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中药活血通络洗剂对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效观察 被引量：8
1
作者 石雪英 王熙岚 +2 位作者 邹德辉 黄秀萍 苏力夫 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第10期773-776,共4页
目的:探讨活血通络洗剂对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:内蒙古包钢医院普外科乳腺癌术后淋巴水肿131例患者随机数字表法分为3组,基础治疗组43例、实验组44例和对照组44例。基础治疗组给予绷带加压,局部按摩和辅助功能锻炼;... 目的:探讨活血通络洗剂对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:内蒙古包钢医院普外科乳腺癌术后淋巴水肿131例患者随机数字表法分为3组,基础治疗组43例、实验组44例和对照组44例。基础治疗组给予绷带加压,局部按摩和辅助功能锻炼;实验组在基础治疗组措施基础上给予乳脉通络洗剂局部外敷;对照组在基础治疗组基础上给予硫酸镁湿敷。连续治疗4周后比较3组治疗前后上肢周径差值、治疗效果、主观症状改善情况以及生活质量FCAT-B+4量表评分。结果:3组乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者治疗后上肢水肿均有不同程度减轻,治疗前后上肢周径差值比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后实验组上肢水肿改善情况明显优于其他两组(P<0.01)。实验组治疗效果优于基础治疗组和对照组(P<0.05)。实验组治疗后活动受限、肿胀感和疼痛麻木感等主观症状改善情况优于其他两组(P<0.05),生活质量FCAT-B+4量表评分亦优于其他两组(P<0.05)。结论:乳脉通络中药洗剂外敷对消除乳腺癌患者术后淋巴水肿、改善主观症状和术后生活质量有一定疗效。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 外科治疗 淋巴水肿 乳脉通络洗剂
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早期乳腺癌腋窝前哨淋巴结导航的淋巴结群切除替代腋窝淋巴结清扫术的随机对照研究 被引量：4
2
作者 俞星飞 潘晓丹 +2 位作者 陈道宝 封伟亮 杨红健 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2015年第2期101-105,共5页
目的：研究前哨淋巴结导航的腋淋巴结群切除替代全腋窝淋巴结清扫对早期乳腺癌患者术后上肢功能影响和无病生存时间的影响。方法2011年1月至2013年1月入组早期可手术乳腺癌（AJCC第七版分期：I期或IIa期）205例，按照入组条件筛选病例... 目的：研究前哨淋巴结导航的腋淋巴结群切除替代全腋窝淋巴结清扫对早期乳腺癌患者术后上肢功能影响和无病生存时间的影响。方法2011年1月至2013年1月入组早期可手术乳腺癌（AJCC第七版分期：I期或IIa期）205例，按照入组条件筛选病例并按照随机数字表法分为A组：乳腺癌根治术（全乳切除或保乳）＋前哨淋巴结导航的腋淋巴结群切除（如阳性则加做全腋窝淋巴结清扫）；B组：乳腺癌根治术（全乳切除或保乳）＋全腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结示踪方法采用美兰染料法。术后据病理结果按NCCN指南及中国抗癌协会指南进行规范化治疗并完成随访。结果 A组101例、B组104例完成入组和手术治疗。 A组有1例前哨淋巴结群术中快速病理检查出现假阴性被剔除。最后共有A组100例、B组104例纳入统计分析。中位随访时间30个月。2组在平均年龄、原发肿瘤大小、分级、雌激素受体（estrogen receptor， ER）、孕激素受体（progesterone receptor， PR）、人表皮生长因子受体-2（human epi-dermal growth factor receptor 2，HER2）表达方面差异均无统计学意义。 A组术后患侧上肢淋巴水肿的发生率明显低于B组（4.0％vs 17.3％，χ2＝9.384，P＝0.002），水肿发生程度也较B组轻（轻度2％vs 11.5％，中度2％vs 3.8％，重度0％vs 1.9％），但由于A组发生例数较少，2组差异无统计学意义（χ2＝1.513，P＝0.469）；2组上肢感觉障碍发生率差异无统计学意义（14.0％ vs 16.3％，χ2＝0.218，P＝0.641）；2组患者的无病生存时间（ disease free survival ， DFS ）差异无统计学意义（ Log-Rank 生存曲线分析：3年平均DFS 32.89个月vs 33.72个月，χ2＝0.186，P＝0.667；Cox风险比例模型分析A组相对B组HR＝1.395，P＝0.495）。结论前哨淋巴结导航的淋巴结群切除替代全腋窝淋巴结清扫能有效减轻乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生， 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 上肢淋巴水肿
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