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CT平扫与X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后中的应用价值探讨 被引量：6
1
作者 王芳 沈昌焕 《中国CT和MRI杂志》 2019年第11期143-145,149,共4页
目的探讨CT平扫与X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后中的应用价值。方法选取2017年3月至2018年4月我院收治的腰椎滑脱患者47例,患者均进行了CT平扫及椎体X线检查,收集47例腰椎滑脱患者的临床及影像学资料,计算CT平扫与X线平片对腰椎... 目的探讨CT平扫与X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后中的应用价值。方法选取2017年3月至2018年4月我院收治的腰椎滑脱患者47例,患者均进行了CT平扫及椎体X线检查,收集47例腰椎滑脱患者的临床及影像学资料,计算CT平扫与X线平片对腰椎滑脱的诊断正确率,总结腰椎滑脱患者影像学图像变化,分析CT平扫、X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后的应用价值。结果CT平扫检查对腰椎滑脱诊断正确率明显高于X线平片(100.00%vs90.56%)(χ^2=5.248,P=0.022<0.05);腰椎侧位片中多数患者椎体后缘连续性不完整,滑脱的椎体上下缘较为模糊,密度呈现局限性增高。17例患者呈现新月形密度增高,同时与两侧横突相连,10例峡部性椎体滑脱者中,6例移位距离较小,出现“狗戴项圈征”,3例峡部性椎体滑脱移位不明显出现漏诊。CT平扫横断位可清晰显示峡部裂细微变化情况,下位椎体可见膨隆移位的椎间盘影,椎管、侧隐窝狭窄均出现不同程度的狭窄,硬膜囊变形,椎体后缘呈现双边征。峡部性椎体滑脱者峡部裂表面均出现不规则锯齿状,滑脱水平的椎管前后径增宽。退行性椎体滑脱者可见椎间隙变窄,终板侵蚀、骨质出现增生,少数患者可见骨赘形成。结论CT平扫较X线平片对腰椎滑脱内固定术前诊断正确率较高,术后采用X线平片检查较为经济、快捷。 展开更多
关键词 CT平扫 X线平片检查 腰椎滑脱内固定术 应用价值
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急性创伤性腰椎滑脱症的临床特征及后路手术治疗 被引量：16
2
作者 张贤 陈俊君 +1 位作者 葛文杰 胡国鹏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期328-332,共5页
目的 ：探讨急性创伤性腰椎滑脱症的临床特征及后路手术治疗的近期疗效。方法 ：回顾分析2009年8月~2013年6月收治的9例急性创伤性腰椎滑脱症患者临床资料。男5例,女4例;年龄平均36.5±±16.3岁（21~60岁）;致伤原因：重物砸伤3... 目的 ：探讨急性创伤性腰椎滑脱症的临床特征及后路手术治疗的近期疗效。方法 ：回顾分析2009年8月~2013年6月收治的9例急性创伤性腰椎滑脱症患者临床资料。男5例,女4例;年龄平均36.5±±16.3岁（21~60岁）;致伤原因：重物砸伤3例,高处坠落伤4例,交通事故伤2例。术前神经功能Frankel分级为：E级1例,D级4例,C级3例,B级1例。X线片示L4滑脱3例,L5滑脱6例。滑脱程度根据Meyerding分级：Ⅰ度2例,Ⅱ度4例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例。9例患者均行后路椎弓根螺钉内固定和椎间植骨融合术,术后随访行腰椎正侧位X线片及CT三维重建评价滑脱复位及植骨融合情况;通过疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）进行疗效评价。结果：9例术后均获随访,随访时间平均35.0±11.6个月（12~58个月）。术后2周及末次随访时VAS（2.6±0.6、2.1±0.4）、ODI（16.2±2.5、15.3±2.1）评分均较术前（7.3±1.2和69.7±12.3）显著改善（P〈0.05）,术后2周和末次随访间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后随访内固定位置良好,CT三维重建显示患者植骨均融合,融合时间平均9.6±？个月（6~12个月）;末次随访时腰椎X线侧位片示滑脱Meyerding分级：0度6例,Ⅰ度2例,Ⅱ度1例;末次随访时神经功能Frankel分级：E级6例,D级2例,C级1例。结论：急性创伤性腰椎滑脱均为严重创伤所致,易发生在L5和L4,均伴韧带及关节囊损伤、关节突及附件或峡部骨折,经后路椎弓根内固定和椎间融合术可获得良好的影像学及临床疗效。 展开更多
关键词 创伤 腰椎滑脱 内固定 椎间融合术
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椎弓根内固定联合椎间融合器植骨治疗腰椎滑脱症
3
作者 陶玉平 冯新民 +4 位作者 王静成 戴松茂 虞堂云 蒋百川 王强 《实用医药杂志》 2004年第8期675-677,共3页
目的探讨联合应用椎弓根内固定和椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱症的方法和临床疗效。方法用后路减压、复位椎弓根内固定联合应用单枚斜向椎间融合器融合或单侧经椎间孔腰椎体间融合器融合治疗有症状的腰椎滑脱症。本组随访21例,时间6... 目的探讨联合应用椎弓根内固定和椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱症的方法和临床疗效。方法用后路减压、复位椎弓根内固定联合应用单枚斜向椎间融合器融合或单侧经椎间孔腰椎体间融合器融合治疗有症状的腰椎滑脱症。本组随访21例,时间6～24个月,平均14个月。结果滑脱椎体复位理想,8例Ⅰ度滑脱完全复位,13例Ⅱ度中有7例完全复位,6例仍有Ⅰ度滑脱。融合节段全部获得骨性融合。疗效评价:优14例,良5例,可2例;优良率94%。结论联合应用椎弓根内固定和椎间融合器植骨融合在治疗腰椎滑脱症起到协同作用,为神经减压后的脊柱提供理想的复位和固定的力量,利于植骨融合,临床疗效满意,是治疗腰椎滑脱症的一种理想方法。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 椎弓根内固定 单枚斜向椎间融合器融合 单侧经椎间孔腰椎椎体间融合
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