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不同手术路径在腹腔镜胰十二指肠切除术中钩突切除的对比研究 被引量：2
1
作者 王领 于洁 +1 位作者 段红亮 李德正 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2023年第2期153-156,共4页
目的:探究不同手术路径在腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)术中钩突切除的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2021年10月接受LPD的80例患者临床资料,所有患者均以肠系膜上动脉(SMA)为中心动脉入路完成手术,根据术中采用不同手术路径分为观... 目的:探究不同手术路径在腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)术中钩突切除的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2021年10月接受LPD的80例患者临床资料,所有患者均以肠系膜上动脉(SMA)为中心动脉入路完成手术,根据术中采用不同手术路径分为观察组(n=39例)和对照组(n=41例),观察组采用前方中间联合左后入路,对照组采用常规右侧入路。SPSS 21.0统计学软件完成数据分析,术后并发症等计数资料组间比较行χ^(2)检验;围手术期各项指标等计量资料采用(均数±标准差)表示,组间比较采用t检验;Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者预后情况。P<0.05表示差异存在统计学意义。结果:观察组患者手术时间、标本切除时间均长于对照组,术中出血量、淋巴结检出数目及术后住院时间等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者累积无病生存率和累积总生存率比较,差异无统计学意义(Log-Rank χ^(2)=0.874,P=0.350;χ^(2)=0.553,P=0.457)。结论:前方中间入路联合左后入路LPD较传统SMA右侧入路虽延长了手术时间,但对术区淋巴结清扫更彻底,术中多角度暴露术野更利于血管保护,术后并发症更少,更益于患者康复,是一种安全可行的手术入路。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 钩突 前方入路 左后入路 右侧入路
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左侧后入路和右侧前入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效比较
2
作者 李强 《中外医学研究》 2024年第25期31-35,共5页
目的:比较右侧前入路和左侧后入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法:选择2022年1月—2024年1月在福建中医药大学附属第二人民医院进行手术治疗的80例胃癌患者作为研究对象,按手术方式不同分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。所有患者均... 目的:比较右侧前入路和左侧后入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法:选择2022年1月—2024年1月在福建中医药大学附属第二人民医院进行手术治疗的80例胃癌患者作为研究对象,按手术方式不同分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。所有患者均实施腹腔镜胃癌根治术,试验组采用右侧前入路,对照组采用左侧后入路。比较两组手术和康复指标(手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数量、住院总时长和术后排气时间)、胃肠功能评分、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]与癌胚抗原(CEA)水平及术后3个月内并发症(切口感染、肺部感染、肠梗阻和术后胃瘫)发生情况。结果:试验组手术用时、术中出血量、住院总时长和术后排气时间优于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组胃肠功能评分及血清炎症因子、CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组胃肠功能评分较术前下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组hs-CRP、IL-6水平较治疗前升高,但试验组低于对照组,两组CEA水平较术前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3个月内并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于左侧后入路腹腔镜胃癌根治术,右侧前入路腹腔镜胃癌根治术具有许多方面的优势,包括手术视野开阔、淋巴结清扫彻底、炎症因子水平更低、术中损伤更少、术后恢复速度更快,可以提高整体治疗效果和促进患者更快康复。 展开更多
关键词 左侧后入路 右侧前入路 腹腔镜胃癌根治术 临床疗效
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不同入路腹腔镜胃癌根治术对患者胃肠功能及血清炎性因子水平的影响
3
作者 翁正辉 《外科研究与新技术》 2024年第1期61-63,共3页
目的 探析在胃癌患者中采用不同入路方式的腹腔镜胃癌根治术治疗对胃肠功能及血清炎性因子水平的影响。方法 选取2019年7月—2022年7月诊治的120例胃癌患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。两组均行腹腔镜胃癌根治... 目的 探析在胃癌患者中采用不同入路方式的腹腔镜胃癌根治术治疗对胃肠功能及血清炎性因子水平的影响。方法 选取2019年7月—2022年7月诊治的120例胃癌患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。两组均行腹腔镜胃癌根治术,其中对照组从左侧后入路,观察组从右侧前入路。对比两组术前术后胃肠功能评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果 观察组术后胃肠功能评分均较术前下降且低于对照组(P<0.05);观察组术后IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论 在胃癌患者中以右侧前入路行腹腔镜胃癌根治术,炎性反应较轻,有利于胃肠功能恢复。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜胃癌根治术 左侧后入路 右侧前入路 胃肠功能
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右侧前入路与左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术的应用效果对比 被引量：1
4
作者 陈林涛 周学伟 +1 位作者 刘长生 张一帆 《中国实用医刊》 2023年第16期44-47,共4页
目的比较右侧前入路与左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术的应用效果。方法抽取2019年3月至2022年2月南阳市第二人民医院收治的胃癌患者68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗... 目的比较右侧前入路与左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术的应用效果。方法抽取2019年3月至2022年2月南阳市第二人民医院收治的胃癌患者68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗,研究组采用右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗。比较两组围术期指标、术后恢复情况、手术前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症发生率及复发率。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05);研究组下床活动时间、拔除胃管时间、排气恢复时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05)。术后24 h,研究组hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P均<0.05)。研究组并发症发生率及复发率(8.82%,3/34;2.94%,1/34)与对照组(14.71%,5/34;11.76%,4/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与左侧后入路相比,右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗胃癌的效果更好,能减少术中出血量,增加淋巴结清扫数目,缩短患者下床活动和排气恢复时间,有效缓解机体炎症,且能降低并发症发生率和复发率。 展开更多
关键词 胃癌 胃癌根治术 腹腔镜 右侧前入路 左侧后入路
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不同入路腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者胃肠功能障碍及肿瘤标志物水平的影响
5
作者 孙振普 张建生 +3 位作者 冯福梅 何志国 杜海鹏 吴岭 《医学信息》 2023年第21期110-113,共4页
目的分析不同入路腹腔镜胃癌根治术(LG)对胃癌患者胃肠功能障碍及肿瘤标志物水平的影响。方法以2020年1月-2022年6月天津市宝坻区人民医院行LG治疗的100例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为前入路组(50例)与后入路组(50例)。前... 目的分析不同入路腹腔镜胃癌根治术(LG)对胃癌患者胃肠功能障碍及肿瘤标志物水平的影响。方法以2020年1月-2022年6月天津市宝坻区人民医院行LG治疗的100例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为前入路组(50例)与后入路组(50例)。前入路组选择右侧前入路LG方案,后入路组则采用左侧后入路LG方案,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目)、术后胃肠恢复指标(肠鸣音恢复时间、排气时间、进食恢复时间)、胃肠功能障碍[胃肠道症状评定量表(GSRS)]、肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]、术后并发症发生率。结果前入路组手术时间短于后入路组,术中出血量少于后入路组,淋巴结清扫数目大于后入路组(P<0.05);前入路组肠鸣音恢复时间、排气时间、进食恢复时间短于后入路组,且术后GSRS评分低于后入路组(P<0.05);两组术后CEA、CA125、CA19-9水平均低于术前,且前入路组CEA、CA125、CA19-9水平低于后入路组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于左侧后入路,经右侧前入路行LG治疗手术时间更短、术中出血更少、淋巴清扫效果更好,可有效改善患者的胃肠功能障碍,缩短其胃肠道恢复时间,并降低其血清肿瘤标志物水平,二者手术并发症风险相似。 展开更多
关键词 腹腔镜胃癌根治术 左侧后入路 胃肠功能 肿瘤标志物
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不同入路腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者胃肠功能障碍及血清CEA、CA199水平的影响 被引量：2
6
作者 李旭清 黄冀华 +3 位作者 梁伟成 蔡锐文 陈郁强 黄开劲 《临床医学研究与实践》 2022年第16期63-65,共3页
目的探讨不同入路腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者胃肠功能障碍及血清CEA、CA199水平的影响。方法选取我院2019年9月至2021年2月收治的80例胃癌患者为研究对象,根据不同入路方式将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用左侧后入路腹腔... 目的探讨不同入路腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者胃肠功能障碍及血清CEA、CA199水平的影响。方法选取我院2019年9月至2021年2月收治的80例胃癌患者为研究对象,根据不同入路方式将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用左侧后入路腹腔镜胃癌根治术,观察组采用右侧前入路腹腔镜胃癌根治术。比较两组患者的胃肠功能障碍、腹胀评分及CEA、CA199、CRP、TNF-α水平。结果治疗1周后,两组患者的胃肠功能障碍、腹胀评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的CEA、CA199水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者的CRP、TNF-α水平均较治疗前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论相较左侧后入路腹腔镜胃癌根治术,右侧前入路腹腔镜胃癌根治术可显著改善胃癌患者的胃肠功能障碍,明显降低患者的血清CEA、CA199水平,更有效地改善炎症因子水平。 展开更多
关键词 胃癌 左侧后入路 右侧前入路 腹腔镜胃癌根治术 胃肠功能障碍 CEA CA199
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右侧前入路腹腔镜手术对远端胃癌患者淋巴结清扫数目及术后恢复情况的影响
7
作者 李敬敬 李明莉 《临床医学工程》 2021年第11期1449-1450,共2页
目的探讨右侧前入路腹腔镜手术对远端胃癌患者淋巴结清扫数目及术后恢复情况的影响。方法选择2018年2月至2019年2月我院收治的64例远端胃癌患者,根据入路方式不同分为两组各32例。观察组采用右侧前入路腹腔镜手术治疗,对照组采用左侧后... 目的探讨右侧前入路腹腔镜手术对远端胃癌患者淋巴结清扫数目及术后恢复情况的影响。方法选择2018年2月至2019年2月我院收治的64例远端胃癌患者,根据入路方式不同分为两组各32例。观察组采用右侧前入路腹腔镜手术治疗,对照组采用左侧后入路腹腔镜手术治疗。比较两组的淋巴结清扫数目、术后恢复情况及术后1年复发率。结果观察组的淋巴结清扫数目高于对照组(P<0.05)。观察组的下床时间、术后首次排气时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。术后随访1年,两组的复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论右侧前入路腹腔镜手术治疗远端胃癌患者的效果显著,可明显增加淋巴结清扫数目,有效促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜手术 右侧前入路 左侧后入路 淋巴结清扫数目
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