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带锁髓内钉与骨延长器联合应用在小腿延长中的作用 被引量：43
1
作者 夏和桃 彭爱民 +4 位作者 罗先正 秦泗河 韩义连 张保中 石文元 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期495-498,共4页
目的探讨带锁髓内钉与骨延长器联合应用对缩短骨延长器的使用时间,提高肢体延长质量,避免短缩、弯曲、扭转畸形等并发症发生的作用.方法共对412个小腿骨行延长术,联合应用骨延长器与带锁髓内钉,在安放髓内钉时只插入近端锁钉,达到计划... 目的探讨带锁髓内钉与骨延长器联合应用对缩短骨延长器的使用时间,提高肢体延长质量,避免短缩、弯曲、扭转畸形等并发症发生的作用.方法共对412个小腿骨行延长术,联合应用骨延长器与带锁髓内钉,在安放髓内钉时只插入近端锁钉,达到计划延长长度后再插入远端锁钉,拆除延长器,进行功能康复.结果共行412个小腿骨延长术;延长长度为3～18 cm,平均7.6 cm.延长器的使用时间平均20 d/cm.新生骨矿化时间平均56 d/cm.3个胫骨发生骨不连,1例踝关节发生内翻畸形,均经第2次手术治愈.结论此种方法可明显缩短骨延长器的使用时间,防止新骨的短缩、弯曲畸形和再骨折等并发症,显著提高肢体延长的质量,是肢体延长的一种新的选择. 展开更多
关键词 带锁髓内钉 骨延长器 小腿延长 肢体延长 第2次手术 扭转畸形 远端锁钉 功能康复 骨延长术 内翻畸形 并发症 时间 小腿骨 平均 骨矿化 骨不连 骨发生 踝关节 再骨折 缩短 质量 短缩 弯曲 长度 cm
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胫腓骨骨折3种手术固定方法疗效比较 被引量：27
2
作者 王少林 吴钢 杨明 《临床骨科杂志》 2009年第3期305-307,共3页
目的比较3种手术方法治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法用钢板内固定、外固定支架及交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折336例,分别对骨痂出现时间、骨折愈合时间及各种并发症的发生情况作统计学分析。结果336例均获随访,时间1～3年,钢板内固定组骨... 目的比较3种手术方法治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法用钢板内固定、外固定支架及交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折336例,分别对骨痂出现时间、骨折愈合时间及各种并发症的发生情况作统计学分析。结果336例均获随访,时间1～3年,钢板内固定组骨痂出现时间平均(49±3.92)d,骨折愈合时间平均(176±14.73)d;外固定支架组骨痂出现时间平均(52±4.1)d,骨折愈合时间平均(192±15.73)d;交锁髓内钉组骨痂出现时间平均(38±4.47)d,骨折愈合时间平均(148±11.46)d。交锁髓内钉骨痂出现时间及骨折愈合时间明显缩短、并发症的发生率也最低。结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折(闭合性和GustiloⅠ、Ⅱ型开放性)优于钢板内固定及外固定支架。胫腓骨骨折手术固定方法选择原则为:①胫腓骨骨折端距关节面≥8 cm,交锁髓内钉应作为内固定物首选。②胫腓骨骨折端距关节面<8 cm,钢板与外固定支架之间,应优先考虑选用钢板固定。③若胫腓骨骨折为严重开放性粉碎性骨折或骨折伴有皮肤软组织缺损、骨外露或软组织肿胀严重,上钢板无法封闭伤口,可选择外固定支架固定。 展开更多
关键词 胫骨骨折 腓骨骨折 钢板内固定 外固定器 交锁髓内钉 骨折固定术
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微创钢板与交锁髓内钉内固定治疗成人股骨干骨折的疗效分析 被引量：23
3
作者 张耀 胡林 谢增如 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第8期797-800,共4页
目的分析微创钢板内固定技术(MIPO)与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折疗效。方法回顾性分析自2012-01—2014-06诊治的44例成年闭合性股骨干骨折,分别采用MIPO技术(MIPO组,24例)和交锁髓内钉(髓内钉组,20例)内固定治... 目的分析微创钢板内固定技术(MIPO)与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折疗效。方法回顾性分析自2012-01—2014-06诊治的44例成年闭合性股骨干骨折,分别采用MIPO技术(MIPO组,24例)和交锁髓内钉(髓内钉组,20例)内固定治疗。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症、功能恢复情况。结果 MIPO组1例切口延迟愈合,切口有渗出物,经细菌培养和药敏试验证实为表皮葡萄球菌感染,经换药并应用敏感抗生素抗治疗后痊愈出院。髓内钉组切口均一期愈合。2组均未发生深部感染。MIPO组获得(13.50±2.98)个月随访,髓内钉组获得(13.70±3.15)个月随访。2组手术时间、住院时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组手术均不涉及髋、膝关节内组织,术后患肢功能均恢复良好。结论 MIPO技术与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折均可取得满意的疗效,采用MIPO技术可减少术中出血量。 展开更多
关键词 股骨干骨折 微创钢板内固定技术 交锁髓内钉 内固定 成人
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可膨胀髓内钉与传统交锁髓内钉在胫骨干骨折中的应用对照研究 被引量：5
4
作者 金东旭 张智长 +1 位作者 孙玉强 张长青 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期629-632,共4页
目的探讨可膨胀髓内钉Fixion系统治疗胫骨干骨折的疗效,与传统交锁髓内钉比较临床效果。方法回顾2005年9月1日～2006年8月31日,79例采用髓内钉系统治疗的新鲜闭合性胫骨干骨折。其中男53例,女26例;年龄17～57岁,平均37岁。按AO分型均为... 目的探讨可膨胀髓内钉Fixion系统治疗胫骨干骨折的疗效,与传统交锁髓内钉比较临床效果。方法回顾2005年9月1日～2006年8月31日,79例采用髓内钉系统治疗的新鲜闭合性胫骨干骨折。其中男53例,女26例;年龄17～57岁,平均37岁。按AO分型均为42A或42B型。应用可膨胀髓内钉组31例,其中42A型24例,42B型7例;传统交锁髓内钉组48例,其中42A型37例,42B型11例。术后定期随访,观察骨痂出现时间、临床愈合时间,有无畸形愈合、延迟愈合、不愈合、感染等并发症,评价肢体功能。结果79例均获得4～15个月随访,平均10.3个月。可膨胀髓内钉组：手术时间20～60min,平均35min,均未输血;X线片示最早出现骨痂为术后4周,临床愈合时间为3～8个月,平均5个月;全部获期愈合;按Johner-Wruhs方法评价功能,优28例,良3例,差0例,优良率100%。传统交锁髓内钉组：手术时间45～110min,平均75min,均未输血;X线片示最早出现骨痂为术后4.5周,临床愈合时间为3～12个月,平均5.8个月;期愈合46例,期愈合2例;按Johner-Wruhs方法评价功能,优35例,良11例,中2例,优良率95.8%。结论可膨胀髓内钉系统具有微创、操作简便、可早期负重、骨折愈合快及并发症少等优点,但必须严格控制适应证。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 可膨胀髓内钉 交锁髓内钉 比较研究
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桡骨交锁髓内钉近端锁钉3种不同入路与桡神经深支的关系 被引量：6
5
作者 赵洪 郑祖根 +1 位作者 严军 言湛军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期350-352,共3页
目的:研究桡骨交锁髓内钉近端锁钉在3种不同入路的情况下与桡神经深支的解剖关系,确定安全入路及桡神经深支的安全区域。方法:将9个成人上肢标本随机分成3组,按照标准锁钉方法(距肱桡关节面1.5cm),在不暴露桡神经深支的情况下分别于前... 目的:研究桡骨交锁髓内钉近端锁钉在3种不同入路的情况下与桡神经深支的解剖关系,确定安全入路及桡神经深支的安全区域。方法:将9个成人上肢标本随机分成3组,按照标准锁钉方法(距肱桡关节面1.5cm),在不暴露桡神经深支的情况下分别于前臂过度旋前位、中立位和过度旋后位从前侧入路、外侧入路和后侧入路拧入近端锁钉。然后解剖出桡神经深支,测量和观察锁钉与桡神经深支的关系。结果:本组有2例桡神经深支损伤,其中1例在前臂中立位,后侧入路锁钉拧破对侧皮质所致。在前臂中立位,外侧入路锁钉与桡神经深支的最短距离为8.9mm。并且在外侧入路前臂过度旋前时,桡神经深支跨越桡骨干轴线距离肱桡关节面的最短距离为37mm,平均为50.8mm。结论:桡骨交锁髓内钉近端锁钉于前臂过度旋前位,从外侧入路进钉损伤桡神经深支的可能性较小。其进钉的安全区域为离肱桡关节面3cm以内。 展开更多
关键词 桡神经深支 交锁髓内钉 桡骨
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交锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折 被引量：6
6
作者 赵吕国 宋超敏 +2 位作者 蔚芃 张志明 蒋成 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第6期387-388,共2页
目的 :提高交锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折的效果。方法 :对 13例陈旧性股骨干骨折采用交锁髓内钉扩髓静力型固定。结果 :经 6个月～ 2年 4个月随访 ,骨折全部愈合 ,关节功能显著改善。结论 :交锁髓内钉是治疗陈旧性股骨干骨折的理想方... 目的 :提高交锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折的效果。方法 :对 13例陈旧性股骨干骨折采用交锁髓内钉扩髓静力型固定。结果 :经 6个月～ 2年 4个月随访 ,骨折全部愈合 ,关节功能显著改善。结论 :交锁髓内钉是治疗陈旧性股骨干骨折的理想方法 ,对内固定失败选用交锁髓内钉治疗是有效的补救措施 ,术后可早期功能锻炼 ,对膝关节功能恢复优于AO钢板固定。 展开更多
关键词 交锁髓内钉 治疗 陈旧性股骨干骨折 内固定
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三种交锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效比较 被引量：5
7
作者 罗国良 刘晓虹 +2 位作者 罗昌军 黎友允 方磊 《中国骨伤》 CAS 2004年第7期411-413,共3页
目的 :评价静力扩髓型、动力扩髓型和动力不扩髓型三种类型的交锁髓内钉对胫骨骨折的疗效。方法 :骨折类型采用AO骨折分型法 ,A型 18例 ,B型 32例 ,C型 12例 ,共 6 2例 ,均采用切开复位内固定治疗方法。结果 :6 2例均获得随访 ,平均随... 目的 :评价静力扩髓型、动力扩髓型和动力不扩髓型三种类型的交锁髓内钉对胫骨骨折的疗效。方法 :骨折类型采用AO骨折分型法 ,A型 18例 ,B型 32例 ,C型 12例 ,共 6 2例 ,均采用切开复位内固定治疗方法。结果 :6 2例均获得随访 ,平均随访时间为 13个月。根据胫骨干骨折治疗最终效果的评价标准评价术后功能 ,优 4 6例 ,良 11例 ,一般 4例 ,差 1例。结论 :A型骨折三种髓内钉比较 ,骨折愈合时间有非常显著性差异 ;B型骨折三种髓内钉愈合时间比较 ,其中扩髓型与不扩髓型有非常显著性差异 ,而扩髓型中静力型与动力型间无显著性差异 ;C型骨折静力扩髓型与动力不扩髓型愈合时间比较 ,有非常显著性差异。术中宜尽量避免扩髓 ,并以采用不扩髓钛合金三角形交锁钉为佳。 展开更多
关键词 交锁髓内钉 治疗 胫骨骨折 静力扩髓型 动力扩髓型 内固定 动力不扩髓型
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逆行带锁髓内钉治疗肱骨干粉碎性骨折 被引量：4
8
作者 李欣 何爱咏 丁木亮 《局解手术学杂志》 2007年第1期3-4,共2页
目的 探讨肱骨干粉碎性骨折采用逆行带锁髓内钉治疗的效果。方法 回顾性总结17例肱骨干骨折采用逆行带锁髓内钉进行固定，分析其治疗效果及优点。结果 17例病人术后随访6～18个月（平均9个月），所有病例无感染及异物反应发生，术后6个... 目的 探讨肱骨干粉碎性骨折采用逆行带锁髓内钉治疗的效果。方法 回顾性总结17例肱骨干骨折采用逆行带锁髓内钉进行固定，分析其治疗效果及优点。结果 17例病人术后随访6～18个月（平均9个月），所有病例无感染及异物反应发生，术后6个月愈合5例，6～12个月愈合10例，12～18个月愈合2例，无骨折不连病例发生，肩肘功能均恢复正常。结论 逆行带锁髓内钉为中心型固定，符合骨的生物力学原理，不但能有效支撑和固定骨折，而且具有发生骨折不连、桡神经损伤机率小的优点。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 带锁髓内钉 逆行 内固定 手术
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三种内固定治疗上肢长骨干骨折的临床比较研究 被引量：4
9
作者 王家林 张春才 +2 位作者 康庆林 许硕贵 高堂成 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第6期624-627,共4页
目的观察天鹅记忆接骨器(swan-likememoryconnector,SMC)治疗上肢长骨干骨折的疗效,并与加压接骨板(dynamiccompressiveplate,DCP)和带锁髓内针(lockedintramedullarynail,LIN)进行临床对比研究。方法随机选择1997年8月～2001年8月入院... 目的观察天鹅记忆接骨器(swan-likememoryconnector,SMC)治疗上肢长骨干骨折的疗效,并与加压接骨板(dynamiccompressiveplate,DCP)和带锁髓内针(lockedintramedullarynail,LIN)进行临床对比研究。方法随机选择1997年8月～2001年8月入院的新鲜上肢长骨干骨折148例,分别采用SMC(49例)与DCP(50例)、LIN(49例)进行内固定治疗,术后常规抗炎治疗1周,定期拍片并随访患肢功能恢复情况。结果SMC组的手术时间明显低于LIN组与DCP组(P<0.05),三组伤口感染率无差异。SMC组骨愈合时间和骨不连发生率显著短于DCP组和LIN组(P<0.05),而术后功能优良率高于DCP组和LIN组。在SMC固定下,骨折愈合直接由解剖型或类解剖型的骨样骨板状直接替代连接,固定段无应力遮挡和骨质疏松。结论SMC是治疗上肢长骨干骨折的有效方法,优于DCP和LIN。SMC的几何构形和力学特性有利于骨折愈合。在本器固定下,可能存在一种新的尚未被认知的骨折愈合方式。 展开更多
关键词 骨折固定 天鹅记忆接骨器 加压接骨板 交锁髓内针 形状记忆合金
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急诊带锁髓内钉结合钢板治疗胫骨多段骨折的疗效 被引量：2
10
作者 高伟强 罗俊 +3 位作者 罗毅 任永安 姜河 王光林 《重庆医学》 CAS 2020年第13期2164-2166,2170,共4页
目的观察急诊带锁髓内钉结合单皮质钢板治疗胫骨多段骨折的近期临床疗效。方法选取2010年1月至2017年1月于成都市第一人民医院急诊接受带锁髓内钉结合钢板治疗的49例闭合性胫骨多段骨折患者。术后1、2、3、6、12个月随访,评估患者的功... 目的观察急诊带锁髓内钉结合单皮质钢板治疗胫骨多段骨折的近期临床疗效。方法选取2010年1月至2017年1月于成都市第一人民医院急诊接受带锁髓内钉结合钢板治疗的49例闭合性胫骨多段骨折患者。术后1、2、3、6、12个月随访,评估患者的功能恢复情况,并复查X线片评估骨折愈合情况。结果患者平均手术时间为(56.6±16.6)min,平均术中出血量为(220.0±22.5)mL,平均骨折愈合时间为(5.3±1.6)个月。所有患者术后均获得随访,平均随访时间(11.2±2.5)个月,术后均未发生软组织并发症(如伤口感染);末次随访患者膝关节活动度为10°-0°-120°,Johner-Wruhs评分为(95.4±1.2)分。结论急诊带锁髓内钉结合单皮质钢板治疗胫骨多段骨折缩短了住院时间,增加了骨折端的稳定性,近期临床疗效满意。 展开更多
关键词 急诊处理 骨折固定术 髓内 带锁髓内钉 钢板 胫骨骨折 多段骨折
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加压钢板与带锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效比较 被引量：2
11
作者 谢湘涛 何爱咏 《中国现代手术学杂志》 2005年第6期447-449,共3页
目的比较加压钢板与带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法61例肱骨干骨折患者,骨折复位后38例采用加压钢板、23例采用带锁髓内钉内固定。结果术后平均随访17个月,带锁髓内钉组6个月内骨折愈合率为87.0%(20/23),并发症发生率为0,优于加... 目的比较加压钢板与带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法61例肱骨干骨折患者,骨折复位后38例采用加压钢板、23例采用带锁髓内钉内固定。结果术后平均随访17个月,带锁髓内钉组6个月内骨折愈合率为87.0%(20/23),并发症发生率为0,优于加压钢板组的63.2%(24/38)和23.7(9/38),P<0.05。结论加压钢板与带锁髓内钉均能可靠固定,但带锁髓内钉能缩短骨折愈合时间,减少并发症,是治疗肱骨干骨折的较好方法。 展开更多
关键词 肱骨骨折 加压钢板 带锁髓内钉 骨折固定术
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有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的疗效观察 被引量：2
12
作者 袁展程 《中国当代医药》 2011年第14期24-25,共2页
目的:观察有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:选择本院2006年1月～2010年12月收治的40例胫腓骨骨折患者,行有限切开复位交锁髓内钉内固定术,术后早期功能锻炼。结果:40例患者均获8～18个月随访,所有骨折均愈合... 目的:观察有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:选择本院2006年1月～2010年12月收治的40例胫腓骨骨折患者,行有限切开复位交锁髓内钉内固定术,术后早期功能锻炼。结果:40例患者均获8～18个月随访,所有骨折均愈合,骨折平均愈合时间为6个月;按Johner-Wruh标准评定,优38例,良2例。无断钉,无感染,未出现骨畸形愈合及骨不连等并发症。结论:有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折术式简单,损伤小,疗效好,是一种值得临床推广应用的方法。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 交锁髓内钉 内固定 有限切开复位
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浮膝损伤内固定治疗的比较 被引量：1
13
作者 李红卫 吴卫新 姬亚飞 《中国实用医刊》 2009年第20期5-7,共3页
目的总结46例创伤性浮膝手术的治疗经验，探讨创伤性浮膝的有效治疗方法及功能恢复情况。方法回顾性分析我院自2002年4月至2007年1月共收治的46例浮膝损伤患者的治疗及预后情况。治疗方法为两处骨折均一次性完成内固定手术，手术分为交... 目的总结46例创伤性浮膝手术的治疗经验，探讨创伤性浮膝的有效治疗方法及功能恢复情况。方法回顾性分析我院自2002年4月至2007年1月共收治的46例浮膝损伤患者的治疗及预后情况。治疗方法为两处骨折均一次性完成内固定手术，手术分为交锁髓内钉内固定组（A组）、交锁髓内钉＋钢板内固定组（B组）及钢板内固定组（C组），将三组的疗效及预后进行分析评价。结果对46例患者经6～60个月（平均12个月）随访，参照Karlstrom和Olerud评定标准对三组内固定方式的总体疗效进行判定，A组优良率94％，B组优良率86％，C组优良率73％，交锁髓内钉内固定治疗组疗效明显优于钢板内固定组（P〈0．05）。结论创伤性浮膝在治疗中选择交锁髓内钉内固定治疗是内固定手术疗效较为满意的方法。 展开更多
关键词 浮膝 内固定 交锁髓内钉 钢板
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带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的疗效
14
作者 李强 程斌 李林 《中国卫生标准管理》 2022年第12期35-38,共4页
目的讨论分析带锁髓内钉在四肢创伤骨折后骨不连患者临床治疗中的疗效。方法以2019年5月—2021年5月在笔者医院治疗的86例四肢创伤骨折后骨不连患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组加压钢板治疗组(43例)使用加压钢板固定和带锁髓... 目的讨论分析带锁髓内钉在四肢创伤骨折后骨不连患者临床治疗中的疗效。方法以2019年5月—2021年5月在笔者医院治疗的86例四肢创伤骨折后骨不连患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组加压钢板治疗组(43例)使用加压钢板固定和带锁髓内钉治疗组(43例)采用带锁髓内钉固定。比较两组患者手术指标水平、临床疗效和并发症发生率之间的差异。结果带锁髓内钉治疗组的各项手术指标水平均优于加压钢板治疗组,临床总有效率高于加压钢板治疗组,并发症发生率比加压钢板治疗组低,上述指标比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉在四肢创伤骨折后骨不连患者临床治疗中的疗效更为理想,不仅并发症发生频率更低,而且患者关节功能恢复也会更快,这在临床有很大的推广意义。 展开更多
关键词 带锁髓内钉 四肢创伤 骨不连 加压钢板 关节功能 并发症
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交锁钉与钢板治疗肱骨干骨折的疗效比较 被引量：1
15
作者 邹俊 杨惠林 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2005年第3期239-240,243,共3页
目的:研究肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果,并评价其与钢板螺钉内固定相比较。方法:选取2003年采用肱骨交锁髓内钉治疗的肱骨干骨折56例,与1999年38例采用钢板螺钉内固定治疗肱骨干骨折的住院时间、骨折愈合时间、功能恢复效果... 目的:研究肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果,并评价其与钢板螺钉内固定相比较。方法:选取2003年采用肱骨交锁髓内钉治疗的肱骨干骨折56例,与1999年38例采用钢板螺钉内固定治疗肱骨干骨折的住院时间、骨折愈合时间、功能恢复效果相比较。两组患者的骨折特征和人口统计学特征无明显差异。结果:交锁钉内固定治疗组患者住院时间(9.91+3.4)d,骨折愈合时间(74.4+7.2)d,均少于钢板螺钉内固定治疗组(12.1+2.7)d,(108.2+8.7)d。采用Rodriquez Merchan标准评价疗效,两组患者有明显差异。结论:与钢板螺钉内固定相比,肱骨交锁髓内钉对组织破坏小,术后功能恢复好;稍高的器械费用可以通过缩短骨折愈合时间等从经济上来弥补。肱骨交锁髓内钉更适合治疗肱骨干骨折。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 交锁髓内钉 钢板
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扩髓带锁髓内钉静力固定治疗四肢长管状骨肥大型骨不连
16
作者 施俊武 池永龙 郭晓山 《临床骨科杂志》 2005年第5期436-438,共3页
目的探讨扩髓带锁髓内钉静力固定治疗四肢长管状骨肥大型骨不连的效果。方法对26例四肢长管状骨肥大型骨不连扩髓后应用带锁髓内钉静力内固定治疗。结果更换髓内钉的5例平均随访13个月,均愈合良好;余21例平均随访18个月,骨不连全部愈合... 目的探讨扩髓带锁髓内钉静力固定治疗四肢长管状骨肥大型骨不连的效果。方法对26例四肢长管状骨肥大型骨不连扩髓后应用带锁髓内钉静力内固定治疗。结果更换髓内钉的5例平均随访13个月,均愈合良好;余21例平均随访18个月,骨不连全部愈合。平均愈合时间为20周。结论扩髓带锁髓内钉静力固定是治疗四肢长管状骨肥大型骨不连的理想方法。 展开更多
关键词 四肢骨折 带锁髓内钉 骨折 不愈合 骨折固定术 髓内
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组织工程骨修复山羊负重骨大段缺损
17
作者 秦辉 许建中 +3 位作者 李康仁 罗飞 周强 薛力 《华西医学》 CAS 2012年第10期1441-1445,共5页
目的研究组织工程骨结合带锁髓内钉修复成年山羊大段负重骨缺损的可行性,探索更可行的技术路径。方法将24只成年山羊,通过骨髓穿刺法获取山羊骨髓间充质干细胞(BMSC),将体外扩增及成骨定向诱导的第2代BMSC与同种异体脱钙骨基质(DBM)通... 目的研究组织工程骨结合带锁髓内钉修复成年山羊大段负重骨缺损的可行性,探索更可行的技术路径。方法将24只成年山羊,通过骨髓穿刺法获取山羊骨髓间充质干细胞(BMSC),将体外扩增及成骨定向诱导的第2代BMSC与同种异体脱钙骨基质(DBM)通过双相接种法构建组织工程骨。24只成年山羊,以带锁髓内钉构建股骨中段3 cm骨缺损模型。随机分为3组,每组8只。实验组以组织工程骨修复骨缺损,对照组单独使用DBM和空白组旷置。术后1、12、24周行X线片观察及评分,12、24周每组各处死4只动物行组织学观察和生物力学检测。结果标本大体观察示实验组和对照组术后12周骨缺损部位被骨痂连接,髓腔贯通,24周全部愈合;实验组24周恢复正常解剖形态,对照组外形仍然粗糙、不规则;空白组术后12周及24周缺损部位均为纤维组织充填。术后1周各组X线评分无明显差异(P>0.05),实验组术后12周及24周X线评分均优于对照组和空白组,对照组优于空白组,各组24周X线评分均高于12周时,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组术后12、24周的最大抗扭强度分别达正常侧的47.07%±5.05%和83.73%±2.33%,显著高于对照组和空白组(P<0.05);空白组2个时间点最大抗扭强度均不超过正常的15%,与骨不连时的纤维连接相符。组织学检查示术后12周实验组和对照组骨缺损区DBM支架材料基本被吸收,有典型的同心圆排列的哈弗系统形成,周围偶见淋巴细胞;术后24周,实验组和对照组股骨缺损均被修复,但实验组较对照组的新骨更多、骨塑形更好;空白组术后24周骨缺损区中央仍为纤维组织填充。结论组织工程骨结合带锁髓内钉能够更有效修复成年山羊负重骨大段骨缺损,满足负重骨的生物力学要求。 展开更多
关键词 组织工程骨 带锁髓内钉 大段骨缺损 双相接种技术 山羊
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钢板和带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的比较
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作者 刘磊 马文松 《洛阳医专学报》 2000年第2期94-95,共2页
目的　评价加压钢板和带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的优缺点。方法　将股骨干骨折的病人随机分成钢板组和带锁髓内钉组进行观察和比较。结果　两种手术方法的住院时间、手术时间、手术失血量、骨痂生长情况及膝关节活动功能 ,带锁髓内... 目的　评价加压钢板和带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的优缺点。方法　将股骨干骨折的病人随机分成钢板组和带锁髓内钉组进行观察和比较。结果　两种手术方法的住院时间、手术时间、手术失血量、骨痂生长情况及膝关节活动功能 ,带锁髓内钉组均较钢板组为优。结论　对于小转子以下、膝关节间隙 9cm以上的各种类型股骨干骨折病人 ,采用带锁髓内钉的方法明显优于加压钢板。 展开更多
关键词 股骨干骨折 加压钢板 带锁髓内钉 治疗
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肱骨干骨折三种内固定方法的比较
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作者 李文忠 《右江医学》 2008年第5期530-532,共3页
目的比较三种内固定方法治疗肱骨干骨折的疗效，探讨肱骨干骨折最佳的内固定方法。方法肱骨干骨折89例，骨折复位后，分别采用“8”字钢丝联合克氏针（实验组），加压钢板（DCP组），交锁髓内钉（LIN组）内固定，比较三种方法的治疗效... 目的比较三种内固定方法治疗肱骨干骨折的疗效，探讨肱骨干骨折最佳的内固定方法。方法肱骨干骨折89例，骨折复位后，分别采用“8”字钢丝联合克氏针（实验组），加压钢板（DCP组），交锁髓内钉（LIN组）内固定，比较三种方法的治疗效果。结果三组患者均在治疗6个月后达骨性愈合，且肩肘关节无明显受限，加压钢板，交锁髓内钉内固定畸形愈合率较高，而“8”字钢丝加克氏针内固定全部获解剖愈合。全部病例均获随访，时间9～24个月，实验组骨折愈合时间短于DCP组和LIN组（P〈0．05）。结论“8”字钢丝联合克氏针内固定、加压钢板及交锁髓内钉对于治疗肱骨干骨折均能提供稳定的内固定并愈合，但“8”字钢丝联合克氏针内固定对于减少手术并发症更具有优势。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 “8”字钢丝 克氏针 加压钢板 交锁髓内钉 骨折内固定
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胫骨骨折两种手术方式疗效比较
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作者 李端云 周哲 +1 位作者 杨小军 陈炜璋 《中国实用医刊》 2010年第15期20-21,共3页
目的 比较带锁髓内钉和钢板内固定手术治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析172例胫骨骨折手术病例,按术式不同分为带锁髓内钉组(86例)和匹配钢板内固定组(86例),根据临床观察,结合X线片,按Gohner-Wruh评分标准,对两组疗效及其并发... 目的 比较带锁髓内钉和钢板内固定手术治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析172例胫骨骨折手术病例,按术式不同分为带锁髓内钉组(86例)和匹配钢板内固定组(86例),根据临床观察,结合X线片,按Gohner-Wruh评分标准,对两组疗效及其并发症进行比较.结果 带锁髓内钉组骨痂出现时间、愈合时间显著缩短,优良率显著提高,软组织感染、皮肤坏死、延迟愈合、骨不连和畸形愈合等并发症显著降低.结论 带锁髓内钉适用一些类型的胫骨骨折,优势明显. 展开更多
关键词 胫骨骨折 带锁髓内钉 钢板内固定 骨折固定术
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