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射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的疗效分析 被引量:7
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作者 云晨 韩广 +7 位作者 蒋显锋 田海滨 苗翠云 梁佳敏 符锋 李杰 汤锋武 邰爽 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期646-649,共4页
目的观察射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的临床疗效。方法2011年12月至2017年12月武警后勤学院附属医院收治了36例脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛患者,按治疗方法不同分为两组,每组18例。射频消融组采用X线... 目的观察射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的临床疗效。方法2011年12月至2017年12月武警后勤学院附属医院收治了36例脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛患者,按治疗方法不同分为两组,每组18例。射频消融组采用X线影像引导下腰脊神经后支射频热凝术治疗;药物组采用口服双氯芬酸钠保守治疗,每次75mg、每日2次,共3周。两组均随访6个月,用视觉模拟评分法(VAS)评估治疗前后疼痛状况,用Oswestry功能障碍指数评估患者腰部功能恢复程度,观察手术并发症和药物不良反应发生情况。结果两组患者治疗前的VAS评分相当;治疗后1个月两组VAS评分均较治疗前明显降低(分:射频消融组为1.83±0.71比5.67±0.77,药物组为2.22±0.43比5.28±0.67,均P<0.05);而治疗后3个月和6个月VAS评分则逐渐升高,但射频消融组明显低于药物组(分:3个月为2.00±0.59比3.39±0.70,6个月为2.17±0.51比3.61±0.50,均P<0.05),而且射频消融组术后疼痛疗效优良率和Oswestry功能障碍指数改善优良率均明显高于药物组〔疼痛疗效优良率:94.44%(17/18)比22.22%(4/18),Oswestry功能障碍指数改善优良率:77.78%(14/18)比44.44%(8/18),均P<0.05〕。射频消融组无感染和脊神经前支损伤并发症,药物组有6例出现轻微胃部不适,对症处理后症状缓解。结论腰脊神经后支射频是治疗脊柱术后椎间盘源性腰神经痛的有效治疗方法,比保守药物治疗更能有效地长期缓解疼痛,对功能恢复更好,且操作安全,不良反应很少。 展开更多
关键词 腰痛 腰椎间盘 射频 消融 疼痛
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联合微创法个性化治疗腰椎间盘突出症的临床研究
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作者 水祥兵 徐志久 朱斌 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第4期676-678,共3页
目的:探讨联合微创法经皮穿刺臭氧和射频热凝治疗腰椎间盘突出症的方法和效果。方法腰椎间盘突出症50例,均在CT引导下后外侧入路,经皮穿刺针进入椎间盘中后1/3突出物靶点,然后依据个性化耐受程度和椎间盘病变情况,注入臭氧为50μg... 目的:探讨联合微创法经皮穿刺臭氧和射频热凝治疗腰椎间盘突出症的方法和效果。方法腰椎间盘突出症50例,均在CT引导下后外侧入路,经皮穿刺针进入椎间盘中后1/3突出物靶点,然后依据个性化耐受程度和椎间盘病变情况,注入臭氧为50μg/mL(10~20 mL)再行髓核射频热凝,设定最高温度为90℃,时间为4个周期。结果该组病例在治疗后1周、3个月及6个月随访,1周内腰腿疼痛生活自理明显改善;3个月疼痛及下肢酸麻以及神经刺激征象均显著改善,甚至该征象消失,无1例并发症。结论联合微创法臭氧髓核化学溶解和射频热凝是治疗腰椎间盘突出症安全有效的一种方法。 展开更多
关键词 联合 臭氧 射频 个性化治疗 腰椎间盘突出症
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三棱针点刺委中穴放血治疗急性腰椎间盘突出症临床观察 被引量:13
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作者 封迎帅 易受乡 +2 位作者 张德元 阳大为 邓碧泉 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第8期1493-1495,共3页
目的:观察点刺委中穴放血对急性腰椎间盘突出症(lumbar inter-vertebral disc protrusion,LIDP)的临床疗效及初步机制探讨。方法:64例急性LIDP患者随机分成治疗组与对照组各32例,对照组予常规针刺治疗,治疗组在此基础上加用三棱针点刺... 目的:观察点刺委中穴放血对急性腰椎间盘突出症(lumbar inter-vertebral disc protrusion,LIDP)的临床疗效及初步机制探讨。方法:64例急性LIDP患者随机分成治疗组与对照组各32例,对照组予常规针刺治疗,治疗组在此基础上加用三棱针点刺委中穴放血,进行临床疗效评价。结果:治疗组症状及体征改善明显优于对照组,治疗后两组的坐骨神经传导速度较治疗前明显加快(P<0.05),且治疗后两组间的坐骨神经传导速度有显著性差异(P<0.05),治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:常规针刺加点刺委中穴放血治疗急性LIDP均有效,其可能的机制是常规针刺加点刺委中穴组其发挥了委中穴的穴位特异性,点刺的刺激,放血的通经活络、行气活血等综合作用从而减轻坐骨神经的压迫、水肿,减轻其临床症状与体征。 展开更多
关键词 急性腰椎间盘突出症 刺血疗法 神经传导速度
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分层穴位注射合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:11
4
作者 黄彬 姜岳波 《针灸临床杂志》 2013年第4期37-40,共4页
目的:观察分层穴位注射合电针、普通穴位注射合电针及单纯分层穴位注射3种治疗方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将138例腰椎间盘突出症患者随机分为3组。A组48例采用分层穴位注射合电针疗法;B组46例采用普通穴位注射合电针疗法;... 目的:观察分层穴位注射合电针、普通穴位注射合电针及单纯分层穴位注射3种治疗方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将138例腰椎间盘突出症患者随机分为3组。A组48例采用分层穴位注射合电针疗法;B组46例采用普通穴位注射合电针疗法;C组44例采用分层穴位注射法。分层穴位注射分深浅两层,深层是注射至神经根附近,浅层注射至肌肉层;普通穴位注射只注射在肌肉层。穴位注射药物为维生素B12注射液和当归注射液;A组和B组电针方法相同。观察3种治疗方法总有效率、疼痛消除时间及复发率。结果:3组患者经治疗疼痛均有消失或减轻,A组总有效率为95.8%;B组总有效率为93.5%;C组总有效率为93.2%;临床总有效率相当,无显著性差异(P>0.05)。但患者疼痛消失治疗次数有差异,A组疼痛消失的治疗次数明显低于B组(P<0.01),C组疼痛消失治疗次数也低于B组(P<0.05);而A组和C组患者疼痛消失治疗次数无明显差异(P>0.05)。患者半年内腰部疼痛复发A组占13.0%,B组占16.3%,C组占48.8%,A组和B组的复发率无明显差异(P>0.05),但明显低于C组(P<0.01)。结论:分层穴位注射合电针治疗腰椎间盘突出症能够缩短病程,减少复发。 展开更多
关键词 穴位注射 电针疗法 维生素B12注射液 当归注射液 腰椎间盘突出症
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基于磁共振图像的腰椎间盘突出症的定量评测 被引量:2
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作者 姜宏涛 漆伟 +3 位作者 赵海涛 廖琪梅 雷伟 卢虹冰 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期210-214,共5页
目的提出系列二维和三维指标,用以描述指标与腰椎间盘突出症(lumbar inter-vertebral disc her-niation,LDH)分型之间的联系。方法基于核磁共振图像(MRI)的椎间盘可视化及定量分析系统,对指标进行测算,并将其与LDH病情严重程度做Spearma... 目的提出系列二维和三维指标,用以描述指标与腰椎间盘突出症(lumbar inter-vertebral disc her-niation,LDH)分型之间的联系。方法基于核磁共振图像(MRI)的椎间盘可视化及定量分析系统,对指标进行测算,并将其与LDH病情严重程度做Spearman秩相关检验。结果椎间盘突出指数、髓核突出率、椎间盘后凸角、髓核突出体积比、突出椎间盘的空间分布中的x/L,y/W和∠A1/∠A2与LDH病情严重程度的相关性具有统计意义(P<0.05)。除椎间盘后凸角外,其余指标随着LDH病情严重程度增加而增加。相反,椎间盘后凸角随患者病情严重程度增加而减小。突出椎间盘的空间分布中的z/H与LDH病情严重程度的相关性无统计学意义(P=0.515)。结论本文所提出的指标对LDH的定量分型有一定的参考价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 磁共振成像 三维重建 分型 形态学特征
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非影像引导下侧隐窝神经阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量:2
6
作者 唐炳魁 尹立刚 《实用疼痛学杂志》 2012年第3期196-198,共3页
目的观察非影像引导下侧隐窝神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法两组病例各40例,治疗组为非影像引导下侧隐窝神经阻滞术;对照组为针刺、推拿、牵引法治疗。观察两组治疗后有效率及疼痛缓解程度。结果治疗组有效率为92.5%... 目的观察非影像引导下侧隐窝神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法两组病例各40例,治疗组为非影像引导下侧隐窝神经阻滞术;对照组为针刺、推拿、牵引法治疗。观察两组治疗后有效率及疼痛缓解程度。结果治疗组有效率为92.5%(37/40例),对照组为80.0%(32/40例);治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P〈O.05);疼痛改善程度亦优于对照组,差异有统计学意义(t=6.84,P〈O.05)。结论非影像引导下侧隐窝神经阻滞治疗腰椎间盘突出症方便、安全、有效。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 针灸疗法 推拿 牵引术 腰椎间盘突出症
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运用泻南补北结合快针通督刺法治疗腰椎间盘突出症61例 被引量:1
7
作者 袁云庆 刘葳 魏连海 《四川中医》 2013年第12期128-130,共3页
目的:观察"泻南补北"结合快针通督刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对符合条件的61例腰椎间盘突出症患者施以"泻南补北"结合快针通督刺法治疗,隔日1次,10次为1疗程,3个疗程后评估临床疗效。结果:与治疗前比... 目的:观察"泻南补北"结合快针通督刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对符合条件的61例腰椎间盘突出症患者施以"泻南补北"结合快针通督刺法治疗,隔日1次,10次为1疗程,3个疗程后评估临床疗效。结果:与治疗前比较,腰腿痛、连续步行时间、直腿抬高试验等症状和体征改善显著,治愈28例,有效25例,无效8例,总有效率为86.9%。结论:本法疗效显著、操作规范、安全性好,为针刺治疗腰间盘突出提供了新的方法。 展开更多
关键词 针刺 泻南补北 通督刺法 腰间盘突出症
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芒针速刺腰中穴为主治疗腰椎间盘突出症30例 被引量:1
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作者 蒋丽元 Yihyun Kwon +1 位作者 张建军 高旸 《四川中医》 2011年第10期113-114,共2页
目的:观察芒针速刺腰中穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用芒针速刺腰中穴,配合针刺局部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症30例进行疗效观察。结果:治愈19例(63.3%),显效7例(23.3%),有效4例(13.4%),总有效率为100%。结论:芒针速刺腰中... 目的:观察芒针速刺腰中穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用芒针速刺腰中穴,配合针刺局部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症30例进行疗效观察。结果:治愈19例(63.3%),显效7例(23.3%),有效4例(13.4%),总有效率为100%。结论:芒针速刺腰中穴治疗腰椎间盘突出症具有显著疗效。 展开更多
关键词 芒针 速刺 腰中穴 腰椎间盘突出症
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骶管药物注射加牵引推拿治疗腰间盘突出症的探讨
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作者 尹伟 《大连医科大学学报》 CAS 1999年第1期21-23,共3页
骶管药物注射加牵引推拿治疗腰椎间盘突出症是保守疗法中效果较好的一种。通过该法对84例腰椎间盘突出症患者的疗效观察,从生理解剖及发病机理方面讨论了该疗法的药物疗效和手法作用机制,并且首次将中药注射液与激素组成复方,开辟... 骶管药物注射加牵引推拿治疗腰椎间盘突出症是保守疗法中效果较好的一种。通过该法对84例腰椎间盘突出症患者的疗效观察,从生理解剖及发病机理方面讨论了该疗法的药物疗效和手法作用机制,并且首次将中药注射液与激素组成复方,开辟了治疗椎间盘突出症的新思路。同时阐明药物注射可解除对神经根的急性水肿炎性刺激,而牵引推拿又可促使髓核回纳和松解神经根粘连。 展开更多
关键词 骶管药物注射 牵引推拿 腰间盘突出症
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地塞米松、甘露醇治疗46例腰椎间盘突出症患者的急性腰腿痛 被引量:2
10
作者 顾卫国 王毓兴 +1 位作者 陈毓 许杰 《上海医药》 CAS 1997年第10期14-15,共2页
目的:探讨地塞米松、甘露醇治疗腰椎间盘突出症患者的腰腿痛症状的临床效果。方法:治疗组46例在用常规保守疗法措施的同时,另外给予地塞米松10mg溶于500ml 10%葡萄糖内静脉滴注,每天1次;20%甘露醇250ml,静脉快速滴注,每天2次。上述药... 目的:探讨地塞米松、甘露醇治疗腰椎间盘突出症患者的腰腿痛症状的临床效果。方法:治疗组46例在用常规保守疗法措施的同时,另外给予地塞米松10mg溶于500ml 10%葡萄糖内静脉滴注,每天1次;20%甘露醇250ml,静脉快速滴注,每天2次。上述药物共使用3天。对照组仅用常规保守疗法治疗。结果:治疗组由于使用了甘露醇和地塞米松,病人的腰腿痛症状明显减轻,而且疼痛缓解的时间大多在2~3天后;而对照组在治疗3天后只有少数病人的腰腿痛症状有所缓解。结论:地塞米松和甘露醇对缓解腰椎间盘突出症病人的急性腰腿痛(发作2周内)疗效较明显,值得在临床中应用。 展开更多
关键词 地塞米松 甘露醇 腰椎 椎间盘突出 腰腿痛
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推拿加伸筋活血汤治疗慢性腰椎间盘突出症临床研究
11
作者 张荣利 边红梅 《河南中医学院学报》 2005年第3期37-38,共2页
目的:研究推拿加伸筋活血汤治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效。方法:选取慢性腰椎间盘突出症患者150例,随机分为治疗组90例,对照组60例,分别以推拿加伸筋活血汤和常规针刺疗法。结果:两组治愈率、有效率和主要症状、体征疗效,治疗组均高... 目的:研究推拿加伸筋活血汤治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效。方法:选取慢性腰椎间盘突出症患者150例,随机分为治疗组90例,对照组60例,分别以推拿加伸筋活血汤和常规针刺疗法。结果:两组治愈率、有效率和主要症状、体征疗效,治疗组均高于对照组,有显著差异。结论:推拿加伸筋活血汤治疗可达标本兼治之效。 展开更多
关键词 慢性腰椎间盘突出症 活血汤 推拿 临床研究 临床疗效 针刺疗法 主要症状 标本兼治 治疗组 对照组 治愈率 有效率
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腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的诊断(附81例疗效分析)
12
作者 张广军 张传厚 赵兴举 《铁道医学》 1996年第3期136-137,共2页
报告81例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的诊断和手术疗效.经CT扫描58例,椎管造影23例,全部行腰椎间盘髓核摘除及侧隐窝扩大.认为本病主要临床表现为一组混合性症状,腰腿痛严重而顽固,椎管造影CT检查有助于确诊.手术应... 报告81例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的诊断和手术疗效.经CT扫描58例,椎管造影23例,全部行腰椎间盘髓核摘除及侧隐窝扩大.认为本病主要临床表现为一组混合性症状,腰腿痛严重而顽固,椎管造影CT检查有助于确诊.手术应在切除突出椎间盘髓核的同时行侧隐窝扩大术,单纯切除椎间盘髓核,效果往往不佳。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘突出 侧隐窝狭窄 诊断 外科手术
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手法配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症61例
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作者 田华 《广西中医药》 1999年第S1期12-14,125,共4页
cases of lumbar inter vertebral disc protrusion were treated with manipulations and sacral canal injection. The shortest course of disease was one week and the longest 6 years. The adhesion separation, the manipulatio... cases of lumbar inter vertebral disc protrusion were treated with manipulations and sacral canal injection. The shortest course of disease was one week and the longest 6 years. The adhesion separation, the manipulation for restoring and treating injured soft tissues and sedating manipulation were applied for the soft tissue in the lumbar and buttock area. If the patient was accompanied with piriformis injury, the same manipulations were used on the piriformis. Then the traction was given for the hamstring muscles until they were completely relaxed. The chiropractic manipulation of rotational reduction on the lumbar vertebra was also applied with 10 times in one course. Besides, prednisolone acetate (3ml), 0.5% procaine(6ml), dexamethasone(5 gm), and Vit.B12(0.5mg) , all mixed with water for injection were used for sacral canal injection. The treatment was given once every 5 to 7 days with 3 times in one course. After the treatment, 33 cases were cured, 21 markedly improved, 5 improved and 2 showed no curative effect with the total effective rate being 96.7%. The shortest time for treatment was only one course and the longest one 5 courses. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 手法 骶管注射
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