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小剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钠治疗慢性肾小球肾炎临床观察 被引量：5
1
作者 徐子欣 《内科》 2008年第1期17-18,共2页
目的探讨小剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钠治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将64例慢性肾小球肾炎患者分为3组。在常规治疗基础上,实验组予小剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钠治疗;对照组Ⅰ予小剂量雷公藤治疗;对照组Ⅱ予低分子肝素... 目的探讨小剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钠治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将64例慢性肾小球肾炎患者分为3组。在常规治疗基础上,实验组予小剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钠治疗;对照组Ⅰ予小剂量雷公藤治疗;对照组Ⅱ予低分子肝素钠治疗。分别检测患者治疗前及治疗12周后肾功能、血清白蛋白、24h尿蛋白定量、尿中红细胞、肝功能、血常规及血粘度、血脂,并进行比较。结果3组患者治疗前后肾功能、血清白蛋白、尿蛋白及尿红细胞差异有统计学意义;实验组治疗后血清白蛋白、尿蛋白及尿红细胞水平与对照组Ⅰ、Ⅱ治疗后差异有统计学意义。结论小剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钠治疗慢性肾小球肾炎,疗效显著,药物毒副作用小。 展开更多
关键词 雷公藤多甙 低分子肝素钠 慢性肾小球肾炎
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低分子肝素钠联合丹奥治疗脑梗死疗效观察 被引量：1
2
作者 陈彦龙 王志远 《医学理论与实践》 2006年第3期255-256,共2页
目的:观察低分子肝素钠联合丹奥(注射用奥扎格雷钠)治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和不良反应。方法:104例ACI患者随机分为治疗组和对照组各52例,两组均常规应用低分子右旋糖酐500mL加维脑路通400mg静滴,1次/d。治疗组在此基础上加用低分子... 目的:观察低分子肝素钠联合丹奥(注射用奥扎格雷钠)治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和不良反应。方法:104例ACI患者随机分为治疗组和对照组各52例,两组均常规应用低分子右旋糖酐500mL加维脑路通400mg静滴,1次/d。治疗组在此基础上加用低分子肝素钠5000U皮下注射,1次/d,丹奥80mg静滴,1次/d,疗程均为2周。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分,血小板聚集率的变化。结果:治疗组的总有效率及治疗后血小板聚集率与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组神经功能缺损评分与对照组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:低分子肝素钠联合丹奥对急性脑梗死有较好的疗效,无明显不良反应。 展开更多
关键词 脑梗死 低分子肝素钠 丹奥 疗效
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低分子量肝素钠注射液联合硫酸镁注射液和拉贝洛尔片治疗重度妊娠期高血压综合征的临床研究 被引量：74
3
作者 吴丽琴 孙玉娟 +1 位作者 苏翠珍 戴小萍 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期216-219,共4页
目的观察低分子量肝素钠注射液联合硫酸镁注射液和拉贝洛尔片治疗重度妊娠期高血压综合征的临床疗效及安全性。方法将158例重度妊娠期高血压综合征患者随机分为对照组和试验组,每组79例。对照组予以拉贝洛尔每次0. 1 g,bid,口服+硫酸镁... 目的观察低分子量肝素钠注射液联合硫酸镁注射液和拉贝洛尔片治疗重度妊娠期高血压综合征的临床疗效及安全性。方法将158例重度妊娠期高血压综合征患者随机分为对照组和试验组,每组79例。对照组予以拉贝洛尔每次0. 1 g,bid,口服+硫酸镁负荷剂量5. 0 g,30 min静脉滴注,之后予以硫酸镁注射液15. 0 g,qd,在6～8 h内静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以低分子量肝素钠每次5000 U,q12 h,皮下注射。2组患者均治疗5 d。比较2组患者的临床疗效、血压水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94. 94%(75例/79例)和75. 95%(60例/79例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验和对照组的收缩压分别为(145. 41±5. 34)和(156. 02±6. 13) mm Hg,舒张压分别为(102. 37±4. 83)和(113. 54±5. 15) mm Hg,平均动脉压分别为(94. 55±3. 85)和(111. 17±5. 37)mm Hg,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者发生的药物不良反应主要有心悸、脸红、下肢水肿和心动过缓,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8. 87%和12. 66%,差异无统计学差异(P> 0. 05)。结论低分子量肝素钠注射液联合硫酸镁注射液和拉贝洛尔片治疗重度妊娠期高血压综合征的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 低分子量肝素钠注射液 硫酸镁注射液 拉贝洛尔片 重度妊娠期高血压综合征 安全性评价
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低分子肝素在人类辅助生殖技术获得妊娠后发生复发性流产患者中的临床研究 被引量：41
4
作者 邹琳 何红华 +3 位作者 庞小艳 彭彩玲 韦冰 许丽华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第4期399-404,共6页
目的目前针对低分子肝素(LMWH)在人类辅助生殖技术(ART)获得妊娠后发生复发性流产(RSA)患者中的临床病例研究较少。文中旨在探讨LMWH在ART获得妊娠后发生RSA妇女中的临床应用研究。方法选择2010年1月至2016年2月于广东医科大学附属医院... 目的目前针对低分子肝素(LMWH)在人类辅助生殖技术(ART)获得妊娠后发生复发性流产(RSA)患者中的临床病例研究较少。文中旨在探讨LMWH在ART获得妊娠后发生RSA妇女中的临床应用研究。方法选择2010年1月至2016年2月于广东医科大学附属医院生殖医学中心进行ART治疗获得妊娠后发生RSA的患者126例。根据接受ART助孕治疗的病因不同,其中子宫输卵管造影提示至少有一侧输卵管为通畅的患者,接受宫腔内人工授精(IUI)助孕治疗;而有输卵管疾病体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗。将同意采用LMWH治疗的60例患者按不同治疗方式分为LMWH+IUI组(接受IUI治疗)、LMWH+IVF-ET组(接受IVF-ET治疗),每组30例。将不同意采用LMWH治疗的66例患者分为IUI组(n=32)、IVF-ET组(n=34)。比较4组患者接受ART的妊娠成功率、抱婴率,再次发生RSA的妊娠时间、妊娠并发症的发病率等。同时观察LMWH使用过程中不良反应的发生情况。结果 LMWH+IUI组再次发生RSA的妊娠时间较IUI组显著增加[(82.67±9.10)d vs(48.17±8.68)d,P<0.05]。LMWH+IVF-ET组妊娠成功率、抱婴率较IVF-ET组显著升高[66.67%vs35.29%;85.00%vs 50.00%,P<0.05],2组再次流产的发生率、再次发生RSA的妊娠时间、妊娠期高血压疾病发生率差异亦有统计学意义(P<0.05)。LMWH+IUI组、LMWH+IVF-ET组孕4周血浆D二聚体(D2D)数值[(0.65±0.07)、(0.62±0.06)mg/L]低于IUI组、IVF-ET组[(0.76±0.12)、(0.77±0.06)mg/L],LMWH+IUI组孕6周D2D值低于IUI组、IVF-ET组,LMWH+IVF-ET组低于IVF-ET组(P<0.05)。4组患者的血浆D2D数值组内比较均随着孕周的增加而增加(P<0.05)。LMWH+IUI组、IUI组和LMWH+IVF-ET组孕4周凝血酶原时间(PT)含量[(12.53±0.38)、(12.38±0.65)、(12.47±0.58)s]较孕前[(12.33±0.52)、(12.30±0.68)、(12.22±0.64)s]、孕6周[(12.13±0.62)、(12.05±0.60)、(12.03±0.54)s]明显增高(P<0.05)。LMWH+IUI组、LMWH+IVF-ET组使用LMWH的60例患者中11例出现脐周注射部位的皮下� 展开更多
关键词 低分子肝素钠 人类辅助生殖技术 复发性流产
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低分子肝素钠联合低剂量黄体酮治疗先兆流产的临床观察 被引量：40
5
作者 管金丽 潘晨萍 +1 位作者 朱虹 严丽慧 《中国计划生育学杂志》 2017年第12期848-850,879,共4页
目的:观察低分子肝素钠与低剂量黄体酮联合治疗先兆流产的临床疗效。方法:以150例先兆流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。对照组予以常规剂量黄体酮治疗,观察组予以低剂量黄体酮并联合低分子肝素钠治疗。结果:观察组阴... 目的:观察低分子肝素钠与低剂量黄体酮联合治疗先兆流产的临床疗效。方法:以150例先兆流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。对照组予以常规剂量黄体酮治疗,观察组予以低剂量黄体酮并联合低分子肝素钠治疗。结果:观察组阴道止血时间、腹痛缓解时间和腰酸缓解时间均短于对照组(均P<0.05);治疗期间不良反应发生率(5.3%)低于对照组(16.0%)(P<0.05),新生儿体重和分娩时妊娠天数均大于对照组(均P<0.05)。两组新生儿畸形率未见差异(P>0.05)。结论:较常规剂量黄体酮治疗,低分子肝素钠联合低剂量黄体酮用以治疗先兆流产,可以减少患者的阴道出血时间、腹痛缓解时间和腰痛缓解时间,提高先兆流产治疗效果,降低药物不良反应,具有更好的用药安全性和有效性。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 低剂量黄体酮 先兆流产 疗效 安全性
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联合应用加压弹力袜和低分子肝素钠预防手术患者下肢深静脉血栓形成的效果 被引量：39
6
作者 徐浩 陈布泽 +4 位作者 周冬梅 李攀 郑雨晴 陆晓媛 马海琴 《江苏医药》 CAS 2020年第3期257-259,共3页
目的观察联合应用加压弹力袜(PES)和低分子肝素钠(LMWH)预防手术患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法妇科盆腔手术患者120例随机均分为三组。PES组仅穿PES,LMWH组加用术后皮下注射LMWH 6000 U/d,IIPP组加用间歇充气压力泵(IIPP)。... 目的观察联合应用加压弹力袜(PES)和低分子肝素钠(LMWH)预防手术患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法妇科盆腔手术患者120例随机均分为三组。PES组仅穿PES,LMWH组加用术后皮下注射LMWH 6000 U/d,IIPP组加用间歇充气压力泵(IIPP)。比较三组术后72 h下肢深静脉血栓发生率,分析下肢深静脉血栓发生的危险因素。结果120例患者中15例术后发生下肢深静脉血栓。LMWH组术后下肢深静脉血栓发生率低于IIPP组和PES组(2.5%vs.12.5%和22.5%)(P<0.05)。有下肢静脉曲张史、糖尿病史和手术时间长为妇科术后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05),应用LMWH为妇科术后发生下肢深静脉血栓的保护因素(P<0.05)。结论有下肢静脉曲张病史、糖尿病史和手术时间长为下肢深静脉血栓发生的危险因素。联合应用PES和LMWH能有效降低妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓发生的风险。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 低分子肝素钠 加压弹力袜
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华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效观察 被引量：33
7
作者 沈鹏 《现代药物与临床》 CAS 2016年第4期431-434,共4页
目的探讨华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效观察。方法选择2010年1月—2014年9月天津市第一中心医院急诊科收治的晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者380例,随机分为治疗组和对照组,每组各190例。对照组皮下注射低... 目的探讨华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效观察。方法选择2010年1月—2014年9月天津市第一中心医院急诊科收治的晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者380例,随机分为治疗组和对照组,每组各190例。对照组皮下注射低分子量肝素钠注射液,5 000 U/次,2次/d,连续2 d测定国际标准化比率（INR）或凝血酶原时间（PT）延长至正常值的1.5-2.5倍时停用。治疗组在对照组治疗基础上口服华法林钠片,5 mg/d,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组临床疗效,同时比较治疗前后两组血氧分压（pO2）、二氧化碳分压（pCO2）、血氧饱和度（SaO2）、肺动脉压力、呼吸症状评分、卡氏（KPS）评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为68.95%、78.42%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组pO2、SaO2、KPS评分均显著升高,pCO2、肺动脉压力、呼吸症状评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌合并急性非大面积肺栓塞具有较好的临床疗效,能够显著改善患者的呼吸症状,缓解患者呼吸困难,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 华法林钠片 低分子量肝素钠注射液 晚期肺癌 急性非大面积肺栓塞
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阿司匹林低分子肝素钠利伐沙班预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成研究 被引量：32
8
作者 莫华贵 黄远翘 +4 位作者 罗裕强 马滚韶 邬黎平 徐勤 张荣凯 《河北医学》 CAS 2020年第4期533-537,共5页
目的:探究膝关节置换术后,阿司匹林、低分子肝素钠、利伐沙班三种抗凝药物对患者下肢深静脉血栓预防效果的差异。方法:选择2017年7月至2019年4月来我院接受膝关节置换术治疗的200例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为甲乙丙三... 目的:探究膝关节置换术后,阿司匹林、低分子肝素钠、利伐沙班三种抗凝药物对患者下肢深静脉血栓预防效果的差异。方法:选择2017年7月至2019年4月来我院接受膝关节置换术治疗的200例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为甲乙丙三组,在膝关节置换术治疗12h后,甲组患者给予口服利伐沙班,乙组给予口服阿司匹林,丙组给予低分子肝素钠注射治疗。观察并对比三组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体数值和血小板值(Plt)等指标,记录下肢深静脉血栓发生率的差异。结果:抗凝后,甲组患者的有效治疗例数(66例)明显高于乙组(44例,68.75%)、丙组(47例,71.21%),总有效治疗率为94.29%,三者差异显著(P<0.05);甲乙丙三组的PT、APTT、Plt指标两两比较,甲乙组、乙丙组的三项指标无明显差异(P>0.05),甲丙组的三项指标差异明显(P<0.05);治疗后1d、1周、15d后,甲组D-二聚体数值明显低于丙组(P<0.05);治疗后1周、15d后,甲组D-二聚体数值明显低于乙组(P<0.05);术后甲组患者出现2例DVT,发生率为5.88%;乙组出现6例,发生率17.65%;丙组出现10例,发生率29.4%。甲乙(χ^2=2.267,P=0.132)与乙丙(DVTχ^2=1.308,P=0.253,)两两相比,无明显差异;甲丙(DVT发生率,χ^2=6.476)两组相比,二者差异显著(P<0.05)。结论:与低分子肝素相比,阿司匹林的疗安全性能更高,但对治疗效果的提高作用更低;利伐沙班的抗凝效果更高,但隐性失血量及切口并发症发生率较高。因此,可根据患者实际情况的抗凝需求合理选择。 展开更多
关键词 膝关节置换术 利伐沙班 阿司匹林 低分子肝素钠 血栓
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加味补阳还五汤和低分子肝素钠预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的作用研究 被引量：28
9
作者 郭宏军 李玉民 党熙亮 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第2期94-97,共4页
目的观察分析加味补阳还五汤联合低分子肝素钠对人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法选取本院2015年5月—2017年6月收治的行人工全髋关节置换术的患者96例,按治疗药物的不同分为观察组与对照组,每组48例。对照组... 目的观察分析加味补阳还五汤联合低分子肝素钠对人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法选取本院2015年5月—2017年6月收治的行人工全髋关节置换术的患者96例,按治疗药物的不同分为观察组与对照组,每组48例。对照组术后给予低分子肝素钠治疗,观察组在对照组基础上联合加味补阳还五汤。检测2组血常规及凝血功能指标水平,比较术后DVT发生率。结果术后2周,观察组血小板计数水平低于对照组,红细胞、血红蛋白水平高于对照组(P <0. 05)。术后2周,观察组纤维蛋白原含量、凝血酶原时间、D-二聚体水平低于对照组,活分部分凝血活酶时间水平高于对照组(P <0. 05)。对照组DVT发生率低于对照组(P <0. 05)。观察组术后出血事件发生率低于对照组(P <0. 05)。结论加味补阳还五汤联合低分子肝素可有效促进全髋关节置换术患者下肢静脉血液回流,改善血液高凝状态,从而降低术后DVT发生风险,且无诱发或加重髋关节置换术后出血倾向,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋 静脉血栓形成 加味补阳还五汤 低分子肝素钠
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补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产 被引量：28
10
作者 韩永梅 卫爱武 《中医学报》 CAS 2019年第5期1077-1081,共5页
目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治... 目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P<0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。 展开更多
关键词 复发性流产 补肾活血方 低分子肝素钠 肾虚血瘀证 抗磷脂抗体 中西医结合
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选择低分子肝素钠皮下注射部位减轻不良反应的循证护理 被引量：27
11
作者 刘冰 张俊红 +2 位作者 刘思彤 刘志群 李静 《护理学报》 2008年第1期31-32,共2页
目的选择皮下注射低分子肝素钠的最佳部位,以减少由于皮下注射低分子肝素钠所引起的不良反应。方法40例皮下注射低分子肝素钠的患者,随机分为干预组和常规组各20例。干预组实施循证护理,确定循证护理问题是选择皮下注射部位,以减少皮下... 目的选择皮下注射低分子肝素钠的最佳部位,以减少由于皮下注射低分子肝素钠所引起的不良反应。方法40例皮下注射低分子肝素钠的患者,随机分为干预组和常规组各20例。干预组实施循证护理,确定循证护理问题是选择皮下注射部位,以减少皮下出血和疼痛情况;检索到1994年1月-2005年12月中国医院知识仓库相关文献41篇,符合纳入标准文献13篇;选择脐周左右10 cm部位交替注射,每次注射点间距大于2 cm。常规组注射部位选择脐周左右10 cm和脐周上下5 cm进行顺时针交替注射,注射点间距大于2 cm。对两组注射局部疼痛和出血情况进行比较。结果干预组皮下出血及局部疼痛程度比常规组轻,差异有统计学意义(P<0.001)。结论应用循证方法选择合理的低分子肝素钠皮下注射部位,能有效减轻皮下出血和局部疼痛程度。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 皮下注射 注射部位 出血 疼痛 循证护理
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低分子肝素钠用于治疗D-二聚体异常升高复发性流产的临床观察 被引量：25
12
作者 邹琳 李洪波 +2 位作者 彭彩玲 韦冰 马天仲 《中国计划生育学杂志》 2013年第10期678-680,共3页
目的：探讨低分子肝素钠在D-二聚体（D-D）异常升高的复发性流产（RSA）孕妇治疗中的应用。方法：选择2010年1月～2013月2月于广东医学院附属医院生殖医学中心进行诊治的D-D异常升高的RSA患者共206例。不同意采用肝素钠治疗的81例患者... 目的：探讨低分子肝素钠在D-二聚体（D-D）异常升高的复发性流产（RSA）孕妇治疗中的应用。方法：选择2010年1月～2013月2月于广东医学院附属医院生殖医学中心进行诊治的D-D异常升高的RSA患者共206例。不同意采用肝素钠治疗的81例患者设为对照A组，妊娠后采用单纯传统安胎治疗。同意进行肝素钠治疗者分成两组，其中B组（71例）计划妊娠前1个月开始接受低分子肝素钠治疗，至D-D降至正常，妊娠后继续接受低分子肝素钠治疗及传统安胎治疗；C组（54例）妊娠后开始接受低分子肝素钠治疗及传统安胎治疗。比较3组患者治疗成功率以及自然流产时妊娠时间，观察副反应发生情况。结果：再次妊娠治疗成功率B、C两组均高于A组（P均〈0．01）。再次自然流产时妊娠时间B、C两组均长于A组（P均〈0．01），B、C两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。采用低分子肝素钠治疗的125例中仅2例（1．6％）出现注射部位瘀青。结论：采用小剂量低分子肝素钠联合传统安胎治疗方法治疗D-D异常升高的RSA安全、有效，可提高治疗成功率。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 D-二聚体 复发性流产
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负荷量替格瑞洛改善急性心肌梗死患者PCI术后心肌灌注的临床研究 被引量：25
13
作者 郑海军 李爱琴 +6 位作者 晋辉 杨长宝 曾辉 孙亚超 韩风杰 刘静 邱翠婷 《现代药物与临床》 CAS 2017年第12期2333-2338,共6页
目的探讨术前负荷量替格瑞洛对改善急性心肌梗死患者经皮冠脉介入(PCI)术后心肌灌注的作用。方法选取2015年6月—2016年6月焦作市人民医院收治的PCI术后急性心肌梗死患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。两组患者于PCI术前30... 目的探讨术前负荷量替格瑞洛对改善急性心肌梗死患者经皮冠脉介入(PCI)术后心肌灌注的作用。方法选取2015年6月—2016年6月焦作市人民医院收治的PCI术后急性心肌梗死患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。两组患者于PCI术前30 min嚼服阿司匹林片,0.3 g/次,对照组在此基础上嚼服硫酸氢氯吡格雷片,600 mg/次,治疗组在阿司匹林片基础上嚼服替格瑞洛片,180 mg/次。两组患者均于术中动脉鞘推注低分子肝素钠注射液1 000 U/kg,同时静脉持续泵入盐酸替罗非班注射液10μg/L,持续24~36 h。两组患者PCI术1周后均长期皮下注射低分子肝素钠注射液5 000 U/次,对照组患者在此基础上长期口服阿司匹林片100 mg/d联合硫酸氢氯吡格雷片75 mg/d,治疗组在此基础上长期口服阿司匹林片100 mg/d联合替格瑞洛片90 mg/d。比较PCI前后两组患者心肌血流灌注指标、超声心动图指标、血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)和高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平以及主要心脏不良事件(MACE)发生率和不良反应率。结果 PCI术后,治疗组TIMI 3级57例、TMPG 3级54例,分别明显多于对照组的42例和40例,且治疗组无复流/慢血流比例显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。PCI术后,治疗组患者左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末内径(LVDd)水平明显降低,左心室射血分数(LVEF)水平升高,同组PCI术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且PCI术后治疗组超声心动图指标明显优于对照组(P<0.05)。PCI术后,两组患者血清MCP-1、HMGB1水平均显著降低(P<0.05);且治疗组上述血清MCP-1、HMGB1水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组随访期间MACE发生率显著低于对照组,且治疗组MACE总发生率和不良反应总发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前负荷应用替格瑞洛抗栓治疗能有效改善急性心肌梗� 展开更多
关键词 替格瑞洛片 阿司匹林片 硫酸氢氯吡格雷片 低分子肝素钠注射液 盐酸替罗非班注射液 急性心肌梗死 经皮冠脉介入 超声心动图 单核细胞趋化因子-1 高迁移率族蛋白-1
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硫酸镁注射液联合低分子肝素钠治疗重度子痫前期疗效及对GSN、VDBP和凝血功能影响 被引量：24
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作者 卜春艳 范永周 +1 位作者 王素影 郭战坤 《中国计划生育学杂志》 2019年第11期1482-1485,共4页
目的:探讨硫酸镁注射液联合低分子肝素钠治疗重度子痫前期疗效及对凝溶胶蛋白(GSN)、游离维生素D结合蛋白(VDBP)、凝血功能及妊娠结局影响。方法:随机将82例重度子痫前期患者分为两组,常规组(41例)给予硫酸镁止痉治疗,观察组(41例)在此... 目的:探讨硫酸镁注射液联合低分子肝素钠治疗重度子痫前期疗效及对凝溶胶蛋白(GSN)、游离维生素D结合蛋白(VDBP)、凝血功能及妊娠结局影响。方法:随机将82例重度子痫前期患者分为两组,常规组(41例)给予硫酸镁止痉治疗,观察组(41例)在此基础上增低分子肝素钠治疗。观察两组疗效、并发症、妊娠结局及治疗前后血清GSN、VDBP水平变化。结果:治疗后观察组SBP、DBP、24h尿蛋白水平均低于常规组(120.35±4.62 mmHg比140.23±5.32mmHg、92.31±5.14mmHg比105.32±5.15mmHg、0.29±0.02g比0.42±0.12g)(P<0.05),血浆GSN、VDBP水平、PT、APTT高于常规组(263.51±69.57μg/ml比183.69±53.29μg/ml、183.59±45.87μg/ml比136.25±39.54μg/ml、15.12±3.15s比12.45±2.16s、37.04±8.09s比29.15±6.27s)(P<0.05),FIB低于常规组(2.79±1.24g/L比3.35±1.16g/L)(P<0.05)。观察组子痫发作、胎盘早剥、胎儿生长受限、剖宫产、产后出血发生率均低于常规组(0.0%比14.6%、2.4%比14.6%、0.0%比9.8%、53.7%比85.4%、2.4%比17.1%)(P<0.05)。结论:硫酸镁注射液联合低分子肝素钠治疗可显著降低重度子痫前期患者血压和尿蛋白量,降低血浆GSN、VDBP水平和血液粘滞度,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 重度子痫前期 硫酸镁注射液 低分子肝素钠 凝溶胶蛋白 维生素D结合蛋白 凝血功能
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低分子肝素治疗复发性流产患者血管相关因子表达变化观测 被引量：23
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作者 钟伟芬 晏红锦 +3 位作者 杨丽君 李萍 邝焰红 杨洁萍 《广东医学》 CAS 2019年第3期358-361,共4页
目的探讨低分子肝素(LMWH)在不明原因复发性流产(RSA)患者治疗前后血清中血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及其可溶性受体-1(sFLT-1)水平变化情况。方法选择妇科门诊就诊的RSA患者36例,以LMWH治疗作为观察组;31例同期... 目的探讨低分子肝素(LMWH)在不明原因复发性流产(RSA)患者治疗前后血清中血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及其可溶性受体-1(sFLT-1)水平变化情况。方法选择妇科门诊就诊的RSA患者36例,以LMWH治疗作为观察组;31例同期正常产检孕妇为对照组。应用ELISA法检测入组对象TSP-1、VEGF及sFLT-1血清水平,比较两组研究对象变化情况;同时观察LMWH使用过程中不良反应的发生情况。结果 RSA孕6周妇女血清中sFLT-1水平高于同期对照组,TSP-1、VEGF水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,孕8周血清sFLT-1水平较孕6周无变化;高于同期对照组妇女水平;治疗后,孕8周TSP-1、VEGF水平较孕6周增高(P<0.05);低于同期对照组妇女水平,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组使用LMWH的36例患者中,3例(8.33%)出现注射部位小面积瘀青,仅1例(2.77%)注射部位疼痛不适。结论 RSA的发生可能与TSP-1、VEGF及sFLT-1的异常表达相关;小剂量LMWH可改善VEGF及sFLT-1的异常表达。 展开更多
关键词 低分子肝素 复发性流产 血管内皮生长因子
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低剂量低分子肝素钠联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血液高凝状态、肾功能及免疫球蛋白的影响 被引量：23
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作者 许长胜 许汉斌 +1 位作者 连其昌 卢慧清 《临床误诊误治》 CAS 2021年第9期29-34,共6页
目的探讨低剂量低分子肝素钠联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血液高凝状态、肾功能及免疫球蛋白的影响。方法选取2017年6月—2020年6月收治的原发性肾病综合征患儿108例,根据治疗方法不同将其分为A组、B组和C组3组各36例。A组给... 目的探讨低剂量低分子肝素钠联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血液高凝状态、肾功能及免疫球蛋白的影响。方法选取2017年6月—2020年6月收治的原发性肾病综合征患儿108例,根据治疗方法不同将其分为A组、B组和C组3组各36例。A组给予醋酸泼尼松治疗,B组给予低剂量低分子肝素钠联合醋酸泼尼松治疗,C组给予高剂量低分子肝素钠联合醋酸泼尼松治疗。观察比较3组治疗后1个月临床效果,治疗前及治疗后1个月凝血功能、肾功能和免疫球蛋白情况,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后1个月,临床有效率3组总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,B组和C组D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)较治疗前降低,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前延长;A组D-D和FIB高于B组和C组,PT和APTT短于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,肾功能指标3组均较治疗前降低,A组高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,3组IgA和IgG均较治疗前升高,IgM均较治疗前降低;A组IgA和IgG低于B组和C组,IgM高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,3组总不良反应发生率总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量低分子肝素钠联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征患儿能够提高临床效果,改善血液高凝状态和肾功能,纠正免疫球蛋白紊乱,且安全性较高。 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 低分子肝素钠 醋酸泼尼松 D-二聚体 纤维蛋白原 Β2-微球蛋白 肌酐 免疫球蛋白
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低剂量黄体酮联合低分子肝素钠对先兆流产患者的性激素及妊娠结局的影响 被引量：23
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作者 陈惠燕 彭雪梅 张丽云 《海南医学》 CAS 2021年第8期990-992,共3页
目的探讨低剂量黄体酮联合低分子肝素钠对先兆性流产患者性激素及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月东莞市石排医院妇产科收治的63例先兆性流产患者的临床资料。根据治疗方式不同分组,其中30例给予常规剂量黄体酮治... 目的探讨低剂量黄体酮联合低分子肝素钠对先兆性流产患者性激素及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月东莞市石排医院妇产科收治的63例先兆性流产患者的临床资料。根据治疗方式不同分组,其中30例给予常规剂量黄体酮治疗者纳入对照组,33例给予低剂量黄体酮联合低分子肝素钠治疗者纳入观察组。治疗4周后比较两组患者的治疗效果、治疗前及治疗4周后的孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-hGG)水平以及妊娠结局和不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为93.94%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的P、E2、β-h GG水平均升高,且观察组[(37.12±3.78)ng/mL、(121.15±9.02)ng/L、(517.13±41.15)IU/L]明显高于对照组[(30.12±4.02)ng/mL、(101.02±7.13)ng/L、(357.19±30.16)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的足月妊娠率为90.91%,明显高于对照组的66.67%,流产率为3.03%,明显低于对照组的20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者早产率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.06%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量黄体酮联合低分子肝素钠治疗先兆性流产可有效提高患者的性激素水平,改善妊娠结局,降低不良反应,治疗效果理想。 展开更多
关键词 先兆性流产 黄体酮 低分子肝素钠 性激素 疗效 妊娠结局 不良反应
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低分子肝素钠治疗复发性流产的临床疗效观察 被引量：22
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作者 岳钊平 赵小玲 +2 位作者 张娟 王晶 谢守珍 《华南国防医学杂志》 CAS 2018年第6期376-378,共3页
目的探讨低分子肝素钠在复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者治疗中的应用。方法选择2015-07/2017-08月于作者医院进行诊治并再次妊娠的RSA患者99例为研究对象。同意采用低分子肝素钠治疗的58例患者纳入A组,根据D-二聚... 目的探讨低分子肝素钠在复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者治疗中的应用。方法选择2015-07/2017-08月于作者医院进行诊治并再次妊娠的RSA患者99例为研究对象。同意采用低分子肝素钠治疗的58例患者纳入A组,根据D-二聚体水平升高(>243μg/L)或正常(0~243μg/L)依次分为两个亚组:A1组(n=35)、A2组(n=23),所有患者于准备妊娠前开始皮下注射低分子肝素钠,妊娠后继续皮下注射低分子肝素钠+传统安胎治疗。不同意进行低分子肝素钠治疗的41例患者纳入B组,根据D-二聚体水平升高(>243μg/L)或正常(0~243μg/L)依次分为两个亚组:B1组(n=24)、B2组(n=17),妊娠后开始接受传统安胎治疗。比较A、B组,A1、B1组,A2、B2组患者治疗成功率及自然流产时的妊娠时间,并观察副反应发生情况。结果 A、A1组再次妊娠治疗成功率,自然流产时妊娠时间明显高于B、B1组(P均<0.01);A2组再次妊娠治疗成功率高于B2组(P<0.05),但自然流产时妊娠时间两组无统计学差异(P>0.05)。采用低分子肝素钠治疗的58例患者中仅1例(1.7%)出现注射部位瘀青。结论采用低分子肝素钠联合传统安胎治疗方法治疗RSA安全有效,可提高治疗成功率,延长妊娠时间。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 D-二聚体 复发性流产 血栓前状态
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阿替普酶联合低分子肝素钠治疗次大面积肺栓塞患者疗效及相关指标 被引量：22
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作者 吴克林 吴天英 许海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期584-587,共4页
目的研究和探讨阿替普酶联合低分子肝素钠对于次大面积肺栓塞患者的疗效及对相关指标的影响,指导临床用药。方法收集2013年8月至2017年8月于我科就诊的80例次大面积肺栓塞患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用低分子肝素... 目的研究和探讨阿替普酶联合低分子肝素钠对于次大面积肺栓塞患者的疗效及对相关指标的影响,指导临床用药。方法收集2013年8月至2017年8月于我科就诊的80例次大面积肺栓塞患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用低分子肝素钠皮下注射联合华法林钠口服抗凝,观察组在对照组基础上加用阿替普酶,持续治疗1周后,对比两组患者临床有效率,对比治疗前后肺功能及动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2),对比两组治疗前后血清B型尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)水平及出血发生率。结果观察组治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗前两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PaO_2、PaCO_2无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组FEV1%、FEV1/FVC、PaO_2显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清BNP、cTnⅠ、Hcy、D-D水平无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组各项指标显著低于对照组(P<0.05);两组患者出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶联合低分子肝素钠治疗次大面积肺栓塞,可以提高治疗有效率,提高肺功能,改善预后,且不会增加出血风险,在临床上应推广运用。 展开更多
关键词 阿替普酶 低分子肝素钠 次大面积肺栓塞
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普通肝素与低分子肝素钠预防肺癌患者静脉血栓栓塞症的临床效果观察 被引量：21
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作者 李朝晖 李复红 +1 位作者 韩蓓 吕凌 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第8期51-54,共4页
目的探讨普通肝素与低分子肝素钠预防肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的疗效差异。方法选取96例肺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为2组,各48例。实验组采用低分子肝素钠注射预防VTE,对照组选用普通肝素预防VTE。对比2组VTE发生... 目的探讨普通肝素与低分子肝素钠预防肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的疗效差异。方法选取96例肺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为2组,各48例。实验组采用低分子肝素钠注射预防VTE,对照组选用普通肝素预防VTE。对比2组VTE发生率、凝血功能指标和血小板计数(PLT)、动脉血气指标、不良反应发生情况和生存质量评分。结果治疗后,实验组VTE发生率为4.17%,显著低于对照组16.67%(P<0.05);治疗前后,2组PLT、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、动脉血氧分压[p(O2)]与动脉血氧饱和度(SaO2)均显著高于治疗前(P<0.05),且实验组p(CO2)、p(O2)、SaO2均显著优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,2组患者生存质量均显著高于治疗前(P<0.05),但2组出院时生存质量无显著差异(P>0.05)。结论与普通肝素相比,低分子肝素钠预防肺癌患者VTE的效果更显著,对动脉血气指标、凝血功能指标和血小板的影响小,有助于提高患者生存质量。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 低分子肝素钠 普通肝素 肺癌 凝血功能 血气指标
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