超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞对老年肾癌根治术后疼痛及早期康复的影响 被引量：10

1

作者 阳婷婷 宋珂珂 +3 位作者 汪博 张超 高伟 高巍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期779-782,共4页

目的 探讨超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞对行后腹腔镜肾癌根治术的老年患者术后疼痛及早期康复的影响。方法 选择本院择期行后腹腔镜肾癌根治术的老年患者80例,年龄65~75岁,ASAⅠ~Ⅲ级。随机将患者分为两组:弓状韧带上腰方肌阻滞组(Q... 目的 探讨超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞对行后腹腔镜肾癌根治术的老年患者术后疼痛及早期康复的影响。方法 选择本院择期行后腹腔镜肾癌根治术的老年患者80例,年龄65~75岁,ASAⅠ~Ⅲ级。随机将患者分为两组:弓状韧带上腰方肌阻滞组(Q组)和对照组(C组),每组40例。比较两组术后48 h内补救镇痛例数、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、患者自控镇痛(PCA)有效按压次数、术中镇痛药物用量及术后早期康复指标。结果 与C组比较,Q组术后48 h补救镇痛人数减少,术后1、12、24、48 h VAS评分降低,PCA有效按压次数减少(P <0.05);苏醒时间、首次下床时间、术后住院天数缩短,瑞芬太尼用量、恶心呕吐发生率明显减少(P <0.05)。结论 超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞可明显改善后腹腔镜肾癌根治术老年患者术后疼痛,减少镇痛药物用量,降低术后恶心呕吐发生率,促进患者早期康复。 展开更多

关键词 超声引导 弓状韧带 腰方肌阻滞 肾癌根治术 早期康复

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快速康复对前交叉韧带合并侧副韧带损伤术后功能的影响 被引量：10

2

作者 王颖颖 刘亚丽 +2 位作者 徐文龙 张梅莹 毛世刚 《中国医药导刊》 2016年第9期892-893,共2页

目的:比较前交叉韧带损伤合并侧副韧带损伤治疗后快速康复训练与保守康复训练的康复效果。方法:对80例膝关节多发韧带损伤的患者,48例为车祸伤、32例为运动伤前交叉韧带伴侧副韧带损伤,损伤两条韧带;手术方式为关节镜下膝关节前交韧带... 目的:比较前交叉韧带损伤合并侧副韧带损伤治疗后快速康复训练与保守康复训练的康复效果。方法:对80例膝关节多发韧带损伤的患者,48例为车祸伤、32例为运动伤前交叉韧带伴侧副韧带损伤,损伤两条韧带;手术方式为关节镜下膝关节前交韧带重建和侧副韧带修复术后行康复治疗,随机分为快速康复训练组(40例)和保守训练组(40例),分别用保守和快速康复训练法进行术后康复。结果:快速训练组和保守训练组膝关节稳定性体格检查均阴性。两组患者术后经过6个月的治疗和护理,康复组优良率92.5%,对照组优良率67.5%,康复组优良率明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:快速康复组与保守训练组相比,疼痛轻,可以明显改善患者膝关节功能情况,康复时间短,独立生活能力强,增加了患者信心,改善患者的生活质量,提高临床治疗优良率。 展开更多

关键词 前交叉韧带 侧副韧带 快速康复

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伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者主要韧带损伤特点临床研究 被引量：1

3

作者 郑权 孙良业 《河北医学》 CAS 2023年第12期2033-2038,共6页

目的:探究伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者的主要韧带损伤特点。方法:选取2019年1月至2022年12月在我院接受治疗的32例伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者纳入研究组,另选58例单纯SchatzkerⅣ型胫... 目的:探究伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者的主要韧带损伤特点。方法:选取2019年1月至2022年12月在我院接受治疗的32例伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者纳入研究组,另选58例单纯SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者纳入对照组。分析比较两组患者的交叉韧带测量值、松紧度系数、膝关节软骨损伤程度、韧带功能指标、临床指标、膝关节HSS评分、VAS评分情况。结果:两组间La、Da、Dp比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较,研究组患者的Lp、TCa、TCp较对照组患者更高(P<0.05)。对两组患者的膝关节软骨损伤情况进行分析,可知两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的屈肌/伸肌峰力矩比值、肢体对称性测定值比较差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗,患者的韧带功能有所改善,屈肌/伸肌峰力矩比值和肢体对称性测定值均升高,且研究组升高幅度大于对照组(P<0.05)。两组患者临床指标,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前及术后6月的HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组患者术后7d、术后1月、术后3月的HSS评分均更低(P<0.05)。两组患者治疗前及术后6月的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组患者术后7d、术后1月、术后3月的VAS评分均更高(P<0.05)。结论:与单纯SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者相比,伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者术后Lp、TCa、TCp升高,术后韧带恢复、膝关节功能及患者短期疼痛方面的表现较单纯SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者更差,需予以格外关注。 展开更多

关键词 冠状面膝关节脱位 SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折 韧带损伤 韧带恢复 软骨损伤

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联合带线锚钉功能重建锁骨远端Neer Ⅱ b型骨折中喙锁韧带的意义 被引量：5

4

作者 王传宇 史宗新 +3 位作者 于远洋 孟祥财 张辉 刘建全 《中华肩肘外科电子杂志》 2018年第2期120-124,共5页

目的探索用锁骨远端解剖锁定板治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折,同时联合使用带线锚钉对喙锁韧带进行功能重建的意义及其必要性。方法回顾分析手术治疗的锁骨远端NeerⅡb型骨折41例患者,用锁骨远端解剖锁定板治疗21例,用锁骨远端锁定板并联... 目的探索用锁骨远端解剖锁定板治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折,同时联合使用带线锚钉对喙锁韧带进行功能重建的意义及其必要性。方法回顾分析手术治疗的锁骨远端NeerⅡb型骨折41例患者,用锁骨远端解剖锁定板治疗21例,用锁骨远端锁定板并联合带线锚钉重建喙锁韧带20例。分别测量两组患者X线片术前、术后以及随访终末的喙突及锁骨间距离,用视觉模拟评分法进行术后疼痛评分,用美国加州洛杉矶大学UCLA功能评分法进行肩关节功能评测。将数据进行对比,分析两种术式的差异。结果 41例患者随访时间为6~26个月,平均14.5个月。X线片显示锁骨骨折均获得骨折愈合,未见明显骨折移位及内固定物断裂。两组手术方式患者术后疼痛评分及肩关节功能评分无明显差异,两者术后及末次随访的喙锁间隙差异显著。结论联合使用带线锚钉功能重建喙锁韧带治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折可以带来更好的肩锁关节垂直方向的稳定性,允许早期的功能锻炼。 展开更多

关键词 锁骨骨折 韧带 功能恢复

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弓状韧带上腰方肌阻滞对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量的影响 被引量：1

5

作者 王丽萍 许汀 邱晟 《中国医药导报》 CAS 2023年第10期92-95,116,共5页

目的观察弓状韧带上腰方肌阻滞(SA-QLB)对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年1月至4月厦门大学附属东方医院收治的择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和SA-QLB组,每组30例。SA-... 目的观察弓状韧带上腰方肌阻滞(SA-QLB)对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年1月至4月厦门大学附属东方医院收治的择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和SA-QLB组,每组30例。SA-QLB组于麻醉诱导前在超声引导下行双侧SA-QLB,C组不行神经阻滞。两组均采用静吸复合麻醉,术后均使用患者自控镇痛。比较两组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量;比较两组术后2、6、12、24 h和48 h时上腹部和肩部静息与咳嗽时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术后48 h内镇痛泵有效按压次数,补救镇痛率,恶心、呕吐发生率,尿潴留发生率,首次下床时间,首次排气时间;比较两组手术前后40项恢复质量量表(QoR-40)评分。结果术后2、6、12、24 h和48 h时,SA-QLB组上腹部和肩部静息与咳嗽时VAS评分低于C组(P<0.05)。SA-QLB组丙泊酚和瑞芬太尼用量少于C组;镇痛泵有效按压次数,补救镇痛率,恶心、呕吐发生率低于C组,首次下床时间、首次排气时间短于C组(P<0.05)。两组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48 h时,SA-QLB组QoR-40量表各项评分和总分高于C组(P<0.05)。结论SA-QLB可提高腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量。 展开更多

关键词 腰肌 神经传导阻滞 弓状韧带 胆囊切除术 腹腔镜 恢复质量

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等速肌力锻炼系统对膝关节前交叉韧带重建术后功能恢复的影响 被引量：1

6

作者 王丽娜 林兰兰 +1 位作者 高远 李娟 《海南医学》 CAS 2023年第21期3103-3107,共5页

目的研究等速肌力锻炼系统对膝关节前交叉韧带重建术后功能恢复的影响。方法选取2020年1月至2022年1月西安交通大学附属红会医院康复医院收治的82例膝关节前交叉韧带重建术患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(应用等速肌力锻炼系统... 目的研究等速肌力锻炼系统对膝关节前交叉韧带重建术后功能恢复的影响。方法选取2020年1月至2022年1月西安交通大学附属红会医院康复医院收治的82例膝关节前交叉韧带重建术患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(应用等速肌力锻炼系统)和对照组(应用常规康复训练方法)各41例,均训练1个月,比较两组患者术后1 d、1个月、3个月、6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和膝关节功能恢复情况,入院时、术后1 d、术后1周、术后1个月大腿周径差值以及入院时、术后1个月等速肌力测定。结果术后1个月、3个月、6个月,观察组患者的VAS评分分别为(5.02±0.23)分、(3.25±0.63)分、(2.47±0.22)分,明显低于对照组的(6.37±0.31)分、(4.34±0.55)分、(3.89±0.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组患者的膝关节功能恢复评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后1个月、3个月、6个月,观察组患者的膝关节功能恢复评分分别为(66.41±0.22)分、(72.39±0.47)分、(80.36±0.18)分,明显高于对照组的(61.67±0.19)分、(68.42±0.36)分、(75.23±0.21)分,差异均有统计学意义(P<0.05);入院时及术后1 d,两组患者的大腿周径差值比较差异均无统计学意义(P>0.05),但术后1周及术后1个月,观察组患者的大腿周径差值分别为(-0.35±0.22)cm、(0.12±0.03)cm,明显高于对照组的(-0.51±0.15)cm、(-0.41±0.34)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的屈伸肌PT、TW、MRTW值比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组患者的屈肌和伸肌的PT、TW、MRTW值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论等速肌力锻炼系统能够减轻膝关节前交叉韧带重建术后患者疼痛,加速膝关节功能恢复,改善下肢肿胀情况。 展开更多

关键词 等速肌力锻炼 膝关节 韧带重建术 等速肌力 疼痛 功能恢复

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膝关节限位矫形器对膝关节韧带损伤术后的康复作用 被引量：3

7

作者 张殿忠 范清宇 +4 位作者 马保安 裘秀春 文艳华 王海鹏 丁勇 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第17期3261-3263,共3页

目的:观察膝关节限位矫形器在膝关节韧带损伤术后康复中的作用。方法:对52例膝关节韧带损伤患者应用膝关节限位矫形器辅助康复训练,进行康复评估。结果:52例患者配戴膝关节限位矫形器后均未发生严重并发症,术后随访10～24个月,平均(15.2... 目的:观察膝关节限位矫形器在膝关节韧带损伤术后康复中的作用。方法:对52例膝关节韧带损伤患者应用膝关节限位矫形器辅助康复训练,进行康复评估。结果:52例患者配戴膝关节限位矫形器后均未发生严重并发症,术后随访10～24个月,平均(15.25±3.76)个月,Lysholm膝关节功能评分为78～93分,平均(81.23±5.82)分。国际膝关节文件编制委员会(IKDC)综合评定由术前显著异常(D级)26膝,改进为随访时正常(A级)8膝、接近正常(B级)14膝、异常(C级)4膝。结论:膝关节韧带损伤患者术后配戴膝关节限位矫形器对膝关节活动度、稳定性和整体功能康复均具有明显促进作用。 展开更多

关键词 膝关节限位矫形器 膝关节 韧带损伤 康复

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长期低强度有氧运动对中老年韧带松弛恢复状况影响的研究 被引量：1

8

作者 丘志康 安彦伟 《科学技术与工程》 北大核心 2017年第12期147-151,共5页

选择某大型综合医院骨科20名符合标准的中老年患者作为研究对象,随机将其划分成有氧运动组和对照组,有氧运动组受试者进行12周低强度有氧运动,对照组在实验期间不进行任何运动,饮食与有氧运动组相同。对照组受试者体成分各项指标实验前... 选择某大型综合医院骨科20名符合标准的中老年患者作为研究对象,随机将其划分成有氧运动组和对照组,有氧运动组受试者进行12周低强度有氧运动,对照组在实验期间不进行任何运动,饮食与有氧运动组相同。对照组受试者体成分各项指标实验前后无显著性差异(P>0.05);有氧运动组受试者体重、BMI与对照组和实验前相比无显著性差异(P>0.05),体脂百分比和VO_(2max)与对照组和实验前相比有显著性差异(P<0.05)。经10周低强度有氧运动训练后,有氧运动组韧带紧张度明显优于对照组,有氧运动组ADT和Lachman2度与3度例数明显低于实验前和对照组,差异具有显著性(P<0.05);有氧运动组ADT和Lachman1度例数明显低于实验前和对照组,差异具有非常显著性(P<0.01),有氧运动组IKDC评分、Lysholm评分和ROM评分明显高于实验前和对照组,差异具有非常显著性(P<0.01)。长期低强度有氧运动有助于中老年韧带松弛的恢复。 展开更多

关键词 长期低强度有氧运动 中老年 韧带松弛 恢复状况

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人工韧带拉伸扭转疲劳测试装置的设计和应用 被引量：1

9

作者 卢俊 李姝佳 +4 位作者 陈泓傑 汤旭 劳继红 王璐 林婧 《东华大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2021年第6期78-83,90,共7页

针对人工韧带在体内出现拉伸扭转导致移植失效的问题,设计了一种人工韧带拉伸扭转疲劳测试装置,该装置由计算机、织物强力仪、力学传感器、上夹持装置和模拟人体前交叉韧带剪切载荷受力的扭转疲劳装置组件构成,使用自制的两种编织结构... 针对人工韧带在体内出现拉伸扭转导致移植失效的问题,设计了一种人工韧带拉伸扭转疲劳测试装置,该装置由计算机、织物强力仪、力学传感器、上夹持装置和模拟人体前交叉韧带剪切载荷受力的扭转疲劳装置组件构成,使用自制的两种编织结构人工韧带进行拉伸扭转疲劳测试以验证装置的可行性。结果表明,人工韧带在历经疲劳加载后表观形态发生部分变化,其中由扭转剪切载荷引起的纤维脱散可能引发术后并发症,此外人工韧带的拉伸和弹性回复性能亦有一定的损失。该装置具有较好的仿真性和测试稳定性,可为人工韧带的研发、产业化及临床使用提供指导。 展开更多

关键词 人工韧带 拉伸扭转疲劳测试装置 拉伸性能 弹性回复

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加速康复外科护理对关节镜下前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响 被引量：43

10

作者 赵冬梅 李维婷 +3 位作者 曾贞 杨雪涛 姚冬英 李鹏程 《中华现代护理杂志》 2019年第2期151-154,共4页

目的探讨加速康复干预对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者膝关节功能康复效果的影响。方法采用便利抽样法选择2013年1月—2016年4月四川大学华西医院骨科行关节镜下ACL重建术后患者120例,根据入院时间分为两组,对照组60例,行传统康... 目的探讨加速康复干预对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者膝关节功能康复效果的影响。方法采用便利抽样法选择2013年1月—2016年4月四川大学华西医院骨科行关节镜下ACL重建术后患者120例,根据入院时间分为两组,对照组60例,行传统康复治疗;观察组60例,给予加速康复外科干预。比较两组患者术后关节肿胀、积液情况,使用Judet评分和lysholn评分比较两组膝关节屈曲及膝关节整体康复效果。结果观察组早期关节肿胀较对照组明显,术后行关节穿刺抽液12例,对照组有5例,但两组比较差异无统计学意义(χ^2=3.358,P=0.067);对照组6例术后出现膝关节屈曲功能障碍,经手法松解后关节功能达优。观察组术后3、6个月膝关节功能活动度达优率为83.33%、96.67%,优于对照组的58.33%、83.33%,两组比较差异有统计学意义(χ^2值分别为9.076、5.926;P<0.05)。观察组术后3个月、6个月膝关节功能评分达优率为80.00%、91.67%,高于对照组的56.67%、78.33%,两组比较差异有统计学意义(χ^2值分别为7.548、4.183;P<0.05)。结论关节镜下ACL重建术后患者实施加速康复外科干预,早期可能出现关节肿胀、积液等并发症,但能够有效改善膝关节早期功能和活动范围。 展开更多

关键词 前交叉韧带 关节镜 康复 膝关节 加速康复外科

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早期康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响 被引量：28

11

作者 张红梅 梁程亮 +2 位作者 凌映月 肖铖珊 梁笑玲 《中国医药科学》 2015年第7期107-109,115,共4页

目的探讨针对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者进行早期康复护理干预对其功能恢复的影响和价值。方法选择我院收治的接受关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术患者作为研究对象并分为对照组和观察组,对照组均进行常规护理干预,研究组在此... 目的探讨针对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者进行早期康复护理干预对其功能恢复的影响和价值。方法选择我院收治的接受关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术患者作为研究对象并分为对照组和观察组,对照组均进行常规护理干预,研究组在此基础上予以早期康复护理干预。将两组患者的护理效果进行对比。结果研究组膝功能恢复优良率为92.50%,显著高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前Lysholm膝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者术后6个月以及术后1年的Lysholm膝关节功能评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论针对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者进行早期康复护理干预,可以有效促进其膝关节功能的恢复,具有极大的推广应用价值。 展开更多

关键词 护理干预 前交叉韧带 关节镜 功能恢复

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减张技术解剖重建前交叉韧带结合术后快速康复治疗前交叉韧带断裂 被引量：26

12

作者 毛健宇 李彦林 +4 位作者 王国梁 蔡国锋 贾笛 刘德健 蒙旭晗 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期38-44,共7页

目的探讨减张技术解剖重建前交叉韧带（ACL）结合术后快速康复治疗ACL断裂的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2016年6月期间收治的80例ACL断裂患者资料。根据治疗方式不同分为2组：试验组40例，男22例，女18例；平均年龄为（28．7&#... 目的探讨减张技术解剖重建前交叉韧带（ACL）结合术后快速康复治疗ACL断裂的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2016年6月期间收治的80例ACL断裂患者资料。根据治疗方式不同分为2组：试验组40例，男22例，女18例；平均年龄为（28．7±8．8）岁；应用减张技术解剖重建并结合术后快速康复治疗；对照组40例，男25例，女15例；平均年龄为（29．9±9．2）岁；常规解剖重建及术后康复，不应用减张技术。比较两组患者术后2、4、8周的患膝屈曲角度，以及术后3、6、12个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表（IKDC）、美国特种外科医院（HSS）评分及Lysholm膝关节评分等。结果80例患者术后获平均（12．3±1．7）个月随访。试验组患者术后无并发症发生，术后1年关节镜检查未发现韧带松弛，韧带生长良好。对照组有1例患者术后2个月出现关节僵硬，3例患者术后12个月关节镜检查ACL松弛。试验组患者术后2、4、8周患膝屈曲角度及术后3、6、12个月IKDC评分、HSS评分、Lysholm膝关节评分均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。同一组内患者术后3、6、12个月IKDC评分、HSS评分、Lysholm膝关节评分，以及术后2、4、8周患膝屈曲角度均较术前显著改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ACL断裂重建术中应用减张技术结合术后快速康复可尽快促进患膝功能恢复，减少术后并发症，有利于患者尽早恢复运动功能。 展开更多

关键词 前交叉韧带 关节镜检查 减张技术 术后快速康复

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自体韧带与LARS人工韧带编织物重建前交叉韧带:骨隧道扩大值、韧带生长因子及膝关节功能的评价 被引量：11

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作者 曹福洋 许建中 +5 位作者 陆世涛 谭俊 江旭 杨猛 史简铭 常英健 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第21期3281-3290,共10页

背景:关节镜下前交叉韧带重建是治疗前交叉韧带损伤一种最为有效的方法,然而术中移植物的选择存在较大的争议,是临床医师面临的亟待解决的关键问题。目的:研究自体、混合及单纯LARS人工韧带应用于前交叉韧带重建后的临床效果。方法:选... 背景:关节镜下前交叉韧带重建是治疗前交叉韧带损伤一种最为有效的方法,然而术中移植物的选择存在较大的争议,是临床医师面临的亟待解决的关键问题。目的:研究自体、混合及单纯LARS人工韧带应用于前交叉韧带重建后的临床效果。方法:选择郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年1月收治的前交叉韧带损伤患者132例,均接受前交叉韧带重建手术,按所用移植物不同分3组:自体组使用患者自体半腱肌、股薄肌肌腱共同编织的韧带,混合组使用患者自体半腱肌、股薄肌肌腱与LARS人工韧带编织物,人工组使用LARS人工韧带,每组44例。术前及术后2年内,利用Lysholm评分、IKDC评分、Lachman试验、Tegner评分、HSS评分等评价患者膝关节恢复情况,同时观察患者骨隧道扩大值、韧带生长因子、生活质量及恢复时间。结果与结论:(1)混合组患者术后恢复日常活动和运动的时间早于自体组、人工组(P<0.05),术后2年的生活质量SF-36评分高于自体组、人工组(P<0.05);混合组、人工组的并发症发生率低于自体组(P<0.05);(2)3组患者术后的膝关节功能均有不同程度的恢复,混合组患者术后0.5,1,2年的Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分均高于自体组、人工组(P<0.05),术后1,2年的KT1000膝关节活动度小于自体组、人工组(P<0.05),术后1年的骨隧道扩大值小于自体组、人工组(P<0.05),术后0.5,1,2年的HSS评分高于自体组、人工组(P<0.05),术后2年的Lachman试验正常人数多于自体组、人工组(P<0.05);(3)混合组患者术后0.5,1,2年的韧带生长因子转化生长因子β1与碱性成纤维生长因子水平均高于自体组、人工组(P<0.05);(4)结果表明,混合韧带可作为临床前交叉韧带重建首要考虑的移植物,更有助于帮助患者及早恢复正常工作生活,但是使用混合韧带依旧存在需要提取自体肌腱及医疗费用颇高等实际问题。 展开更多

关键词 骨科植入物 自体韧带 LARS韧带 混合韧带 前交叉韧带 损伤 重建 功能评分 恢复

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运动疗法对前交叉韧带重建术后膝关节功能恢复的Meta分析 被引量：15

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作者 李顺昌 伏兰 +3 位作者 郭小川 孟甜甜 张少军 王朴 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1086-1092,共7页

目的系统评价不同运动疗法对前交叉韧带重建术后运动功能恢复的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于运动疗法对前交叉韧带重建术后运动功能恢复效果的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年5... 目的系统评价不同运动疗法对前交叉韧带重建术后运动功能恢复的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于运动疗法对前交叉韧带重建术后运动功能恢复效果的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年5月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,包括602例患者。Meta分析结果显示,在促进膝关节功能恢复方面,传统康复训练1个月Lysholm膝关节评分[MD=3.07,95%CI(1.37,4.77),P=0.0004]和3个月Lysholm膝关节评分[MD=4.53,95%CI(2.34,6.71),P<0.0001]后,康复效果均优于骨科常规护理下的自然恢复;6个月后Lysholm膝关节评分神经肌肉训练优于传统康复训练[MD=11.48,95%CI(8.25,14.71),P<0.00001];6个月后Lysholm膝关节评分闭链康复训练疗效优于开链康复训练[MD=6.77,95%CI(0.86,12.68),P=0.02],但两组在Hughston膝关节评分方面无差异[MD=3.28,95%CI(-3.49,10.04),P=0.34]。结论当前有限证据表明,6个月以上神经肌肉训练在促进前交叉韧带损伤重建术后功能恢复方面可能存在优势,临床上可根据不同患者的具体情况制定个体化的康复方案,使膝关节功能得到最大的恢复。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 运动疗法 前交叉韧带重建术 功能恢复 META分析 系统评价 随机对照试验

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全关节镜下距腓前韧带修复技术治疗慢性踝关节外侧不稳定加速康复外科方案江苏专家共识 被引量：13

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作者 江苏省医学会骨科学分会 江苏省医学会物理医学与康复医学分会 +22 位作者 江苏省康复医学会 徐州市医学会骨科学分会 冯仕明 翟宏伟 周敬杰 张秋阳 王凯 蒋逸秋 顾加祥 芮云峰 田建 丁文鸽 孙克富 陈伟 赵建宁 刘璠 郝跃峰 桂鉴超 王青 糜菁熠 徐炜 许光旭 马超 《中华骨与关节外科杂志》 2022年第1期1-9,共9页

慢性踝关节不稳定是运动医学中常见的损伤之一。全关节镜下距腓前韧带修复术已成为治疗慢性踝关节外侧不稳定的常用术式。通过将加速康复外科(ERAS)理念应用到手术中,能够优化围手术期处理,降低围手术期并发症,提高手术治疗效果。为了规... 慢性踝关节不稳定是运动医学中常见的损伤之一。全关节镜下距腓前韧带修复术已成为治疗慢性踝关节外侧不稳定的常用术式。通过将加速康复外科(ERAS)理念应用到手术中,能够优化围手术期处理,降低围手术期并发症,提高手术治疗效果。为了规范ERAS临床路径在全关节镜下距腓前韧带修复手术治疗慢性踝关节外侧不稳定中的应用,通过总结前期临床实践经验,结合目前的文献证据,经江苏省专家组反复讨论,达成本专家共识,供全国足踝外科相关医务人员参考实施。 展开更多

关键词 全关节镜下距腓前韧带修复术 慢性踝关节外侧不稳定 加速康复外科 专家共识

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锁骨钩钢板及涤纶带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位术后功能恢复相关分析 被引量：11

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作者 应正然 王友 张峻 《国际骨科学杂志》 2013年第6期442-444,共3页

目的探讨锁骨钩钢板内固定和涤纶带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位术后功能恢复规律及影响因素。方法将收治的60例RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位患者分为锁骨钩钢板内固定组(A组,30例)和涤纶带重建喙锁韧带组(B组,30例)。采用Constant肩... 目的探讨锁骨钩钢板内固定和涤纶带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位术后功能恢复规律及影响因素。方法将收治的60例RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位患者分为锁骨钩钢板内固定组(A组,30例)和涤纶带重建喙锁韧带组(B组,30例)。采用Constant肩关节功能评分作功能恢复定量评估。记录患者年龄、性别、体重指数、手术方式、住院费用、术后功能康复指导依从性、术后复位丢失量等,分析术后功能恢复与上述各因素的相关性。结果两组患者术后均得到随访,Constant肩关节功能评分显示术后优于术前,术后6个月涤纶带组优于锁骨钩钢板组(P<0.05),但术后15个月两组间无明显差异(P>0.05)。术后功能康复指导依从性与Constant肩关节功能评分间差异有统计学意义。结论锁骨钩钢板内固定及涤纶带重建喙锁韧带均为RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位的有效治疗方法,涤纶带重建喙锁韧带利于早期功能恢复,术后康复指导及患者依从性对肩关节康复非常重要。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 喙锁韧带重建 钩钢板 功能恢复

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关节镜下前交叉韧带重建术后早期康复训练研究 被引量：10

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作者 何榕真 吴松 +2 位作者 曹旭 邹敏 涂斌 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第7期1274-1276,1269,共4页

目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后早期进行康复训练的康复疗效。方法:回顾性分析单侧膝关节前交叉韧带断裂患者60例治疗康复情况,通过对比手术前后膝关节稳定性、活动范围、Lysholm评分及IKDC评分来评估疗效。结果:术后60例患者均... 目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后早期进行康复训练的康复疗效。方法:回顾性分析单侧膝关节前交叉韧带断裂患者60例治疗康复情况,通过对比手术前后膝关节稳定性、活动范围、Lysholm评分及IKDC评分来评估疗效。结果:术后60例患者均获随访,早期康复训练组患者术后6月膝关节稳定性与活动度均良好,本体感觉得到恢复,可进行正常生活、工作。结论:关节镜下前交叉韧带重建术后早期进行康复训练可以恢复膝关节满意稳定性及活动度,疗效可靠。 展开更多

关键词 膝关节 前交叉韧带 康复

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移动健康干预对前交叉韧带重建术后早期膝关节功能影响的前瞻性随机对照研究 被引量：9

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作者 孙信 李玳 +3 位作者 郭怡 褚红玲 孙昕霙 杨渝平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期936-941,共6页

目的探究移动健康干预对前交叉韧带重建术后居家康复患者早期膝关节功能的影响。方法本研究为前瞻性病例对照研究。筛选2019年4月至2019年12月于北京大学第三医院运动医学研究所行关节镜下单纯前交叉韧带重建手术的患者纳入研究。按照... 目的探究移动健康干预对前交叉韧带重建术后居家康复患者早期膝关节功能的影响。方法本研究为前瞻性病例对照研究。筛选2019年4月至2019年12月于北京大学第三医院运动医学研究所行关节镜下单纯前交叉韧带重建手术的患者纳入研究。按照随机数法将患者分为试验组与对照组,对照组术后仅接受传统的纸质康复计划表指导,试验组除传统康复指导外还接受以"康复云平台"应用程序的康复处方推送与访视提醒的个性化指导。记录患者手术前后膝关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及大腿周径差。组间计量资料的比较采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果研究共纳入125例患者,男性99例,女性26例,平均年龄29.0岁(范围:18~45岁),体重指数24.8 kg/m^2(范围:15.8~36.6 kg/m^2)。术后6周时共106例患者得到随访,其中对照组患者膝关节活动度达标率为42.6%(23/54),干预组为67.3%(35/52),差异有统计学意义(χ2=6.53,P=0.01);干预组VAS[M(QR)]为2.5(2.0)分,低于对照组的3.0(2.0)分,差异有统计学意义(Z=-2.06,P=0.04);干预组大腿周径差为2.0(2.0)cm,低于对照组的3.0(1.8)cm,差异有统计学意义(Z=-3.00,P=0.003)。结论移动健康干预能够改善前交叉韧带术后早期的康复效果,改善患者膝关节活动度,降低患者屈膝痛与大腿周径差。 展开更多

关键词 前交叉韧带 功能恢复 重建术 移动健康干预 关节活动度

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不同康复治疗方法对关节镜下前交叉韧带重建术后患者的短期疗效观察 被引量：9

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作者 孙学斌 岐飞 曹力 《新疆医学》 2020年第5期441-445,共5页

目的探讨不同康复治疗方法对前交叉韧带损伤术后患者短期疗效的影响。方法选择2019年1-8月在新疆医科大学第一附属医院骨科中心行前交叉韧带重建术的30例患者,将患者分为3组,每组10人,采用为常规康复治疗(常规康复治疗组)、常规康复治疗... 目的探讨不同康复治疗方法对前交叉韧带损伤术后患者短期疗效的影响。方法选择2019年1-8月在新疆医科大学第一附属医院骨科中心行前交叉韧带重建术的30例患者,将患者分为3组,每组10人,采用为常规康复治疗(常规康复治疗组)、常规康复治疗+悬吊运动治疗(常规康复治疗+悬吊运动治疗组)、常规康复治疗+血流控制训练(常规康复治疗+血流控制训练组)3种不同的康复治疗方法,观察并比较3种康复治疗方法对关节镜下前交叉韧带重建术后患者的3个月疗效。结果3组患者均完成康复治疗后,常规康复治疗+血流控制训练组患者健、患侧腿大腿围度差在术后第三个月明显小于常规康复治疗组和常规康复治疗+悬吊运动治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规康复治疗+血流控制训练组健、患侧腿大腿围度差在术后第3个月明显小于常规康复治疗组和常规康复治疗+悬吊运动治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)常规康复治疗+血流控制训练组LYSHOLM评分和常规康复治疗+悬吊运动治疗组在术后第3个月明显高于常规康复治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),常规康复治疗+血流控制训练组健、患侧腿3次连续跳越距离差值和常规康复治疗+悬吊运动治疗组在术后第3个月明显高于常规康复治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)常规康复治疗+悬吊运动治疗组健、患侧腿单腿平衡站立时间差在术后第3个月明显高于常规康复治疗组和常规康复治疗+血流控制训练组,差异有统计学意义(P<0.05)常规康复治疗+血流控制训练组健、患侧腿单腿平衡站立时间差在术后第3个月明显高于常规康复治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复治疗+血流控制训练组在大腿围度差、LYSHOLM、健、患侧腿3次连续跳越距离差等方面明显优于常规康复治疗组和常规康复治疗+悬吊运动治疗组,健、患侧腿单腿平衡� 展开更多

关键词 前交叉韧带重建术 关节镜 康复治疗

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不同手术时机行关节镜下前交叉韧带重建术对患者术后膝关节功能恢复的影响研究 被引量：9

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作者 孙江森 《临床医学工程》 2021年第5期581-582,共2页

目的探讨不同手时机行关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术对患者术后膝关节功能恢复的影响。方法根据患者损伤到接受手术时间,将60例ACL损伤患者分为观察组(损伤到接受手术时间≤3周,32例)与对照组(损伤到接受手术时间>3周,28例)。两组... 目的探讨不同手时机行关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术对患者术后膝关节功能恢复的影响。方法根据患者损伤到接受手术时间,将60例ACL损伤患者分为观察组(损伤到接受手术时间≤3周,32例)与对照组(损伤到接受手术时间>3周,28例)。两组患者均随访6个月,观察其膝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果术后6个月,两组的膝关节活动度、IKDC评分与Lysholm评分均高于术前,而观察组的膝关节活动度、IKDC评分与Lysholm评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为3.13%,显著低于对照组的21.43%(P<0.05)。结论膝关节ACL损伤的患者在损伤发生后3周内予以关节镜下ACL重建术,可促进患者术后膝关节功能恢复,降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 手术时机 关节镜 前交叉韧带重建术 膝关节功能恢复 并发症

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