目的评价MRI引导下聚焦超声(MRgFUS)治疗子宫肌瘤的安全性、可操作性及近期疗效。方法21例症状性子宫肌瘤患者,年龄36~47岁,平均年龄42岁;体质量指数(BMI)20.45~27.34,平均BMI 23.57。对其进行MRgFUS治疗,在治疗后即刻行子宫肌瘤增强MRI扫描,测量每例肌瘤的无灌注体积(NPV),评价治疗完整性。治疗后1周、1个月、3个月、6个月分别进行随访,统计患者症状改善及相关不良事件发生情况。每次随访均进行子宫肌瘤症状-生活质量问卷(UFS-QOL)调查,分析症状严重度评分(SSS),评价患者症状改善程度。结果对21例患者的23个子宫肌瘤进行了MRgFUS治疗,手术成功率100%,平均每例耗时230 min,平均每例肌瘤当天治疗后NPV百分比62.86%(25%~99%),术中无严重并发症发生。21例患者均接受了6个月的随访。术后6个月平均SSS降低70.63%,由术前的28.87±9.69(9.38~40.63)降至8.48±7.10(0~25),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MRgFUS治疗子宫肌瘤安全性高,真正无创,近期疗效确切,远期疗效有待于进一步随访评价。 展开更多
关键词 磁共振引导 聚焦超声 子宫肌瘤
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Value of MR contrast media in image-guided body interventions 被引量:2
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作者 Maythem Saeed Mark Wilson 《World Journal of Radiology》 CAS 2012年第1期1-12,共12页
In the past few years,there have been multiple advances in magnetic resonance (MR) instrumentation,in vivo devices,real-time imaging sequences and interventional procedures with new therapies.More recently,interventi... In the past few years,there have been multiple advances in magnetic resonance (MR) instrumentation,in vivo devices,real-time imaging sequences and interventional procedures with new therapies.More recently,interventionists have started to use minimally invasive image-guided procedures and local therapies,which reduce the pain from conventional surgery and increase drug effectiveness,respectively.Local therapy also reduces the systemic dose and eliminates the toxic side effects of some drugs to other organs.The success of MR-guided procedures depends on visualization of the targets in 3D and precise deployment of ablation catheters,local therapies and devices.MR contrast media provide a wealth of tissue contrast and allows 3D and 4D image acquisitions.After the development of fast imaging sequences,the clinical applications of MR contrast media have been substantially expanded to include pre-during-and post-interventions.Prior to intervention,MR contrast media have the potential to localize and delineate pathologic tissues of vital organs,such as the brain,heart,breast,kidney,prostate,liver and uterus.They also offer other options such as labeling therapeutic agents or cells.During intervention,these agents have the capability to map blood vessels and enhance the contrast between the endovascular guidewire/catheters/devices,blood and tissues as well as direct therapies to the target.Furthermore,labeling therapeutic agents or cells aids in visualizing their delivery sites and tracking their tissue distribution.After intervention,MR contrast media have been used for assessing the efficacy of ablation and therapies.It should be noted that most image-guided procedures are under preclinical research and development.It can be concluded that MR contrast media have great value in preclinical and some clinical interventional procedures.Future applications of MR contrast media in image-guided procedures depend on their safety,tolerability,tissue specificity and effectiveness in demonstrating success of the interventions an 展开更多
关键词 magnetic resonance imaging CONTRAST media magnetic resonance-guided interventions TISSUE ablation Local therapy
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新型融合BEV/BPV信息的高分辨率快速磁共振成像方法
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作者 陈佳赟 王小奇 +6 位作者 覃仕瑞 魏然 陈德启 张可 曹莹 戴建荣 唐源 《原子核物理评论》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期504-509,共6页
建立了一种新型融合Beam Eye View(BEV)/Beam Path View(BPV)信息的高分辨率快速磁共振成像方法。选取3例肝转移磁共振引导放疗(MRgRT)患者,采集同一患者使用腹部加压带限制腹部运动(RAM组)的运动管理模式下和自由呼吸(FB组)模式下图像... 建立了一种新型融合Beam Eye View(BEV)/Beam Path View(BPV)信息的高分辨率快速磁共振成像方法。选取3例肝转移磁共振引导放疗(MRgRT)患者,采集同一患者使用腹部加压带限制腹部运动(RAM组)的运动管理模式下和自由呼吸(FB组)模式下图像,共计31 200帧。采用邻近肿瘤具有明确边界的血管进行肿瘤位置跟踪,计算其在95%置信区间下的径向矢量运动幅度差异△R95。在BEV/BPV平面上RAM组和FB组在所有分次中的△R95的差异分别为:患者1均小于0.58 mm;患者2高达2.57 mm以上;患者3分别为0.71 mm/1.05 mm。结果表明,腹部压迫方案可以有效地减小肿瘤的运动幅度,另外肿瘤运动幅度△R95变化具有完全的个体相关性。该方法也可作为MRgRT技术中肿瘤放疗外放边界缩小的影像基础。 展开更多
关键词 高分辨率快速MRI成像 BEV/BPV信息融合 运动幅度比较 肝转移患者 磁共振引导放疗
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