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腹腔镜下肾部分切除术对局限性肾癌患者术后康复及生活质量的影响 被引量：11
1
作者 张少杰 杜泉 +2 位作者 徐晓峰 李楠 凡振伟 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第11期1225-1228,共4页
目的探讨腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)对局限性肾癌(LRCC)患者术后康复及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2019年1月间咸阳市中心医院收治的102例LRCC患者进行回顾性分析,根据治疗方案不同分组,采用开放性肾部分切除术(OPN)治疗的51... 目的探讨腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)对局限性肾癌(LRCC)患者术后康复及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2019年1月间咸阳市中心医院收治的102例LRCC患者进行回顾性分析,根据治疗方案不同分组,采用开放性肾部分切除术(OPN)治疗的51例患者纳入对照组,采用RLPN治疗的51例患者纳入研究组。比较两组患者的手术情况、术后康复情况、术后并发症发生率、手术前后患侧肾脏肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Cr)水平和生活质量。结果研究组患者术中出血量及术后引流量均少于对照组,手术时间、术后引流、下床活动、肠鸣音恢复及术后住院等时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后并发症总发生率为3.9%,低于对照组的15.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者患侧肾脏GFR均低于手术前,但研究组高于对照组,两组患者血清Cr水平均高于手术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,两组患者生活质量评分均高于手术前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用RLPN治疗LRCC,能减少患者术中创伤,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,促进术后恢复,且在保护患侧肾脏GFR方面有一定优势,能进一步改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 局限性肾肿瘤 腹腔镜下肾部分切除术 肾小球滤过率 血清肌酐
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后腹腔镜铥激光肾部分切除术治疗局限性肾肿瘤的临床研究 被引量：5
2
作者 王俊 杨登科 +2 位作者 郭志新 潘天然 吴洪磊 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2021年第5期261-264,共4页
目的探讨后腹腔镜下铥激光肾部分切除术治疗局限性肾肿瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年12月至2019年10月收治的23例局限性肾肿瘤患者的临床资料。其中男15例、女8例,年龄41~75岁,左肾肿瘤10例、右肾肿瘤13例,肿瘤直径1.1~3.4 ... 目的探讨后腹腔镜下铥激光肾部分切除术治疗局限性肾肿瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年12月至2019年10月收治的23例局限性肾肿瘤患者的临床资料。其中男15例、女8例,年龄41~75岁,左肾肿瘤10例、右肾肿瘤13例,肿瘤直径1.1~3.4 cm,R.E.N.A.L.评分4~7分,零缺血指数0.8~7.0。23例患者均采用后腹腔镜零缺血铥激光肾部分切除术。结果23例患者中,20例在不阻断肾动脉的情况下完成后腹腔镜铥激光肾部分切除术,3例因创面出血明显而阻断肾动脉后切除肿瘤,并用倒刺线缝合创面。肿瘤切除时间12~25 min,平均(17.2±3.3)min;术中出血量40~200 ml,平均(114.0±54.5)ml;术后第1天创口引流量60~260 ml,平均(149.1±62.7)ml。术后住院时间4~7 d,平均(5.7±1.0)d。术前血肌酐36~102 mmol/L,平均(63.6±20.3)mmol/L;术后1个月血肌酐44~126 mmol/L,平均(72.4±21.8)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。术后均未发生继发性出血、感染、漏尿等严重并发症。术后病理提示肾透明细胞癌15例、血管平滑肌脂肪瘤2例、嫌色细胞癌2例、乳头状肾细胞癌4例,所有切缘均阴性,术后随访18个月均未见复发或转移。结论后腹腔镜联合铥激光肾部分切除术具有出血少、肾功能损伤小、肿瘤切除彻底等优点,为体积较小的局限性肾肿瘤的治疗提供了一种零缺血的手术方式。 展开更多
关键词 局限性肾肿瘤 腹腔镜 铥激光 肾部分切除术
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