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经后路脊柱重建治疗老年Magerl B胸腰椎骨折的临床效果 被引量:3
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作者 付聪聪 《中国当代医药》 2018年第34期114-117,共4页
目的探讨经后路脊柱重建治疗老年Magerl B胸腰椎骨折的临床效果。方法选择2013年1月~2015年10月我院收治的老年Magerl B型胸腰椎骨折86例患者,所有患者均行经后路椎管探查减压,椎体内植骨椎弓根钉棒系统内固定术,手术前后行CT检查计算... 目的探讨经后路脊柱重建治疗老年Magerl B胸腰椎骨折的临床效果。方法选择2013年1月~2015年10月我院收治的老年Magerl B型胸腰椎骨折86例患者,所有患者均行经后路椎管探查减压,椎体内植骨椎弓根钉棒系统内固定术,手术前后行CT检查计算伤椎椎管狭窄率,根据X线片测量伤椎高度变化评估椎体高度恢复、用Cobb角变化评估后凸矫正情况,Frankel分级标准变化评估神经功能恢复情况及干预后不同时间点腰背部疼痛视觉模拟(VAS)评分变化情况。结果 86例患者经24~32个月随访,术后1周、1、2年CT检查提示伤椎骨折愈合,植骨满意,无断钉断棒。术前、术后1周、术后1和2年后椎管狭窄率、伤椎相对高度比、Cobb角较术前均显著改善(P<0.05),干预后1周、干预后1及2年后,腰背部疼痛VAS评分均低于干预前(P<0.05)。结论对Magerl B型胸腰椎骨折可单纯经后路固定、前柱结构重建并椎管减压,为该类型的胸腰椎骨折提供了一个相对微创、安全、效果可靠的手术方式。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 magerl b 经后路椎体内植骨重建
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两种术式治疗胸腰椎骨折伴后侧韧带损伤的比较
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作者 叶飞 周庆忠 +1 位作者 郑礼鹏 冯大雄 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期1466-1470,共5页
[目的]比较间接与直接减压内固定治疗Magerl B胸腰椎骨折伴后方韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)损伤的临床效果。[方法]回顾性分析本院手术治疗的Magerl B型胸腰椎骨折伴PLC损伤的患者68例。依据医患沟通结果,36例采用... [目的]比较间接与直接减压内固定治疗Magerl B胸腰椎骨折伴后方韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)损伤的临床效果。[方法]回顾性分析本院手术治疗的Magerl B型胸腰椎骨折伴PLC损伤的患者68例。依据医患沟通结果,36例采用间接减压术,32例采用直接减压术。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组手术均顺利完成,术中无严重并发症。间接减压组手术时间、术中失血量、切口长度、术中透视次数、术后引流量和住院时间均显著优于直接减压组(P<0.05)。间接减压组恢复下地行走和完全负重活动时间均显著早于直接减压组(P<0.05)。随时间推移,两组患者ASIA神经功能评级、VAS和ODI评分均显著改善(P<0.05);术前两组间上述指标的差异无统计学意义(P<0.05),但是,术后3个月和末次随访时,间接减压组上述指标均显著优于直接减压组(P<0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者伤椎前缘高度比和伤椎后缘高度比均显著增加(P<0.05),局部后凸Cobb角均显著减少(P<0.05);末次随访时,间接减压组伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比和Cobb角均显著优于直接减压组(P<0.05)。[结论]对Magerl B型胸腰椎骨折伴PLC损伤,采用间接减压内固定和PLC修复的临床效果显著优于传统的直接减压内固定术。 展开更多
关键词 脊柱 magerl b型胸腰椎骨折 后方韧带复合体 间接减压 直接减压 内固定
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