3种内固定方法治疗胫骨远段骨折的疗效比较 被引量：3

1

作者 魏志勇 李铭雄 +2 位作者 胡鹏 陈王 郑琼红 《临床骨科杂志》 2023年第4期574-579,共6页

目的 比较3种内固定方法治疗78例胫骨远段骨折的疗效。方法 将78例胫骨远段骨折AO分型A型患者按内固定方法不同分为内侧钢板组(采用内侧锁定钢板固定治疗,27例)、外侧钢板组(采用外侧锁定钢板固定治疗,25例)和髓内钉组(采用髓内钉固定治... 目的 比较3种内固定方法治疗78例胫骨远段骨折的疗效。方法 将78例胫骨远段骨折AO分型A型患者按内固定方法不同分为内侧钢板组(采用内侧锁定钢板固定治疗,27例)、外侧钢板组(采用外侧锁定钢板固定治疗,25例)和髓内钉组(采用髓内钉固定治疗,26例)。比较3组手术时间、术中出血量、下地完全负重时间、骨折愈合时间、术后并发症情况、膝关节和踝关节活动度。结果 患者均获得随访,时间12~24(16.5±2.5)个月。手术时间、术中出血量:内侧钢板组、外侧钢板组均明显短(少)于髓内钉组(P<0.05);内侧钢板组与外侧钢板组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。下地完全负重时间、骨折愈合时间3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率:内侧钢板组明显高于外侧钢板组、髓内钉组(P<0.05);外侧钢板组和髓内钉组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,3组膝关节屈曲130°~140°、伸直0°~5°;踝关节跖屈40°~45°、背伸20°~25°。结论 3种内固定治疗胫骨远段骨折均能获得满意疗效。对于小腿内侧软组织浅薄或条件不佳情况建议采用外侧锁定钢板固定,可减少软组织损伤并发症的发生。因髓内钉固定常规不使用止血带,故围手术期应注意监测血流动力学。 展开更多

关键词 胫骨远段骨折 内侧锁定钢板 外侧锁定钢板 髓内钉

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腓侧锁定接骨板桥接治疗胫骨下段骨折 被引量：5

2

作者 秦强 殷潇凡 徐俊 《临床骨科杂志》 2011年第5期563-565,共3页

目的探讨腓侧锁定接骨板桥接治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法对48例胫骨下段骨折患者采用腓侧锁定接骨板内固定。结果 48例均获得随访,时间8~25个月。患者骨折均愈合,其中骨折延迟愈合4例,未发生内固定断裂。创面皮肤浅表坏死2例,深... 目的探讨腓侧锁定接骨板桥接治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法对48例胫骨下段骨折患者采用腓侧锁定接骨板内固定。结果 48例均获得随访,时间8~25个月。患者骨折均愈合,其中骨折延迟愈合4例,未发生内固定断裂。创面皮肤浅表坏死2例,深部感染1例。骨折复位情况影像学评估：解剖复位38例,复位一般10例。按Mazur踝关节功能系统评分标准：优40例,良6例,可2例。结论合理评估软组织条件,掌握手术时机,关节面解剖复位,腓侧锁定接骨板治疗胫骨下段骨折可获得良好的疗效。 展开更多

关键词 胫骨下段骨折 腓侧锁定接骨板

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外侧锁定钢板联合内侧支持钢板修复胫骨平台骨折对患者完全负重时间的影响 被引量：4

3

作者 刘春立 《中国当代医药》 2016年第31期60-62,共3页

目的 探讨外侧锁定钢板联合内侧支持钢板修复胫骨平台骨折（FTP）的效果及对患者完全负重时间的影响。方法 选取2012年1月-2015年1月我院收治的95例FTP患者,按照手术方式的不同,将采用双支持钢板固定治疗的44例患者分为对照组,采用外侧... 目的 探讨外侧锁定钢板联合内侧支持钢板修复胫骨平台骨折（FTP）的效果及对患者完全负重时间的影响。方法 选取2012年1月-2015年1月我院收治的95例FTP患者,按照手术方式的不同,将采用双支持钢板固定治疗的44例患者分为对照组,采用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板固定治疗的51例患者分为观察组。比较两组的治疗效果及完全负重时间。结果 观察组骨折愈合时间和完全负重时间分别为（93.51±18.74）d和（101.88±22.38）d,均显著短于对照组的（106.33±19.56）d、（118.43±28.26）d（P〈0.05）;两组胫骨平台内翻角（TPA）和后倾角（PSA）在术后1年无明显变化（P〉0.05）;观察组和对照组膝关节功能优良率分别为94.12%和77.27%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 与双支持钢板固定相比,外侧锁定钢板联合内侧支持钢板固定治疗在缩短FTP患者的骨折愈合时间和完全负重时间以及提高膝关节功能方面更具优势。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 外侧锁定钢板 内侧支持钢板 完全负重时间

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外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板用于复杂胫骨平台骨折的疗效比较 被引量：2

4

作者 叶维斌 潘宣任 吴强初 《中国医药科学》 2023年第12期158-162,共5页

目的探讨复杂胫骨平台骨折患者行外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板的治疗效果及预后情况。方法于2018年6月至2022年6月在钦州市第一人民医院采集病例展开研究,以严格按照纳排标准筛选后的60例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,... 目的探讨复杂胫骨平台骨折患者行外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板的治疗效果及预后情况。方法于2018年6月至2022年6月在钦州市第一人民医院采集病例展开研究,以严格按照纳排标准筛选后的60例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,基于“简单随机化方法”分为对照组与观察组,每组各30例,对照组实施双支持钢板固定治疗,观察组实施外侧锁定钢板联合内侧支持钢板固定治疗。统计手术相关指标,检测手术前后的影像学参数(胫骨平台内翻角、后倾角),利用HSS评分表判定膝关节功能恢复情况,观察统计术后并发症情况,对以上两组数据进行比较。结果观察组患者骨折愈合时间、完全负重时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后,两组患者的胫骨平台内翻角、后倾角组内、组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者关节功能HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者HSS评分均高于同组术前,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂胫骨平台骨折治疗中实行外侧锁定钢板联合内侧支持钢板,相比双支持钢板固定,在促进骨折愈合、早期负重活动方面更具优势,有利于膝关节功能恢复,临床疗效确切。 展开更多

关键词 外侧锁定钢板 内侧支持钢板 双支持钢板 复杂胫骨平台骨折 临床疗效

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外侧锁定钢板结合内侧切口辅助复位治疗部分复杂胫骨平台骨折的疗效研究 被引量：3

5

作者 郑朝文 高旭 《中国实用医药》 2022年第27期82-86,共5页

目的 分析外侧锁定钢板结合内侧切口辅助复位与内外侧双钢板治疗部分复杂胫骨平台骨折的疗效。方法 85例SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折中内侧骨折块较大且较完整患者,依据随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(43例)。观察组行外侧... 目的 分析外侧锁定钢板结合内侧切口辅助复位与内外侧双钢板治疗部分复杂胫骨平台骨折的疗效。方法 85例SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折中内侧骨折块较大且较完整患者,依据随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(43例)。观察组行外侧锁定钢板切开复位内固定术结合内侧切口辅助复位治疗,对照组行内侧支撑钢板切开复位内固定术结合外侧锁定钢板内固定治疗。对比两组患者手术相关指标(手术时间、术后引流量、膝关节开始锻炼时间、患肢完全负重时间、骨折愈合时间),术后12个月膝关节功能恢复效果,术前及术后12个月功能性步行量表(FAC)、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分,术后即刻及术后12个月胫骨平台内翻角(TPA)、内侧后倾角(PA),并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间(121.20±12.60)min、骨折愈合时间(95.90±8.62)d、患肢完全负重时间(103.00±11.13)d短于对照组的(142.20±12.35)min、(112.30±15.64)d、(121.60±9.86)d,术后引流量(72.20±21.14)ml少于对照组的(111.50±21.94)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者膝关节开始锻炼时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,对照组患者FAC、FMA评分分别为(1.84±0.21)、(14.36±2.38)分,术后12个月分别为(6.20±0.92)、(20.90±1.91)分;术前,观察组患者FAC、FMA评分分别为(1.87±0.25)、(14.23±2.41)分,术后12个月分别为(6.10±0.99)、(21.30±2.41)分。术前、术后12个月,两组患者FAC、FMA评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组患者FAC、FMA评分均高于本组术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组患者膝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、术后12个月,两组患者TPA、PA组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后12个月内并发症总发生率为6.98%,低于对照组的26.19%,差异具有统计学 展开更多

关键词 复杂胫骨平台骨折 内侧切口 外侧锁定钢板 切开复位 关节功能

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内外侧锁定钢板治疗胫骨远端关节外骨折的疗效比较

6

作者 贺国宇 郝海虎 +2 位作者 柳青青 吴斗 邢泽军 《中国病案》 2023年第4期105-109,共5页

目的比较分析内侧与外侧锁定钢板内固定治疗闭合型胫骨远端关节外骨折的临床疗效,并明确内外侧锁定钢板各自的优势及适应症。方法回顾性分析2017年10月1日至2021年5月31日某院收治的97例采用锁定钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的患... 目的比较分析内侧与外侧锁定钢板内固定治疗闭合型胫骨远端关节外骨折的临床疗效,并明确内外侧锁定钢板各自的优势及适应症。方法回顾性分析2017年10月1日至2021年5月31日某院收治的97例采用锁定钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的患者的临床资料。根据手术入路分内侧组和外侧组,内侧组53例、外侧组44例,比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、内固定取出时间及并发症的情况,应用Johnner-Wruhs评分标准评价两组患者术后的功能恢复情况。结果内侧组:40例实施微创复位内固定,13例因微创复位失败改为切开复位内固定;外侧组:9例采用微创复位,35例因微创复位失败改为切开复位内固定。手术时间:内侧组为105(80-130)分钟,外侧组为125(102.5-150)分钟;术中出血量:内侧组为70(50-100)毫升,外侧组为100(52.5-200)毫升;骨愈合时间:内侧组为16(14-18)周,外侧组为18(16-20)周;内固定取出时间:内侧组为19(16-31)周,外侧组为20(18-23)周,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症:内侧组出现皮肤刺激反应8例,切口感染3例,外侧组中所有病例切口均愈合良好,但骨折畸形愈合4例、延迟愈合1例、踝关节活动受限4例、踝关节疼痛3例。术后患者随访(19.7±4.8)个月。末次随访时,根据Johnner-Wruhs评分标准,内侧组:优42例,良7例,可2例,差2例;外侧组:优30例,良9例,可2例,差3例(P>0.05)。结论内侧锁定钢板固定优于外侧固定,但当骨折线贴近关节面、骨折呈粉碎骨折、骨折存在扭转暴力、胫骨内侧软组条件差、单一切口固定胫腓骨骨折时,外侧固定更优;术中应优先采用微创复位,但微创复位困难时需行切开复位。 展开更多

关键词 胫骨远端关节外骨折 内侧固定 外侧固定 MIPO技术

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胫骨远端骨折3种不同固定方式的有限元分析 被引量：18

7

作者 贾军锋 唐承杰 +1 位作者 乐劲涛 李峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第32期5188-5194,共7页

背景:目前临床上对于胫骨远端髓内钉及锁定钢板的生物力学性能研究相对较少。目的:采用三维有限元分析胫骨远端骨折3种固定方案在不同受力下内固定及骨头的受力情况。方法:使用数字化技术构建胫骨远端内外侧锁定钢板及胫骨远端髓内钉模... 背景:目前临床上对于胫骨远端髓内钉及锁定钢板的生物力学性能研究相对较少。目的:采用三维有限元分析胫骨远端骨折3种固定方案在不同受力下内固定及骨头的受力情况。方法:使用数字化技术构建胫骨远端内外侧锁定钢板及胫骨远端髓内钉模型,根据内固定原则设置模型组合,胫骨内侧钢板固定模型为模型1,胫骨外侧钢板固定模型为模型2,髓内钉固定模型为模型3,分别给予3个模型轴向力侧向力及扭转力的加载方式,模拟人体在不同受力情况下内固定及胫骨骨折模型的受力及位移情况。结果与结论:胫骨远端骨折不同的固定方式在给予不同方向的受力时,每个内固定的特性不一。(1)在给予轴向力时胫骨远端内侧钢板及骨折模型受力均匀,并且移位最小,稳定性最佳;而胫骨远端外侧钢板及胫骨髓内钉的稳定性无明显差异,但胫骨远端外侧内固定承担较多的力量;(2)给予侧向力时三者的内固定承担相似的力量,但胫骨髓内钉的骨折模型需承担较多的力量;但是胫骨远端外侧钢板的位移最大,稳定性差;(3)给予三者模型扭转力时,胫骨远端骨折内侧钢板的较其他内固定方式承担最大的力量,其胫骨远端外侧钢板固定承担最小的扭转力,而髓内钉固定方式中,胫骨本身分担较多的力量,并且位移最大,其稳定性最差;(4)结果证实,胫骨远端骨折内侧钢板固定较远端外侧钢板及髓内钉固定分散应力,内固定及胫骨受力较均匀,稳定性更好。该试验方案已经四川省骨科医院伦理委员会讨论批准。 展开更多

关键词 胫骨远端骨折 三维重建 有限元分析 模型 胫骨内侧锁定钢板 胫骨外侧锁定钢板、胫骨髓内钉 轴向力 侧向力 扭转力

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三种手术方式治疗Neer Ⅲ-Ⅳ部分肱骨近端骨折的比较 被引量：12

8

作者 王礼宁 王强 +4 位作者 沈婧鈺 黄河 常鹏飞 郭杨 马勇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第22期2038-2043,共6页

[目的]比较外侧锁定加内侧辅助钢板与单纯外侧锁定钢板、人工半肩关节置换治疗NeerⅢ-Ⅳ部分肱骨近端骨折的疗效。[方法]回顾性分析2015年11月～2017年1月本科诊治的NeerⅢ-Ⅳ部分肱骨近端骨折53例,其中17例采用外侧锁定加内侧辅助钢板... [目的]比较外侧锁定加内侧辅助钢板与单纯外侧锁定钢板、人工半肩关节置换治疗NeerⅢ-Ⅳ部分肱骨近端骨折的疗效。[方法]回顾性分析2015年11月～2017年1月本科诊治的NeerⅢ-Ⅳ部分肱骨近端骨折53例,其中17例采用外侧锁定加内侧辅助钢板内固定(双钢板组),21例采用单纯外侧锁定钢板固定(单钢板组),15例采用人工半肩关节置换(关节置换组)。比较三组患者的临床与影像资料。[结果]双钢板组在手术时间上长于其余两组,差异有统计学意义(P<0.01),但在术中出血量及切口长度上三组差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月双钢板组和单钢板组的Neer评分低于关节置换组,差异有统计学意义(P<0.01);但术后6个月时,三组评分差异无统计学意义(P>0.05);而术后12个月时,双钢板组和单钢板组的Neer评分均高于关节置换组,且差异有统计学意义(P<0.01)。在影像测量方面,肱骨头内翻角和肱骨头高度丢失值在双钢板组和单钢板组均随术后时间延长而增加,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);双钢板组上述变化显著小于单钢板组,表现为术后1个月和3个月上述影像指标两组间差异无统计学意义(P>0.05),但术后6个月和12个月两组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]锁定加内侧辅助钢板技术是治疗NeerⅢ-Ⅳ部分肱骨近端骨折的有效方式之一。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 锁定加内侧辅助钢板 半肩关节置换 肩关节Neer评分 内侧柱支撑

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胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折 被引量：5

9

作者 李高强 范小波 段泽敏 《医药论坛杂志》 2013年第11期35-37,共3页

目的对胫骨远端外侧锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效进行观察并探讨。方法取河北省邯郸市第一医院骨一科自2011年以来收治的胫骨Pilon骨折患者54例,其中27例患者采取胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗,视为实验组;另外27例患... 目的对胫骨远端外侧锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效进行观察并探讨。方法取河北省邯郸市第一医院骨一科自2011年以来收治的胫骨Pilon骨折患者54例,其中27例患者采取胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗,视为实验组;另外27例患者通过切开复位内固定治疗,视为对照组。通过对患者手术切口大小、手术流血量和术后软组织感染统计和记录来评定治疗效果。同时所有患者均获得随访,并通过随访记录对两组治疗效果采用Mazur评分系统进行踝关节功能评定。结果实验组在手术切口大小、手术流血量和术后软组织感染明显优于对照组;术后随访2年,所有患者无骨不连的情况发生,骨折部位全部愈合。实验组踝关节功能评定结果:优16例,良7例,可4例,优良率为85.2%;对照组踝关节功能评定结果:优10例,良8例,可9例,优良率为66.7%;且差异均具统计学意义(P<0.05)。结论远端外侧LCP治疗是常见的治疗胫骨Pilon骨折的手术方法,其临床效果显著,值得进一步推广。 展开更多

关键词 胫骨远端 外侧锁定加压钢板 胫骨 PILON骨折

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外侧锁定加压钢板联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合 被引量：4

10

作者 邹毅 叶茂 +3 位作者 桂鹏 冷华伟 张玉峰 张均泉 《沈阳医学院学报》 2020年第5期433-436,共4页

目的:探讨外侧锁定加压钢板联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合的效果。方法:选取2014年2月至2018年7月收治的48例股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合患者为研究对象,对照组给予更换更大直径髓内针治疗,观察... 目的:探讨外侧锁定加压钢板联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合的效果。方法:选取2014年2月至2018年7月收治的48例股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合患者为研究对象,对照组给予更换更大直径髓内针治疗,观察组给予外侧锁定加压钢板联合自体髂骨植骨治疗。比较2组手术指标、术后相关指标、JohnerWruch评分、临床疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量、术中输血量、骨折愈合时间、住院时间、治疗费用均显著低于对照组(P<0.05),观察组膝关节活动度、Johner-Wruch评分、临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组术后引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外侧锁定加压钢板联合自体髂骨植骨可减少手术时间、术中出血量和输血量,提高骨折愈合和临床疗效,降低治疗费用,值得推广。 展开更多

关键词 外侧锁定加压钢板 自体髂骨植骨 股骨干骨折不愈合 髓内钉内固定

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股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内钉治疗老年偏瘫患者股骨转子间骨折疗效对比研究 被引量：4

11

作者 赵斌 王文利 +3 位作者 齐文胜 王君 干锐敏 邵江涛 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期193-196,共4页

目的:探讨老年偏瘫患者股骨转子间骨折,分别采用股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内针(PFNA-Ⅱa)固定方式的优缺点。方法:回顾性分析75例,因各类心脑血管事件导致偏瘫,下肢肌肉萎缩,肌力失衡,步态失稳;再次意外跌倒发生股骨转子间骨折的... 目的:探讨老年偏瘫患者股骨转子间骨折,分别采用股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内针(PFNA-Ⅱa)固定方式的优缺点。方法:回顾性分析75例,因各类心脑血管事件导致偏瘫,下肢肌肉萎缩,肌力失衡,步态失稳;再次意外跌倒发生股骨转子间骨折的患者。分别采用股骨近端外侧锁定接骨板治疗(股骨近端锁定接骨板组,A组)和股骨近端髓内固定治疗(PFNA-Ⅱa组,B组),对比两种内固定方式对临床疗效影响。结果:Harris评分优良率A组80%,B组86.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组,5例发生股骨颈偏转,股骨颈螺钉松动,最长延期愈合约18个月,其中1例发生接骨板断裂,骨不愈合,实施二次手术更换外侧接骨板,并植入人工骨,二次手术后6个月经X线确认完全骨愈合。B组,3例发生股骨颈偏转,但无内固定物松动,最长延期愈合6个月。结论:老年偏瘫患者股骨转子间骨折,由于其下肢运动力量和运动轨迹的变化。(1)以股骨近端外侧锁定接骨板为代表的侧钢板类内固定不能有效提高股骨距的支撑和稳定作用,增加了手术失败的风险。(2)以股骨近端髓内钉PFNA-Ⅱa为代表的髓内固定方式较好提高股骨距的支撑和稳定,更好的保护了股骨外侧皮质,减小应力遮挡。基于目前对股骨转子间骨折内固定方式选择的一定的共识基础上,结合本研究对特殊患者术后疗效的分析,髓内固定方式具有较强的适应证。 展开更多

关键词 髋 骨折 骨折固定术 股骨近端外侧锁定接骨板 股骨近端髓内PFNA-Ⅱa 老年人

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胫骨远端前外侧锁定钢板倒置治疗胫骨平台后外侧骨折 被引量：4

12

作者 袁龙华 王玉树 +3 位作者 孙亚明 蒋永新 王锦付 张卫 《临床骨科杂志》 2018年第3期338-339,共2页

2015年8月～2017年3月,我科采用胫骨远端前外侧锁定钢板倒置治疗17例胫骨平台后外侧骨折患者,取得满意疗效,报道如下。

关键词 胫骨平台骨折 骨折固定术 内 胫骨远端前外侧锁定钢板

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3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果

13

作者 马验 刘立峰 许正伟 《临床医学研究与实践》 2024年第24期14-17,共4页

目的观察3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选择2020年6月至2022年6月收治的80例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组均给予内外侧锁定钢板... 目的观察3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选择2020年6月至2022年6月收治的80例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组均给予内外侧锁定钢板内固定治疗,对照组根据术前影像检查结果及术者经验完成手术,观察组采用3D打印技术辅助完成手术。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、骨折愈合时间及完全负重时间短于对照组,术中出血量、透视次数少于对照组(P<0.05)。术后1、3、6个月,观察组的Rasmussen放射学评分高于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,观察组的胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角大于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,观察组的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。结论3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折可提高手术效果,还有利于提高骨折复位质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 复杂胫骨平台骨折 3D打印技术 内外侧锁定钢板内固定 关节功能

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双钢板与单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的Meta分析 被引量：3

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作者 张顶顶 涂振兴 +3 位作者 申晓阳 张照林 刘文龙 孙晓新 《牡丹江医学院学报》 2021年第4期129-134,共6页

目的通过Meta分析系统评价双钢板(dual plate,DP)与单侧锁定钢板(single lateral locking plate,SP)内固定治疗复杂胫骨平台骨折(Tibial plateau fracture,TPF)(SchatzkerⅣ~Ⅵ型)的临床疗效。方法运用计算机检索PubMed、Embase、Cochra... 目的通过Meta分析系统评价双钢板(dual plate,DP)与单侧锁定钢板(single lateral locking plate,SP)内固定治疗复杂胫骨平台骨折(Tibial plateau fracture,TPF)(SchatzkerⅣ~Ⅵ型)的临床疗效。方法运用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,收集自2015年7月5日至2020年7月5日间采用DP和SP内固定治疗复杂TPF(SchatzkerⅣ~Ⅵ型)疗效对比的随机对照研究,制定入选和剔除标准,筛选出符合纳入标准的文献,评价纳入研究的方法学质量,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献,包括1326名患者,DP组和SP组各663名。Meta分析结果表明,两组术式在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间方面均无显著统计学差异(P>0.05);DP组术后并发症较少[RR=0.47,95%CI(0.35,0.64),P<0.00001],SP组膝关节功能Rasmussen评分优于DP组[MD=1.14,95%CI(1.05,1.23),P=0.001],且HSS评分也优于DP组[MD=2.36,95%CI(1.13,4.91),P=0.02]。结论DP和SP内固定均是治疗此类骨折的有效方法,同时也是治疗复杂TPF的最佳治疗策略,未来仍需更多高质量的随机对照试验和长期临床评估加以验证。 展开更多

关键词 双钢板 单侧锁定钢板 胫骨平台骨折 META分析

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前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效 被引量：2

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作者 张晓艳 王毅 徐永清 《当代医学》 2021年第24期1-4,共4页

目的探讨前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2014年1月至2019年12月收治的82例胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料,随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组行切开复位内固定术治疗,观察组行... 目的探讨前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2014年1月至2019年12月收治的82例胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料,随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组行切开复位内固定术治疗,观察组行前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗。比较两组围术期指标、术后12个月踝关节功能(Johner-Wruhs评分)、术后并发症发生率。结果观察组住院时间、手术时间、骨折愈合时间、骨痂生成时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,观察组Johner-Wruhs评分优良率为92.7%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.44%,低于对照组的14.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗胫骨远端骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短等优点,临床疗效显著。 展开更多

关键词 胫骨远端骨折 远端外侧锁定钢板 切开复位内固定术 有限切开

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双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折的临床效果 被引量：1

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作者 张振博 王宇翔 《临床医学研究与实践》 2019年第2期46-47,共2页

目的探讨双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折的临床效果。方法将我院收治的60例胫骨平台双髁骨折患者按照随机数表法分为观察组与对照组,各30例。观察组实施双钢板内固定治疗,对照组实施外侧锁定钢板内固定治疗。比较两组的治疗效果。结... 目的探讨双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折的临床效果。方法将我院收治的60例胫骨平台双髁骨折患者按照随机数表法分为观察组与对照组,各30例。观察组实施双钢板内固定治疗,对照组实施外侧锁定钢板内固定治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的住院时间、骨折愈合时间、负重时间均明显长于对照组(P<0.05)。观察组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)。手术前、后,两组的SOST、β-catenin水平无显著差异,且手术后两组间SOST、β-catenin水平均无显著差异(P>0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论双钢板与外侧锁定钢板内固定在胫骨平台双髁骨折的治疗中均可取得较为理想的效果。双钢板内固定治疗更有利于患者早期膝功能锻炼,术后并发症更少,值得临床应用。 展开更多

关键词 双钢板内固定 外侧锁定钢板内固定 胫骨平台双髁骨折

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内外侧锁定钢板联合植骨治疗股骨远端骨折术后骨不连患者的临床效果 被引量：1

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作者 龙迪 《中国医疗器械信息》 2020年第2期118-119,共2页

目的:对内外侧锁定钢板联合植骨治疗在股骨远端骨折术后骨不连中的应用效果进行分析。方法:以2015年11月~2019年1月本院收治的68例股骨远端骨折术后骨不连患者作为对象,将其随机分对照组与实验组各34例,其中,对照组给予加压钢板行内固... 目的:对内外侧锁定钢板联合植骨治疗在股骨远端骨折术后骨不连中的应用效果进行分析。方法:以2015年11月~2019年1月本院收治的68例股骨远端骨折术后骨不连患者作为对象,将其随机分对照组与实验组各34例,其中,对照组给予加压钢板行内固定治疗,实验组给予内外侧锁定钢板与植骨治疗联合方案,观察两组治疗后膝关节功能和疼痛改善情况。结果:治疗前,对照组的膝关节功能评分和疼痛评分分别是(43.65±6.89)分、(7.62±1.33)分;治疗后则分别是(70.74±11.06)分、(5.49±1.13)分。治疗前实验组的膝关节功能评分和疼痛评分分别是(44.71±7.54)分、(7.86±1.27)分;治疗后则分别是(86.71±10.61)分、(4.09±1.10)分。组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对股骨远端骨折术后骨不连患者采用内外侧锁定钢板联合植骨治疗方法疗效明显,安全可靠。 展开更多

关键词 内外侧锁定钢板 植骨治疗 股骨远端骨折 骨不连

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对老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术的效果研究

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作者 袁毅 杨然 +7 位作者 杨也 李发东 袁俊 瞿刚波 郝攀登 曾智江 罗兵 杨家福 《当代医药论丛》 2020年第10期10-12,共3页

目的:探讨并研究对老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术的临床效果。方法:选择近年来西南医科大学附属中医医院收治的37例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行股骨近端外侧锁定接... 目的:探讨并研究对老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术的临床效果。方法:选择近年来西南医科大学附属中医医院收治的37例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术,然后观察其各项临床指标及治疗的效果。结果:这37例患者手术的平均时间为(1.36±0.15)h,其术中平均的出血量为(321.53±35.41)ml,其术毕至下床活动的平均时间为(30.38±3.31)d,其术毕至骨折端愈合的平均时间为(8.43±3.24)w,术后1个月其平均的Harris评分为(92.39±2.24)分。术后,这37例患者中有3例患者发生切口渗液,经换药、引流等处理后痊愈。术后6个月,这37例患者患侧髋关节功能的优良率为94.59%。结论:对老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术的效果显著,能有效地减少其术后的并发症,促进其骨折端的愈合,改善其患侧髋关节的功能。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 老年患者 股骨近端外侧锁定接骨板内固定术 并发症

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股骨近端外侧锁定钢板治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折 被引量：28

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作者 胡孙君 陈舰 +2 位作者 陈杰 俞光荣 张世民 《临床骨科杂志》 2012年第4期436-437,共2页

目的探讨股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子下骨折的治疗效果。方法对28例Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折患者采用股骨近端外侧锁定钢板固定。结果 28例均获得随访,时间10～24个月。根据髋关节Harris评分:优13例,良10例,中5例。结论... 目的探讨股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子下骨折的治疗效果。方法对28例Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折患者采用股骨近端外侧锁定钢板固定。结果 28例均获得随访,时间10～24个月。根据髋关节Harris评分:优13例,良10例,中5例。结论股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子下骨折可以达到可靠的固定效果,骨折愈合较快,短期临床疗效良好。 展开更多

关键词 股骨转子下骨折 外侧锁定钢板 骨折固定术 内

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胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板固定胫骨中下段外旋型螺旋骨折的有限元分析 被引量：12

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作者 张强 巫宗德 +2 位作者 刘亮 魏国华 彭亮 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第36期5750-5754,共5页

背景:目前缺乏胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板治疗胫骨中下段外旋型螺旋骨折的生物力学性能研究。目的:采用三维有限元分析技术对比胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板固定胫骨中下段外旋型螺旋骨折的力学分布情况。方法:选择1名健康志愿者的胫骨C... 背景:目前缺乏胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板治疗胫骨中下段外旋型螺旋骨折的生物力学性能研究。目的:采用三维有限元分析技术对比胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板固定胫骨中下段外旋型螺旋骨折的力学分布情况。方法:选择1名健康志愿者的胫骨CT图像,使用数字化技术构建胫骨远端内、外侧锁定钢板模型,根据内固定原则设置模型组合,分别给予轴向力、侧向力及扭转力加载,模拟人体在不同受力情况下内固定受力及胫骨骨折模型的位移情况。结果与结论:①轴向暴力中,胫骨远端外侧解剖钢板的最大等效应力、骨折面位移量比胫骨远端内侧解剖锁定钢板小约31.6%,8.8%;②扭转-逆时针暴力中,内侧、外侧解剖钢板的最大等效应力相近,骨折面位移相近;③扭转-顺时针暴力中,外侧解剖钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约23.8%,65.3%;④外翻时外侧解剖锁定钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约38.2%,86.5%;内翻时外侧解剖锁定钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约4.8%,7.6%;⑤结果表明,对胫骨中下段外旋型螺旋骨折,胫骨远端外侧解剖锁定钢板对抗轴向暴力、翻转暴力、扭转-顺时针的能力明显优于胫骨远端内侧解剖锁定钢板,更具生物力学优势。 展开更多

关键词 胫骨骨折 螺旋骨折 三维重建 有限元分析 胫骨内侧解剖锁定钢板 胫骨外侧解剖锁定钢板 轴向力 侧向力 扭转力

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