一项有关来那度胺联合低剂量地塞米松治疗中国复发/难治性多发性骨髓瘤患者的多中心、开放性Ⅱ期临床试验:MM-021试验(全译文) 被引量：20

1

作者 侯健 杜欣 +14 位作者 金洁 蔡真 陈方平 周道斌 于力 克晓燕 李晓 吴德沛 孟凡义 艾辉胜 Jingshan Zhang Honeylet Wortman-Vayn Nianhang Chen Jay Mei 王健民 《临床血液学杂志》 CAS 2014年第5期750-759,共10页

目的：在中国,复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）的治疗方案不能满足患者的需求。来那度胺联合低剂量地塞米松可有效治疗白种人RRMM患者,并且通常具备良好的耐受性,但是过去的研究并未评估该疗法对中国RRMM患者的疗效。方法：MM-021是一... 目的：在中国,复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）的治疗方案不能满足患者的需求。来那度胺联合低剂量地塞米松可有效治疗白种人RRMM患者,并且通常具备良好的耐受性,但是过去的研究并未评估该疗法对中国RRMM患者的疗效。方法：MM-021是一项多中心、单治疗组、开放性Ⅱ期临床试验,旨在评估来那度胺联合低剂量地塞米松治疗中国RRMM患者的疗效、安全性和药物代谢动力学特征。既往接受过≥1种抗骨髓瘤疗法治疗的患者服用来那度胺＋低剂量地塞米松,直至疾病进展或停止用药。存活患者需在入选后接受≥1年的随访。来那度胺剂量为25mg/d,并根据基线肾功能进行调整。大多数受试者均为晚期病患（85.6%为Durie-SalmonⅢ期）,并且既往接受过大量治疗（56.7%既往接受过≥4种抗骨髓瘤治疗;69.5%既往接受过沙利度胺治疗;63.1%既往接受过硼替佐米治疗）;5.3%患者为免疫球蛋白D型（IgD）。结果：安全性研究群体共有199例入选患者。在疗效研究群体187例患者中,疾病控制率（至少疾病稳定）为94.7%,总缓解率（至少部分缓解）为47.6%,患有肾功能损害及IgD型的患者亦取得高缓解率。至15.2个月中位随访期后,中位缓解持续时间为8.8（0.4-18.8）个月,中位无进展生存期为8.3个月（95%CI6.5-9.8）。最常见3-4级不良事件（AE）为贫血（26.1%）、中性粒细胞减少（25.1%）、血小板减少（14.6%）、肺炎（13.1%）、白细胞减少（9.5%）和中性粒细胞计数减少（8.5%）。AE导致40.2%的患者减少来那度胺剂量和（或）暂停使用,并导致约9.0%的患者停止用药。来那度胺药物代谢动力学特征与白种人和日本患者报道的结果相似。结论：既往接受过多次治疗的中国RRMM患者（包括肾功能损害和IgD亚型患者）对来那度胺联合低剂量地塞米松治疗方案具有可接受的安全性和高缓解率。这些研究发现显 展开更多

关键词 复发/难治性多发性骨髓瘤 中国患者 来那度胺 低剂量地塞米松

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术前应用小剂量地塞米松对甲状腺切除术后咽部不适预防的效果观察

2

作者 曾晓敏 李洲婷 《浙江医学教育》 2024年第3期188-191,共4页

目的 评估术前小剂量单次应用地塞米松预防甲状腺切除术后咽部不适的作用。方法 选取2020年3月至2021年3月浙江省丽水市中心医院普通外科诊治的210例甲状腺手术患者为研究对象。采用随机数字表法,将其分为试验组和对照组,每组105名患者... 目的 评估术前小剂量单次应用地塞米松预防甲状腺切除术后咽部不适的作用。方法 选取2020年3月至2021年3月浙江省丽水市中心医院普通外科诊治的210例甲状腺手术患者为研究对象。采用随机数字表法,将其分为试验组和对照组,每组105名患者。试验组患者于术前半小时静脉滴注地塞米松10 mg+生理盐水100 mL,对照组患者在同一时间静脉滴注同等容积的生理盐水。比较两组患者在甲状腺切除术后咽部不适的发生情况。结果 试验组患者术后恶心呕吐、咳嗽、吞咽疼痛的视觉模拟评分均明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.001);试验组患者术后住院相关指标(包括术后引流液量、住院时间、住院费用)均明显优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.001);两组患者的年龄、性别、身高、体重、手术方式、术后血钙、切口愈合等情况比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 实施甲状腺切除术的患者术前单次使用小剂量地塞米松,可以降低术后恶心呕吐、咳嗽发生率,减轻吞咽疼痛感。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 小剂量地塞米松 咽部不适 预防效果

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微创经皮肾镜碎石取石术小剂量地塞米松干预对肾结石疗效影响价值研究

3

作者 凌峰 薛珺 +1 位作者 章钟 徐启鹏 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第8期1077-1080,共4页

目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)术中小剂量地塞米松干预对肾结石疗效影响价值。方法:选取170例肾结石患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(MPCNL术+小剂量地塞米松)和对照组(MPCNL术),各85例。比较两组手术相关指标、治疗... 目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)术中小剂量地塞米松干预对肾结石疗效影响价值。方法:选取170例肾结石患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(MPCNL术+小剂量地塞米松)和对照组(MPCNL术),各85例。比较两组手术相关指标、治疗前后血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、C-反应蛋白(CRP)及血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平。观察术后3个月内并发症发生情况。结果:观察组住院时间、术后抗生素使用时间以及拔除肾造瘘管时间较对照组缩短(均P<0.05)。治疗后血清GSH-Px、MDA、SOD、TNF-α、IL-6、IL-18、CRP较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后血清NGAL、KIM-1、β_(2)-MG水平高于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。对照组并发症发生率14.12%高于观察组4.71%(P<0.05)。结论:肾结石患者MPCNL术中应用小剂量地塞米松干预有助于减轻机体氧化应激和炎症反应,降低血清NGAL、KIM-1、β_(2)-MG水平,且安全性较高。 展开更多

关键词 肾结石 微创经皮肾镜碎石取石术 小剂量地塞米松 氧化应激 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子-1 β_(2)-微球蛋白

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腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐原因分析及早期护理干预 被引量：3

4

作者 谢崇英 《河北医学》 CAS 2010年第2期205-207,共3页

目的:小剂量地塞米松,恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心和呕吐(PONV)有预防作用,二者效果尚未评价,对此预防效果作临床观察。方法:对60个择期腹腔镜胆囊切除术的病人进行随机、双盲、安慰剂的比较。空腹前将地塞米松组(D组)静注地塞米... 目的:小剂量地塞米松,恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心和呕吐(PONV)有预防作用,二者效果尚未评价,对此预防效果作临床观察。方法:对60个择期腹腔镜胆囊切除术的病人进行随机、双盲、安慰剂的比较。空腹前将地塞米松组(D组)静注地塞米松5mg;恩丹西硐(O组)静注恩丹西硐4 mg,安慰剂组(A组)静注生理盐水。结果:在超过3次呕吐经历(P<0.05),D组和O组明显减少了恶心和呕吐(PONV)的发生(P<0.01),D组和O组无显著差异。结论:预防性静注小剂量地塞米松或恩丹西酮4mg明显降低腹腔镜胆囊切除术后的恶心和呕吐发生率,较安慰剂优。 展开更多

关键词 小剂量地塞米松 恶心呕吐 腹腔镜胆囊切除术 护理干预

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来那度胺联合小剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效观察 被引量：1

5

作者 董中明 《智慧健康》 2017年第18期108-110,共3页

目的分析来那度胺联合小剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果,阐述联合用药的临床应用意义。方法选取我院收治的多发性骨髓瘤患者38例作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行化疗辅助治疗,给予对照组患者异环磷酰胺治疗... 目的分析来那度胺联合小剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果,阐述联合用药的临床应用意义。方法选取我院收治的多发性骨髓瘤患者38例作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行化疗辅助治疗,给予对照组患者异环磷酰胺治疗,观察组患者则采用来那度胺和小剂量地塞米松治疗;就治疗总有效率、不良反应发生率、疼痛评分和各项生理指标的变化情况进行对比。结果从治疗效果分析,观察组治疗总有效率显著高于对照组;从不良反应发生情况看,观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组;从生理指标和疼痛程度改善情况看,虽然两组患者均有所好转,但是观察组改善幅度更大;两组进行统计学比较,P<0.05有意义。结论来那度胺联合小剂量地塞米松治疗效果显著,能够有效降低不良反应的发生率,促进患者病情的恢复和发展;临床应用价值高,值得在临床上广泛推行。 展开更多

关键词 来那度胺 小剂量地塞米松 多发性骨髓瘤 应用效果

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过夜小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征诊断价值的再探讨 被引量：7

6

作者 吴木潮 李颖菊 +3 位作者 张少玲 黎锋 严励 程桦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期414-416,共3页

目的重新探讨过夜小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征的诊断价值。方法回顾性分析我院1990年1月到2005年7月收治的52例库欣综合征患者和153例经住院检查排除库欣综合征的肥胖症和高血压病患者,比较过夜小剂量(1mg)地塞米松抑制试验的... 目的重新探讨过夜小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征的诊断价值。方法回顾性分析我院1990年1月到2005年7月收治的52例库欣综合征患者和153例经住院检查排除库欣综合征的肥胖症和高血压病患者,比较过夜小剂量(1mg)地塞米松抑制试验的不同血清皮质醇切点对库欣综合征诊断的敏感性和特异性。结果在过夜1mg地塞米松抑制试验中,以试验当日晨8：00血清皮质醇为基础值,次日8：00血清皮质醇为基础值的50%以及次日晨8：00血清皮质醇275、200、138和50nmol/L为切点,诊断库欣综合征的敏感性分别为92．3%、92．3%、92．3%、92．3%和100．0%,特异性分别为90．8%、98．7%、96．1%、91．5%和78．4%。结论在过夜1mg地塞米松抑制试验中,以次日晨8：00血清皮质醇50nmol/L为切点具有较高的敏感性,可作为库欣综合征的第一线筛选试验。 展开更多

关键词 库欣综合征 小剂量地塞米松抑制试验

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库欣综合征患者小剂量与大剂量地塞米松抑制试验之间的关系 被引量：6

7

作者 吴木潮 张少玲 +1 位作者 严励 程桦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期643-645,共3页

目的探讨库欣综合征患者小剂量地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平抑制程度与大剂量地塞米松抑制试验可受抑制（皿清皮质醇水平被抑制50％以上）之间的关系，及其对库欣病的诊断价值。方法回顾性分析广州中山大学附属第二医院1990年1月至... 目的探讨库欣综合征患者小剂量地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平抑制程度与大剂量地塞米松抑制试验可受抑制（皿清皮质醇水平被抑制50％以上）之间的关系，及其对库欣病的诊断价值。方法回顾性分析广州中山大学附属第二医院1990年1月至2009年1月收治的91例库欣综合征患者，观察过夜小剂量（1mg）地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平被抑制20％、30％、40％和50％以上与过夜大剂量（8mg）地塞米松抑制试验可受抑制之间的关系，并比较上述各切点对库欣病诊断的敏感性与特异性。结果在过夜1mg地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平被抑制的程度（较基础08：00血清皮质醇水平下降的百分比）与在过夜8nag地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平被抑制的程度相关（r=0．649，P〈0．001）；在过夜1mg地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平被抑制20％、30％、40％和50％以上的例数分别为30、22、13和9例。在这些患者中，过夜8mg地塞米松抑制试验可受抑制的例数分别为23例（76．7％）、20例（90．9％）、12例（92．3％）和9例（100．0％）。血清皮质醇水平被1mg地塞米松抑制20％、30％、40％和50％以上对库欣病诊断的敏感性分别为52．8％、32．7％、22，6％和15，7％，特异性分别为94．7％、94．7％、97．4％和97．4％。结论对于库欣综合征患者，若血清皮质醇水平可被过夜1mg地塞米松抑制20％以上者，大多数也可被过夜8mg地塞米松抑制试验所抑制，并且其大多数为库欣病患者。 展开更多

关键词 库欣综合征 小剂量地塞米松抑制试验 大剂量地塞米松抑制试验

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小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征诊断价值探讨 被引量：3

8

作者 高明 谷伟军 +11 位作者 邹效漫 吕朝晖 杨国庆 金楠 杜锦 郭清华 王先令 杨丽娟 巴建明 母义明 陆菊明 窦京涛 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第6期577-580,共4页

目的评价小剂量地塞米松抑制试验(LDDST)对库欣综合征(CS)的诊断价值,探讨LDDST的最佳诊断指标和诊断切点。方法回顾性分析1991-2011年本院内分泌科收治并确诊的285例库欣综合征患者的临床资料,同时收集146例临床怀疑后经试验排除库欣... 目的评价小剂量地塞米松抑制试验(LDDST)对库欣综合征(CS)的诊断价值,探讨LDDST的最佳诊断指标和诊断切点。方法回顾性分析1991-2011年本院内分泌科收治并确诊的285例库欣综合征患者的临床资料,同时收集146例临床怀疑后经试验排除库欣综合征患者的临床资料。分别以血、尿皮质醇的绝对值和抑制率作为LDDST的诊断指标,通过各项指标的ROC曲线下面积(AUC)比较得出LDDST最佳诊断指标,同时计算敏感性与特异性之和最大的试验切点。结果 285例术后病理学检查证实的库欣综合征患者,其中库欣病154例(54%),肾上腺皮质腺瘤96例(33.7%),非ACTH依赖性双侧肾上腺大结节增生16例(5.6%),异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征14例(4.9%),肾上腺皮质癌3例(1.05%),异位肾上腺皮质腺瘤1例(0.35%),原发性色素性结节性肾上腺增生不良1例(0.35%)。146例排除库欣综合征患者诊断包括单纯性肥胖、原发性高血压、多囊卵巢综合征、血糖调节受损、高胰岛素血症、继发性闭经等。LDDST以抑制后血清皮质醇为诊断指标ROC曲线下面积最大,为0.971,诊断价值最高。抑制后血清皮质醇以146.5nmol/L(5.3μg/dl)为切点时敏感性97%,特异性98.9%;以美国内分泌协会临床指南推荐50nmol/L(1.8μg/dl)为切点的敏感性99.6%,特异性89%。结论 LDDST诊断库欣综合征以抑制后血清皮质醇为诊断指标价值最大,以抑制后血清皮质醇146.5nmol/L(5.3μg/dl)为切点试验的敏感性与特异性之和最大,推荐为最佳诊断切点。以50nmol/L(1.8μg/dl)为切点则试验敏感性提高,特异性降低。 展开更多

关键词 库欣综合征 小剂量地塞米松抑制试验 受试者工作特性曲线 诊断切点

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血清TSH比值用于库欣综合征诊断的初步分析 被引量：1

9

作者 柳华平 冯安萍 陈亚琴 《浙江临床医学》 2019年第8期1137-1139,共3页

目的探讨促甲状腺激素(TSH)分泌峰改变是否可作为库欣综合征(CS)的诊断方法.方法纳入受试者178例,筛选受试者并进行分组,检测午夜和早晨TSH水平.比较TSH比值与普通筛查试验小剂量地塞米松抑制试验(LDDST)、深夜血清皮质醇和24h尿游离皮... 目的探讨促甲状腺激素(TSH)分泌峰改变是否可作为库欣综合征(CS)的诊断方法.方法纳入受试者178例,筛选受试者并进行分组,检测午夜和早晨TSH水平.比较TSH比值与普通筛查试验小剂量地塞米松抑制试验(LDDST)、深夜血清皮质醇和24h尿游离皮质醇(UFC)的诊断准确性(敏感性和特异性).结果 22例患者诊断为CS(12例典型CS和10例SCS),其余120例患者排除CS.CS患者午夜TSH水平分泌峰值消失,其水平低于非CS组,且差异有统计学意义.TSH比值(cutoff值1.0)对CS的诊断灵敏度90.9%,特异性95.0%.所有抑郁症患者和 CYP3A4 诱导剂使用者的 TSH 比值均>1.0.结论 TSH比值对CS的诊断效能优于24h尿游离皮质醇和LDDST. 展开更多

关键词 库欣综合征 TSH昼夜节律 小剂量地塞米松抑制实验 24h尿游离皮质醇 皮质醇昼夜节律

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改良TCD方案治疗初治多发性骨髓瘤26例临床观察 被引量：1

10

作者 李素毅 朱兴虎 +3 位作者 左文丽 周健 杨景柯 宋永平 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期452-454,共3页

目的观察改良TCD方案(小剂量沙利度胺和地塞米松联合环磷酰胺)治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效。方法应用改良TCD方案6周期治疗26例初治多发性骨髓瘤患者,应用血清蛋白电泳、免疫固定电泳、骨髓细胞形态学和β2-微球蛋白评估治疗效果,... 目的观察改良TCD方案(小剂量沙利度胺和地塞米松联合环磷酰胺)治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效。方法应用改良TCD方案6周期治疗26例初治多发性骨髓瘤患者,应用血清蛋白电泳、免疫固定电泳、骨髓细胞形态学和β2-微球蛋白评估治疗效果,同时观察药物的不良反应。结果 CR6例,nCR7例,PR5例,轻度反应2例;总有效率69.2%,总反应率76.9%。化疗不良反应轻,无治疗相关性死亡。结论改良TCD方案治疗初治多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应较少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 沙利度胺 小剂量 地塞米松 初治

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小剂量地塞米松抑制试验在库欣综合征疾病诊断中的应用研究

11

作者 李伟 刘任功 张之农 《中外医疗》 2015年第24期147-148,共2页

目的探讨研究小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征的诊断方法。方法整群选取2012年1月—2015年1月间在该院诊治经临床诊断证实的库欣综合征老年患者34例作为研究对象,选择同期行健康体检的30例健康体检患者作为对照组,记录患者基础8点... 目的探讨研究小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征的诊断方法。方法整群选取2012年1月—2015年1月间在该院诊治经临床诊断证实的库欣综合征老年患者34例作为研究对象,选择同期行健康体检的30例健康体检患者作为对照组,记录患者基础8点血清皮质醇水平及2 mg DST后血清皮质醇绝对值,计算其抑制率。分别以血清皮质醇绝对值和抑制率作为2 mg DST对库欣综合征诊断切点,分析两方法与患者术后病理学诊断的符合率,评价诊断准确性。结果血清皮质醇以及24 h尿游离皮质醇数值结果显示,所有患者均表现为8点和24点的血清皮质醇水平升高,且昼夜节律消失。2mg DST结果观察组2 mg DST后8点血清皮质醇的水平明显下降,与基础8点比较差异有统计学意义(P<0.01)。2 mg DST诊断的准确性结果显示。分别以2 mg DST后8点血清皮质醇水平>5 Lg/d L和抑制率<50%作为切点来诊断库欣综合征,与病理学诊断的符合率分别为97.2%和76.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与2 mg DST后抑制率<50%相比,以血清皮质醇>5 Lg/d L为切点诊断库欣综合征的方法准确性更高,因此针对老年库欣综合征患者,采用小剂量地塞米松抑制试验具有更高的诊断应用价值。 展开更多

关键词 小剂量地塞米松抑制试验 库欣综合征 糖皮质激素

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阿奇霉素联合利福霉素钠小剂量地塞米松对大叶肺炎患者血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体及降钙素原影响研究 被引量：9

12

作者 李倩 刘小媛 +2 位作者 刘颖 叶绿素 贺炜 《河北医学》 CAS 2016年第2期239-241,共3页

目的:探讨阿奇霉素联合利福霉素钠、小剂量地塞米松对大叶肺炎患者血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体及降钙素原的影响。方法:选取我院收治的大叶肺炎患者137例,根据治疗方法的不同,分为两组,实验组予阿奇霉素、利福霉素钠、小剂量地塞米松... 目的:探讨阿奇霉素联合利福霉素钠、小剂量地塞米松对大叶肺炎患者血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体及降钙素原的影响。方法:选取我院收治的大叶肺炎患者137例,根据治疗方法的不同,分为两组,实验组予阿奇霉素、利福霉素钠、小剂量地塞米松治疗。对照组予阿奇霉素治疗,7d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效,咳嗽、呼吸不畅、啰音等症状,以及血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体、降钙素原的变化。结果:与对照组相比较,实验组的临床疗效明显改善(P<0.05),临床症状缓解显著(P<0.05),血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体、降钙素原显著降低(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:阿奇霉素联合利福霉素钠、小剂量地塞米松能够降低大叶肺炎患者血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体及降钙素原的水平,改善临床症状,疗效可靠,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 阿奇霉素 利福霉素钠 小剂量地塞米松 大叶肺炎

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小剂量地塞米松联合甘露醇治疗口腔颌面部损伤早期肿胀疗效观察 被引量：5

13

作者 王雪 王忠 邱明月 《中国继续医学教育》 2016年第30期140-141,共2页

目的分析并研究对口腔颌面部损伤早期肿胀患者采用小剂量地塞米松联合甘露醇治疗的临床疗效。方法随机选取52例口腔颌面部损伤早期肿胀患者分为对照组和观察组,其中对照组26例,采用地塞米松治疗,观察组26例,采用小剂量地塞米松联合甘露... 目的分析并研究对口腔颌面部损伤早期肿胀患者采用小剂量地塞米松联合甘露醇治疗的临床疗效。方法随机选取52例口腔颌面部损伤早期肿胀患者分为对照组和观察组,其中对照组26例,采用地塞米松治疗,观察组26例,采用小剂量地塞米松联合甘露醇治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组治疗有效率为100%,对照组患者治疗有效率为84.62%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用小剂量地塞米松、甘露醇治疗口腔颌面部损伤早期肿胀具有明显的治疗效果,可以有效缓解患者肿胀情况。 展开更多

关键词 口腔颌面部损伤 早期肿胀 小剂量地塞米松 甘露醇

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含低剂量地塞米松的PAD方案治疗多发性骨髓瘤的有效性和安全性分析 被引量：4

14

作者 曾昭宇 郑琳 +1 位作者 陈蓉 王小渝 《四川医学》 CAS 2018年第10期1140-1143,共4页

目的探讨含低剂量地塞米松的PAD方案对于多发性骨髓瘤的临床治疗效果以及安全性。方法选取2014年2月至2017年6月我院收治的初发性多发性骨髓瘤患者98例为研究对象,按随机数字表法分为常规组和观察组各49例。常规组患者给予含大剂量地塞... 目的探讨含低剂量地塞米松的PAD方案对于多发性骨髓瘤的临床治疗效果以及安全性。方法选取2014年2月至2017年6月我院收治的初发性多发性骨髓瘤患者98例为研究对象,按随机数字表法分为常规组和观察组各49例。常规组患者给予含大剂量地塞米松(总量480mg/28d)的PAD治疗方案,观察组患者给予含低剂量地塞米松(总量160mg/28d)的PAD治疗方案。比较两组患者在治疗4个疗程后的临床治疗效果、免疫指标、实验室相关项目以及不良反应的发生率。结果治疗后两组患者免疫指标、实验室相关项目以及临床治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在白细胞下降、血小板减少、贫血、心脏毒性等方面的不良反应的发生率,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在高血糖、高血脂、高血压、肺炎、带状疱疹、低钾血症、胃溃疡、周围神经炎以及严重血栓事件等方面的不良反应的发生率等均明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含低剂量地塞米松的PAD方案治疗多发性骨髓瘤患者临床治疗效果确定,而毒性不良反应则大大降低,患者的耐受性良好,具有较高的安全性,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 低剂量地塞米松 PAD方案 多发性骨髓瘤 有效性 安全性

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