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低剂量利妥昔单抗治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血的系统评价 被引量:6
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作者 陈苗 庄俊玲 《基础医学与临床》 CSCD 2017年第10期1444-1448,共5页
目的标准剂量利妥昔单抗(RTX)(375 mg/m2/周×4)已成为难治复发温抗体型自身免疫性溶血性贫血(w AIHA)的首选二线治疗。尽管如此,低剂量RTX治疗w AIHA的疗效仍值得探讨。方法通过对PUBMED数据库和CNKI数据库的文献检索,本研究共纳... 目的标准剂量利妥昔单抗(RTX)(375 mg/m2/周×4)已成为难治复发温抗体型自身免疫性溶血性贫血(w AIHA)的首选二线治疗。尽管如此,低剂量RTX治疗w AIHA的疗效仍值得探讨。方法通过对PUBMED数据库和CNKI数据库的文献检索,本研究共纳入13项临床研究,对172例患者进行系统评价。结果低剂量RTX(100 mg/周×4)治疗w AIHA总反应率达到87.8%,其中完全缓解(CR)率62.8%,部分缓解(PR)率25%。由于病例数少,各组报道复发率差异较大,从0~62.5%不等,复发后再治疗仍有有效病例报道。无严重不良反应。结论低剂量RTX治疗w AIHA安全有效,不良反应少。 展开更多
关键词 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 利妥昔单抗 抗CD20单克隆抗体 低剂量
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糖皮质激素联合小剂量利妥昔单抗治疗初治和复发原发免疫性血小板减少症的疗效观察 被引量:5
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作者 罗璐遥 吴娅琦 +6 位作者 李小良 李护君 张琦 闫志凌 张焕新 徐开林 李振宇 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第5期347-350,共4页
目的比较糖皮质激素联合小剂量利妥昔单抗治疗初治和复发原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法51例患者纳入研究,男17例,女34例,中位年龄27(18~69)岁;初治ITP 28例(初治组),常规糖皮质激素治疗后复发ITP 23例(复发组),其中糖皮质激... 目的比较糖皮质激素联合小剂量利妥昔单抗治疗初治和复发原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法51例患者纳入研究,男17例,女34例,中位年龄27(18~69)岁;初治ITP 28例(初治组),常规糖皮质激素治疗后复发ITP 23例(复发组),其中糖皮质激素依赖20例,糖皮质激素无效3例。治疗方案均为:第1~4天大剂量地塞米松40 mg/d口服,第5~7天泼尼松60 mg/d口服,第8~14天泼尼松30 mg/d口服,第15~21天泼尼松20 mg/d口服,第22~28天泼尼松10 mg/d口服;第7、14、21、28天小剂量利妥昔单抗100 mg静脉输注。观察比较初治组和复发组ITP患者的疗效及安全性。结果治疗第4天,2组血小板计数均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,2组血小板计数继续升高,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗第14、28天,2组血小板计数均处于相对安全水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第28天和第6个月,初治组患者总有效率均高于复发组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合小剂量利妥昔单抗治疗初治和复发原发免疫性血小板减少症的疗效相当,无严重不良反应发生。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 小剂量利妥昔单抗 地塞米松 泼尼松
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益气升化汤联合小剂量利妥昔单抗治疗复发难治性血小板减少性紫癜的疗效观察 被引量:4
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作者 赵兵 魏晓冬 《中医临床研究》 2021年第7期17-19,共3页
目的:探讨应用益气升化汤联合小剂量利妥昔单抗治疗复发难治性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)的效果。方法:将100例研究对象随机分成试验组与对照组各50例,对照组单纯使用小剂量利妥昔单抗治疗,试验组在对... 目的:探讨应用益气升化汤联合小剂量利妥昔单抗治疗复发难治性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)的效果。方法:将100例研究对象随机分成试验组与对照组各50例,对照组单纯使用小剂量利妥昔单抗治疗,试验组在对照组的基础上加用中药益气升化汤治疗,比较两组的治疗效果。结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血小板计数(Platelet,PLT)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)均较治疗前提高,肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)较治疗前降低,试验组指标变化较对照组显著(P<0.05);两组治疗后T淋巴细胞CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),以及免疫球蛋白(Immunoglobutin,Ig)G显著升高,而CD8^(+)、IgA、IgM均显著下降,试验组指标变化幅度均较对照组显著(P<0.05)。结论:采取益气升化汤联合小剂量利妥昔单抗的中西医结合治疗复发难治性ITP的效果满意,值得推广。 展开更多
关键词 益气升化汤 小剂量利妥昔单抗 难治性血小板减少性紫癜
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小剂量利妥昔单抗联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎的效果
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作者 许燕珊 《中外医药研究》 2024年第33期51-53,共3页
目的:探讨小剂量利妥昔单抗联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎(LN)的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月汕头大学医学院第二附属医院收治的100例难治性LN患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予泼尼松治疗,观察组在... 目的:探讨小剂量利妥昔单抗联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎(LN)的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月汕头大学医学院第二附属医院收治的100例难治性LN患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予泼尼松治疗,观察组在此基础上加用小剂量利妥昔单抗治疗。比较两组临床疗效,24 h尿蛋白定量(24 h Up),红细胞沉降率(ESR)和补体C3、补体C4、炎性因子水平,不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.029);治疗后,两组24hUp、ESR水平降低,补体C3、补体C4水平升高,观察组24hUp、ESR水平低于对照组,补体C3、补体C4水平高于对照组(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-6、白细胞介素-12、白细胞介素-18水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量利妥昔单抗联合泼尼松治疗难治性LN效果确切,能够有效改善炎性反应,减轻肾脏损伤,恢复补体系统平衡,安全有效。 展开更多
关键词 小剂量利妥昔单抗 泼尼松 难治性狼疮性肾炎 白细胞介素-6 白细胞介素-12 白细胞介素-18
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小剂量利妥昔单抗联合醋酸泼尼松片治疗原发性免疫性血小板减少症的效果分析 被引量:3
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作者 颜丽华 张静 丁现超 《临床医学工程》 2021年第11期1505-1506,共2页
目的分析小剂量利妥昔单抗联合醋酸泼尼松片治疗原发性免疫性血小板减少症(PITP)的临床效果。方法选取2016年1月至2019年12月我院收治的60例PITP患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=29)和观察组(n=31)。除常规治疗外,对照组采用醋酸泼... 目的分析小剂量利妥昔单抗联合醋酸泼尼松片治疗原发性免疫性血小板减少症(PITP)的临床效果。方法选取2016年1月至2019年12月我院收治的60例PITP患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=29)和观察组(n=31)。除常规治疗外,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组采用小剂量利妥昔单抗联合醋酸泼尼松片治疗,比较两组的治疗效果、血小板计数、血小板特异性抗体水平及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.55%,明显高于对照组的72.41%(P<0.05)。治疗后,两组的血小板计数均高于治疗前,抗GPⅡb/Ⅲa抗体、抗GPⅠb/Ⅰx抗体水平均低于治疗前,且观察组的血小板计数高于对照组,抗GPⅡb/Ⅲa抗体、抗GPⅠb/Ⅰx抗体水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率(6.45%vs.13.79%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量利妥昔单抗联合醋酸泼尼松片治疗PITP效果显著,可有效提升患者的血小板计数,改善其血小板特异性抗体水平,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少症 小剂量利妥昔单抗 醋酸泼尼松片
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小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童原发性免疫性血小板减少症90例临床观察 被引量:3
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作者 朱筱旌 马静瑶 +6 位作者 陈振萍 谢幸娟 张佳璐 马洁 姚佳峰 张利强 吴润晖 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第6期367-371,389,共6页
目的探讨小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)的有效性、安全性及疗效预判因素,为开展临床治疗提供依据。方法单中心、前瞻性地收集2018年1月—2021年3月应用小剂量利妥昔单抗单剂或四剂二线治疗的90例ITP患儿的临床资... 目的探讨小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)的有效性、安全性及疗效预判因素,为开展临床治疗提供依据。方法单中心、前瞻性地收集2018年1月—2021年3月应用小剂量利妥昔单抗单剂或四剂二线治疗的90例ITP患儿的临床资料,分析疗效、安全性及预后影响因素。结果90例患儿中,中位用药年龄6.9(1.1~15.9)岁,中位病程9(2~98)个月;其中63例使用四剂方案,27例使用单剂方案,两种方案患者基线齐同。总有效(OR)率为35.6%,完全有效(CR)率为21.1%,部分有效(PR)率为14.4%;中位起效时间为2(1~12)周;持续有效(SR)率为31.1%,中位持续时间为49(15~51)周。用药1年后OR率为25.6%:CR率为15.6%,PR率为10%。半年后复发率为12.5%,1年时复发率为28.1%,中位复发时间为35(16~52)周。无长期不良反应发生及感染风险增加。比较OR、无效(NR)两组病例,仅抗甲状腺抗体阳性患者NR率较高(P=0.027);比较SR、非SR两组病例,仅抗甲状腺抗体阳性患者SR率较低(P=0.002)。结论小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童ITP有效、安全,适用于儿童ITP的二线治疗;抗甲状腺抗体阳性可能预示小剂量利妥昔单抗疗效不佳,具体机制有待进一步探索。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少症 儿童 小剂量利妥昔单抗 疗效 安全性 预后影响因素
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低剂量利妥昔单抗治疗成人激素依赖微小病变肾病综合征的疗效 被引量:2
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作者 李小伟 郭凯琦 +2 位作者 徐丽 黄兰兰 李慧敏 《临床肾脏病杂志》 2021年第9期727-732,共6页
目的观察低剂量利妥昔单抗(rituximab,RTX)预防成人激素依赖微小病变肾病综合征(steroid-dependent minimal change nephritic syndrome,SDMCNS)复发的疗效。方法回顾性分析2018年11月至2019年12月我院收治且随访时间大于18个月的接受... 目的观察低剂量利妥昔单抗(rituximab,RTX)预防成人激素依赖微小病变肾病综合征(steroid-dependent minimal change nephritic syndrome,SDMCNS)复发的疗效。方法回顾性分析2018年11月至2019年12月我院收治且随访时间大于18个月的接受低剂量RTX治疗的8例SDMCNS患者临床检验资料。结果(1)8例患者应用RTX时中位年龄28.5(18~53)岁,在中位24.5(18~28)个月随访中分别有5例、3例间歇使用RTX 0.375 g/m 22剂、3剂。(2)所有患者一年内无复发,其中4例监测CD19+B细胞数增加至绝对值大于6个/μL时重复使用RTX 0.375 g/m 2的SDMCNS患者,至随访期末复发。(3)对比RTX治疗前后一年临床资料发现,8例患者经RTX治疗后激素应用量减少,随访期末维持7.5(0~20)mg/d,其中2例患者停用激素,且复发次数、住院次数及并发症均显著减少。(4)8例患者应用RTX后,除1例患者出现皮疹及皮肤瘙痒外,其余患者无明显不良反应。结论低剂量RTX治疗成人SDMCNS,在监测CD19+B细胞数基础上重复使用RTX,可减少复发同时减少经济支出,且不良反应少。 展开更多
关键词 成人 激素依赖型肾病综合征 微小病变 低剂量利妥昔单抗
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小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性ITP的疗效观察 被引量:2
8
作者 陈玉姬 《中国继续医学教育》 2015年第32期155-156,共2页
目的探讨小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性免疫性血小板减少(ITP)的治疗效果。方法将63例成人持续性ITP患者随机分组,观察组应用小剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗,对照组仅采取地塞米松治疗,评估两组疗效。结果观察组治疗总... 目的探讨小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性免疫性血小板减少(ITP)的治疗效果。方法将63例成人持续性ITP患者随机分组,观察组应用小剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗,对照组仅采取地塞米松治疗,评估两组疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性ITP的疗效确切,且未增加不良反应。 展开更多
关键词 小剂量利妥昔单抗 地塞米松 成人持续性ITP
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难治性血小板减少性紫癜予以小剂量利妥昔单抗治疗的观察
9
作者 蓝玲琼 任金华 +2 位作者 杨婷 曾宪林 谢永欣 《中外医学研究》 2020年第28期14-16,共3页
目的:探讨难治性血小板减少性紫癜予以小剂量利妥昔单抗治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2015年1月-2020年1月收治的难治性血小板减少性紫癜患者40例,采用随机数字分组法将患者分为两组,对照组给予大剂量丙种球蛋白治疗,研究组给... 目的:探讨难治性血小板减少性紫癜予以小剂量利妥昔单抗治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2015年1月-2020年1月收治的难治性血小板减少性紫癜患者40例,采用随机数字分组法将患者分为两组,对照组给予大剂量丙种球蛋白治疗,研究组给予小剂量利妥昔单抗治疗,对比两组临床治疗总有效率,血小板上升时间、血小板恢复时间,治疗前后外周血淋巴细胞亚群指标。结果:研究组临床治疗总有效率高于对照组,血小板上升时间、血小板恢复时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组外周血淋巴细胞亚群指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CD8^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:难治性血小板减少性紫癜予以小剂量利妥昔单抗治疗,有利于缩短血小板恢复时间,调节T淋巴细胞亚群各指标恢复正常水平,临床疗效显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 难治性血小板减少性紫癜 小剂量利妥昔单抗 血小板
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达那唑联合小剂量利妥昔单抗治疗成人原发免疫性血小板减少症的临床研究 被引量:8
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作者 张湘兰 黄远颖 +2 位作者 司徒健瑜 王良妥 许秋桂 《中国医学创新》 CAS 2019年第19期153-156,共4页
目的:探讨达那唑联合小剂量利妥昔单抗治疗成人原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)的临床效果。方法:选取本院自2017年1月-2018年1月收治的成人ITP患者共56例,随机分为对照组和试验组,各28例。在常规治疗基础... 目的:探讨达那唑联合小剂量利妥昔单抗治疗成人原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)的临床效果。方法:选取本院自2017年1月-2018年1月收治的成人ITP患者共56例,随机分为对照组和试验组,各28例。在常规治疗基础上,对照组使用小剂量利妥昔单抗进行治疗,试验组使用达那唑联合小剂量利妥昔单抗进行治疗。比较两组PLT、治疗总有效率、不良反应发生率、治疗起效时间与复发率。结果:治疗前,两组PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗1、3个月后的PLT均高于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效(OR)率(67.9%)明显高于对照组(42.9%),差异有统计学意义(P<0.05);两组各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗起效时间优于对照组(P<0.05),试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:对成人原发免疫性血小板减少症,应用达那唑联合小剂量利妥昔单抗共同治疗,临床疗效更佳,患者血小板计数有明显提升,联合用药同样具有较好的安全性,且复发率低于单纯用药,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少症 达那唑 小剂量利妥昔单抗 临床疗效
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