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MR PROSET序列在正常腰骶部脊神经根成像中的应用 被引量:13
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作者 李红 全昌斌 +1 位作者 乔远罡 田梅 《医学影像学杂志》 2011年第7期1066-1068,共3页
目的:观察磁共振PROSET序列对正常腰骶部脊神经根的显示,探讨磁共振PROSET序列在正常腰骶部脊神经根成像中的价值。方法:对30例正常健康志愿者采用PROSET序列做冠状面扫描,获得正常腰骶部脊神经根影像,所得原始图像经3D最大信号强度投影... 目的:观察磁共振PROSET序列对正常腰骶部脊神经根的显示,探讨磁共振PROSET序列在正常腰骶部脊神经根成像中的价值。方法:对30例正常健康志愿者采用PROSET序列做冠状面扫描,获得正常腰骶部脊神经根影像,所得原始图像经3D最大信号强度投影(M IP)处理。结果:30例PROSET成像及M IP重建图像多方位旋转均清楚显示腰骶部硬脊膜囊、神经根鞘、脊神经根、神经节和部分节后段。结论:PROSET序列能清晰显示腰骶部神经根,结合常规磁共振图像,为临床诊治腰骶神经根病变提供影像学依据。 展开更多
关键词 脊椎 腰骶神经根 磁共振成像
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增强3D STIR序列在3.0T MRI腰骶神经根成像中的图像质量评估和应用价值讨论 被引量:13
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作者 李程浩 利晞 +2 位作者 黄勇 林建华 李树欣 《医学影像学杂志》 2017年第12期2361-2364,2376,共5页
目的研究探讨使用3D STIR序列行腰骶神经根扫描中,静注GD-DTPA对比剂在显示神经根形态,以及背景抑制效果两方面探讨增强扫描在腰骶神经根成像中的优势和价值。方法对随机的20例行腰椎平扫加增强受检者进行两次3D STIR冠状位扫描,两次扫... 目的研究探讨使用3D STIR序列行腰骶神经根扫描中,静注GD-DTPA对比剂在显示神经根形态,以及背景抑制效果两方面探讨增强扫描在腰骶神经根成像中的优势和价值。方法对随机的20例行腰椎平扫加增强受检者进行两次3D STIR冠状位扫描,两次扫描分别在注射GD-DTPA对比剂前后进行,前后使用的序列设置相同,将使用平扫序列扫描得出的图像作为对照组,而增强扫描得到的图像作为实验组,扫描完成后在原始图像中分别在同一断层内测量增强前后3D STIR序列中的神经根信号强度(SI神经根),腰大肌信号强度(SI肌肉),肾脏信号强度(SI肾脏),并计算出神经根/腰大肌信号强度比(SI神经/肌肉),应用SPSS 22.0对两组数据分别进行t检验;通过4等级评分法比较两组序列对神经根形态的显示以及背景抑制情况。结果实验组中SI神经根(2157.750±1102.125)明显高于对照组SI神经根(1507.785±568.875),实验组中SI肌肉(170.335±121.665)、SI肾脏(100.370±75.860)等背景信号强度均低于对照组中的SI肌肉(275.520±201.480)和SI肾脏(505.330±392.260),实验组中神经肌肉信号强度比SI神经/SI肌肉(14.055±8.210)高于对照组(7.520±3.590),经过t检验上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组中对于腰骶丛神经的形态观察(2.167±0.516 vs 1.899±0.343,P<0.01)以及背景抑制的评分(2.242±0.453 vs 1.548±0.533,P<0.01)均高于对照组。结论增强3D STIR序列相对平扫序列,神经根信号强度更高,对神经根解剖形态细节的显示能力更强,同时对比平扫具有更好的背景抑制效果,可以作为诊断腰骶神经根疾病的一种更理想的影像学检查方法。 展开更多
关键词 腰骶神经根 磁共振成像
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腰骶神经根的组织化学研究 被引量:10
3
作者 徐林 洪毅 万毅 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1992年第4期252-254,共3页
采用动物腰骶神经根和人体新鲜腰骶神经后根标本进行组织学和组织化学研究,发现电刺激诱发痉挛的后根小束的神经纤维为 AchE 反应阳性,高位后根内感觉和肌支传入纤维相混合,不利于手术中进行电刺激选择。本研究结果为临床选择性腰骶神... 采用动物腰骶神经根和人体新鲜腰骶神经后根标本进行组织学和组织化学研究,发现电刺激诱发痉挛的后根小束的神经纤维为 AchE 反应阳性,高位后根内感觉和肌支传入纤维相混合,不利于手术中进行电刺激选择。本研究结果为临床选择性腰骶神经后根切断术的手术部位和电刺激选择的必要性等问题提供了依据。 展开更多
关键词 脊神经 腰骶神经后根 组织化学
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腰椎间盘突出症神经根及神经节受累的磁共振神经成像研究 被引量:8
4
作者 巴伟丽 刘学焕 +4 位作者 朱如森 包翠萍 杨筠 麻智慧 刘筠 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第4期699-704,共6页
目的 初步探讨磁共振神经成像(MRN)技术评估腰椎间盘突出症神经根及神经节受累情况。方法 搜集2021年2月至6月因腰骶神经根性疼痛就诊并诊断为腰椎间盘突出症患者49例。应用三维水激发双回波稳态(3D-DESS-WE)序列及三维可变翻转角快速... 目的 初步探讨磁共振神经成像(MRN)技术评估腰椎间盘突出症神经根及神经节受累情况。方法 搜集2021年2月至6月因腰骶神经根性疼痛就诊并诊断为腰椎间盘突出症患者49例。应用三维水激发双回波稳态(3D-DESS-WE)序列及三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)序列评价神经根及神经节显示清晰度并测量神经根、椎体、肌肉的信号强度及计算神经根/椎体、神经根/肌肉的对比噪声比(CNR)。在神经节显示更清晰的序列上测量神经根受压水平双侧神经节各方位最大径线并计算神经节体积。应用配对检验比较同水平双侧神经节测量指标及两种3D序列对神经显示情况。结果 3D-DESS-WE序列神经根及神经节主观评分均高于3D-SPACE序列。3D-DESS-WE序列CNR_(神经根/椎体)(0.70±0.08)高于3D-SPACE序列(0.63±0.11),而CNR_(神经根/肌肉)(0.18±0.09)低于3D-SPACE序列(0.70±0.09),差异均具有统计学意义(P<0.01)。神经根受压侧神经节前后径(6.62±1.22)mm、上下径(11.93±1.64)mm及体积(262.79±84.12)mm^(3)较健侧[(5.95±1.17)mm;(11.09±1.94)mm;(217.25±91.75)mm^(3)]明显增大,差异有统计学意义(P<0.01)。而受压侧神经节左右径与对侧差异无统计学意义(P=0.09)。结论 3D-DESS-WE序列对神经根及神经节的显示优于3D-SPACE序列。3D-DESS-WE序列可清晰显示腰椎间盘突出受压侧神经节肿大情况,且患侧脊神经节前后径及上下径较健侧肿大更明显,这可为临床制定针对性治疗策略提供客观影像学证据。 展开更多
关键词 三维水激发双回波稳态序列 可变反转角三维快速自旋回波序列 腰骶神经根 脊神经节 腰椎间盘突出症
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磁共振弥散张量成像及纤维束示踪成像技术在腰骶神经根检查中的应用研究进展 被引量:9
5
作者 许铖龙 于静红 《疑难病杂志》 CAS 2016年第10期1096-1099,共4页
磁共振弥散张量成像(DTI)是在MR-DWI基础上发展起来的新的磁共振功能成像技术,能无创检测活体组织的微观结构及其变化。DTI联合神经纤维束示踪成像(DTT)技术在中枢神经系统中的研究较多,在周围神经系统中的研究也正迅速发展,现综述DTI及... 磁共振弥散张量成像(DTI)是在MR-DWI基础上发展起来的新的磁共振功能成像技术,能无创检测活体组织的微观结构及其变化。DTI联合神经纤维束示踪成像(DTT)技术在中枢神经系统中的研究较多,在周围神经系统中的研究也正迅速发展,现综述DTI及DTT成像技术的基本原理及其在腰骶神经根检查中的应用进展。 展开更多
关键词 弥散张量成像 纤维束示踪成像 腰椎间盘突出症 腰骶神经根
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MR-PROSET序列观察腰骶神经根(节)解剖 被引量:8
6
作者 冉鹏程 柴晓明 +3 位作者 李松柏 李琳 刘波 刘玉品 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第12期1988-1991,共4页
目的评价磁共振选择性水激励脂肪抑制技术(MR-PROSET)在显示腰骶神经(节)中的价值。方法采用3DPROSET序列扫描健康受试者30例,所得原始图像行3DMIP后处理,结合原始图像及MIP图像观察腰骶神经根(节)的形态和走行,并测量相关解剖数据。结... 目的评价磁共振选择性水激励脂肪抑制技术(MR-PROSET)在显示腰骶神经(节)中的价值。方法采用3DPROSET序列扫描健康受试者30例,所得原始图像行3DMIP后处理,结合原始图像及MIP图像观察腰骶神经根(节)的形态和走行,并测量相关解剖数据。结果PROSET序列图像能清晰显示L1~S1水平的神经根鞘、神经节以及L3~S1水平的节外段神经;L1~2水平的节外段显示稍差。L1~L5水平的神经根鞘长度逐渐增加,而S1水平的神经根鞘长度较L5水平稍短。L1~S1水平的神经根鞘直径、神经节长径、宽径以及面积均自上而下逐渐增加;神经根鞘倾斜角则自上而下逐渐减小。结论MR-PROSET序列能清晰显示腰骶神经根(节)的解剖形态。 展开更多
关键词 腰骶神经根 神经节 脊髓 磁共振成像 解剖
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3.0T MR三维成像序列在腰骶神经根成像上的应用 被引量:8
7
作者 李强 赵红金 +1 位作者 宋绪荣 李长勤 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期740-743,共4页
[目的]探讨MR 3D-FIESTA序列和3D-MERGE序列在腰骶神经根成像上的可行性,比较两者所得神经根影像的优缺点。[方法]对30例正常志愿者和40例考虑腰椎间盘突出神经根受压患者分别行3D-FIESTA序列和3D-MERGE序列冠状位成像。由4名高年资医... [目的]探讨MR 3D-FIESTA序列和3D-MERGE序列在腰骶神经根成像上的可行性,比较两者所得神经根影像的优缺点。[方法]对30例正常志愿者和40例考虑腰椎间盘突出神经根受压患者分别行3D-FIESTA序列和3D-MERGE序列冠状位成像。由4名高年资医师对所得图像质量进行可视化评价,并比较两序列所得图像神经根的信噪比和对比噪声比。[结果]两序列在L_1~S_1节前神经根、神经节以及L_3~S_1节后神经根显示上基本一致,在L_1和L_2的节后神经根显示上3D-FIESTA序列不及3D-MERGE序列。尽管3D-FIESTA序列对正常神经根显示评分优于3D-MERGE序列[(3.72±0.28) vs (3.36±0.31),P<0.05),前一序列对受压神经根的显示评分不及后一序列[(2.26±0.57) vs (2.81±0.42),P<0.05)。对神经根的SNR及神经根与椎体CNR的比较,3D-FIESTA序列为(48.37±9.29)、(33.25±15.46),而3D-MERGE序列分别为(122.19±15.54)、(83.92±20.47),前者不及后者(P<0.05)。然而,在神经根与脑脊液的CNR方面, 3D-FIESTA序列显著优于3D-MERGE序列[(230.57±65.02) vs(81.94±20.96),P<0.05]。[结论] 3D-FIESTA序列与3D-MERGE序列均可良好显示腰骶神经根:3D-FIESTA序列适合于显示椎管内节前神经根;3D-MERGE序列则可更好的显示侧隐窝段及远端神经根和受压的神经根。 展开更多
关键词 腰骶神经根 腰椎间盘突出 3D-FIESTA序列 3D-MERGE序列
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腰骶神经根相关病变诊断中磁共振扩散张量成像的应用及意义 被引量:7
8
作者 王祺 李会侠 +1 位作者 杨圣辉 孔建军 《河北医药》 CAS 2020年第20期3116-3119,共4页
目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在腰骶神经根相关病变临床诊断中的应用及临床意义。方法选取2018年4月至2019年6月入院接受健康检查的健康者90名作为对照组,选取同期腰椎间盘突出患者90例作为观察组,2组均进行腰骶神经根DTI检查,观察... 目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在腰骶神经根相关病变临床诊断中的应用及临床意义。方法选取2018年4月至2019年6月入院接受健康检查的健康者90名作为对照组,选取同期腰椎间盘突出患者90例作为观察组,2组均进行腰骶神经根DTI检查,观察受检者L4、L5、S1几个节段腰骶神经根ADC、FA值数值及差异性情况。结果对照组L4、L5、S1腰骶神经根FA、ADC值对比,差异无统计学意义(P>0.05),且单因素方差分析显示几个节段神经根FA、ADC值差异无统计学意义(P>0.05);观察组病变侧神经根FA值相比健侧显著更低,ADC值相比健侧显著更高(P<0.05),正态分布及方差齐性检验显示病变、健侧神经根ADC、FA值比较均无统计学意义(P>0.05)。结论DTI用于腰骶神经根相关病变临床诊断,可直观、完整显示腰骶神经根走行特点,能够为疾病进一步诊治提供可靠影像时间资料。 展开更多
关键词 腰骶神经根 腰椎间盘突出 诊断 磁共振 扩散张量成像
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腰椎间盘突出受压神经的DTI参数与神经根疼痛的相关性研究 被引量:4
9
作者 陈镜聪 钟瑜 +4 位作者 刘贵华 曾祥灵 翟少智 陈康胤 蓝博文 《中国中西医结合影像学杂志》 2022年第5期479-482,486,共5页
目的:探讨DTI对腰椎间盘突出受压神经损伤情况的诊断价值,并分析DTI参数与神经根疼痛的相关性。方法:选取经临床诊断及MRI平扫显示为单侧神经根受压的腰椎间盘突出症患者73例,均行DTI检查,测量各向异性分数(FA)值、ADC值、神经纤维束长... 目的:探讨DTI对腰椎间盘突出受压神经损伤情况的诊断价值,并分析DTI参数与神经根疼痛的相关性。方法:选取经临床诊断及MRI平扫显示为单侧神经根受压的腰椎间盘突出症患者73例,均行DTI检查,测量各向异性分数(FA)值、ADC值、神经纤维束长度及密度指数,并采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛分级;比较腰椎间盘突出L_(4)~S_(1)神经根受压侧与健侧之间上述各参数的差异;分析受压侧DTI参数与VAS评分的相关性。结果:73例患者中,受压侧神经根与健侧对应神经根FA值、纤维束长度及密度指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。VAS评分:27例为轻度,38例为中度,8例为重度,轻、中、重度患者的FA值、神经根纤维束长度及密度指数差异均有统计学意义(均P<0.05),ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。FA值、受压神经根纤维束长度及密度指数均与VAS评分均呈负相关(r=-0.881,-0.540,-0.803;均P<0.05);ADC值与VAS评分无相关性(r=-0.095,P>0.05)。结论:腰椎间盘突出受压神经的DTI参数,即FA值、纤维束长度及密度指数发生改变,且与VAS评分具有相关性,可评价腰椎间盘突出致神经根受压程度。 展开更多
关键词 纤维示踪 磁共振成像 腰骶神经根 疼痛
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压迫马尾神经致马尾神经综合征模型的建立 被引量:5
10
作者 史建刚 贾连顺 +3 位作者 李家顺 蔡凯华 刘颜玲 贾宁阳 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期82-83,共2页
目的 建立马尾神经综合征的实验模型 ,进一步探讨马尾神经综合征形成的机制。方法 纯种健康雄性封闭群清洁级新西兰兔 80只 ,应用改良的EirenToh的马尾神经的实验压迫模型 ,进入椎管矢状径的 1 9、2 9、1 2 ,造成马尾神经压迫产生神... 目的 建立马尾神经综合征的实验模型 ,进一步探讨马尾神经综合征形成的机制。方法 纯种健康雄性封闭群清洁级新西兰兔 80只 ,应用改良的EirenToh的马尾神经的实验压迫模型 ,进入椎管矢状径的 1 9、2 9、1 2 ,造成马尾神经压迫产生神经症状 ,对症状、骶神经功能检测 ,并进行定量分析 ,马尾神经、神经根、骶髓作组织病理学和免疫组织化学的研究 ,并进行定性分析。结果 模型 2较模型 1同等条件下 ,易导致马尾神经损害 ;各实验组马尾神经综合征发病 1 2d ,其马尾神经组织均出现广泛的炎性反应 ,骶髓前角细胞出现凋亡 ;骶神经功能评分模型A各组 ,A1 、A2 、A3( 1.7± 0 .5、2 .0± 1.6、6 .3± 2 .1)B1 、B2 、B3( 4 .3± 1.9、6 .4± 3 .0、9.6± 2 .7)同对照组和其他时间段比较 ,差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。结论 压迫马尾神经导致马尾神经损害 ,双节段压迫比单节段压迫更易出现广泛马尾神经损害 ;马尾神经压迫点的病理改变向头、尾两端扩散 ,形成广泛病理损害。骶髓前角细胞出现凋亡。 展开更多
关键词 动物模型 马尾神经 马尾神经综合征 前角细胞 发病机制
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腰骶移行椎患者腰骶神经根支配区域变化的临床研究 被引量:4
11
作者 侯黎升 崔洪鹏 +7 位作者 阮狄克 白雪东 王亦舟 何勍 赵程 李海峰 李威 徐成 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期663-667,共5页
目的探讨腰骶移行椎(LSTV)患者腰骶神经根支配区域的变化规律。方法 2008年5月至2010年3月经脊柱全长片证实为LSTV,CT和/或MRI明确存在间盘突出的腰腿痛患者。查体明确其受压腰骶神经根支配区域的变化规律。不含C-I型腰椎骶化(SZ)和C-Ⅲ... 目的探讨腰骶移行椎(LSTV)患者腰骶神经根支配区域的变化规律。方法 2008年5月至2010年3月经脊柱全长片证实为LSTV,CT和/或MRI明确存在间盘突出的腰腿痛患者。查体明确其受压腰骶神经根支配区域的变化规律。不含C-I型腰椎骶化(SZ)和C-ⅢB型骶椎腰化(LZ)。结果 12例SZ和12例LZ纳入研究。12例SZ中,5例C-ⅢB、3例非矩形化型及1例ⅢA型的受压神经呈非LSTV者同节段和/或下一节段神经受压表现,3例C-IIB受压神经呈非LSTV者同神经受压表现。12例LZ中,10例完全型受压神经呈非LSTV者同节段和/或上一节段神经根受压表现,1例完全型S1~2神经受压呈非LSTV者L4~S2神经受压表现,1例C-IV型受压神经呈现正常个体同神经受压。结论 SZ时,腰神经根呈现正常个体同和/或低一节段神经根功能;LZ时,腰骶神经根易表现出正常个体同和/或高一节段神经根功能。 展开更多
关键词 腰骶移行椎 腰骶神经根 误诊 脊柱全长影像 支配区变化
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腰骶神经根管的连续断层与CT对照观察 被引量:3
12
作者 林炎生 周庭永 +2 位作者 韩景茹 钱学华 吕发金 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期463-467,共5页
目的 :为临床诊断腰椎管狭窄症提供腰骶神经根管的断层解剖学及CT资料。材料和方法 :在 3 0例成人脊柱横断层标本和 3 6例成人脊柱CT图像上 ,选取脊柱L3~S1节段 ,并将各节段分别分为A、B、C三个区段 ,观测其神经根管及有关数据。结果 :... 目的 :为临床诊断腰椎管狭窄症提供腰骶神经根管的断层解剖学及CT资料。材料和方法 :在 3 0例成人脊柱横断层标本和 3 6例成人脊柱CT图像上 ,选取脊柱L3~S1节段 ,并将各节段分别分为A、B、C三个区段 ,观测其神经根管及有关数据。结果 :在A区段 ,各神经根的矢径由L3~S1逐渐增大 ;在B区段 ,神经根的行程靠近黄韧带 ;在C区段 ,神经根的行程靠近椎间盘。结论 :(1 )侧隐窝狭窄的判断标准应依腰骶节段不同而异 ;(2 )根管狭窄症的发生率可随L3~S1而增大。 展开更多
关键词 腰骶神经根管 对照观察 CT 断层解剖
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磁共振PROSET序列在诊断腰骶神经病变中的应用价值 被引量:4
13
作者 何荣兴 覃浩玲 +3 位作者 赵晓晓 陈应明 林尔坚 孙海兴 《功能与分子医学影像学(电子版)》 2019年第2期1640-1644,共5页
目的探讨磁共振选择性水激励脂肪抑制技术(MR-PROSET)对腰骶神经病变的诊断价值。方法59例腰腿麻痛患者行常规腰骶MRI序列和PROSET序列冠状面成像,PROSET原始图像进行最大信号强度投影(MIP)三维重建和多平面重组(MPR),观察PROSET序列在... 目的探讨磁共振选择性水激励脂肪抑制技术(MR-PROSET)对腰骶神经病变的诊断价值。方法59例腰腿麻痛患者行常规腰骶MRI序列和PROSET序列冠状面成像,PROSET原始图像进行最大信号强度投影(MIP)三维重建和多平面重组(MPR),观察PROSET序列在腰骶神经根形态、走行及病变压迫神经根的显示能力。结果59例患者PROSET影像均能清楚显示腰骶神经根节前段、神经节和节后段的走行及硬膜囊、脊膜套袖的外形,直观地显示病变对神经根的压迫和侵犯程度。结论PROSET序列腰骶神经成像能整体、全面、清楚地显示腰骶神经根形态走行,以及腰骶神经根受压后的变化和病灶与神经根的空间关系,为临床诊治腰骶神经根病变提供可靠直观的影像学依据。 展开更多
关键词 PROSET序列 MRI 脊神经根 脊柱疾病
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皮节体感诱发电位在术中评价腰骶神经根减压效果的价值 被引量:4
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作者 高维涛 李放 章建萍 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期818-823,共6页
目的:探讨皮节体感诱发电位(dermatomal somatosensory evoked potentials,DSEP)术中评价腰骶神经根减压效果的适用指标及其临床价值。方法:2011年5月~2011年12月对46例以感觉障碍为主诉,经查体、腰椎MRI及术前DSEP检查证实存在单侧腰... 目的:探讨皮节体感诱发电位(dermatomal somatosensory evoked potentials,DSEP)术中评价腰骶神经根减压效果的适用指标及其临床价值。方法:2011年5月~2011年12月对46例以感觉障碍为主诉,经查体、腰椎MRI及术前DSEP检查证实存在单侧腰骶神经根(L5或S1神经根)受压而接受神经根减压手术的患者进行术中DSEP监测,男34例,女12例;年龄20~63岁,平均41.2岁。其中L5神经根受累36例,S1神经根受累10例,MRI显示为旁侧型椎间盘突出或神经根管狭窄。记录并比较麻醉后至减压前及减压后受累神经根的P40潜伏期和波幅,术中结合自发肌电(EMG)监测相应节段神经支配肌肉,作为可能出现即时神经根医源性损伤的预警。术前、术后采用VAS评分和ODI评估患者的临床疗效,比较术前、术后的VAS及ODI评分。结果:术中自发EMG均未提示神经根医源性损伤。减压后32例患者潜伏期延长<0.1,14例潜伏期缩短,其中8例改善率≥0.1。根据潜伏期改善率分为三组:无改善组(改善率≤0)、改善组(0<改善率<0.1)以及明显改善组(改善率≥0.1),无改善组的VAS改善率显著低于其他两组(P<0.05),明显改善组与改善组的VAS改善率无显著性差异(P>0.05),术后6个月随访时三组之间的ODI改善率无显著性差异(P>0.05)。减压后所有患者P40波幅均无降低,其中明显改善(改善率≥0.5)37例,改善(0.3≤改善率<0.5)4例,无明显改善(改善率<0.3)5例,明显改善组术后VAS改善率显著性大于其他两组(P<0.05);术后6个月随访时明显改善组和改善组的ODI改善率均显著性大于无明显改善组(P<0.05),而前两组之间的ODI改善率无显著性差异(P>0.05)。P40波幅改善率与VAS改善率和病程之间存在相关关系(P<0.05)。结论:对于病史较短且有典型相应皮区感觉症状的单侧腰骶神经根压迫患者,减压术中受累神经根DSEP P40波幅改善率可预示患者术后临床症状的改善情况,可作为评估减压效� 展开更多
关键词 皮节体感诱发电位 腰骶神经根 减压 手术 评价
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磁共振增强3D STIR SPACE序列在腰骶神经根中的应用价值
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作者 何荣兴 赖志芬 《中国CT和MRI杂志》 2023年第7期154-156,共3页
目的分析磁共振三维快速自旋回波短时翻转恢复序列成像(3D STIR SPACE)增强序列在腰骶神经根评估中应用价值。方法选取本院2019年2月至2022年2月因腰椎疼痛入院者51例,最终纳入存在腰骶神经根压迫者42例。42例患者均进行MRI平扫+增强检... 目的分析磁共振三维快速自旋回波短时翻转恢复序列成像(3D STIR SPACE)增强序列在腰骶神经根评估中应用价值。方法选取本院2019年2月至2022年2月因腰椎疼痛入院者51例,最终纳入存在腰骶神经根压迫者42例。42例患者均进行MRI平扫+增强检查,在注射GD-DTPA对比剂前、后均进行1次冠状位3D STIR SPACE序列扫描。由两名诊断医师采用“双盲法”阅片,使用4等级法评估3D STIR SPACE序列平扫及增强的图像质量,于同一断层内测量2组图像神经根信号强度(SI神经根)、腰大肌信号强度(SI肌肉)、肾脏信号强度(SI肾脏),并计算神经根/腰大肌信号强度比(SI神经/肌肉)。通过SPSS 20.0软件分析获取的数据,使用独立样本t检验评估2组神经根形态显示及背景抑制情况,应用Kappa检验评价两种方法的一致性。结果3D STIR SPACE序列扫描的图像质量评分中,3D STIR SPACE增强序列神经根显示、背景抑制得分均明显高于3D STIR SPACE平扫序列,差异有统计学意义(P<0.05)。3D STIR SPACE增强序列SI神经根、SI神经/肌肉比值信号均明显低于3D STIR SPACE平扫序列,SI肌肉、SI肾脏信号强度高于3D STIR SPACE平扫序列,差异有统计学意义(P<0.05)。3D STIR SPACE增强序列对腰骶神经根压迫检出情况与手术检查一致性一般(Kappa值=0.655,P<0.001),灵敏度为88.10%(37/42)、特异度为88.89%(8/9)3DSTIR SPACE平扫序列对腰骶神经根压迫检出情况与手术检查一致性较差(Kappa值=0.249,P<0.05),灵敏度为69.05%(29/42)、特异度为66.67%(6/9)。结论磁共振3D SPACE STIR增强序列可清楚显示腰骶神经根形态及与周围组织关系,在显示神经根走势、受压中有显著优势。 展开更多
关键词 磁共振 增强 三维快速自旋回波短时翻转恢复序列 腰骶神经根
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体素内不相干运动弥散加权成像在受压腰骶神经根诊断中的应用 被引量:3
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作者 李强 孙文文 +1 位作者 韩龙 赵红金 《中华解剖与临床杂志》 2019年第6期537-542,共6页
目的探讨MR体素内不相干运动(IVIM)弥散加权成像(DWI)在受压腰骶神经根诊断中应用的可行性。方法前瞻性对照研究。纳入2017年4—10月30例腰椎间盘突出致神经根受压患者(观察组)的常规腰椎MR序列及3D-Fiesta序列、IVIM-DWI序列图像;另按... 目的探讨MR体素内不相干运动(IVIM)弥散加权成像(DWI)在受压腰骶神经根诊断中应用的可行性。方法前瞻性对照研究。纳入2017年4—10月30例腰椎间盘突出致神经根受压患者(观察组)的常规腰椎MR序列及3D-Fiesta序列、IVIM-DWI序列图像;另按性别、年龄匹配纳入30名健康志愿者作为对照组。在GE ADW 4.6工作站,使用MADC软件包测量对照组双侧L4、L5、S1神经节的扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)和表观扩散系数(ADC)值,以及观察组患者受压侧及其对侧神经根的D、D*、f、ADC值。比较对照组同节段左右两侧神经节和不同节段神经节各观察项目测量值,以及观察组受压侧神经根与对侧正常神经根各观察项目测量值。绘制受压神经根D值和ADC值的ROC曲线,评价诊断效果。结果对照组L4、L5、S1神经根的D值分别为(0.603±0.064)×10^-3 mm^2/s、(0.624±0.079)×10^-3 mm^2/s、(0.628±0.088)×10^-3 mm^2/s,D*值分别为(3.815±0.541)×10^-3 mm^2/s、(3.862±0.414)×10^-3 mm^2/s、(3.915±0.611)×10^-3 mm^2/s;f值分别为0.454%±0.076%、0.484%±0.101%、0.445%±0.094%;ADC值分别为(0.934±0.085)×10^-3 mm^2/s、(0.945±0.051)×10^-3 mm^2/s、(0.953±0.064)×10^-3 mm^2/s。观察组神经根受压侧D、D*、f、ADC值分别为(0.669±0.081)×10^-3 mm^2/s、(3.852±0.776)×10^-3 mm^2/s、0.528%±0.115%、(1.096±0.087)×10^-3 mm^2/s,健侧D、D*、f、ADC值分别为(0.617±0.080)×10^-3 mm^2/s、(3.961±0.684)×10^-3 mm^2/s、0.479%±0.083%、(0.938±0.074)×10^-3 mm^2/s。对照组同节段左右两侧神经节和不同节段神经节所测D、D*、f、ADC值,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。观察组受压侧神经根与对侧正常神经根比较:D和ADC值均升高,差异均有统计学意义(P值均<0.01);D*、f值差异均无统计学意义(P值均>0.05)。绘制并分析ROC曲线,D值对诊断神经根受压具有较高效能,其次是ADC值,D值的AUC为0.923(95%CI 0.803~0.987),ADC值的AUC为0.895( 展开更多
关键词 磁共振成像 神经根病 腰骶神经根 体素内不相干运动 弥散加权成像
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腰骶神经丛病损MR弥散张量神经成像研究进展 被引量:3
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作者 肖文丰 黄莹 李传亭 《医学影像学杂志》 2014年第11期2010-2013,共4页
MR弥散张量神经成像是一种特殊的弥散成像方式,可以在活体无创性显示腰骶部的神经根纤维束,对腰骶神经丛病损的诊断和鉴别诊断具有重要价值。本文对DTI成像的基本原理、常用参数、常用后处理软件及临床应用价值进行综述。
关键词 磁共振神经成像 弥散张量成像 椎间盘病变 腰骶神经根
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肌电图在腰骶神经根压迫性病变的诊断中的应用价值分析 被引量:3
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作者 韦映梅 刘淑琼 《岭南急诊医学杂志》 2019年第6期552-553,567,共3页
目的:探讨肌电图在腰骶神经根压迫性病变的诊断中的应用价值。方法:选取临床诊断为腰椎间盘突出症合并腰骶神经根压迫患者58例,进行神经传导速度测定、F波及针肌电图检查,并与腰椎CT/MRI检查结果做对比,了解其符合率。结果:58例患者中... 目的:探讨肌电图在腰骶神经根压迫性病变的诊断中的应用价值。方法:选取临床诊断为腰椎间盘突出症合并腰骶神经根压迫患者58例,进行神经传导速度测定、F波及针肌电图检查,并与腰椎CT/MRI检查结果做对比,了解其符合率。结果:58例患者中神经、肌电图异常53例,阳性率91.4%,与腰椎MRI、CT结果一致的有42例,符合率为72.4%。结论:肌电图在腰骶神经根压迫性病变的诊断中具有较高的定位诊断价值,与影像学检查符合率高,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰骶神经根 腰椎间盘突出症 肌电图
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磁共振SPACE-STIR序列在腰骶神经根病变中的应用 被引量:3
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作者 许道洲 夏好成 +6 位作者 吕海莲 罗树彬 许蕾 肖文丰 许志茂 张明 井源 《医学影像学杂志》 2014年第10期1816-1819,1823,共5页
目的探讨磁共振SPACE-STIR序列在腰骶神经根病变中应用价值。方法回顾性分析了190例因腰腿痛进行磁共振检查患者的常规磁共振(CMRI)及SPACE-STIR扫描图像,根据磁共振诊断对190例患者做病因学统计;对手术证实的56例60个椎间盘,比较CMRI和... 目的探讨磁共振SPACE-STIR序列在腰骶神经根病变中应用价值。方法回顾性分析了190例因腰腿痛进行磁共振检查患者的常规磁共振(CMRI)及SPACE-STIR扫描图像,根据磁共振诊断对190例患者做病因学统计;对手术证实的56例60个椎间盘,比较CMRI和SPACE-STIR诊断阳性率、统计常规分型;对手术证实的57个有神经根受累椎间盘,行SPACE-STIR分型与手术分型比较。采用SPSS 13.0统计学软件对CMRI和SPACE-STIR诊断阳性率进行配对资料的卡方检验,一致性资料采用Kappa一致性检验。结果190例腰腿痛患者中椎间盘突出139例,占73.16%,为腰腿痛的主要病因。CMRI与CMRI+SPACE诊断阳性率分别是87.5%、93.3%,差异具有统计学意义(P=0.016)。SPACE-STIR分型与手术分型具有很好的符合性(kappa=0.906,P=0.000)。结论 SPACE-STIR序列使得病灶与神经鞘的解剖关系更加明确,对腰骶神经根病变的病因诊断、诊断阳性率的提高以及临床制定恰当的治疗方案提供了重要的信息。 展开更多
关键词 磁共振成像 SPACE-STIR序列 腰骶神经根 病变 椎间盘
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MRI弥散张量成像对腰骶神经根受压的诊断分析 被引量:2
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作者 翟少智 陈镜聪 林红东 《中国医药科学》 2019年第11期108-110,共3页
目的探究腰骶神经根受压患者行常规MRI检查及弥散张量成像检查的效果及价值。方法选取2017年3月~2018年11月我院收治的40例腰椎间盘突出症所致慢性腰背疼痛合并单侧下肢放射性疼痛患者为观察组研究对象,选取同期在我院进行常规检查受检... 目的探究腰骶神经根受压患者行常规MRI检查及弥散张量成像检查的效果及价值。方法选取2017年3月~2018年11月我院收治的40例腰椎间盘突出症所致慢性腰背疼痛合并单侧下肢放射性疼痛患者为观察组研究对象,选取同期在我院进行常规检查受检者共40例为对照组研究对象。两组受检者均行磁共振弥散张量成像及常规MRI扫描,对观察组患者健侧、患侧神经根各项异性分数(FA)值、表观扩散系数(ADC)值。以及对照组受检者双侧FA值、ADC值进行测量和统计学比较,对感兴趣区进行设置并通过后期处理进行受检者腰骶部位神经根纤维束成像。结果对照组受检者双侧FA值、ADC值数据经比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者患侧FA值相比健侧FA值数据明显更低,而患侧ADC值相比健侧ADC值则明显更高,差异有统计学意义(P <0.05)。纤维束成像结果显示两组受检者神经根走行情况清晰,能够准确分析患者腰骶神经根受压情况。观察组患者患侧神经根与其症状侧相同。常规MRI扫描及症状间缺乏相关性。结论磁共振弥散张量成像结果相比于常规MRI扫描结果对患者临床症状以及腰骶神经根受压情况的反映效果更清晰和客观,对患者病情诊断效果、预后评估、治疗方案的制定均提供了有效的依据,因此该种检查方法更值得在临床中进行大力推广。 展开更多
关键词 MRI 弥散张量成像 腰骶神经根 纤维束成像
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