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同期化疗并后程加速超分割适形放疗食管癌的临床研究 被引量：2
1
作者 蔡凯 胡联民 +4 位作者 刘俊波 黄常江 陈刚 廖天华 莫春明 《广西医学》 CAS 2011年第10期1258-1262,共5页
目的观察同期化疗并后程加速超分割适形放疗对食管癌的疗效、耐受性和毒副反应。方法选择病变长度≤12 cm、无远处转移的中晚期食管鳞癌患者80例,随机分同期化疗加后程加速超分割放疗组(后加放化组)40例和同期化疗常规分割放射治疗组(... 目的观察同期化疗并后程加速超分割适形放疗对食管癌的疗效、耐受性和毒副反应。方法选择病变长度≤12 cm、无远处转移的中晚期食管鳞癌患者80例,随机分同期化疗加后程加速超分割放疗组(后加放化组)40例和同期化疗常规分割放射治疗组(普通放化组)40例。两组化疗方案相同:放疗前和第3～4周给予顺铂30 mg/m2,d1～d3;5-氟尿嘧啶500 mg/m2,d1～d5;亚叶酸钙0.2 mld,1～d5,化疗2周期。普通放化组常规设野照射,放射治疗40 Gy左右改野,总剂量DT 64～70 Gy,共32～35次,全疗程35～45 d。后加放化组三维适形放疗常规分割照射DT 30～36 Gy后,改为加速超分割适形照射1,.5 Gy/次2,次/d,照射量34～36 Gy,总剂量为DT66～70 Gy,全疗程35～42 d。结果后加放化组1年、2年、3年、4年生存率分别为69.5%、55.8%、43.7%和38.9%,高于普通放化组的55.0%、39.7%2、8.4%和22.1%(P<0.05);后加放化组1年2、年3、年、4年的局部控制率分别为72.0%6、2.6%5、9.1%、55.2%,稍高于普通放化组的64.6%、50.5%4、7.1%3、9.4%,但差异无统计学意义(P>0.05)。普通放化组Ⅲ级、Ⅳ级食管炎发生率低于后加放化组(P<0.01)。两组急性放射性气管炎、白细胞下降和放射性肺纤维化发生强度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论同期化疗加后程加速超分割适形放疗治疗食管癌可提高患者生存率,但Ⅲ度、Ⅳ度急性食管炎发生率明显增多。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射疗法 后程加速超分割 毒副作用
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