妊娠期亚临床甲状腺功能减退症及TPOAb阳性孕妇治疗与否对妊娠期糖尿病发病率的影响 被引量：30

1

作者 康苏娅 汪云 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第17期3464-3467,共4页

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)及其甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇治疗与否对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响。方法在经甲状腺功能筛查诊断为SCH的孕妇中,按是否愿意接受左旋甲状腺素(L-T)治疗,选取治疗及不治疗的SCH孕妇各... 目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)及其甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇治疗与否对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响。方法在经甲状腺功能筛查诊断为SCH的孕妇中,按是否愿意接受左旋甲状腺素(L-T)治疗,选取治疗及不治疗的SCH孕妇各360例为SCH组;甲状腺功能正常孕妇720例为对照组。SCH组中根据TPOAb检测结果分为TPOAb(+)治疗组117例、TPOAb(+)未治疗组131例;TPOAb(-)治疗组243例、TPOAb(-)未治疗组229例。比较SCH组与对照组的TPOAb阳性率情况,TPOAb(+)组与TPOAb(-)组的治疗率,并根据口服糖耐量试验(OGTT)结果比较各组GDM发病率。结果 1SCH组的TPOAb阳性率高于对照组(P<0.01)。TPOAb阳性组治疗率与TPOAb阴性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2SCH组中GDM发病率高于对照组(P<0.05)。SCH治疗组360例中发病率低于SCH未治组360例,差异有统计学意义(P<0.05)。SCH治疗组的发病率与对照组无明显差异(P>0.05),SCH未治组的发病率高于对照组(P<0.01)。3TPOAb(+)组的GDM总体发病率高于对照组(P<0.01),其中TPOAb(+)治疗组发病率与对照组无明显差异(P>0.05),TPOAb(+)未治疗组中发病率明显高于对照组(P<0.01),也高于TPOAb(+)治疗组(P<0.05)。4TPOAb阴性组中,GDM总体发病率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);其中TPOAb(-)治疗组发病率与对照组无明显差异(P>0.05),而TPOAb(-)未治疗组发病率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),且与TPOAb(-)治疗组比较也无明显差异(P>0.05)。结论 SCH会增加孕妇尤其是TPOAb阳性孕妇的GDM发病风险,使用L-T有利于改善SCH特别是TPOAb阳性孕妇的GDM的发病率。 展开更多

关键词 左旋甲状腺素 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠期糖尿病

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妊娠期甲状腺功能减退对糖脂代谢影响及左旋甲状腺素干预后妊娠结局 被引量：22

2

作者 郑莉霞 宋艳宁 +3 位作者 赵岗 石国素 姚莉芸 董淑晓 《中国计划生育学杂志》 2020年第11期1827-1831,共5页

目的:分析妊娠早、中期甲状腺功能减退孕妇糖脂代谢的改变,探讨药物干预对妊娠结局的影响。方法:收集本院内分泌科就诊的妊娠期甲状腺功能减退患者临床资料,按照妊娠期甲状腺功能减退的不同类型分为临床型甲减、亚临床甲减及低甲状腺激... 目的:分析妊娠早、中期甲状腺功能减退孕妇糖脂代谢的改变,探讨药物干预对妊娠结局的影响。方法:收集本院内分泌科就诊的妊娠期甲状腺功能减退患者临床资料,按照妊娠期甲状腺功能减退的不同类型分为临床型甲减、亚临床甲减及低甲状腺激素血症,另选产科常规产前检查甲状腺功能正常孕妇作为对照,分别比较妊娠早期和中期各组糖脂代谢指标,对临床型甲减及亚临床甲减孕妇给予左旋甲状腺素(L-T4)干预,比较各组妊娠结局。结果:妊娠早期,HbA1c及TG水平低甲状腺素血症组与对照组无差异,临床型与亚临床甲减组TG无差异(均P>0.05)、余组间有差异(P<0.05),各组FBG、TCH、HDL及LDL指标无差异(P>0.05);妊娠中期,FBG、HbA1c、TG及LDL,低甲状腺素血症组与对照组无差异,亚临床甲减组、低甲状腺素血症与对照组FBG及LDL无差异(均P>0.05),余组间两两比较均有差异(P<0.05),TCH及HDL各组间均无差异(P>0.05)。胎膜早破、妊娠期糖尿病及早产的发生率,甲减控制组、低甲状腺素血症组与对照组无差异(P>0.05),甲减未控制组高于另外3组(P<0.05),妊娠合并贫血、低出生体重儿、巨大儿及胎儿窘迫发生率各组间无差异(P>0.05)。结论:妊娠期期临床型甲减与亚临床甲减会导致母体糖脂代谢部分指标异常,以临床型甲减影响最显著;与妊娠早期比较,妊娠中期临床型甲减对糖脂代谢的影响更明显。应用L-T4治疗将TSH控制到理想水平可以改善妊娠结局,妊娠期低甲状腺激素血症对糖脂代谢及妊娠结局均无影响。 展开更多

关键词 妊娠期 甲状腺功能减退:左旋甲状腺素 糖脂代谢 妊娠结局

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抗甲状腺药物及联合左甲状腺素（LT4）治疗Graves病对甲状腺刺激性抗体和甲状腺刺激阻断性抗体的影响 被引量：14

3

作者 杜晓明 李宁 方佩华 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期662-667,共6页

女目的观察抗甲状腺药物（ATDs）治疗Graves病过程中，甲状腺刺激性抗体（thyroid stimulating antibody, TSAb）及甲状腺刺激阻断性抗体（thyroid stimulating blocking antibody, TSBAb）的变化，以及联合左甲状腺素（LT4）对TSAb及TS... 女目的观察抗甲状腺药物（ATDs）治疗Graves病过程中，甲状腺刺激性抗体（thyroid stimulating antibody, TSAb）及甲状腺刺激阻断性抗体（thyroid stimulating blocking antibody, TSBAb）的变化，以及联合左甲状腺素（LT4）对TSAb及TSBAb的影响。方法运用纯化的重组Trxfus.TSHRn、Trxfus.TSHRc蛋白为抗原，使用ELISA技术检测患者血清甲状腺受体抗体（TRAb）-N（以TSAb为主）、TRAb-C（以TSBAb为主）水平。回顾分析117例TRAb-N（＋）的Graves甲状腺功能亢进症（甲亢）患者ATDs治疗36个月中TRAb-N和TRAb-C的变化。ATDs治疗过程中，根据是否联合LT4分为两组，观察TRAb-N、TRAb-C的变化。结果（1）117例TRAb-N（＋）Graves甲亢患者TRAb-N变化趋势不同。Ⅰ 组：10例患者持续TRAb-N（＋）且TRAb-C（－），甲亢缓解率0%。Ⅱ组：17例患者TRAb-N变化复杂、反复波动，甲亢12例复发、5例缓解，甲亢缓解率29.4%。Ⅲ组：89例患者TRAb-N逐渐转阴，甲状腺功能15例复发、74例缓解，甲亢缓解率83.1%。卡方检验3组间有统计学差异（P〈0.01）。（2）ATDs治疗中，根据是否联合LT4分为2组，A组联合治疗组（41例）；B组：单一ATDs治疗组（76例）。基线、3个月时，TRAb-N在A组与B组两组间比较均有统计学差异（P〈0.01）。其他各组之间没有统计学差异。治疗30个月，TRAb-C在A组与B组两组间比较均没有统计学差异（P〉0.05）。结论TSAb、TSBAb的检测对于确定TRAb的功能，预测甲状腺功能变化是有意义的。ATDs治疗Graves病程中，暂时、早期小剂量应用LT4未明显影响TSAb和TSBAb。 展开更多

关键词 抗甲状腺药物 左甲状腺素 甲状腺刺激性抗体:甲状腺刺激阻断性抗体

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硒酵母片联合左旋甲状腺素治疗妊娠期SCH的疗效观察 被引量：9

4

作者 林婷 陈梅花 符秀梅 《西南国防医药》 CAS 2018年第12期1184-1186,共3页

目的研究硒酵母联合左旋甲状腺素对妊娠期抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的疗效。方法将147例妊娠期SCH患者随机分为试验组(74例)和对照组(73例),对照组给予左旋甲状腺素片治疗,试验组给予硒酵母... 目的研究硒酵母联合左旋甲状腺素对妊娠期抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的疗效。方法将147例妊娠期SCH患者随机分为试验组(74例)和对照组(73例),对照组给予左旋甲状腺素片治疗,试验组给予硒酵母片联合左旋甲状腺素片治疗。治疗3个月后及妊娠结束时,比较两组甲状腺功能、TPOAb水平的变化以及妊娠结局和并发症发生率。结果两组治疗均能有效维持患者血清游离甲状腺素(FT4)水平,治疗期间,两组FT4均未出现明显的变化;治疗3个月及妊娠结束时,两组血清促甲状腺激素(TSH)及TPOAb水平均较治疗前显著下降(P <0.05),且试验组显著低于对照组(P <0.05)。试验组流产、早产、胎儿窘迫及不良妊娠结局总发生率均较对照组明显降低(P <0.05);两组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、孕妇中重度贫血、羊水异常的发生率比较无统计学差异(P> 0.05)。结论左旋甲状腺素联合硒酵母治疗妊娠期SCH患者,能有效降低患者TSH和TPOAb水平,减少不良妊娠结局的发生。 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠期 硒酵母 左旋甲状腺素 疗效

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左旋甲状腺素对妊娠期甲状腺功能减退患者血脂水平及后代智力发育的影响 被引量：9

5

作者 孟红娟 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第16期3240-3242,共3页

目的探讨左旋甲状素对妊娠期甲状腺功能减退患者的血脂水平及后代智力发育的影响。方法选择92例妊娠期甲状腺功能减退患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组46例,对照组46例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用左旋甲... 目的探讨左旋甲状素对妊娠期甲状腺功能减退患者的血脂水平及后代智力发育的影响。方法选择92例妊娠期甲状腺功能减退患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组46例,对照组46例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用左旋甲状腺素治疗,对两组受检者的血脂水平及后代智力发育情况进行观察。结果治疗前两组患者血脂各项指标无明显统计学差异(P>0.05);经治疗后观察组血脂指标与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。治疗前甲状腺功能评分两组无明显统计学差异(P>0.05),治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组后代智力PDI与MDI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退患者接受左旋甲状腺素治疗,可促进甲状腺功能恢复,控制血脂水平,也利于后代智力发育。 展开更多

关键词 左旋甲状腺素 血脂 妊娠期甲状腺功能减退 后代 智力发育

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妊娠前半期诊断及左旋甲状腺素治疗对甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响 被引量：8

6

作者 苗明珠 唐剑娇 +3 位作者 王珏 朱媛媛 袁庆新 晋柏 《皖南医学院学报》 CAS 2022年第5期460-463,共4页

目的:建立本单位妊娠前半期特异性甲状腺功能参考范围,并探讨妊娠期治疗及未治疗甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:按照美国临床生化研究院标准,纳入2018年6月~2019年10月在南京医科大学第一附属医院产检的孕妇902例,分为早期组(孕... 目的:建立本单位妊娠前半期特异性甲状腺功能参考范围,并探讨妊娠期治疗及未治疗甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:按照美国临床生化研究院标准,纳入2018年6月~2019年10月在南京医科大学第一附属医院产检的孕妇902例,分为早期组(孕6~12^(+6)周)、中期组(孕13~20周)。测定其TSH和FT4,建立妊娠特异性甲状腺功能参考范围。分别以此标准和非孕标准对同期在本院分娩并于妊娠20周前在本院检测过甲状腺功能的3754例孕妇的甲状腺功能减退进行回顾性诊断并分析其妊娠结局。结果:①建立了本单位妊娠前半期特异性甲状腺功能参考范围,即早期(6~12^(+6)周)TSH为0.22~3.83 mU/L,FT4为13.89~21.35 pmol/L;中期(13~20周)TSH为0.58~3.71 mU/L,FT4为11.42~18.81 pmol/L。②甲状腺功能减退(临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退)的总体患病率,新建立的标准高于非孕标准(7.7%vs.5.2%,χ^(2)=19.590,P<0.001);而单纯性低FT4血症则相反(10.4%vs.17.1%,χ^(2)=70.603,P<0.001)。③漏诊甲状腺功能减退孕妇的流产和早产发生率较甲状腺功能正常组增高(13.5%vs.6.8%,P<0.05),3组间妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病(GDM)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用妊娠前半期特异性甲状腺功能参考值作为新的诊断标准,可降低临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退的漏诊率,同时降低单纯性低FT4血症的误诊率。早期准确诊断并及时规范治疗能减少妊娠期甲状腺功能减退患者部分不良妊娠结局的发生。 展开更多

关键词 甲状腺功能 参考值 甲状腺功能减退 左旋甲状腺素 妊娠结局

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硒酵母联合左旋甲状腺素对淋巴细胞性甲状腺炎的治疗效果观察 被引量：8

7

作者 夏童欣 《药品评价》 CAS 2017年第24期48-50,共3页

目的:探究硒酵母联合左旋甲状腺素对淋巴细胞性甲状腺炎的治疗效果。方法:选取我院治疗的淋巴细胞性甲状腺炎患者64例,分为实验组和对照组,对照组患者采用左旋甲状腺素进行治疗,实验组患者在左旋甲状腺素的基础上加硒酵母进行治疗,比较... 目的:探究硒酵母联合左旋甲状腺素对淋巴细胞性甲状腺炎的治疗效果。方法:选取我院治疗的淋巴细胞性甲状腺炎患者64例,分为实验组和对照组,对照组患者采用左旋甲状腺素进行治疗,实验组患者在左旋甲状腺素的基础上加硒酵母进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗总有效率为93.7%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,两组患者的治疗总有效率比较,实验组高于对照组(P<0.05);经过治疗后,实验组患者的血促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均显著低于对照组,且外周血T淋巴细胞各种亚型均高于对照组(P<0.05)。结论:硒酵母联合左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎,可以保护正常甲状腺组织,改善淋巴细胞免疫功能,提高治疗效果。 展开更多

关键词 硒酵母 左旋甲状腺素 淋巴细胞性甲状腺炎

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左旋甲状腺素片联合参麦注射液治疗甲减性心脏病观察 被引量：7

8

作者 向苡君 李燕膑 《西南国防医药》 CAS 2017年第5期443-445,共3页

目的探讨左旋甲状腺素片联合参麦注射液治疗甲状腺功能减退(简称甲减)性心脏病的疗效。方法将收治的78例甲减性心脏病患者随机分为观察组与对照组,各39例。两组均使用左旋甲状腺素钠片治疗,观察组加用参麦注射液,治疗2个月。比较两组临... 目的探讨左旋甲状腺素片联合参麦注射液治疗甲状腺功能减退(简称甲减)性心脏病的疗效。方法将收治的78例甲减性心脏病患者随机分为观察组与对照组,各39例。两组均使用左旋甲状腺素钠片治疗,观察组加用参麦注射液,治疗2个月。比较两组临床疗效、甲状腺素水平、心功能水平以及安全性。结果观察组总有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%(P<0.05)。两组治疗后三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均较治疗前显著增高,促甲状腺素(TSH)较治疗前显著下降,且以观察组变化幅度更大(P<0.05)。两组治疗后左心室射血分数(LVEF)较治疗前显著上升,左心室收缩末期直径(LVSDD)及左心室舒张末期直径(LVEDD)较治疗前显著下降,且以观察组变化幅度更大(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.56%,明显低于对照组的17.95%(P<0.05)。结论左旋甲状腺素钠片联合参麦注射液治疗甲减性心脏病疗效优于左旋甲状腺素钠片单药治疗,安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退 心脏病 左旋甲状腺素 参麦注射液 疗效

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左旋甲状腺素对妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇的疗效分析 被引量：3

9

作者 潘洪丽 《临床研究》 2022年第12期96-99,共4页

目的 分析左旋甲状腺素对妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇的疗效。方法 围绕南阳市中心医院2021年2月至2022年2月收治的86例妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇展开研究,以随机抽样法为分组依据,将研究样本分为试验组和对照组,各43例。对照组... 目的 分析左旋甲状腺素对妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇的疗效。方法 围绕南阳市中心医院2021年2月至2022年2月收治的86例妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇展开研究,以随机抽样法为分组依据,将研究样本分为试验组和对照组,各43例。对照组仅使用胰岛素治疗,试验组在对照组用药基础上增加左旋甲状腺素治疗。对比两组妊娠期治疗前后血糖、甲状腺素、胰岛素波动情况、并发症发生率。结果 治疗前组间血糖控制情况对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白控制情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组甲状腺腺素指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后试验组甲状腺激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项胰岛功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后试验组空腹胰岛素水平、空腹C肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组孕妇妊娠并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 左旋甲状腺素是妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇优质用药,在控制甲状腺激素与血糖方面均有体现,同时具备预防妊娠并发症的作用,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 左旋甲状腺素 妊娠期糖尿病 亚临床甲减 疗效

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左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退患者的临床疗效及安全性研究 被引量：3

10

作者 李天艺 董捷 +1 位作者 李媛媛 李华 《中国社区医师》 2016年第18期87-88,共2页

目的:研究亚临床甲状腺功能减退患者应用左旋甲状腺素治疗的临床疗效和安全性。方法:收治亚临床甲状腺功能减退患者90例,对患者的临床资料进行分析总结。结果:试验组在施加干扰因素(左旋甲状腺素)后达到良好治疗效果,即体征和症状基本消... 目的:研究亚临床甲状腺功能减退患者应用左旋甲状腺素治疗的临床疗效和安全性。方法:收治亚临床甲状腺功能减退患者90例,对患者的临床资料进行分析总结。结果:试验组在施加干扰因素(左旋甲状腺素)后达到良好治疗效果,即体征和症状基本消失,对施加干扰因素前后的血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清促甲状腺激素(TSH)进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:亚临床甲减的基础治疗过程中,再补充左旋甲状腺素能够达到有效预防甲状腺功能减退,恢复人体对甲状腺功能的正常需求,很好地避免了更危险的并发症。该治疗方案的疗效可观,治疗过程中未发现明显不良反应。 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能减退 左旋甲状腺素 临床疗效 安全性

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甲状腺素联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症大鼠额叶乙酰胆碱、munc-18的影响 被引量：2

11

作者 蔡瑶俊 查小雪 +3 位作者 宁丹 王囡 贾雪梅 朱德发 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第1期25-29,共5页

目的观察甲状腺素联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症(简称甲减)大鼠额叶内乙酰胆碱含量以及munc-18表达的影响,探讨甲减脑额叶损伤及恢复的可能分子机制。方法采用给予含0.05%丙基硫氧嘧啶的饮用水6周建立大鼠甲减模型。自第5周起,... 目的观察甲状腺素联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症(简称甲减)大鼠额叶内乙酰胆碱含量以及munc-18表达的影响,探讨甲减脑额叶损伤及恢复的可能分子机制。方法采用给予含0.05%丙基硫氧嘧啶的饮用水6周建立大鼠甲减模型。自第5周起,给予多奈哌齐、甲状腺素或甲状腺素联合多奈哌齐治疗2周,采用放射免疫法检测血清甲状腺激素水平,碱性羟胺比色法测定额叶内乙酰胆碱含量,免疫组化法检测额叶内munc-18的分布与表达。结果甲减组、多奈哌齐治疗组大鼠血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)水平显著减低、促甲状腺激素(TSH)水平明显增加(P<0.01),甲状腺素治疗组、联合治疗组T3、T4、TSH水平与正常对照组相比差异无统计学意义;甲减组大鼠额叶内乙酰胆碱含量下降(P<0.05),多奈哌齐治疗组、甲状腺素治疗组、联合治疗组乙酰胆碱含量均恢复至正常水平,其中联合治疗组有进一步恢复趋势;甲减组、多奈哌齐治疗组大鼠munc-18在额叶内Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ层表达下降(P<0.05)。其中,以Ⅲ/Ⅴ层下降最为显著(P<0.01),甲状腺素治疗组munc-18表达仍下降(P<0.05),联合治疗组额叶内munc-18表达正常。结论多奈哌齐可以改善甲状腺功能减退引起的额叶内乙酰胆碱含量改变;甲状腺素联合多奈哌齐治疗有利于成年期甲状腺功能减退造成的额叶内胆碱含量改变和突触蛋白损伤的恢复。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 额叶 乙酰胆碱 munc-18 左旋甲状腺素 多奈哌齐

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左旋甲状腺素对妊娠期SCH妊娠结局胎儿发育的影响 被引量：12

12

作者 邓曦 潘淑媛 林奕媛 《浙江临床医学》 2016年第4期654-656,共3页

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退症（SCH）行左旋甲状腺素干预的临床意义。方法选取SCH患者142例，采用随机数字表分为两组，每组各71例，治疗组给予左旋甲状腺素（L-T4）替代治疗，非治疗组不给予药物治疗；另选取同期正常孕妇165例作为... 目的探讨妊娠期甲状腺功能减退症（SCH）行左旋甲状腺素干预的临床意义。方法选取SCH患者142例，采用随机数字表分为两组，每组各71例，治疗组给予左旋甲状腺素（L-T4）替代治疗，非治疗组不给予药物治疗；另选取同期正常孕妇165例作为对照组，比较三组甲状腺功能、不良妊娠结局及胎儿脐动脉血叶酸和维生素B12水平。结果干预前，治疗组和非治疗组的（TT4）、游离甲状腺素（FT4）水平明显低于对照组，促甲状腺激素（TSH）水平明显高于对照组（P〈0．05），且两者不存在组间差异（P〉0．05）；干预后，治疗组TSH水平明显降低，TT4、FT4水平明显升高，与非治疗组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组和对照组不良妊娠结局发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；非治疗组的不良妊娠结局总发生率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），其中差异最为显著的是妊娠期高血压和羊水过少。治疗组和对照组围生儿的脐动脉血叶酸和维生素B12水平均高于非治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）；但治疗组和对照组之间，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论及时应用L—T4替代疗法改善SCH甲状腺功能，利于胎儿发育，对预防不良妊娠结局有一定的积极意义。 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能减退症 左旋甲状腺素 妊娠结局 胎儿发育

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