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外侧楔形鞋垫对内侧膝骨关节炎下肢关节力学影响的研究进展 被引量：9
1
作者 邱荣美 王德强 《中国医学工程》 2019年第3期38-43,共6页
膝骨关节炎是引起老年人膝关节疼痛和慢性残疾的主要原因,主要影响膝关节的内侧间室。外侧楔形鞋垫是治疗内侧膝关节炎的非入侵性的方法之一,主要通过改变下肢各个关节的生物力学关系来减轻膝关节内侧间室的负载,从而达到减轻内侧膝骨... 膝骨关节炎是引起老年人膝关节疼痛和慢性残疾的主要原因,主要影响膝关节的内侧间室。外侧楔形鞋垫是治疗内侧膝关节炎的非入侵性的方法之一,主要通过改变下肢各个关节的生物力学关系来减轻膝关节内侧间室的负载,从而达到减轻内侧膝骨关节炎症状的目的。该文主要综述了外侧楔形鞋垫对足踝关节、膝关节等下肢关节的生物力学影响。 展开更多
关键词 外侧楔形鞋垫 膝关节骨性关节炎 内侧间室 生物力学
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不同硬度楔形鞋垫对膝关节内翻力矩的影响 被引量：5
2
作者 李鸣 刘安民 +2 位作者 汪方 JONES Richard 王丹 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第6期524-528,共5页
目的研究不同硬度楔形鞋垫在步行状态下对膝关节内翻力矩的影响。方法 15名健康成年男性受试者穿着不同硬度楔形鞋垫进行步态测试,通过光学运动捕捉系统和地面测力板收集运动学和动力学数据,经Visual3D软件计算得出膝关节内翻力矩,分析... 目的研究不同硬度楔形鞋垫在步行状态下对膝关节内翻力矩的影响。方法 15名健康成年男性受试者穿着不同硬度楔形鞋垫进行步态测试,通过光学运动捕捉系统和地面测力板收集运动学和动力学数据,经Visual3D软件计算得出膝关节内翻力矩,分析在3种不同步行状况下(仅穿鞋、鞋中放入软、硬楔形鞋垫)膝关节内翻力矩峰值的差异。结果与较软的楔形鞋垫相比,较硬的楔形鞋垫可使膝关节内翻力矩的第1个峰值降低9.3%,第2个峰值降低9.7%,差异具有统计学意义。结论楔形鞋垫增加一定的硬度能更多降低膝关节内侧间室的压力,减轻关节面的磨损,从而可能缓解膝关节炎症状。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节内翻力矩 硬度 楔形鞋垫 步态分析
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外侧楔形鞋垫对足踝生物力学影响的有限元分析
3
作者 杜玮瑾 陈维毅 郭媛 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期469-475,共7页
目的 探究外侧楔形鞋垫对足踝内部组织(包括足骨、关节和韧带)的生物力学影响。方法 建立并验证足踝-鞋垫-地面三维有限元模型,探究步态3个关键瞬间赤足模型和鞋垫干预模型的足底压力分布、关节接触压力、跖骨及主要韧带的应力。结果 5&... 目的 探究外侧楔形鞋垫对足踝内部组织(包括足骨、关节和韧带)的生物力学影响。方法 建立并验证足踝-鞋垫-地面三维有限元模型,探究步态3个关键瞬间赤足模型和鞋垫干预模型的足底压力分布、关节接触压力、跖骨及主要韧带的应力。结果 5°外侧楔形鞋垫模型足底峰值压力比赤足模型减小65.8%。鞋垫干预使楔舟关节处峰值接触压力减小;距下关节处峰值接触压力和第4、5跖骨处峰值应力增大。结论 本研究量化评估了外侧楔形鞋垫对足踝各部分的生物力学影响,提出了可适当减小外侧楔形鞋垫第4、5跖骨处倾斜角度的设计建议。 展开更多
关键词 外侧楔形鞋垫 足底压力分布 关节接触压力 有限元分析 生物力学
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关节镜手术联合矫形支具固定治疗早期膝内侧骨性关节炎的疗效观察 被引量：1
4
作者 罗涛 俞斌 +3 位作者 沙宝学 孟德强 顾龙殿 丁惠锋 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第2期134-138,共5页
目的观察关节镜手术联合膝关节矫形支具和外侧楔形鞋垫治疗膝内侧骨性关节炎的临床疗效。方法纳入自2018-07—2020-03诊治的40例膝内侧单间室骨性关节炎,观察组20例采用膝关节镜手术联合矫形支具、外侧楔形鞋垫治疗,对照组20例单纯进行... 目的观察关节镜手术联合膝关节矫形支具和外侧楔形鞋垫治疗膝内侧骨性关节炎的临床疗效。方法纳入自2018-07—2020-03诊治的40例膝内侧单间室骨性关节炎,观察组20例采用膝关节镜手术联合矫形支具、外侧楔形鞋垫治疗,对照组20例单纯进行膝关节镜手术治疗。比较观察组与对照组术后膝关节疼痛VAS评分与膝关节功能Lysholm评分,以及手术前后固有偏距差值的绝对值。比较合并盘状半月板患者与未合并盘状半月板患者手术前后固有偏距差值的绝对值。结果40例术后均获得12个月随访。观察组术后1、3、12个月膝关节疼痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后1个月膝关节功能Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3、12个月膝关节功能Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术前后固有偏距差值的绝对值大于对照组,合并盘状半月板患者手术前后固有偏距差值的绝对值大于未合并盘状半月板患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜手术联合外翻矫形支具与外侧楔形鞋垫治疗早中期膝内侧间室骨性关节炎可改善下肢力线、缓解膝关节疼痛,对于不愿意行截骨矫形、膝关节置换以及无法耐受手术的患者来说是一种较好的选择。 展开更多
关键词 膝关节内侧间室 骨性关节炎 膝关节镜手术 矫形支具 外侧楔形鞋垫
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足底外侧垫对距下关节接触特征影响的有限元分析 被引量：1
5
作者 周恩昌 唐萍 +1 位作者 朱传英 刘士明 《中国骨伤》 CAS 2017年第1期38-41,共4页
目的:建立下肢骨骼的三维有限元模型,并用此模型分析佩戴不同角度足底外侧垫后距下关节接触特征的变化。方法:利用逆向建模技术,将正常成人志愿者下肢三维CT数据,在Mimics 10.0、Geomagic Studio 6.0软件中对相关组织进行重建,并和ProE ... 目的:建立下肢骨骼的三维有限元模型,并用此模型分析佩戴不同角度足底外侧垫后距下关节接触特征的变化。方法:利用逆向建模技术,将正常成人志愿者下肢三维CT数据,在Mimics 10.0、Geomagic Studio 6.0软件中对相关组织进行重建,并和ProE 5.0中设计出足底外侧垫的计算机模型导入Hyperwork 10.0软件中进行网格划分,赋予材料属性,在ABAQUS 6.9中添加受力状况,进行有限元分析。结果:建立下肢骨骼及足部软组织三维有限元模型,共95 365个节点、246 238个单元。站立时距下关节的接触特征为后关节面的接触面积大于前中关节面,峰值应力集中在后关节面的前外侧部分,平均应力值(3.85±1.03)MPa。与0°模型比较4°、8°、12°和16°模型的前、中、后距下关节的接触面积都相应减小,前者|r|=0.964,P=0.008;后者|r|=0.978,P=0.002,均存在显著相关性。0°模型距下关节等效应力均值(3.07±1.14)MPa至(3.85±1.03)MPa,各区域之间差异无统计学意义。与0°模型相比,8°模型中前、中关节面等效应力均值显著减小(P<0.05),同时后距下关节面的峰值应力显著增大(P<0.05)。在12°模型中峰值应力会在此基础上急剧增大至(10.51±3.53)MPa,与8°模型比较差异有统计学意义(P<0.05),16°模型中虽然峰值应力略有增大,但与12°模型比较差异无统计学意义。结论:佩戴足底外侧垫后获得的距下关节外翻是以距下后关节面应力集中为代价,选择8°倾斜角在提供适当外翻力矩同时不会造成载荷过度集中,临床上不应盲目增加倾斜角度,以免继发足踝部并发症。 展开更多
关键词 距下关节 足底外侧垫 有限元分析 足
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不同足部姿势受试者使用外侧楔形鞋垫后股四头肌肌电和膝关节力学特征改变的研究
6
作者 邱荣美 朱嘉卉 +1 位作者 刘夏 王德强 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期692-697,共6页
目的:研究不同足部姿势受试者使用外侧楔形脚垫后股四头肌的肌电和膝关节力学特征的变化。方法:利用静态足部姿势指数筛选收集5例中立足、5例旋后足、7例旋前足的健康年轻人作为受试者,试验过程:①受试者先在5m的步行道上采用自由速度行... 目的:研究不同足部姿势受试者使用外侧楔形脚垫后股四头肌的肌电和膝关节力学特征的变化。方法:利用静态足部姿势指数筛选收集5例中立足、5例旋后足、7例旋前足的健康年轻人作为受试者,试验过程:①受试者先在5m的步行道上采用自由速度行走7次,使用测力板(AMTI,Optima HPS,美国)收集受试者的力学数据,表面肌电系统(Delsys,MyomonitorⅢ,美国)收集受试者右侧股直肌、股内侧肌、股外侧肌的肌电信号,三维步态分析系统(Vicon Ltd,Oxford,英国)收集受试者的运动学数据;②受试者换上外侧楔形脚垫再进行7次自由速度的步态试验,收集肌电、力学、运动学数据。分析使用外侧楔形鞋垫前后肌肉活动、运动学、动力学数据的变化。结果:中立组在使用外侧楔形鞋垫之后股直肌肌肉活动增加、足底压力中心向外侧移动、膝关节的内收力矩第一峰值(P<0.05)和垂直轴地面反向作用力减小(P<0.05),差异具有显著性意义;旋前组在使用鞋垫之后股直肌的肌肉活动出现较小的降低,膝关节内收力矩第一峰值降低(P<0.05),垂直轴地面反向作用力增大(P<0.05);旋后组使用外侧楔形脚垫之后股直肌活动降低(P<0.05)、膝关节的内收力矩没有明显变化。结论:静态足部姿势或许可以用来预测受试者对使用外侧楔形脚垫的生物力学和肌电反应。为临床受试者使用外侧楔形鞋垫提供了不同足部姿势受试者的基础力学和肌电数据。 展开更多
关键词 足部姿势 外侧楔形鞋垫 肌电 膝关节
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