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超声超微血流多普勒评估子宫内膜容受性及预测辅助生殖技术妊娠结局的价值:一项病例对照研究
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作者 宋梦洁 徐虹 汪龙霞 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第8期832-838,846,共8页
背景子宫内膜区域血流量是评价内膜容受性的重要指标,目前临床上缺少一种可有效定量分析子宫内膜血流量的超声评价指标。目的探讨MV-Flow超声成像技术下接受辅助生殖技术的育龄期不孕女性子宫内膜容受性指标特点及其对辅助生殖妊娠结局... 背景子宫内膜区域血流量是评价内膜容受性的重要指标,目前临床上缺少一种可有效定量分析子宫内膜血流量的超声评价指标。目的探讨MV-Flow超声成像技术下接受辅助生殖技术的育龄期不孕女性子宫内膜容受性指标特点及其对辅助生殖妊娠结局的预测能力。方法选取2022年5—12月于解放军总医院第一医学中心行经阴道盆腔妇科超声检查且接受辅助生殖技术的育龄期不孕女性为研究对象,以同期行相同检查的健康育龄期女性为对照组,两组均采用MV-Flow超声成像技术分析并比较子宫内膜相关参数差异。追访不孕组行辅助生殖技术后的妊娠结局,并评价MV-Flow超声成像技术对预测成功妊娠的价值。结果接受辅助生殖技术不孕组59例,年龄(35.41±4.89)岁;健康对照组62例,年龄(33.10±5.09)岁。不孕组年龄高于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。健康对照组子宫内膜厚度[M(IQR):0.9(0.7~1.0)cm vs 0.8(0.6~0.9)cm]、体积[M(IQR):3.71(2.66~5.10)mL vs 2.90(2.03~3.99)mL]、三维能量血流指数(flow index,FI)[(27.88±10.33)dB vs(23.84±10.42)dB]、微血流血管化指数(microvascular bleeding vascularization index,VI_(MV))[M(IQR):12.20%(5.15%~19.36%)vs 7.13%(3.08%~14.12%)]均高于不孕组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据妊娠结局分为妊娠组29例,年龄(33.43±3.95)岁,未妊娠组30例,年龄(37.66±5.01)岁,两组年龄差异有统计学意义(P=0.009)。妊娠组女性的内膜三维能量FI[(28.88±7.92)dB vs(18.54±10.27)dB]、VI_(MV)[M(IQR):13.42%(5.45%~16.99%)vs 5.16%(2.17%~7.73%)]和抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)[M(IQR):2.49(1.24~6.05)ng/mL vs 1.61(0.80~2.49)ng/mL]高于未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜VIMV对预测成功妊娠的曲线下面积为0.794,VI_(MV)分别联合年龄、FI、AMH、综合评价指标1(F1)以及四者的排列组合预测妊娠结局的曲线下面积为0.815~0.871,其中子宫内膜VI_(MV)联合年龄、F 展开更多
关键词 mv-flow成像技术 微血流成像 辅助生殖技术 子宫内膜容受性 三维能量多普勒.
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