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慢性重型乙型肝炎患者合并侵袭性肺真菌感染的CT特征 被引量：4
1
作者 黎淑娟 施裕新 +3 位作者 张志勇 屈莉红 王介非 冯艳玲 《放射学实践》 2012年第9期947-950,共4页
目的:探讨慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者并发侵袭性真菌感染(IPFI)的特征性CT表现。方法:回顾性分析40例经组织学或细菌学证实的CSHB并发IPFI患者的CT表现,观察病变的形态、范围、边界、密度和病灶大小特点,并分析其与病原菌的关系。结果... 目的:探讨慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者并发侵袭性真菌感染(IPFI)的特征性CT表现。方法:回顾性分析40例经组织学或细菌学证实的CSHB并发IPFI患者的CT表现,观察病变的形态、范围、边界、密度和病灶大小特点,并分析其与病原菌的关系。结果:40例CSHB患者并发侵袭性真菌感染中念珠菌20例,曲霉菌15例,组织胞浆菌3例,肺孢子菌2例。CT征象中出现最多的为结节(18例,45%),其他依次为实变(10例,27.1%)、网格或线样影(5例,13.5%)、磨玻璃影(4例,10.8%)、胸腔积液(3例,8.1%)。CT征象在各病原体感染中出现频率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:CSHB患者并发IPFI的CT表现缺乏特异性,需结合临床实验室资料、病变分布及病变演变才能作出明确诊断。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肺疾病 真菌 体层摄影术 X线计算机
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糖尿病并重症肺部感染病人不同病原菌血清与肺泡灌洗液中炎症因子变化及意义 被引量：7
2
作者 刘曙艳 周雪红 《齐鲁医学杂志》 2017年第5期590-593,共4页
目的探讨糖尿病合并重症肺部感染病人不同病原微生物血清及肺泡灌洗液中炎症因子的变化及意义。方法选取2016年1月—2017年4月我院收治的糖尿病合并重症肺部感染病人132例,根据血清及肺泡灌洗液中病原微生物的不同分为革兰阳性菌组、革... 目的探讨糖尿病合并重症肺部感染病人不同病原微生物血清及肺泡灌洗液中炎症因子的变化及意义。方法选取2016年1月—2017年4月我院收治的糖尿病合并重症肺部感染病人132例,根据血清及肺泡灌洗液中病原微生物的不同分为革兰阳性菌组、革兰阴性菌组和真菌组3个亚组,再根据病人的不同结局分为死亡组和存活组。应用动态血糖监测仪每2~4h监测1次血糖,计算全天血糖标准差(SDBG)。观察病人不同病原微生物血清和肺泡灌洗液中炎症因子,如白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的变化,比较不同预后病人入院时APACHEⅡ评分、血糖达标时间、SDBG以及低糖血症事件情况。结果入院第1、7天革兰阴性菌感染病人血清和肺泡灌洗液中各炎症因子的水平最高,革兰阳性菌感染病人次之,真菌感染病人中最低,差异均有显著性(F=7.043~19.635,P<0.05)。入院第7天同种病原微生物感染病人血清和肺泡灌洗液中各炎症因子水平较第1天均明显下降(t=4.67~11.16,P<0.05)。不同结局的两组病人中,革兰阴性菌和革兰阳性菌感染的构成比比较,差异无显著性(P>0.05),而真菌感染构成比比较,差异有显著意义(χ2=25.097,P<0.05)。对影响病人的死亡因素进行Logistic回归分析显示,入院时APACHEⅡ评分(OR=2.342)、SDBG(OR=1.458)和真菌感染(OR=3.689)为病人死亡的独立危险因素。结论对糖尿病合并重症肺部感染病人进行血糖控制,降低全天血糖波动性,避免和控制真菌感染,有利于病人预后。 展开更多
关键词 糖尿病 肺炎 肺疾病 真菌性 血清 支气管肺泡灌洗液 白细胞介素6 白细胞介素8 C反应蛋白质 肿瘤坏死因子-α
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