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皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的细胞毒颗粒相关蛋白TIA-1的表达及其与EB病毒的关系 被引量：18
1
作者 王琳 杨毅 +6 位作者 刘卫平 李甘地 廖琼 赖仁胜 李俸媛 冉玉平 周光平 《中华病理学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期103-106,共4页
目的　认识皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 (SPTCL)的临床和病理特点 ,研究细胞毒颗粒相关蛋白TIA 1在SPTCL中的表达及与Epstein Barr(EB)病毒感染的关系。方法　选用TIA 1、CD45RO、CD3、CD2 0和CD6 8等抗体作免疫组织化学ABC法染色 ;应用EBE... 目的　认识皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 (SPTCL)的临床和病理特点 ,研究细胞毒颗粒相关蛋白TIA 1在SPTCL中的表达及与Epstein Barr(EB)病毒感染的关系。方法　选用TIA 1、CD45RO、CD3、CD2 0和CD6 8等抗体作免疫组织化学ABC法染色 ;应用EBER1/2原位杂交检测EB病毒的潜伏感染。结果　 17例SPTCL男女之比 1∶1.1,中位发病年龄 2 4岁 ,主要表现为下肢、躯干无症状性结节或肿块 ;组织学特点为肿瘤在皮下脂肪内呈脂膜炎样浸润 ,瘤细胞大小不等、形态各异 ,瘤内可见上皮样肉芽肿、多核巨细胞、豆袋细胞、小片坏死和瘤细胞浸润小血管壁 ,肿瘤表达T细胞标记 ;TIA 1阳性率为 10 0 0 % ;EB病毒EBER1/2原位杂交的阳性率为 2 9.4% ( 5 /17)。结论　SPTCL具有独特的病理组织学特点 ,可能来源于细胞毒T淋巴细胞或自然杀伤细胞 。 展开更多
关键词 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 TIA-1 EB病毒
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自体造血干细胞移植治疗25例侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者临床分析 被引量：14
2
作者 邹德慧 黄文阳 +8 位作者 刘宏 傅明伟 李增军 隋伟薇 齐军元 赵耀中 汝昆 韩明哲 邱录贵 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期455-459,共5页
目的 探讨大剂量化疗联合自体造血干细胞移植（ASCT）治疗侵袭性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的疗效.方法 回顾性分析1997年5月至2013年6月于完全缓解（CR）期接受ASCT治疗的25例侵袭性PTCL患者的临床资料.结果 ①25例患者中男16例,女9例,... 目的 探讨大剂量化疗联合自体造血干细胞移植（ASCT）治疗侵袭性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的疗效.方法 回顾性分析1997年5月至2013年6月于完全缓解（CR）期接受ASCT治疗的25例侵袭性PTCL患者的临床资料.结果 ①25例患者中男16例,女9例,中位发病年龄30（12～54）岁.病理类型包括PTCL非特指型（PTCL-U） 16例、血管免疫母细胞淋巴瘤（AITL）4例、间变大细胞淋巴瘤（ALCL）3例和肝脾T细胞淋巴瘤（HSTL）2例.临床分期Ⅲ期和Ⅳ期分别为8例和17例;其中合并骨髓侵犯者9例.移植前19例处于CR1期,另6例为CR2期.②2例HSTL均为骨髓侵犯、国际预后指数评分高危患者,联合化疗后获得CR1并行ASCT巩固治疗,但均于移植后12个月内早期复发、死亡.其余23例患者中位随访38（14～110）个月,3年无进展生存（PFS）率和总体生存（OS）率分别为（63.1±10.5）％和（71.8±9.9）％.CR1期（17例）移植者的生存有优于CR2期（6例）移植者的趋势[3年PFS率（74.9±11.0）％对（33.3±19.2）％,P=0.092;3年OS率（80.2±10.4）％对（50.0±20.4）％,P=0.043].无骨髓侵犯者的生存有优于骨髓侵犯者的趋势[3年PFS率（77.9±11.3）％对（40.0±17.4）％,P=0.142;OS率（84.4±10.2）％对（53.3±17.3）％,P=0.076].结论 ASCT改善化疗敏感侵袭性PTCL患者的生存.移植前非CR1状态和淋巴瘤骨髓侵犯可能是影响ASCT疗效的不良预后因素.HSTL患者预后差,ASCT后早期复发率高,需要进一步探索有效的治疗方案. 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 造血干细胞移植 存活率分析
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非特异性外周T细胞淋巴瘤的临床特征与治疗结果分析 被引量：13
3
作者 于燕霞 石远凯 +5 位作者 何小慧 周立强 周生余 董梅 冯奉仪 孙燕 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第38期2714-2716,共3页
目的对非特异性外周 T 细胞淋巴瘤(PTCL-U)的临床特点、治疗和预后情况进行回顾分析,并探讨治疗方法的改进。方法收集1995年至2004年中国医学科学院肿瘤医院收治的有完整病例资料的78例 PTCL-U,所有病例均按修订的欧美淋巴瘤分类(REAL ... 目的对非特异性外周 T 细胞淋巴瘤(PTCL-U)的临床特点、治疗和预后情况进行回顾分析,并探讨治疗方法的改进。方法收集1995年至2004年中国医学科学院肿瘤医院收治的有完整病例资料的78例 PTCL-U,所有病例均按修订的欧美淋巴瘤分类(REAL 分类)和 WHO 2001年分类进行病理分型,并对临床治疗和预后进行分析。结果确诊时中位年龄39(9～75)岁,男58例,女20例,临床分期Ⅰ/Ⅱ期占41%,Ⅲ/Ⅳ期占59%,结外受累占50.2%,乳酸脱氢酶(LDH)增高占38.0%,结外侵犯2处以上占29.5%,有 B 症状者占37.2%,国际预后指数(IPI)≥2分者62.8%;一线放化疗者34例,一线化疗者43例,单纯放疗者1例。首程治疗后完全缓解率为55.1%、部分缓解率为25.6%、进展+稳定率为19.2%,13例患者在一线治疗缓解后进行了自体造血干细胞移植(ASCT)。存活患者中位随访58(1～116)个月。全组患者的5年总生存率和无进展总生存率为41.4%和33.8%。缓解后移植者的5年总生存率为61.5%(常规剂量治疗者为52.3%,P=0.894)。单因素分析显示预后不良因素包括Ⅲ/Ⅳ期病变、LDH 增高、骨髓受侵、行为状态不佳。多因素分析显示 LDH 增高是独立的预后不良因素。淋巴瘤 IPI 和 PTCL-U 预后指数可以预测生存。结论 PTCL-U 发病时多为晚期、易侵犯结外,中危、高危患者的治疗效果不佳,一线治疗缓解后行ASCT 安全可行,需要探讨新的一线治疗方案。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 预后 造血干细胞移植
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自体和异基因造血干细胞移植治疗60例高危外周T细胞淋巴瘤患者的疗效比较 被引量：11
4
作者 王强力 黄海雯 +8 位作者 金正明 唐晓文 仇惠英 傅琤琤 韩悦 苗瞄 常惠荣 孙爱宁 吴德沛 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期952-956,共5页
目的比较自体造血干细胞移植（auto-HSCT）和异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗高危外周T细胞淋巴瘤（PTCL）疗效的差异。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院60例接受HSCT治疗的高危PTCL患者临床资料。结果60例PTCL患者均为高危... 目的比较自体造血干细胞移植（auto-HSCT）和异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗高危外周T细胞淋巴瘤（PTCL）疗效的差异。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院60例接受HSCT治疗的高危PTCL患者临床资料。结果60例PTCL患者均为高危组患者（IVI评分≥3分），接受移植时中位年龄31（12～58）岁。包括PTCL非特指型22例、ALK阴性的间变大细胞淋巴瘤22例、血管免疫母细胞淋巴瘤16例。其中接受auto-HSCT的有39例（63．5％），接受allo-HSCT的有21例（36．5％）。移植前40例完全缓解（CR），2例部分缓解（PR），18例未缓解（NR）。40例CR患者中10例接受allo-HSCT，30例接受auto-HSCT。20例PR＋NR患者中11例接受allo-HSCT，9例接受auto-HSCT。移植后中位随访时间为39（1-96）个月，auto-HSCT和allo-HSCT组的5年无进展生存率分别为61％和60％（P=0．724）。auto-HSCT和allo-HSCT组的5年总生存率分别为62％和61％（P=0．724）。auto-HSCT和allo-HSCT组的5年移植相关死亡率分别为22．7％和41．8％（P=0．250）。截至末次随访时间，auto-HSCT中7例患者复发，allo-HSCT组中2例复发，auto-HSCT和allo-HSCT组的5年累计复发率分别为37．2％和10．1％（P=0．298）。结论高危PTCL患者选择auto-HSCT或allo-HSCT治疗长期生存无明显差异，但allo-HSCT组患者移植前多为NR状态，表明对于NR患者，allo-HSCT效果可能较好。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 造血干细胞移植 疗效比较研究
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结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床病理特征及预后分析 被引量：8
5
作者 李丽 刘艳辉 +4 位作者 庄恒国 骆新兰 张芬 徐方平 罗东兰 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期237-242,共6页
目的探讨结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤（EN-NK／TCL）的临床病理特征及预后。方法回顾分析了广东省人民医院10年间诊断的55例EN-NK／TCL，复习其形态学特征、免疫表型及原位杂交检测结果，并进行临床资料的整理和随访。结果患者男女比例为1... 目的探讨结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤（EN-NK／TCL）的临床病理特征及预后。方法回顾分析了广东省人民医院10年间诊断的55例EN-NK／TCL，复习其形态学特征、免疫表型及原位杂交检测结果，并进行临床资料的整理和随访。结果患者男女比例为1．89：1，中位年龄38岁；初次就诊时病变部位以鼻腔及其邻近结构为主（85．5％）。形态上瘤细胞以小到中等大细胞为主，血管中心浸润、血管破坏、凝固性坏死和凋亡小体常见。免疫表型CD20均为阴性；阳性率：CD3e、CD4、CD5、CD8分别为100％（49／49）、7％（3／46）、8％（4／48）、63％（29／46）；CD56为79％（42／53）；T细胞内抗原-1和粒酶B均100％（49／49）；bel-2为17％（8／46）；增殖指数：≤29％为30％（14／47），30％～59％为28％（13／47），≥60％为42％（20／47）；bcl-2阳性病例增殖指数高；EBER 51例均阳性。41例获得临床资料，Ann Arbor分期I／Ⅱ期为63．4％（26／41）；87．8％（36／41）患者初诊时行为状态为1；31．8％（7／22）的患者血清乳酸脱氢酶（LDH）升高。获得27例随访资料，中位生存时间13个月，1年、2年及5年的生存率分别为52％、31％及20％。增殖指数≥60％的患者预后差。结论EN-NK／TCL是一种成熟T细胞和NK细胞肿瘤，诊断时需要结合临床资料、形态学特征、免疫表型及EBER原位杂交结果。患者总体预后较差，增殖指数是独立的预后因素。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 诊断 预后
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112例鼻和鼻咽外周T细胞淋巴瘤患者的疗效和预后分析 被引量：8
6
作者 张玉晶 任忠敏 +5 位作者 吴秋良 何振宇 黄岩 夏云飞 林桐榆 崔念基 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期217-221,共5页
目的对发生于鼻腔和鼻咽部位的外周 T 细胞淋巴瘤的临床特点、治疗和预后情况进行回顾分析,并探讨治疗方法的改进。方法 112例患者均经病理和免疫组化证实诊断[其中39例明确为 CD56(+)的 NK/T 细胞淋巴瘤],确诊时中位年龄46岁,男84例,... 目的对发生于鼻腔和鼻咽部位的外周 T 细胞淋巴瘤的临床特点、治疗和预后情况进行回顾分析,并探讨治疗方法的改进。方法 112例患者均经病理和免疫组化证实诊断[其中39例明确为 CD56(+)的 NK/T 细胞淋巴瘤],确诊时中位年龄46岁,男84例,女28例,疗前病程中位数4个月。局部病变累及部位包括鼻腔(88例)和鼻咽(50例)以及临近部位,超腔者83例。临床分期Ⅰ_E/Ⅱ_E 期病变占91.1%。国际预后指数(IPI)小于2分者占78.8%。接受化、放综合治疗72例,单纯化疗32例,单纯放射治疗3例,5例未治。结果存活患者中位随访时间42个月。首程治疗后完全缓解(CR)率65.1%,先期化疗的 CR 率为34.4%。局部肿瘤控制率为50.5%,中位肿瘤进展时间(TIP)为11个月,超过30%的患者有明确全身播散的证据。超腔病变的 TTP 较短(r_(?)=-0.191,P=0.024)。全组3年无进展生存率和总生存率分别为38.8%和52.4%,5年无进展生存率和总生存率分别为34.9%和44.8%。单因素分析显示生存有利因素包括病程不少于3个月、早期病变、非 NK/T 细胞病理类型、无皮肤浸润、IPI 低危、首程化疗达 CR、放射治疗、首程治疗达 CR 和局部控制。多因素分析显示在病情和治疗因素中,病程不少于3个月(P=0.011)、非 NK/T 细胞病理类型(P=0.007)、首程化疗达 CR(P=0.008)和放射治疗(P=0.000)是生存有利的预后因素。结论鼻和鼻咽外周 T 细胞淋巴瘤虽然确诊时多为早期病变,但部分患者可表现为高度侵袭性、预后不良,其中包括 CD56(+)的NK/T 细胞淋巴瘤。放、化综合治疗作为主要的治疗手段尚待改进,以提高治疗缓解率。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 鼻腔 鼻咽 放射疗法 综合疗法 预后
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内皮激活和应激指数(EASIX)对外周T细胞淋巴瘤患者预后的影响
7
作者 陈惠敏 马瑞雪 +6 位作者 张芊芊 陆丰艺 胡瑾 韩倩楠 李振宇 徐开林 陈伟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1394-1400,共7页
目的:探讨内皮激活和应激指数(EASIX)对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)和外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)患者预后的影响,并比较低EASIX组和高EASIX组患者的临床特征。方法:回顾性分析2010年1月至2021年9月由徐州医科大学附属医... 目的:探讨内皮激活和应激指数(EASIX)对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)和外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)患者预后的影响,并比较低EASIX组和高EASIX组患者的临床特征。方法:回顾性分析2010年1月至2021年9月由徐州医科大学附属医院收治的59例初诊AITL和PTCL-NOS患者的临床资料通过受试者工作特征(ROC)曲线确定EASIX的最佳截断值,卡方检验分析EASIX与AITL和PTCL-NOS患者临床特征的相关性,Kaplan-Meier生存曲线分析患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),Cox比例风险模型进行单因素与多因素分析。结果:EASIX的最佳截断值为0.95以此为界将患者分为低EASIX(<0.95)组和高EASIX(≥0.95)组。与低EASIX组患者相比,高EASIX组PTCL患者具有Ann Arbor分期晚、IPI评分高中危以上、LDH升高、易发生低白蛋白血症与贫血、易合并B症状、结外累及和骨髓累及等临床特点。生存分析结果显示,59例PTCL患者中,高EASIX组患者的OS和PFS较低EASIX组患者均明显缩短(P<0.001)。多因素分析结果显示,EASIX是影响患者OS[HR=7.217(95%CI:1.959-26.587),(P=0.003)]和PFS[HR=2.718(95%CI:1.032-7.161),P=0.043]的独立危险因素。结论:初诊AITL和PTCL-NOS患者高EASIX提示患者预后不良,高EASIX是影响患者预后的危险因素。 展开更多
关键词 外周T细胞淋巴瘤 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 外周T细胞淋巴瘤非特指型 内皮激活和应激指数
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滤泡变型外周T细胞淋巴瘤临床病理学及遗传学分析 被引量：7
8
作者 詹鹤琴 朱雄增 +1 位作者 李小秋 周晓燕 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期32-36,共5页
目的 观察滤泡变型外周T细胞淋巴瘤的临床病理特征和遗传学改变,探讨其与血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的关系.方法 对2例滤泡变型外周T细胞淋巴瘤进行临床资料分析和组织病理学观察,以免疫组织化学染色（除CXCL13为三步SP法外,其余均为E... 目的 观察滤泡变型外周T细胞淋巴瘤的临床病理特征和遗传学改变,探讨其与血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的关系.方法 对2例滤泡变型外周T细胞淋巴瘤进行临床资料分析和组织病理学观察,以免疫组织化学染色（除CXCL13为三步SP法外,其余均为EnVision法）和EBER原位杂交方法分析肿瘤免疫表型和EB病毒感染状况,并分别以聚合酶链反应（PCR）和逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测IgH、T细胞受体（TCR）基因克隆性重排和ITK/SYK融合基因转录本表达情况.结果 2例患者均以浅表淋巴结肿大为主要表现.镜下观察,例1示紧密排列的滤泡/结节状淋巴组织增生,结节内无明显生发中心,肿瘤细胞以中、小透亮细胞为主.例2左颈病变也主要表现为滤泡/结节状淋巴组织增生,但右颈病变大部分区域呈现典型血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤组织学图像.2例肿瘤细胞均表达滤泡辅助T细胞标记（CD3、CD4、CD10、PD1及CXCL13阳性）.例1的EBER原位杂交阴性.例2有散在EBER阳性的反应性转化B细胞存在.分子遗传学检测示2例均有TCR基因单克隆性重排而无ITK/SYK融合基因表达.结论滤泡变型外周T细胞淋巴瘤作为一种少见的外周T细胞淋巴瘤的形态学变型,不但免疫表型和血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤相似,其组织学形态也与后者有着相似或重叠之处,提示两者密切相关或存在互相演进关系. 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 淋巴瘤 滤泡型 免疫表型分型 基因重排
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Hyper CVAD/MA与CHOP/CHOP样方案治疗初发外周T细胞淋巴瘤患者疗效分析 被引量：7
9
作者 王瑾 高磊 +6 位作者 邱慧颖 章卫平 杨建民 宋献民 吕书晴 陈洁 王健民 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期897-900,共4页
目的 比较Hyper CVAD（大剂量环磷酰胺、表阿霉素、长春地辛、地塞米松）/MA（大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷）方案与CHOP（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）/CHOP样方案治疗初发外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者的疗效与安全性.方法 回顾... 目的 比较Hyper CVAD（大剂量环磷酰胺、表阿霉素、长春地辛、地塞米松）/MA（大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷）方案与CHOP（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）/CHOP样方案治疗初发外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者的疗效与安全性.方法 回顾性分析80例初发PTCL患者资料,并对接受Hyper CVAD/MA与CHOP/CHOP样方案患者的疗效及不良反应进行比较.结果 80例患者中23例接受Hyper CVAD/MA方案化疗（HM组）,57例接受CHOP/CHOP样方案化疗（CC组）.HM组与CC组患者的总有效率（ORR）（78.3％对54.4％,P=0.047）、IPI评分≤2分患者的ORR率（86.7％对55.2％,P=0.037）、获得缓解所需的化疗疗程数（4个对6个,P=0.004）、中位无进展生存（PFS）时间（24个月对12个月,P=0.039）及1年PFS率（82.6％对45.6％,P=0.006）差异均有统计学意义;而两组患者的复发率相似（50.0％对54.8％,P=0.744）,2年、3年PFS率和3年总生存率差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.HM组患者较CC组患者更易发生中性粒细胞减少（＜1.5× 10 9/L者的比例分别为73.9％和38.6％,P=0.004）.结论 Hyper CVAD/MA方案作为诱导方案治疗除ALK阳性外的PTCL患者的近期疗效优于CHOP/CHOP样方案. 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 抗肿瘤联合化疗方案 疗效比较研究 安全
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西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤的效果和安全性分析 被引量：7
10
作者 王杰松 何鸿鸣 +9 位作者 杨瑜 林剑扬 郑艳彬 吴晖 陈道光 陈英 陈宁斌 邹思平 陈秀容 王畅 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第12期15-18,共4页
目的探讨西达本胺对外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效和安全性。方法 2015年4月—2017年9月福建省肿瘤医院淋巴瘤头颈部肿瘤内科收治PTCL患者25例,行西达本胺单药或联合治疗;治疗4个周期后,评价近期疗效,并观察远期生存情况及治疗期间药物... 目的探讨西达本胺对外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效和安全性。方法 2015年4月—2017年9月福建省肿瘤医院淋巴瘤头颈部肿瘤内科收治PTCL患者25例,行西达本胺单药或联合治疗;治疗4个周期后,评价近期疗效,并观察远期生存情况及治疗期间药物不良反应发生情况。结果本组单药治疗客观有效率为62. 50%。1年和2年无进展生存率分别为56. 25%和43. 75%,中位无进展生存期为11个月。联合治疗客观有效率为55. 56%,1年和2年无进展生存率分别为77. 78%和66. 67%,中位无进展生存期为15个月。单药和联合治疗近期有效患者2年无进展生存率和中位无进展生存期均明显优于近期无效患者(P <0. 05)。本组共发生45例次不良反应,且均可耐受。结论西达本胺治疗PTCL有较好效果,且耐受性较好。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 西达本胺 治疗结果
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自体外周血造血干细胞移植支持下大剂量化疗一线治疗外周T细胞淋巴瘤 被引量：4
11
作者 姚远 易平勇 +5 位作者 刘晰宇 周芳 孙中义 欧阳周 贺军侨 黄利军 《中国医师杂志》 CAS 2014年第2期227-230,共4页
目的探讨自体外周血造血干细胞移植（ASCT）支持下大剂量化疗在外周T细胞淋巴瘤一线治疗中的疗效。方法总结2000年1月至2011年1月间进行的自体外周造血干细胞移植支持下的大剂量化疗的23例外周T细胞淋巴瘤患者的临床资料，并与同期进行... 目的探讨自体外周血造血干细胞移植（ASCT）支持下大剂量化疗在外周T细胞淋巴瘤一线治疗中的疗效。方法总结2000年1月至2011年1月间进行的自体外周造血干细胞移植支持下的大剂量化疗的23例外周T细胞淋巴瘤患者的临床资料，并与同期进行的23例常规治疗的患者作非随机比较，所有患者均予以E—CHOP方案化疗6～8周期，移植组达完全缓解或部分缓解后行ASCT支持下大剂量化疗。结果移植组近期疗效与常规化疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05），移植组5年总生存率（0s）（58％）高于常规化疗组（32％），移植组5年无病生存率（DFS）（45％）亦高于常规化疗组（2l％），差异皆有统计学意义（P〈0．05）。两组严重毒副反应比较中，仅移植组Ⅳ度骨髓抑制发生率（100％）高于常规化疗组（13％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ASCT支持下大剂量化疗治疗外周T细胞淋巴瘤安全有效，其疗效优于常规化疗，可作为PTCL一线治疗。 展开更多
关键词 移植 自体 外周血干细胞移植 淋巴瘤 T细胞 外周 外科学 淋巴瘤 T细胞 外周 药物疗法 综合疗法
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肝脾T细胞淋巴瘤临床病理学分析 被引量：6
12
作者 张爽 农琳 +1 位作者 任雅丽 李挺 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期387-391,共5页
目的:探讨肝脾T细胞淋巴瘤(hepatosplenic T cell lymphoma,HSTCL)的临床病理特征和病理诊断。方法:复习3例HSTCL患者的临床病理资料,免疫表型,EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)原位杂交及T细胞受体γ(T cell receptor γ,TCRγ)基因重... 目的:探讨肝脾T细胞淋巴瘤(hepatosplenic T cell lymphoma,HSTCL)的临床病理特征和病理诊断。方法:复习3例HSTCL患者的临床病理资料,免疫表型,EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)原位杂交及T细胞受体γ(T cell receptor γ,TCRγ)基因重排检测。结果:3例HSTCL中,骨髓1例呈间质和窦性浸润,2例呈间质及弥漫性浸润;肝1例和脾1例呈窦性浸润。免疫组化:3例均CD3、TIA-1强阳性,而粒酶B阴性;CD56阴性;TCRβ阴性;3例EBV原位杂交均阴性。TCRγ基因重排检测2例呈单克隆性,1例呈弥散态。结论:HSTCL是一种罕见的非活化T细胞毒性的外周T细胞淋巴瘤(peripheral T cell lymphoma,PTCL),EBV原位杂交阴性和TCRγ基因克隆性重排有助于诊断和鉴别诊断。我国病例与国际报道病例临床病理特征基本一致。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 骨髓 原位杂交 基因重排 γ链T细胞抗原受体
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肝脾T细胞淋巴瘤诊治进展 被引量：6
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作者 刘朵平 田卫伟 +2 位作者 马梁明 赵汀梓 赵静萍 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2017年第1期127-131,共5页
肝脾T细胞淋巴瘤是一种特殊类型的外周T细胞淋巴瘤,因其肝脾增大的病理特点及表达γδT细胞受体的分子学特征而命名。其特点是肿瘤细胞主要分布于结外,尤其是肝、脾及骨髓的窦内浸润,从而导致肝脾肿大、外周血细胞减少等一系列临床表现... 肝脾T细胞淋巴瘤是一种特殊类型的外周T细胞淋巴瘤,因其肝脾增大的病理特点及表达γδT细胞受体的分子学特征而命名。其特点是肿瘤细胞主要分布于结外,尤其是肝、脾及骨髓的窦内浸润,从而导致肝脾肿大、外周血细胞减少等一系列临床表现。该病临床罕见,高度侵袭性,临床表现无特异性,诊断及治疗十分困难,常规化疗效果差,预后极差。为提高对该疾病的认识,及早识别诊断,探讨其治疗策略,本文从病因、临床表现、诊断及治疗等方面作一综述。 展开更多
关键词 脾肿瘤 淋巴瘤 T细胞 外周 γδT细胞淋巴瘤
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EPOCH方案治疗老年人外周T细胞淋巴瘤的临床研究 被引量：6
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作者 朱琦 唐勇 +2 位作者 邹丽芳 汪蕾 程毅敏 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2011年第4期212-214,共3页
目的评价EPOCH方案治疗老年外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者的临床疗效和不良反应。方法对经病理确诊为PTCL老年患者28例，采用EPOCH方案治疗：依托泊苷50mg／m^2,表柔比星12mg／m^2、长春新碱0．4mg／m^2溶解于0．9％NaCl溶液持续静脉滴... 目的评价EPOCH方案治疗老年外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者的临床疗效和不良反应。方法对经病理确诊为PTCL老年患者28例，采用EPOCH方案治疗：依托泊苷50mg／m^2,表柔比星12mg／m^2、长春新碱0．4mg／m^2溶解于0．9％NaCl溶液持续静脉滴注，第1天至第4天；环磷酰胺750mg／m^2静脉滴注，第5天；泼尼松60mg／m^2口服，第1天至第5天，每21d为1个疗程。依据WHO标准进行疗效和安全性分析和评估。结果28例患者共完成85个疗程EPOCH方案化疗，中位化疗2个疗程，完全缓解（CR）15例，部分缓解（PR）5例，总有效（OR）率71．4％（20／28），总体平均生存时间20个月。初治患者CR率64．7％（1l／17），PR率23．5％（4／17），OR率88．2％（15／17），明显高于诱导化疗失败的难治性患者[分别为36．4％（4／11）、9．1％（1／11）和45．5％（5／11）]。两组OR率比较差异有统计学意义（X^2=5．99，P〈0．05），且初治患者平均生存时间长于难治性患者（24个月与13个月）。EPOCH方案化疗的主要毒副作用为骨髓抑制，其中Ⅲ-Ⅳ度粒细胞和血小板减少的发生率分别为53．6％（15／28）和50．0％（14／28），非血液毒性发生率较低，初治与难治性患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EPOCH方案是治疗老年PTCL患者有效而且耐受性较好的化疗方案。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 老年人 抗肿瘤联合化疗方案
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64例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者临床病理特征分析 被引量：6
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作者 谷从友 李楠 +2 位作者 李敏 薛学敏 高子芬 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期24-28,共5页
目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的临床病理特征。方法对64例AITL患者临床病理资料进行回顾性分析并增加免疫组化标记检测。结果64例患者中，男35例，女29例，中位年龄59（25～84）岁。临床表现为进展期，出现淋巴结、肝... 目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的临床病理特征。方法对64例AITL患者临床病理资料进行回顾性分析并增加免疫组化标记检测。结果64例患者中，男35例，女29例，中位年龄59（25～84）岁。临床表现为进展期，出现淋巴结、肝脾肿大及全身症状。淋巴结病理组织细胞形态学检查结果显示淋巴结结构部分或全部消失，多形性细胞浸润，伴有明显的分支状高内皮小静脉和滤泡树突细胞增生，大部分患者出现单克隆T淋巴细胞异常增生。免疫组化检查结果显示瘤细胞表达趋化因子配体13（阳性率95．3％）、程序性死亡分子1（阳性率75．0％）、CDl0（阳性率25．0％）、Bcl-6（阳性率40．0％）、CD2（阳性率96．0％）、CD3（阳性率95．0％）、CD4（阳性率84．0％）、CD5（阳性率73．0％），EBV编码的小RNA（阳性率39．5％），Ki-67（阳性率平均55．0％），常伴CD7、CD8表达减弱或丢失。结论AITL起源于CD4’的滤泡辅助性T淋巴细胞，具有特殊的临床病理特征；病变局限者与外周T细胞淋巴瘤滤泡亚型在形态及免疫表型上可有重叠。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 病理学 临床 免疫组织化学 诊断 鉴别
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外周T细胞淋巴瘤非特指型的研究现状
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作者 刘娇 朱锋 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2024年第2期101-109,共9页
外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)是淋巴瘤的少见类型之一,导致患者的病情进展迅速,侵袭性强。目前,PTCL-NOS的发病机制尚未明确,其诊断主要依据淋巴瘤典型组织病理学特征、异常T细胞免疫表型及克隆性T细胞受体(TCR)基因重排等,并应... 外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)是淋巴瘤的少见类型之一,导致患者的病情进展迅速,侵袭性强。目前,PTCL-NOS的发病机制尚未明确,其诊断主要依据淋巴瘤典型组织病理学特征、异常T细胞免疫表型及克隆性T细胞受体(TCR)基因重排等,并应排除其他独立分型的T细胞淋巴瘤亚型。近年来,随着基因组学和表观遗传学等基础研究进展,免疫治疗和分子靶向治疗等新治疗方法已应用于PTCL-NOS患者的临床治疗,使其疗效和预后有所改善,但仍未达预期。笔者从PTCL-NOS概述、基础研究进展、初治及复发/难治性(R/R)PTCL-NOS患者的治疗等方面的研究现状进行阐述,旨在为该病患者的疗效提升和预后改善提供依据。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 抗肿瘤联合化疗方案 基因组学 表观遗传学 分子靶向治疗 免疫疗法
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胃肠道ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤5例临床病理学分析
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作者 陈玲 克祯彧 杨守京 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期785-790,共6页
目的探讨胃肠道间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法收集空军军医大学西京医院2011—2019年间诊治的胃肠道ALK阳性ALCL 5例,其中男性3例,女性2例,年龄5~42岁,中位年龄25岁。患者... 目的探讨胃肠道间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法收集空军军医大学西京医院2011—2019年间诊治的胃肠道ALK阳性ALCL 5例,其中男性3例,女性2例,年龄5~42岁,中位年龄25岁。患者临床表现为发热和盗汗、体重下降、腹痛、腹部包块、溃疡、出血或肠梗阻等,3例行手术切除,2例内镜活检。对该组病例临床表现、辅助检查、组织学观察、免疫组织化学染色以及基因克隆性等方面进行分析。结果该组病例,组织及细胞形态不一,其中1例普通型组织内可见数量不等,具有怪异、马蹄形或肾形核的特征性间变大细胞;2例瘤细胞形态单一,中等大小,具有免疫母或浆母细胞样形态;2例由形态单一的小细胞构成。肿瘤细胞表达ALK和CD30,一个或多个T淋巴细胞标志物阳性,而B细胞标志物均阴性。基因克隆性分析,2例检测到克隆性T细胞受体(TCR)和免疫球蛋白(Ig)基因重排,1例无克隆性TCR但有Ig基因克隆性重排,1例无克隆性TCR和Ig基因重排。所有病例均接受化疗,随访4~67个月,2例死亡,2例存活,1例复发。结论胃肠道ALK阳性ALCL极为少见,需与具有间变形态、表达CD30和/或ALK的其他肿瘤,尤其是ALK阳性大B细胞淋巴瘤鉴别。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 淋巴瘤 非霍奇金 淋巴瘤 T细胞 外周 间变性淋巴瘤激酶
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西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤的临床效果及安全性 被引量：5
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作者 温晓莲 赵瑾 苏丽萍 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第9期633-636,共4页
目的探讨西达本胺单药或联合化疗治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床效果及安全性。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2015年12月至2019年4月接受西达本胺治疗的40例PTCL患者(初治26例,复发难治14例)的临床资料。观察患者的总有效率(ORR)、无... 目的探讨西达本胺单药或联合化疗治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床效果及安全性。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2015年12月至2019年4月接受西达本胺治疗的40例PTCL患者(初治26例,复发难治14例)的临床资料。观察患者的总有效率(ORR)、无进展生存(PFS)及总生存(OS),并统计不良反应。结果全部患者的ORR为70.0%(28/40),初治组ORR为80.8%(21/26),复发难治组ORR为50.0%(7/14),初治组近期疗效优于复发难治组(P=0.049)。PTCL预后指数(PIT)0~1分组ORR为83.3%(10/12),优于PIT 2~4分组的78.6%(11/14),但两组之间差异无统计学意义(P=0.578)。初治组中血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)和外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)两种亚型的ORR均为90.0%(9/10)。中位随访时间14.5个月,初治组中位PFS时间为12个月,1年PFS率及OS率分别为49.6%和84.2%,2年PFS率及OS率分别为35.9%和57.4%。复发难治组中位PFS时间为7个月,1年PFS率及OS率分别为28.6%和49.0%。西达本胺单药组未发生Ⅲ~Ⅳ级粒细胞减少及Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应;西达本胺联合化疗组Ⅲ~Ⅳ级粒细胞减少发生率为39.4%(13/33),Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应发生率为27.3%(9/33),无Ⅲ~Ⅳ级肝肾损害发生。结论初治或复发难治PTCL患者接受西达本胺治疗均有较好效果,全部患者对西达本胺单药或西达本胺联合化疗均耐受性良好。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 药物疗法 联合 西达本胺
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15例血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤的临床病理、免疫组织化学及分子分析 被引量：5
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作者 任雅丽 洪蕾 +2 位作者 农琳 张爽 李挺 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期352-357,共6页
目的:对血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITL)的组织病理学、特征性免疫标记、抗原受体基因重排及EB病毒(EBV)感染情况进行全面认识及评价。方法:选择具有淋巴结结构破坏、分支状高内皮血管增生、多形性细胞浸润和/或透明异型T淋巴细胞增生... 目的:对血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITL)的组织病理学、特征性免疫标记、抗原受体基因重排及EB病毒(EBV)感染情况进行全面认识及评价。方法:选择具有淋巴结结构破坏、分支状高内皮血管增生、多形性细胞浸润和/或透明异型T淋巴细胞增生的15例典型AITL病例,进行临床和组织学特点分析,行CD3、CD20、CD4、CD21、CXCL13、CD10和BCL6免疫组化染色,PCR分析免疫球蛋白重链(IgH)及T细胞受体(TCR)基因重排,原位杂交检测EBV。结果:组织学检查示8例滤泡萎缩、6例滤泡消失、1例滤泡增生,病变位于滤泡间。8例伴有片状透明细胞聚集,4例伴有大型淋巴细胞,5例富于上皮样组织细胞,CD20染色示4例伴有大B细胞增生,CD21染色显示11例(73.3%)滤泡外滤泡树状突细胞(FDC)网络,部分有围绕血管分布的趋势。CXCL13的阳性率为73.3%,CD10的阳性率为6.7%,TCRγ的重排阳性为6/15(40%),均为单克隆;IgH的重排阳性为7/15(46.7%),其中5例单克隆,2例寡克隆。EBV阳性率为8/15(53.3%)。伴大B细胞增生的4例中,3例EBV阳性。结论:AITL在临床和病理学上的表现异常复杂多样,深入认识这些多样性、合理应用及正确评价免疫标记和分子技术可以提高诊断准确率。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 免疫母细胞淋巴结病 基因重排 原位杂交 爱泼斯坦巴尔病毒感染
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盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗外周T细胞淋巴瘤有效性和安全性的多中心、非干预性、双向性队列真实世界研究(MOMENT) 被引量：1
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作者 黄慧强 李志铭 +38 位作者 刘丽宏 黄亮 金洁 佟红艳 周辉 李增军 黄振倩 钱文斌 丁凯阳 林全德 侯明 黄韵红 王静波 贺鹏程 孙秀华 王晓波 朱尊民 刘耀 任金海 吴辉菁 张利玲 张颢 耿良权 葛健 白鸥 苏丽萍 高广勋 李昕 杨艳丽 陈懿建 刘爱春 王欣 王一 邹立群 黄晓兵 黄东平 闻淑娟 赵东陆 马军 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2023年第8期457-464,共8页
目的评价真实世界中盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的有效性和安全性。方法本研究为双向性队列的真实世界研究(MOMENT研究)(中国临床试验注册号:ChiCTR2200062067)。收集2022年1月至2023年1月我国37家医院接受盐酸... 目的评价真实世界中盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的有效性和安全性。方法本研究为双向性队列的真实世界研究(MOMENT研究)(中国临床试验注册号:ChiCTR2200062067)。收集2022年1月至2023年1月我国37家医院接受盐酸米托蒽醌脂质体注射液单药或联合治疗的198例患者临床资料,其中回顾性队列166例,前瞻性队列32例;初治10例,复发难治188例。总结患者临床特征、疗效及不良事件发生情况,分析总生存(OS)和无进展生存(PFS)情况。结果198例患者接受盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗的中位周期数为3个(范围1~7个);盐酸米托蒽醌脂质体注射液单药治疗28例,联合方案治疗170例。188例复发难治患者中,完全缓解(CR)45例(23.9%),部分缓解(PR)82例(43.6%),疾病稳定(SD)28例(14.9%),疾病进展(PD)33例(17.6%),客观缓解率(ORR)为67.6%(127/188);10例初治患者中,CR 4例(40.0%),PR 5例(50.0%),PD 1例(10.0%),ORR为90.0%(9/10)。中位随访时间为2.9个月(95%CI 2.4~3.7个月),复发难治组及初治组患者的中位PFS和OS时间均未达到。复发难治患者中,盐酸米托蒽醌脂质体注射液不同治疗线数患者的ORR[二线、三线、≥四线分别为74.4%(67/90)、73.9%(34/46)、50.0%(26/52)]比较,差异有统计学意义(P=0.008)。198例PTCL患者中,182例(91.9%)发生了至少1次治疗相关的不良事件,≥3级不良事件发生率为66.7%(132/198),主要以血液学不良事件为主。≥3级血液学不良事件主要包括淋巴细胞计数降低、中性粒细胞计数降低、白细胞数降低及贫血;非血液学不良事件多为1~2级,主要包括色素沉着障碍和上呼吸道感染。结论采用含盐酸米托蒽醌脂质体注射液方案治疗PTCL具有确切的疗效,且耐受性较好,是PTCL患者新的治疗选择。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 盐酸米托蒽醌脂质体注射液 治疗结果 安全性
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