目的评价逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾下盏结石的有效性及安全性。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网、维普及万方等数据库,收集2...目的评价逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾下盏结石的有效性及安全性。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网、维普及万方等数据库,收集2020年12月前上述3种方式治疗肾下盏结石的随机对照试验或回顾性病例对照试验,严格按照纳入与排除标准对文献进行筛选、数据提取和质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究,共计2784例肾下盏结石患者。Meta分析结果显示,ESWL术后结石清除率明显低于RIRS和PCNL(OR=0.46,95%CI:0.34~0.63,P<0.05;OR=0.33,95%CI:0.26~0.43,P<0.05)。ESWL术后并发症发生率明显低于PCNL(OR=0.21,95%CI:0.15~0.29,P<0.05);但ESWL与RIRS术后并发症发生率比较差异无统计学意义(OR=0.74,95%CI:0.50~1.09,P>0.05)。ESWL术后再次治疗率明显高于RIRS和PCNL(OR=14.03,95%CI:8.79~22.39,P<0.05;OR=20.62,95%CI:12.87~33.05,P<0.05)。结论与PCNL、RIRS相比,ESWL在治疗肾下盏结石中有效性较低,表现为结石清除率低、再次治疗率高,术后并发症发生率比PCNL高。展开更多
目的:系统评价逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾下盏结石的有效性及安全性,为临床决策提供参考。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science及中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库等...目的:系统评价逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾下盏结石的有效性及安全性,为临床决策提供参考。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science及中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库等数据库,全面收集有关上述两种手术方式治疗肾下盏结石的随机对照试验和非随机的对照试验,在文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7个研究,随机对照试验1个,回顾性对照试验6个,共计研究对象595例。Meta分析结果显示:RIRS的结石清除率低于PCNL(OR=0.31;95%CI,0.18~0.54;P<0.01),而在术后住院时间(WMD=-0.85;95%CI,-1.03^-0.67;P<0.01)上则优于PCNL。两种手术方式在术后并发症(OR=0.66;95%CI,0.37~1.17;P=0.16)、平均手术时间(WMD=11.91;95%CI,-3.64~27.46;P=0.13)、辅助治疗率(OR=1.02;95%CI,0.35~3.01;P=0.97)和重复治疗率(OR=1.09;95%CI,0.41~2.89;P=0.86)方面差异无统计学意义。结论:对于肾下盏结石的治疗,PCNL能获得更好的结石清除率,而RIRS能显著缩短住院时间。展开更多
目的 探讨八正散加减联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径≥1.5 cm肾下盏结石(LPRS)患者的疗效。方法 选取直径≥1.5 cm LPRS患者82例,随机分成研究组(n=41)和对照组(n=41)。对照组给予ESWL,研究组给予八正散加减联合ESWL,比较两组疗效...目的 探讨八正散加减联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径≥1.5 cm肾下盏结石(LPRS)患者的疗效。方法 选取直径≥1.5 cm LPRS患者82例,随机分成研究组(n=41)和对照组(n=41)。对照组给予ESWL,研究组给予八正散加减联合ESWL,比较两组疗效、症状积分、生活质量及并发症。结果 研究组总有效率高于对照组(97.56%vs.80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组腰痛、血尿、尿潴留、肾绞痛症状积分均降低(t分别=45.83、30.65、59.23、44.91;27.80、20.90、39.78、32.16,P均<0.05),研究组较对照组更低(t分别=17.57、8.79、19.45、17.12,P均<0.05);治疗后两组躯体健康、社会功能、心理健康、物质生活条件等生活质量评分均提高(t分别=19.39、20.46、22.71、22.60;15.38、17.03、18.69、19.72,P均<0.05),研究组较对照组更高(t分别=4.62、3.89、4.61、4.68,P均<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(4.88%vs.24.39%),差异有统计学意义(χ2=6.25,P<0.05)。结论 采用八正散加减联合ESWL治疗直径≥1.5 cm LPRS患者,可提高临床疗效,降低临床症状积分,改善生活质量,减少并发症。展开更多
文摘目的评价逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾下盏结石的有效性及安全性。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网、维普及万方等数据库,收集2020年12月前上述3种方式治疗肾下盏结石的随机对照试验或回顾性病例对照试验,严格按照纳入与排除标准对文献进行筛选、数据提取和质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究,共计2784例肾下盏结石患者。Meta分析结果显示,ESWL术后结石清除率明显低于RIRS和PCNL(OR=0.46,95%CI:0.34~0.63,P<0.05;OR=0.33,95%CI:0.26~0.43,P<0.05)。ESWL术后并发症发生率明显低于PCNL(OR=0.21,95%CI:0.15~0.29,P<0.05);但ESWL与RIRS术后并发症发生率比较差异无统计学意义(OR=0.74,95%CI:0.50~1.09,P>0.05)。ESWL术后再次治疗率明显高于RIRS和PCNL(OR=14.03,95%CI:8.79~22.39,P<0.05;OR=20.62,95%CI:12.87~33.05,P<0.05)。结论与PCNL、RIRS相比,ESWL在治疗肾下盏结石中有效性较低,表现为结石清除率低、再次治疗率高,术后并发症发生率比PCNL高。
文摘目的:系统评价逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾下盏结石的有效性及安全性,为临床决策提供参考。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science及中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库等数据库,全面收集有关上述两种手术方式治疗肾下盏结石的随机对照试验和非随机的对照试验,在文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7个研究,随机对照试验1个,回顾性对照试验6个,共计研究对象595例。Meta分析结果显示:RIRS的结石清除率低于PCNL(OR=0.31;95%CI,0.18~0.54;P<0.01),而在术后住院时间(WMD=-0.85;95%CI,-1.03^-0.67;P<0.01)上则优于PCNL。两种手术方式在术后并发症(OR=0.66;95%CI,0.37~1.17;P=0.16)、平均手术时间(WMD=11.91;95%CI,-3.64~27.46;P=0.13)、辅助治疗率(OR=1.02;95%CI,0.35~3.01;P=0.97)和重复治疗率(OR=1.09;95%CI,0.41~2.89;P=0.86)方面差异无统计学意义。结论:对于肾下盏结石的治疗,PCNL能获得更好的结石清除率,而RIRS能显著缩短住院时间。
文摘目的 探讨八正散加减联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径≥1.5 cm肾下盏结石(LPRS)患者的疗效。方法 选取直径≥1.5 cm LPRS患者82例,随机分成研究组(n=41)和对照组(n=41)。对照组给予ESWL,研究组给予八正散加减联合ESWL,比较两组疗效、症状积分、生活质量及并发症。结果 研究组总有效率高于对照组(97.56%vs.80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组腰痛、血尿、尿潴留、肾绞痛症状积分均降低(t分别=45.83、30.65、59.23、44.91;27.80、20.90、39.78、32.16,P均<0.05),研究组较对照组更低(t分别=17.57、8.79、19.45、17.12,P均<0.05);治疗后两组躯体健康、社会功能、心理健康、物质生活条件等生活质量评分均提高(t分别=19.39、20.46、22.71、22.60;15.38、17.03、18.69、19.72,P均<0.05),研究组较对照组更高(t分别=4.62、3.89、4.61、4.68,P均<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(4.88%vs.24.39%),差异有统计学意义(χ2=6.25,P<0.05)。结论 采用八正散加减联合ESWL治疗直径≥1.5 cm LPRS患者,可提高临床疗效,降低临床症状积分,改善生活质量,减少并发症。
