期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到737篇文章
< 1 2 … 37 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
经内镜逆行胰胆管造影术取石术联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效研究 被引量：21
1
作者 苏彬 娄丽华 +5 位作者 张诗彤 刘森 杜留锁 赵靓雯 李智成 娄兴旖 《河北医学》 CAS 2022年第1期137-140,共4页
目的:探究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除胆管结石的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年1月云南省第一人民医院采取传统外科手术及经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆... 目的:探究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除胆管结石的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年1月云南省第一人民医院采取传统外科手术及经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除的患者共98例,随机分为两组,其中每一种术式49例,观察组采用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除,对照组采用传统外科手术治疗。比较两组患者临床疗效、手术情况、术后疼痛程度和并发症发生情况。结果:观察组结石完全清除率显著高于对照组(χ^(2)=9.910,P<0.05),观察组使用镇痛药比例显著低于对照组(χ^(2)=7.127,P<0.05),观察组患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间均显著小于对照组(t=14.239、8.068、8.476、3.863,P<0.05),两组患者术前VAS评分无统计学差异,术后两组患者VAS评分均价术前明显降低(P<0.05),且观察组VAS评分显著低于对照组(F=6.341、10.759,P<0.05),观察组并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=6.078,P<0.05)。结论:非急诊手术患者采取经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除,此方法疗效显著,患者预后较好且不良反应明显减少。 展开更多
关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 内镜逆行胰胆管造影术 取石术 腹腔镜
下载PDF
快速康复外科在胆总管切开取石术中应用的对比研究 被引量：22
2
作者 樊献军 谭黄业 +3 位作者 肖咏梅 张力峰 龙游 孟承果 《西南国防医药》 CAS 2011年第4期376-379,共4页
目的探讨快速康复外科(FTS)理念在胆总管切开取石术患者中的临床应用价值和安全性。方法对80例择期行胆总管切开取石患者,分别采用FTS理念指导下的围手术期处理方法(n=40)和传统的围手术期处理方法(n=40),比较两组术后下床活动时间、排... 目的探讨快速康复外科(FTS)理念在胆总管切开取石术患者中的临床应用价值和安全性。方法对80例择期行胆总管切开取石患者,分别采用FTS理念指导下的围手术期处理方法(n=40)和传统的围手术期处理方法(n=40),比较两组术后下床活动时间、排气及排便时间、进食时间、住院天数、住院费用及并发症发生情况。结果 FTS组术后进食时间、排便及排气时间、下床活动时间、住院天数明显缩短,住院费用明显减少(P<0.05或P<0.01),两组术后并发症无显著差异。结论 FTS理念在胆总管切开取石术中的应用安全、经济、有效,不仅使患者术后恢复加快,同时还可缩短住院时间,降低住院费用,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 胆总管 取石术 快速康复外科
下载PDF
胆总管结石腹腔镜下胆总管切开取石后一期缝合与T管引流近期疗效对照研究 被引量：21
3
作者 游涛建 张炳印 +1 位作者 李方洪 秦军 《河北医学》 CAS 2016年第4期535-538,共4页
目的:比较腹腔镜下胆总管切开取石术后一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的近期临床疗效。方法:选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组行一期缝合,对照组行T管引流,观察记录手术相关指标及术后并发症。结果:观察... 目的:比较腹腔镜下胆总管切开取石术后一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的近期临床疗效。方法:选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组行一期缝合,对照组行T管引流,观察记录手术相关指标及术后并发症。结果:观察组患者手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间和术后镇痛药物使用率等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后腹腔感染1例、胆漏2例、残余结石1例,并发症发生率10.00%;对照组患者术后腹腔感染1例、切口感染4例、胆漏3例、残余结石1例、胆汁性腹膜炎2例,并发症发生率27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆总管切开取石术后胆总管一期缝合较T管引流效果更好,是治疗胆总管结石更为理想的手术方式。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜手术 取石术 一期缝合 T管引流
下载PDF
腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发初探 被引量：19
4
作者 刘兴国 冯德元 +5 位作者 张东 吴辉 张雷华 刘江伟 郑文建 候元凯 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期295-297,共3页
目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发措施。方法回顾分析该院2009年2月～2010年12月腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术413例临床资料。结果全部手术成功,术后随访2个月～2年,结石复发2例(复发率0.92%),息肉复发4例(复发率... 目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发措施。方法回顾分析该院2009年2月～2010年12月腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术413例临床资料。结果全部手术成功,术后随访2个月～2年,结石复发2例(复发率0.92%),息肉复发4例(复发率为1.87%)。结论严格适应证、两镜联合、取净结石(息肉)、彻底止血、术后健康的生活方式、预防性使用药物是防复发的有效措施。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆囊息肉 保胆术 防复发
下载PDF
经皮肾微造瘘输尿管镜取石术的护理46例 被引量：15
5
作者 王朝阳 程琳 +2 位作者 王岳勇 吕萌 江秋芬 《实用护理杂志》 北大核心 2003年第9期18-19,共2页
2001年12月～2003年6月,我院泌尿碎石中心对46例鹿角形巨大肾结石和输尿管上段结石经体外震波碎石(ESWL)或输尿管镜碎石术(URL)治疗失败的病例,采用经皮肾微造瘘TROCAR管输尿管镜取石术获得成功,避免了开放手术[1,2],效果满意,现将护理... 2001年12月～2003年6月,我院泌尿碎石中心对46例鹿角形巨大肾结石和输尿管上段结石经体外震波碎石(ESWL)或输尿管镜碎石术(URL)治疗失败的病例,采用经皮肾微造瘘TROCAR管输尿管镜取石术获得成功,避免了开放手术[1,2],效果满意,现将护理配合体会报告如下. 展开更多
关键词 肾微造瘘 输尿管镜 取石术 护理 肾结石 输尿管上段结石
原文传递
超声引导经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石 被引量：15
6
作者 李炳根 梁璇坤 +6 位作者 邱敏捷 聂向阳 彭永辉 龚独辉 谢志华 莫宇轩 李达强 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2017年第2期85-88,共4页
目的探讨超声引导经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石的可行性及疗效。方法 2013年1月至2016年1月期间,南方医科大学附属何贤纪念医院的21例肝胆管结石患者,均采用超声引导经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术。结果 21例患者手... 目的探讨超声引导经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石的可行性及疗效。方法 2013年1月至2016年1月期间,南方医科大学附属何贤纪念医院的21例肝胆管结石患者,均采用超声引导经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术。结果 21例患者手术均成功,无中转手术。18例(85.7%)患者最终取净结石,其中1次结石取净者14例(66.7%)。手术时间(95.7±21.0)min,术中出血量(15.1±7.6)ml,住院时间(11.6±4.3)d。术后发生并发症4例,其中1例出现胆瘘并局部胆汁性腹膜炎,经超声定位穿刺置管引流后痊愈;2例出现右侧少量胸腔积液,1例出现右下肺盘状不张,均经过保守治疗后痊愈。无术后胆道感染或胆道出血,无死亡病例。所有患者均获得随访,随访8~44个月,4例(19.0%)出现结石复发。结论超声引导下经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石安全有效、创伤小,提高了碎石取石效率,缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 肝胆管结石 经皮肝穿刺胆道造瘘 胆道镜 碎石术
原文传递
经皮肾镜和输尿管软镜联合治疗肾结石的有效性观察及患者尿激酶水平评估 被引量：11
7
作者 张强 周红丽 +1 位作者 陈博君 张健 《临床和实验医学杂志》 2020年第5期531-534,共4页
目的探究经皮肾镜和输尿管软镜联合治疗肾结石的有效性并评估治疗后患者的尿激酶水平。方法前瞻性选取2018年10月至2019年10月盘锦市中心医院泌尿外科收治的106例肾结石患者,采用随机数字表法将患者分为常规组(n=53)及研究组(n=53)。常... 目的探究经皮肾镜和输尿管软镜联合治疗肾结石的有效性并评估治疗后患者的尿激酶水平。方法前瞻性选取2018年10月至2019年10月盘锦市中心医院泌尿外科收治的106例肾结石患者,采用随机数字表法将患者分为常规组(n=53)及研究组(n=53)。常规组患者行单纯经皮肾镜取石术,研究组患者行经皮肾镜和输尿管软镜联合治疗。比较两组患者手术时间、手术次数、穿刺通道数量、治疗后无石率、尿激酶水平和并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间(98.39±15.14 min)、手术次数(1.42±0.24次)及穿刺通道数量(0.45±0.01个)均显著少于常规组(112.48±17.07 min、2.09±0.38次、2.59±0.33个),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的首次术后无石率(83.02%)显著高于常规组(64.15%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后无石率(96.23%)与常规组(92.45%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的尿激酶水平(1.59±0.26μg/L)显著高于常规组(1.12±0.21μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总并发症发生率(5.66%)明显低于常规组(18.87%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯经皮肾镜取石术相比,经皮肾镜和输尿管软镜联合治疗肾结石患者,能够有效缩短手术时间,提高结石清除效果,同时对改善患者尿激酶水平及降低患者治疗期间并发症发生率具有重要意义。 展开更多
关键词 肾结石 取石术 经皮肾镜 输尿管软镜 清石率 尿激酶 并发症
下载PDF
腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术102例 被引量：11
8
作者 刘兴国 冯德元 +5 位作者 张东 吴辉 张雷华 刘江伟 郑文建 侯元凯 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期1060-1062,共3页
目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术的可行性和效果。方法回顾性分析该院腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术102例的临床资料。结果 102例患者手术全部成功,均治愈出院,无手术并发症,随访5～13个月无结石(息肉)复发。结... 目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术的可行性和效果。方法回顾性分析该院腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术102例的临床资料。结果 102例患者手术全部成功,均治愈出院,无手术并发症,随访5～13个月无结石(息肉)复发。结论在严格掌握手术适应证的前提下,腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术简单、安全,创伤小,疗效确切,并能保留胆囊功能,是治疗胆囊结石(息肉)的一种有效的手术方式。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆囊息肉 保胆结石(息肉)取出术 腹腔镜 胆道镜
下载PDF
经内镜逆行胰胆管造影联合取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆管结石的效果 被引量：6
9
作者 胡勇 高琦 +1 位作者 张翔 周先明 《长春中医药大学学报》 2023年第10期1146-1149,共4页
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影联合取石术与腹腔镜胆囊切除治疗胆管结石的效果。方法选择胆管结石患者78例,按不同术式分为对照组与观察组,各39例。对照组予腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术治疗,观察组予经内镜逆行胰胆管造影联... 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影联合取石术与腹腔镜胆囊切除治疗胆管结石的效果。方法选择胆管结石患者78例,按不同术式分为对照组与观察组,各39例。对照组予腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术治疗,观察组予经内镜逆行胰胆管造影联合取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗。对比2组手术相关指标与术后恢复情况、手术应激反应、手术并发症发生情况及肝功能指标。结果观察组手术用时、术中出血量、结石残留率、胃肠道功能恢复时长、住院时长均少于对照组(P<0.05),且观察组结石残留率(0.00%,0/39)低于对照组(10.26%,4/39)(P<0.05);观察组术后24 h皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于对照组(P<0.05);观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)水平均高于对照组(P<0.05)。结论经内镜逆行胰胆管造影联合取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆管结石创伤小、并发症少,可减轻肝功能损伤。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 取石术 腹腔镜胆囊切除术 胆管结石 创伤
下载PDF
利胆排石汤辅助取石手术治疗肝内胆管结石37例疗效观察 被引量：10
10
作者 龚立荣 王林 +1 位作者 帅平 姜晶晶 《四川中医》 2018年第5期108-111,共4页
目的:观察利胆排石汤辅助取石手术治疗肝内胆管结石的临床价值。方法:选取2014年5月至2016年12月于我院行取石手术治疗的86例肝内胆管结石患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组49例和观察组37例,对照组患者予以取石手术及术后... 目的:观察利胆排石汤辅助取石手术治疗肝内胆管结石的临床价值。方法:选取2014年5月至2016年12月于我院行取石手术治疗的86例肝内胆管结石患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组49例和观察组37例,对照组患者予以取石手术及术后常规等对症治疗等,观察组患者在对照组治疗基础上予以利胆排石汤辅助治疗,两组患者均治疗4周,治疗结束后记录所有患者其术后并发症的发生情况,术后住院时间和住院花费以及所有患者治疗的临床疗效,并比较两组患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果:(1)观察组患者其胆结石残留、胆管狭窄、出院后胆结石复发率以及术后住院时间和住院花费均明显低于对照组(P<0.05);(2)两组治疗后各项评分均较治疗前降低,且观察组中医症状积分降低程度明显大于对照组(P<0.05);(3)观察组临床总有效率(92.00%)明显高于对照组(80.00%)(P<0.05);(4)两组不良反应发生率比较(8.16%VS 4.00%)无统计学意义(P>0.05)。结论:利胆排石汤可明显降低取石手术的肝内胆管结石患者其术后胆结石残留、胆管狭窄和出院后胆结石复发率和提高其临床疗效,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 利胆排石汤 取石手术 肝内胆管结石 临床价值
下载PDF
经皮肾镜取石术临床进展 被引量：9
11
作者 何翔 《健康研究》 CAS 2011年第5期321-325,共5页
经皮肾镜取石术的历史发展曲折,国内起步较晚,但经过不断的改进与创新,手术成功率和清石率已大为提高。目前经皮肾镜取石术在结石治疗中应用广泛,但应严格掌握适应症和禁忌症。术后主要并发症包括术后出血,术后感染,邻近脏器损伤等,正... 经皮肾镜取石术的历史发展曲折,国内起步较晚,但经过不断的改进与创新,手术成功率和清石率已大为提高。目前经皮肾镜取石术在结石治疗中应用广泛,但应严格掌握适应症和禁忌症。术后主要并发症包括术后出血,术后感染,邻近脏器损伤等,正确认识各自原因和及时准确的处理是治疗这些并发症的关键。 展开更多
关键词 经皮肾镜 通道 取石术 进展
下载PDF
腹腔镜与胆道镜联合治疗肝胆管结石的临床疗效 被引量：9
12
作者 戴贵森 方迎兵 《中国现代医生》 2016年第16期35-37,共3页
目的探讨腹腔镜与胆道镜联合治疗肝胆管结石的临床疗效。方法随机抽取2013年1月～2015年1月我院收治的88例肝胆管结石患者的一般资料，所有患者均经临床检查，确诊为肝胆管结石，并自愿签署知情同意书。将88例患者按照随机数字表法分为... 目的探讨腹腔镜与胆道镜联合治疗肝胆管结石的临床疗效。方法随机抽取2013年1月～2015年1月我院收治的88例肝胆管结石患者的一般资料，所有患者均经临床检查，确诊为肝胆管结石，并自愿签署知情同意书。将88例患者按照随机数字表法分为实验组（腹腔镜与胆道镜联合取石）与对照组（常规开腹取石术）。分析两组患者治疗效果。结果实验组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前，两组患者肝胆总管直径对比，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，实验组患者肝胆总管直径明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组患者术后并发症发生率为9．1％（4／44）．明显低于对照组的29．5％（13／44），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在肝胆管结石患者治疗中采用腹腔镜与胆道镜联合取石，能获得较好的临床效果，提升清石率，且术后并发症少，安全可靠，值得进行深入研究和推广。 展开更多
关键词 肝胆管结石 腹腔镜 胆道镜 取石术
下载PDF
经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术治疗胆肠吻合口狭窄 被引量：8
13
作者 刘安重 方天翎 +3 位作者 文辉清 沈磊 陈光春 廖海星 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2389-2391,共3页
目的 探讨经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术（PTCS-IP）治疗胆肠吻合口狭窄的技术方法、1年期临床疗效.方法 采用经皮经肝硬质胆道镜下针型高频电刀切开成形术治疗胆管空肠吻合口良性狭窄21例.同期经皮经肝胆道扩张成形术治疗良性胆肠吻... 目的 探讨经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术（PTCS-IP）治疗胆肠吻合口狭窄的技术方法、1年期临床疗效.方法 采用经皮经肝硬质胆道镜下针型高频电刀切开成形术治疗胆管空肠吻合口良性狭窄21例.同期经皮经肝胆道扩张成形术治疗良性胆肠吻合口狭窄10例.总结分析切开成形术组患者的病因,手术时机、技术操作特点;统计学分析该组患者胆肠吻合口狭窄环存在率、胆道感染、肝门部胆管复发结石等1年期内疗效.并与同期10例经皮经肝球囊扩张成形术患者进行比较.结果 （1）1个月后胆道镜检查证实,切开成形术组患者经电刀切开后胆肠吻合口狭窄环立即消失,残留结石可以顺利进入小肠,胆道造影显示胆肠吻合口非常通畅,第二次切开可进一步扩大吻合口,巩固疗效.而球囊扩张组中大部分胆肠吻合口扩张1个月后仍然存在明显的狭窄环.（2）经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术组和球囊扩张术组患者出院时狭窄环存在率、1年期高热胆管炎发生率、肝门部胆管结石复发残留率分别是0.00％/80.00％、19.04％/90.00％、14.29％/90.00％（P＜0.01）.（3）因胆道穿刺置管引起的可控制的短时的胆道出血和术后胆管炎比较常见,无严重并发症.结论 采用经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术治疗胆管空肠吻合口狭窄操作安全可靠,大部分病例1年期疗效较好,明显优于经皮经肝球囊扩张成形术组. 展开更多
关键词 胆道镜 取石术 成形术
原文传递
胆总管结石取石术后复发的临床特征及其危险因素分析 被引量：8
14
作者 胡松 房姝妍 +4 位作者 靳广甫 李涵 杨光 夏辉 牟春露 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第22期4299-4302,共4页
目的:探讨胆总管结石取石术后复发的临床特征并分析其危险因素。方法:回顾性分析2005年1月~2016年7月在我院手术的胆总管结石患者730例的病例资料,其中接受开腹胆道探查取石术550例定义为开腹组,腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)30例定义... 目的:探讨胆总管结石取石术后复发的临床特征并分析其危险因素。方法:回顾性分析2005年1月~2016年7月在我院手术的胆总管结石患者730例的病例资料,其中接受开腹胆道探查取石术550例定义为开腹组,腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)30例定义为LCBDE组,经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)150例定义为EST组,对比三组复发率;按照有无复发分为复发组(n=227)和未复发组(n=503),采用单因素和多因素Logistic回归分析复发患者的临床特征和危险因素。结果:EST组复发率为38.67%,显著高于LCBDE组的26.67%和开腹组的29.27%(P<0.05);单因素分析结果为患者在年龄、HBV感染史、黄疸、总胆红素异常、乳头旁憩室、胆道感染、胆道狭窄、乳头狭窄、Oddis括约肌功能障碍、胆道手术史、胆囊切除、胆总管直径≥15 mm、胆管角≤120°、手术类型、结石数量≥2粒、结石直径≥10 mm、有无胆囊结石具有统计学差异(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果为患者的年龄、有乳头旁憩室、有胆道手术史、胆总管直径≥15 mm、结石数量≥2粒、手术类型为EST均是胆总管结石取石术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:胆总管结石取石术后复发的危险因素较多,临床应当根据患者的结石大小、数量及患者体质等综合考虑手术方式,并加强预防措施,力求控制胆总管结石取石术后的复发。 展开更多
关键词 胆总管结石 取石术 复发 危险因素
原文传递
“一站式”诊疗方案在复杂性肾结石经皮肾镜碎石术中的应用 被引量：7
15
作者 潘峰 李文成 +5 位作者 梁华庚 鞠文 范民 庞自力 肖亚军 曾甫清 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期1740-1742,共3页
目的评价术前CT尿路成像（CTU）三维重建结合术中X线和B超实时引导穿刺建立通道，采用EMS系统行经皮肾镜碎石术（PCNL）的“一站式”诊疗方案在复杂性肾结石中的应用价值。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科200... 目的评价术前CT尿路成像（CTU）三维重建结合术中X线和B超实时引导穿刺建立通道，采用EMS系统行经皮肾镜碎石术（PCNL）的“一站式”诊疗方案在复杂性肾结石中的应用价值。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科2008年12月至2011年12月收治的210例复杂肾结石患者临床资料，其中119例纳入“一站式”方案诊疗组，术前行CTU及三维重建规划设计穿刺路径，采用B超和X线实时引导穿刺建立通道，应用EMS系统行经皮肾镜碎石术。余91例术中无X线监测行经皮肾镜碎石术病例纳为对照组，统计分析两组间1次穿刺成功率、平均通道建立时间、平均手术时间、术中平均出血量及I期结石清除率等指标。术后随访至2012年6月。结果“一站式”方案诊疗组1次穿刺成功率98．3％（117／119），高于对照组92．3％（84／91），差异有统计学意义（P=0．037），手术时间（97．8±13．2）rain较对照组（110．0±14．7）min缩短（P=0．043），且I期结石清除率92．4％（110／119）较对照组83．5％（76／91）高（P=0．037）。两组平均通道建立时间分别为（15．3±3．7）min和（13．9±3．9）min、术中平均出血量分别为（195．8±84．2）ml和（263．3±82．1）ml，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组均无严晕并发症发生，随访期间未见结石复发。结论CTU三维罩建结合X线、B超引导建立通道行PCNL的“一站式”诊疗方案，有助于规划最佳手术路径，提高穿刺成功率和I期结石清除率，减少穿刺和手术并发症。 展开更多
关键词 尿路造影术 碎石术 成像 三维 超声 肾结石
原文传递
腹腔镜胆总管切开取石后一期缝合治疗胆总管结石疗效观察 被引量：7
16
作者 甄杰生 袁超杰 蔡世少 《中国现代医生》 2015年第8期40-42,F0003,共4页
目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术后一期缝合治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取2010~2013年我院收治的胆总管结石患者30例,随机分为对照组及观察组,对照组行四孔法手术,术后留置T管、腹腔引流管,腹腔镜直视下留置入胆总管并间断缝合胆... 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术后一期缝合治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取2010~2013年我院收治的胆总管结石患者30例,随机分为对照组及观察组,对照组行四孔法手术,术后留置T管、腹腔引流管,腹腔镜直视下留置入胆总管并间断缝合胆总管,观察组则选取经B超或者MRI胆管造影证实胆总管结石存在的患者切开取石后一期缝合,对比两组患者的手术时间、出血量、术后肠恢复时间以及并发症等。结果两组患者在手术时间、出血量、恢复时间以及并发症发生率方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在把握手术适应证的前提条件下,腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术临床效果优异,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管 切开取石术 一期缝合 胆总管结石
下载PDF
上尿路结石的治疗进展 被引量：7
17
作者 江耀明 杨嗣星 《医学综述》 2012年第24期4200-4203,共4页
随着腔内设备和生物材料的更新和进步,上尿路结石的治疗方法也有了明显的变化,微创治疗愈来愈显示优越性,经皮肾镜技术和输尿管镜,包括硬镜和软镜的应用取得了长足的进展,目前已成为泌尿系结石治疗的主要手段。关于这两种方法的经验交... 随着腔内设备和生物材料的更新和进步,上尿路结石的治疗方法也有了明显的变化,微创治疗愈来愈显示优越性,经皮肾镜技术和输尿管镜,包括硬镜和软镜的应用取得了长足的进展,目前已成为泌尿系结石治疗的主要手段。关于这两种方法的经验交流愈来愈深入,经验积累也越来越丰富。体外碎石随着设备技术的进步,适应证逐渐放宽,其治疗结石的重要性重新被认识。 展开更多
关键词 上尿路结石 碎石术 取石术
下载PDF
可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜治疗复杂性肾结石 被引量：7
18
作者 卢童 周治军 +7 位作者 徐康 龚娟 章尹岗 万涛 龚化 戴强 杨刚 熊标 《临床外科杂志》 2019年第10期876-878,共3页
目的将可视化穿刺经皮肾镜与软性输尿管镜联合应用治疗复杂性肾结石,并观察其疗效。方法选取87例复杂肾结石病人,其中观察组(44例)采用可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜手术方式;同时设置对照组(43例),采用普通经皮肾镜手术方式治疗... 目的将可视化穿刺经皮肾镜与软性输尿管镜联合应用治疗复杂性肾结石,并观察其疗效。方法选取87例复杂肾结石病人,其中观察组(44例)采用可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜手术方式;同时设置对照组(43例),采用普通经皮肾镜手术方式治疗肾结石;统计两组病人术中出血量、手术并发症发生率、结石残留率等指标。结果观察组病人术中出血量(134.4±21.1)ml,手术并发症发生率(2.27%)均明显小于对照组的(153.6±29.2)ml和13.95%,而结石清除率(95.45%)则明显高于对照组(79.06%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜治疗复杂肾结石具有创伤小、清石率高等优点,是治疗复杂性肾结石的有效手段。 展开更多
关键词 可视化穿刺经皮肾镜 软性输尿管镜 复杂性肾结石 碎石术
下载PDF
超声引导经皮经肝穿刺一期窦道扩张引流后二期胆道镜多次取石治疗复杂肝内胆管结石(附42例报道) 被引量：7
19
作者 陶杰 杜智琳 +3 位作者 张东 白纪刚 耿智敏 石磊 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第9期1094-1098,共5页
目的探讨超声引导经皮经肝穿刺一期窦道扩张引流后二期胆道镜多次取石治疗复杂肝内胆管结石的可行性及疗效。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月期间西安交通大学第一附属医院肝胆外科胆道病区采用超声引导经皮经肝胆道镜检查术治疗的4... 目的探讨超声引导经皮经肝穿刺一期窦道扩张引流后二期胆道镜多次取石治疗复杂肝内胆管结石的可行性及疗效。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月期间西安交通大学第一附属医院肝胆外科胆道病区采用超声引导经皮经肝胆道镜检查术治疗的42例复杂肝内胆管结石患者的临床资料,治疗均采用超声引导经皮经肝穿刺一期窦道扩张引流后二期胆道镜多次碎石取石术。结果 42例患者手术均成功,无中转手术。穿刺右侧肝内胆管10例、左侧肝内胆管25例及双侧肝内胆管7例。31例患者通过二期胆道镜探查取净结石,其中1次取净结石者4例、2次取净结石者6例、3次及以上取净结石者21例;11例有结石残留。一期窦道扩张引流后出现胆管出血4例、胆管炎8例及胸部并发症2例,术后引流管脱落2例;二期胆道镜取石后出现胆管炎3例,引流管脱落3例。术后随访(18.6±7.8)个月,31例取净结石患者中10例(32.2%)结石复发;11例结石残留患者中9例获得随访,病情基本稳定。结论超声引导下经皮经肝穿刺一期窦道扩张引流后二期胆道镜多次取石治疗复杂肝内胆管结石安全、有效,可对传统手术有效补充。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 经皮经肝胆道镜检查术 碎石术
原文传递
腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床疗效分析 被引量：6
20
作者 陈荣海 李富生 《国际医药卫生导报》 2012年第5期628-630,共3页
目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床疗效。方法选择2008年4月至2010年7月我院采用腹腔镜下行胆总管切开取石T管引流术治疗的32例胆囊结石并胆总管结石患者作为治疗组，选择同期进行开腹手术治疗的40例胆结石患者作为对照组，... 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床疗效。方法选择2008年4月至2010年7月我院采用腹腔镜下行胆总管切开取石T管引流术治疗的32例胆囊结石并胆总管结石患者作为治疗组，选择同期进行开腹手术治疗的40例胆结石患者作为对照组，对两组患者的手术时间、住院时间以及术后并发症进行对比。结果治疗组患者手术时间100～210min，平均（139．2±31．5）min，术后第2天即能进食。住院天数3～6天，平均（4．1±0．6）天。治疗组的住院时问显著短于对照组。治疗组32例患者术后胆道残留结石2例，经T管纤维胆道镜再取石后痊愈。对照组1例发生术后胆道大出血，经缝扎后得以止血。结论腹腔镜胆总管切口取石T管引流术手术切口较小，对胆道的创伤较小，术后恢复较快。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管 取石 T管引流 疗效
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 37 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部