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脂蛋白a在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床研究进展 被引量:5
1
作者 娄奇 王红 +1 位作者 刘广忠(综述) 李为民(审校) 《中国临床新医学》 2023年第1期91-96,共6页
脂蛋白a[Lp(a)]水平的升高是冠状动脉疾病、脑卒中、外周动脉疾病及钙化性主动脉瓣狭窄等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立危险因素。有研究证实,即使将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在理想范围内,高Lp(a)水平仍然会增加ASCVD的风... 脂蛋白a[Lp(a)]水平的升高是冠状动脉疾病、脑卒中、外周动脉疾病及钙化性主动脉瓣狭窄等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立危险因素。有研究证实,即使将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在理想范围内,高Lp(a)水平仍然会增加ASCVD的风险。该文从Lp(a)及其致病机制、Lp(a)水平与ASCVD的关系、高Lp(a)血症的治疗等作一综述。 展开更多
关键词 脂蛋白A 动脉粥样硬化性心血管疾病 临床研究进展
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AMI患者LP(a)、HCY和CRP的检测及临床意义 被引量:4
2
作者 张磊 马艳辉 牟晓峰 《医学检验与临床》 2012年第5期16-17,共2页
目的检测急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后血清中脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(HCY)和c-反应蛋白(CRP)的变化情况。方法采用生物化学方法测定60例试验组及30例对照组外周血中LP(a)、HCY和CRP的含量。结果AMI患者LP(a)、HCY和... 目的检测急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后血清中脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(HCY)和c-反应蛋白(CRP)的变化情况。方法采用生物化学方法测定60例试验组及30例对照组外周血中LP(a)、HCY和CRP的含量。结果AMI患者LP(a)、HCY和CRP均显著高于对照组(P=0.001、P:0.001和P=0.007);AMI患者治疗后HCY和CRP浓度显著下降(P=O.001),Lp(a)治疗前、后差异无统计学意义(P=0.731)。结论高Lp(a)和HCY与AMI的发生有关,两者与CRP同时检测可以作为AMI的预防和疗效观察的辅助指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死(AMI) 脂蛋白a[lp(a)] 同型半胱氨(HCY) c-反应蛋白(CRP)
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AMI患者LP(a)、HCY和CRP的检测及临床意义 被引量:1
3
作者 张蓉 张磊 马艳辉 《中国医药指南》 2014年第29期44-45,共2页
目的检测急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后血清中脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(HCY)和C-反应蛋白(CRP)的变化情况。方法采用生物化学方法测定60例试验组及30例对照组外周血中LP(a)、HCY和CRP的含量。结果 AMI患者LP(a)、HCY和CRP均显著... 目的检测急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后血清中脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(HCY)和C-反应蛋白(CRP)的变化情况。方法采用生物化学方法测定60例试验组及30例对照组外周血中LP(a)、HCY和CRP的含量。结果 AMI患者LP(a)、HCY和CRP均显著高于对照组(P=0.001、P=0.001和P=0.007);AMI患者治疗后HCY和CRP浓度显著下降(P=0.001),Lp(a)治疗前、后差异无统计学意义(P=0.731)。结论高Lp(a)和HCY与AMI的发生有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死(AMI) 脂蛋白a[lp(a)] 同型半胱氨酸(HCY) C-反应蛋白(CRP)
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联合检测血清Hcy和Lp(a)与UA对冠心病患者预后评估的价值探讨 被引量:1
4
作者 张原琪 李欢诚 杨朝品 《国际医药卫生导报》 2017年第13期2002-2004,共3页
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hey)、脂蛋白a[Lp(a)]和尿酸(uA)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的病情及预后的评估价值。方法选取CHD患者96例(疾病组)和体检健康者50例(正常组),采集清晨空腹静脉血,检测血清Hey、L... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hey)、脂蛋白a[Lp(a)]和尿酸(uA)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的病情及预后的评估价值。方法选取CHD患者96例(疾病组)和体检健康者50例(正常组),采集清晨空腹静脉血,检测血清Hey、Lp(a)和UA。观察组(疾病组)随访1年,91例病情缓解或无进展,5例发展为急性心肌梗死(AMI)。采用受试者工作特征曲线分析血清Hey、Lp(a)和UA单独及联合检测对CHD患者预后的诊断价值。结果疾病组血清Hcy、LV(a)和UA水平均高于正常组(均P〈0.05);随访发展为AMI患者人院时血清Hcy、Lp(a)和UA水平均高于病情缓解或无进展者(均P〈0.01)。Hey、Lp(a)和UA联合检测对CHD患者预后评估的AUC为0.855、敏感性为89.4%、特异性为80.2%、阳性预测值86.4%,均高于3项单独检测。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清Hcy、Lp(a)和UA水平均升高,其水平变化可反映冠状动脉粥样硬化性心脏病病情,三者联合检测可提高对患者预后的判断价值。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 同型半胱氨酸 脂蛋白A 尿酸
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通阳宽胸颗粒对稳定性冠心病患者炎症因子和脂蛋白α的影响 被引量:1
5
作者 吴庆湘 蔡伟才 +3 位作者 张松杰 林剑良 梁满光 袁丁 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第3期570-575,共6页
【目的】探讨通阳宽胸颗粒(由瓜蒌皮、桂枝、薤白等中药组成)对稳定性冠心病(SCAD)气虚血瘀证患者的疗效及对炎症因子和脂蛋白α[Lp(α)]水平的影响。【方法】将80例SCAD气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予... 【目的】探讨通阳宽胸颗粒(由瓜蒌皮、桂枝、薤白等中药组成)对稳定性冠心病(SCAD)气虚血瘀证患者的疗效及对炎症因子和脂蛋白α[Lp(α)]水平的影响。【方法】将80例SCAD气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合通阳宽胸颗粒治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白α[Lp(α)]的变化情况,并评估2组患者的心绞痛疗效、负荷心电图疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)心绞痛疗效方面:治疗4周后,观察组的显效率和总有效率分别为47.5%(19/40)、77.50%(31/40),对照组分别为20.0%(8/40)、75.0%(30/40);组间比较,观察组的显效率和总体疗效均优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面:治疗4周后,观察组的显效率和总有效率分别为47.5%(19/40)、80.0%(32/40),对照组分别为25.0%(10/40)、57.5%(23/40);组间比较,观察组的显效率、总有效率和总体疗效均优于对照组(P<0.05)。(3)负荷心电图疗效方面:治疗4周后,观察组的负荷心电图总阳性率为47.5%(19/40),明显低于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组的负荷心电图疗效优于对照组。(4)实验室指标方面:治疗后,2组患者血清IL-6、IL-17、hs-CRP、Lp(α)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗过程中,2组患者均未见明显毒副反应,且2组患者的血、尿、大便常规及肝肾功能等安全性指标均无异常改变。【结论】通阳宽胸颗粒对SCAD气虚血瘀证患者有较好疗效,可有效改善炎症因子及Lp(α)水平。 展开更多
关键词 通阳宽胸颗粒 稳定性冠心病 气虚血瘀证 炎症因子 脂蛋白Α
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舟山渔民杭州市民金华农民三组人群血清脂蛋白(a)测定与分析
6
作者 夏舜英 秦光明 +1 位作者 阮连生 赵魏信 《中国慢性病预防与控制》 CAS 1996年第5期202-204,共3页
测定舟山渔民328名、杭州市民290名以及金华农民338名血清脂蛋白(a)的含量。结果表明舟山渔民血清脂蛋白(a)的平均值为12.7±14.4mg/dl,低于杭州市民组的血清脂蛋白(a)平均值14.2±13.... 测定舟山渔民328名、杭州市民290名以及金华农民338名血清脂蛋白(a)的含量。结果表明舟山渔民血清脂蛋白(a)的平均值为12.7±14.4mg/dl,低于杭州市民组的血清脂蛋白(a)平均值14.2±13.6mg/dl和金华农民组的血清脂蛋白(a)的平均值14.6±16.1mg/dl,具有显著性差异(P<0.01);而血清脂蛋白(a)的平均值在杭州市民组与金华农民组之间却无统计学上的差异(P>0.05)。作者认为:舟山渔民组血清Lp(a)含量较杭州市民组及金华农民组为低,可能与舟山渔民多食富含N-3多不饱和脂肪酸的海鱼有关;而血清Lp(a)含量的下降,减少了Lp(a)强烈致动脉粥样硬化作用。 展开更多
关键词 渔民 脂蛋白(a) 冠心病
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血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者合并冠心病患者早期诊断的临床研究 被引量:23
7
作者 徐莉 徐晓 《临床肺科杂志》 2020年第1期3-7,共5页
目的探讨血清25羟基维生素D[25(OH)D]、脂蛋白(a)[Lp(a)]和肌钙蛋白I(CTnI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并冠心病(CHD)患者早期诊断的临床研究。方法本文统计了二组病例和正常对照组的性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、吸烟... 目的探讨血清25羟基维生素D[25(OH)D]、脂蛋白(a)[Lp(a)]和肌钙蛋白I(CTnI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并冠心病(CHD)患者早期诊断的临床研究。方法本文统计了二组病例和正常对照组的性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、吸烟和饮酒情况。化学发光免疫分析和化学法测定了218例AECOPD合并CHD、136例AECOPD患者和100例正常对照组血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平,并进行了对比性分析。计算稳态型IR指数(HOMA-IR),受试者工作特征(ROC)曲线评估AECOPD合并CHD患者早期诊断的临床价值。结果218例AECOPD合并CHD和136例AECOPD的发生发展与BMI、吸烟和饮酒密切相关。AECOPD合并CHD和AECOPD患者血清25(OH)D水平较之100例正常对照组明显降低(P均<0.01);血清Lp(a)和CTnI水平明显增高(P均<0.01);AECOPD合并CHD较之AECOPD患者血清25(OH)D水平亦明显降低(P<0.01);血清Lp(a)和CTnI水平亦明显增高(P<0.01);AECOPD合并CHD和AECOPD HOMA-IR水平均明显增高(P均<0.01)。ROC曲线显示:血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平的临界值分别为20.96ng/mL、295.78mg/dL和0.050 ng/mL,AUC分别为0.771、0.813和0.752,敏感度分别为78.6%、82.4%和76.3%,特异度分别为82.3%、88.5%和79.6%。结论AECOPD的发生发展与BMI、吸烟、饮酒和HOMA-IR密切相关。血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI是AECOPD合并CHD早期诊断的有价值指标。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重合并冠心病(AECOPD合并CHD) 血清25羟基维生素D[25(OH)D] 脂蛋白(a)[lp(a)] 肌钙蛋白I(CTnI) 受试者工作特征(ROC)曲线
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CK-MB、hs-CRP、脂蛋白a及同型半胱氨酸检测在冠心病中的应用 被引量:9
8
作者 彭俊华 赵勇 +1 位作者 张萍 张全华 《甘肃科学学报》 2013年第2期50-53,共4页
探讨血清脂蛋白a(Lp(a))、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在冠心病中的变化.经冠状动脉造影确诊的95例冠心病(CHD)分为三组,即稳定心绞痛(SAP)组25例、不稳定心绞痛(UAP)组34例、急性心肌梗死(A... 探讨血清脂蛋白a(Lp(a))、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在冠心病中的变化.经冠状动脉造影确诊的95例冠心病(CHD)分为三组,即稳定心绞痛(SAP)组25例、不稳定心绞痛(UAP)组34例、急性心肌梗死(AMI)组36例.以58例正常健康者为对照组(Con),空腹取静脉血,分别测Lp(a)、Hs-CRP、CK-MB和Hcy水平.结果显示冠心病血清中Lp(a)、Hcy、hs-CRP及CK-MB水平明显高于Con组(P<0.05),AMI组Lp(a)、Hcy、Hs-CRP及CK-MB水平和阳性率明显高于SAP组(P<0.05).上述研究表明CRP、Lp(a)和Hcy是CHD发病的独立危险因素,因此,联合检测Lp(a)、CRP、Hcy及CK-MB在CHD的早期诊断、临床分型及疗效判断中有重要的应用价值. 展开更多
关键词 脂蛋白A 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 CK-MB 冠心病
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apoA-I,apoB和LP(a)与冠状动脉病变程度的相关性分析 被引量:6
9
作者 伦增瑞 季祥武 +5 位作者 邵静波 张爱元 赵春华 韩晓丽 张俊刚 王淑会 《潍坊医学院学报》 2007年第6期496-499,共4页
目的探讨载脂蛋白水平、脂蛋白(a)[LP(a)]与冠心病冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法以459例住院病人作为研究对象,所有病例均经选择性冠脉造影(冠造)证实分组,按照有无冠状动脉狭窄及其程度分为无病变、有斑块浸润、单支病变、双支病... 目的探讨载脂蛋白水平、脂蛋白(a)[LP(a)]与冠心病冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法以459例住院病人作为研究对象,所有病例均经选择性冠脉造影(冠造)证实分组,按照有无冠状动脉狭窄及其程度分为无病变、有斑块浸润、单支病变、双支病变、三支病变及弥漫病变5组,分别于入院时测量其空腹血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(apoA-I)、载脂蛋白B(apoB),脂蛋白(a)及其他指标。结果随着冠状动脉狭窄程度的加重,载脂蛋白Al(apoA-I)、HDL有下降的趋势;TC,LDL,apoB,TG,LP(a)水平呈逐渐增高趋势;年龄与冠脉病变的严重程度有关,年龄愈大病变愈重;其中LP(a)、年龄是判断冠状动脉狭窄严重程度的重要因素(P<0.01)。结论apoA-I、apoB和LP(a)水平,尤其后二者是反映动脉粥样硬化的因素,与冠状动脉狭窄严重程度密切有关,与TC,LDL,HDL相比是更重要的冠心病危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉造影 血胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 载脂蛋白A-I 载脂蛋白B 甘油三酯 脂蛋白(a) 冠状动脉狭窄
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急性脑梗死血浆血栓烷B_2、氧化型低密度脂蛋白、脂蛋白(a)、同型半胱氨酸相关性分析 被引量:7
10
作者 王峥 高枫 +1 位作者 郝洪军 孙伟平 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第5期457-459,共3页
目的探讨脑梗死的相关因素血栓烷B2(TXB2)、氧化型低密度脂蛋白(OxLDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)在脑梗死中的作用以及彼此之间的相关性。方法急性脑梗死患者205例,正常对照组40例。分别检测发病24h内的血浆TXB2、6-酮-前... 目的探讨脑梗死的相关因素血栓烷B2(TXB2)、氧化型低密度脂蛋白(OxLDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)在脑梗死中的作用以及彼此之间的相关性。方法急性脑梗死患者205例,正常对照组40例。分别检测发病24h内的血浆TXB2、6-酮-前列环素1α(6-keto-PGF1α)含量及其比值(TXB2/6-keto-PGF1α,T/6-K)、OxLDL、Lp(a)、Hcy的含量,进行组间比较和相关性分析。结果和结论脑梗死患者血浆TXB2、T/6-K,OxLDL、Lp(a)、Hcy含量均明显高于正常对照组(P<0.01)。OxLDL与Lp(a)呈正相关;TXB2与T/6-K、Hcy呈正相关;T/6-K与OxLDL、Lp(a)呈正相关。 展开更多
关键词 脑梗死 血栓烷B_2(TXB_2) 氧化型低密度脂蛋白(OxLDL) 脂蛋白(a)[lp(a)] 同型半胱氨酸(Hcy) 相关性
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多项新的危险因素与冠心病的相关性研究 被引量:7
11
作者 李爱英 刘艳阳 +1 位作者 阴淑莹 王敏 《内蒙古医科大学学报》 2018年第2期139-143,151,共6页
目的:观察冠心病新的危险因素血清脂蛋白(a)[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、总胆红素(TBIL)、血尿酸(SUA)及血浆纤维蛋白原(Fib)水平与冠心病(CHD)类型、血管病变的关系方法实验组为CHD病人共150例,又分为3个亚组即急性心... 目的:观察冠心病新的危险因素血清脂蛋白(a)[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、总胆红素(TBIL)、血尿酸(SUA)及血浆纤维蛋白原(Fib)水平与冠心病(CHD)类型、血管病变的关系方法实验组为CHD病人共150例,又分为3个亚组即急性心肌梗死(AMI)组50例,不稳定性心绞痛(UAP)组50例及稳定性心绞痛(SAP)组50例。对照组为健康人群30例。外周血测定LP(a)、Hcy、CysC、TBIL、SUA、Fib.结果:(1)将CHD组与对照组比较时发现TBIL水平低于对照组(P<0.05);余5项指标均高于对照组并有统计学意义。(2)对不同亚组将各项指标进行比较时,发现从SAP、UAP到AMI组TBIL逐渐下降,余5项指标水平逐渐增高。Cysc水平AMI组高于SAP组(P<0.01)。Hcy水平3个亚组比较均有统计学意义。Fib水平AMI组高于SAP组(P<0.05);UAP组高于SAP组(P<0.05)。UA水平AMI组高于SAP组(P<0.01);UAP组高于SAP组(P<0.01)。(3)当按冠状动脉不同血管病变组对各项指标进行比较,发现从单支、双支到三支病变组TBIL逐渐下降,余5项指标逐渐增高。TBIL水平三支组低于一支病变组(P<0.01);三支组低于于双支组(P<0.05)。Cysc三支组高于一支组(P<0.05)。Hcy水平3个血管病变组比较均有统计学意义。Lp(a)三支组高于一支组(P<0.05)。结论:这六项指标均与CHD相关。TBIL和LP(a)与冠脉狭窄关系更密切,UA和Fib与斑块不稳定性关系更密切,而Hcy和CysC与这两方面都密切相关。 展开更多
关键词 冠心病 脂蛋白(a) 同型半胱氨酸 胱抑素C 总胆红素 血尿酸 纤维蛋白原
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脂蛋白(a)与糖尿病肾病早期诊断的研究进展 被引量:6
12
作者 张长明 龙艳 《中国临床新医学》 2011年第3期266-270,共5页
脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]是一种独立的脂蛋白颗粒,由肝脏合成的载脂蛋白(a)[Apolipoprotein(a),Apo(a)]分泌至循环中与LDL结合所形成。血液中的Lp(a)浓度不受性别、年龄、饮食、理化等因素及多种降脂药物的影响,是一种稳定的遗... 脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]是一种独立的脂蛋白颗粒,由肝脏合成的载脂蛋白(a)[Apolipoprotein(a),Apo(a)]分泌至循环中与LDL结合所形成。血液中的Lp(a)浓度不受性别、年龄、饮食、理化等因素及多种降脂药物的影响,是一种稳定的遗传学标志。血清Lp(a)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)关系密切,DN患者血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白排泄率(UAER)呈正相关,Lp(a)又可通过多种机理对肾脏造成损伤。在糖尿病病人中进行血清Lp(a)的监测有可能作为一种反应早期肾损伤的辅助指标应用于临床。但因其特异性差,其他肾病、心血管疾病、脂代谢紊乱性疾病及急性炎症时均可升高,需要进一步的基础和临床研究探讨。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 尿微量白蛋白排泄率 糖尿病肾病 诊断
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血清脂蛋白(a)与糖尿病肾病早期肾损害的关系 被引量:4
13
作者 刘新艳 王荣 +3 位作者 贾爱华 井长信 白建美 童慧 《海南医学》 CAS 2017年第23期3830-3832,共3页
目的探讨血清脂蛋白a[Lp(a)]与糖尿病肾病(DN)早期肾损害的关系。方法选择2015年5月至2016年12月期间榆林市第一医院内分泌科收治的163例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,88例尿白蛋白排泄率(UAER)<30 mg/24 h纳入DM组,75例UAER在30~3... 目的探讨血清脂蛋白a[Lp(a)]与糖尿病肾病(DN)早期肾损害的关系。方法选择2015年5月至2016年12月期间榆林市第一医院内分泌科收治的163例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,88例尿白蛋白排泄率(UAER)<30 mg/24 h纳入DM组,75例UAER在30~300 mg/24 h者纳入早期DN组,并选择70例健康体检者纳入对照组。检测比较三组受检者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血清Lp(a)水平。结果 DM组患者的血清Lp(a)为(146.57±40.31)mg/L,明显高于对照组的(80.47±34.25)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组患者的UAER、血清Lp(a)水平分别为(146.87±38.58)mg/24 h、(191.76±54.55)mg/L,明显高于DM组的(18.58±8.64)mg/24 h、(146.57±40.31)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,早期DN组患者血清Lp(a)水平与UAER呈正相关性(r=0.553,P<0.05)。结论血清Lp(a)水平有效反映早期DN肾损害,T2DM患者定期检测血清Lp(a)水平可以早期识别DN。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 脂蛋白(a) 尿白蛋白排泄率
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择期冠状动脉支架术后再狭窄与血Lp(a)浓度的关系 被引量:3
14
作者 李俊峡 鹰津良树 +2 位作者 宫本忠司 永井康三 加藤贵雄 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第3期267-269,共3页
目的:应用冠状动脉造影(CAG)及血管内超声(IVUS)研究支架术后再狭窄与血Lp(a)的关系.方法:成功冠脉内支架术6—18mo后进行复查的128名冠心病心绞痛患者(其中前降支59处病变、回旋支34处病变、右冠状动脉35处病变)为对象,进... 目的:应用冠状动脉造影(CAG)及血管内超声(IVUS)研究支架术后再狭窄与血Lp(a)的关系.方法:成功冠脉内支架术6—18mo后进行复查的128名冠心病心绞痛患者(其中前降支59处病变、回旋支34处病变、右冠状动脉35处病变)为对象,进行CAG及IVUS检查,以CAG直径狭窄率≥50%为支架内再狭窄.测定血Lp(a)浓度,按照患者血Lp(a)的水平,把患者分为高Lp(a)组[Lp(a)浓度≥230mg/L]和低Lp(a)组[Lp(a)浓度〈230mg/L],通过IVUS观察两组冠脉支架术后随访时新生内膜面积、新生内膜体积,探讨Lp(a)与再狭窄的关系.结果:128处病变CAG示再狭窄36处,再狭窄率28.1%,再狭窄及无再狭窄组患者间年龄、性别、冠脉疾病危险因素等无明显的差异;再狭窄组Lp(a)浓度为(316±128)mg/L,明显高于无再狭窄组的(196±100)mg/L及正常对照组(59±32)mg/L,组间比较差异均有显著性意义(P〈0.01).高Lp(a)组再狭窄率为38.1%,低Lp(a)组再狭窄率为18.5%,两组间有显著的差异(P〈0.05).相关分析表明Lp(a)与新生斑块面积及体积呈正相关(r分别为0.58及0.62,P〈0.05).结论:Lp(a)与内膜增生有关,Lp(a)通过促进新生内膜增生而影响支架术后再狭窄,高Lp(a)血症的患者应进行积极的干预治疗. 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 再狭窄 冠脉内支架 血管内超声波法
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Impact of Baseline LDL-C and Lp(a) Elevation on Coronary Revascularization in Patients with Acute Coronary Syndrome One-Year after First Percutaneous Coronary Intervention
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作者 Qarqeen A. Hameed Lijuan Chen +2 位作者 Mingming Yang Jawad Afzali Genshan Ma 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2020年第2期102-115,共14页
Objective: The aim of this study was to investigate the effect of Lipoprotein-a [Lp(a)] on Coronary Revascularizaton (CR) on one year follow up in patients with Acute Coronary Syndrome (ACS) after the first Percutaneo... Objective: The aim of this study was to investigate the effect of Lipoprotein-a [Lp(a)] on Coronary Revascularizaton (CR) on one year follow up in patients with Acute Coronary Syndrome (ACS) after the first Percutaneous Coronary Intervention (PCI). Method: A retrospective study was designed. A total of 475 patients that underwent their first PCI treatment due to ACS between January 2016 and December 2017 were recruited and followed for one year at the Zhongda Hospital, China. The clinical end point after first PCI was prevalence of Major Adverse Cardiovascular Events (MACE) including nonfatal Myocardial Infarction (MI), cardiovascular death, ischemic stroke and Coronary Revascularization (CR). According to the cut point of Lp(a), participants were divided into low Lp(a) subgroup (Lp(a) mg/L) and high Lp(a) subgroup (Lp(a) ≥ 300 mg/L). Furthermore, based on baseline Low Density Lipoprotein Cholesterol (LDL-C) level, participants were divided into low LDL-C (LDL-C mmol/L) and high LDL-C (LDL-C ≥ 1.8 mmol/L) subgroups. Results: The number of prevalence of CR was higher with elevated serum Lp(a) in both low LDL-C subgroup and high LDL-C subgroup, and was significantly different in both the low LDL-C subgroup and high LDL-C subgroup (p = 0.009 and p = 0.006, respectively). Multivariate Cox-hazard regression analysis for CR showed increase in serum LDL-C and Lp(a) increased prevalence of CR by 1.514 and 1.002 folds respectively. Furthermore, Kaplan-Meier cumulative survival curves showed that increased prevalence of CR within one year after first PCI in patients with high Lp(a) [log rank p = 0.000]. Conclusion: Baseline increase of serum LDL-C and Lp(a) significantly increases the prevalence of CR after first PCI within one year. It indicates that after PCI treatment, in patient with serum LDL-C and Lp(a) elevation, treatment with high-dose statin therapy or PCSK9 inhibitors may alleviate the adverse effects imposed by Lp(a) elevation. 展开更多
关键词 lipoprotein-a [lp(a)] Low Density lipoprotein Cholesterol (LDL-C) Acute CORONARY Syndrome (ACS) CORONARY REVASCULARIZATION (CR)
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Expression and clinical significance of serum lipoprotein(a) in patients with gastric cancer 被引量:2
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作者 Lingjun Meng Fangzhen Shen 《Oncology and Translational Medicine》 2018年第6期242-246,共5页
Objective This study aimed to investigate the expression and clinical significance of serum lipoprotein(a) [LP(a)] in patients with gastric cancer. Methods Two hundred and twenty-two patients with gastric cancer(gastr... Objective This study aimed to investigate the expression and clinical significance of serum lipoprotein(a) [LP(a)] in patients with gastric cancer. Methods Two hundred and twenty-two patients with gastric cancer(gastric cancer group) were selected from 2015 to 2017 [mean age(58.40 ± 10.40) years], as were 101 healthy persons [normal age group, mean age(58.18 ± 11.42) years]. Fasting blood samples were collected and evaluated by immunoturbidimetry with a biochemical analyzer. LP(a) concentration was observed and its difference was compared. Results There was no significant correlation between LP(a) and tumor stage(P > 0.05). Compared with the control group, the level of LP(a) in the male gastric cancer group was significantly higher than that in the control group(P < 0.05). In the subgroup analysis, the level of LP(a) and abnormal rate showed an increasing trend among patients with stages I–IV gastric cancer. The level of LP(a) in poorly differentiated gastric cancer patients was higher than that in the high middle differentiation group(P < 0.05). There was no significant difference in LP(a) levels among patients with different pathological types of gastric cancer(P > 0.05). Conclusion LP(a) was correlated with the occurrence, development and differentiation of gastric cancer, but not with the pathological classification of gastric cancer. Serum LP(a) concentration may be used as an indicator for the staging and prognosis of gastric cancer, but the specific underlying mechanism remains to be further studied. 展开更多
关键词 lipoprotein(a)[lp(a)] GASTRIC cancer STAGING differentiation PATHOLOGICAL TYPING
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急性心肌梗塞溶栓疗效与脂蛋白(a)、血脂及纤溶指标的动态变化 被引量:3
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作者 顼志敏 陈在嘉 +1 位作者 徐义枢 贾云香 《中国循环杂志》 CSCD 1994年第1期2-6,共5页
观察24例急性心肌梗塞(AMI)患者的血清脂蛋白(a)[Lp(a)]动态变化及其与静脉法溶栓疗效关系。结果表明,AMI患者的Lp(a)呈一过性升高,7~14天达峰值,溶栓组比对照组峰值较快降至基线水平。Lp(a)浓度... 观察24例急性心肌梗塞(AMI)患者的血清脂蛋白(a)[Lp(a)]动态变化及其与静脉法溶栓疗效关系。结果表明,AMI患者的Lp(a)呈一过性升高,7~14天达峰值,溶栓组比对照组峰值较快降至基线水平。Lp(a)浓度在溶栓不成功、住院期死亡或梗塞范围大的患者中增高更为明显,提示Lp(a)水平变化与AMI溶栓疗效及急性期预后间可能有一定的联系。另外,还发现AMI发病后早期组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性及纤溶蛋白原溶解活性下降、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性升高;静脉滴注尿激酶或去纤酶后均可使t-PA和纤溶活性升高,而且用药后第1~3天还使PAI活性及纤维蛋白原含量明显降低,Lp(a)、血脂及纤溶指标相互之间相关性不甚明显。 展开更多
关键词 心肌梗塞 脂蛋白 血栓溶解
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冠心病联合检测同型半胱氨酸、脂蛋白(a)及D-二聚体的意义 被引量:3
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作者 黄燕春 《包头医学院学报》 CAS 2018年第3期58-59,共2页
目的:探讨冠心病联合检测同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[LP(a)]及D-二聚体(DD)的意义。方法:将113例作为观察组,选取同期健康体检者121例作为对照组,均进行Hcy、LP(a)、DD检测,对比两组检测结果,分析联合检测的意义。结果:观察组患者Hcy... 目的:探讨冠心病联合检测同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[LP(a)]及D-二聚体(DD)的意义。方法:将113例作为观察组,选取同期健康体检者121例作为对照组,均进行Hcy、LP(a)、DD检测,对比两组检测结果,分析联合检测的意义。结果:观察组患者Hcy、LP(a)、DD水平均高于对照组(P<0.05)。结论:同型半胱氨酸、脂蛋白(a)及D-二聚体联合检测在冠心病诊断中具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 脂蛋白(a) D-二聚体
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脂蛋白a及ApoA1/ApoB与急性冠脉综合征关系研究 被引量:2
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作者 努尔巴哈提 王喜萍 《中国医药导刊》 2008年第6期898-899,共2页
目的:探讨血浆脂蛋白(a)[LP(a)]、载脂蛋白A1/B[ApoA1/ApoB]水平在急性冠脉综合症、稳定型心绞痛患者的变化,以明确LP(a)、ApoA1/ApoB在冠心病发生、发展及急性冠状动脉事件中的作用。方法:2007~2008年行选择性冠脉造影(CAG)的患者中,... 目的:探讨血浆脂蛋白(a)[LP(a)]、载脂蛋白A1/B[ApoA1/ApoB]水平在急性冠脉综合症、稳定型心绞痛患者的变化,以明确LP(a)、ApoA1/ApoB在冠心病发生、发展及急性冠状动脉事件中的作用。方法:2007~2008年行选择性冠脉造影(CAG)的患者中,根据造影结果及临床特点随机选取急性冠脉综合症50例、稳定型心绞痛50例、正常对照50例,再根据冠状动脉病变支数分为单支病变组54例、多支病变组46例。分别测定这些患者的LP(a)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),ApoA1/ApoB的血浆浓度。结果:(1)急性冠脉综合症患者血浆LP(a)水平高于稳定型心绞痛及正常对照组(P<0.05),稳定型心绞痛患者血浆LP(a)水平与正常对照组差异无显著差异;(2)急性冠脉综合症及稳定型心绞痛患者ApoA1/ApoB水平高于正常对照组(P<0.05),急性冠脉综合症及稳定型心绞痛患者ApoA1/ApoB水平差异无显著性;(3)急性冠脉综合症及稳定型心绞痛患者LP(a)水平及ApoA1/ApoB水平与冠状动脉病变范围无明显相关性。结论:LP(a)、ApoA1/ApoB均为冠心病的预测因素,LP(a)与急性冠脉综合症的关系更为密切,LP(a)、ApoA1/ApoB与冠脉病变的范围无明显相关性。 展开更多
关键词 脂蛋白(a)[lp(a)]2 ApoA1/ApoB 急性冠脉综合征
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2型糖尿病患者血清Lp(a)水平及其与血管并发症的关系 被引量:1
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作者 徐静 王玉环 +4 位作者 吴海琴 张春红 倪红燕 戴信刚 谢璇 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第5期437-438,454,共3页
目的 观察2型糖尿病患者血清Lp(a)水平的变化及其与血管并发症的关系。方法 选择90例糖尿病患者和35例健康对照者,根据血管并发症的不同分为单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压、冠心病、视网膜病变及糖尿病肾病组。采用免疫透射比浊法测... 目的 观察2型糖尿病患者血清Lp(a)水平的变化及其与血管并发症的关系。方法 选择90例糖尿病患者和35例健康对照者,根据血管并发症的不同分为单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压、冠心病、视网膜病变及糖尿病肾病组。采用免疫透射比浊法测定其血清中Lp(a)水平,采用酶法测定其血清中TC、TG、HDL、VLDL的水平。结果 单纯糖尿病组及糖尿病合并各种血管并发症组的血清Lp(a)水平明显高于正常对照组,同时,还发现有血管并发症组的血清Lp(a)水平明显高于单纯糖尿病组,血清Lp(a)水平与常见的血脂指标无明显相关关系。结论 Lp(a)是2型糖尿病血管并发症发生发展的一个独立危险因素。 展开更多
关键词 Ⅱ型糖尿病 脂蛋白(a) 并发症 血管病
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