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右美托咪定联合视频喉镜在保留自主呼吸经口气管插管中的应用 被引量：3
1
作者 吕蕾 何菊萍 《中国医师杂志》 CAS 2015年第3期395-397,402,共4页
目的：评价不同剂量右美托咪定联合视频喉镜在保留自主呼吸经口气管插管中对患者的影响。方法选择ICU收治的需经口气管插管建立人工气道的患者87例，按随机数字表法分为三组（ n ＝29），咪达唑仑复合芬太尼对照组（ A组）、右美托咪定0... 目的：评价不同剂量右美托咪定联合视频喉镜在保留自主呼吸经口气管插管中对患者的影响。方法选择ICU收治的需经口气管插管建立人工气道的患者87例，按随机数字表法分为三组（ n ＝29），咪达唑仑复合芬太尼对照组（ A组）、右美托咪定0．5μg／kg组（ B组）和右美托咪定1μg／kg组（ C组）。插管前分别注射0．1 mg／kg咪达唑仑复合芬太尼1μg／kg、右美托咪定0．5μg／kg或1μg／kg。记录各组在插管前（ T0）、插管时（ T1）、插管后即刻（ T2）及拔管后3 min（ T3）的生命体征参数。记录各组患者插管成功的平均耗时和次数。记录各组不良反应例数。结果与A组比较，B组和C组在插管后的血流动力学更平稳，插管次数和耗时更少。但C组显著心率过缓等不良反应发生率高于A组。结论只要严格把握适应证，0．5μg／kg剂量右美托咪定联合视频喉镜可以安全有效地用于保留自主呼吸经口气管插管。 展开更多
关键词 右美托咪啶/投药和剂量 喉镜检查/方法 多媒体 插管法 气管内/方法
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GlideScope Ranger视频喉镜和直接喉镜经口双腔管插管时血流动力学与大脑状态指数的变化
2
作者 王懿春 王明德 +1 位作者 黎祖荣 赵江洪 《中国医师杂志》 CAS 2010年第11期1457-1461,共5页
目的 比较GlideScope Ranger视频喉镜（GSVL）和直接喉镜（MDLS）经口双腔管插管时血流动力学和大脑状态指数（cerebral state index,CSI）的反应.方法 拟在经口双腔管插管全身麻醉下行择期肺癌或食道癌根治术的患者48例,将患者随机分为... 目的 比较GlideScope Ranger视频喉镜（GSVL）和直接喉镜（MDLS）经口双腔管插管时血流动力学和大脑状态指数（cerebral state index,CSI）的反应.方法 拟在经口双腔管插管全身麻醉下行择期肺癌或食道癌根治术的患者48例,将患者随机分为GSVL组（24）例和MDLS组（24例）.全麻诱导后采用MDLS和GSVL行喉部显露,评估声门的Cormack分级,再行气管插管,记录麻醉诱导前（T0）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后即刻（T2）及插管后1（T3）、2（T4）、3（T5）、4（T6）、5（T7）min血压（BP）和心率（HR）,并记录整个观察期BP和HR的最大值.分别于诱导前（t0）、诱导后（t1）、气管插管后1～2 min（t2）和3～5 min（t3）监测CSI的变化.结果 GSVL组的Cormack分级Ⅰ级显露率（91.7%）高于MDLS组（58.3%,P＜0.01）.与T0比较,两组患者T1和T5～T7时点BP降低（P＜0.01）,两组患者BP在插管后的T2～T4时点均升高,其中GSVL组BP升高程度低于MDLS组（P＜0.05）;GSVL和MDLS组HR在T2～T4时点均增快,HR的最大值升高（P＜0.01）,且GSVL组在T2～T4时点HR增快幅度小于MDLS组（P＜0.05）.两组患者t1时点CSI均比t0时点显著降低（P＜0.01）,与t1时点相比,两组t2时点CSI均升高（P＜0.01）.结论 采用GSVL在预防全麻诱导经口双腔管插管时血流动力学方面有较明显的优势,其声门暴露情况及对CSI的影响优于MDLS. 展开更多
关键词 喉镜检查/方法 插管法 气管内 血流动力学 大脑/生理学
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