胫骨平台骨折的现代治疗 被引量：129

1

作者 侯筱魁 孙骏 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期244-245,共2页

现代胫骨平台骨折的治疗方向是有限切开、直接或间接复位、生物学固定。治疗方法包括关节镜辅助手术、经皮螺钉接骨板微创固定、环状和组合式外固定器应用、临时跨越式外固定支架固定、内固定与外固定器的联合使用或上述方法分期进行治... 现代胫骨平台骨折的治疗方向是有限切开、直接或间接复位、生物学固定。治疗方法包括关节镜辅助手术、经皮螺钉接骨板微创固定、环状和组合式外固定器应用、临时跨越式外固定支架固定、内固定与外固定器的联合使用或上述方法分期进行治疗。注重骨折治疗的同时,也注意关节韧带、半月板等组织的保护和治疗。对于开放性高能量双髁骨折可分期治疗,强调早期的关节面恢复,重点保护软组织,可行肌皮瓣移位修复保护创面,植骨可在二期进行。微创内固定系统(LISS)是治疗胫骨平台骨折的一项新技术。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 骨折固定术 微创内固定系统 关节镜 高能量损伤

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微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折的近期疗效 被引量：50

2

作者 刘璠 茹江英 +10 位作者 顾永强 严勋 施红光 王友华 曹毅 赵剑 陈向东 朱鸣镝 祝勇 王洪 曹涌 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第11期1015-1020,共6页

目的评价微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端和胫骨近端严重粉碎性骨折的近期疗效。方法自2004年2月～2005年2月应用LISS治疗63例复杂性膝关节周围骨折,其中股骨远端粉碎性骨折29例,胫骨近端粉碎性骨折34例,手术均严格按照LISS操作程序... 目的评价微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端和胫骨近端严重粉碎性骨折的近期疗效。方法自2004年2月～2005年2月应用LISS治疗63例复杂性膝关节周围骨折,其中股骨远端粉碎性骨折29例,胫骨近端粉碎性骨折34例,手术均严格按照LISS操作程序进行。术后4周内每周随访1次,以后每月随访一次。结果所有患者均获得随访,平均随访11.5个月(6～17个月)。所有患者术后均无需石膏外固定,第1天始渐进膝关节主、被动功能训练,完全负重时间为14.3周(11～17周)。A、C型骨折术后4周膝关节平均活动范围分别为113°(90°～140°)和101°(60°～130°)。X线所见:52例(82.5%)于术后3周左右可见骨痂形成,骨折愈合时间平均为12.1周(10～14周),63例中57例术后骨折对线满意,6例出现成角畸形,其中4例在矢状面上成角10°,2例在冠状面上成角9°。全组无感染、延迟愈合、断钉、断钢板等并发症。手术时间平均为45min(30～60min),切口长度平均为5.5cm(4～6cm)。按照HSS评分:优47例(74.6%)、良14例(22.2%)、可2例(3.2%)。结论微创内固定系统具有创伤小、骨折愈合快、固定牢靠、可早期功能锻炼等优点,近期疗效满意,该法确系膝关节周围严重粉碎性骨折的最佳疗法之一。 展开更多

关键词 膝关节周围骨折 骨折固定术 内 微创内固定系统 膝关节周围骨折 微创内固定系统 近期疗效 系统治疗 复杂性 股骨远端粉碎性骨折 胫骨近端粉碎性骨折 骨折愈合时间 骨折术后

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应用LISS治疗下肢骨不连的初步报告 被引量：42

3

作者 张长青 张开刚 +1 位作者 李鸿帅 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第5期409-411,共3页

目的报告应用微创内固定系统(LISS)治疗股骨及胫骨骨不连的初步临床效果。方法自2003年2月～2004年8月间,应用LISS固定与植骨治疗5例股骨下段骨折不连接,4例胫骨上段骨折不愈合;其中内固定失效7例,外固定治疗失败和感染各1例;病程10～11... 目的报告应用微创内固定系统(LISS)治疗股骨及胫骨骨不连的初步临床效果。方法自2003年2月～2004年8月间,应用LISS固定与植骨治疗5例股骨下段骨折不连接,4例胫骨上段骨折不愈合;其中内固定失效7例,外固定治疗失败和感染各1例;病程10～111个月,平均29个月。结果全部患者随访6～16个月,平均8个月;骨折均在术后4～6个月牢固连接,平均愈合时间4.7个月,无内植入物松动等并发症。结论LISS因其先进的设计,能有效治疗股骨下段和胫骨上段骨折不连接。 展开更多

关键词 微创内固定系统(liss) 股骨 胫骨 骨折 不连接

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AO微创内固定系统(LISS)治疗下肢骨折的技术及初步报告 被引量：44

4

作者 顾立强 王大平 +2 位作者 相大勇 曾国庆 裴国献 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2003年第4期361-364,共4页

目的报告应用AO微创内固定系统(LISS)治疗下肢股骨远侧骨折与胫骨近侧骨折的短期疗效,结合文献综述,介绍LISS的相关技术。方法5例男性,29～78岁,其中股骨髁上骨折1例,全髋关节翻修术股骨干远段骨质疏松性骨折1例,胫骨平台及上段骨折2例... 目的报告应用AO微创内固定系统(LISS)治疗下肢股骨远侧骨折与胫骨近侧骨折的短期疗效,结合文献综述,介绍LISS的相关技术。方法5例男性,29～78岁,其中股骨髁上骨折1例,全髋关节翻修术股骨干远段骨质疏松性骨折1例,胫骨平台及上段骨折2例,胫骨近侧干骺端骨折1例,分别应用股骨远侧LISS或胫骨近侧LISS行内固定治疗。结果3例实施微创内固定,2例扩大切口处理合并损伤或植骨。切口均一期愈合。术后观察1～3月,4例膝关节屈伸范围达120°;1例为60°,术后2个月膝周围出现异位骨化。结论LISS对单处股骨远侧或胫骨近侧骨折是一种有效的微创内固定治疗方法,也适用于骨质疏松性股骨干远段骨折的治疗,但复杂性膝关节周围骨折或必须植骨者则需扩大切口,仍有关节僵硬、异位骨化的并发症出现。 展开更多

关键词 AO微创内固定系统 下肢骨折 微创外科 内固定 手术方法

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LISS—不仅仅是一项骨折微创内固定的技术 被引量：45

5

作者 张长青 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第2期154-155,159,共3页

生物学固定技术概念的提出,应运而生了很多内固定设计,其中LISS是“生物力学固定技术(BO)”的典型代表。LISS实现了微创,明显提高了手术治疗股骨远端、胫骨近端、假体周围及骨质疏松性骨折的临床效果。然而LISS的应用的手术技巧还需提高... 生物学固定技术概念的提出,应运而生了很多内固定设计,其中LISS是“生物力学固定技术(BO)”的典型代表。LISS实现了微创,明显提高了手术治疗股骨远端、胫骨近端、假体周围及骨质疏松性骨折的临床效果。然而LISS的应用的手术技巧还需提高,LISS的应用适应证和适应范围还有待探索,LISS内固定的改善、骨折愈合的机制还有待于研究。 展开更多

关键词 微创内固定系统 微创外科 骨折固定

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应用微创内固定系统治疗胫骨近端骨折 被引量：41

6

作者 罗从风 姜锐 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第12期1124-1127,共4页

目的总结应用微创内固定系统(LISS)治疗胫骨近端骨折的临床经验,讨论应用指征及手术技巧。方法分析2003年11月～2004年6月间应用LISS治疗的22例高能量胫骨近端骨折,其中男16例,女6例,平均年龄41.8岁(22～69岁)。按AO分型:41-A型7例,41-C... 目的总结应用微创内固定系统(LISS)治疗胫骨近端骨折的临床经验,讨论应用指征及手术技巧。方法分析2003年11月～2004年6月间应用LISS治疗的22例高能量胫骨近端骨折,其中男16例,女6例,平均年龄41.8岁(22～69岁)。按AO分型:41-A型7例,41-C型15例。其中9例合并其它骨折,5例为开放性骨折(GustiloⅢA3例,ⅢB2例)。结果平均随访15个月(12～17个月)。22例完全愈合;2例发生浅表感染,经保守治疗痊愈;患者完全负重时间15.2周(12～18周);X线愈合时间14.5周11～17周)。1例术后6个月随访出现关节面复位丢失,无固定失效及力线不正;关节活动度平(均为2°(0°～15°～98.6°(60°～120°;按照Johner-Wruhs胫骨骨折临床疗效评价法,术后6个月功能优))13例,良7例,中2例,差0例,优良率为90.9%。结论LISS治疗胫骨近端骨折,特别是干骺端粉碎的骨折具有较好的力学稳定性,骨折愈合率高,软组织损伤小,并发症发生率低,是一种有效的治疗手段。但作为新型的固定系统其有特殊的手术技巧及指征,临床应用时应充分理解。 展开更多

关键词 胫骨近端 骨折 做创内固定系统 内固定

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AO微创内固定系统治疗股骨远端骨折近期效果观察 被引量：37

7

作者 黄长明 胡喜春 +2 位作者 王剑敏 沈瑞群 王建雄 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第18期1373-1375,共3页

[目的]报告AO微创内固定系统(1ess invasive stabilization system,LISS)治疗股骨远端骨折短期疗效,结合文献,着重探讨与手术相关问题.[方法]本组4例,均为男性,年龄36～53岁.左侧2例,右侧2例.汽车相撞车祸伤3例,重物压伤1例.骨折AO分型:... [目的]报告AO微创内固定系统(1ess invasive stabilization system,LISS)治疗股骨远端骨折短期疗效,结合文献,着重探讨与手术相关问题.[方法]本组4例,均为男性,年龄36～53岁.左侧2例,右侧2例.汽车相撞车祸伤3例,重物压伤1例.骨折AO分型:A11例,A31例,C11例,C21例.开放性骨折1例.均应用股骨远端LISS内固定治疗.[结果]4例切口均Ⅰ期愈合,X线片复查骨折对位、对线良好.膝关节功能按Merchn等评分标准评定.优3例,良1例.[结论]LISS对股骨远端骨折是一种有效的微创内固定治疗方法,术中不需植骨,术后并发症少. 展开更多

关键词 微创内固定系统 骨折 股骨远端 微创外科 内固定 AO微创内固定系统 股骨远端骨折 系统治疗 近期效果观察 system

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改良双钢板法与微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的对照研究 被引量：18

8

作者 姜锐 罗从风 +1 位作者 胡承方 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第9期820-824,共5页

目的比较改良双钢板法与微创内固定系统(LISS)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2003年11月～2004年11月间应用改良双钢板法(48例)及LISS(36例)治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例(SehatzkerⅤ型24例,SehatzkerⅥ型60例),比较两... 目的比较改良双钢板法与微创内固定系统(LISS)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2003年11月～2004年11月间应用改良双钢板法(48例)及LISS(36例)治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例(SehatzkerⅤ型24例,SehatzkerⅥ型60例),比较两种治疗方法在手术时间、失血量、骨折愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA)变化等方面的差异。结果所有患者获得平均16．2个月(12～23个月)随访。改良双钢板组平均手术时间143min,术中失血量320mL,9例发生并发症,X线愈合时间平均为15．1周(11～23周),完全负重时间平均为16．8周(12～25周),术后1年膝关节美国特种外科医院(HSS)评分63～98分,平均87．4分。LISS治疗组平均手术时间127min,术中失血量290mL,6例发生并发症,X线愈合时间平均为13．8周(9～17周),完全负重时间平均为14．1周(11～18周)。术后1年膝关节HSS评分65～97分,平均89．6分。两组间上述内容比较差异均无显著性意义(P＞0．05)。两组患者术后即刻、3个月及1年的TPA和PA度数组间及组内比较,差异均无显著性意义(P＞0．05)。结论对于大部分的复杂胫骨平台骨折,单侧LISS固定可以起到与改良双钢板相似的治疗效果,但在一些特殊情况下,仍需要加用内侧辅助钢板固定。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 微创内固定系统 钢板 骨折固定术 内 力线

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微创内固定系统治疗膝关节周围骨折 被引量：13

9

作者 刘璠 唐亮 +1 位作者 茹江英 张驰 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第10期949-953,共5页

目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围骨折的疗效及LISS的内涵与操作原则。方法2002年2月～2005年12月应用IASS治疗103例膝关节周围骨折患者,其中股骨远端粉碎性骨折58例,胫骨近端粉碎性骨折45例。术后4周内每周随访1次,以后每... 目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围骨折的疗效及LISS的内涵与操作原则。方法2002年2月～2005年12月应用IASS治疗103例膝关节周围骨折患者,其中股骨远端粉碎性骨折58例,胫骨近端粉碎性骨折45例。术后4周内每周随访1次,以后每个月随访1次,观察有无内固定松动、断钉或其它并发症。结果103例患者获6～27个月(平均16．5个月)随访。所有患者均获骨性愈合,95例患者下肢力线满意；8例患者成角有所改善,其中5例患者矢状面上成角8°,3例冠状面上成角6°。仅1例患者出现断钉、拔钉并发症,其余患者均无感染、断钉及拔钉等并发症发生。HSS评分：优84例,良15例,可3例,差1例,优良率为96．1%。结论LISS是治疗膝关节周围骨折较理想的内固定方式,但应正确认识和掌握LISS的内涵及操作原则,术中确保钢板位置及锁钉方向正确,术后避免过早负重。应用13孔胫骨近端LISS时,远端应切开皮肤、解剖出腓浅神经后再锁定锁钉。 展开更多

关键词 微创内固定系统 膝关节周围骨折 操作原则

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微创内固定系统治疗胫骨平台骨折 被引量：14

10

作者 何家文 黄建明 +1 位作者 姜新华 瞿卫 《临床骨科杂志》 2012年第2期179-181,共3页

目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗胫骨平台骨折的疗效。方法将60例胫骨平台骨折患者按照手术方式不同分为LISS组(30例)和解剖钢板组(30例)。观察两组术后疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症发生率。结果两组患者均... 目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗胫骨平台骨折的疗效。方法将60例胫骨平台骨折患者按照手术方式不同分为LISS组(30例)和解剖钢板组(30例)。观察两组术后疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症发生率。结果两组患者均获随访,时间7～33(17.32±5.32)个月。优良率:LISS组为86.67%,解剖钢板组为83.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间和术中出血量:LISS组均较解剖钢板组明显缩短或者减少,差异有统计学意义(P<0.01)。术后住院时间、开始负重时间和骨折愈合时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率LISS组为3.33%,明显低于解剖钢板组的23.33%(P<0.05)。结论 LISS与解剖钢板治疗胫骨平台骨折的疗效相当,但LISS术中组织损伤小,手术时间短,并发症少,更有利于患者的功能恢复。 展开更多

关键词 微创内固定系统 骨折固定术 内 胫骨平台骨折

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倒置股骨远端微创内固定系统治疗股骨近段骨不连 被引量：9

11

作者 盛加根 张长青 +1 位作者 苏琰 程相国 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2008年第11期1013-1015,共3页

目的报告倒置股骨远端微创内固定系统（LISS）治疗股骨近段骨不连的效果及其评价。方法2003年4月至2007年2月采用对侧股骨远端LISS倒置固定治疗股骨近段骨折术后骨不连17例，其中肥大型8例，萎缩型6例，骨缺损型3例。所有患者均进行植... 目的报告倒置股骨远端微创内固定系统（LISS）治疗股骨近段骨不连的效果及其评价。方法2003年4月至2007年2月采用对侧股骨远端LISS倒置固定治疗股骨近段骨折术后骨不连17例，其中肥大型8例，萎缩型6例，骨缺损型3例。所有患者均进行植骨，其中局部滑行加骨痂植骨6例，自体髂骨植骨9例，吻合血管的游离腓骨移植2例。结果术后所有患者获得5～32个月（平均13．8个月）随访，所有骨折均顺利愈合，无切口感染，接骨板螺钉松动、断裂发生；完全负重时间16．5周（11～28周）。采用Sanders创伤后髋关节评分标准评估髋关节功能：优10例，良5例，差2例，优良率88．2％。结论倒置股骨远端LISS固定辅以自体骨植骨能明显促进骨折愈合，是治疗股骨近段骨不连的有效方法。 展开更多

关键词 股骨 骨折 骨不连 微创内固定系统

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股骨、胫骨骨折交锁髓内钉固定后骨不连的诊治 被引量：9

12

作者 张长青 张开刚 +2 位作者 苏琰 李鸿帅 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第1期38-40,共3页

目的探讨股骨、胫骨骨折应用交锁髓内钉固定后骨不连的诊断及应用微创内固定系统(LISS)或锁定加压钢板(LCP)治疗其骨不连的临床疗效。方法2003年2月～2004年12月,对7例股骨和胫骨骨折患者髓内钉固定后应用X线或CT扫描观察骨不连情况,并... 目的探讨股骨、胫骨骨折应用交锁髓内钉固定后骨不连的诊断及应用微创内固定系统(LISS)或锁定加压钢板(LCP)治疗其骨不连的临床疗效。方法2003年2月～2004年12月,对7例股骨和胫骨骨折患者髓内钉固定后应用X线或CT扫描观察骨不连情况,并应用LISS或LCP固定+植骨治疗,病程10～49个月,平均23.3个月。结果7例患者获4～16个月(平均9.1个月)随访;骨折均在术后4～6个月牢固连接,平均愈合时间4.7个月,无植入物松动等并发症发生。结论对骨折端较长时间存在骨折线、且骨折局部伴有疼痛症状者要果断进行手术干预,消除骨折端的微动和消灭骨缺损。LISS或LCP因其先进的锁定设计,可有效治疗股骨和胫骨骨不连。 展开更多

关键词 微创内固定系统 锁定加压钢板 股骨 胫骨 骨不连

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微创内固定系统治疗胫骨近端复杂骨折 被引量：9

13

作者 杨星光 王韬 +2 位作者 王建伟 张长青 曾炳芳 《中国临床医学》 北大核心 2007年第4期554-557,共4页

目的:探讨微创内固定系统(LISS)治疗胫骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:采用AO内固定LISS系统微创治疗46例胫骨近端复杂骨折,并评估其骨折愈合时间、完全负重时间、相关并发症的发生率,以及最终的HSS评分和Lysholm膝关节功能评分。结果... 目的:探讨微创内固定系统(LISS)治疗胫骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:采用AO内固定LISS系统微创治疗46例胫骨近端复杂骨折,并评估其骨折愈合时间、完全负重时间、相关并发症的发生率,以及最终的HSS评分和Lysholm膝关节功能评分。结果:所有患者获得有效随访,平均25个月(11～28个月),全部愈合。X线愈合时间平均为12.7周(8～15周),完全负重时间平均为13.3周(10～18周),3例发生并发症(1例有浅表伤口感染,2例有力线异常),无深部感染、骨髓炎或深静脉栓塞等发生。最终随访时HSS膝关节功能评分平均为86.2分(65～95分),Lysholm评分平均为89分(67～96分)。结论:对于复杂的胫骨近端骨折患者,LISS固定显示出创伤小、并发症少、功能恢复好的显著作用。 展开更多

关键词 胫骨近端复杂骨折 微创内固定系统

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微创固定系统倒置治疗股骨转子下骨折 被引量：9

14

作者 王宏川 阚世廉 +3 位作者 舒衡生 陈新 曾宪铁 庞贵根 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期816-820,共5页

[目的]探讨微创固定系统(less invasive stabilization system,LISS)倒置治疗股骨转子下骨折的治疗方法和临床疗效。[方法]2007年10月～2009年5月,采用倒置LISS治疗31例股骨转子下骨折。本组男23例,女8例;年龄27～83岁,平均48.6岁。致... [目的]探讨微创固定系统(less invasive stabilization system,LISS)倒置治疗股骨转子下骨折的治疗方法和临床疗效。[方法]2007年10月～2009年5月,采用倒置LISS治疗31例股骨转子下骨折。本组男23例,女8例;年龄27～83岁,平均48.6岁。致伤原因:交通伤12例,坠落伤6例,压砸伤4例,摔伤9例。骨折按Seinshei-mer分型,ⅡC型4例,ⅢA型12例,ⅢB型6例,Ⅳ型6例,Ⅴ型3例。手术方法:麻醉满意后利用牵引床对股骨转子下骨折进行闭合复位,此后通过大转子外侧切口将对侧的LISS钢板倒置插入,骨折复位满意、钢板位置适宜后,在瞄准臂引导下分别在远、近骨折段钻入4～5枚锁定螺钉。[结果]本组手术时间35～80min,平均50min;术中出血60～150ml,平均失血量90ml。31例患者随访平均15.6个月,术后平均18.2周X线片显示明显骨痂形成或骨折线消失。无内固定松动及深部感染。患肢髋关节平均活动度为:屈曲115°,外旋35°,内旋15°,内收15°,外展36°。采用改良Harris髋关节评分法进行评估,平均92.6分(82～100分),优24例,良7例,无疗效不良病例。[结论]倒置LISS微创固定股骨转子下骨折效果良好,具有固定可靠、手术创伤小等优点,是一种治疗股骨转子下骨折的有效方法。 展开更多

关键词 股骨转子下骨折 骨折固定术 内 微创固定系统

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LISS钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量：6

15

作者 杨云海 林卓锋 +2 位作者 张松生 吴茂葵 陈洪筹 《国际医药卫生导报》 2011年第14期1718-1720,共3页

目的 探讨AO微创内固定系统（less invasive stabilization system,LISS）在老年人股骨粗隆间骨折中的临床疗效.方法 回顾性分析LISS钢板治疗老年患者股骨粗隆间骨折的71例（试验组）,以同期用DHS治疗的68例患者作为对照组.对比分析两... 目的 探讨AO微创内固定系统（less invasive stabilization system,LISS）在老年人股骨粗隆间骨折中的临床疗效.方法 回顾性分析LISS钢板治疗老年患者股骨粗隆间骨折的71例（试验组）,以同期用DHS治疗的68例患者作为对照组.对比分析两组患者术中情况、术后并发症、骨折愈合时间、负重时间及整体疗效.结果 试验组的术中情况较好,且术后并发症少,骨折愈合的时间及术后负重时间短,未发现螺钉松动脱落的病例,术后整体效果的优良率可达94.4%,明显优于对照组.结论 LISS钢板治疗老年人股骨粗隆问骨折,具有同位好、骨折愈合时间短、并发症少的优点,适合在临床上推广使用. 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 微创内固定系统 老年人

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LISS治疗股骨远端骨折疗效及膝关节功能影响因素分析 被引量：6

16

作者 陈坚样 成立 陆文杰 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第4期341-343,共3页

目的评价股骨远端微创内固定技术（USS）治疗股骨远端骨折的治疗效果并分析影响膝关节功能的影响因素。方法自2009—01-2012—11应用USS—DF钢板内固定治疗股骨远端骨折81例。以临床功能和X线检查结果评价治疗效果。对可能影响膝关节功... 目的评价股骨远端微创内固定技术（USS）治疗股骨远端骨折的治疗效果并分析影响膝关节功能的影响因素。方法自2009—01-2012—11应用USS—DF钢板内固定治疗股骨远端骨折81例。以临床功能和X线检查结果评价治疗效果。对可能影响膝关节功能的年龄、性别、骨折类型、创伤类型、是否为开放性损伤、是否为多发伤、手术距受伤的时间、是否早期功能锻炼、是否出现并发症作多因素Logistic回归分析。结果81例平均随访18．2（14-21）个月，78例骨折一期愈合。膝关节活动度：A型骨折平均109．1°，C型骨折平均101°。膝关节功能按HSS评分评定：A型骨折优良率91．4％，C型骨折优良率71．7％。多因素Logistic回归分析显示骨折类型、是否早期功能锻炼、是否出现并发症是影响膝关节功能的独立危险因素。结论LISS—DF钢板内固定治疗股骨远端骨折固定牢固，骨折愈合率高，是一种理想的内固定，术后患者应早期加强功能锻炼，减少并发症，提高膝关节功能恢复。 展开更多

关键词 股骨远端骨折 股骨远端微创内固定技术 影响因素 内固定

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股骨远端LISS倒置固定股骨转子下骨折的生物力学研究 被引量：4

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作者 王宏川 马宝通 +2 位作者 马剑雄 舒衡生 陈新 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期733-737,共5页

[目的]检测股骨远端LISS倒置固定股骨转子下骨折的生物力学性能。[方法]选取成年股骨16根,在小转子下方1 cm处截骨成2 cm间隙,模拟粉碎性高位股骨转子下骨折。标本随机分成2组,第1组用倒置LISS固定,第2组用PFNA固定。先将标本置于液压... [目的]检测股骨远端LISS倒置固定股骨转子下骨折的生物力学性能。[方法]选取成年股骨16根,在小转子下方1 cm处截骨成2 cm间隙,模拟粉碎性高位股骨转子下骨折。标本随机分成2组,第1组用倒置LISS固定,第2组用PFNA固定。先将标本置于液压伺服力学测试机,行非破坏性应力加载试验,观察载荷-应变关系、股骨头的载荷-位移关系、骨折固定后的强度和轴向刚度。再行非破坏性循环加载试验,循环周期2 000次。最后进行极限力学性能试验。对试验数据用Chauvent准则行精度分析,用t检验。[结果]轴向压缩试验中,LISS组在应变片1和应变片2处的应变均于PFNA组相应的应变值近似;载荷600 N时,LISS组与PFNA组股骨头纵向位移分别为(2.87±0.84)mm、(2.89±0.74)mm;载荷600 N时,两组的骨折固定后强度值近似;载荷600 N时,LISS组与PFNA组的轴向刚度分别为(209.06±18.63)N/mm、(207.61±18.73)N/mm。动态疲劳实验中,相同循环加载周期下,LISS组股骨头的最大下沉位移近似于PFNA组;LISS组与PFNA组在股骨头下沉位移0.5 mm时承受的力分别为(130.83±11.67)N、(128.76±8.35)N;股骨头下沉位移0.5 mm时,LISS组与PFNA组分别是循环加载周期的(1 231±30)次、(1 221±27)次。LISS组、PFNA组极限载荷分别为(3 728±128)N、(3 786±115)N。经统计学分析,以上差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]本试验结果证实了股骨远端LISS倒置固定股骨转子下骨折具有良好的力学稳定性,是一种固定股骨转子下骨折的有效方法。 展开更多

关键词 股骨转子下骨折 骨折固定术 生物力学 微创固定系统

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AO微创内固定系统治疗胫骨近端骨折 被引量：4

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作者 同志超 李忠 +4 位作者 张堃 蔡乾坤 庄岩 彭慧 李首军 《实用骨科杂志》 2007年第8期464-466,共3页

　目的探讨应用AO微创内固定系统（less invasive stabilization system，LISS）治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法2004年2月至2006年1月间，应用LISS治疗胫骨近端骨折18例，41-A2骨折2例，41-A3骨折6例，41-C1骨折5例，41-C2骨折3例，4... 　目的探讨应用AO微创内固定系统（less invasive stabilization system，LISS）治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法2004年2月至2006年1月间，应用LISS治疗胫骨近端骨折18例，41-A2骨折2例，41-A3骨折6例，41-C1骨折5例，41-C2骨折3例，41-C3骨折2例。其中9例开放骨折均为Ⅱ～Ⅲ级，有4例患者为多发骨折患者，伤后4d（2～7d）应用LISS行内固定治疗。结果所有患者随访3～19个月，骨折均连接，平均骨折愈合时间12周（8～18周），未出现钢板螺钉松动移位、骨折塌陷、复位丢失等。胫骨近端骨折18例，HSS评分优10例，良7例，可1例。膝关节活动范围90°～140°，所有患者膝关节行走无疼痛。结论LISS能有效治疗各种分型的胫骨近端骨折，特别是对于骨质疏松患者具有更好的优越性。 展开更多

关键词 微创内固定系统 骨折 胫骨近端 内固定

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LISS钢板治疗老年股骨远端骨折 被引量：3

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作者 徐小平 倪卫东 +1 位作者 高仕长 唐可 《西部医学》 2011年第8期1431-1433,共3页

目的总结应用AO微创内固定系统(1ess invasive stabilization system,LISS)治疗老年股骨远端骨折的临床疗效。方法自2007年3月以来采用微创LISS钢板治疗28例老年股骨远端骨折患者。骨折根据AO分型:33A1型3例,33A2型5例,33A3型9例,33C1型... 目的总结应用AO微创内固定系统(1ess invasive stabilization system,LISS)治疗老年股骨远端骨折的临床疗效。方法自2007年3月以来采用微创LISS钢板治疗28例老年股骨远端骨折患者。骨折根据AO分型:33A1型3例,33A2型5例,33A3型9例,33C1型6例,33C2型3例,33C3型2例,均为新鲜闭合性骨折,受伤至手术时间5～9天。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合。24例患者获得随访,平均随访15个月,骨折对位稍差3例,无退钉,内固定松动及深部感染等并发症发生。骨折全部愈合,愈合时间为术后12～16周,平均13周。13例骨折愈合后行接骨板取出,有2例共3枚锁定螺钉取出困难。膝关节功能用Merchant评分系统评价,优15例,良6例,可3例,优良率为87.5%。结论 LISS钢板治疗老年股骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、并发症少、满意率高等优点,是一种较好的固定股骨远端骨折的内置物。 展开更多

关键词 股骨远端骨折 liss 微创外科 内固定

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胫骨近端骨折几种常见治疗方法疗效分析 被引量：3

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作者 李真 赵岩 +1 位作者 程永涛 张海洋 《安徽医药》 CAS 2014年第6期1005-1008,共4页

微创手术改变了以往胫骨近端骨折大切口带来大创伤的传统观念,以微小切口的小创伤完成以往需极大切口的大创伤才能完成的手术,具有创伤小、恢复快和美观等优点。近年来,随着技术的进步,人们对胫骨近端骨折治疗理念有了新的认识,但对于... 微创手术改变了以往胫骨近端骨折大切口带来大创伤的传统观念,以微小切口的小创伤完成以往需极大切口的大创伤才能完成的手术,具有创伤小、恢复快和美观等优点。近年来,随着技术的进步,人们对胫骨近端骨折治疗理念有了新的认识,但对于治疗方案的选择方面仍有争议。现结合国内外文献就各类胫骨近端骨折治疗方法适应证、优缺点及微创内固定系统的优势作一综述。 展开更多

关键词 胫骨近端 骨折 微创内固定系统

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