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单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿 被引量：3
1
作者 沈毅 陈静瑜 +4 位作者 魏煜程 罗宜人 徐林浩 刘英志 袁莉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期895-896,共2页
目的探讨单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿的疗效。方法对1例46岁终末期肺气肿患者同期行右侧单肺移植和左侧肺减容术。结果患者术后恢复顺利,减容侧肺无明显膨胀,纵隔无移位,移植肺无受压,扩张良好。患者术后无明显排斥反应,... 目的探讨单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿的疗效。方法对1例46岁终末期肺气肿患者同期行右侧单肺移植和左侧肺减容术。结果患者术后恢复顺利,减容侧肺无明显膨胀,纵隔无移位,移植肺无受压,扩张良好。患者术后无明显排斥反应,术后60h拔气管插管,108h脱离呼吸机,7d下床活动,45d出院。术后减容侧出现轻度胸腔漏气,胸腔内注入高渗糖数次后治愈。术后肺功能较术前显著改善。结论单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿可避免因单肺移植后导致对侧气肿肺过度膨胀,压迫移植侧肺,从而影响移植肺的功能和血流动力学稳定性等问题,提高肺移植的成功率。 展开更多
关键词 肺移植 肺减容术 肺气肿
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胸腔镜下肺减容术围术期处理的特殊问题 被引量：1
2
作者 郑顺利 吴远杰 孙上云 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第1期46-47,共2页
目的 :总结慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者在电视胸腔镜 (VATS)下行肺减容术的围术期处理的问题。方法 :该组 7例均为男性 ,年龄 6 5～ 76岁 ,按“慢性阻塞性肺疾病诊治规范 (草案 )”的气急分级标准 ,其中属 4级 4例 ,属 3级 3例。FEV1... 目的 :总结慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者在电视胸腔镜 (VATS)下行肺减容术的围术期处理的问题。方法 :该组 7例均为男性 ,年龄 6 5～ 76岁 ,按“慢性阻塞性肺疾病诊治规范 (草案 )”的气急分级标准 ,其中属 4级 4例 ,属 3级 3例。FEV1均小于 5 0 % (三级 )。全组均有胸部CT显示上肺及肺周边有小而均匀之肺靶区。选择估计对肺功能影响较大的一侧肺先行手术 ,切除肺容量为术侧的 2 0 %～ 30 %。结果 :7例中术后有哮喘性支气管炎发作致呼吸困难 3例 ,其中需行气管切开 2例 (均未用呼吸机 ) ,1例因咳嗽频繁剧烈致肺泡漏气 ,胸管引流 48h内拔除胸腔引流管。术后需继续吸氧 6d 5例 ,吸氧 8d 2例。全部临床症状明显改善 ,与术前相比FEV1上升 30 %～ 45 % ,气急指数上升 1～ 2级 ,均步行出院。结论 :术前调节水电解质平衡 ,进行适当的呼吸运动训练 ,以及术后合理的氧疗法 ,保持呼吸道通畅 ,提高呼吸功率等是至关重要的。在紧急情况下应果断行气管切开术。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺减容术 围术期处理 电视胸腔镜手术
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