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基于关联规则和熵聚类算法的抑郁症肝郁脾虚证患者汉密尔顿抑郁/焦虑量表研究 被引量：89
1
作者 张宇翔 郭蓉娟 耿东 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期781-786,共6页
目的研究抑郁症肝郁脾虚证患者汉密尔顿抑郁/焦虑量表特征。方法将200例抑郁症肝郁脾虚证病例的一般资料、病史信息、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医相关信息录入中医传承辅助平台软件(TCMISS) V2. 5,使用关联... 目的研究抑郁症肝郁脾虚证患者汉密尔顿抑郁/焦虑量表特征。方法将200例抑郁症肝郁脾虚证病例的一般资料、病史信息、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医相关信息录入中医传承辅助平台软件(TCMISS) V2. 5,使用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等算法,进行数据的统计分析。结果基于关联规则提取HAMD条目组合为:忧郁情绪,工作和兴趣,精神性焦虑,躯体性焦虑,全身症状,能力减退感,入睡困难,睡眠不深,早醒,胃肠道症状;基于复杂系统熵聚类演化出7组核心组合。基于关联规则提取HAMA条目组合为:抑郁心境,焦虑心境,紧张,失眠,感觉系统症状,呼吸系统症状,植物神经症状,记忆或注意力障碍;基于复杂系统熵聚类演化出3组核心组合。结论肝郁脾虚证为抑郁症最常见证候。抑郁症的临床表现比较复杂,可表现出多个系统的症状,与研究中200例抑郁症肝郁脾虚证患者的汉密尔顿抑郁/焦虑量表所得出的症状条目一致,即抑郁症肝郁脾虚证患者的汉密尔顿抑郁/焦虑量表得出的结果集中在植物神经系统、感觉系统、呼吸系统、胃肠道系统、肌肉系统、心血管系统等多个系统。 展开更多
关键词 抑郁症 肝郁脾虚证 汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿焦虑量表 关联规则 熵聚类
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痛泻要方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠脂质代谢及自噬的影响 被引量：11
2
作者 张旭飞 罗运凤 +2 位作者 高洁 陈云志 蒋志滨 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期739-746,共8页
目的观察痛泻要方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠血清、肝脏脂质代谢及自噬相关蛋白表达的影响。方法将60只SD大鼠,随机分为正常组(8只)和造模组(52只),采用TNBS/乙醇溶液灌肠联合束缚应激+饮食失节造模法,建立溃疡性结肠炎肝郁脾虚证模... 目的观察痛泻要方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠血清、肝脏脂质代谢及自噬相关蛋白表达的影响。方法将60只SD大鼠,随机分为正常组(8只)和造模组(52只),采用TNBS/乙醇溶液灌肠联合束缚应激+饮食失节造模法,建立溃疡性结肠炎肝郁脾虚证模型。造模成功后的大鼠随机分为模型组、柳氮磺胺吡啶组及痛泻要方高、中、低剂量组,各组给予相应药物灌胃。通过HE、油红O染色分别观察大鼠结肠与肝脏组织病理学变化,ELISA检测大鼠血清5-HT水平,Western blot检测大鼠肝脏5-HT_(2A)R、SCD1、SREBP-1、LC3、Beclin1蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠溃疡灶累及结肠全层,肝脏组织脂滴形成增多,血清5-HT水平升高(P<0.01),肝脏SCD1蛋白表达降低(P<0.01),5-HT_(2A)R、SREBP-1、LC3Ⅱ、Beclin1蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,痛泻要方可修复大鼠结肠组织病理损伤,减少肝脏组织脂滴形成,降低血清5-HT水平(P<0.01)和肝脏5-HT_(2A)R、SREBP-1、LC3Ⅱ、Beclin1蛋白表达(P<0.05,P<0.01),升高肝脏SCD1蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论痛泻要方补脾柔肝的机制可能是通过调控外周5-HT作用于肝脏5-HT_(2A)R表达,维持肝脏脂质代谢稳态以及改变肝细胞自噬水平,从而改善结肠组织病理变化,影响缓解期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎。 展开更多
关键词 痛泻要方 溃疡性结肠炎 肝郁脾虚证 外周5-羟色胺 肝脏脂质代谢 细胞自噬
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柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床疗效 被引量：12
3
作者 柏林 《中国现代药物应用》 2021年第2期10-12,共3页
目的分析柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的应用效果。方法80例肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加柴芍六君子汤加减治疗。比较两组临床疗效... 目的分析柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的应用效果。方法80例肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加柴芍六君子汤加减治疗。比较两组临床疗效、胃肠道生活质量指数量表(GIQLI)评分、中医症候积分、不良反应发生情况、幽门螺杆菌(Hp)转阴率。结果治疗后,观察组的GIQLI评分(102.32±9.35)分高于对照组的(91.35±9.65)分,中医证候积分(9.10±2.00)分低于对照组的(16.15±2.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.50%高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.00%(2/40)低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ^2=4.114,P=0.043<0.05)。观察组Hp转阴率92.50%为(37/40),高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(χ^2=7.813,P=0.005<0.05)。结论给予肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者柴芍六君子汤加减治疗临床疗效显著,安全性高,具有推广价值。 展开更多
关键词 柴芍六君子汤 肝郁脾虚型 慢性萎缩性胃炎 临床疗效 生活质量 不良反应
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小柴胡汤对肝郁脾虚型功能性消化不良大鼠CCK、CGRP蛋白的影响 被引量：10
4
作者 龙飘 雎世聪 +2 位作者 邹旭峰 王元红 郁保生 《山东中医药大学学报》 2020年第3期296-300,332,共6页
目的:观察小柴胡汤对肝郁脾虚型功能性消化不良模型大鼠胃、脊髓、下丘脑组织中胆囊收缩素(CCK)和降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白水平的影响,探讨小柴胡汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的可能机制。方法:将48只SD大鼠随机分为空白组、模型... 目的:观察小柴胡汤对肝郁脾虚型功能性消化不良模型大鼠胃、脊髓、下丘脑组织中胆囊收缩素(CCK)和降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白水平的影响,探讨小柴胡汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的可能机制。方法:将48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、小柴胡汤组、多潘立酮组,每组12只,雌雄各半。后3组采用复合病因造模法制作肝郁脾虚型功能性消化不良模型。依据大鼠体质量计算灌胃药量,小柴胡汤组大鼠药量为每日7.29 g/kg,多潘立酮组为每日2.7 mg/kg,空白组和模型组灌服同等体积的生理盐水,治疗14 d后取材,采用Western Blotting方法检测各组大鼠胃、脊髓、下丘脑组织中CCK、CGRP蛋白水平。结果:与模型组和多潘立酮组相比,小柴胡汤组大鼠胃CCK蛋白水平、胃和脊髓组织中CGRP蛋白水平均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤可改善大鼠胃、脊髓组织中CCK和CGRP的表达,这可能是小柴胡汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的作用机制之一。 展开更多
关键词 小柴胡汤 肝郁脾虚型 功能性消化不良 大鼠 胆囊收缩素 降钙素基因相关肽 脑肠肽
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痛泻要方加味治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征临床观察 被引量：7
5
作者 王建国 杜勇军 +5 位作者 黄粲宸 周策 袁可 余乐来 陈敏 黄德铨 《四川中医》 2017年第6期155-157,共3页
目的:观察痛泻要方加味方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床效果及不良反应,并与匹维溴铵联合蒙脱石散的疗效进行比较。方法:将确诊的74例肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征患者采用完全随机分为2组,治疗组36例,对照组38例,治疗组以痛泻... 目的:观察痛泻要方加味方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床效果及不良反应,并与匹维溴铵联合蒙脱石散的疗效进行比较。方法:将确诊的74例肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征患者采用完全随机分为2组,治疗组36例,对照组38例,治疗组以痛泻要方加味方治疗,对照组用匹维溴铵联合蒙脱石散治疗,疗程均为4周,比较2组患者的症状改善、临床疗效及复发率。结果:治疗后2组患者在腹泻、腹痛、急躁易怒、食少纳差症状改善以及综合疗效方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月内的复发率治疗组(44.44%)与对照组(61.90%)的差异无统计学意义。结论:痛泻要方加味方在治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征方面疗效确切且安全,优于匹维溴铵联合蒙脱石散的临床疗效,在改善患者腹泻、腹痛、急躁易怒、食少纳差症状方面优势明显,在防止疾病复发方面有待未来的进一步研究。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚证 痛泻要方 疗效观察
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疏肝补肾方结合溴隐亭治疗肝郁肾虚型高泌乳素血症的临床观察 被引量：5
6
作者 郭姗珊 朱芝玲 +1 位作者 汤倩珏 王珍贞 《上海中医药杂志》 2015年第4期68-69,90,共3页
目的评价疏肝补肾方结合溴隐亭治疗肝郁肾虚型高泌乳素血症的临床疗效。方法将60例肝郁肾虚型高泌乳素血症患者随机分为西药组、中西药结合组,每组30例。西药组予溴隐亭治疗,中西药结合组联合应用疏肝补肾方与溴隐亭;两组疗程均为3个月... 目的评价疏肝补肾方结合溴隐亭治疗肝郁肾虚型高泌乳素血症的临床疗效。方法将60例肝郁肾虚型高泌乳素血症患者随机分为西药组、中西药结合组,每组30例。西药组予溴隐亭治疗,中西药结合组联合应用疏肝补肾方与溴隐亭;两组疗程均为3个月,观察中医证候及血清泌乳素(PRL)水平变化情况。结果中西药结合组、西药组总有效率分别为90.0%、73.3%,中西药结合组中医证候疗效优于西药组(P<0.05)。治疗后,中西药结合组中医证候积分及血清PRL水平均明显下降(P<0.05),西药组仅血清PRL水平下降(P<0.05),而中医证候改善不明显(P>0.05);中西药结合组在降低中医证候积分值及血清PRL水平方面优于西药组(P<0.05)。结论疏肝补肾方结合溴隐亭治疗高泌乳素血症临床疗效良好,可以降低血清泌乳素水平,改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 高泌乳素血症 肝郁肾虚型 中西医结合疗法 疏肝补肾方
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加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良66例 被引量：4
7
作者 周晓曦 《西部中医药》 2019年第8期76-78,共3页
目的:观察三香汤加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:按就诊顺序将132例患者随机分为观察组和对照组,每组66例。对照组口服莫沙比利,5 mg/次,3次/d。观察组口服加味三香汤,1剂/d,水煎早晚分服。2组均坚持服药8周。观... 目的:观察三香汤加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:按就诊顺序将132例患者随机分为观察组和对照组,每组66例。对照组口服莫沙比利,5 mg/次,3次/d。观察组口服加味三香汤,1剂/d,水煎早晚分服。2组均坚持服药8周。观察2组治疗前后中医证候积分、SODA评分、情绪变化情况及临床疗效。结果:总有效率观察组为90.91%,对照组为68.18%。总有效率2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SDS、SAS评分及中医证候积分、腹部胀痛严重程度、非腹部胀痛症状及生活满意度评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:加味三香汤治疗肝郁脾虚型FD患者,可有效改善患者临床症状及不良情绪,提高治疗效率及生存质量。 展开更多
关键词 消化不良 功能性 肝郁脾虚 加味三香汤
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慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者中医证候及实验室指标特征观察 被引量：2
8
作者 李艳 刘丽丽 +5 位作者 杨小军 侯勇 韩啥 施美 刘永华 张国梁 《西部中医药》 2022年第3期72-78,共7页
目的:分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝郁脾虚证患者中医证候及实验室常见指标的临床特征。方法:收集35例CHB肝郁脾虚证住院患者资料,分析临床症状、体征、实验室指标丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天... 目的:分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝郁脾虚证患者中医证候及实验室常见指标的临床特征。方法:收集35例CHB肝郁脾虚证住院患者资料,分析临床症状、体征、实验室指标丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)等。以HBV-DNA定量水平是否>2×10^(4)IU/mL为线,将患者分高水平复制组及低水平复制组,进一步分层观察常见实验室指标。结果:CHB肝郁脾虚证患者常有HBV表面抗原(HBV surface antigen,HBsAg)、HBeAg、ALT、AST、谷氨酰转肽酶GGT(glutamyl transferase,GGT)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)等指标的异常。通过聚类分析得到HBeAg-乙型肝炎病毒e抗体(HBV e antibody,HBeAb)-HBsAg、ALT-AST-ALT/AST-HBV-DNA-甲胎蛋白(alpha-fetoprotein AFP)、碱性磷酸酶-GGT-空腹血糖、总胆红素(total bilirubin,TBIL)-间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)-直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)等7个指标聚类后再评估CHB肝郁脾虚证常见实验室指标关系发现,频次超过40%的症状、舌脉依次为脉弦、乏力、苔薄白、苔白腻。对前11种代表性临床症状、体征、舌脉进行聚类分析,得到舌淡-苔白腻-脉弦、纳差-失眠-舌红、右胁不适-乏力等4个指标聚类。35例患者中HBV-DNA存在高水平复制17例,低水平复制18例。两组HBeAg、HBeAb、ALT、ALT/AST、AFP、GGT、总蛋白等比较差异有统计学意义;白蛋白/球蛋白-球蛋白-总蛋白、HBsAg-HBeAg-HBeAb、TBIL IBIL-DBIL及ALT-AST-ALT/AST-AFP-GGT 4组模块具有相关性。结论:CHB肝郁脾虚证患者中医证候表现典型,伴有进行性肝损伤及HBV在复制的临床特征。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 肝郁脾虚证 肝损伤 脉弦 实验指标
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优化治疗方案治疗IBS肝郁脾虚证的临床研究 被引量：1
9
作者 柳越冬 陶弘武 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第3期544-547,共4页
目的:观察优化治疗方案治疗IBS肝郁脾虚证的安全性及有效性。过程及方法:纳入试验的病例共120例,按就诊先后顺序,单盲随机原则单盲随机分为匹维溴铵组(对照组)、中西医结合综合治疗组(治疗组)两组。各组疗程均为1个月,在观察期间停用其... 目的:观察优化治疗方案治疗IBS肝郁脾虚证的安全性及有效性。过程及方法:纳入试验的病例共120例,按就诊先后顺序,单盲随机原则单盲随机分为匹维溴铵组(对照组)、中西医结合综合治疗组(治疗组)两组。各组疗程均为1个月,在观察期间停用其它相关治疗药物。结论:①中西医结合综合治疗组(治疗组)与匹维溴铵组(对照组)在IBS肝郁脾虚证的治疗中,疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。②中西医结合综合治疗方案对不同年龄、不同病情、不同病程和不同性别的IBS肝郁脾虚证患者均取得了满意的疗效。③中西医结合综合治疗方案治疗IBS肝郁脾虚证,随着治疗时间的增加,疗效显著提高,以治疗30天疗效最佳。④中西医结合综合治疗方案对IBS肝郁脾虚证的主要症状腹泻、腹痛、腹胀有较好的治疗作用,亦可较显著地改善患者的精神症状。⑤中西医结合综合治疗方案应用1个疗程是安全可靠的。⑥IBS肝郁脾虚证病人自认为多种因素与发病有关,如饮食、情绪、着凉及疲劳等,并以情绪和饮食为主。IBS肝郁脾虚证病人发病或病情加重多与辛辣食品、海鲜等因素有关;IBS肝郁脾虚证病人具有不同程度精神症状,以焦虑、紧张较多。 展开更多
关键词 中医外科学 肠易激综合征 肝郁脾虚证 优化治疗方案
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