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腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的疗效分析 被引量:8
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作者 张卫星 高长辉 +3 位作者 李锐 张天标 王华礼 孟庆军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期188-191,共4页
目的探讨腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效。方法左肾静脉压迫综合征患者8例,男5例,女3例。年龄13~31岁,平均27岁。血尿病史3~46个月,均合并蛋白尿。8例彩色多普勒超声检查:左肾静脉狭窄段内径1.0... 目的探讨腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效。方法左肾静脉压迫综合征患者8例,男5例,女3例。年龄13~31岁,平均27岁。血尿病史3~46个月,均合并蛋白尿。8例彩色多普勒超声检查:左肾静脉狭窄段内径1.0~3.0mm,平均2.4mm;扩张段内径5.3~14.9mm,平均9.1mm。扩张段与狭窄段比值均〉3。8例CT三维血管重建检查:左肾静脉受压明显,血流速度0.52~1.15m/s,平均0.75m/s;腹主动脉与肠系膜上动脉夹角9.3°~23.8°,平均18.6°。膀胱镜检查6例,均可见左侧输尿管口喷血。8例均行腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗,术中将长5—8cm直径1cm的带外支撑环的e.PTFE人造血管固定于下腔静脉与肾门之间的左肾静脉外,以抵抗肠系膜上动脉的压迫,减轻肾静脉受压。结果8例患者手术顺利。手术时间55~140min,平均63min。术中出血量10~30ml,平均14ml。术中术后未发生外科并发症。术后恢复顺利,住院5~7d,平均6d出院。术后随访3—20个月,血尿消失后未复发7例,7例尿常规检查正常。1例仍间断出现镜下血尿。8例彩色多普勒超声复查显示左肾静脉狭窄段内径6.5~8.7mm,平均7.4mm;扩张段与狭窄段比值1.1~1.4,平均1.3;流速0.23~0.42m/s,平均0.31m/s;腹主动脉与肠系膜上动脉夹角为51°~65°,平均57°。结论腹腔镜下人造血管外支架固定术是治疗左肾静脉压迫综合征的一种新术式,术中需暂时阻断肾动脉,无需离断左肾静脉或肠系膜上动脉等血管,设计巧妙,创伤小,恢复快,疗效满意。 展开更多
关键词 腹腔镜 左肾静脉压迫综合征 人造血管 血管外支架
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肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征 被引量:8
2
作者 赵高贤 孟庆军 +4 位作者 张卫星 杨锦建 李刚 管建云 冯留顺 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期242-244,共3页
目的探讨肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效。方法左肾静脉压迫综合征患者8例。男7例,女1例。平均年龄16(6~25)岁。血尿病史6~36个月,合并蛋白尿2例。均行彩色多普勒超声检查,左肾静脉狭窄段平均直径2.2mm、... 目的探讨肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效。方法左肾静脉压迫综合征患者8例。男7例,女1例。平均年龄16(6~25)岁。血尿病史6~36个月,合并蛋白尿2例。均行彩色多普勒超声检查,左肾静脉狭窄段平均直径2.2mm、最大流速0.7m/s,扩张段平均直径8.6mm、最大流速0.2m/s,扩张段与狭窄段直径比值均〉3(正常比值〈2)。CT三维血管重建检查5例示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角30°~40°(正常值45°~60°)。膀胱镜检查5例可见左输尿管口喷血尿。8例均行肾静脉外支架固定术治疗,取一段长5~10cm、直径1cm的人造血管纵行切开,环绕左肾静脉一端至肾门,另一端越过肠系膜上动脉与主动脉间夹角形成一隧道样外支架以减轻肾静脉受压。结果8例手术均顺利完成。平均手术时问150min。平均术中出血量50ml。术中术后无明显外科并发症,术后恢复顺利,平均9d出院。肉眼血尿消失6例、减轻2例。彩色多普勒超声检查7例显示左肾静脉血最大流速0.4~0.7m/s、无明显受压。术后随访2~24个月,平均10个月,除1例时有活动性肉眼血尿、超声检查显示左肾静脉仍有受压征象外,余7例症状消失、尿常规检查正常、超声检查示左肾静脉血流通畅、受压现象消失。结论左肾静脉外支架固定术采用人造血管环绕肾静脉抵抗肠系膜上动脉压迫,设计巧妙、损伤小、疗效满意,是治疗左肾静脉压迫综合征的理想方法。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫综合征 支架 人造血管
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三种超声方法评价左肾静脉受压综合症的价值 被引量:6
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作者 杜联芳 贾亚薇 苏一巾 《上海医学影像》 2006年第2期129-131,共3页
目的探讨二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲多普勒(PD)诊断左肾静脉受压综合症(Nut-CrackerSyn-drome,简称NCS)的价值。方法应用PHILIPS公司生产的IU22及HDI5000彩色多普勒超声诊断仪检测临床出现血尿、蛋白尿,而肾功能正... 目的探讨二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲多普勒(PD)诊断左肾静脉受压综合症(Nut-CrackerSyn-drome,简称NCS)的价值。方法应用PHILIPS公司生产的IU22及HDI5000彩色多普勒超声诊断仪检测临床出现血尿、蛋白尿,而肾功能正常的患儿50例。2D测量主动脉左侧左肾静脉扩张段内径(A)和主动脉前方左肾静脉受压段内径(B),计算A/B比值;CDFI观察左肾静脉扩张段和受压段彩色血流色差;PD测量左肾静脉扩张段流速(Va)和受压段流速(Vb)并计算Va/Vb比值。8例得到肾静脉造影证实,4例经增强CT证实,3例经MRI证实。结果15例得到其他影像学证实的患儿中,站立位2D诊断NCS12例,CDFI诊断NCS13例,PD诊断NCS12例。2D+CDFI阳性例数为14例,2D+PD阳性例数为14例,2D+CDFI+PD阳性例数为15。结论3种超声方法综合判断NCS可提高诊断符合率。 展开更多
关键词 左肾静脉受压综合症 二维超声 彩色多普勒 频谱多普勒
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二维及彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征的临床价值 被引量:6
4
作者 梁德良 车艳波 +1 位作者 罗忠丽 张青杰 《中国超声诊断杂志》 2006年第10期729-732,共4页
目的探讨二维及彩色多普勒超声对左肾静脉压迫综合征检测的临床价值。方法利用二维(2D)彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PW)检测38例左肾静脉压迫综合征患者,观测仰卧位及右侧卧位其管腔内径、CDFI、PW频谱变化。结果38例患者左... 目的探讨二维及彩色多普勒超声对左肾静脉压迫综合征检测的临床价值。方法利用二维(2D)彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PW)检测38例左肾静脉压迫综合征患者,观测仰卧位及右侧卧位其管腔内径、CDFI、PW频谱变化。结果38例患者左肾静脉均见不同程度受压变窄,内径(0.21±0.09)cm;压迫前扩张,内径(0.99±0.41)cm,与前者之比≥3,CDFI示血流色彩暗淡,PW呈低速连续性频谱;压迫后血流色彩明亮或混叠,呈高速湍流脉动频谱,右侧卧位压迫解除,压迫前管径回缩,血流速度增快,呈下腔静脉样脉动频谱,各测值与仰卧位比较P<0.01,有极显著差异。1例老年患者狭窄前扩张处见附壁絮状物回声。结论二维及彩色多普勒超声是检测左肾静脉压迫综合征有效、可靠的首选方法,右侧卧位对改善左肾血流动力学状态,指导临床有重要意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 左肾静脉压迫综合征 右侧卧位
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二维及彩色多普勒超声诊断胡桃夹综合征的临床价值 被引量:6
5
作者 黄猛 张超学 +4 位作者 陈庆 赵晟 李亮 吴媛媛 郭宁 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第5期604-606,共3页
对35例胡桃夹综合征(NCP)患者应用二维及彩色多普勒超声检查,所有患者均见左肾静脉明显受压变窄,狭窄前均扩张,仰卧位左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径(b)/比狭窄处内径(a)宽2倍以上,脊柱后伸位后宽4倍以上,最宽者达9倍。NCP组狭窄部位... 对35例胡桃夹综合征(NCP)患者应用二维及彩色多普勒超声检查,所有患者均见左肾静脉明显受压变窄,狭窄前均扩张,仰卧位左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径(b)/比狭窄处内径(a)宽2倍以上,脊柱后伸位后宽4倍以上,最宽者达9倍。NCP组狭窄部位流速增快,呈高速湍流频谱。彩色多普勒超声检查可作为NCP诊断的首选方法。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声检查 胡桃夹综合征 左肾静脉压迫综合征
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多排螺旋CT对胡桃夹综合征和胡桃夹现象的诊断价值
6
作者 马爱冬 吴涛 《济宁医学院学报》 2024年第4期319-321,共3页
目的探讨多排螺旋CT(MDCT)对胡桃夹综合征(NCS)和胡桃夹现象(NCP)的诊断价值。方法纳入2018年1月至2024年6月本院患者22例,其中NCS患者13例,NCP患者9例。评价CT平扫图像肠系膜上动脉(SMA)、左肾静脉(LRV)的可见性。在CT增强重建图像上... 目的探讨多排螺旋CT(MDCT)对胡桃夹综合征(NCS)和胡桃夹现象(NCP)的诊断价值。方法纳入2018年1月至2024年6月本院患者22例,其中NCS患者13例,NCP患者9例。评价CT平扫图像肠系膜上动脉(SMA)、左肾静脉(LRV)的可见性。在CT增强重建图像上测量主动脉SMA夹角(AMA)、LRV近段最宽处前后径(D1)、经AMA处前后径(D2)并计算D1/D2比值。结果成人SMA、LRV在MDCT平扫图像上可见性较好。NCS组AMA、D1、D2、D1/D2分别为15.14°±3.54°,(11.00±2.38)mm,(2.76±0.43)mm,4.08±1.19;NCP组分别为22.42°±4.97°,(10.55±1.66)mm,(4.00±0.70)mm,2.70±0.53。两组AMA、D2、D1/D2存在显著性差异(P<0.05)。结论MDCT平扫可以提示或排除NCP、NCS的诊断。MDCT增强成像可以全面评估腹部血管形态和LRV侧支循环,结合临床可确诊NCS。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫综合征 胡桃夹现象 胡桃夹综合征 多排螺旋CT
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不同影像学方法诊断左肾静脉压迫综合征的比较 被引量:5
7
作者 项金凤 黄枢 +3 位作者 闫建平 梁萌 刘昌华 姚丽婷 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第5期796-799,共4页
目的比较不同影像学方法诊断左肾静脉压迫综合征(LRVES)的价值。方法收集接受二维超声和断层超声显像(TUI)检查的50例无痛性血尿、蛋白尿患者,其中30例接受CT检查;测量患者近肾端最宽处左肾静脉和腹主动脉与肠系膜上动脉间最窄处左肾静... 目的比较不同影像学方法诊断左肾静脉压迫综合征(LRVES)的价值。方法收集接受二维超声和断层超声显像(TUI)检查的50例无痛性血尿、蛋白尿患者,其中30例接受CT检查;测量患者近肾端最宽处左肾静脉和腹主动脉与肠系膜上动脉间最窄处左肾静脉内径比值及肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角。以血管造影为金标准,评价上述方法LRVES的敏感度与特异度。结果二维超声诊断LRVES敏感度和特异度分别为78.05%(32/41)和77.78%(7/9);通过测量左肾静脉扩张段与狭窄段内径比和肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角,TUI诊断LRVES的敏感度分别为95.12%(39/41)和92.68%(38/41),特异度为88.89%(8/9)和88.89%(8/9),均高于二维超声;CT诊断敏感度和特异度分别为95.00%(19/20)和90.00%(9/10),高于二维超声,与TUI相似。结论 TUI无辐射,诊断LRVES敏感度及特异度高,较二维超声及CT更具临床意义。 展开更多
关键词 超声检查 体层摄影术 X线计算机 左肾静脉压迫综合征 诊断显像
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彩超检测儿童左肾静脉受压综合症49例分析 被引量:5
8
作者 莫泽来 杨炳昂 +1 位作者 林凌 钟文津 《中国热带医学》 CAS 2008年第3期436-437,共2页
目的探讨彩色多普勒超声评价儿童左肾静脉受压综合症的临床应用价值。方法采用HP5500彩色多普勒多功能超声仪对49例肾功能正常的血尿、蛋白尿患儿分别取仰卧位及直立后伸位20min后观察左肾静脉在腹主动脉左侧(扩张段)内径b与前方(狭窄处... 目的探讨彩色多普勒超声评价儿童左肾静脉受压综合症的临床应用价值。方法采用HP5500彩色多普勒多功能超声仪对49例肾功能正常的血尿、蛋白尿患儿分别取仰卧位及直立后伸位20min后观察左肾静脉在腹主动脉左侧(扩张段)内径b与前方(狭窄处)内径a,观察b/a比值。彩色多普勒(Color doppler flow imation,CDFI)及脉冲多普勒(Pulse-wave doppler,PD)分别观察左肾静脉扩张段的色彩及流速和左肾静脉受压段色彩及流速。结果49例患儿左肾静脉均可探及不同程度受压,仰卧位时b/a>3,后伸位20min后b/a>4;CDFI显示49例患儿均可探及左肾静脉扩张段血流呈浅红色、狭窄处呈花色血流;PD显示左肾静脉扩张段血流缓慢、狭窄处血流加速23例,26例由于角度影响无法检测狭窄处流速。结论彩色多普勒超声对儿童左肾静脉受压综合症有重要的临床诊断价值。 展开更多
关键词 超声 儿童 左肾静脉受压综合症
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128层CT血管成像对左肾静脉压迫综合征的显示及诊断价值 被引量:4
9
作者 曹茂盛 陈爱华 +1 位作者 孟瑜 张红敏 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第4期351-354,共4页
目的探讨128层CT对左肾静脉(LRV)压迫综合征的显示方法及诊断价值。方法回顾性研究三峡大学人民医院经128层螺旋CT血管成像(CTA)诊断的LRV压迫综合征患者30例,其中男性25例,女性5例;年龄15~55岁,平均年龄36岁;病程1个月~6年。采用多... 目的探讨128层CT对左肾静脉(LRV)压迫综合征的显示方法及诊断价值。方法回顾性研究三峡大学人民医院经128层螺旋CT血管成像(CTA)诊断的LRV压迫综合征患者30例,其中男性25例,女性5例;年龄15~55岁,平均年龄36岁;病程1个月~6年。采用多种后处理方法显示病变,并与肾静脉造影比较。结果对比影像学的诊断标准及肾静脉造影的"金标准",128层CT诊断阳性率非常高,达到100%;假阳性5例,假阳性率约为16.7%,5例假阳性均经肾静脉造影证实LRV内压与下腔静脉内压差小于0.49 kPa(5 cmH2O)。结论LRV压迫综合征牵涉的多种病理改变128层CTA均可显示清楚,诊断明确,可代替肾静脉造影。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫综合征 肾静脉造影 病理改变 CT血管成像
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左肾静脉压迫综合征合并肾小球疾病26例报告 被引量:4
10
作者 林沁 庄永泽 +3 位作者 卢金福 彭卫华 俞国庆 张明炜 《临床肾脏病杂志》 2006年第5期204-207,共4页
目的探讨彩超诊断左肾静脉压迫综合征的慢性肾脏疾病患者肾组织病理变化和临床特点。方法回顾性分析26例左肾静脉压迫综合征伴肾小球疾病患者的临床病理资料。结果多数病例通过体检发现,部分以活动(或劳累)后出现肉眼血尿、浮肿、泡... 目的探讨彩超诊断左肾静脉压迫综合征的慢性肾脏疾病患者肾组织病理变化和临床特点。方法回顾性分析26例左肾静脉压迫综合征伴肾小球疾病患者的临床病理资料。结果多数病例通过体检发现,部分以活动(或劳累)后出现肉眼血尿、浮肿、泡沫尿、腰酸(或腰痛)以及排尿不适为表现,尿相差显微镜红细胞分类为肾小球源性或混合性血尿,且平卧位即出现尿检异常。临床表现为血尿合并蛋白尿11例,发作性肉眼血尿7例,肾病综合征4例,单纯血尿3例,单纯蛋白尿1例。肾组织病理表现多样化:IgA肾病9例,系膜增生性坚小球病变8例,局灶节段系膜增生性肾炎4例,乙肝病毒相关性肾炎4例,膜性肾病1例。结论左肾静脉压迫综合征合并肾小球疾病在临床上并不少见;其临床及病理均呈现多样性;当临床上遇到左肾静脉综合征不能解释的血尿及蛋白尿时.应积极进行肾活检,避免漏诊而延误病情和治疗。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫 肾小球疾病 肾脏病理
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断层超声显像诊断左肾静脉压迫综合征的意义 被引量:4
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作者 黄枢 闫建平 项金凤 《东南国防医药》 2012年第4期289-291,共3页
目的探讨断层超声显像(tomographic ultrasound imaging,TUI)诊断左肾静脉压迫综合征相关指标的意义。方法对70例左肾静脉压迫综合征患者(实验组)进行断层超声诊断并利用相关软件进行定量分析,得出相应的左肾静脉扩张段内径与狭窄段内... 目的探讨断层超声显像(tomographic ultrasound imaging,TUI)诊断左肾静脉压迫综合征相关指标的意义。方法对70例左肾静脉压迫综合征患者(实验组)进行断层超声诊断并利用相关软件进行定量分析,得出相应的左肾静脉扩张段内径与狭窄段内径比值及肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角,与对照组进行比较分析。结果应用二维超声技术快速显示占65%,应用TUI技术快速显示占100%。实验组肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度为(23.58°±3.29°),与对照组角度比差异有统计学意义(P<0.01);实验组内径比值为(4.02±0.73),与对照组内径比差异有统计学意义(P<0.01)。实验组角度与内径比值相关系数(r)为-0.277(P<0.05),表明实验组角度与内径比之间存在负相关,即肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度越小,左肾静脉内径比值越大。结论利用TUI测量左肾静脉内径与肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度对左肾静脉压迫综合征的诊断均有意义,并且优于二维超声。 展开更多
关键词 断层超声显像 左肾静脉压迫综合征
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彩色多普勒超声在左肾静脉压迫综合征诊断中的应用 被引量:3
12
作者 王宝文 新柳 马志显 《中国超声诊断杂志》 2006年第11期834-835,共2页
目的探讨彩色多普勒超声对左肾静脉压迫综合征的可靠性和实用性。方法利用彩色多普勒超声对22例左肾静脉压迫综合征患者及19例正常者进行对照检查,分别检查腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)之间左肾静脉受压处前后径(b)、受压处前方左... 目的探讨彩色多普勒超声对左肾静脉压迫综合征的可靠性和实用性。方法利用彩色多普勒超声对22例左肾静脉压迫综合征患者及19例正常者进行对照检查,分别检查腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)之间左肾静脉受压处前后径(b)、受压处前方左肾静脉最宽处内径(a),受压处左肾静脉内峰值血流速度(Vp)、峰值血流加速时间(AT)。结果全部受检者均可见AO与SMA之间的LRV不同程度受压,但两组间b、a/b、Vp及AT有显著性差异(P<0.01)。结论彩色多普勒超声是诊断左肾静脉压迫综合征快速、可靠和有效的方法。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒频谱 左肾静脉压迫综合征
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彩色多普勒超声诊断孤立性血尿患儿左肾静脉压迫综合征的临床价值 被引量:3
13
作者 孟莉娟 阳姿 +1 位作者 刘丽敏 欧阳征仁 《临床医学工程》 2017年第6期733-734,共2页
目的评价彩色多普勒超声诊断孤立性血尿患儿左肾静脉压迫综合征的临床价值。方法选择70例孤立性血尿患儿(患儿组)及30例健康儿童(正常对照组),仰卧位及脊柱后伸20分钟后,分别测量近肾门处左肾静脉扩张部位的内径(D_a)及狭窄处的内径(D_... 目的评价彩色多普勒超声诊断孤立性血尿患儿左肾静脉压迫综合征的临床价值。方法选择70例孤立性血尿患儿(患儿组)及30例健康儿童(正常对照组),仰卧位及脊柱后伸20分钟后,分别测量近肾门处左肾静脉扩张部位的内径(D_a)及狭窄处的内径(D_b),血流峰值流速(V_a、V_b),计算D_a/D_b、V_b/V_a。结果仰卧位:孤立性血尿患儿组D_a/D_b>2者占45.7%,正常组为6.7%;孤立性血尿患儿组V_b/V_a>3者占40.0%,正常组为3.3%。脊柱后伸20分钟后:孤立性血尿患儿组D_a/D_b>5者占38.6%,V_b/V_a>6者占35.7%,正常对照组各值无明显变化。仰卧位和脊柱后伸20分钟后,孤立性血尿患儿组各比值均明显高于正常对照组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声是诊断孤立性血尿患儿是否患有左肾静脉压迫综合征的首要诊断依据。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫综合征 孤立性血尿 彩色多普勒超声
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128排螺旋CT血管成像对儿童左肾静脉压迫综合征的诊断价值 被引量:3
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作者 王蓓红 夏振坤 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第2期13-15,共3页
目的探讨128排螺旋CT血管成像(MSCTA)对左肾静脉压迫综合征的诊断价值。方法采用MSCTA测量30例左肾静脉压迫综合征患儿卧位状态下肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AA)间的角度,并测量SMA-AA处左肾静脉狭窄内径、近端肾门处左肾静脉扩张内... 目的探讨128排螺旋CT血管成像(MSCTA)对左肾静脉压迫综合征的诊断价值。方法采用MSCTA测量30例左肾静脉压迫综合征患儿卧位状态下肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AA)间的角度,并测量SMA-AA处左肾静脉狭窄内径、近端肾门处左肾静脉扩张内径、前后内径比值、截面积比值、左右肾脏体积差异、体质量指数,并与对照组30例健康儿童进行对比。结果30例左肾静脉压迫综合征患者的SMA和AA夹角平均值为(16.70±0.31)°,LRV穿越SMA夹角处狭窄段内径和左侧近肾门处扩张段的内径分别为(0.29±0.02)cm和(1.15±0.04)cm,内径比值为(4.89±0.53),截面积比值(3.30±0.11),左、右肾脏体积差(16.10±2.20)cm^3,体质量指数(15.90±0.44)kg/m^2,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论128排螺旋CT血管成像具有无创性、扫描范围大、多平面、多角度成像的优势,对左肾静脉压迫综合征有重大临床诊断价值,是目前诊断左肾静脉综合征的准确、简便与有效的方法。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫综合征 多排螺旋CT血管成像 肠系膜上动脉 腹主动脉
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彩色多普勒超声对左肾静脉受压综合征的诊断价值 被引量:2
15
作者 黄克诚 陈旭东 +1 位作者 赖会君 戈元元 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第6期696-698,共3页
目的 研究彩色多普勒超声诊断左肾静脉受压综合征的临床价值。方法 运用彩色多普勒超声诊断左肾静脉受压综合征患儿 3 2例 ,并与 3 0例对照组儿童彩色多普勒超声调查结果进行比较 ,采用相关系数及U检验进行评估 ,从而提供客观诊断依... 目的 研究彩色多普勒超声诊断左肾静脉受压综合征的临床价值。方法 运用彩色多普勒超声诊断左肾静脉受压综合征患儿 3 2例 ,并与 3 0例对照组儿童彩色多普勒超声调查结果进行比较 ,采用相关系数及U检验进行评估 ,从而提供客观诊断依据和方法 ,并指出不足。结果 ①SMA与AO夹角与LRV近肾门端流速显著相关 ,夹角越小 ,流速越慢。LRV流速与LRV内径b/a值极显著相关 ,b/a值越小 ,流速越慢。SMA与AO夹角与LRV的b/a值显著相关 ,夹角小 ,b/a值小。②正常儿童与患儿SMA与AO夹角二者统计值存在显著差异 ,正常儿童SMA与AO夹角平均值大于患者。③正常儿童与患儿的LRV流速具有统计学意义 ,前者的LRV流速显著大于后者。④提出受检者SMA与AO夹角、LRVMAXVEL(m/s)及LRV的b/a值三者变量测试正常控制范围。结论 超声诊断左肾静脉受压综合征 ,对儿童不明原因血尿或蛋白尿具有重要诊断意义。 展开更多
关键词 左肾静脉 综合征 LRV 受压 彩色多普勒超声诊断 正常儿童 诊断价值 AO 测试 量测
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左肾静脉压迫综合征精索静脉结扎术患者综合护理管理 被引量:2
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作者 李艳丽 王金鑫 +4 位作者 张卫星 王云 李甜甜 邓艳艳 刘延锦 《解放军医院管理杂志》 2015年第7期698-700,共3页
目的以左肾静脉压迫综合征精索静脉结扎术患者为例,总结泌尿外科综合护理管理经验。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2009年3月—2015年5月收治的23例左肾静脉压迫综合征行左侧精索静脉结扎术,患者的术后护理活动及护理效果。结果 2... 目的以左肾静脉压迫综合征精索静脉结扎术患者为例,总结泌尿外科综合护理管理经验。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2009年3月—2015年5月收治的23例左肾静脉压迫综合征行左侧精索静脉结扎术,患者的术后护理活动及护理效果。结果 23例胡桃夹综合征致左侧精索静脉曲张患者手术均成功,患者均治愈出院。结论对患者术前术后进行综合性的管理,加强各个环节的宣教和指导,合理调配饮食,使患者保持积极、乐观的态度,是促进患者康复的关键。 展开更多
关键词 综合护理管理 左肾静脉压迫综合征 精索静脉结扎术
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左肾静脉压迫综合征的诊断与治疗 被引量:1
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作者 秦军 秦荣良 +5 位作者 袁建林 刘贺亮 邵晨 杨力军 秦卫军 王禾 《临床外科杂志》 2007年第12期856-857,共2页
目的探讨左肾静脉压迫综合征的临床特点及其诊断、治疗方法。方法回顾性分析3例男性左肾静脉压迫综合征患者的临床资料。临床表现主要为反复发作肉眼血尿,1例合并左侧精索静脉曲张。膀胱镜下均可发现左侧输尿管口喷血尿,B超及CT三维重... 目的探讨左肾静脉压迫综合征的临床特点及其诊断、治疗方法。方法回顾性分析3例男性左肾静脉压迫综合征患者的临床资料。临床表现主要为反复发作肉眼血尿,1例合并左侧精索静脉曲张。膀胱镜下均可发现左侧输尿管口喷血尿,B超及CT三维重建示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处左肾静脉明显受压,肾静脉近端扩张。3例均行左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术。结果3例患者术前均明确诊断。术后血尿消失,痊愈出院。术后5个月及8个月复查B超、CT三维血管重建,3例患者肾脏大小均正常,左肾静脉通畅,受压现象消失,尿常规正常。结论左肾静脉压迫综合征临床特点为肾静脉高压,反复发作肉眼血尿或镜下血尿。左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术是治疗该病的有效方法。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫综合征 血尿 诊断 治疗
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儿童左肾静脉受压综合征并发系膜增生性肾小球肾炎临床特点分析 被引量:1
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作者 江家云 朱颖 +1 位作者 董扬 徐达良 《河北医学》 CAS 2015年第8期1402-1405,共4页
目的:分析左肾静脉受压综合征(LRVES)合并系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的临床特点,并探讨二者间的关系。方法:对24例LRVES合并MsPGN患儿(病例组))及同期28例单纯LRVES患儿(对照组)的临床资料、辅助检查、肾活检病理结果进行回顾性分析... 目的:分析左肾静脉受压综合征(LRVES)合并系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的临床特点,并探讨二者间的关系。方法:对24例LRVES合并MsPGN患儿(病例组))及同期28例单纯LRVES患儿(对照组)的临床资料、辅助检查、肾活检病理结果进行回顾性分析。比较两组在年龄、性别、病程、尿红细胞形态、24h尿蛋白定量、尿IgG及血IgA、IgM、IgG、C3水平、左肾静脉扩张段(D)与在其前方狭窄段(N)的比值(D/N)的差异。结果:两组年龄、性别、病程、血IgA、IgM、IgG、C3水平、D/N值,无统计学差异(P>0.05),与对照组比较,病例组尿红细胞形态以多形性为主,24h尿蛋白定量及尿IgG明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);病例组肾活检均为MsPGN,对照组肾活检为肾小球轻微病变。结论:LRVES患儿出现多形红细胞尿、蛋白尿尤尿蛋白含量高、且提示非选择性蛋白尿者,应考虑LRVES合并肾小球疾病特别是MsPGN可能,应及早行肾穿刺明确诊断。 展开更多
关键词 左肾静脉受压综合征 系膜增生性肾小球肾炎 儿童 肾活检
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儿童血尿方治疗儿童胡桃夹性血尿临床观察 被引量:1
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作者 蔡如慧 钟逸斐 陈以平 《上海中医药杂志》 2009年第8期46-47,共2页
目的观察儿童血尿方治疗儿童胡桃夹性血尿的临床疗效。方法共选择60例病例,分为治疗组和对照组各30例;治疗组用儿童血尿方治疗,对照组保守观察;6个月后观察两组尿红细胞计数、左肾静脉内径值及血液流速变化情况。结果治疗组治疗后尿红... 目的观察儿童血尿方治疗儿童胡桃夹性血尿的临床疗效。方法共选择60例病例,分为治疗组和对照组各30例;治疗组用儿童血尿方治疗,对照组保守观察;6个月后观察两组尿红细胞计数、左肾静脉内径值及血液流速变化情况。结果治疗组治疗后尿红细胞计数显著减少(P<0.05),左肾静脉内径比值和血液流速降低(P<0.05);对照组上述指标均无明显变化(P>0.05)。组间治疗后比较,尿红细胞计数和左肾静脉血液流速差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童血尿方可有效用于儿童胡桃夹性血尿的治疗。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫综合征 血尿 中医药疗法 儿童血尿方
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左肾静脉压迫综合征二例误诊分析并文献复习 被引量:1
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作者 赵锋 《临床误诊误治》 2015年第5期14-16,共3页
目的分析左肾静脉压迫综合征的临床特点、诊治措施及误诊原因,提高对其认识,减少误漏诊。方法对我院近期收治曾误诊的左肾静脉压迫综合征2例的临床资料进行回顾分析。结果 2例分别因体检发现血尿1年、尿痛2 d及体检发现血尿3年、运动后... 目的分析左肾静脉压迫综合征的临床特点、诊治措施及误诊原因,提高对其认识,减少误漏诊。方法对我院近期收治曾误诊的左肾静脉压迫综合征2例的临床资料进行回顾分析。结果 2例分别因体检发现血尿1年、尿痛2 d及体检发现血尿3年、运动后血尿1 d就诊。2例均曾在外院误诊为隐匿性肾炎,入我院后行肾静脉彩色多普勒超声检查示左肾静脉扩张直径超过夹角段直径3倍以上,确诊为左肾静脉压迫综合征,例2同时合并左侧精索静脉曲张。2例均嘱增加体重,避免剧烈运动。随访6个月和3年左肾静脉压迫症状好转。结论左肾静脉压迫综合征临床表现无特异性,可表现为血尿和(或)蛋白尿、精索静脉曲张等,根据临床表现及彩色多普勒超声检查结果,并排除其他相关疾病可确诊。加强对其认识及综合全面细致分析病情可避免或减少左肾静脉压迫综合征误漏诊。 展开更多
关键词 肾胡桃夹综合征 误诊 肾炎
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