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手法复位联合夹板固定在Lauge-HansenⅡ~Ⅲ度踝部骨折脱位的临床效果研究 被引量:6
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作者 叶试南 冯爱连 +3 位作者 马斌 李刚 阮平 温志鹏 《中国医药科学》 2014年第12期185-187,共3页
目的探讨手法复位联合夹板固定在Lauge—HansenⅡ~Ⅲ度踝部骨折脱位的临床效果。方法将84例踝部骨折患者分为观察组与对照组,对照组采用切开复位螺钉内固定手术进行治疗,观察组采用手法复位联合夹板固定治疗。结果观察组与对照组的... 目的探讨手法复位联合夹板固定在Lauge—HansenⅡ~Ⅲ度踝部骨折脱位的临床效果。方法将84例踝部骨折患者分为观察组与对照组,对照组采用切开复位螺钉内固定手术进行治疗,观察组采用手法复位联合夹板固定治疗。结果观察组与对照组的手术时间分别为(61.5±9.4)min vs (36.9±7.6)min,术中出血量为(84.2±12.1)mLvs (24.3±5.8)mL,骨折愈合时间为(6.2±2.3)d vs (7.5±2.6)d,术后7周踝关节功能评分为(81.4±4.4)分vs (77.8±4.3)分,经过对比,均P〈0.05,术后10周观察组踝关节功能评分(92.4±5.1)分VS(91.8±4.9)分,P〉0.05。结论手法复位联合夹板固定在Lauge—HansenⅡ-Ⅲ度踝部骨折脱位中具有手术时间短、术中出血量少及骨折愈合时间短等特点,值得Lauge—HansenⅡ-Ⅲ度踝部骨折脱位患者应用。 展开更多
关键词 手法复位 夹板固定 laugehansen 踝部骨折脱位
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踝关节骨折常见分型与ICD编码分析
2
作者 许萍 边壮 张宝珍 《现代医院》 2023年第8期1219-1221,1225,共4页
踝关节是人体的承重关节,常因运动、车祸、高处坠落等原因导致不同类型的踝关节骨折及关节韧带损伤。因其解剖结构的特殊性,临床常应用Lauge-Hansen分型、AO分型(DanisWeber分型)等分类系统对踝关节骨折脱位进行分型,用于指导临床明确... 踝关节是人体的承重关节,常因运动、车祸、高处坠落等原因导致不同类型的踝关节骨折及关节韧带损伤。因其解剖结构的特殊性,临床常应用Lauge-Hansen分型、AO分型(DanisWeber分型)等分类系统对踝关节骨折脱位进行分型,用于指导临床明确骨折损伤的诊断、治疗及康复治疗。临床踝关节骨折分型与国际疾病分类的分类规则不同,踝关节骨折编码与踝关节骨折分型不能一一对应,编码员应熟悉踝关节解剖结构,掌握踝关节骨折分型,了解并理清骨折分型与ICD编码之间的对应关系,以提高对踝关节骨折不同分型编码的正确率,用ICD编码精准表达临床诊断。 展开更多
关键词 踝关节骨折 lauge-hansen 分型 AO分型 ICD编码
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基于筋束骨理论的旋前-外旋型三踝骨折有限元分析 被引量:5
3
作者 赵继阳 成永忠 +4 位作者 温建民 唐上德 张禹 钱秀清 刘志成 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期328-329,共2页
目的:验证Lauge-Hansen分类对旋前-外旋型损伤的描述。方法:应用健康志愿者踝关节CT扫描图像,以筋束骨理论为指导,建立筋骨结构完整的踝关节有限元模型,应用Ansys软件对模型模拟加载方式模拟旋前-外旋型三踝骨折。结果:加载旋前10N.M/外... 目的:验证Lauge-Hansen分类对旋前-外旋型损伤的描述。方法:应用健康志愿者踝关节CT扫描图像,以筋束骨理论为指导,建立筋骨结构完整的踝关节有限元模型,应用Ansys软件对模型模拟加载方式模拟旋前-外旋型三踝骨折。结果:加载旋前10N.M/外旋20N.M力矩时,压力及应力最大值分别位于内踝关节面及前胫腓韧带胫骨附着点;去除三角韧带、前胫腓韧带和部分骨间膜后,压力及应力最大值分别位于腓骨及后距腓韧带;离断腓骨后,压力及应力最大值分别位于骨折端及后胫腓韧带胫骨附着点,通过此加载模拟出旋前-外旋型三踝骨折,获得旋前-外旋型Ⅰ-Ⅳ度损伤应力分布图。结论:踝关节筋骨结构损伤后,失去筋束骨作用的稳定性发生骨折脱位,通过本实验可验证Lauge-Hansen分类法对旋前-外旋型损伤的描述。 展开更多
关键词 筋束骨 有限元 lauge-hansen 旋前-外旋型
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手法复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折的效果
4
作者 何亚标 孙俊明 陈振南 《吉林医学》 CAS 2023年第11期3037-3040,共4页
目的:分析手法复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折的效果。方法:回顾分析2021年1月~2022年1月福建中医药大学附属漳州中医院骨伤科收治的踝关节旋后外旋型Ⅲ度~Ⅳ度骨折患者62例,其中手法复位组(实施旋后外旋型手法复位... 目的:分析手法复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折的效果。方法:回顾分析2021年1月~2022年1月福建中医药大学附属漳州中医院骨伤科收治的踝关节旋后外旋型Ⅲ度~Ⅳ度骨折患者62例,其中手法复位组(实施旋后外旋型手法复位)28例,手术组(实施切开复位内固定)34例。比较两组住院时间、医疗费用;治疗前后踝关节功能、踝关节疼痛情况以及治疗后骨折复位效果。结果:两组住院时间、医疗费用比较,手法复位组均低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3个月、6个月、1年的美国足踝外科协会(AOFAS)评分均较治疗前升高,且手法复位组较手术组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1个月、3个月视觉模拟评分(VAS)平均均较治疗前降低,且手法复位组较手术组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后骨折复位效果比较,观察组优良率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折有较好的骨折复位效果,住院时间短、医疗费用较少,可减轻踝关节疼痛,有利于踝关节功能改善。 展开更多
关键词 lauge-hansen 旋后外旋型 踝关节骨折 手法复位内固定术 踝关节功能
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Ankle Arthroscopy: A Complimentary Adjunct in the Diagnosis and Management of Ankle Fractures 被引量:1
5
作者 Ciaran McDonald Conor O’Dwyer +2 位作者 Peter McLoughlin Rebecca Jeanne Bermingham Thomas Bayer 《Open Journal of Orthopedics》 2020年第12期403-411,共9页
Ankle fractures are one of the most common injuries treated by orthopaedic surgeons. A minority of patients with ankle fractures go on to develop persistent pain following anatomical reduction. These sequelae may aris... Ankle fractures are one of the most common injuries treated by orthopaedic surgeons. A minority of patients with ankle fractures go on to develop persistent pain following anatomical reduction. These sequelae may arise as a result of untreated ligamentous or chondral injuries. This study aims to correlate acute arthroscopic ankle findings with the <i><span>Lauge-Hansen </span></i><span>fracture pattern classification. We further aim to compare subjective functional outcomes at least one year following surgery between patients who have received Open Reduction and Internal Fixation (ORIF) alone, </span><b><i><span>versus</span></i></b><i><span> </span></i><span>ORIF </span><i><span>plus</span></i><span> arthroscopy. This is a retrospective case series of patients who have undergone ankle fracture ORIF +/</span><span>-</span><span> arthroscopy from July 2014 to July 2017 inclusive. Each patient’s presenting radiograph was classified according to the </span><i><span>Lauge-Hansen</span></i><span> ankle fracture classification with subsequent correlation to intra-operative arthroscopic findings. Functional outcome at a minimum of one year was evaluated with the American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) metric. Twenty two patients underwent ankle ORIF plus arthroscopy (Group A) with a further 26 patients receiving ORIF alone (Group B). 1 in 3 supination-external-rotation type II (SER II) injuries possessed a concomitant syndesmosis injury or osteochondral lesion (OCL) on arthroscopy. 1 in 3 patients with a</span><span>n</span><span> SER IV injury had an osteochondral lesion. The mean AAOS score achieved for Group A was 89.6 (±7.9) with the mean score for Group B being 82.0 (±13.7). In conclusion, ankle arthroscopy aids the diagnosis and treatment of ligamentous and osteochondral injuries not evident on plain film with subsequent superior short-term outcomes</span><span>.</span> 展开更多
关键词 Ankle Fracture ARTHROSCOPY Osteochondral Injury SYNDESMOSIS lauge-hansen ORIF Ligamentous Injury Syndesmosis Disruption Persistent Ankle Pain Post-Traumatic Arthritis
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双踝骨折并距骨外侧撕脱骨折1例 被引量:2
6
作者 桑莉莉 黄泽鑫 +1 位作者 刘洪亮 许树柴 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2016年第3期71-72,共2页
1病例资料患者,62岁,女性,因"扭伤致右踝关节疼痛、活动受限1周"入院。体查可见有踝关节肿胀、活动受限,患者2年前同样因为扭伤致右侧外踝撕脱性骨折,行石膏外固定等保守治疗后,骨折已明显愈合并不影响患者日常生活,因而在X光片上可... 1病例资料患者,62岁,女性,因"扭伤致右踝关节疼痛、活动受限1周"入院。体查可见有踝关节肿胀、活动受限,患者2年前同样因为扭伤致右侧外踝撕脱性骨折,行石膏外固定等保守治疗后,骨折已明显愈合并不影响患者日常生活,因而在X光片上可见右侧内踝骨折及外踝陈旧性骨折(图1),但在CT及重建片上则发现距骨颈外侧骨折,根据解剖学位置,考虑为距腓前韧带止点撕脱性骨折(图2)。因此,在诊断方面, 展开更多
关键词 lauge-hansen 双踝骨折 距骨 撕脱性骨折
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由1枚下胫腓联合螺钉在Maisonneuve骨折治疗中失效引发的思考
7
作者 吴治森 黄树勇 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第6期214-217,共4页
通过1枚下胫腓联合螺钉在Maisonneuve骨折治疗中失效而想到两枚螺钉固定的重要性。方法:回顾性分析2017年9月至2021年06月本科室收治的Maisonneuve骨折患者11例,均为Lauge-Hansen旋前外旋型IV度损伤,采用手术切开复位内固定治疗,其中下... 通过1枚下胫腓联合螺钉在Maisonneuve骨折治疗中失效而想到两枚螺钉固定的重要性。方法:回顾性分析2017年9月至2021年06月本科室收治的Maisonneuve骨折患者11例,均为Lauge-Hansen旋前外旋型IV度损伤,采用手术切开复位内固定治疗,其中下胫腓联合均采用2枚皮质骨螺钉固定。结果:11例患者分别在1.5h内顺利完成手术,术后均正常出院,无术口感染等并发症,出院后门诊随访,术后第1、2个月时门诊复查拍摄踝关节正侧位以了解内固定在位情况,其中有1例在术后第2个月拍摄X线时发现有1枚下胫腓联合螺钉松动退出,其他10例螺钉均固定在位,所有患者术后2个月给予拆除两枚下胫腓联合螺钉,拆除后检查踝关节稳定性良好。结论:两枚下胫腓联合螺钉固定在Maisonneuve骨折治疗中具有重要作用,可有效避免其中1枚螺钉失效而导致下胫腓联合失稳的可能。 展开更多
关键词 下胫腓联合 MAISONNEUVE骨折 lauge-hansen 腓骨近端骨折
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X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值 被引量:35
8
作者 杜江东 《中国CT和MRI杂志》 2018年第8期142-144,148,共4页
目的分析X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的96例踝关节骨折患者纳入研究,术前均接受X线与螺旋CT三维重建检查,以术中探查与MRI检查结果为金标准,比较分析... 目的分析X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的96例踝关节骨折患者纳入研究,术前均接受X线与螺旋CT三维重建检查,以术中探查与MRI检查结果为金标准,比较分析X线与螺旋CT三维重建技术对踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断准确性。结果术中探查与术前MRI诊断显示45例下胫腓联合损伤,X线诊断下胫腓联合损伤正确率为62.22%,明显低于螺旋CT正确率88.89%(P<0.05);螺旋CT对Lauge-Hansen分型灵敏度、特异度、准确性、Kappa值均高于X线。结论与X线相比,螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中具有更大优势,具有较高准确性,X线能对大多数踝关节骨折提供基本分型依据,如若X线检查结果有疑问或下胫腓联合损伤,则需结合CT检查。 展开更多
关键词 X线 螺旋CT三维重建技术 踝关节骨折 lauge-hansen分型 诊断
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应用Lauge-Hansen分型手术治疗踝关节骨折 被引量:21
9
作者 赵广超 薛双桃 +4 位作者 桂召柳 吴天亮 林志祥 曹松松 夏太保 《临床骨科杂志》 2016年第3期358-362,共5页
目的:探讨应用Lauge-Hansen分型手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法对30例踝关节骨折患者按Lauge-Hansen分型行手术治疗。术中按分型的损伤机制进行复位,根据骨折特征选择合适内固定。对踝关节术后疗效使用Baird-Jackson评分标准评... 目的:探讨应用Lauge-Hansen分型手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法对30例踝关节骨折患者按Lauge-Hansen分型行手术治疗。术中按分型的损伤机制进行复位,根据骨折特征选择合适内固定。对踝关节术后疗效使用Baird-Jackson评分标准评价。结果术后X线片显示骨折复位良好,踝穴形态恢复正常,内固定位置满意。患者均获得随访,时间3~46个月。按踝关节Baird-Jackson评分标准评价:优20例,良7例,可2例,差1例,优良率90%。结论应用Lauge-Hansen分型手术治疗踝关节骨折,可指导术中骨折复位,选择合适内固定,判断下胫腓联合损伤情况,提高手术疗效。 展开更多
关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 骨折固定术
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成人踝关节损伤的流行病学分析 被引量:16
10
作者 张如云 张奇 +8 位作者 杨宗酉 陈伟 刘松 巴托 李富青 王国选 徐永能 张建路 张英泽 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2014年第3期139-143,共5页
目的:分析成人踝关节损伤患者性别年龄分布、致伤原因及分型等流行病学特点。方法利用PACS及病案查询系统,整理2011年1月至2011年12月新疆地区5所医院705例(714侧)成人踝关节损伤患者的临床资料,统计并分析其性别、年龄、Lauge-Han... 目的:分析成人踝关节损伤患者性别年龄分布、致伤原因及分型等流行病学特点。方法利用PACS及病案查询系统,整理2011年1月至2011年12月新疆地区5所医院705例(714侧)成人踝关节损伤患者的临床资料,统计并分析其性别、年龄、Lauge-Hansen分型和AO分型特点。结果705例踝关节损伤患者中,男性(67.5%,476/705)多于女性(32.5%,229/705);31~40岁年龄组患者最多(27.0%,190/705);低能量损伤(跌倒和扭伤)致伤占68.1%(480/705);714侧踝关节损伤均可按AO分型划分,但有10.1%(72/714)的踝关节损伤未能按Lauge-Hansen分型划分。结论成年踝关节损伤患者以青壮年男性常见,多由低能量损伤所致, Lauge-Hansen分型不能包含所有的踝关节损伤。 展开更多
关键词 踝损伤 流行病学 性别分布 年龄分布 lauge-hansen分型 AO分型 成年人
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踝关节骨折的治疗进展 被引量:13
11
作者 楼永坚 陈红卫 《医学综述》 2012年第19期3248-3251,共4页
尽管对旋转暴力型踝关节骨折的研究已经相当深入并且基本治疗策略已较为成熟,但向纵深和细微发展,还存在较多的争议,有进一步研究的必要。如某些骨折类型的手术指征并未获得广泛的认同,如何精准评估下胫腓联合的损伤还值得深入探讨,在... 尽管对旋转暴力型踝关节骨折的研究已经相当深入并且基本治疗策略已较为成熟,但向纵深和细微发展,还存在较多的争议,有进一步研究的必要。如某些骨折类型的手术指征并未获得广泛的认同,如何精准评估下胫腓联合的损伤还值得深入探讨,在下胫腓联合固定和后踝固定方面也还存在不同意见。随着技术的进步,可吸收内固定及微创技术的应用可望在骨折治疗中取得更好的结果,但对其手术经验和远期治疗效果还需更多的观察与总结。 展开更多
关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 下胫腓联合损伤
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Lauge-Hansen分型在指导踝关节骨折诊断与治疗中的应用 被引量:12
12
作者 林国钦 杨建惠 陈壮雄 《临床医学》 CAS 2017年第3期14-15,共2页
目的观察Lauge-Hansen分型在指导踝关节骨折诊断及治疗中的应用效果。方法选取42例踝关节骨折患者为观察对象,采用Lauge-Hansen分型评估其损伤机制、部位及程度等,并按照不同分型合理制定治疗方案,观察其预后。结果 42例踝关节骨折患者... 目的观察Lauge-Hansen分型在指导踝关节骨折诊断及治疗中的应用效果。方法选取42例踝关节骨折患者为观察对象,采用Lauge-Hansen分型评估其损伤机制、部位及程度等,并按照不同分型合理制定治疗方案,观察其预后。结果 42例踝关节骨折患者均获得随访,治疗后VAS评分为(6.0±1.7)分,低于治疗前的(2.1±0.5)分(P<0.05)。所有患者均为良性骨性愈合,骨折愈合时间(10.1±2.6)周,完全负重时间(2.3±0.7)个月。AOFAS评分优良率为97.6%。结论 Lauge-Hansen分型有助于踝关节骨折的诊断与治疗,可为患者的预后康复提供良好依据。 展开更多
关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 损伤机制
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MSCT 3D技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型中的应用 被引量:12
13
作者 肖格林 张海涛 黄鸣宇 《中国CT和MRI杂志》 2018年第7期147-149,共3页
目的研究MSCT3D技术对于踝关节骨折Lauge-Hansen分型的诊断准确性及其适用范围。方法收集2017年1月-2017年12月间我院踝关节骨折患者300例,所有患者X线及CT诊断均按Lauge-Hansen分型,并将结果与术中所见进行对照,对Lauge-Hansen分型的... 目的研究MSCT3D技术对于踝关节骨折Lauge-Hansen分型的诊断准确性及其适用范围。方法收集2017年1月-2017年12月间我院踝关节骨折患者300例,所有患者X线及CT诊断均按Lauge-Hansen分型,并将结果与术中所见进行对照,对Lauge-Hansen分型的准确性及适用性进行分析。将CT诊断分型与术中分型对照,判断CT3D技术的准确性。结果 MSCT3D技术对于踝关节骨折的分型准确性较X线高,二者差异有统计学意义(χ~2=14.063,P<0.01)。Lauge-Hansen分型的适用率约为96.37%,对Lauge-Hansen分型适用患者的临床手术证实其分型的准确率为96.89%。Lauge-Hansen分型缺陷:在直接或垂直暴力以及高能创伤引起的踝关节骨折中,Lauge-Hansen分型有其局限性。结论CT3D技术与Lauge-Hansen分型结合,对于踝关节骨折的诊断准确性较高,且CT3D技术对于骨折的形态表现和隐匿性骨折发现方面优势明显。结合Lauge-Hansen分型与CT3D技术对于踝关节损伤的治疗方案制定提供准确的参考。 展开更多
关键词 MSCT 3D 踝关节骨折 lauge-hansen分型
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下胫腓螺钉固定在Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗中的应用效果 被引量:11
14
作者 刘圣星 王隆辉 王运楷 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2018年第3期49-52,共4页
目的探讨下胫腓螺钉固定在Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗中的应用效果。方法将92例Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者按治疗方法不同分为研究组和对照组,每组46例。2组均采用内固定... 目的探讨下胫腓螺钉固定在Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗中的应用效果。方法将92例Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者按治疗方法不同分为研究组和对照组,每组46例。2组均采用内固定方法对后踝、外踝、内踝解剖位置进行整复治疗,研究组在此基础上应用下胫腓螺钉内固定治疗。比较2组骨折愈合时间、术后即刻和术后6个月下胫腓间隙及下胫腓重叠距离、术后1年踝关节功能评分的差异。结果研究组骨折愈合时间为(13.65±2.44)周,对照组为(13.92±2.04)周,2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻和术后6个月,2组下胫腓间隙及下胫腓重叠距离比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,研究组和对照组踝关节功能评分优良率分别为78.26%、71.74%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗过程中修复后踝、外踝、内踝后是否进行下胫腓固定对骨愈合与踝关节功能恢复效果影响不大。 展开更多
关键词 下胫腓联合 踝关节骨折 固定 lauge-hansen分类 旋前-外旋型
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陇中正骨手法配合两种外固定法治疗旋后内收型踝关节骨折临床观察 被引量:11
15
作者 刘红喜 毕军伟 +1 位作者 米仲祥 陈志伟 《西部中医药》 2018年第11期35-38,共4页
目的:观察陇中正骨手法配合两种外固定方法治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折的临床疗效。方法:将旋后内收型踝关节骨折患者64例随机分为治疗组、对照组各32例,2组均先采用陇中正骨手法予以良好复位,之后治疗组采用新型低温热塑支... 目的:观察陇中正骨手法配合两种外固定方法治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折的临床疗效。方法:将旋后内收型踝关节骨折患者64例随机分为治疗组、对照组各32例,2组均先采用陇中正骨手法予以良好复位,之后治疗组采用新型低温热塑支具固定,对照组采用传统石膏外固定,随访12~22个月。采用Oler ud-Molander踝关节功能评分系统评价2组疗效,并观察并发症发生情况(严重红肿、严重瘙痒、皮肤压疮、骨折再移位)。结果:优良率治疗组为87. 5%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0. 05);并发症发生率治疗组为12. 5%,对照组为53.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:采用陇中正骨手法配合低温热塑型支具治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折临床疗效优于配合传统石膏外固定治疗,而且并发症少。 展开更多
关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 外固定 陇中正骨手法
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经后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折疗效分析 被引量:13
16
作者 黄铭图 王鹏云 +4 位作者 黄永光 朱洪 袁才斌 黄明昭 项载雄 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第6期993-994,共2页
目的:分析后外侧切口入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折Lauge-Hansen分型Ⅲ、Ⅳ度患者的临床疗效。方法:回顾性分析2010年7月至2014年7月我院收治的36例三踝骨折Lauge-Hansen分型旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前—外旋Ⅳ度患者,均采用后... 目的:分析后外侧切口入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折Lauge-Hansen分型Ⅲ、Ⅳ度患者的临床疗效。方法:回顾性分析2010年7月至2014年7月我院收治的36例三踝骨折Lauge-Hansen分型旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前—外旋Ⅳ度患者,均采用后外侧切口入路行后踝骨折及外踝骨折内固定,随后联合内侧切口入路行内踝骨折内固定,后踝骨折采用螺钉或支撑钢板固定。下胫腓分离、三角韧带损伤同时予以固定和一期修补。结果:本组所有患者均获随访,随访时间7~35个月,平均(14.4±7.0)个月。所有患者切口均一期愈合,骨折愈合时间为3~5个月,平均4个月。根据Olerud-Molander标准评定,本组平均87分,其中优25例,良6例,可3例,差2例。优良率为86.8%。结论:采用后外侧入路先复位并牢固固定后踝骨折块有助于恢复胫距关节接触面积和保持下胫腓联合的解剖关系,并防止踝关节后方关节囊挛缩以及由此引起的踝关节背伸受限,是治疗三踝骨折的一个有效方法。 展开更多
关键词 后外侧入路 三踝骨折 lauge-hansen分型
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Lauge-Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折 被引量:12
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作者 王强茂 姜世平 +1 位作者 何健飞 王建云 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第6期588-589,共2页
目的探讨Lauge—Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折的方法与疗效。方法60例踝关节骨折在Lauge—Hansen分型指导下均行切开复位钢板、螺钉内固定治疗。结果60例均获随访6~24个月,平均16个月。骨折愈合时间6。12周,平均10周。末次随... 目的探讨Lauge—Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折的方法与疗效。方法60例踝关节骨折在Lauge—Hansen分型指导下均行切开复位钢板、螺钉内固定治疗。结果60例均获随访6~24个月,平均16个月。骨折愈合时间6。12周,平均10周。末次随访时根据Baird-Jackson评分系统进行疗效评定:优39例,良13例,可8例,优良率86.7%。结论骨折良好的复位、稳定的内固定及对韧带损伤的重视,可使踝关节骨折患者恢复良好的踝关节功能。 展开更多
关键词 踝关节骨折 laugehansen分型 内固定 韧带损伤
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下胫腓联合损伤的诊治 被引量:11
18
作者 孙建峰 韩斌 +4 位作者 邓磊 刘沂 顾敏琪 李治斌 罗运超 《中国骨伤》 CAS 2005年第4期198-200,共3页
目的:探讨下胫腓联合损伤的诊断及治疗方法。方法:切开复位内固定手术治疗下胫腓联合损伤的踝关节骨折33例。按照LaugeHansen分型:旋后外旋型Ⅳ度8例;旋前外展型Ⅲ度(Dupuytren骨折)4例;旋前外旋型Ⅲ度13例,Ⅳ度8例,其中Maisonneuve骨折... 目的:探讨下胫腓联合损伤的诊断及治疗方法。方法:切开复位内固定手术治疗下胫腓联合损伤的踝关节骨折33例。按照LaugeHansen分型:旋后外旋型Ⅳ度8例;旋前外展型Ⅲ度(Dupuytren骨折)4例;旋前外旋型Ⅲ度13例,Ⅳ度8例,其中Maisonneuve骨折4例。结果:随访6个月~4年,平均15个月。根据BairdJackson评分标准对其术后疗效进行评定:优16例,良15例,可2例。结论:下胫腓联合是维系踝关节的重要解剖结构,下胫腓联合损伤影响到踝关节的稳定性时应手术治疗,确保下胫腓联合得到解剖性修复。 展开更多
关键词 下胫腓联合损伤 lauge-hansen分型 MAISONNEUVE骨折 DUPUYTREN骨折 切开复位内固定 诊治 旋后-外旋型 旋前-外旋型 手术治疗 踝关节骨折 治疗方法 术后疗效 评分标准 解剖结构 稳定性 解剖性 Ⅳ度 Ⅲ度
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拟X线,MRI及MSCT 3D技术联合诊断在踝关节骨折Lauge-Hansen分型中的临床应用价值 被引量:6
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作者 刘超 成永忠 +5 位作者 张伟 韩雪 于洋 吴龙 宋彦涛 闫威 《中国CT和MRI杂志》 2023年第8期149-151,共3页
目的探讨X线,MRI及MSCT 3D技术联合诊断在踝关节骨折Lauge-Hansen分型中的临床应用价值。方法筛选2019年2月~2021年8月在我院收治的踝关节骨折的患者纳入本次研究,选取其中100例作为目标患者,分析单独X线、MSCT 3D技术以及MRI检测与联... 目的探讨X线,MRI及MSCT 3D技术联合诊断在踝关节骨折Lauge-Hansen分型中的临床应用价值。方法筛选2019年2月~2021年8月在我院收治的踝关节骨折的患者纳入本次研究,选取其中100例作为目标患者,分析单独X线、MSCT 3D技术以及MRI检测与联合检测的检出率,分析踝关节骨折患者Lauge-Hansen分型及分度情况,分析单独X线、MSCT 3D技术以及MRI检测与联合检测Lauge-Hansen分型的符合率,分析Lauge-Hansen分型评估与MRI检测韧带损伤的诊断结果,分析三者联合检测踝关节骨折的诊断价值。结果(1)100例手术判定为踝关节骨折的患者,三者联合对踝关节骨折检测检出率最高为100%,X线检出率最低为85%,MSCT 3D技术检出率为94.00%,MRI检出率为93.00%。(2)踝关节骨折患者Lauge-Hansen分型中,旋后外旋型有25例,旋前外旋型有15例,旋后内收型有18例,旋前外展型有32例,旋前背屈型有10例。(3)对踝关节骨折Lauge-Hansen分型判断最为准确的是三者联合检测,其符合率为99%,X线检测的符合率最低为80%,MSCT 3D技术检测的符合率为94.00%,MRI检测的符合率为93%。(4)经分析,MRI对Lauge-Hansen分型评估的灵敏度为98.90%(90/91),特异度为77.78%(7/9),准确度为97.00%。(5)通过分析可得,三者联合检测的灵敏度为98.99%(98/99),特异度为100%(1/1),准确度为99.00%。结论X线,MRI及MSCT 3D技术联合诊断在踝关节骨折Lauge-Hansen分型中的临床应用价值较高,作为诊断踝关节骨折的有效方式,三者联合,对骨折类型及损伤程度进行准确判断,为临床提供参考价值。 展开更多
关键词 X线 MRI MSCT 3D技术 诊断 踝关节骨折lauge-hansen分型 应用价值
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踝关节损伤AO分型与Lauge-Hansen分型可信度和可重复性研究 被引量:8
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作者 尹萌辰 夏烨 +10 位作者 严寅杰 王韬 徐小丽 许金海 马俊明 叶洁 童正一 封彦齐 万宏波 邬学群 莫文 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2014年第6期8-9,12,共3页
目的:探讨并比较AO分型和Lauge-Hansen分型在踝关节损伤中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料完整的56例踝关节损伤的患者,将该56例患者的资料提供给5名骨科医生,分别采用AO分型和Lauge-Hansen分型这两种系统进行分型。1个... 目的:探讨并比较AO分型和Lauge-Hansen分型在踝关节损伤中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料完整的56例踝关节损伤的患者,将该56例患者的资料提供给5名骨科医生,分别采用AO分型和Lauge-Hansen分型这两种系统进行分型。1个月后进行重复分类。采用Cronbachsα系数和Cohens Kappa系数评价观察者间可信度和观察者内可重复性。结果:AO分型的可信度为0.708,可重复性为0.608;Lauge-Hansen分型的可信度0.402,可重复性为0.398。结论:两种踝关节损伤分型系统比较,AO分型的可信度和可重复性较高,Lauge-Hansen分型的可信度和可重复性尚可,前者临床使用更为简便。 展开更多
关键词 踝关节损伤 AO分型 lauge-hansen分型 可信度 可重复性
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