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肺部超声检查联合PCT、CRP检测在重症肺炎并发ARDS患者中的应用价值 被引量：9
1
作者 刘晓晖 高洪亮 白雪 《医学临床研究》 CAS 2022年第5期701-704,共4页
【目的】探讨肺部超声检查联合降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用价值。【方法】选取2017年2月至2020年10月在渭南市中心医院诊治的198例重症肺炎患者(重症肺炎组),并选择同期在本... 【目的】探讨肺部超声检查联合降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用价值。【方法】选取2017年2月至2020年10月在渭南市中心医院诊治的198例重症肺炎患者(重症肺炎组),并选择同期在本院诊治的185例普通肺炎患者(普通肺炎组)及在本院体检的182例健康志愿者(健康组)。比较三组肺部超声评分及PCT、CRP水平。依据重症肺炎患者是否并发ARDS分为并发组和未并发组,比较两组临床资料。Logistic多因素回归分析重症肺炎并发ARDS的影响因素。制作受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析肺部超声评分联合PCT、CRP水平对重症肺炎并发ARDS的诊断价值。【结果】重症肺炎组患者肺部超声评分、PCT及CRP水平均显著高于普通肺炎组和健康组(P<0.05);普通肺炎组患者肺部超声评分、PCT及CRP水平均显著高于健康组(P<0.05)。重症肺炎并发ARDS的发生率为37.37%。并发组患者入住ICU时间、机械通气时间、白细胞介素-6、白细胞计数(WBC)、肺炎严重程度(PSI)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部超声评分、PCT及CRP水平均显著高于未并发组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:患者入住ICU时间、PSI评分、肺部超声评分及血清PCT、CRP水平均是重症肺炎并发ARDS的影响因素(OR=3.518、3.900、2.776、4.415、4.187,P<0.05)。ROC分析结果显示:肺部超声评分及PCT、CRP水平联合诊断重症肺炎并发ARDS的特异度高于肺部超声评分及PCT、CRP水平单独评估的特异度,且肺部超声评分联合PCT、CRP水平诊断重症肺炎并发ARDS的曲线下面积(AUC)为0.916,显著高于肺部超声评分、PCT、CRP水平单独诊断的AUC(0.770、0.812、0.767)(P<0.05)。【结论】肺部超声评分联合PCT、CRP水平对重症肺炎并发ARDS的诊断效能较高,可作为诊断重症肺炎并发ARDS的重要参考指标。 展开更多
关键词 肺炎/并发症 呼吸窘迫综合征 成人/并发症 肺/影像诊断 降钙素/血液 C反应蛋白质/血液
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儿童胸膜肺母细胞瘤CT影像学特征分析
2
作者 李春旺 李殊明 汤静 《医学临床研究》 CAS 2024年第10期1468-1471,共4页
【目的】分析儿童胸膜肺母细胞瘤(PPB)的CT影像学特征。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院放射科2016年8月至2022年7月收治的10例经穿刺活检或手术病理证实为PPB的患儿临床及CT影像学资料,所有病例均行CT平扫及增强扫描。其中,男5例,女5... 【目的】分析儿童胸膜肺母细胞瘤(PPB)的CT影像学特征。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院放射科2016年8月至2022年7月收治的10例经穿刺活检或手术病理证实为PPB的患儿临床及CT影像学资料,所有病例均行CT平扫及增强扫描。其中,男5例,女5例;年龄为1岁2个月~4岁11个月,中位年龄3岁2个月。患儿主要因发热、咳嗽、气促、胸痛等非特异性呼吸道感染症状就诊。【结果】10例PPB患儿均为单发,右侧6例、左侧4例。10例中Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型7例。8例肿块位于肺外围,向健侧推压肺组织及纵隔,1例位于肺叶内,1例位于肺门周围。肿瘤直径均大于6.5 cm,其中6例肿块几乎占满半侧胸腔。1例合并左肾囊性肾瘤。CT表现:Ⅰ型表现为多房囊性肿块,囊内充满液体并含有少量气体,囊内分隔可见强化;Ⅱ型为囊实性肿块,平扫实性部分为软组织密度,有不均匀轻度强化,囊性部分无强化;Ⅲ型为纯实性肿块,表现为边界较清楚、强化不均匀的肿块,其内可见多发肿瘤滋养血管。所有病例中均未见肋骨破坏及纵隔淋巴结肿大,伴或不伴有少量胸腔积液,仅2例见少许钙化灶。【结论】2~4岁患儿CT发现一侧胸腔紧贴胸壁的巨大肿块,但胸壁未见明显受累,肋骨无骨质破坏,应首先考虑到PPB的可能。 展开更多
关键词 肺肿瘤/影像诊断 胸膜肿瘤/影像诊断 儿童 体层摄影术 螺旋计算机
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