特发性黄斑裂孔患者玻璃体术后黄斑结构和中央凹视网膜厚度变化 被引量：6

1

作者 刘华 孙佳 +1 位作者 赵霞 白领娣 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期313-315,共3页

目的:分析特发性黄斑裂孔患者接受23G玻璃体手术治疗后黄斑结构的修复情况,以及视力和黄斑中央凹视网膜厚度的变化。方法:将2016-06/2017-12在我院进行择期手术的单眼特发性黄斑裂孔患者85例85眼纳入研究,其中男37例,女48例,平均年龄64.... 目的:分析特发性黄斑裂孔患者接受23G玻璃体手术治疗后黄斑结构的修复情况,以及视力和黄斑中央凹视网膜厚度的变化。方法:将2016-06/2017-12在我院进行择期手术的单眼特发性黄斑裂孔患者85例85眼纳入研究,其中男37例,女48例,平均年龄64. 7±10. 1岁。所有患者均接受23G玻璃体切割术,应用OCT观察术后黄斑裂孔闭合情况;应用OCT观察术前和术后1、3、6mo黄斑中央凹视网膜厚度的变化;观察术前和术后1、3、6mo患者最佳矫正视力的变化。结果:术后所有患者获得良好的黄斑裂孔闭合。术后3、6mo时所有患者平均最佳矫正视力显著高于术前和术后1mo(P<0. 05);术后6mo平均最佳矫正视力显著高于术后3mo,差异有统计学意义(t=7. 983,P=0. 037)。术后1mo黄斑中央凹视网膜厚度显著高于术前和术后3、6mo(P<0. 05);术后3、6mo的黄斑中央凹视网膜厚度显著低于术前(P<0. 05)。结论:应用23G玻璃体切除术治疗特发性黄斑裂孔具有较高的裂孔成功闭合率,患者的视力明显提高。 展开更多

关键词 特发性黄斑裂孔 23G玻璃体切割术 黄斑结构 最佳矫正视力 视网膜厚度

下载PDF 职称材料

雷珠单抗联合光凝治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效 被引量：6

2

作者 储海 马凯 郑纯 《川北医学院学报》 CAS 2022年第2期252-255,共4页

目的:探讨雷珠单抗联合光凝治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的疗效及对黄斑区微血管结构与炎症因子的影响。方法:选取106例CRVO继发黄斑水肿患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患者给予... 目的:探讨雷珠单抗联合光凝治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的疗效及对黄斑区微血管结构与炎症因子的影响。方法:选取106例CRVO继发黄斑水肿患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患者给予激光光凝术治疗;观察组患者给予雷珠单抗联合激光光凝术治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前、治疗后3个月的最佳矫正视力(BCVA,用LogMAR表示)、黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑区微血管结构[浅层毛细血管层密度(SCP)、深层毛细血管层密度(DCP)、黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平及治疗期间并发症发生情况。结果:治疗后3个月,观察组患者BCVA、CMT、FAZ及TNF-α、IL-6、sICAM-1水平低于对照组(P<0.05);SCP、DCP高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷珠单抗联合光凝治疗CRVO继发黄斑水肿疗效好,可增加患者黄斑区血流密度,减少黄斑区非灌注面积及炎症因子的表达。 展开更多

关键词 视网膜中央静脉阻塞 黄斑水肿 雷珠单抗 激光光凝术 微血管结构 炎症反应

下载PDF 职称材料

糖尿病黄斑缺血患者黄斑区结构和微血管改变定量分析

3

作者 刘长颖 李玲娜 +1 位作者 高美子 赵旭峥 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期116-121,共6页

目的观察糖尿病黄斑缺血(DMI)患眼黄斑区结构和微血管改变。方法回顾性病例研究。2023年1~7月于唐山市眼科医院检查确诊的DMI患者23例31只眼纳入本研究。其中,男性14例23只眼,女性9例8只眼;年龄(59.5±4.6)岁。根据糖尿病视网膜病... 目的观察糖尿病黄斑缺血(DMI)患眼黄斑区结构和微血管改变。方法回顾性病例研究。2023年1~7月于唐山市眼科医院检查确诊的DMI患者23例31只眼纳入本研究。其中,男性14例23只眼,女性9例8只眼;年龄(59.5±4.6)岁。根据糖尿病视网膜病变早期治疗研究小组制定的DMI分级标准,将患者分为轻度DMI组、中度DMI组、重度DMI组,分别为8、12、11只眼。采用扫频源光相干断层扫描仪测量患眼黄斑中心凹1 mm范围内视网膜浅层毛细血管丛(SVP)的血流密度(VD)、灌注面积(FA)、小血管VD(SVD),内层视网膜毛细血管丛VD、FA以及外层视网膜、脉络膜、神经节细胞复合体(GCC)厚度。对比观察不同程度DMI组患眼黄斑区结构和微血管改变。组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验;采用Spearman相关性分析法分析DMI严重程度与GCC、外层视网膜、脉络膜厚度以及内层视网膜VD、FA和SVP的VD、SVD、FA的相关性。结果轻度DMI组、中度DMI组、重度DMI组患眼GCC(F=70.670)、外层视网膜厚度(H=12.393),视网膜SVP的VD(F=105.506)、SVD(H=25.300)、FA(F=107.655),内层视网膜VD(H=24.098)、FA(H=25.300)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);脉络膜厚度比较,差异无统计学意义(H=2.441,P>0.05)。组间两两比较:GCC厚度和SVP的VD、SVD、FA以及内层视网膜VD:重度DMI组与中度DMI组、中度DMI组与轻度DMI组,差异有统计学意义(P<0.05);外层视网膜厚度:重度DMI组与中度DMI组,差异有统计学意义(P<0.05);内层视网膜FA:重度DMI组与中度DMI组、轻度DMI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,GCC(r_(s)=-0.918)、外层视网膜厚度(r_(s)=-0.448)以及内层视网膜VD(r_(s)=-0.894)、FA(r_(s)=-0.918),视网膜SVP的VD(r_(s)=-0.919)、SVD(r_(s)=-0.924)、FA(r_(s)=-0.939)均与DMI程度呈负相关(P<0.05);脉络膜厚度与DMI程度无相关性(rs=-0.081,P>0.05)。结论不同程度DMI患眼GCC、外层视网膜、脉络� 展开更多

关键词 糖尿病黄斑缺血 糖尿病视网膜病变 光相干断层扫描 光相干断层扫描血管造影 黄斑结构 微血管病变

原文传递

黄斑前膜剥除术联合地塞米松缓释剂(Ozurdex)玻璃体内注射治疗4期黄斑前膜的疗效分析 被引量：3

4

作者 赵秋朴 李秋明 胡芷柔 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第7期538-541,共4页

目的评价黄斑前膜(ERM)剥除术联合地塞米松缓释剂(Ozurdex)玻璃体内注射治疗4期ERM患者的效果和安全性。方法回顾性研究。纳入2019年3月至2021年6月在郑州大学第一附属医院眼科诊断为4期ERM并于ERM剥除术中联合应用Ozurdex玻璃体内注射... 目的评价黄斑前膜(ERM)剥除术联合地塞米松缓释剂(Ozurdex)玻璃体内注射治疗4期ERM患者的效果和安全性。方法回顾性研究。纳入2019年3月至2021年6月在郑州大学第一附属医院眼科诊断为4期ERM并于ERM剥除术中联合应用Ozurdex玻璃体内注射的患者26例(26眼),分析手术前和术后1个月、3个月、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、眼压及术后黄斑区视网膜结构变化和术后并发症情况。结果患者手术前和术后1个月、3个月、6个月的BCVA(logMAR)分别为0.70(0.52,1.08)、0.52(0.37,1.00)、0.46(0.28,0.70)和0.40(0.28,0.70),术后各时间点的BCVA较术前均有好转(均为P<0.05);手术前和术后1个月、3个月、6个月的CMT分别为651.50μm(538.30μm,790.80μm)、387.00μm(342.80μm,423.30μm)、363.50μm(321.80μm,419.30μm)和339.50μm(305.80μm,374.80μm),术后各时间点的CMT较术前均有明显改善(均为P<0.001);手术前后的眼压差异无统计学意义(P=0.094),其中6例患者眼压升高,且≥25 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg);术后6个月,ERM由4期改善为1期者2眼(7.7%),改善至3期者9眼(34.6%),仍为4期者有15眼(57.7%),但其黄斑区视网膜结构紊乱程度较术前减轻;术前BCVA与术后6个月的BCVA呈正相关(r=0.713,P<0.001);7例(26.9%)患者在随访期内出现黄斑水肿,未发生眼部或全身严重并发症。结论ERM剥除术联合Ozurdex玻璃体内注射可改善4期ERM患者视力,并促进黄斑区视网膜解剖结构的恢复。 展开更多

关键词 黄斑前膜 地塞米松缓释剂 视力 黄斑水肿 视网膜结构

下载PDF 职称材料

眼底激光疗法对糖尿病视网膜病变黄斑水肿的应用研究

5

作者 胡婷婷 晁小蕊 +1 位作者 霍方方 谢艳艳 《淮海医药》 CAS 2024年第5期480-483,共4页

目的:观察眼底激光疗法对糖尿病视网膜病变(DR)黄斑水肿的治疗效果。方法:本研究为前瞻性研究,选择河南大学第一附属医院2022年8月—2023年8月收治的120例DR患者为研究对象,采用计算机随机数字表法分为激光组(60例)和联合组(60例),激光... 目的:观察眼底激光疗法对糖尿病视网膜病变(DR)黄斑水肿的治疗效果。方法:本研究为前瞻性研究,选择河南大学第一附属医院2022年8月—2023年8月收治的120例DR患者为研究对象,采用计算机随机数字表法分为激光组(60例)和联合组(60例),激光组予以眼底激光疗法治疗,联合组采用雷珠单抗联合眼底激光疗法治疗。比较2组患者住院时间、出血吸收时间、黄斑水肿消散时间、渗出吸收时间,黄斑中心凹厚度、黄斑区视网膜厚度、眼压最佳矫正视力及并发症发生情况。结果:联合组住院时间、出血吸收时间、黄斑水肿消散时间、渗出吸收时间[(1.35±0.46)周、(2.25±0.34)周、(4.22±1.36)周、(10.24±2.25)周]均低于激光组[(2.14±0.76)周、(2.88±0.82)周、(5.41±1.75)周、(12.33±3.14)周](P<0.05);联合组治疗1、3个月后的黄斑中心凹厚度[(331.25±20.61)μm、(251.22±20.46)μm]均低于激光组[(345.25±20.52)μm、(265.25±20.41)μm](P<0.05),黄斑区视网膜厚度[(324.33±20.65)μm、(241.54±20.37)μm]均低于激光组[(340.45±20.72)μm、(255.36±20.73)μm](P<0.05);联合组治疗1、3个月后的眼压[(15.44±3.46)mmHg、(12.49±3.61)mmHg]均低于激光组[(18.76±4.27)mmHg、(15.36±3.77)mmHg](P<0.05),最佳矫正视力[(0.66±0.19)、(0.81±0.25)]均高于激光组[(0.48±0.16)、(0.59±0.21)](P<0.05);联合组的并发症发生率(6.67%)低于激光组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼底激光疗法联合雷珠单抗能加快DR患者康复进程,对改善视网膜结构参数及降低并发症发生风险均有积极意义。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 眼底激光疗法 雷珠单抗 视网膜结构

下载PDF 职称材料

2型糖尿病患者白内障术后后囊膜混浊激光治疗后黄斑区结构的变化分析 被引量：3

6

作者 龚敏 邵洁 +1 位作者 徐茂晖 许长生 《临床眼科杂志》 2022年第3期215-219,共5页

目的分析2型糖尿病患者白内障术后后囊膜混浊激光治疗后黄斑区结构的变化。方法回顾性病例研究。随机选取2018年3月至2019年3月在我院进行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的经纳入排除后获得的100例白内障患者(120只眼),根据患... 目的分析2型糖尿病患者白内障术后后囊膜混浊激光治疗后黄斑区结构的变化。方法回顾性病例研究。随机选取2018年3月至2019年3月在我院进行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的经纳入排除后获得的100例白内障患者(120只眼),根据患者是否合并2型糖尿病分为合并2型糖尿病组49例(58只眼)及未合并2型糖尿病组51例(62只眼)。收集患者临床资料,术后对患者进行随访,随访时间为24个月,每6个月1次。采用前节相干光层析成像术(AS-OCT)评估患者后囊膜混浊程度,并对后囊膜混浊程度进行分级。对后囊膜混浊程度2级及2级以上患者给予掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光切开术。分别于术前1 d、术后1 d、术后1周、术后1个月及术后3个月时采用OCT检测患者黄斑中心凹视网膜厚度及中心凹脉络膜厚度变化。结果术后12个月开始,与未合并2型糖尿病组相比,合并2型糖尿病组患者后囊膜混浊发生率明显升高(P<0.05)。术后6、12、18、24个月时两组术后后囊膜混浊发生分级均无明显差异(P>0.05)。两组白内障术后行激光治疗后囊膜混浊患者术前1 d、术后1 d、1周、1个月、3个月黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑中心凹脉络膜厚度变化均无明显差异(P>0.05)。结论2型糖尿病患者白内障术后后囊膜混浊的发生率明显高于未合并2型糖尿病白内障患者,Nd:YAG激光手术对2型糖尿病患者白内障术后囊膜混浊黄斑区结构影响较小,安全可靠。 展开更多

关键词 2型糖尿病 白内障手术 后囊膜混浊 激光治疗 黄斑区结构

下载PDF 职称材料

单眼远视性弱视儿童黄斑区结构的光学相干扫描分析 被引量：3

7

作者 孔乐 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第7期1332-1335,共4页

目的:采用视网膜光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)对单眼弱视患儿的弱视眼和非弱视眼以及正常儿童测量黄斑部视网膜结构。方法:选择单眼远视性弱视儿童56例及正常儿童右眼75例作为研究对象,用OCT检测黄斑区视网膜厚... 目的:采用视网膜光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)对单眼弱视患儿的弱视眼和非弱视眼以及正常儿童测量黄斑部视网膜结构。方法:选择单眼远视性弱视儿童56例及正常儿童右眼75例作为研究对象,用OCT检测黄斑区视网膜厚度及视网膜容积,并对结果进行统计学分析。结果:弱视眼组黄斑中心区视网膜厚度最薄,内环视网膜厚度最厚,而外环视网膜厚度较内环略薄。内环的各个象限中,鼻侧视网膜最厚,为335.58±17.42μm;上方较鼻侧略薄,为326.42±15.36μm,再次为下方视网膜,颞侧视网膜最薄。外环各象限视网膜厚度变化与内环一致。非弱视眼组及正常对照眼组视网膜各区域变化与弱视眼组相同。弱视眼组黄斑中心区1mm及内环的鼻侧和上方视网膜均比非弱视眼组、正常对照眼组对应象限的视网膜厚,差异具有统计学意义(P<0.05),弱视眼组外环的鼻侧和上方视网膜比非弱视眼组、正常对照眼组对应象限的视网膜厚,但差异无统计学意义(P>0.05),其它象限视网膜厚度均无统计学差异(P>0.05)。弱视眼组、非弱视眼组及正常对照眼组黄斑区视网膜容积最小,内环的鼻侧视网膜容积最大,其次为上方视网膜容积,再次为下方视网膜容积,颞侧视网膜容积最小。外环各象限视网膜容积变化与内环一致。弱视眼组黄斑中心区1mm及内环的鼻侧和上方视网膜容积均比非弱视眼组及正常对照眼组对应各象限视网膜容积大,差异有统计学意义(P<0.05),其它各象限视网膜容积相比无统计学差异(P>0.05)。结论:OCT检测可以准确测量黄斑区视网膜结构,弱视眼的黄斑区结构与非弱视眼及正常眼存在差异,可能与弱视的外周发病机制有关。 展开更多

关键词 远视 弱视 光学相干断层扫描 黄斑结构

下载PDF 职称材料

眼挫伤黄斑结构改变与视力的相关性研究

8

作者 郝军生 王心凤 +1 位作者 许桂敏 赵金亮 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2017年第5期348-351,共4页

目的探讨眼挫伤黄斑区视网膜结构改变与视力之间的关系。方法对16例（16眼）眼挫伤应用频域光相干断层扫描（SD—OCT）检测黄斑区结构改变多种数值。观察挫伤眼与对侧正常眼之间的差异，并分析黄斑区改变与视力（BCVA）受损程度之间的... 目的探讨眼挫伤黄斑区视网膜结构改变与视力之间的关系。方法对16例（16眼）眼挫伤应用频域光相干断层扫描（SD—OCT）检测黄斑区结构改变多种数值。观察挫伤眼与对侧正常眼之间的差异，并分析黄斑区改变与视力（BCVA）受损程度之间的相关性。结果黄斑中心区视网膜平均厚度挫伤眼比对侧眼薄，差异有统计学意义（P=0．003）。挫伤眼与对侧眼黄斑各区容积检测数值相比，除了外环鼻侧、下方、颞侧外，其余各区差异有统计学意义（P=0．008、0．001、0．002、0．017、0．020、0．010、0．002、0．014）。黄斑中心区容积，黄斑旁中心内环区容积，黄斑中心区视网膜厚度值与视力间均呈负相关（P：0．000、0．044、0．008）。黄斑部总容积与视力间无相关性（P=0．194）。平均椭圆体带中断的长度与视力之间呈正相关（P=0．043）。多重线性回归分析显示，视力随着黄斑中心区容积的下降而下降（Y=-9．636X＋2．471，R^2=0．896，R^ad=0．878，P=0．000）。结论眼挫伤后黄斑部容积，黄斑中心区厚度及视网膜内反射光带中断的长度等视网膜结构的改变与视力受损程度之间密切相关。黄斑中心区视网膜容积可以反映视功能损害的严重程度。 展开更多

关键词 眼挫伤 黄斑结构 视力 体层摄影术 光学相干 容积 视网膜 黄斑中心区

原文传递

内界膜填塞与翻转覆盖治疗大直径特发性黄斑裂孔的疗效对比

9

作者 王爱芹 高自清 张锐 《临床眼科杂志》 2021年第2期111-114,共4页

目的观察大直径特发性黄斑裂孔患者行内界膜填塞术或内界膜翻转覆盖术手术前后黄斑区形态及血流特征变化。方法选取2019年2月至2020年2月在蚌埠医学院第一附属医院收治的大直径(>600μm)特发性黄斑裂孔患者27例(27只眼)进行研究。随... 目的观察大直径特发性黄斑裂孔患者行内界膜填塞术或内界膜翻转覆盖术手术前后黄斑区形态及血流特征变化。方法选取2019年2月至2020年2月在蚌埠医学院第一附属医院收治的大直径(>600μm)特发性黄斑裂孔患者27例(27只眼)进行研究。随机分为A组(玻璃体切除+内界膜填塞+玻璃体腔消毒空气填充术)和B组(玻璃体切除+内界膜翻转覆盖+玻璃体腔消毒空气填充术)行手术治疗,观察两组患者术前、术后1个月、3个月的最佳矫正视力(BCVA)、外界膜(ELM)缺损直径、中心凹无血管区(FAZ)面积变化及裂孔愈合形态。结果两组患者术后BCVA较术前均有明显改善(P<0.05),且翻转覆盖组术后BCVA优于填塞组,术后1个月(t=2.298,P=0.030),术后3个月(t=2.196,P=0.038)。两组患者术后ELM缺损直径均较术前减小(P<0.05),但两组间比较无明显差异,术后1个月(t=0.440,P=0.664),术后3个月(t=1.894,P=0.07)。两组患者术后FAZ面积均较术前减小(P<0.05),但两组间比较无明显差异,术后1个月(t=-0.543,P=0.592),术后3个月(t=-0.376,P=0.710)。结论玻璃体切除联合内界膜填塞术或内界膜翻转覆盖术均是治疗大直径特发性黄斑裂孔有效的手术方式,但是内界膜翻转覆盖术术后视力及裂孔闭合形态优于内界膜填塞术。 展开更多

关键词 特发性黄斑裂孔 内界膜填塞 内界膜翻转覆盖 黄斑结构

下载PDF 职称材料

577nm阈值下微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果与黄斑结构变化的临床观察 被引量：1

10

作者 郑建龙 林洪杰 +2 位作者 张安琳 陈适蓉 刘昕宇 《中国医学创新》 CAS 2021年第14期163-167,共5页

目的:探讨577 nm阈值下微脉冲激光(SML)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果与黄斑结构变化。方法:回顾性分析2017年5月-2020年5月在本院确诊的80例CSC患者。按照治疗方案的不同将患者分为微脉冲激光治疗组(观察组,n=40)和传... 目的:探讨577 nm阈值下微脉冲激光(SML)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果与黄斑结构变化。方法:回顾性分析2017年5月-2020年5月在本院确诊的80例CSC患者。按照治疗方案的不同将患者分为微脉冲激光治疗组(观察组,n=40)和传统黄色激光治疗组(对照组,n=40)。观察组采用577 nm SML治疗,对照组采用传统黄色激光治疗。治疗前后采用统一主观视觉质量问卷评价两组患眼视物变暗情况,观察最佳矫正视力(BCVA),SD-OCT检测黄斑中心凹结构参数:视网膜厚度(CRT)、上皮层厚度(CNT)、外核层厚度(ONT)、脉络膜厚度(SFCT)、椭圆体带(EZ)、嵌合体带(IZ);相关性分析视力情况与黄斑区结构变化关系。结果:治疗后,两组急性期患者视物变暗均消失,慢性期患者视物变暗有所改善,两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组BCVA较治疗前均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRT、SFCT较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组急性期和慢性期的CRT均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组急性期和慢性期EZ与IZ与治疗前结构变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组急性期治疗后EZ和IZ与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组慢性期治疗后IZ与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示BCVA(logMAR)与CRT、SFCT参数均呈正相关(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,BCVA(logMAR)与EZ、IZ完整程度均呈负相关(P<0.05)。结论:对于急性期CSC患者,577 nm SML与传统黄色激光均使患眼视物变暗消失,而对慢性期CSC患者视物变暗有所改善,577 nm SML可快速改善BCVA,改善黄斑区结构和视觉症状,疗效显著且安全。 展开更多

关键词 阈值下微脉冲激光 黄色激光 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 黄斑结构

下载PDF 职称材料

不同视网膜血管性疾病黄斑区结构及微循环变化的对比 被引量：1

11

作者 谷愉 陆楠 +2 位作者 孙佳 燕鹏 杨冬妮 《临床眼科杂志》 2022年第6期563-567,共5页

黄斑区为视网膜后极部上下血管弓之间的区域,其结构及微循环变化具有重要临床意义,视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变及视网膜动脉阻塞与黄斑区密切相关,上述各疾病病理机制不同,导致黄斑区结构及微循环变化有所不同... 黄斑区为视网膜后极部上下血管弓之间的区域,其结构及微循环变化具有重要临床意义,视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变及视网膜动脉阻塞与黄斑区密切相关,上述各疾病病理机制不同,导致黄斑区结构及微循环变化有所不同。相干光层析血管成像术(OCTA)可定性或定量评估黄斑中央视网膜厚度(CMT)、无血管区面积(FAZ)、非圆度指数(AI)及血管密度(VD)、长度和直径。应用OCTA,对比不同视网膜血管性疾病黄斑区结构及微循环变化,不仅可以评估各疾病的病情程度及预后,而且有助于探究不同疾病在黄斑区同一性及差异性的表现。 展开更多

关键词 视网膜血管性疾病 黄斑区 结构 微循环 相干光层析血管成像术 综述

下载PDF 职称材料

康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果 被引量：1

12

作者 张璇 陈峻 王崇玉 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2021年第11期861-866,共6页

目的评价康柏西普(conbercept)治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的效果。方法选取2018年5月至2020年10月于徐州复兴眼科医院诊治的BRVO继发黄斑水肿91例(91眼)进行前瞻性研究,全部患者按信封法随机分为两组,对照组(45例)采用... 目的评价康柏西普(conbercept)治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的效果。方法选取2018年5月至2020年10月于徐州复兴眼科医院诊治的BRVO继发黄斑水肿91例(91眼)进行前瞻性研究,全部患者按信封法随机分为两组,对照组(45例)采用广泛视网膜激光光凝治疗,试验组(46例)采用玻璃体内注射康柏西普治疗。随访3个月,对比两组治疗效果及黄斑区微血管结构。结果治疗后,试验组黄斑区浅层及深层毛细血管层血流密度及黄斑中心区无血管区面积均高于对照组(t=1.932、3.382及3.006,P=0.028、0.001及0.002),黄斑中心区视网膜厚度低于对照组(t=2.061,P=0.022);试验组视力高于对照组(t=6.053,P<0.001);治疗组总有效率高于对照组(χ^(2)=5.680,P=0.017)。结论玻璃体内注射康柏西普治疗BRVO继发黄斑水肿的效果良好。 展开更多

关键词 抗血管内皮生长因子 水肿 黄斑 继发性 阻塞 静脉 分支 视网膜 结构 微血管 视力

原文传递

近视患者屈光度与视网膜黄斑区微循环结构的相关性

13

作者 郭乔茜 刘峰利 +2 位作者 李淼 鲍春丽 弓欣 《临床医学研究与实践》 2022年第14期26-29,共4页

目的探讨近视患者屈光度与视网膜黄斑区微循环结构的相关性,以为近视患者视力控制和相关眼底疾病预防提供科学依据。方法选择2019年3月至2020年10月在西安国际医学中心医院眼科就诊的94例近视患者(94眼)为研究对象,依据患眼屈光度[用等... 目的探讨近视患者屈光度与视网膜黄斑区微循环结构的相关性,以为近视患者视力控制和相关眼底疾病预防提供科学依据。方法选择2019年3月至2020年10月在西安国际医学中心医院眼科就诊的94例近视患者(94眼)为研究对象,依据患眼屈光度[用等效球镜度数(SER)表示]将其分为低度组(-0.75 D~<-3.00 D,28例)、中度组(-3.00 D~<-6.00 D,34例)和高度组(≥-6.00 D,32例)。三组均采用电脑验光仪测定SER;采用光学相干断层扫描仪测定黄斑区不同方位RT及DVD;采用微型视野计测定黄斑区不同方位MS。比较三组黄斑区不同方位RT、DVD及MS;分析ER与黄斑区不同方位RT、DVD及MS的相关性。结果三组黄斑区颞侧、鼻侧、上方、下方RT、DVD及MS比较,差异具有统计学意义(P<0.05);三组黄斑区中心凹RT、DVD及MS比较,差异无统计学意义(P>0.05);高度组黄斑区颞侧、鼻侧、上方、下方RT、DVD及MS低于中度组和低度组,且中度组低于低度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,SER与黄斑区颞侧、鼻侧、上方、下方RT、DVD及MS存在相关性(P<0.05),与黄斑区中心凹RT、DVD及MS无相关性(P>0.05)。结论随着近视患者屈光度的增加,黄斑区颞侧、鼻侧、上方、下方微循环结构出现退行性改变。 展开更多

关键词 近视 屈光度 黄斑区 微循环结构

下载PDF 职称材料

视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患眼玻璃体腔注射康柏西普治疗后黄斑区微血管结构改变 被引量：7

14

作者 杨治坤 于伟泓 陈有信 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期675-680,共6页

目的观察视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患眼玻璃体腔注射康柏西普治疗后黄斑微血管结构改变,分析其与视功能及黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的关系。方法前瞻性临床研究。2018年7月至2019年6月于北京协和医院眼科检查确诊的单颞... 目的观察视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患眼玻璃体腔注射康柏西普治疗后黄斑微血管结构改变,分析其与视功能及黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的关系。方法前瞻性临床研究。2018年7月至2019年6月于北京协和医院眼科检查确诊的单颞侧BRVO-ME患者21例21只眼纳入研究。其中,男性14例14只眼,女性7例7只眼;平均年龄(58.0±8.3)岁。视网膜静脉颞上、颞下分支阻塞分别为13、8只眼。将静脉阻塞侧定义为受累区。所有患眼均行玻璃体腔注射康柏西普治疗,每一个月1次,连续3个月,其后按需治疗。治疗前后患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查。BCVA检查采用国际标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用OCTA仪对患眼黄斑区3 mm×3 mm范围进行扫描,测量其视网膜浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)整体、中心凹、受累区血管密度,黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长(PERIM)、非圆度指数(AI),FAZ范围300 μm宽度内的血管密度(FD-300)以及CRT。治疗后随访时间6个月。治疗前后黄斑区血管密度、FAZ参数比较行配对t检验;治疗后6个月BCVA、CRT与血管密度、FAZ面积及其与各参数之间的相关性采用线性回归分析。结果治疗前,患眼logMAR BCVA为0.506±0.159,CRT为(375.4±81.3)μm;治疗后6个月,患眼logMAR BCVA为0.294±0.097,CRT为(266.3±46.7)μm。患眼治疗前后logMAR BCVA、CRT比较,差异均有统计学意义(t=8.503、9.843,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后6个月患眼SCP、DCP整体血管密度差异无统计学意义(t=-0.091、-0.320,P>0.05);中心凹血管密度下降,差异有统计学意义(t=8.801、3.936,P<0.05);DCP受累区血管密度显著增加,差异有统计学意义(t=-2.198,P<0.05)。与治疗前比较,患眼FAZ面积、PERIM有增加趋势,AI、FD-300有降低趋势,差异均有统计学意义(t=-18.071、-12.835、2.555、8.610,P<0 展开更多

关键词 视网膜静脉闭塞 黄斑水肿 血管生成抑制剂 黄斑微血管结构

原文传递

内界膜剥除术与内界膜翻转遮盖术对特发性黄斑裂孔术后视力及视网膜结构的影响 被引量：1

15

作者 唐余 管莉娜 +2 位作者 陈嘉玉 韩爽 张正培 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第2期134-138,共5页

目的评估内界膜(ILM)翻转遮盖术与ILM剥除术在特发性黄斑裂孔(IMH)手术中的效果,观察2种手术方法对黄斑裂孔闭合方式及术后视力的影响。方法回顾性分析2021年6月—2022年3月于我院就诊的IMH患者54例(54眼)的临床资料。根据不同手术方式... 目的评估内界膜(ILM)翻转遮盖术与ILM剥除术在特发性黄斑裂孔(IMH)手术中的效果,观察2种手术方法对黄斑裂孔闭合方式及术后视力的影响。方法回顾性分析2021年6月—2022年3月于我院就诊的IMH患者54例(54眼)的临床资料。根据不同手术方式将患者分为2组,采用ILM剥除术28例(28眼),采用ILM翻转遮盖术26例(26眼),比较2组患者术后6个月时最佳矫正视力(BCVA)、黄斑孔闭合形态及视网膜外层结构。结果术后6个月时,剥除组和翻转组平均视力(LogMAR)分别为0.85±0.25和0.71±0.19,2组视力较术前均有所提高,差异有统计学意义(t_(1)=12.67,P1<0.001;t_(2)=11.47,P_(2)<0.001)。术后视力翻转组较剥除组更好(t=2.20,P=0.033)。术后6个月时,剥除组黄斑裂孔(MH)成功闭合24例(85.7%),其中U型闭合11例(45.8%),EZ完整10例(41.7%),外界膜(ELM)完整17例(70.8%);翻转组MH成功闭合24例(92.3%),U型闭合18例(75.05%),EZ完整16例(66.7%),EIM完整20例(83.3%),翻转遮盖组术后U型闭合及EZ、ELM恢复均高于剥除组。结论2种手术方式在提高MH闭合率方面均有有效性,ILM翻转遮盖术更有利于裂孔沿着原有解剖形态愈合,有效恢复术后视网膜外层结构,提高患者预后视力。 展开更多

关键词 特发性黄斑裂孔 内界膜 闭合形态 视网膜外层结构

下载PDF 职称材料

滋阴补肾片对干性年龄相关性黄斑变性模型大鼠视网膜保护作用的影响 被引量：5

16

作者 方越 刘新泉 苏晶 《中国中医眼科杂志》 2022年第9期679-683,702,共6页

目的探讨滋阴补肾片(ZYBS)对碘酸钠(NaIO_(3))诱导的干性年龄相关性黄斑变性(dAMD)模型大鼠视网膜结构及氧化应激损伤的保护作用。方法建立NaIO_(3)诱导的dAMD大鼠模型,将造模后的50只大鼠随机分为模型组(MG)、阳性对照药维生素E组(VE)... 目的探讨滋阴补肾片(ZYBS)对碘酸钠(NaIO_(3))诱导的干性年龄相关性黄斑变性(dAMD)模型大鼠视网膜结构及氧化应激损伤的保护作用。方法建立NaIO_(3)诱导的dAMD大鼠模型,将造模后的50只大鼠随机分为模型组(MG)、阳性对照药维生素E组(VE)、低剂量ZYBS组(LZYBS)、中剂量ZYBS组(MZYBS)、高剂量ZYBS组(HZYBS),另设对照组(CG),每组10只。通过苏木精-伊红(HE)染色观察视网膜形态结构改变,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测ZYBS对模型大鼠视网膜细胞凋亡的保护作用,生化试剂盒检测大鼠血清内活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)表达水平。结果(1)视网膜病理形态:CG组大鼠视网膜层次清晰,细胞排列整齐;MG组视网膜色素上皮层与感光细胞层屈曲,感光细胞层部分缺失;VE组视网膜各层细胞稀疏;ZYBS干预后视网膜色素上皮层与感光细胞层结构改善。(2)细胞凋亡:与CG组比较,MG组大鼠视网膜凋亡率升高(t=59.619,P=0.000);与MG组比较,VE、LZYBS、MZYBS、HZYBS组大鼠视网膜凋亡率均降低(t_(VE)=15.405,t_(LZYBS)=9.157,t_(MZYBS)=7.750,均P=0.000;t_(HZYBS)=4.190,P=0.001),差异均有统计学意义。(3)氧化应激:与CG组比较,MG组大鼠血清ROS、MDA水平升高(t_(ROS)=25.662,t_(MDA)=25.165,均P=0.000),SOD、GSH-Px水平降低(t_(SOD)=11.401,t_(GSH-Px)=14.677,均P=0.000);与MG组比较,VE、LZYBS、MZYBS、HZYBS组大鼠血清ROS、MDA水平均降低(ROS:t_(VE)=18.093,t_(LZYBS)=8.389,t_(MZYBS)=26.990,均P=0.000;t_(HZYBS)=3.097,P=0.006。MDA:t_(VE)=34.440,t_(LZYBS)=21.221,t_(MZYBS)=23.520,t_(HZYBS)=29.590,均P=0.000),SOD、GSH-Px水平升高(SOD:t_(VE)=21.430,t_(LZYBS)=16.192,t_(MZYBS)=26.092,t_(HZYBS)=15.931,均P=0.000。GSH-Px:t_(VE)=15.762,t_(LZYBS)=10.727,t_(MZYBS)=7.008,均P=0.000;t_(HZYBS)=2.247,P=0.037),差异均有统计学意义。结论ZYBS可降低dAMD模型大鼠视网膜结构损伤,抑制凋亡并减轻氧化应激水平,本研究可为临床 展开更多

关键词 滋阴补肾片 干性年龄相关性黄斑变性 氧化应激 视网膜结构

下载PDF 职称材料

雷珠单抗和傲迪适对黄斑区微血管结构的影响 被引量：3

17

作者 赵剑 谢九冰 赵连凯 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第9期141-146,共6页

目的探讨雷珠单抗和傲迪适对视网膜静脉阻塞-黄斑水肿(RVO-ME)患者黄斑区微血管结构的影响。方法将眼科收治并确诊的RVO-ME所有患者纳入筛选范围,选取101例患者作为研究对象,纳入时间2020年1月至2021年12月,按治疗方法差异将其分成A、B... 目的探讨雷珠单抗和傲迪适对视网膜静脉阻塞-黄斑水肿(RVO-ME)患者黄斑区微血管结构的影响。方法将眼科收治并确诊的RVO-ME所有患者纳入筛选范围,选取101例患者作为研究对象,纳入时间2020年1月至2021年12月,按治疗方法差异将其分成A、B组(观察组、对照组),各51例、50例,A组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,B组给予玻璃体腔注射傲迪适治疗,将2组年龄、性别及治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及视网膜浅层毛细血管层(SCP)、深层毛细血管层血流密度(DCP)及其他治疗有效率等指标纳入SPSS21.0软件处理,比较其治疗治疗差异。结果(1)A、B组治疗前BCVA、CMT、SCP、DCP相比差异无统计学意义(P>0.05),随着治疗时间的后延,A、B组的BCVA、CMT、SCP、DCP均显著改善,且B组较A组更优,差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组治疗后3、6个月时治疗总有效率各94.12%、98.04%,B组各84.00%、88.00%,且B组较A组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论傲迪适治疗能有效的改善RVO-ME患者的黄斑区微血管结构。 展开更多

关键词 雷珠单抗 傲迪适 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 黄斑区微血管结构

下载PDF 职称材料

儿童青少年近视患者眼底结构及微循环的变化特征分析

18

作者 蔡萌乾 方严 +2 位作者 谢驰 朱少进 李路路 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第20期1914-1918,共5页

目的观察并初步分析儿童青少年近视患者眼底结构及微循环变化与视力的相关性。方法选择2022年10月—2023年12月本院眼科患者作为研究对象,其中青少年屈光不正(近视)患眼149例和正常对照组102眼。通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)测... 目的观察并初步分析儿童青少年近视患者眼底结构及微循环变化与视力的相关性。方法选择2022年10月—2023年12月本院眼科患者作为研究对象,其中青少年屈光不正(近视)患眼149例和正常对照组102眼。通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)测量黄斑区血管密度、中心凹无血管区面积等,眼底彩照测量等检查方法对青少年近视患者和正常对照组进行比较分析。结果中心区正常对照组中,SVD、DVD与FRT、IRT、ORT和SFCT呈正相关(均P<0.01),与FAZ面积、FAZ周长呈负相关(均P<0.01)。青少年近视眼底改变组中SVD、DVD与IRT和FAZ周长呈正相关(均P<0.01),与FRT、ORT和FAZ面积呈负相关(均P<0.01),旁中心区:正常对照组、青少年近视眼底改变组,SVD、DVD与FRT、IRT、ORT、FAZ面积、FAZ周长和SFCT无相关性(均P>0.05);中心区:正常对照组患者SVD、DVD与TDD、VDD和HDD呈正相关,青少年近视眼底改变患者SVD、DVD与TDD、VDD和HDD呈负相关。旁中心区:正常对照组患者SVD、DVD与TDD、VDD和HDD呈正相关,青少年近视眼底改变患者SVD、DVD与TDD和HDD呈负相关,与VDD无相关性。中心区(t=0.48,P=0.79)、HDD(t=6.32,P<0.01)和旁中心区TDD(t=3.74,P<0.01)是影响视力的因素。结论儿童青少年近视患者眼底结构及微循环发生改变,且随近视程度加深而逐步加剧。 展开更多

关键词 黄斑和视盘结构 微循环 青少年近视 OCTA

下载PDF 职称材料

术前糖化血红蛋白水平与2型糖尿病患者超声乳化术后黄斑区结构功能改变的关系分析 被引量：2

19

作者 甄宏 高云 高文捷 《中国医师进修杂志》 2022年第7期593-597,共5页

目的探讨术前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与2型糖尿病(T2DM)患者超声乳化术后黄斑区结构功能改变的关系。方法选取2018年1月至2021年6月合肥市第一人民医院118例行超声乳化术的T2DM白内障患者,均为单眼白内障,根据术前HbA_(1c)水平,将T... 目的探讨术前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与2型糖尿病(T2DM)患者超声乳化术后黄斑区结构功能改变的关系。方法选取2018年1月至2021年6月合肥市第一人民医院118例行超声乳化术的T2DM白内障患者,均为单眼白内障,根据术前HbA_(1c)水平,将T2DM患者分为高HbA_(1c)组55例(HbA1c>7.0%)和正常HbA_(1c)组63例(HbA1c≤7.0%),比较两组患者黄斑中心凹视网膜厚度(CST)、黄斑总容积(CV)、黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)及术后黄斑水肿(PCME)发生率,分析患者发生PCME的危险因素。结果超声乳化术后1周、1个月、3个月,高HbA1c组CST水平均显著高于正常HbA_(1c)组[(256.21±19.27)μm比(242.33±14.63)μm、(277.41±16.39)μm比(248.12±11.54)μm、(242.51±11.52)μm比(234.87±9.34)μm],差异有统计学意义(P<0.05);超声乳化术后3个月,高HbA1c组CV水平均显著高于正常HbA1c组[(10.40±0.51)mm^(2)比(10.17±0.47)mm^(2)],差异有统计学意义(P<0.05)。高HbA_(1c)组PCME发生率显著高于正常HbA_(1c)组[25.45%(14/55)比7.94%(5/63)],差异有统计学意义(P<0.05)。术前HbA_(1c)>7.0%、术前存在视网膜病变是导致患者发生PCME的独立危险因素(P<0.05)。结论T2DM白内障患者术前HbA_(1c)水平会影响超声乳化术后黄斑区视网膜及脉络膜结构,且术前HbA_(1c)>7.0%的患者PCME风险增加。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 黄斑水肿 糖化血红蛋白 超声乳化术 黄斑区结构功能 影响因素

原文传递

光学相干断层扫描仪在老年白内障中的临床应用价值 被引量：2

20

作者 张秀妮 《实用老年医学》 CAS 2014年第8期642-644,648,共4页

目的分析光学相干断层扫描仪(OCT)在老年白内障患者术前前房深度(ACD)与晶状体厚度(LT)测量中以及术后黄斑区结构扫描中的的应用价值。方法选择我院收治的80例(92眼)白内障患者为研究对象,于患者术前采用OCT对患者ACD与LT进行测量,采用... 目的分析光学相干断层扫描仪(OCT)在老年白内障患者术前前房深度(ACD)与晶状体厚度(LT)测量中以及术后黄斑区结构扫描中的的应用价值。方法选择我院收治的80例(92眼)白内障患者为研究对象,于患者术前采用OCT对患者ACD与LT进行测量,采用变异系数(CV)及类内相关系数(ICC)评价OCT测量的一致性和可重复性。同时,于术后采用OCT对患者黄斑中心凹视网膜形态进行扫描观察,客观评价患者术后的黄斑病变情况及视力情况。结果白内障患者术前ACD与LT行OCT测量的一致性和可重复性较好。同时,术后黄斑区域OCT扫描结果显示,60眼(65.22%)黄斑区未见异常;32眼(34.78%)发生黄斑区病变。术后,60眼黄斑区未见异常患者的视力较术前明显提高(P<0.05),而32眼黄斑区发生病变患者的视力较术前下降(P<0.05)。结论 OCT在白内障患者术前ACD与LT测量中具有较好的一致性和可重复性,精确可靠,且可为白内障术后黄斑病的早期诊断及术后视力预判提供可靠依据。 展开更多

关键词 白内障 光学相干断层扫描仪 前房深度 晶状体厚度 黄斑区结构

原文传递