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高强度综合治疗神经母细胞瘤患儿远期不良反应及生存质量调查 被引量:2
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作者 张安安 蒋浩贤 +2 位作者 徐建民 潘慈 汤静燕 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第15期1153-1157,共5页
目的调查高强度综合治疗的神经母细胞瘤(NB)生存者的脏器功能、远期生存质量及第二肿瘤。方法选取1998年12月至2010年10月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心诊断并接受高强度综合治疗的NB患儿23例,在家长自愿的前提下,参考... 目的调查高强度综合治疗的神经母细胞瘤(NB)生存者的脏器功能、远期生存质量及第二肿瘤。方法选取1998年12月至2010年10月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心诊断并接受高强度综合治疗的NB患儿23例,在家长自愿的前提下,参考儿童肿瘤协作组(COG)的远期随访指南,制定本院的检查项目。并根据常见不良反应事件评价标准CTCAEv3.0进行分级。耳毒性分级根据专为铂类化疗药物设计的Brock和Chang标准分级。结果中位随访时间为96个月(65—170)个月。所有患儿表现出1个或多个不良反应。1~2级不良反应的发生率为100.0%,3~4级的发生率为17.4%(4/23例)。90.5%(19/21例)的患儿出现听力损害,均为双侧。52.4%(11/21例)的患儿出现牙根损害,包括过小牙、恒牙缺失、牙根发育不良、牙釉质钙化不良。9.5%(2/21例)的患儿出现脊柱侧弯。42.8%(9/21例)的患儿出现性腺或生长发育异常。47.4%(9/19例)的患儿出现肺功能异常。36.8%(7/19例)的患儿出现心脏功能损害。33.4%(7/21例)的患儿出现肾脏损害。23.8%(5/21例)的患儿出现肝功能损害。66.7%(14/21例)的患儿血浆皮质醇偏低,但促肾上腺皮质激素正常。所有患儿甲状腺功能均在正常范围内。3例患儿随访过程出现第二肿瘤,分别为白血病、恶性纤维瘤和肝脏肿瘤。结论对于接受过高强度综合治疗的NB患儿,远期不良反应发生率高,包括听力损害、牙齿损害、心肺功能损害、性腺功能损害、神经系统损害及第二肿瘤。需要建立长期随访的计划监测患儿的远期生活质量,并修正现行治疗方案,尽可能改善肿瘤患儿的远期生存质量。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 远期不良反应 生存质量
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鼻咽癌常规放疗与调强放疗临床疗效观察 被引量:2
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作者 杨晓峰 《中国卫生标准管理》 2019年第20期65-67,共3页
目的对比分析常规放疗与调强放疗对鼻咽癌治疗效果的影响。方法本次研究纳入对象选择来本院接收治疗的68例鼻咽癌患者,将其按照放疗方式的不同平均分为两组,每组各34例。给予常规放疗的为对照组,给予调强放疗的为观察组,比较两组患者的... 目的对比分析常规放疗与调强放疗对鼻咽癌治疗效果的影响。方法本次研究纳入对象选择来本院接收治疗的68例鼻咽癌患者,将其按照放疗方式的不同平均分为两组,每组各34例。给予常规放疗的为对照组,给予调强放疗的为观察组,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较,观察组明显高于对照组,且观察组远期不良反应明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻咽癌患者实施调强放射治疗,相对于常规放射治疗来说,远期不良反应发生率更低,临床治疗效果更优,可延长患者的生存期限。 展开更多
关键词 常规放疗 调强放疗 鼻咽癌 总有效率 生存率 复发率 远期不良反应
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CAR-T治疗难治/复发B细胞肿瘤患者后继发第二肿瘤2例并文献复习 被引量:1
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作者 张世媛 毛霞 黄亮 《中国癌症防治杂志》 CAS 2021年第4期376-379,共4页
目的分析基于嵌合抗原受体修饰的T细胞(chimeric antigen receptors-modified T cells,CAR-T)疗法在难治/复发B细胞肿瘤患者治疗中的临床特点及疗效。方法回顾分析2例B细胞肿瘤患者接受CAR-T治疗后继发第二肿瘤的病例资料并复习相关文... 目的分析基于嵌合抗原受体修饰的T细胞(chimeric antigen receptors-modified T cells,CAR-T)疗法在难治/复发B细胞肿瘤患者治疗中的临床特点及疗效。方法回顾分析2例B细胞肿瘤患者接受CAR-T治疗后继发第二肿瘤的病例资料并复习相关文献。结果1例诊断为滤泡性淋巴瘤,接受CD19及CD22 CAR-T治疗后,无进展生存期为28个月,后继发腺癌;1例诊断为急性B淋巴细胞白血病,接受CD19 CAR-T治疗后,无进展生存期为14个月,后继发急性髓系白血病。结论CAR-T治疗在B细胞肿瘤患者治疗中取得巨大突破,但这一疗法在临床应用中仍存在诱发第二肿瘤等远期不良反应,在临床实践中需要长期随访与总结。 展开更多
关键词 CAR-T治疗 B细胞肿瘤 第二肿瘤 远期不良反应
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