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点阵CO_(2)激光联合七宝美髯汤加减治疗肾虚血热型斑秃的临床疗效
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作者 管志强 陈桂升 +6 位作者 金霄 张晓燕 李亚茜 杨远远 何茜 丁莉 丁继存 《中国激光医学杂志》 CAS 2023年第6期313-319,共7页
目的探讨点阵CO_(2)激光联合七宝美髯汤加减治疗肾虚血热型斑秃(alopecia areata,AA)的临床疗效。方法2022年1月至2023年3月,肾虚血热型AA患者120例,前瞻性随机对照研究,根据随机数字表法分为联合治疗组(A组)、药物对照组(B组)与激光对... 目的探讨点阵CO_(2)激光联合七宝美髯汤加减治疗肾虚血热型斑秃(alopecia areata,AA)的临床疗效。方法2022年1月至2023年3月,肾虚血热型AA患者120例,前瞻性随机对照研究,根据随机数字表法分为联合治疗组(A组)、药物对照组(B组)与激光对照组(C组),每组患者各40例。A组采用激光治疗后,口服七宝美髯汤加减治疗;B组仅采用口服七宝美髯汤加减治疗;C组仅采用点阵CO_(2)激光治疗。A组和C组激光治疗光参数单脉冲能量15~17.5 mJ,点间距1 mm,覆盖率2.89%,每2周重复1次激光治疗,共治疗3次。七宝美髯汤加减治疗1剂分装2包,每日早、晚各1包开水冲服。共治疗6周。治疗后观察脱发面积、毛囊数量、毛囊生长情况(毳毛占比、单根毛发毛囊占比、毛干直径)改变评估临床疗效。比较三组末次治疗后7 d血清炎症因子包括干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(umor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)改变,并记录不良反应发生情况。结果治疗后7 d,A组总有效率(95.0%)较B组(87.5%)、C组(70.0%)更高(P<0.05);治疗后7 d,三组的脱发面积、毛囊数量、毳毛占总毛发的百分比、含单根毛发的毛囊单位比例以及平均毛干直径比较均较治疗前改善,毳毛占总毛发的百分比较同期B组和C组明显下降,含单根毛发的毛囊单位比例以及平均毛干直径较B组和C组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d,治疗组的IFN-γ、TNF-α水平均低于B组和C组,IL-18水平明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,A组不良反应发生率(2.5%)较B组(15.0%)、C组(25.0%)更低(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论点阵CO_(2)激光联合七宝美髯汤加减治疗肾虚血热型AA能够提高临床疗效,安全性较高。 展开更多
关键词 激光 七宝美髯汤加减 斑秃 疗效 细胞炎症水平 毛囊
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