改良stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗合并骨盆骨折的髋臼骨折的疗效比较 被引量：33

1

作者 邵晏清 熊然 +3 位作者 张潇 杨晓东 夏广 樊仕才 《医学综述》 2016年第2期380-382,共3页

目的对比改良stoppa切口入路与腹直肌外侧切口入路治疗合并骨盆骨折的髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2011年3月至2014年4月南方医科大学第三附属医院收治的29例合并同侧骨盆骨折的髋臼移位型骨折患者的临床资料,其中18例采用腹直肌外... 目的对比改良stoppa切口入路与腹直肌外侧切口入路治疗合并骨盆骨折的髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2011年3月至2014年4月南方医科大学第三附属医院收治的29例合并同侧骨盆骨折的髋臼移位型骨折患者的临床资料,其中18例采用腹直肌外侧切口入路(A组),11例采用改良stoppa切口入路(B组)。对比两组患者的手术显露时间、术中出血量、骨折复位情况及术后并发症发生情况。结果 A、B组患者手术显露时间分别为(17.4±3.6)min、(16.9±4.4)min,术后髋关节功能评分分别为(16.8±2.7)分、(17.3±2.2)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量少于B组[(627±26)m L比(742±40)m L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论经腹直肌外侧切口入路能充分显露髋臼前柱和四方体,能正视下复位并固定髋臼骨折,且手术显露简单、损伤小,手术并发症少,是治疗髋臼前方骨折尤其是累及四方体骨折的理想手术入路。 展开更多

关键词 髋臼合并骨盆骨折 改良stoppa切口 腹直肌外侧切口 手术入路

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腹直肌外侧入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的临床疗效研究 被引量：7

2

作者 龚大伟 曾卫平 +4 位作者 王良恩 杨勇 杨斌 张腾飞 邱志杰 《四川医学》 CAS 2020年第9期950-955,共6页

目的对比分析腹直肌外侧入路与髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的临床疗效,探讨腹直肌外侧入路在复杂骨盆、髋臼骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月我院采用腹直肌外侧入路或髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋... 目的对比分析腹直肌外侧入路与髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的临床疗效,探讨腹直肌外侧入路在复杂骨盆、髋臼骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月我院采用腹直肌外侧入路或髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的58例患者的临床资料。其中采用腹直肌外侧入路的患者28例(A组),采用髂腹股沟入路的患者30例(B组)。两组患者性别、年龄、骨折分型、病因等一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者切口长度、手术显露时间、术中出血量、早期并发症、髋关节功能评分、患者满意度,并对骨折复位情况行影像学评价。采用Matta影像学评估标准评估骨折复位质量,采用Merle D’Aubignéand Postel评分系统评估髋关节功能,采用简易Likert量表法评价患者满意度。结果所有患者均获随访,随访时间A组12~48个月,平均25.6个月,B组13~50个月,平均27.3个月,骨折均愈合。A组患者切口长度、手术显露时间、术中出血量、早期并发症、患者满意度方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);髋关节功能评分及骨折复位质量方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹直肌外侧入路应用于复杂骨盆髋臼骨折具有切口长度短、手术显露时间短、术中出血量少、早期并发症少、患者满意度高等诸多优点,临床应用价值广,疗效优。 展开更多

关键词 腹直肌外侧入路 髂腹股沟入路 骨盆 髋臼 骨折

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经腹直肌外侧入路治疗髋臼前后柱骨折的疗效 被引量：6

3

作者 华兴一 闫双根 +3 位作者 崔益亮 李光宇 唐康 周剑 《临床骨科杂志》 2022年第1期86-90,共5页

目的探讨经腹直肌外侧入路治疗髋臼前后柱骨折的疗效。方法采用经腹直肌外侧入路治疗18例髋臼前后柱骨折患者。记录手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况及骨痂形成情况、骨折愈合情况。采用Matta影像学评估标准评价骨折复位质量... 目的探讨经腹直肌外侧入路治疗髋臼前后柱骨折的疗效。方法采用经腹直肌外侧入路治疗18例髋臼前后柱骨折患者。记录手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况及骨痂形成情况、骨折愈合情况。采用Matta影像学评估标准评价骨折复位质量。采用改良的Merle D′Aubigne Postel评分系统对髋关节功能进行评价。结果患者均获得随访,时间13~78(35.2±15.4)个月。手术时间75~160(122.3±23.1)min,术中出血量150~600(339.3±115.7)min。术后48 h时按照Matta影像学评估标准评价骨折复位质量:优13例,良3例,差2例,优良率16/18。术后1例出现腹壁切口皮下脂肪液化,经积极换药后愈合。术后无感染、腹股沟疝及异位骨化等并发症发生。骨痂开始形成时间6~9(8.1±1.1)周。骨折均愈合良好,时间10~14(12.3±1.2)周。术后6个月采用改良的Merle D′Aubigne Postel评分系统对髋关节功能进行评价:优14例,良2例,可2例,优良率16/18。结论经腹直肌外侧入路治疗髋臼前后柱骨折,具有切口小、术中显露充分、术中出血量少、手术时间短、术后并发症少的优点,且骨折复位优良率较高,患者术后功能恢复较好。 展开更多

关键词 髋臼骨折 腹直肌外侧入路

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腹直肌外侧入路与改良Stoppa入路内固定术治疗髋臼骨折患者的效果比较

4

作者 葛伟 《中国民康医学》 2024年第17期147-150,共4页

目的:比较腹直肌外侧入路与改良Stoppa入路内固定术治疗髋臼骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年2月该院收治的94例髋臼骨折患者的临床资料,根据手术入路不同将其分为观察组与对照组各47例。两组均行切开复位锁定钢板内... 目的:比较腹直肌外侧入路与改良Stoppa入路内固定术治疗髋臼骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年2月该院收治的94例髋臼骨折患者的临床资料,根据手术入路不同将其分为观察组与对照组各47例。两组均行切开复位锁定钢板内固定术治疗,对照组采用改良Stoppa入路,观察组采用腹直肌外侧入路。比较两组复位效果、围术期指标、术后髋关节功能(改良Merle D’Aubigné-Postel评分)、手术前后应激反应指标[降钙素原(PCT)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及术后并发症发生率。结果:术后3个月,观察组复位优良率为91.49%(43/47),对照组复位优良率为87.23%(41/47),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术中骨折显露时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组疼痛、行走功能、活动范围等改良Merle D’Aubigné-Postel评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组血清PCT、Cor、IL-6水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.26%(2/47),低于对照组的19.15%(9/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Stoppa入路与腹直肌外侧入路内固定术对髋臼骨折患者的复位效果相当,但腹直肌外侧入路可减少术中出血量,缩短手术时间、住院时间和骨折愈合时间,减轻术后应激反应,降低并发症发生率,提高髋关节功能。 展开更多

关键词 腹直肌外侧入路 改良STOPPA入路 髋臼骨折 锁定加压钢板 内固定术

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前后入路与腹直肌外侧入路跨骶骨的髂骨间接骨板治疗骶髂关节脱位合并同侧骶骨翼骨折的效果对比研究

5

作者 刘伟 宋远征 +2 位作者 杨茂杰 孟乾 周猛 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期628-634,共7页

目的:对比前后入路与腹直肌外侧入路跨骶骨的髂骨间接骨板治疗骶髂关节脱位合并同侧骶骨翼骨折(SJDISWF)的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月滕州市中心人民医院收治的81例SJDISWF患者的临床资料,根据手术入路方式分为腹直肌... 目的:对比前后入路与腹直肌外侧入路跨骶骨的髂骨间接骨板治疗骶髂关节脱位合并同侧骶骨翼骨折(SJDISWF)的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月滕州市中心人民医院收治的81例SJDISWF患者的临床资料,根据手术入路方式分为腹直肌外侧入路组42例,前后入路组39例。对比两组患者的手术及恢复情况、骨折复位质量、疼痛情况、骨盆功能、骨代谢生化标志物及并发症发生率。结果:两组患者均获得7~12个月随访,平均(10.5±1.3)个月。腹直肌外侧入路组患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间均优于前后入路组(P均<0.05)。两组患者术后骨折复位优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹直肌外侧入路组患者术后3d、术后7d的疼痛视觉模拟评分均低于前后入路组(P均<0.05)。两组患者术后6个月骨盆功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月的骨钙素N端中分子片段(N-MID)、骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BAP)水平均高于术前(P均<0.05),腹直肌外侧入路组患者术后6个月的上述指标均高于前后入路组(P均<0.05)。两组患者术后6个月的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹直肌外侧入路与前后入路跨骶骨的髂骨间接骨板治疗SJDISWF的复位质量、骨盆功能恢复情况、安全性相近,但腹直肌外侧入路手术时间短、术中出血量少、切口小,可减轻患者术后疼痛,并有效改善术后骨代谢生化标记物N-MID、OC、BAP水平。 展开更多

关键词 前后入路 腹直肌外侧入路 骶髂关节脱位合并同侧骶骨翼骨折

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经腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床效果

6

作者 黄书杰 邓俊森 +1 位作者 畅宁 马献忠 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期65-69,共5页

目的对比分析经腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床应用效果。方法以随机化抽样法抽取2019年5月至2022年11月河南省洛阳正骨医院收治的86例骨盆髋臼骨折患者,按随机化分组法分为腹直肌外侧入路组(43例)和髂腹股沟... 目的对比分析经腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床应用效果。方法以随机化抽样法抽取2019年5月至2022年11月河南省洛阳正骨医院收治的86例骨盆髋臼骨折患者,按随机化分组法分为腹直肌外侧入路组(43例)和髂腹股沟入路组(43例)。腹直肌外侧入路组接受经腹直肌外侧入路手术,髂腹股沟入路组接受髂腹股沟入路手术。对比两组围手术期情况、骨折复位优良率、Harris髋关节功能评分量表(Harris)评分、并发症发生率、骨折复位满意度。结果腹直肌外侧入路组切口长度较髂腹股沟入路组短,术中出血量较髂腹股沟入路组少,手术时间较髂腹股沟入路组短(P<0.05)。腹直肌外侧入路组骨折复位优良率93.02%(40/43)较髂腹股沟入路组76.74%(33/43)高(P<0.05)。术后6个月,腹直肌外侧入路组疼痛、功能、畸形、活动度评分较髂腹股沟入路组高(P<0.05)。腹直肌外侧入路组并发症发生率[4.65%(2/43)]较髂腹股沟入路组[18.60%(8/43)]低(P<0.05)。腹直肌外侧入路组骨折复位满意度[95.35%(41/43)]较髂腹股沟入路组[81.40%(35/43)]高(P<0.05)。结论与髂腹股沟入路手术相比,经腹直肌外侧入路手术治疗骨盆髋臼骨折可减轻手术创伤,提高骨折复位优良率和满意度,并可提高髋关节功能,减少并发症。 展开更多

关键词 骨盆髋臼骨折 经腹直肌外侧入路 髂腹股沟入路

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改良K-L入路与腹直肌外侧入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果比较

7

作者 陈武林 阮成群 李光明 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1455-1458,共4页

目的比较改良Kocher-Langenbeck(K-L)入路与腹直肌外侧入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果。方法回顾性收集河南省洛阳正骨医院2019年1月至2022年10月收治的80例完成切开复位内固定术的骨盆髋臼骨折患者临床资料,根据不同入路将80... 目的比较改良Kocher-Langenbeck(K-L)入路与腹直肌外侧入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果。方法回顾性收集河南省洛阳正骨医院2019年1月至2022年10月收治的80例完成切开复位内固定术的骨盆髋臼骨折患者临床资料,根据不同入路将80例患者分为改良K-L组(40例)和腹直肌外侧组(40例)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,术后3 d时骨折复位质量,术前、术后3个月、术后6个月髋关节功能(Harris评分),术后6个月内并发症发生率。结果腹直肌外侧组手术时间短于改良K-L组,术中出血量少于改良K-L组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹直肌外侧组骨折复位优良率高于改良K-L组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后3个月、术后6个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良K-L入路和腹直肌外侧入路手术应用于骨盆髋臼骨折患者各有优劣,两种手术方式均可较好改善患者的髋关节功能,且术后并发症发生率较低,但腹直肌外侧入路可缩短手术时间,减少术中出血量,骨折复位质量更好。 展开更多

关键词 骨盆髋臼骨折 切开复位内固定 改良Kocher-Langenbeck入路 腹直肌外侧入路

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腹直肌外侧入路结合翼状接骨板治疗髋臼骨折21例疗效分析

8

作者 王瑞雄 吴天然 +2 位作者 叶志强 敖庆芳 陈夏平 《中国中医骨伤科杂志》 2023年第12期59-63,共5页

目的:探讨应用腹直肌外侧入路结合翼状接骨板治疗髋臼骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2021年5月至2023年3月采用腹直肌外侧入路治疗的21例髋臼骨折患者,男16例,女5例;平均年龄为46岁(29~62岁)。按Letournel-Judet分型:前柱骨折... 目的:探讨应用腹直肌外侧入路结合翼状接骨板治疗髋臼骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2021年5月至2023年3月采用腹直肌外侧入路治疗的21例髋臼骨折患者,男16例,女5例;平均年龄为46岁(29~62岁)。按Letournel-Judet分型:前柱骨折8例,前柱合并后半横行骨折5例,横行骨折4例,T形骨折4例。交通事故伤7例,高处坠落伤8例,跌伤6例。3例合并桡骨远端骨折,5例合并多发肋骨骨折和肺挫伤,2例合并肾挫伤。均采用腹直肌外侧入路结合翼状接骨板固定治疗,术后采用Matta标准评价骨折复位质量,同时记录治疗及随访期间的并发症情况。结果:21例获得3~21个月随访,平均为8个月。根据Matta标准:解剖复位18例,满意复位3例。根据Merle d’Aubigne-Postel髋关节功能评分:优16例,良4例,可1例。结论:腹直肌外侧入路结合翼状接骨板治疗髋臼骨折操作安全,出血少,术野清晰,骨折复位和固定相对容易,术后并发症少,值得临床推荐。 展开更多

关键词 腹直肌外侧入路 腹直肌旁入路 髋臼骨折 翼状接骨板

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腹直肌外侧入路双钢板固定治疗累及四边体的髋臼双柱骨折 被引量：1

9

作者 谢盼盼 黄淑明 +3 位作者 兰树华 吴泉州 叶方 叶积飞 《临床骨科杂志》 2023年第3期374-379,共6页

目的探讨腹直肌外侧入路双钢板固定治疗累及四边体的髋臼双柱骨折的疗效。方法采用腹直肌外侧入路双钢板固定治疗46例累及四边体的髋臼双柱骨折患者。记录术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况。采用Matta标准评定骨折复位... 目的探讨腹直肌外侧入路双钢板固定治疗累及四边体的髋臼双柱骨折的疗效。方法采用腹直肌外侧入路双钢板固定治疗46例累及四边体的髋臼双柱骨折患者。记录术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况。采用Matta标准评定骨折复位质量。采用改良Merle D′Aubigne-Postel评分系统评定髋关节功能。结果1例失访(所有指标不予考察),其余45例获得随访,时间10~24个月。术中出血量150~510(392.3±103.7)ml,手术时间79~132(111.0±35.6)min,住院时间15~32(21.2±2.9)d。8例发生并发症,其中2例浅表创面皮肤感染,4例创伤性关节炎,1例股外侧皮神经损伤,1例异位骨化。骨折均愈合,时间6~12个月。术后X线和CT检查显示骨盆及髋臼骨折复位良好。术后10个月,采用Matta标准评价骨折复位质量:优28例,良9例,差8例,优良率为82.2%(37/45);采用改良Merle D′Aubigne-Postel评分系统评定髋关节功能:优25例,良10例,可7例,差3例,优良率为77.8%(35/45)。结论采用腹直肌外侧入路双钢板固定治疗累及四边体的髋臼双柱骨折,具有微创、术中暴露充分、复位固定良好、术中出血量少、并发症少的优点,患者可早期恢复功能锻炼。 展开更多

关键词 髋臼双柱骨折 四边体 双钢板固定 腹直肌外侧入路

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两种入路手术治疗髋臼骨折的疗效比较

10

作者 钱锦锋 黄伟 《临床骨科杂志》 2023年第5期702-706,共5页

目的比较髂腹股沟与腹直肌外侧入路手术治疗髋臼骨折的疗效。方法将50例髋臼骨折患者根据随机数字表法分为对照组(采用髂腹股沟入路切开复位内固定治疗,25例)和观察组(采用腹直肌外侧入路切开复位内固定治疗,25例)。记录骨折愈合时间及... 目的比较髂腹股沟与腹直肌外侧入路手术治疗髋臼骨折的疗效。方法将50例髋臼骨折患者根据随机数字表法分为对照组(采用髂腹股沟入路切开复位内固定治疗,25例)和观察组(采用腹直肌外侧入路切开复位内固定治疗,25例)。记录骨折愈合时间及并发症发生情况,根据Matta影像学评估标准评估髋臼骨折复位质量,采用疼痛VAS评分评估疼痛情况,采用改良Merle D′Aubigne-Postel评分系统评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间6~24个月。骨折复位质量优良率和骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中3例发生腹膜损伤。对照组术后5例出现股前外侧皮神经损伤症状。术后3 d疼痛VAS评分观察组低于对照组(P<0.05)。术后6个月髋关节功能优良率观察组高于对照组(P<0.05)。结论与髂腹股沟入路相比,腹直肌外侧入路手术治疗髋臼骨折疼痛缓解较好,髋关节功能恢复满意。 展开更多

关键词 髋臼骨折 髂腹股沟入路 腹直肌外侧入路 内固定

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腹直肌旁入路与髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折的体会

11

作者 杨亚军 蒋丽艳 +4 位作者 姚占川 樊涛 罗小军 马涛 马锋 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第5期422-425,共4页

目的探讨腹直肌旁入路与髂腹股沟入路在治疗髋臼双柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用髂腹股沟入路治疗的髋臼双柱骨折21例(A组)、采用腹直肌旁入路治疗的髋臼双柱骨折17例(B组)患者资料,记录2组手术时间、术中出血量及术后并发症。... 目的探讨腹直肌旁入路与髂腹股沟入路在治疗髋臼双柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用髂腹股沟入路治疗的髋臼双柱骨折21例(A组)、采用腹直肌旁入路治疗的髋臼双柱骨折17例(B组)患者资料,记录2组手术时间、术中出血量及术后并发症。术后按照Matta标准评价骨折复位情况等。结果A组7例解剖复位,11例复位满意,3例复位不满意,末次随访髋关节功能评分为(15.81±1.44)分。B组4例解剖复位,10例复位满意,3例复位不满意,末次随访髋关节功能评分为(15.30±1.57)分。A、B 2组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症、骨折复位、髋关节功能评分上差异均无统计学意义,仅在手术切口长度方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹直肌旁入路和髂腹股沟入路在治疗髋臼双柱骨折临床应用中,均能获得满意疗效,二者无明显优劣之别。 展开更多

关键词 髋臼 双柱骨折 髂腹股沟入路 腹直肌旁侧入路

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腹直肌外侧入路结合后柱内固定治疗复杂髋臼骨折80例

12

作者 钱钧 王浩宇 方智敏 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2022年第8期64-67,共4页

目的:探究经腹直肌外侧入路结合通道后柱内固定治疗复杂髋臼骨折患者对围手术期指标与并发症的影响。方法:选取2018年3月至2021年3月在本院进行手术治疗的复杂髋臼骨折患者80例。患者均行腹直肌外侧入路结合通道后柱内固定治疗。术后随... 目的:探究经腹直肌外侧入路结合通道后柱内固定治疗复杂髋臼骨折患者对围手术期指标与并发症的影响。方法:选取2018年3月至2021年3月在本院进行手术治疗的复杂髋臼骨折患者80例。患者均行腹直肌外侧入路结合通道后柱内固定治疗。术后随访6个月,记录患者围手术期指标、髋关节功能、骨折复位、生活质量及术后并发症情况。结果:所有患者均顺利完成手术,且患者手术时间(2.14±0.32)h,术中失血量为(316.26±48.05)mL、切口长度为(9.10±0.52)cm、引流管拔除时间为(1.51±0.42)d、术后引流量为(120.52±21.64)mL。经随访,患者均无神经损害症状加重,均未出现肺部感染、肺不张、胸腔积液、泌尿系感染和症状性血栓等并发症。Matta影像学评估复位情况,其中优25例、良31例、中11例、差13例,优良率为83.75%。术后6个月,患者的Harris评分及SF-36评分均显著高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹直肌外侧入路结合通道后柱内固定治疗复杂髋臼骨折的复位效果好,可有效改善患者髋关节功能,提高患者生活质量,且该术安全性高,术后并发症少。 展开更多

关键词 髋臼骨折 腹直肌外侧入路 通道后柱内固定 并发症

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经腹直肌外侧入路联合髂骨后入路治疗复杂骨盆髋臼骨折的研究

13

作者 吴坚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S01期43-45,共3页

目的探究经腹直肌外侧入路联合髂骨后入路治疗复杂骨盆髋臼骨折的疗效。方法于2019年6月—2020年6月收治42例复杂骨盆髋臼骨折患者为研究对象,随机数字表法分组,各21例,对照组采用髌骨后入路进行手术治疗,观察组采用经腹直肌外侧入路联... 目的探究经腹直肌外侧入路联合髂骨后入路治疗复杂骨盆髋臼骨折的疗效。方法于2019年6月—2020年6月收治42例复杂骨盆髋臼骨折患者为研究对象,随机数字表法分组,各21例,对照组采用髌骨后入路进行手术治疗,观察组采用经腹直肌外侧入路联合髂骨后入路开展治疗,比较两组效果。结果观察组骨折复位优良率90.48%(19/21)高于对照组66.67%(14/21),观察组患者QOL评分高于对照组,观察组优良率95.24%(20/21)高于对照组71.43%(15/21),差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹直肌外侧入路联合髂骨后入路治疗复杂骨盆髋臼骨折比采用单一入路可获得满意疗效,值得推广。 展开更多

关键词 经腹直肌外侧入路 髂骨后入路 复杂骨盆髋臼骨折 治疗 临床研究

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经前方入路复位固定髋臼前后柱骨折

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作者 肖亮 孙志波 +3 位作者 陈荣 孙晨 李相伟 禹志宏 《局解手术学杂志》 2021年第6期547-551,共5页

目的探讨应用前方入路手术治疗髋臼前后柱骨折的临床疗效。方法分析采用腹直肌外侧入路或髂窝联合Stoppa入路治疗的22例髋臼前后柱骨折患者的临床资料。术后观察切口愈合、髋关节功能及并发症发生情况,通过X射线及CT评价骨折复位情况。... 目的探讨应用前方入路手术治疗髋臼前后柱骨折的临床疗效。方法分析采用腹直肌外侧入路或髂窝联合Stoppa入路治疗的22例髋臼前后柱骨折患者的临床资料。术后观察切口愈合、髋关节功能及并发症发生情况,通过X射线及CT评价骨折复位情况。采用Matta影像学评估标准评估复位质量,根据Matta改良的Mere d'Aubigne和Postel评分标准进行功能评价。结果22例患者髋臼骨折均获满意复位,切口均一期愈合,术后随访10~20个月,均达到骨性愈合,无并发症发生。患者Matta影像学复位标准优14例,良6例,可2例。末次随访时Matta改良的Mere d'Aubigne和Postel评分优12例,良8例,可2例。结论经前方入路复位固定髋臼前后柱骨折具有创伤小、易于复位和固定及切口并发症少的特点,是手术治疗髋臼双柱骨折的选择之一。 展开更多

关键词 髋臼 骨折 内固定 腹直肌外侧入路 髂窝联合Stoppa入路

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改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效比较 被引量：17

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作者 许鹏雍 陈俊 +6 位作者 班付伟 梁广权 黄刚 黄金实 梁善校 廖正文 李辉 《临床和实验医学杂志》 2019年第3期299-302,共4页

目的通过比较改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效,探寻一种有效的手术入路方式。方法前瞻性纳入百色市人民医院骨外科的80例骨盆髋臼骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为40例。分别采用改良St... 目的通过比较改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效,探寻一种有效的手术入路方式。方法前瞻性纳入百色市人民医院骨外科的80例骨盆髋臼骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为40例。分别采用改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗。z比较两组患者髋关节功能评价优良率、复位质量状况、手术显露时间、术中出血量及术后髋关节功能评分。结果 (1)观察组患者髋关节功能评价优良率为85. 00%(34/40),稍高于对照组的80. 00%(32/40),但差异无统计学意义(P> 0. 05);(2)观察组患者解剖复位及满意度分别为45. 00%(18/40)及45. 00%(18/40),对照组患者解剖复位及满意度分别为40. 00%(16/40)及42. 50%(17/40),两组患者解剖复位及满意度差异均无统计学意义(P> 0. 05);(3)观察组手术显露时间、术中出血量及髋关节功能评分分别为(17. 02±3. 45) min、(668. 29±55. 45) ml及(17. 08±2. 53)分,对照组分别为(16. 78±3. 32) min、(679. 39±57. 37) m L及(17. 25±2. 68)分,上述3个指标差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论经改良Stoppa切口入路与经腹直肌外侧切口手术处理骨盆髋臼骨折的临床效果无显著性差异,但是相比于改良Stoppa切口入路而言,经腹直肌外侧入路在处理移位程度较大的骨盆骨折以及显露等方面具有更大的优势,且不会受限于膀胱损伤等病变。 展开更多

关键词 骨盆髋臼骨折 改良Stoppa切口入路 腹直肌外侧入路 髋关节功能评分

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腹直肌外侧切口入路及三维数字化模型在同侧髋臼骨盆骨折的临床应用 被引量：5

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作者 杨国俊 石育芬 +4 位作者 岑怡彪 施土河 林文静 陈国清 陈阳 《中国现代手术学杂志》 2018年第3期188-191,共4页

目的比较腹直肌外侧切口入路及三维数字化模型和传统髂腹股沟入路手术治疗同侧髋臼骨盆骨折的疗效。方法 2015年1月~2017年3月我院共收治118例同侧髋臼骨盆骨折患者,采用随机数字表分为两组,每组各59例,观察组采用腹直肌外侧切口入路与... 目的比较腹直肌外侧切口入路及三维数字化模型和传统髂腹股沟入路手术治疗同侧髋臼骨盆骨折的疗效。方法 2015年1月~2017年3月我院共收治118例同侧髋臼骨盆骨折患者,采用随机数字表分为两组,每组各59例,观察组采用腹直肌外侧切口入路与三维数字化模型,对照组采用传统髂腹股沟入路手术。比较两组手术时间、术中失血量、术后下地时间及并发症情况,术后定期复查X线,末次随访采用Majeed SA骨盆骨折评分系统评价其临床疗效。结果观察组手术时间短,术中失血量少,术后下地时间早,差异均有统计学意义(P>0.05)。118例患者均完成3个月随访,按Majeed SA评分评价疗效:观察组优43例,良8例,中6例,差2例,优良率86.4%;对照组优32例,良16例,中7例,差4例,优良率81.4%;两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组均无内固定或假体松动、断裂、髋内翻及深静脉血栓形成。观察组未发现严重并发症,对照组并发症共5例(8.5%),为坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、手术区疼痛各1例,延迟愈合2例。组间并发症率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.693,P=0.001)。结论同侧髋臼骨盆骨折患者采用腹直肌外侧切口入路及三维数字化模型可以缩短手术时间和术后下地时间,降低出血量、并发症率及手术风险,有利于术后功能康复。 展开更多

关键词 髋臼骨盆骨折 腹直肌外侧切口入路 髂腹股沟入路 三维数字化模型

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3D打印结合腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折疗效观察 被引量：9

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作者 成本强 苏晓恩 +1 位作者 罗瑞文 卢向莉 《实用骨科杂志》 2021年第1期10-13,26,共5页

目的比较3D打印技术结合腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆和髋臼骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月手术治疗并获得随访的50例骨盆和髋臼骨折患者资料,其中3D打印技术结合腹直肌外侧入路组23例,髂腹股沟入路... 目的比较3D打印技术结合腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆和髋臼骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月手术治疗并获得随访的50例骨盆和髋臼骨折患者资料,其中3D打印技术结合腹直肌外侧入路组23例,髂腹股沟入路组27例,比较两组的临床疗效。临床疗效评估包括切口长度、出血量、术中X线曝光次数、手术时间、并发症发生率、骨折复位优良率、术后髋关节功能评分。结果患者获得18~41个月随访,平均随访时间(24.62±6.21)个月。腹直肌外侧入路组和髂腹股沟入路组的切口长度、出血量、X线曝光次数、手术时间、并发症发生率、骨折复位优良率、髋关节功能优良率分别为(10.52±3.19)cm和(20.85±4.61)cm、(527.74±130.68)mL和(655.89±110.4)mL、(4.83±1.59)次和(6.96±1.97)次、(220.04±30.73)min和(254.04±26.98)min、8.6%和33.3%、91.3%和62.9%、95.7%和66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腹直肌外侧入路组明显优于髂腹股沟入路组。结论经腹直肌外侧入路手术治疗骨盆及髋臼骨折,术野显露清晰,结合3D打印技术复位和固定骨折方便,创伤少、安全性高、手术效果良好,学习曲线短,建议在临床推广应用。 展开更多

关键词 3D打印技术 骨盆骨折 髋臼骨折 腹直肌外侧入路 髂腹股沟入路

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腹直肌外侧直切口手术入路治疗同侧不稳定型骨盆骨折的疗效分析 被引量：2

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作者 喻文波 《中外医疗》 2019年第12期79-81,共3页

目的研究腹直肌外侧切口入路及传统髂腹股沟入路治疗同侧不稳定型骨盆骨折的临床效果。方法随机选取2014年7月-2018年1月该院收治的同侧不稳定型骨盆骨折患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组采用腹直肌外侧切口入路,对照组... 目的研究腹直肌外侧切口入路及传统髂腹股沟入路治疗同侧不稳定型骨盆骨折的临床效果。方法随机选取2014年7月-2018年1月该院收治的同侧不稳定型骨盆骨折患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组采用腹直肌外侧切口入路,对照组采用传统髂腹股沟入路。比较两组患者的手术持续时间、术中出血量、愈合时间及术后6个月髋关节运动功能评级的差异。结果观察组平均手术时间(90.25±16.28)min,对照组平均手术时间(153.74±11.29)min,差异有统计学意义(t=1.559,P=0.001);观察组平均术中出血量(627.3±158.27)mL,对照组平均术中出血量(985.6±156.67)mL,差异有统计学意义(t=4.267,P=0.001);观察组平均骨折愈合时间(6.27±0.97)周,对照组平均骨折愈合时间(9.97±1.37)周,差异有统计学意义(t=1.009,P=0.001);观察组手术有效率95.83%,对照组手术有效率75.00%,差异有统计学意义(χ^2=10.34,P=0.032)。结论采用腹直肌外侧切口入路治疗同侧不稳定型骨盆骨折优势明显,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 腹直肌外侧入路 髂腹股沟入路 骨盆骨折

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