宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后不同处理预防子宫内膜息肉复发的临床观察 被引量：43

1

作者 苏晶 张树丽 万晓慧 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第11期1407-1409,共3页

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyps,TCRP)后口服孕三烯酮及宫腔放置曼月乐预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年1月行宫腔镜检查+TCRP并经病理诊断证实的子宫内膜息肉患者103... 目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyps,TCRP)后口服孕三烯酮及宫腔放置曼月乐预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年1月行宫腔镜检查+TCRP并经病理诊断证实的子宫内膜息肉患者103例,术后根据治疗方法不同分为3组:对照组35例,孕三烯酮组38例,曼月乐组30例,比较3组息肉复发、子宫异常出血的改善情况及子宫内膜厚度的情况。结果术后6个月,对照组复发14例(40.00%),孕三烯酮组复发6例(15.79%),曼月乐组0例(0.00%),孕三烯酮组复发率高于曼月乐组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组复发率高于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P<0.05);3组子宫异常出血改善情况差异无统计学意义(χ2=0.551,P=0.759);术后1个月3组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月曼月乐组、孕三烯酮组与对照组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月曼月乐组与对照组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),孕三烯酮组与对照组比较子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCRP联合曼月乐治疗息肉能减少子宫内膜厚度,并降低子宫内膜息肉复发率,是治疗和预防子宫内膜息肉安全而有效的方法。 展开更多

关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜 复发 孕三烯酮 曼月乐

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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效及安全性观察 被引量：24

2

作者 金平安 尹庆卿 《中国性科学》 2015年第1期39-41,共3页

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的疗效及安全性。方法:选择82例子宫腺肌症患者,所有患者均在宫内放置LNG-IUS,观察患者治疗前、治疗后1月、治疗后6月月经量评分、痛经评分、子宫内膜厚度、子宫体积、血清性激... 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的疗效及安全性。方法:选择82例子宫腺肌症患者,所有患者均在宫内放置LNG-IUS,观察患者治疗前、治疗后1月、治疗后6月月经量评分、痛经评分、子宫内膜厚度、子宫体积、血清性激素水平及不良反应发生情况。结果:治疗后1个月患者月经量评分、痛经评分、子宫体积和子宫内膜厚度较治疗前改善,治疗6个月后患者月经量评分、痛经评分、子宫体积和子宫内膜厚度较治疗前明显改善。治疗后6个月患者血清性激素水平与治疗前比较无明显差异。治疗后6个月所有82例患者中21例出现不良反应,不良反应发生率为25.6%。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌症具有疗效显著、操作简便、对性激素水平影响少和不良反应少等优点。 展开更多

关键词 子宫腺肌症 左炔诺孕酮宫内缓释系统 疗效 安全性

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GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗大子宫腺肌病的疗效观察 被引量：20

3

作者 周媛萍 吴晓云 +1 位作者 董其音 黄美娟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第11期1002-1004,1011,共4页

目的 探讨GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS,商品名曼月乐）治疗大子宫腺肌病的临床疗效.方法 2009年1月～2011年1月将42例大子宫腺肌病按自愿原则分成2组,治疗组和对照组,每... 目的 探讨GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS,商品名曼月乐）治疗大子宫腺肌病的临床疗效.方法 2009年1月～2011年1月将42例大子宫腺肌病按自愿原则分成2组,治疗组和对照组,每组21例.治疗组GnRH-a治疗3个疗程后放置LNG-IUS,对照组在月经第5～7天直接放置LNG-IUS.结果 治疗组GnRH-a治疗前子宫体积（228.6±27.9） cm^3,3个疗程后子宫体积缩小至（165.4±19.4）cm^3（t=8.523,P=0.000）;GnRH-a治疗前CA125为（79.5±19.3） U/ml,治疗3个疗程后降低至（40.0±9.4） U/ml（t =8.432,P=0.000）.放置LNG-IUS 6个月后：治疗组子宫体积（132.4±23.1） cm^3,显著小于对照组子宫体积（188.2±25.4） cm^3（t=-7.448,P=0.000）;治疗组月经量评分（18.4±10.1）分,显著低于对照组（42.4±10.9）分（t=-7.401,P=0.000）;治疗组2例CA125高于正常值,对照组11例,有显著性差异（Х^2 =9.024,P=0.003）;2组痛经程度无统计学差异（Z=-1.916,P=0.055）.治疗组未发生阴道流血淋漓不尽,对照组6例阴道流血淋漓不尽,2组比较有显著性差异（P =0.010）;治疗组中无一例发生脱环,对照组4例脱环,2组比较无显著性差异（P=0.053）.结论 与单纯放置LNG-IUS相比,GnRH-a联合LNG-IUS能更有效治疗大子宫腺肌病,缓解临床症状. 展开更多

关键词 GNRH-A 左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐) 子宫腺肌病 大子宫

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左炔诺孕酮宫内缓释系统与孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效 被引量：17

4

作者 杨冰 叶元 +3 位作者 陈辉 何丽霞 王晓谦 唐柳林 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第5期426-431,共6页

目的:研究比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)和孕三烯酮2种方法治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应。方法:选择60例子宫腺肌病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组(n=30)行宫腔内放置LNG-IUS治疗,对照组(n=30)给予口服孕... 目的:研究比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)和孕三烯酮2种方法治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应。方法:选择60例子宫腺肌病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组(n=30)行宫腔内放置LNG-IUS治疗,对照组(n=30)给予口服孕三烯酮治疗。观察治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月的痛经程度、月经量、子宫内膜厚度和体积及相关不良反应;痛经程度用视觉模拟评分(VAS)评估。结果:观察组和对照组治疗痛经、月经过多以及子宫内膜增厚的疗效均良好,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);观察组与对照组比较VAS评分、月经量、子宫内膜厚度均明显减少,观察者和对照组间比较(除了治疗6个月)差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者停药后上述指标均有回升,而观察组均稳定维持低值;治疗后患者的子宫体积仅略有缩小,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应有体质量增加、痤疮、潮热及肝、肾功能损伤等,而观察组的主要不良反应主要为放置后不规则阴道流血和闭经,阴道流血一般3个月后可以自行停止。观察组其余的不良反应较对照组相对略少,无统计学差异。结论:LNGIUS较孕三烯酮能更有效地治疗子宫腺肌病患者的症状,且不良反应少,具有长效、创伤小、可逆性和平均费用低的优势,且有避孕效果,可考虑作为首选的保守治疗方法。 展开更多

关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统(lng—ius) 孕三烯酮 子宫腺肌病 疗效 不良反应

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左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病2年临床观察 被引量：15

5

作者 项双卫 郑梅金 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2012年第4期277-281,共5页

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的临床疗效及不良反应。方法:观察58例子宫腺肌病患者LNG-IUS放置前、放置后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、2年的痛经视觉模拟评分法(V... 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的临床疗效及不良反应。方法:观察58例子宫腺肌病患者LNG-IUS放置前、放置后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、2年的痛经视觉模拟评分法(VAS)评分、月经量、血清CA125、子宫体积和内膜厚度及相关不良反应。结果:LNG-IUS放置后患者痛经明显缓解,VAS评分明显下降,月经量明显减少,子宫内膜变薄,并持续保持疗效,与放置前相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);在一定程度上,子宫体积缩小,CA125降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要为阴道少许点滴出血,充分解释后患者多能接受;另有少量脱环、功能性卵巢囊肿、闭经、痤疮等。结论:LNG-IUS是治疗子宫腺肌病的一种有效的保守治疗方法,适合用于痛经和/或月经过多的子宫腺肌病患者。 展开更多

关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统(lng-ius) 子宫腺肌病 临床效果

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TCRP联合曼月乐治疗EP的临床效果 被引量：12

6

作者 程喜锋 杨小颀 《中国妇幼健康研究》 2016年第7期875-877,共3页

目的分析宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果。方法选取2011年11月至2013年11月在陕西中医药大学第二附属医院妇科治疗的68例EP患者,采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)一次性去除EP,术后按患者的意愿... 目的分析宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果。方法选取2011年11月至2013年11月在陕西中医药大学第二附属医院妇科治疗的68例EP患者,采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)一次性去除EP,术后按患者的意愿分组,对照组:35例,单纯行TCRP术,术后无任何其它治疗;观察组:33例,行TCRP治疗后宫内放置曼月乐(LNG-IUS)。观察两组术前及术后第1、6、12个月子宫内膜厚度,并随访术后24个月的复发情况。结果术前及术后1个月两组子宫内膜厚度比较均无统计学意义(均P>0.05);随着治疗时间的延长,子宫内膜逐渐变薄,术后6、12个月时观察组子宫内膜厚度较对照组同期明显变薄(t值分别为2.445、2.732,均P<0.05);术后24个月观察组有2例复发,占6.06%,对照组8例复发,占22.86%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.236,P<0.05)。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合曼月乐可抑制子宫内膜增生,并明显降低EP的复发率,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 宫腔镜 宫腔镜子宫内膜息肉电切术 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫内膜息肉

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团体心理干预对人工流产后即刻放置左炔诺孕酮宫内节育系统妇女焦虑和抑郁的影响 被引量：11

7

作者 钱森美 卜炜琴 朱仲群 《中国性科学》 2020年第6期147-149,共3页

目的探讨团体心理干预对人工流产后即刻放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)妇女焦虑、抑郁情绪的影响,为开展避孕工作提供实践依据。方法选取2017年11月至2017年12月湖州市妇幼保健院接收的68例行人工流产术后立即放置左炔诺孕酮宫内... 目的探讨团体心理干预对人工流产后即刻放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)妇女焦虑、抑郁情绪的影响,为开展避孕工作提供实践依据。方法选取2017年11月至2017年12月湖州市妇幼保健院接收的68例行人工流产术后立即放置左炔诺孕酮宫内缓释系统女性作为研究对象。将68例人工流产后即刻放置曼月乐女性随机分为干预组(n=34)和对照组(n=34)。干预组进行团体心理干预,对照组进行常规护理;采用焦虑自评量(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组干预前后的不良情绪状况。结果干预组干预后焦虑、抑郁的检出(0.00%,0.00%)及SAS、SDS得分(38.35±6.19,35.06±8.09),均低于干预前及对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论团体心理干预对人工流产后即刻放置曼月乐妇女焦虑、抑郁不良情绪有明显改善,有效提高曼月乐的续用率,进而减少重复人工流产的发生。 展开更多

关键词 左炔诺孕酮宫内节育系统 人工流产 焦虑 抑郁 团体心理干预

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曼月乐治疗对子宫腺肌症患者冻融胚胎移植结局的影响 被引量：11

8

作者 梁舟 尹明茹 +2 位作者 马猛 朱静 匡延平 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期361-364,共4页

目的探讨用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)治疗子宫腺肌症后对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者冻融胚胎移植(FET)结局的影响。方法回顾性病例对照分析在本中心就诊的子宫腺肌症的不孕症患者资料,分为治疗组,即接受曼月乐治疗患... 目的探讨用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)治疗子宫腺肌症后对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者冻融胚胎移植(FET)结局的影响。方法回顾性病例对照分析在本中心就诊的子宫腺肌症的不孕症患者资料,分为治疗组,即接受曼月乐治疗患者,共122个FET周期;对照组,即未经曼月乐治疗患者,共196个FET周期。比较两组患者促排卵和临床结局。结果治疗组和对照组相比,基础情况、治疗结束时直径>14 mm的卵泡数、获卵数、成熟卵数、正常受精卵数、优质胚胎数、有效胚胎总数等组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组的生化妊娠率(49.1%)、临床妊娠率(45.1%)、胚胎种植率(31.4%)均显著优于对照组(36.7%、33.5%、22.4%;P=0.032、0.037、0.018)。结论曼月乐治疗子宫腺肌症,可提高IVF-ET治疗周期的临床妊娠率和胚胎种植率,是一种新的简单安全、高效的、针对子宫腺肌症的辅助生殖方案。 展开更多

关键词 曼月乐 子宫腺肌症 超促排卵 冻融胚胎移植(FET)

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高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的临床疗效观察 被引量：10

9

作者 俞文玲 唐愿映 +2 位作者 班清媚 黄文静 陈玉霞 《临床医学工程》 2020年第7期845-846,共2页

目的观察高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年12月我院收治的子宫腺肌病患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)治疗,观察组给予高强度聚焦超声消融... 目的观察高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年12月我院收治的子宫腺肌病患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)治疗,观察组给予高强度聚焦超声消融治疗。比较两组患者术后3个月的血红蛋白(Hb)水平、子宫体积、病灶体积、月经量、痛经程度及术后并发症发生情况。结果术后3个月,观察组的Hb水平明显高于对照组,子宫体积、病灶体积、月经量、 VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病疗效确切,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 高强度聚焦超声消融 子宫腺肌病 左炔诺孕酮宫内释放系统(lng-ius)

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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌腺症的患者行超促排卵的结局分析 被引量：9

10

作者 梁舟 尹明茹 +2 位作者 马猛 朱静 匡延平 《中国实验诊断学》 2018年第4期571-574,共4页

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)治疗子宫肌腺症的同时行超促排卵,对卵母细胞和胚胎发育是否有不利影响。方法回顾性分析在我中心就诊的通过PPOS+LNG-IUS方案治疗的子宫肌腺症155个OPU周期,对照组仅PPOS治疗的267周期,... 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)治疗子宫肌腺症的同时行超促排卵,对卵母细胞和胚胎发育是否有不利影响。方法回顾性分析在我中心就诊的通过PPOS+LNG-IUS方案治疗的子宫肌腺症155个OPU周期,对照组仅PPOS治疗的267周期,比较两组患者的年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH水平、基础LH水平,治疗结束时直径>14mm的卵泡数、获卵数、成熟卵数、正常受精卵数、优质胚胎数、有效胚胎总数。结果PPOS+LNG-IUS方案治疗组和对照组相比,年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH水平、基础LH水平,治疗结束时直径>14mm的卵泡数、获卵数、成熟卵数、正常受精卵数、优质胚胎数、有效胚胎总数等组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 PPOS+LNG-IUS方案,利用左炔诺孕酮宫内缓释系统释放的LNG的浓度阶梯差极大的特性,在LNG持续治疗子宫肌腺症的同时,进行超促排卵和取卵的治疗,对促排卵结果无明显影响,可以得到有发育潜能的胚胎。 展开更多

关键词 子宫肌腺症 左炔诺孕酮宫内缓释系统 超促排卵

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聚焦超声消融手术联合子宫内膜部分切除治疗子宫腺肌病的前瞻性研究 被引量：8

11

作者 杜成超 蒋刘鹏 +2 位作者 蒋静 陈燕 周洪贵 《中国医学装备》 2021年第8期113-117,共5页

目的:探讨聚焦超声消融术(FUAS)联合宫腔镜子宫内膜部分切除术(TCRE)在子宫腺肌病(AM)治疗中的临床应用价值。方法:选取医院收治的142例AM患者,根据FUAS后是否行TCRE分为观察组(71例)和对照组(71例)。观察组采用FUAS后行TCRE;对照组采用... 目的:探讨聚焦超声消融术(FUAS)联合宫腔镜子宫内膜部分切除术(TCRE)在子宫腺肌病(AM)治疗中的临床应用价值。方法:选取医院收治的142例AM患者,根据FUAS后是否行TCRE分为观察组(71例)和对照组(71例)。观察组采用FUAS后行TCRE;对照组采用FUAS后直接宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐LNG-IUS)。随访持续至治疗后12个月,随访指标为月经出血量,痛经评分和并发症发生率。结果:观察组中65例完成随访,对照组中57例完成随访。两组患者术后3个、6个月和12个月的月经量和痛经评分均明显下降,与术前相比差异有统计学意义(t=6.541,t=1.860,t=3.086;P<0.05)。两组患者治疗后3个月、6个月和12个月的月经出血量、痛经评分比较,差异无统计学意义。对照组患者术后不规则少量阴道流血率为30.9%,观察组为67.2%。对照组的平均阴道出血时间为89.7 d,观察组为4.6 d,两组术后平均阴道流血时间相比,差异有统计学意义(t=3.875,P<0.05)。结论:FUAS结合TCRE可明显改善AM的临床症状,且不良反应更小,是无生育要求患者治疗AM的有效方法。 展开更多

关键词 子宫腺肌病(AM) 聚焦超声消融手术(FUAS) 宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE) 左炔诺孕酮宫内节育器(lng-ius)

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人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的系统评价 被引量：8

12

作者 王彩燕 黄紫蓉 邹燕 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2013年第2期105-113,122,共10页

目的：系统评价人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG．IUS）的临床疗效和安全性。方法：计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系... 目的：系统评价人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG．IUS）的临床疗效和安全性。方法：计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统。纳入比较人工流产术后即时放置LNG．IUS与人工流产术后即时放置含铜宫内节育器（CulUD），以及人工流产术后即时放置LNG—IUS与月经期放置LNG．IUS的研究。由2位评价者独立进行文献筛选及数据提取。采用Cochrane协作网提供的RevMan5．0进行Meta分析。结果：共纳入文献17篇，患者5512例。人工流产术后即时放置LNG-IUS与人工流产术后即时放置CulUD相比，LNG-IUS组的带器妊娠率低，闭经发生率高，因症取出率低，脱落和不规则出血的发生率组间无统计学差异。人工流产术后即时放置LNG—IUS与月经期放置LNG-IUS相比，放置后6个月点滴出血发生率低（RR=0．42，95％CI=0．22～0．83，P=0．01）；放置后12个月点滴出血、妊娠、脱落、因症取出、闭经发生率组间均无统计学差异。结论：人工流产术后即时放置LNG。IUS安全有效。 展开更多

关键词 人工流产 左炔诺孕酮宫内缓释系统(lng—ius) 系统评价

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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗乳腺癌患者子宫内膜病变的临床研究 被引量：8

13

作者 杨孝军 徐建英 沈宗姬 《中国医院用药评价与分析》 2014年第12期1071-1073,共3页

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统在乳腺癌患者服用他莫昔芬(TAM)所致子宫内膜息肉中的治疗和预防价值。方法:将2012年1月—2014年2月苏州大学附属第一医院(以下简称"我院")妇科门诊服用TAM治疗的绝经后乳腺癌患者30例,根据... 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统在乳腺癌患者服用他莫昔芬(TAM)所致子宫内膜息肉中的治疗和预防价值。方法:将2012年1月—2014年2月苏州大学附属第一医院(以下简称"我院")妇科门诊服用TAM治疗的绝经后乳腺癌患者30例,根据随机表法随机抽样后,按照用药情况分为研究组和对照组。研究组18例患者在服用TAM前放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,对照组12例患者仅服用TAM,观察2组患者治疗前与治疗后6、12个月不规则阴道出血、经阴道超声检查的子宫内膜厚度及负压吸宫术检查的内膜病理情况。结果:在治疗后第12个月,与对照组比较,治疗组患者不规则阴道出血情况未明显增加,子宫内膜厚度与内膜息肉的发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用左炔诺孕酮宫内缓释系统后,发生子宫内膜息肉的风险显著降低。建议服用TAM治疗的乳腺癌患者,使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,以保护子宫内膜,避免在疗程中反复进行阴道超声或诊断性刮宫检查。 展开更多

关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统 乳腺癌 他莫昔芬 子宫内膜病变

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剖宫产术后子宫瘢痕憩室的治疗方式及疗效 被引量：4

14

作者 肖进蕾 张文瑛 +3 位作者 张铭 吴颖 熊丽 张蔚 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2023年第3期324-329,334,共7页

目的:分析有异常阴道流血症状的子宫瘢痕憩室(CSD)患者采用四种不同方式治疗的效果,探讨该类患者适宜的治疗方式。方法:回顾性分析2016年至2021年收治的208例有异常阴道流血症状的CSD患者临床资料。根据不同的治疗方式分为宫腹腔镜联合... 目的:分析有异常阴道流血症状的子宫瘢痕憩室(CSD)患者采用四种不同方式治疗的效果,探讨该类患者适宜的治疗方式。方法:回顾性分析2016年至2021年收治的208例有异常阴道流血症状的CSD患者临床资料。根据不同的治疗方式分为宫腹腔镜联合修补术组(n=32),宫腔镜电切术组(n=83),阴式修补术组(n=41),左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗组(n=52),主要观测指标为阴道出血缩短天数,次要观测指标为治疗有效率、月经满意度等。结果:(1)LNG-IUS组从第6个月起,治疗有效率与其他三组相当(P>0.05);治疗第12个月缩短阴道出血天数更多,月经满意度更优,较其他三组有显著差异(P<0.001);且该组中度CSD和重度CSD两亚组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)宫腹腔镜组直接医疗费用最高,其次是宫腔镜组,然后是阴式手术组,LNG-IUS组最低(P<0.05);四组均未发生严重并发症,并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论:四种方式均治疗有效,但LNG-IUS治疗过程简单、经济、并发症轻,对于无生育需求患者可作为首选治疗方式。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫瘢痕憩室 宫腹腔镜联合修补术 宫腔镜电切术 阴式修补术 左炔诺孕酮宫内缓释系统

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左炔诺酮宫内缓释系统及其联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床对照研究 被引量：7

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作者 肖勇 唐莉菲 纪燕琴 《临床医学工程》 2019年第7期907-908,共2页

目的比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α,诺雷得)联合左炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)与单独放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月我院收治的45例子宫腺肌病患者的临床资料,分为诺雷得+... 目的比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α,诺雷得)联合左炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)与单独放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月我院收治的45例子宫腺肌病患者的临床资料,分为诺雷得+曼月乐组和曼月乐组,比较两组患者治疗前及治疗3个月、 6个月、 12个月后的痛经评分、子宫体积、子宫内膜厚度、血清Ca125值和不良反应。结果治疗3个月、 6个月、 12个月后,两组患者的痛经评分、子宫内膜厚度、血清Ca125值与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05)。曼月乐组治疗前后的子宫体积比较无统计学差异(P>0.05),而诺雷得+曼月乐组治疗前后的子宫体积比较有统计学差异(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论诺雷得联合曼月乐治疗子宫腺肌病,能够有效缓解症状,控制子宫体积,适用于要求保留子宫的子宫腺肌病患者。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 左炔诺酮宫内缓释系统 子宫腺肌病

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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜不典型增生临床观察 被引量：6

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作者 周德兰 官兰芳 +2 位作者 卫红 傅士龙 韩素萍 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2012年第12期819-823,共5页

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG—IUS；商品名：曼月乐）对子宫内膜不典型增生的临床治疗效果。方法：采用前瞻性自身对照研究对9例子宫内膜不典型增生患者放置LNG．Ius后，每隔3个月取出LNG．IUS后诊刮，再将LNG．IUS重新置入... 目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG—IUS；商品名：曼月乐）对子宫内膜不典型增生的临床治疗效果。方法：采用前瞻性自身对照研究对9例子宫内膜不典型增生患者放置LNG．Ius后，每隔3个月取出LNG．IUS后诊刮，再将LNG．IUS重新置入，直至子宫内膜逆转厚再行1～2次治疗，观察子宫内膜逆转时间、内膜厚度及月经量改善情况，必要时宫腔镜检查。结果：经量评分放置LNG．IUS前为127．9±41．4．放置后3个月、6个月及12个月分别为36．2±12．8、20．4±8．1及1615．9±6．2，与放置前比较均有统计学差异（P〈0．01），放置LNG—IUS前B超检查内膜厚度为14．9±4．2mm，放置后3个月、6个月及12个月子宫内膜厚度分别为8．4±2．0mm、6．0±2．6mm及5．4±1．2mm，与放置前比较均有显著统计学差异（P〈0．01）。放置LNG—Ius3个月后9例中有4例病理显示内膜不典型增生改变消失，6个月后6例内膜不典型增生改变消失，9月后全部患者内膜完全逆转成正常。结论：LNG—IUS能逆转子宫内膜不典型增生，严密随访下可作为对子宫内膜不典型增生患者，尤其是需要保留生育能力患者的一种较为有效且安全的保守治疗选择。 展开更多

关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统(lng—ius) 子宫内膜不典型增生 孕激素

原文传递

曼月乐预防他莫昔芬诱导子宫内膜息肉的可行性分析 被引量：6

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作者 包义明 彭佳琼 《中国妇幼健康研究》 2017年第11期1407-1409,共3页

目的评价左诀诺孕酮释放系统(LNG-IUS)预防他莫昔芬诱导子宫内膜息肉的可行性。方法选择2008年3月至2012年12月在重庆三峡中心医院就诊需要口服他莫昔芬的乳腺癌术后患者96例,随机分为试验组49例和对照组47例,分别给予子宫内置入LNG-IU... 目的评价左诀诺孕酮释放系统(LNG-IUS)预防他莫昔芬诱导子宫内膜息肉的可行性。方法选择2008年3月至2012年12月在重庆三峡中心医院就诊需要口服他莫昔芬的乳腺癌术后患者96例,随机分为试验组49例和对照组47例,分别给予子宫内置入LNG-IUS和空白对照,评价内膜组织学和子宫增殖情况。结果所有患者均顺利接受治疗,无肿瘤复发病例;试验组和对照组分别有33和37、21和24、19和23、15和18例患者完成第1、2、3、4年随访;治疗后试验组良性息肉、内膜萎缩、内膜增生比例低于对照组(χ~2值分别为4.30、45.77、4.35,均P<0.05),蜕膜化比例高于对照组(χ~2=68.64,P<0.05),而子宫内膜炎比例组间比较差异无统计学意义(χ~2=1.05,P>0.05);重复测量方差分析表明,不同组间比较结果差异有统计学意义(F=5.59,P=0.03),不同时点组间比较差异有统计学意义(F=7.00,P=0.01),时点×组间交互作用差异有统计学意义(F=9.39,P<0.00),表明两组内膜厚度和子宫重量随时间变化趋势不相同。结论 LNG-IUS能减少他莫昔芬治疗后子宫内膜息肉的生成,同时没有增加内膜恶变的风险。 展开更多

关键词 他莫昔芬 左诀诺孕酮释放系统 子宫内膜息肉 预防

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改良式左炔诺孕酮宫内缓释系统固定治疗子宫腺肌病

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作者 李锦波 李雪云 +1 位作者 吴福丽 陈淑琴 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期290-296,共7页

【目的】介绍改良式左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)固定方法,探讨其在治疗既往曾发生LNGIUS脱落的子宫腺肌病患者中的作用。【方法】收集2022年6月至2023年6月因LNG-IUS脱落在3个医疗机构接受改良式LNG-IUS固定的22例子宫腺肌病患者... 【目的】介绍改良式左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)固定方法,探讨其在治疗既往曾发生LNGIUS脱落的子宫腺肌病患者中的作用。【方法】收集2022年6月至2023年6月因LNG-IUS脱落在3个医疗机构接受改良式LNG-IUS固定的22例子宫腺肌病患者的资料,分析患者的术前病例特征、术中术后并发症及术后LNG-IUS下移或脱落情况,比较术前、术后3月及术后6月患者痛经及月经量的变化。【结果】22例患者平均手术时间(19.51±7.41)min,术中出血(6.71±5.30)mL。13例患者在局部麻醉下进行,9例患者在静脉麻醉下进行。4例患者由住院医生完成,15例患者由主治医师完成,余3例由副主任及以上医师完成。所有患者未发生术中、术后并发症。平均随访时间11.51月,随访期间无患者再次发生LNG-IUS脱落。患者术后1月血红蛋白平均水平显著高于术前(P<0.001)。术后3月及术后6月疼痛评分及月经失血图评分均比术前显著改善(P<0.001)。【结论】改良式LNG-IUS固定是治疗既往发生LNG-IUS脱落的子宫腺肌病患者安全、有效的方法,可有效避免再次发生LNG-IUS脱落。改良式LNG-IUS固定操作简便,可在各级医疗机构中由各级医师施行,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 改良式固定 月经过多 痛经

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不同方法治疗子宫内膜单纯性增生的疗效观察 被引量：5

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作者 孙清 杨兴升 +3 位作者 何淼龙 李玲 吴倩 王秀珍 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第5期351-353,共3页

目的:比较口服孕激素、口服避孕药及左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNGIUS)治疗子宫内膜单纯性增生的疗效,进而对3种治疗方法进行评价。方法:前瞻性研究2010年8月至2013年6月在山东大学齐鲁医院门诊及住院收治的50岁以下、病理结果证实为子宫... 目的:比较口服孕激素、口服避孕药及左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNGIUS)治疗子宫内膜单纯性增生的疗效,进而对3种治疗方法进行评价。方法:前瞻性研究2010年8月至2013年6月在山东大学齐鲁医院门诊及住院收治的50岁以下、病理结果证实为子宫内膜单纯性增生的243例患者。将患者随机分为3组(每组各81例),分别接受口服孕激素(A组)、口服避孕药(B组)及LNG-IUS(C组)治疗6个月。治疗后每3个月取患者子宫内膜行病理检查,观察治疗后的病理结果。结果:治疗6个月时,口服孕激素组(A组)、口服避孕药组(B组)、LNG-IUS组(C组)的病理缓解率分别为97.5%、96.3%和100%,3组比较,无显著差异(P>0.05);治疗期间,3组的突破性出血发生率分别为16.0%、6.1%和22.2%,差异显著(P<0.025);体重质量增加发生率分别为51.9%、6.1%和4.9%,差异显著(P<0.005);恶心呕吐发生率分别为7.4%、4.9%和2.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均未出现血栓形成、头晕乏力、肝酶升高等不良反应。结论:对50岁以下的子宫内膜单纯性增生患者,口服孕激素、口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统方法均可为首选。治疗方式的选择应取决于患者的依从性、身体一般状况及对药物副反应的耐受程度等。 展开更多

关键词 子宫内膜单纯性增生 治疗 孕激素 口服避孕药 lng—ius

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子宫内膜增殖症保守治疗的疗效观察 被引量：4

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作者 孙清 杨兴升 +3 位作者 李玲 何淼龙 吴倩 王秀珍 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第6期427-431,共5页

目的:观察并评价不同保守治疗方案对子宫内膜复杂性增生(CH)及非典型增生(AH)的治疗效果、并发症及患者可接受性。方法:前瞻性研究2009年1月至2012年12月在山东大学齐鲁医院门诊及住院收治的50岁以下、病理结果证实为CH的患者116例,将... 目的:观察并评价不同保守治疗方案对子宫内膜复杂性增生(CH)及非典型增生(AH)的治疗效果、并发症及患者可接受性。方法:前瞻性研究2009年1月至2012年12月在山东大学齐鲁医院门诊及住院收治的50岁以下、病理结果证实为CH的患者116例,将患者随机分为3组,分别接受口服孕激素(A组)、口服避孕药(B组)或LNG-IUS(C组)治疗;AH的患者共90例,将其随机分为2组,分别接受口服孕激素或GnRH-a治疗。每3个月取子宫内膜行病理检查,随访观察患者治疗后的病理缓解率及不良反应。结果:(1)CH患者:治疗6个月时,口服孕激素治疗组、口服避孕药治疗组、LNGIUS组的病理缓解率分别为77.5%、73.7%和94.7%(P=0.039),治疗期间体重增加的发生率依次为42.5%、7.9%和2.6%(P=0.001),突破性出血发生率分别为15.0%、5.2%和26.3%(P=0.023),恶心呕吐症状发生率分别为7.5%、5.2%和2.6%(P=0.624)。(2)AH患者:治疗6个月时,口服孕激素治疗组、GnRH-a治疗组的病理缓解率分别为70.5%和60.9%(P=0.197)。口服孕激素治疗组患者出现的不良反应主要包括体重增加(59.1%)、突破性出血(22.7%)、恶心呕吐(13.6%)及头晕乏力(6.8%)。GnRH-a治疗组患者出现的不良反应主要包括潮热(67.4%)、阴道干燥(34.8%)、精神状态改变(32.6%)、头痛乏力(10.9%)。患者均未出现血栓形成及肝酶升高。结论:对50岁以下的CH患者,可首选宫腔内置入LNG-IUS系统。对AH患者,若无生育要求或手术禁忌证,应首选手术治疗;对于50岁以下选择保守治疗的患者,口服孕激素和GnRH-a治疗的疗效相当。保守治疗需在严格监测下进行,以便及时发现癌变。 展开更多

关键词 子宫内膜增殖症 治疗 孕激素 口服避孕药 lng-ius GNRH-A

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