应用光学相干断层扫描量化评估糖尿病黄斑水肿的临床研究 被引量：12

1

作者 董秀清 冯松福 柯晓云 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第2期133-136,共4页

目的探讨糖尿病黄斑水肿患者在光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)中四个量化指标的变化。方法纳入糖尿病视网膜病变患者89例(155眼),按照有无黄斑水肿分为阳性组(33例55眼)及阴性组(56例100眼),另收集正常志愿者23例... 目的探讨糖尿病黄斑水肿患者在光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)中四个量化指标的变化。方法纳入糖尿病视网膜病变患者89例(155眼),按照有无黄斑水肿分为阳性组(33例55眼)及阴性组(56例100眼),另收集正常志愿者23例(42眼)为正常对照组。所有试验对象经OCT检查,测量并分析各组黄斑中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)的差异,观察各组黄斑区外界膜(external limiting membrane,ELM)、椭圆体带(inner segment/outer segment,IS/OS)的连续性。结果正常对照组、阴性组、阳性组CRT分别为(219.048±16.798)μm、(217.775±26.866)μm、(280.418±74.187)μm,3组间差异有统计学意义(P<0.001);3组SFCT分别为(312.893±140.559)μm、(302.080±125.287)μm、(293.745±140.517)μm,3组间差异无统计学意义(P=0.781);阴性组中黄斑区ELM连续97眼、中断3眼,阳性组连续47眼、中断8眼,两组间ELM连续性差异有统计学意义(P=0.019);阴性组中黄斑区IS/OS连续95眼、中断5眼,阳性组连续36眼、中断19眼,两组间IS/OS连续性差异有统计学意义(P<0.001)。结论糖尿病黄斑水肿患者CRT增加,黄斑区ELM、IS/OS连续性遭到破坏,CRT、ELM连续性及IS/OS连续性可用于量化评估糖尿病黄斑水肿。 展开更多

关键词 糖尿病黄斑水肿 光学相干断层扫描 黄斑中心凹 视网膜厚度 脉络膜厚度

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糖尿病患者HbA1c水平与白内障术后黄斑中心凹视网膜厚度的相关性研究 被引量：10

2

作者 刘萱 张娟娟 +3 位作者 王敏 王妮 程橙 杜娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1495-1498,共4页

目的:探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与白内障术后黄斑中心凹视网膜厚度的相关性。方法:回顾性分析2013-09/2016-06在我院眼科行白内障手术的糖尿病视网膜病变患者119例119眼,根据术前HbA1c水平将患者分为低HbA1c组(HbA1c≤7.0%... 目的:探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与白内障术后黄斑中心凹视网膜厚度的相关性。方法:回顾性分析2013-09/2016-06在我院眼科行白内障手术的糖尿病视网膜病变患者119例119眼,根据术前HbA1c水平将患者分为低HbA1c组(HbA1c≤7.0%,60例60眼)和高HbA1c组(7.0%<HbA1c≤9.0%,59例59眼)。所有患者均行白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术。采用光学相干断层扫描(OCT)技术检测手术前后黄斑中心凹视网膜厚度,并分析其与术前HbA1c水平的相关性。结果:术前1d,高HbA1c组和低HbA1c组患者的HbA1c水平分别为8.29%±2.19%和5.38%±1.49%,差异有统计学意义(P<0.05),高HbA1c组患者5个区域黄斑中心凹视网膜厚度均显著高于低HbA1c组(P<0.05)。术后7d,两组患者5个区域黄斑中心凹视网膜厚度均高于术前1d(P<0.05),且高HbA1c组显著高于低HbA1c组(P<0.05)。直线回归分析显示,术前1d、术后7d CSF及A1～A4 5个区域黄斑中心凹视网膜厚度与术前HbA1c水平均呈显著正相关(P<0.05)。结论:糖尿病患者术前HbA1c水平与白内障术前、术后黄斑中心凹视网膜厚度均有显著相关性,对于监测白内障术后黄斑水肿的发生发展有重要的临床意义。 展开更多

关键词 糖尿病 糖化血红蛋白 白内障 黄斑中心凹 视网膜厚度

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3D光学相干断层扫描在特发性黄斑前膜诊治中的应用 被引量：5

3

作者 黄慧君 晏世刚 陈建明 《临床眼科杂志》 2012年第4期342-344,共3页

目的应用3D光学相干断层扫描(OCT)观察特发性黄斑前膜(IMEM)的形态特征及其对视力的影响。方法应用3D-OCT观察42例(46只眼)IMEM患者的OCT图像,分析黄斑中心凹形态、中心凹厚度与视力的关系。结果在42例(46只眼)IMEM患者的3D-OCT图像中... 目的应用3D光学相干断层扫描(OCT)观察特发性黄斑前膜(IMEM)的形态特征及其对视力的影响。方法应用3D-OCT观察42例(46只眼)IMEM患者的OCT图像,分析黄斑中心凹形态、中心凹厚度与视力的关系。结果在42例(46只眼)IMEM患者的3D-OCT图像中表现为黄斑区视网膜表面厚薄不一的高反光带,绝大多数伴不同程度的黄斑中心凹厚度增加,黄斑中心凹越厚,视力越差。34只眼(73.9%)OCT图像表现为与视网膜内层局灶性粘附的条带状强反光,大部分与视网膜内层分离,另12只眼(26.1%)表现为与视网膜内层完全紧密粘连的增强增宽的反光带。结论 3D-OCT可以精确测量黄斑视网膜厚度,客观而全面地提供视网膜各层之间以及厚度变化的信息,从而初步评价IMEM与视力的关系,为IMEM提供更有参考价值的手术指征并指导手术操作。 展开更多

关键词 3D光学相干断层扫描 黄斑前膜 视力 黄斑中心凹

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黄斑中心凹发育不良六例

4

作者 施昀青 陈志钧 景娇娜 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2024年第1期11-18,共8页

目的本研究旨在通过病例分析及文献复习,探讨黄斑中心凹发育不良的临床特征。方法对6名临床诊断为黄斑中心凹发育不良的患儿进行回顾性分析,总结并讨论该疾病的临床特征。结果6名患儿均为双眼病变,年龄6~12岁,平均年龄为(9.0±2.76... 目的本研究旨在通过病例分析及文献复习,探讨黄斑中心凹发育不良的临床特征。方法对6名临床诊断为黄斑中心凹发育不良的患儿进行回顾性分析,总结并讨论该疾病的临床特征。结果6名患儿均为双眼病变,年龄6~12岁,平均年龄为(9.0±2.76)岁。12眼均存在+1.00D及以上的顺规散光,10眼最佳矫正视力(BCVA)达到0.3及以上。6名患儿的合并症包括白化症、屈光不正、斜视、先天性虹膜缺损及眼球震颤等。其中1名患儿行基因检测,检测到GPR143基因的变异。在高分辨率光学相干断层扫描(HD-OCT)分析中,所有患儿均存在黄斑中心凹结构变浅或消失,伴内核层侵入黄斑中心凹。结论黄斑中心凹发育不良为一种解剖结构的变异,多双眼发病,可伴或不伴有视力及屈光异常。 展开更多

关键词 黄斑中心凹发育不良 黄斑中心凹 光学相干断层扫描

原文传递

神经节细胞复合体对糖尿病视网膜病变诊断的意义 被引量：4

5

作者 沈培清 李永蓉 范玲玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1072-1075,1079,共5页

目的观察糖尿病患者视网膜黄斑区神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)厚度变化,分析GCC厚度检测对早期糖尿病视网膜病变诊断的意义。方法回顾性分析糖尿病患者83例(83眼),其中无糖尿病视网膜病变(no diabetic retinopathy,NDR... 目的观察糖尿病患者视网膜黄斑区神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)厚度变化,分析GCC厚度检测对早期糖尿病视网膜病变诊断的意义。方法回顾性分析糖尿病患者83例(83眼),其中无糖尿病视网膜病变(no diabetic retinopathy,NDR)50例(50眼)设为NDR组,另33例(33眼)确诊为轻中度非增殖性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)设为NPDR组,再取50例(50眼)无糖尿病的健康人设为对照组,采用光学相干断层扫描成像(optical coherencetomography,OCT)进行GCC厚度检测,对数据进行统计分析。结果与对照组相比,NDR组S3、N3、S6、N6对应分区GCC厚度变薄(t=0.049、0.044、0.040、0.049,均P <0.05),NPDR组S3、N3、S6、N6、I6对应分区GCC厚度变薄(t=0.015、0.016、0.043、0.037、0.042,均P <0.05),差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 NDR、NPDR患者GCC厚度较健康人明显变薄,通过OCT检测可发现糖尿病患者早期视网膜病变。 展开更多

关键词 神经节细胞复合体 糖尿病视网膜病变 光学相干断层扫描 黄斑中心凹 神经退行性变

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儿童隐匿性高度近视黄斑区视网膜厚度分析 被引量：4

6

作者 韩雅军 石晶 +3 位作者 谭小波 杨洁 许雪妹 荆刘一 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1107-1111,共5页

目的:观察分析隐匿性高度近视儿童黄斑区视网膜厚度变化及其相关因素。方法:前瞻性非随机对照研究。选取2019-09/2020-09在承德医学院附属医院眼科门诊首次就诊且未进行过任何近视矫正训练的儿童56例110眼纳入研究,根据儿童近视的临床... 目的:观察分析隐匿性高度近视儿童黄斑区视网膜厚度变化及其相关因素。方法:前瞻性非随机对照研究。选取2019-09/2020-09在承德医学院附属医院眼科门诊首次就诊且未进行过任何近视矫正训练的儿童56例110眼纳入研究,根据儿童近视的临床表现分为隐匿性高度近视组(27例52眼)和对照组(29例58眼,普通近视儿童)。比较两组儿童黄斑各分区视网膜厚度情况,分析隐匿性高度近视儿童黄斑中心凹平均视网膜厚度与基线资料的相关性。结果:隐匿性高度近视儿童黄斑区视网膜厚度以黄斑中心凹最薄,内环区上方最厚。隐匿性高度近视组儿童黄斑9个分区平均视网膜厚度均较对照组变薄,其中黄斑中心凹、外环区下方和颞侧处视网膜厚度有显著差异(均P<0.05)。随着隐匿性高度近视儿童屈光度的增高,黄斑各分区的平均视网膜厚度值均降低。与对照组相同屈光度儿童比较,隐匿性高度近视组除0.00D≤屈光度≤-1.00D儿童外环区颞侧、-2.00D<屈光度≤-3.00D儿童黄斑中心凹平均视网膜厚度有明显差异(均P<0.05),其余各分区平均视网膜厚度均无差异(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,隐匿性高度近视儿童黄斑中心凹平均视网膜厚度与性别、年龄、眼轴、眼压、角膜曲率均无相关性(P>0.05),与屈光度呈负相关性(r=-0.201,P<0.05)。结论:隐匿性高度近视儿童黄斑视网膜厚度以黄斑中心凹最薄,内环区上方最厚,黄斑各分区平均视网膜厚度较相应屈光度数近视儿童薄。隐匿性高度近视儿童黄斑中心凹平均视网膜厚度与屈光度呈负相关。 展开更多

关键词 隐匿性高度近视 儿童 黄斑中心凹 视网膜厚度 频域相干光断层扫描成像技术

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激光视网膜光凝与抗VEGF疗法治疗I型ROP后远期黄斑区形态比较及其对视力预后的影响 被引量：4

7

作者 郭丽莉 程湧 +5 位作者 邓洵 令狐丹丹 朱雪梅 石璇 黎晓新 梁建宏 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期47-53,共7页

目的评估和比较激光视网膜光凝与抗血管内皮生长因子(VEGF)玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变(ROP)后患眼远期黄斑中心凹微血管形态特征、中心凹视网膜厚度(CFT)变化,探讨影响视力预后的因素。方法采用队列研究方法,于2019年1月至2020... 目的评估和比较激光视网膜光凝与抗血管内皮生长因子(VEGF)玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变(ROP)后患眼远期黄斑中心凹微血管形态特征、中心凹视网膜厚度(CFT)变化,探讨影响视力预后的因素。方法采用队列研究方法,于2019年1月至2020年12月收集出生后因1型ROP曾在北京大学人民医院接受治疗的4~6岁ROP患儿40例40眼并行光相干断层扫描血管成像(OCTA)、最佳矫正视力(BCVA)和屈光状态检查。按照患儿曾接受的治疗方法不同分为激光视网膜光凝组和抗VEGF组,前者曾于出生后接受单次激光视网膜光凝疗法,后者曾接受单次抗VEGF药物(康柏西普或雷珠单抗0.25 mg/0.025 ml)玻璃体腔注射,并纳入年龄匹配的足月健康儿童20例20眼作为健康对照组。采用OCTA测定治疗后4~6年患眼黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、表层及深层视网膜血管密度(VD)和CFT变化,探讨出生孕周、出生体重、黄斑中心凹微血管形态特征、CFT对BCVA预后有无影响。结果激光视网膜光凝组、抗VEGF组和健康对照组间FAZ面积、表层视网膜VD和深层视网膜VD总体比较差异有统计学意义(F=12.321、8.436、5.497,均P<0.05),激光视网膜光凝组和抗VEGF组FAZ面积小于健康对照组,表层视网膜VD值和深层视网膜VD均大于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。激光视网膜光凝组CFT值为(267.6±11.8)μm,大于抗VEGF组的(259.5±12.9)μm和健康对照组的(242.4±12.3)μm,差异均有统计学意义(均P<0.05),抗VEGF组CFT值大于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。黄斑中心凹表层视网膜VD值与FAZ面积间呈强负相关(r=-0.713,P<0.05),黄斑中心凹深层视网膜VD与FAZ面积间呈中等强度负相关(r=-0.565,P<0.05);出生孕周与FAZ面积间呈中等强度正相关(r=0.485,P<0.05)。出生孕周、FAZ、黄斑中心凹表层视网膜VD、黄斑中心凹深层视网膜VD、CFT与BCVA之间存在相关性(均P<0.05),出生孕� 展开更多

关键词 早产儿视网膜病变 激光 血管内皮生长因子 光相干断层扫描血管成像 黄斑中心凹 微血管 视力

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mf-ERG kernel反应在早期糖尿病视网膜病变检测中的意义 被引量：3

8

作者 严良 赵婕 +3 位作者 丁琦 徐翀 秦洁 陆豪 《临床眼科杂志》 2006年第3期207-209,共3页

目的探讨糖尿病患者早期视网膜病变时视网膜功能的变化。方法对中心视力正常、眼底正常或为轻度非增生性糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者分别行多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mf- ERG)一、二阶kernel反应(first and seco... 目的探讨糖尿病患者早期视网膜病变时视网膜功能的变化。方法对中心视力正常、眼底正常或为轻度非增生性糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者分别行多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mf- ERG)一、二阶kernel反应(first and second order kernel,FOK&SOK)检查。将结果正常同龄对照组比较。结果与对照组相比,糖尿病组1环(黄斑中心凹)的FOK P_1波振幅密度值降低,后极部30°视网膜总合反应的N_1、P_1波峰时延迟,差异有统计学意义(t=2.5492,P=0.0136；t=2.1124,P=0.0391和t=2.0241,P=0.0477)；糖尿病视网膜病变组1环(黄斑中心凹)的SOK P_1波振幅密度值降低,峰时延迟,后极部30°视网膜总合反应的P_1波振幅密度值降低,差异有统计学意义(t=2.7200,P=0.0086；t=2.5515,P=0.0136和t=2.7990,P=0.0070)。结论糖尿病眼中心视力尚正常时,由mf-ERG检得的黄斑中心凹和后极部视网膜功能已有异常；kernel反应异常表明早期糖尿病视网膜病变的内、外层视网膜功能均已受到损害,kernel反应的振幅和峰时是观察糖尿病视网膜病变的独立指标。 展开更多

关键词 糖尿病性视网膜病变 黄斑中心凹 多焦视网膜电图 一 二阶kernel反应

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康柏西普玻璃体腔注射治疗眼底黄斑水肿患者的临床疗效 被引量：1

9

作者 李秀芹 《系统医学》 2022年第1期56-59,共4页

目的探讨对眼底黄斑水肿患者采用康柏西普玻璃体腔注射的临床效果。方法选择该院2020年1—12月收治的眼底黄斑水肿患者80例(104眼),按照随机数表法分为两组,玻璃体腔注射雷珠单抗治疗组设为对照组(n=40,52眼)与玻璃体腔内注射康柏西普... 目的探讨对眼底黄斑水肿患者采用康柏西普玻璃体腔注射的临床效果。方法选择该院2020年1—12月收治的眼底黄斑水肿患者80例(104眼),按照随机数表法分为两组,玻璃体腔注射雷珠单抗治疗组设为对照组(n=40,52眼)与玻璃体腔内注射康柏西普治疗组设为研究组(n=40,52眼),两组均治疗6个月后,比较临床疗效,检测两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压(IOP)水平,并统计两组治疗期间并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。治疗后研究组BCVA、CMT、IOP水平分别为(0.72±0.22)、(205.91±83.85)μm、(13.67±1.33)mmHg,对照组BCVA、CMT、IOP水平分别为(0.57±0.17)、(247.50±74.68)μm、(14.50±1.54)mmHg,研究组BCVA大于对照组,CMT、IOP水平小于对照组,差异有统计学意义(t=3.891、2.671、2.941,P<0.05)。结论对眼底黄斑水肿患者采用康柏西普玻璃体腔内注射治疗效果理想,能够有效提高患者视力,可改善黄斑中心凹厚度与眼压,且并发症少,治疗安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 眼底黄斑水肿 康柏西普 玻璃体腔内注射 黄斑中心凹 眼压 并发症

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改良的黄斑中心凹下全氟化碳残留取出术的临床应用 被引量：1

10

作者 盛旺 唐罗生 王启常 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第1期76-79,共4页

目的评价改良的视网膜黄斑中心凹下全氟化碳(perfluorocarbon liquid,PFCL)残留取出术的临床疗效。方法对15例(15眼)中心凹视网膜下PFCL残留的患者行手术治疗。术中使用自制26G针头于PFCL小泡上缘先垂直视网膜再斜向PFCL小泡中心进行穿... 目的评价改良的视网膜黄斑中心凹下全氟化碳(perfluorocarbon liquid,PFCL)残留取出术的临床疗效。方法对15例(15眼)中心凹视网膜下PFCL残留的患者行手术治疗。术中使用自制26G针头于PFCL小泡上缘先垂直视网膜再斜向PFCL小泡中心进行穿刺造口,最后使用笛针缓慢将视网膜下PFCL取出。术后随访1~12个月,观察最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、OCT下中心凹内界膜与色素上皮层间(ILM-RPE)厚度。结果患眼术后1~12个月视力较术前提高(F=40.09,P<0.01),ILM-RPE厚度减少(F=130.15,P<0.01)。各时间段前后时间点BCVA和ILM-RPE厚度比较,术后1个月与术前、术后3个月与术后1个月、术后6个月与术后3个月相比差异均有统计学意义(均为P<0.05),而术后12个月与术后6个月相比差异均无统计学意义(均为P>0.05),患眼视力和ILM-RPE厚度于术后6个月趋于稳定。术后12个月BCVA(LogM AR):最佳0.22,最差0.82,视力较术前改善14眼(93.33%),1眼视力维持。有2眼术后12个月仍有不同程度的视物变形。术后4.5个月出现并发性白内障1例,已行超声乳化吸出并人工晶状体植入术。结论该手术方式治疗术后6个月患者视力及中心凹视网膜ILM-RPE厚度趋于稳定,此手术治疗黄斑中心凹视网膜下PFCL残留有效。 展开更多

关键词 黄斑中心凹 全氟化碳液体残留 黄斑手术

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TTT联合PDT治疗后极部孤立性脉络膜血管瘤的临床疗效观察 被引量：2

11

作者 张黎 袁容娣 杨惟惠 《临床眼科杂志》 2018年第3期201-203,共3页

目的观察经瞳孔温热疗法(TTT)联合光动力疗法(PDT)治疗瘤体位于后极部且波及黄斑中心凹的孤立性脉络膜血管瘤(CCH)的临床疗效。方法选取经临床确诊的瘤体位于后极部且波及黄斑中心凹的CCH患者7例(7只眼),治疗前眼部B超及相干光断层扫描(... 目的观察经瞳孔温热疗法(TTT)联合光动力疗法(PDT)治疗瘤体位于后极部且波及黄斑中心凹的孤立性脉络膜血管瘤(CCH)的临床疗效。方法选取经临床确诊的瘤体位于后极部且波及黄斑中心凹的CCH患者7例(7只眼),治疗前眼部B超及相干光断层扫描(OCT)检查均提示黄斑区视网膜神经上皮层下积液。所有患者予TTT治疗黄斑以外区域,1个月后再针对黄斑中心凹病灶行1次PDT治疗。随访6~18个月,黄斑以外区域可反复多次TTT治疗,观察治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、眼底照相、眼部B超、荧光素眼底血管造影(FFA)、OCT检查结果。结果 5例患者BCVA提高,2例稳定,瘤体部分萎缩,黄斑周围灰白色瘢痕形成,可见较多色素增生,黄斑区呈灰白色,可见色素紊乱,眼部B超显示所有患者瘤体厚度较治疗前明显降低,且神经上皮层下积液吸收,FFA提示瘤体渗漏明显减轻或消失,OCT检查显示黄斑部神经上皮层下积液吸收,视网膜平伏。结论TTT与PDT均为临床治疗CCH的有效方法,但对于波及黄斑中心凹且肿瘤较为巨大的患者,可采用TTT联合PDT的治疗方法,TTT反复治疗黄斑中心凹以外区域,PDT针对黄斑中心凹治疗,这样既可避免TTT对黄斑区视网膜的损伤,又可使瘤体有效萎缩、视网膜下液消失,同时还能减轻患者多次PDT治疗所带来的经济压力。 展开更多

关键词 孤立性脉络膜血管瘤 黄斑区 经瞳孔温热疗法 光动力疗法

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糖尿病患者白内障术后黄斑区厚度改变机制的现况研究 被引量：16

12

作者 丛玮霞 张仲臣 郝晓琳 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第5期888-890,共3页

近年来,虽然白内障超声乳化术日臻完善,为当今世界治疗白内障的主流术式,但白内障术后并发症仍然存在,始终是困扰术者和患者的一大重要问题。我们发现,有很大一部分老年患者同时患有老年型白内障和糖尿病,因此糖尿病患者白内障手术后相... 近年来,虽然白内障超声乳化术日臻完善,为当今世界治疗白内障的主流术式,但白内障术后并发症仍然存在,始终是困扰术者和患者的一大重要问题。我们发现,有很大一部分老年患者同时患有老年型白内障和糖尿病,因此糖尿病患者白内障手术后相关并发症研究的重要性则日益凸显。本文通过对近年来相关文献进行综述,主要集中概括了糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者的视网膜基础,及白内障手术对其产生的后续影响,为早期发现并干预白内障术后黄斑水肿的出现提供了有益的临床参考。 展开更多

关键词 白内障超声乳化术 黄斑中心凹厚度 糖尿病

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玻璃体注射康柏西普联合激光光凝术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果及对视力功能的影响 被引量：13

13

作者 赵晓龙 贾天琦 滕岩 《临床误诊误治》 CAS 2022年第11期98-101,共4页

目的探讨玻璃体注射康柏西普联合激光光凝术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果及对视力功能的影响。方法选择2020年3月—2022年3月收治的PDR 106例(106患眼),根据治疗方法分为观察组和对照组各53例(53只患眼)。对照组给予激光光凝... 目的探讨玻璃体注射康柏西普联合激光光凝术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果及对视力功能的影响。方法选择2020年3月—2022年3月收治的PDR 106例(106患眼),根据治疗方法分为观察组和对照组各53例(53只患眼)。对照组给予激光光凝术治疗,观察组术前72 h玻璃体注射康柏西普,再行激光光凝术治疗。比较2组治疗前及治疗1个月后患眼病变情况(视野灰度值、出血斑面积、血管瘤体积)、临床效果[眼压、视网膜静脉循环时间、视野缺损、视神经纤维层厚度(RNFL)]、视力功能[最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜新生血管(RNV)渗漏面积],记录治疗期间2组并发症发生情况。结果治疗1个月后,2组视野灰度值、出血斑面积、血管瘤体积、眼压、视网膜静脉循环时间、视野缺损、RVN渗漏面积均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);RNFL厚度、BCVA、CMT水平均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论玻璃体注射康柏西普联合激光光凝术治疗可以缓解PDR患者患眼病变程度,增强视力功能,安全性高。 展开更多

关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 康柏西普 激光光凝术 视神经纤维层厚度 黄斑中心凹厚度 视网膜新生血管

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OCTA对青少年近视人群视网膜微血管密度的观察 被引量：11

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作者 曾俊 刘陇黔 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2020年第5期354-359,共6页

目的:基于光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术探讨青少年儿童近视与视网膜表层微血管密度及视网膜厚度的相关性。方法:横断面研究。共纳入2018年5─11月于四川大学华西医院眼科门诊就诊的7~14岁青少年近视患者105例(193眼)。对所有受... 目的:基于光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术探讨青少年儿童近视与视网膜表层微血管密度及视网膜厚度的相关性。方法:横断面研究。共纳入2018年5─11月于四川大学华西医院眼科门诊就诊的7~14岁青少年近视患者105例(193眼)。对所有受检者进行光学相干断层扫描(OCT)和OCTA检查,量化分析黄斑中心凹视网膜厚度和各部位视网膜表层微血管密度。单因素方差分析比较低、中、高度近视组各部位视网膜微血管密度及视网膜厚度的差异。采用Pearson相关系数探讨视网膜厚度与各部位视网膜表层微血管密度的相关性。Spearman相关系数用于探讨等效球镜与中心凹、旁中心凹视网膜表层微血管密度以及视网膜厚度的关系;分段多项式函数分析等效球镜度与外环及直径6 mm完整视网膜表层微血管密度的关系。结果:旁中心凹、外环、直径6 mm完整区域视网膜表层微血管密度在低、中、高度近视组间比较差异均具有统计学意义( F=11.651、14.499、14.232,均 P<0.001)。年龄与中心凹视网膜厚度之间有较弱正相关关系( r=0.187, P=0.011),与各部位微血管密度均无相关性。等效球镜度与旁中心凹视网膜微血管密度有相关性( r=-0.301, P<0.001),与外环、直径6 mm完整区域视网膜表层微血管密度呈曲线相关( r=-0.319, P<0.001;r=-0.307, P<0.001)。但与中心凹视网膜表层微血管密度及视网膜厚度无显著相关性。此外,中心凹处视网膜厚度与微血管密度呈正相关( r=0.691, P<0.001),与其余部位微血管密度无相关性。 结论:青少年近视程度数与旁中心凹、外环及直径6 mm完整区域视网膜表层微血管密度呈负相关;中心凹处视网膜厚度与年龄、微血管密度呈正相关。 展开更多

关键词 青少年近视 表层视网膜微血管密度 黄斑中心凹视网膜厚度

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成年近视人群黄斑中心凹视网膜厚度、脉络膜厚度与眼轴长度、等效球镜的相关性 被引量：10

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作者 徐静 宋泽娟 +1 位作者 马强 陆慧琴 《海南医学》 CAS 2022年第5期594-597,共4页

目的探讨不同程度成年近视患者黄斑中心凹视网膜厚度(MFRT)、脉络膜厚度(SFCT)与眼轴长度(AL)、等效球镜(SE)的关系。方法选取2017年12月至2019年6月在西安市第一医院眼科门诊治疗屈光不正的成年患者118例(共204眼),根据SE值将其分为低... 目的探讨不同程度成年近视患者黄斑中心凹视网膜厚度(MFRT)、脉络膜厚度(SFCT)与眼轴长度(AL)、等效球镜(SE)的关系。方法选取2017年12月至2019年6月在西安市第一医院眼科门诊治疗屈光不正的成年患者118例(共204眼),根据SE值将其分为低、中、高、超高度近视4组,采用频域光学相干断层扫描增强扫描技术测量受试人群MFRT及SFCT,比较各组之间差异,分析其与AL及SE之间的关系。结果AL与SE(r=-0.939,P<0.01)、MFRT(r=-0.21,P<0.01)、SFCT(r=-0.685,P<0.01)呈负相关;SE与MFRT(r=0.220,P<0.01)、SFCT(r=0.734,P<0.01)呈正相关;采用单因素方差分析结果显示,四组之间SFCT度及AL比较差异均具有显著统计学意义(P<0.01);经逐步回归分析方法分析结果显示,影响MFRT的主要因素依次为SE、AL及SFCT(P<0.05),而影响SFCT的主要因素依次为SE、AL及MFRT(P<0.05)。结论眼轴增长及等效球镜值变小是黄斑中心凹视网膜及脉络膜变薄的主要原因。 展开更多

关键词 黄斑中心凹脉络膜厚度 黄斑中心凹视网膜厚度 眼轴长度 近视 等效球镜

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八珍汤合五苓散加减联合雷珠单抗对增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者自觉症状及视网膜功能恢复的影响 被引量：9

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作者 赵艳霞 王爽 鞠家君 《航空航天医学杂志》 2021年第4期385-388,共4页

目的观察八珍汤合五苓散加减联合雷珠单抗对增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者自觉症状及视网膜功能恢复的影响。方法将符合入选标准的84例增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者按随机数字表法分为两组,每组42例。对... 目的观察八珍汤合五苓散加减联合雷珠单抗对增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者自觉症状及视网膜功能恢复的影响。方法将符合入选标准的84例增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组于术前给予雷珠单抗治疗,观察组在对照组基础上给予八珍汤合五苓散加减治疗。两组治疗12周后,比较记录两组治疗前后自觉症状(眼睛干涩感、眼睛异物感、眼睛烧灼感、眼睑肿胀)、眼最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness, CMT)及治疗期间并发症发生状况,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为90.8%(69/76),明显高于对照组总有效率70.3%(52/74)(χ^(2)=10.122,P=0.001);治疗后,观察组眼睛干涩感、眼睛异物感、眼睛烧灼感及眼睑肿胀积分均低于对照组(t值分别为4.273、3.895、4.388、4.153,P值均<0.05);与同组治疗前比较,两组治疗不同时间点的logMAR BCVA均呈降低趋势(P<0.05),观察组治疗不同时间点的logMAR BCVA均低于同期对照组(P<0.05);两组治疗不同时间点的CMT均呈降低趋势(P<0.05),观察组治疗不同时间点的CMT均低于同期对照组(P<0.05);两组均未出现眼压升高、继发性青光眼、感染性眼内炎等严重的眼局部并发症。结论八珍汤合五苓散加减联合雷珠单抗能够有效降低增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者黄斑中心凹视网膜厚度,有助于缓解患者自觉症状,提高患者视力,促进视网膜功能的恢复。 展开更多

关键词 八珍汤合五苓散加减 雷珠单抗 增殖期糖尿病性视网膜病变 玻璃体切割术后 黄斑中心凹视网膜厚度 视觉功能

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雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝对糖尿病黄斑水肿患者CMT及TMV的影响 被引量：6

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作者 吴琼 王岩 焦洁 《中国激光医学杂志》 CAS 2021年第3期155-160,共6页

目的观察应用雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝对糖尿病黄斑水肿患者视网膜厚度(central macular thickness,CMT)及黄斑体积(total macular volume,TMV)的影响。方法选择2017年12月至2018年12月,糖尿病黄斑水肿患者72例72... 目的观察应用雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝对糖尿病黄斑水肿患者视网膜厚度(central macular thickness,CMT)及黄斑体积(total macular volume,TMV)的影响。方法选择2017年12月至2018年12月,糖尿病黄斑水肿患者72例72只眼,按随机数字表法分为研究组患者36例,给予雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光治疗;对照组患者36例,给予雷珠单抗注射液治疗。记录治疗后1、3、6及9个月雷珠单抗注射液的平均注射次数、两组患者黄斑中心凹下CMT、黄斑中心凹下脉络膜厚度(Subfoveal choroidal thickness,SFCT)、TMV、最佳矫正视力(best corrected vision acuity,BCVA)的变化情况。结果治疗后9个月,研究组和对照组雷珠单抗注射液平均注射次数分别为(1.41±0.3)次、(1.93±0.3)次,差异具有显著意义(P<0.05)。治疗前两组BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后9个月,两组BCVA均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组CMT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后9个月,两组CMT均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组TMV比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后9个月,两组TMV均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间TMV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组SFCT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后9个月,两组SFCT均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间SFCT比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗可有效减少糖尿病黄斑水肿患者雷珠单抗注射液平均注射次数,减少黄斑中心凹视网膜厚度,缩小黄斑体积,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 雷珠单抗注射液 激光 糖尿病黄斑水肿 黄斑中心凹视网膜厚度 黄斑体积

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糖化血红蛋白变异指数与糖尿病视网膜病变严重程度的相关性研究

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作者 何静 雷春燕 张美霞 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2024年第2期34-40,共7页

目的探讨糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)视网膜病变、黄斑水肿严重程度的相关性。方法收集T2DM患者294例纳入研究,根据国际眼科学会(2022年)糖尿病视网膜病变诊断标... 目的探讨糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)视网膜病变、黄斑水肿严重程度的相关性。方法收集T2DM患者294例纳入研究,根据国际眼科学会(2022年)糖尿病视网膜病变诊断标准分为增殖期糖尿病视网膜病变组(proliferative diabetic retinopathy,PDR)、非增殖期糖尿病视网膜病变组(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)、无微血管病变组(no microangiopathy,NC)。其中DR严重程度:轻度NPDR<中度NPDR<重度NPDR<PDR。根据国际对糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的分级标准分为累及中心凹的糖尿病性黄斑水肿组(central involed diabetic macular edema,CI-DME)、未累及中心凹的糖尿病性黄斑水肿组(non-central involed diabetic macular edema,NCI-DME)、无糖尿病性黄斑水肿组(no macular edema,NDME)。其中DME严重程度:NCI-DME<CI-DME。采集一般临床资料,计算并分析HGI在各组之间的差异。结果NPDR组、PDR组HGI显著高于NC组,且PDR组HGI高于NPDR组。NCI-DME组、CI-DME组HGI显著高于NDME组,且CI-DME组HGI高于NCI-DME组。单因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程(P<0.01)、体质量指数(P=0.01)、舒张压(P=0.04)、HGI(P=0.01)、空腹血糖(P=0.04)、HbA1c(P=0.01)与T2DM患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)差异有统计学意义;HGI与DR严重程度差异有统计学意义(P<0.001)。结论HGI与DR、DME的严重程度密切相关。 展开更多

关键词 糖化血红蛋白变异指数 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 黄斑中心凹厚度

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特发性黄斑前膜术后黄斑区结构改变与视功能的相关性 被引量：4

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作者 赵婷婷 周民稳 +3 位作者 施靖容 陈秋莹 何玉萍 樊莹 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第6期536-539,共4页

目的探讨特发性黄斑前膜患者内界膜剥除术后黄斑区解剖结构的变化及其对视功能的影响。方法回顾性分析33例（33眼）连续治疗的特发性黄斑前膜患者的临床资料,所有患者接受玻璃体切割联合内界膜剥除术,手术前后进行完善的眼科检查：最佳... 目的探讨特发性黄斑前膜患者内界膜剥除术后黄斑区解剖结构的变化及其对视功能的影响。方法回顾性分析33例（33眼）连续治疗的特发性黄斑前膜患者的临床资料,所有患者接受玻璃体切割联合内界膜剥除术,手术前后进行完善的眼科检查：最佳矫正视力、眼压、眼轴、裂隙灯、光学相干断层扫描、眼底照相。海德堡频谱OCT九个部位扫描分析黄斑中心凹及中心凹旁结构变化与视功能的相关性,术后视功能的影响因素,ROC曲线进一步探讨术前黄斑中心凹厚度评估术后最佳矫正视力的准确性。结果术后黄斑区内外环各四部分及中心凹视网膜厚度术后较术前均显著降低,以内环颞侧厚度变化较明显,由（472.15±102.00）μm降至（328.06±53.77）μm,差异有显著统计学意义（P〈0.001）。术后最佳矫正视力0.63±0.29,较术前0.23±0.16明显提升（P〈0.001）。术前黄斑中心凹厚度（r=-0.594,P=0.001）、内环颞侧厚度（r=-0.625,P〈0.001）、外环颞侧厚度（r=-0.529,P=0.006）等与术后最佳矫正视力呈负相关。受试者工作特征曲线结果（面积=0.85,P=0.001,95%CI：0.72~0.99）对术前黄斑中心凹厚度评估术后最佳矫正视力的准确性有一定参考价值。结论玻璃体切割联合内界膜剥除手术可以显著降低特发性黄斑前膜患眼黄斑区视网膜厚度,提高视功能。术前黄斑中心凹形态以及中心凹旁颞侧的形态结构改变对术后视力会产生一定影响。 展开更多

关键词 特发性黄斑前膜 黄斑中心凹厚度 最佳矫正视力

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雷珠单抗球内注射联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析

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作者 马德柱 《中国实用医药》 2024年第21期112-114,共3页

目的 探讨眼底激光、雷珠单抗球内注射联合治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患者的临床效果。方法 选择88例BRVO继发ME患者作为研究对象,按照信封法随机分为研究组和对照组,每组44例。研究组予以雷珠单抗球内注射、眼底激... 目的 探讨眼底激光、雷珠单抗球内注射联合治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患者的临床效果。方法 选择88例BRVO继发ME患者作为研究对象,按照信封法随机分为研究组和对照组,每组44例。研究组予以雷珠单抗球内注射、眼底激光联合治疗,对照组行眼底激光治疗。比较两组最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度比较无统计学意义(P>0.05);治疗6个月,两组最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度均小于治疗前,且研究组最佳矫正视力(0.30±0.08)、黄斑中心凹厚度(288.98±24.39)μm均小于对照组的(0.39±0.10)、(347.86±35.27)μm(P<0.05)。两组一过性眼压升高、玻璃体出血、球结膜出血、眼内炎发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论 联合应用眼底激光、雷珠单抗球内注射治疗BRVO继发ME,可有效改善患者最佳矫正视力及黄斑中心凹厚度,且安全性较为理想。 展开更多

关键词 视网膜分支静脉阻塞 黄斑水肿 雷珠单抗 眼底激光 最佳矫正视力 黄斑中心凹

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