乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建与传统改良根治术的疗效比较 被引量：39

1

作者 张敏敏 莫军扬 覃舒婷 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期157-161,共5页

目的：比较乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建和传统改良根治术的治疗效果。方法：回顾性分析柳州市人民医院乳腺外科2009年11月至2012年7月手术治疗0~ⅢA期女性乳腺癌患者224例的病例资料,根据手术方式分为乳腺癌改良根治术后... 目的：比较乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建和传统改良根治术的治疗效果。方法：回顾性分析柳州市人民医院乳腺外科2009年11月至2012年7月手术治疗0~ⅢA期女性乳腺癌患者224例的病例资料,根据手术方式分为乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建（乳房重建）组（n=42）和单纯乳腺癌改良根治术（单纯改良根治）组（n=182）,通过对两组患者术后并发症、恢复情况、术后生活质量、局部复发率、远处转移率、病死率进行对比分析,评价两种手术的疗效。结果：两组患者术后积液、皮瓣坏死、患肢及肩关节活动、引流时间及开始辅助治疗时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,但乳房重建组术后生存质量明显优于单纯改良根治组（P〈0.01）。乳房重建组患者重建乳房外形美学评价明显优于单纯改良根治组（P〈0.01）。随访期间两组转移率、复发率、死亡率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建可以达到和传统改良根治术相当的疗效,且其重建乳房外形良好,手术操作简单易行、安全性高,并可显著改善患者术后乳房的外形美观及提高术后生活质量,对早期乳腺癌是一种安全、可行的治疗方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 即刻乳腺重建 乳腺癌 改良根治术 背阔肌皮瓣

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颞下颌关节紊乱病与关节内压 被引量：16

2

作者 张志光 刘文静 《口腔疾病防治》 2018年第2期69-74,共6页

颞下颌关节是口腔颌面部咀嚼系统的枢轴关节,承担着口腔颌面部语言、咀嚼等复杂精细的功能运动。当颞下颌关节发生病理变化或者功能异常时,除了影像学、滑液的理化性质和生物因子的表达发生变化,关节内的压力数值也随之发生变化,并在一... 颞下颌关节是口腔颌面部咀嚼系统的枢轴关节,承担着口腔颌面部语言、咀嚼等复杂精细的功能运动。当颞下颌关节发生病理变化或者功能异常时,除了影像学、滑液的理化性质和生物因子的表达发生变化,关节内的压力数值也随之发生变化,并在一定程度上反映出颞下颌关节紊乱病的病理机制和病程。本文将作者课题组近30年来对正常及病理情况下颞下颌关节内压的变化规律相关研究,及其对颞下颌关节组织变化和生物力学的影响等进行阐述,以期为颞下颌关节紊乱病的临床诊疗提供新的思路。 展开更多

关键词 口腔颌面部 缺损 游离软组织瓣 修复重建 前臂皮瓣 股前外侧皮瓣 背阔肌皮瓣

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背阔肌肌皮瓣及胸背动脉穿支皮瓣在不同创面中的应用 被引量：14

3

作者 李连楚 肖目张 +5 位作者 刘安金 金辉 张文 马铮铮 唐宁宁 黄晓元 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期269-273,共5页

目的探讨背阔肌肌皮瓣及胸背动脉穿支皮瓣在不同创面修复中的应用与选择。方法2012年3月至2018年2月,湘雅常德医院整形美容烧伤科收治8例男性患者,年龄35~ 67岁,其中外伤4例,肿瘤2例,骨髓炎2例。创面大小20.0 cm×6.5 cm^26.0 cm... 目的探讨背阔肌肌皮瓣及胸背动脉穿支皮瓣在不同创面修复中的应用与选择。方法2012年3月至2018年2月,湘雅常德医院整形美容烧伤科收治8例男性患者,年龄35~ 67岁,其中外伤4例,肿瘤2例,骨髓炎2例。创面大小20.0 cm×6.5 cm^26.0 cm×19.0 cm。根据创面情况选择性地应用带胸背动脉蒂的岛状背阔肌肌皮瓣、游离背阔肌肌皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣联合肩胛皮瓣进行修复,8例中带血管蒂转移5例,吻合血管游离移植联合抗生素骨水泥珠链2例,胸背动脉穿支皮瓣联合肩胛皮瓣1例。结果8例9块皮瓣、肌皮瓣均全部成活,皮瓣面积22.0 cm×7.5 cm^28.0 cm×21.0 cm,供区及受区愈合良好。术后随访2个月至2年,皮瓣血运及肢体功能良好,外观满意,骨髓炎得到控制,肿瘤无复发。结论根据创面特点选择性地应用胸背动脉穿支皮瓣、带蒂或游离背阔肌肌皮瓣,可有效地修复肌肉、皮肤软组织缺损、骨髓炎、肿瘤切除后创面。 展开更多

关键词 外科皮瓣 背阔肌肌皮瓣 胸背动脉穿支皮瓣 外伤 骨髓炎 肿瘤

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背阔肌皮瓣治疗四肢难治性创面 被引量：9

4

作者 邵志恩 巨积辉 +3 位作者 祝伟 赵强 唐林峰 侯瑞兴 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2019年第7期426-429,共4页

目的探讨背阔肌皮瓣治疗四肢难治性创面的方法。方法自2009年12月至2016年4月,对15例四肢难治性创面患者在彻底清创的基础上采用背阔肌皮瓣修复创面,其中14例采用背阔肌游离皮瓣移植修复,1例采用带蒂背阔肌皮瓣转移修复。创面面积为11.0... 目的探讨背阔肌皮瓣治疗四肢难治性创面的方法。方法自2009年12月至2016年4月,对15例四肢难治性创面患者在彻底清创的基础上采用背阔肌皮瓣修复创面,其中14例采用背阔肌游离皮瓣移植修复,1例采用带蒂背阔肌皮瓣转移修复。创面面积为11.0 cm×4.0 cm^28.0 cm×13.0 cm,切取皮瓣面积为13.0 cm×5.0 cm^30.0 cm×15.0 cm。结果本组共15例患者,其中1例术后发生血管危象,经急诊探查后皮瓣恢复血运完全成活;1例皮瓣边缘出现坏死予以换药对症治疗,见坏死界限清楚后,彻底清除坏死组织行二期游离植皮术,术后皮片成活。随访3~36个月,皮瓣全部成活,创面愈合外观较满意,受区功能恢复良好;其中6例吻合神经的感觉恢复为S3。结论采用背阔肌皮瓣修复四肢难治性创面,其皮瓣面积较大、组织厚实、血运丰富,并可根据创面需求选择肌皮瓣、肌瓣或组合皮瓣修复填充缺损部位的死腔,增强抗感染能力。该皮瓣对修复各类创伤所致的难治性创面有较明显的优势。 展开更多

关键词 背阔肌皮瓣 修复 软组织缺损 难治性创面

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背阔肌皮瓣移位重建屈肘功能12例 被引量：7

5

作者 杨国敬 陈德松 +2 位作者 蔡佩琴 陈亮 沈尊理 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1995年第4期209-211,共3页

自１９９１年３月～１９９３年１０月，利用背阔肌移位重建臂丛神经损伤的屈肘功能１２例，随访６个月～２年半，疗效满意。优点为：①不可逆性臂丛神经损伤肢体多为“皮包骨”，采用肌皮瓣移位，增大了肢体周径，减少了皮肤张力，有利... 自１９９１年３月～１９９３年１０月，利用背阔肌移位重建臂丛神经损伤的屈肘功能１２例，随访６个月～２年半，疗效满意。优点为：①不可逆性臂丛神经损伤肢体多为“皮包骨”，采用肌皮瓣移位，增大了肢体周径，减少了皮肤张力，有利于移位后肌肉滑行，改善了外观，同时也便于术后血运观察。②部分臂丛根性损伤，背阔肌多已萎缩无功能，利用神经移位重建胸背神经而恢复了背阔肌功能，再移位重建屈时功能，证明是有效可行的。分析讨论了此类手术的特点及意义。 展开更多

关键词 臂丛神经损伤 背阔肌皮瓣移位 屈肘功能 重建术

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常用游离软组织瓣在口腔颌面部缺损中的应用 被引量：6

6

作者 李龙江 韩波 《口腔疾病防治》 2018年第3期137-142,共6页

肿瘤外科手术和外伤导致的口腔颌面部组织缺损,严重影响患者组织器官的功能和外形美观。采用游离软组织瓣移植修复不仅可避免重要的血管和神经外露,而且有助于恢复患者基本的解剖结构和形态。然而,由于口腔颌面部解剖结构精细且功能复杂... 肿瘤外科手术和外伤导致的口腔颌面部组织缺损,严重影响患者组织器官的功能和外形美观。采用游离软组织瓣移植修复不仅可避免重要的血管和神经外露,而且有助于恢复患者基本的解剖结构和形态。然而,由于口腔颌面部解剖结构精细且功能复杂,修复效果往往不尽如人意。因此,针对不同缺损情况选择适当的修复方法,优化游离软组织瓣的设计和制备过程,具有重要的临床意义。本文对常用游离软组织瓣在口腔颌面部缺损中的应用和优化修复策略进行评述。 展开更多

关键词 口腔颌面部 缺损 游离软组织瓣 修复重建 前臂皮瓣 股前外侧皮瓣 背阔肌皮瓣

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改良背阔肌肌皮瓣游离修复软组织缺损的临床应用 被引量：6

7

作者 盛辉 田恒进 +3 位作者 靖树林 王志勇 张治家 李德保 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2014年第11期651-653,共3页

目的：探讨应用胸背动脉外侧支供血的改良背阔肌肌皮瓣移植修复软组织缺损创面的临床效果。方法对7例软组织缺损的患者采用胸背动脉外侧支供血改良背阔肌肌皮瓣进行移植修复。利用胸背血管的外侧支供血带少许肌袖,皮瓣解剖时保留胸背神... 目的：探讨应用胸背动脉外侧支供血的改良背阔肌肌皮瓣移植修复软组织缺损创面的临床效果。方法对7例软组织缺损的患者采用胸背动脉外侧支供血改良背阔肌肌皮瓣进行移植修复。利用胸背血管的外侧支供血带少许肌袖,皮瓣解剖时保留胸背神经的主干及内侧支,皮瓣面积15.0cm×8.0cm-22.0cm×12.0cm。结果7例皮瓣完全成活,1例胫前软组织缺损的患者术后2h出现血管危象,经探查重新吻合静脉,创口Ⅰ期愈合。背部供区植皮创面4例Ⅰ期愈合,3例边缘部分皮片坏死,经换药治愈。对所有患者随访3-12个月,皮瓣外形与功能均较满意。结论利用胸背动脉外侧支供血改良背阔肌肌皮瓣移植修复软组织缺损是较为理想的方法,临床上值得推广应用。 展开更多

关键词 背阔肌肌皮瓣 软组织缺损 显微外科 胸背神经 肌皮动脉

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应用背阔肌肌皮瓣保留高压电烧伤后肘关节及功能 被引量：6

8

作者 宓惠茹 沈祖尧 +3 位作者 王乃佐 马春旭 沈余明 周光峰 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期433-435,共3页

目的探索上肢严重高压电烧伤患者保留肘关节及其功能的手术方法。方法 1984年以来,设计背阔肌肌皮瓣单极移位修复肘部深度烧伤创面,同时以背阔肌作动力重建屈肘功能,使既往不得不被截除的肘关节得以保留,并恢复功能。结果运用该方法共治... 目的探索上肢严重高压电烧伤患者保留肘关节及其功能的手术方法。方法 1984年以来,设计背阔肌肌皮瓣单极移位修复肘部深度烧伤创面,同时以背阔肌作动力重建屈肘功能,使既往不得不被截除的肘关节得以保留,并恢复功能。结果运用该方法共治疗8例病人,10个肢体,移位肌皮瓣全部成活;6个肢体肘部创面甲级愈合,4个肢体经换药后愈合;5个肢体肘关节功能恢复良好,2个肢体经进一步肘关节松解术后,功能亦得以恢复,余3个肢体(2例)失访,结果不详。结论该手术方法优点显著,效果良好。 展开更多

关键词 电烧伤 皮瓣 背阔肌 高压电 保留肘关节

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腔内多点缝合在乳腺癌患者背阔肌肌皮瓣乳房再造术中的应用效果分析

9

作者 欧阳志 全嫒 +1 位作者 李松莲 管慧红 《中国社区医师》 2024年第16期26-28,共3页

目的:分析腔内多点缝合在乳腺癌患者背阔肌肌皮瓣乳房再造术中的应用效果。方法:选取2013年7月—2023年7月于湖南中医药大学第二附属医院实施乳腺癌改良根治术Ⅰ期背阔肌肌皮瓣乳房再造术的患者62例作为研究对象,随机分为研究组(n=32)... 目的:分析腔内多点缝合在乳腺癌患者背阔肌肌皮瓣乳房再造术中的应用效果。方法:选取2013年7月—2023年7月于湖南中医药大学第二附属医院实施乳腺癌改良根治术Ⅰ期背阔肌肌皮瓣乳房再造术的患者62例作为研究对象,随机分为研究组(n=32)和常规组(n=30)。研究组实施腔内多点缝合,常规组实施常规缝合。比较两组手术相关指标、血清肿发生情况。结果:研究组日均引流量、总引流量少于常规组,拔管时间早于常规组,住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清肿发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:腔内多点缝合在乳腺癌患者背阔肌肌皮瓣乳房再造术中的应用效果显著,可减少引流量,缩短拔管时间,促进患者康复,降低血清肿发生率,值得临床应用。 展开更多

关键词 乳腺癌 多点缝合法 背阔肌肌皮瓣 乳房再造 血清肿

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Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面 被引量：5

10

作者 付记乐 罗桦杰 +5 位作者 詹晓欢 张家盛 王兮 黄昭华 李雪 高峻青 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期261-265,共5页

目的探讨应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面的手术方法及临床疗效。方法2017年1月至2019年9月,应用Flow-through的背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面9例,其中上肢3例,下肢6例;年龄5~12岁,平均9.4岁;I期行创面清创,负压海绵封闭... 目的探讨应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面的手术方法及临床疗效。方法2017年1月至2019年9月,应用Flow-through的背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面9例,其中上肢3例,下肢6例;年龄5~12岁,平均9.4岁;I期行创面清创,负压海绵封闭创面,5~8 d后II期应用Flow-through游离背阔肌肌皮瓣修复创面,6例患者结合植皮修复创面。术中受区动脉两端均修整为管腔向下的斜面,受区血管近端和肩胛下动脉吻合,远端和旋肩胛动脉吻合,胸背静脉和受区静脉吻合。8例患者有1条胸背静脉,1例患者有2条胸背静脉。术后常规抗感染、抗凝血和抗血管痉挛治疗,并定期随访。结果本组中8例皮瓣完全成活,1例远端部分表皮坏死,后痂下愈合。植皮成活良好。术后9例均获得随访,随访时间3~28(平均13)个月,术后门诊随访7例,微信随访2例。所有患者术后1个月CDU检查提示血流通畅,3例术后1年随访CDU检查提示血流通畅。皮瓣血运良好,质地柔软,3例后期行皮瓣整形手术。结论应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面,皮瓣成活良好,受区主干血管血流通畅,对肢体远端血供无明显影响。 展开更多

关键词 背阔肌肌皮瓣 血流桥接技术 儿童 四肢创面 植皮

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背阔肌肌皮瓣在新辅助化疗后cT4局部晚期乳腺癌创面修复中的应用 被引量：1

11

作者 姚成才 黄传蔷 +1 位作者 刘长春 陈明 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第5期865-869,共5页

目的:探讨背阔肌肌皮瓣(LDMF)在新辅助化疗(NAC)后cT4局部晚期乳腺癌(cT4-LABC)创面修复中的应用效果。方法:回顾性分析2017年12月至2020年08月间我科收治14例cT4-LABC患者,在经过抗感染和NAC达到临床获益(PR+SD)后,局部行乳腺癌根治性... 目的:探讨背阔肌肌皮瓣(LDMF)在新辅助化疗(NAC)后cT4局部晚期乳腺癌(cT4-LABC)创面修复中的应用效果。方法:回顾性分析2017年12月至2020年08月间我科收治14例cT4-LABC患者,在经过抗感染和NAC达到临床获益(PR+SD)后,局部行乳腺癌根治性切除术,并即刻应用LDMF修复胸壁缺损。结果:14例患者中13例(13/14,92.9%)完成既定周期的NAC,1例仅完成2周期NAC(剔除研究)。在纳入研究的13例患者中,无CR和PD病例,PR 12例(12/13,92.31%),SD 1例(1/13,7.69%),NAC临床获益率100%(13/13)。13例患者均成功完成手术,手术时间4~6小时,术中出血200~300 mL,术后2例皮肤缺血坏死(2/13,15.38%),通过换药自行愈合,拔管后8例供区出现少量血清肿(8/13,61.54%),通过抽液、加压包扎处理后消失。随访1~36个月,中位随访22个月,1例局部复发(1/13,7.69%)、3例远处转移(3/13,23.08%)、2例死亡(2/13,15.38%),所有患者背阔肌功能良好,上肢活动基本正常。结论:cT4-LABC在保证全身治疗有效后,局部手术时应用LDMF即刻修复胸壁缺损切实可行,效果确切,值得推广。 展开更多

关键词 局部晚期乳腺癌 背阔肌肌皮瓣 新辅助化疗 创面修复

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游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损 被引量：3

12

作者 曾昕明 赵军 +4 位作者 王鹏程 吴秀娟 陈庆槐 李建杭 李建球 《中国医学工程》 2010年第2期62-64,共3页

目的探讨游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2005年7月～2009年8月,采用游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损创面16例。其中挤压伤6例,热压伤5例,机器绞轧脱套伤2例,电伤击伤1例,爆炸伤1例,蛇咬伤1例。... 目的探讨游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2005年7月～2009年8月,采用游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损创面16例。其中挤压伤6例,热压伤5例,机器绞轧脱套伤2例,电伤击伤1例,爆炸伤1例,蛇咬伤1例。均合并骨,肌腱外露,合并骨折7例,合并关节开放感染6例。合并血管神经损伤4例,5例伴屈、伸肘功能障碍。皮肤软组织缺损缺损面积6cm×13cm～15cm×32cm;切取背阔肌皮瓣7cm×14cm～16cm×35cm,供区均以中厚皮片移植修复。结果 16例背阔肌皮瓣全部成活,创面愈合满意。术后获随访2～31个月,其中5例皮瓣外形臃肿,二期行皮瓣修薄整形术;重建感觉的5例患者3例恢复保护性感觉。3例以背阔肌作动力重建屈、伸肘关节功能部分恢复。3例供区植皮部分坏死,其中2例经换药后治愈,l例二期植皮修复,余供区植皮均成活。结论背阔肌皮瓣血运丰富,具有很强的抗感染能力。且切取面积大,并同时以背阔肌可作动力重建屈、伸肘关节功能。是修复上肢皮肤软组织缺损和骨外露感染创面的较为理想皮瓣之一。 展开更多

关键词 背阔肌皮瓣 游离移植 上肢 皮肤软组织缺损

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不同断蒂时间下肌皮瓣的血运重建情况 被引量：1

13

作者 张娟 张栋梁 +3 位作者 裴蛟淼 陈琳 余州 宋保强 《中国美容医学》 CAS 2019年第8期69-72,共4页

目的:以前期建立的兔背阔肌肌皮瓣带蒂移植模型,探索肌皮瓣移植术后不同时间点的血运重建情况,确定肌皮瓣移植后最佳断蒂时间。方法:采用新西兰大耳白兔20只,一期复制背阔肌肌皮瓣带蒂移植模型,二期行断蒂术并按断蒂时间不同分为2w组、3... 目的:以前期建立的兔背阔肌肌皮瓣带蒂移植模型,探索肌皮瓣移植术后不同时间点的血运重建情况,确定肌皮瓣移植后最佳断蒂时间。方法:采用新西兰大耳白兔20只,一期复制背阔肌肌皮瓣带蒂移植模型,二期行断蒂术并按断蒂时间不同分为2w组、3w组、4w组和5w组,每组5只。术后7d进行取材,观察各组肌皮瓣的大体存活情况、肌纤维及微血管密度的改变。结果:各组间皮瓣平均存活率5w>4w>3w>2w,结果有统计学意义(P<0.05);肌纤维的形态及微血管计数结果与肌皮瓣存活率相符。结论:肌皮瓣带蒂移植血运重建直至完全建立可能需要5w,推断其最佳断蒂时间是移植术后5w。 展开更多

关键词 背阔肌肌皮瓣 带蒂移植 血运重建 断蒂时间 存活率

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背阔肌肌皮瓣在乳房修复和重建中的应用 被引量：1

14

作者 邹天宁 唐一吟 +3 位作者 陈文林 张季 张勇 周绍强 《昆明医学院学报》 2009年第11期72-75,97,共5页

目的通过背阔肌肌皮瓣在乳腺癌术后Ⅰ期乳房修复和重建的研究,探讨适合中国女性乳腺癌患者的乳房再造方式.方法20例患者采用背阔肌肌皮瓣带蒂转移乳房再造;11例联合假体置入乳房再造.结果再造手术均取得成功,患者满意度高,可接受度100%... 目的通过背阔肌肌皮瓣在乳腺癌术后Ⅰ期乳房修复和重建的研究,探讨适合中国女性乳腺癌患者的乳房再造方式.方法20例患者采用背阔肌肌皮瓣带蒂转移乳房再造;11例联合假体置入乳房再造.结果再造手术均取得成功,患者满意度高,可接受度100%.结论乳腺癌术后Ⅰ期背阔肌肌皮瓣乳房再造能同时满足肿瘤治疗和形体美容的要求,提高患者生活质量,背阔肌肌皮瓣再造对中国女性适用性好,值得推广. 展开更多

关键词 乳腺癌 改良根治术 即刻乳房再造 背阔肌肌皮瓣

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背阔肌皮瓣修复肘部严重软组织缺损 被引量：1

15

作者 黄伟雄 王明月 +1 位作者 季鹏 王瑞雪 《中国医师进修杂志》 2015年第1期23-25,共3页

目的 探讨背阔肌皮瓣修复肘部严重软组织缺损的效果.方法 17例肘部严重软组织缺损患者采用背阔肌皮瓣治疗,10例行功能重建型肌皮瓣转移,其中重建屈肘9例,重建伸肘1例;7例行创面覆盖型肌皮瓣,肌皮瓣面积6 cm×10 cm～ 12 cm×27 ... 目的 探讨背阔肌皮瓣修复肘部严重软组织缺损的效果.方法 17例肘部严重软组织缺损患者采用背阔肌皮瓣治疗,10例行功能重建型肌皮瓣转移,其中重建屈肘9例,重建伸肘1例;7例行创面覆盖型肌皮瓣,肌皮瓣面积6 cm×10 cm～ 12 cm×27 cm.结果 所有肌皮瓣完全成活,术后随访12 ～40（22.0±9.6）个月,皮瓣色泽、质地良好,肘部无瘢痕挛缩,外形不臃肿,功能重建型皮瓣修复10例,肘关节屈曲100.～ 140.,伸直-20.～0°,力量M3～M5,手功能基本恢复.结论 背阔肌皮瓣是修复肘部严重软组织缺损的一种理想的手术方法. 展开更多

关键词 显微外科手术 重建 背阔肌皮瓣 肘部

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改良背阔肌肌皮瓣乳房再造术 被引量：17

16

作者 邓国三 黄广香 +2 位作者 邝石峰 匡斌 陈云瀛 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2000年第4期211-212,共2页

目的　探索背阔肌肌皮瓣在乳房再造术中的应用价值 ,为临床自体乳房再造提供一种有效的手术方式。方法　 1994年以来 ,采用以背阔肌肌皮瓣及胸背动脉营养的脂肪组织联合移位 ,以对侧乳房的形态及体积为参照 ,进行取材及塑形的自体组织... 目的　探索背阔肌肌皮瓣在乳房再造术中的应用价值 ,为临床自体乳房再造提供一种有效的手术方式。方法　 1994年以来 ,采用以背阔肌肌皮瓣及胸背动脉营养的脂肪组织联合移位 ,以对侧乳房的形态及体积为参照 ,进行取材及塑形的自体组织再造乳房。结果　 6 0例 (6 0侧 )乳房再造手术全部成功 ,经过 3个月～ 5年随访 ,术后效果满意 41例 ,占 6 8.3% ;比较满意 16例 ,占 2 6 .7% ;不满意 3例 ,占 5 .0 %。结论　改良背阔肌肌皮瓣移位再造乳房 ,克服了传统背阔肌肌皮瓣再造乳房时组织量不足的缺点 ,手术操作不复杂 ,成功率高 。 展开更多

关键词 背阔肌皮瓣 乳房再造 乳腺癌

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保留皮肤或保留乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房再造 被引量：18

17

作者 曾健 陆云飞 林进令 《中国综合临床》 北大核心 2005年第10期897-899,共3页

目的探讨行保留皮肤或乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房再造的疗效.方法 30例乳腺癌患者中16例行保留皮肤乳腺癌改良根治术,14例行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术,术后即时切取包括背阔肌及其表面的脂肪和... 目的探讨行保留皮肤或乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房再造的疗效.方法 30例乳腺癌患者中16例行保留皮肤乳腺癌改良根治术,14例行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术,术后即时切取包括背阔肌及其表面的脂肪和岛状皮肤、髂嵴上方脂肪、背阔肌前沿侧胸部脂肪和肩胛区脂肪构成扩展型背阔肌肌皮瓣,转移至胸壁再造乳房.结果 30例即时乳房再造全部获得成功.切除乳房的组织量180～350 ml(平均245 ml),移植再造乳房的扩展型背阔肌肌皮瓣组织量210～440 ml(平均265 ml).28例术后辅助化疗,5例辅助放疗.随访6～34个月(平均22个月),均生存,其中1例术后8个月骨转移,1例术后19个月腋窝胸壁局部复发.美容效果:优14例,良11例,一般3例,差2例.结论乳腺癌患者行保留皮肤或乳头乳晕改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房再造可获得足够的组织量,再造乳房形态良好,不影响乳腺癌的术后辅助治疗和远期疗效. 展开更多

关键词 乳腺癌 扩展型背阔肌肌皮瓣 乳腺癌改良根治术 乳房再造

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乳腺癌术后即时扩展型背阔肌肌皮瓣乳房重建27例分析 被引量：15

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作者 卓睿 凌文津 +3 位作者 石雪枫 董洁 林森 丘平 《中华乳腺病杂志（电子版）》 CAS 2009年第3期18-22,共5页

目的探讨乳腺癌改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房重建的疗效。方法对27例乳腺癌患者施行乳腺癌改良根治术(其中6例行保留皮肤的乳腺癌改良根治术,21例行保留乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术),术后即时切取包括背阔肌及其表面... 目的探讨乳腺癌改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房重建的疗效。方法对27例乳腺癌患者施行乳腺癌改良根治术(其中6例行保留皮肤的乳腺癌改良根治术,21例行保留乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术),术后即时切取包括背阔肌及其表面的脂肪和岛状皮肤、髂嵴上方脂肪、背阔肌前沿侧胸部脂肪和肩胛区脂肪构成扩展型背阔肌肌皮瓣,转移至胸壁重建乳房。结果27例即时乳房重建全部获得成功。切除乳房的组织量为180～330ml(平均215ml),移植重建乳房的扩展型背阔肌肌皮瓣组织量为210～380ml(平均245ml)。24例术后辅助化疗,5例辅助放射治疗。随访6～24个月(中位随访12个月),所有患者均生存,术后无一例局部复发、转移。美容效果:优17例,良6例,一般3例,差1例。结论乳腺癌患者行保留皮肤或乳头乳晕改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房重建形态良好,不影响术后辅助治疗和远期疗效,作为目前乳腺肿瘤治疗的一种有效补充手段,值得临床推广。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 扩展型背阔肌肌皮瓣 乳腺癌改良根治术 乳房重建

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早中期乳腺癌保留乳头乳晕改良根治术后离断背阔肌止点扩大肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术的临床效果 被引量：9

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作者 周韬 黄平 +1 位作者 莫军扬 庄亚强 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2014年第2期212-216,共5页

目的探讨早中期乳腺癌行保留乳头乳晕改良根治术后使用扩大背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房再造治疗的应用价值及临床效果。方法我院2009年11月至2012年10月期间收治的60例经临床穿刺活检病理明确诊断为早中期的乳腺癌患者按术式分为2组:乳房再造... 目的探讨早中期乳腺癌行保留乳头乳晕改良根治术后使用扩大背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房再造治疗的应用价值及临床效果。方法我院2009年11月至2012年10月期间收治的60例经临床穿刺活检病理明确诊断为早中期的乳腺癌患者按术式分为2组:乳房再造组(30例),即保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后离断背阔肌止点扩大肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术;对照组(30例),即行传统乳腺癌改良根治术。比较2组患者的术后并发症,近远期疗效,生活质量,复发转移情况。结果①对照组完全患侧乳房缺失;乳房再造组乳房再造术均获得成功,再造乳房美容效果评价优22例,良7例,一般1例。②2组患者术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢活动受限情况比较差异无统计学意义(P>0.05);术后切口拆线时间、术区引流时间、住院时间及术后化疗开始时间差异均无统计学意义(P>0.05)。③乳房再造组心理压力出现率及对第二性征不满意率明显低于对照组(P<0.001),乳房再造组社会交往适应率明显高于对照组(P<0.001)。④2组患者随访12~38个月(平均25个月),其中对照组有1例死亡,其余59例患者均未发现有局部复发和远处转移。结论从本组有限的数据初步看,乳腺癌根治术后离断背阔肌止点扩大肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术,可在根治肿瘤的基础上获得满意的乳房美容效果,使患者的生活质量明显提高,该术式术后并发症较少,不影响乳腺癌的术后辅助放化疗和近远期疗效。 展开更多

关键词 乳腺癌 扩展型背阔肌肌皮瓣 一期乳房再造 乳腺癌改良根治术

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应用带少许肌袖的背阔肌肌皮瓣修复下肢软组织缺损 被引量：8

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作者 曹东升 盛辉 +4 位作者 汪春兰 丁浩 李小静 王邦河 宁金龙 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1206-1208,共3页

目的探讨应用带少许肌袖的背阔肌肌皮瓣移植修复下肢软组织缺损的临床效果。方法2000年6月～2006年12月,应用带少许肌袖的背阔肌肌皮瓣移植修复8例下肢软组织缺损患者。男6例,女2例;年龄25～69岁。其中创面位于足跟3例,足背2例,胫前2例... 目的探讨应用带少许肌袖的背阔肌肌皮瓣移植修复下肢软组织缺损的临床效果。方法2000年6月～2006年12月,应用带少许肌袖的背阔肌肌皮瓣移植修复8例下肢软组织缺损患者。男6例,女2例;年龄25～69岁。其中创面位于足跟3例,足背2例,胫前2例,右小腿鳞癌1例。软组织缺损范围10cm×7cm～18cm×12cm,皮瓣切取范围15cm×8cm～22cm×15cm。结果术后6例皮瓣成活;1例术后2h出现皮瓣血管危象,经探查重新吻合静脉,植皮后成活;1例胫前创面因骨髓炎感染,经引流后皮瓣成活。创面及供区均期愈合。8例患者获随访3～12个月。皮瓣外形满意,无臃肿。供区功能不受影响。结论应用带少许肌袖的背阔肌肌皮瓣移植是修复大面积肢体软组织缺损较为理想方法之一。 展开更多

关键词 背阔肌肌皮瓣 下肢 软组织缺损 修复

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