不同麻醉方法对老年腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响 被引量：16

1

作者 孔岚 王建伟 周一 《中国实用医药》 2014年第8期5-7,共3页

目的：比较异丙酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉与七氟醚全凭吸入麻醉对老年腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择40例择期行腹腔镜直肠癌手术患者,年龄均大于60岁。ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为异丙酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉组（... 目的：比较异丙酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉与七氟醚全凭吸入麻醉对老年腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择40例择期行腹腔镜直肠癌手术患者,年龄均大于60岁。ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为异丙酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉组（A组）和七氟醚全凭吸入麻醉组（B组）,每组20例。两组患者分别于术前第1天、术后第1天、第2天、第5天采用简易智力状态检查表（MMSE）对两组患者进行认知功能评价。记录两组患者术中出血量、苏醒时间、拔管时间和术后恶心呕吐的发生率。结果两组术后第1天、第2天的MMSE评分与术前相比均降低,术后第1天、第2天A、B两组间的MMSE评分亦差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第5天两组间MMSE评分差异无统计学意义。术后第1天认知功能障碍发生率A组15%, B组45%；术后第2天认知功能障碍发生率A组5%, B组30%。两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）；术后第5天的认知功能障碍发生率A组0, B组5%,两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异丙酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉较七氟醚全凭吸入麻醉对老年腹腔镜手术早期认知功能的影响小。 展开更多

关键词 静脉麻醉 吸入麻醉 老年患者 腹腔镜 认知功能

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腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术102例 被引量：11

2

作者 刘兴国 冯德元 +5 位作者 张东 吴辉 张雷华 刘江伟 郑文建 侯元凯 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期1060-1062,共3页

目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术的可行性和效果。方法回顾性分析该院腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术102例的临床资料。结果 102例患者手术全部成功,均治愈出院,无手术并发症,随访5～13个月无结石(息肉)复发。结... 目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术的可行性和效果。方法回顾性分析该院腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术102例的临床资料。结果 102例患者手术全部成功,均治愈出院,无手术并发症,随访5～13个月无结石(息肉)复发。结论在严格掌握手术适应证的前提下,腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术简单、安全,创伤小,疗效确切,并能保留胆囊功能,是治疗胆囊结石(息肉)的一种有效的手术方式。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆囊息肉 保胆结石(息肉)取出术 腹腔镜 胆道镜

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腹腔镜与开腹手术对老年患者术后早期认知功能的影响 被引量：9

3

作者 金永涛 《中国医药导报》 CAS 2009年第29期31-32,34,共3页

目的:探讨腹腔镜与开腹手术对老年患者术后早期认知功能的影响是否有差异。方法:随机选取60例行择期腹腔镜手术和开腹手术的老年患者,接受全身麻醉。分别于术前1d和术后第4天给予MMSE行神经精神功能测验。术后值降低、等于或超过2分则... 目的:探讨腹腔镜与开腹手术对老年患者术后早期认知功能的影响是否有差异。方法:随机选取60例行择期腹腔镜手术和开腹手术的老年患者,接受全身麻醉。分别于术前1d和术后第4天给予MMSE行神经精神功能测验。术后值降低、等于或超过2分则判定为出现术后认知功能障碍(POCD)。结果:60例中共9例发生POCD。腹腔镜组发生率为13.33%(4/30),开腹组发生率为16.67%(5/30),两组比较,无显著性差异(P>0.05);两组间的认知功能各项指标比较,无显著性差异(P>0.05)。组内术前与术后MMSE评分比较,延迟回忆力、注意计算力、语言能力方面有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜与开腹手术对老年患者术后早期认知功能的影响无差别。 展开更多

关键词 老年人 麻醉 认知功能障碍 腹腔镜 开腹

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腹腔镜微创治疗女性盆腔炎性包块近远期疗效观察 被引量：8

4

作者 陶冬梅 《医学理论与实践》 2013年第10期1282-1283,1299,共3页

目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的临床效果及其安全性。方法:选择2010年6月-2012年6月盆腔炎性包块患者78例,随机分为腹腔镜组(n=47),采用腹腔镜手术治疗,开腹组(n=31)采用开腹手术治疗,比较分析两组近远期疗效。结果:两组患者盆... 目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的临床效果及其安全性。方法:选择2010年6月-2012年6月盆腔炎性包块患者78例,随机分为腹腔镜组(n=47),采用腹腔镜手术治疗,开腹组(n=31)采用开腹手术治疗,比较分析两组近远期疗效。结果:两组患者盆腔炎手术情况差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术近远期疗效指标均优于开腹组。结论:腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块创伤小,患者恢复快,并发症少,可作为治疗方案的首选。 展开更多

关键词 腹腔镜盆腔炎性包块 盆腔感染性疾病 肠梗阻

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子宫内膜癌手术治疗的进展 被引量：5

5

作者 舒珊荣 李小毛 柯佩琪 《中山大学研究生学刊（自然科学与医学版）》 2009年第1期21-24,共4页

子宫内膜癌常发生于绝经后的妇女,为女性生殖器三大恶性肿瘤之一,高发年龄是58～61岁,本病引起的子宫内膜出血症状利于其得到早期诊断,治疗的基本方法是全子宫加双附件切除术,手术治疗可获得约80%～90%的5年生存率。但是对于进展期肿瘤... 子宫内膜癌常发生于绝经后的妇女,为女性生殖器三大恶性肿瘤之一,高发年龄是58～61岁,本病引起的子宫内膜出血症状利于其得到早期诊断,治疗的基本方法是全子宫加双附件切除术,手术治疗可获得约80%～90%的5年生存率。但是对于进展期肿瘤,恰当的手术方案不但可以减少手术并发症,而且有利于患者恢复。本文简述子宫内膜癌手术治疗方面的最新进展,如前哨淋巴结取样和腹腔镜下的全子宫切除,旨在帮助我们制定子宫内膜癌合理的手术策略。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 前哨淋巴结 腹腔镜

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巨大卵巢囊肿的腹腔镜手术 被引量：5

6

作者 李文 刘彦 +3 位作者 刘晓军 郭小杰 邱仙华 隋龙 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期276-278,共3页

目的 :探讨腹腔镜下卵巢巨大囊肿的手术方法 ,比较腹腔镜与开腹手术的临床效果。 方法 :腹腔镜组为行卵巢巨大囊肿腹腔镜手术患者 13例 ,对照组为行开腹手术的巨大卵巢囊肿患者 18例。腹腔镜手术应用改良的开放式穿刺进腹 ,气腹压力控制... 目的 :探讨腹腔镜下卵巢巨大囊肿的手术方法 ,比较腹腔镜与开腹手术的临床效果。 方法 :腹腔镜组为行卵巢巨大囊肿腹腔镜手术患者 13例 ,对照组为行开腹手术的巨大卵巢囊肿患者 18例。腹腔镜手术应用改良的开放式穿刺进腹 ,气腹压力控制在 12mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,镜下行囊肿穿刺抽吸囊液 ,根据病情行囊肿剥除术或附件切除术。 结果 :13例患者均在腹腔镜下完成手术。囊肿剥除术手术时间腹腔镜组为 (6 0 .7± 2 6 .5 )min ,对照组为 (5 4 .1± 19.2 )min ,两者无显著差异 ;附件切除术腹腔镜组手术时间为 (40 .7± 16 .5 )min ;对照组为 (5 0 .3± 18.4 )min ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。失血量腹腔镜组手术为 (5 0 .1± 2 8.9)ml,对照组为 (90 .3± 37.8)ml,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。术后住院时间 ,腹腔镜组为(3.2± 1.7)d ,对照组为 (7.3± 2 .8)d ,腹腔镜组明显短于对照组 (P <0 .0 1)。 结论 :在严格选择病例的前提下进行腹腔镜下巨大卵巢囊肿的手术 ,创伤小 ,术后恢复快 。 展开更多

关键词 卵巢囊肿 外科手术 腹腔镜

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腹腔镜直视下经皮射频凝固治疗猪闭合性肝外伤的可行性研究 被引量：4

7

作者 王莎莎 李叶阔 +4 位作者 朱贤胜 程琦 霍枫 陈建雄 陈晓东 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第8期1115-1117,共3页

目的研究腹腔镜直视下经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的可行性。方法采用自制小型撞击器撞击16头猪肝区,建立闭合性肝外伤伴活动性出血模型,损伤程度为Ⅱ~Ⅳ级。将动物模型分为两组：治疗组（12头）和对照组（4头）。采用超声及腹腔镜确... 目的研究腹腔镜直视下经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的可行性。方法采用自制小型撞击器撞击16头猪肝区,建立闭合性肝外伤伴活动性出血模型,损伤程度为Ⅱ~Ⅳ级。将动物模型分为两组：治疗组（12头）和对照组（4头）。采用超声及腹腔镜确定损伤程度和部位,在腹腔镜直视下经皮穿刺将射频针置入治疗组肝损伤区进行凝固止血治疗。对照组不作任何治疗。病理检查验证。结果腹腔镜直视下引导穿刺治疗,8头动物模型1次性射频凝固治疗后,成功控制肝活动性出血。4头一次凝固治疗后仍有肝活动性出血,重新布针经再次射频凝固治疗后成功止血。对照组肝包膜及肝实质呈不同程度的破裂,均可见血液自破裂口持续外溢。治疗1h后,治疗组动脉收缩压平稳,对照组动脉收缩压不稳并继续缓慢下降,治疗组失血量明显少于对照组。结论腹腔镜直视下经皮射频凝固能快速、安全、有效地控制猪闭合性肝外伤的活动性出血,有望成为一种微创治疗闭合性肝外伤的新方法。 展开更多

关键词 肝外伤 腹腔镜 射频消融 超声检查 造影剂

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基于微信平台的延续护理对腹腔镜食管裂孔疝修补术患者的应用效果 被引量：3

8

作者 孙亚莉 袁泼棉 +3 位作者 同欢庆 吴娜 马亚婷 韩瑞 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2023年第4期481-484,共4页

目的探究微信平台在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者延续性护理中的应用价值。方法随机选取2016年3月至2019年12月咸阳市中心医院收治的食管裂孔疝腹腔镜术后患者60例,按照入院顺序随机分为对照组和试验组,各30例。对照组给予常规护理。试... 目的探究微信平台在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者延续性护理中的应用价值。方法随机选取2016年3月至2019年12月咸阳市中心医院收治的食管裂孔疝腹腔镜术后患者60例,按照入院顺序随机分为对照组和试验组,各30例。对照组给予常规护理。试验组给予基于微信平台的延续护理,通过微信平台指导患者关注疾病知识及护理康复措施等。通过两组数据对比研究微信平台在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者延续护理中的应用效果。结果术后6个月试验组在医护人员的早期指导干预下,常见并发症发生率明显降低(P<0.05),遵医依从性高于对照组(P<0.05),护理服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者延续性护理中,通过微信平台,患者及家属可以方便快速地了解到最新的患者护理知识,促进患者康复。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 延续护理 腹腔镜 微信平台

原文传递

慢性胆囊炎患者腹腔镜围手术期实施循证护理的康复效果观察 被引量：3

9

作者 马亮亮 《黑龙江科学》 2020年第24期82-83,共2页

观察慢性胆囊炎患者腹腔镜围手术期实施循证护理的康复效果。选取54例慢性胆囊炎患者,根据电脑随机盲选法将其分为循证组和常规组,每组各27例,比较两组患者的胃肠功能恢复时间、住院时间、疼痛评分及术后并发症发生率。结果表明,循证组... 观察慢性胆囊炎患者腹腔镜围手术期实施循证护理的康复效果。选取54例慢性胆囊炎患者,根据电脑随机盲选法将其分为循证组和常规组,每组各27例,比较两组患者的胃肠功能恢复时间、住院时间、疼痛评分及术后并发症发生率。结果表明,循证组的胃肠功能恢复时间、住院时间均显著短于常规组,VAS评分和术后并发症发生率均显著低于常规组(P<0.05)。结论:慢性胆囊炎患者腹腔镜围手术期实施循证护理的康复效果十分显著。 展开更多

关键词 慢性胆囊炎 腹腔镜 围手术期 循证护理 康复效果

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腹腔镜直肠癌根治术346例回顾性分析 被引量：3

10

作者 刘涛 张超 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2007年第1期19-22,共4页

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性和手术安全性。方法回顾性分析2003年1月至2006年6月收治的直肠癌346例。其中282例(81.5%)肿瘤距肛缘12 cm以内。TNM分期为:0期3.8%;Ⅰ期21.7%:Ⅱ期28.3%;Ⅲ期35.5%;Ⅳ期10.7%。直肠癌原发灶T_3/T_4... 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性和手术安全性。方法回顾性分析2003年1月至2006年6月收治的直肠癌346例。其中282例(81.5%)肿瘤距肛缘12 cm以内。TNM分期为:0期3.8%;Ⅰ期21.7%:Ⅱ期28.3%;Ⅲ期35.5%;Ⅳ期10.7%。直肠癌原发灶T_3/T_4为230例(66.5%)。所有患者未做术前放化疗,在术后均常规进行化疗。结果本组患者80.3%保留了肛门括约肌,平均手术时间为223 min,中转开腹率为3.1%,总死亡率为24.7%。吻合口瘘发生率为2.0%,手术死亡率为0。平均摘除淋巴结数为15枚。平均远端无瘤切缘为2.8 cm,周围切缘阳性患者18例(占5.2%)。平均随访24个月,Ⅰ～Ⅲ期患者的局部复发率为2.3%,转移率为12.4%。未发生切口种植转移。术后无一例患者出现排尿功能障碍。结论本组病例证明了腹腔镜直肠癌根治性切除术的肿瘤学安全性和该手术的可行性以及手术的安全性,为临床体供了重要参数。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 回顾性研究

原文传递

垂体后叶素在腹腔镜子宫角部妊娠切开取胚术中的应用价值分析 被引量：3

11

作者 熊夏思 《当代医学》 2015年第18期73-74,共2页

目的分析垂体后叶素在腹腔镜下子宫角部妊娠切开取胚术中的应用价值。方法选取未破裂型宫角部妊娠患者86例,随机分为实验组(n=44)和对照组(n=42),均行腹腔镜下宫角部妊娠切开取胚术。实验组在术前先将垂体后叶素6 U注射于子宫角部妊娠... 目的分析垂体后叶素在腹腔镜下子宫角部妊娠切开取胚术中的应用价值。方法选取未破裂型宫角部妊娠患者86例,随机分为实验组(n=44)和对照组(n=42),均行腹腔镜下宫角部妊娠切开取胚术。实验组在术前先将垂体后叶素6 U注射于子宫角部妊娠基底处做预处理,再行腹腔镜下子宫角部妊娠切开取胚术;对照组未做预处理。比较2组患者术中出血量、止血时间、手术时间、住院天数及血HCG下降程度。结果实验组患者术中出血量、手术时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组血HCG下降程度与对照组比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜子宫角部妊娠切开取胚术前使用垂体后叶素可明显减少术中出血量,缩短止血时间及手术时间,是安全、有效的止血方法,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 垂体后叶素 腹腔镜 子宫角部妊娠 切开取胚术

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电视胸腔镜与腹腔镜食管癌根治术的临床应用 被引量：3

12

作者 王晨亮 李新华 《临床医药实践》 2012年第3期179-180,194,共3页

目的:评价电视胸、腹腔镜食管癌根治术的临床应用价值。方法:对27例患者行电视胸、腹腔镜食管癌根治术,游离食道应用经右侧胸腔电视胸腔镜手术,游离胃应用经腹腹腔镜手术,食管胃左颈部吻合器吻合。结果:27例患者无围手术期死亡,无术后... 目的:评价电视胸、腹腔镜食管癌根治术的临床应用价值。方法:对27例患者行电视胸、腹腔镜食管癌根治术,游离食道应用经右侧胸腔电视胸腔镜手术,游离胃应用经腹腹腔镜手术,食管胃左颈部吻合器吻合。结果:27例患者无围手术期死亡,无术后严重并发症发生。手术共清扫淋巴结225枚,随访至2011年10月全部生存。结论:电视胸、腹腔镜食管癌根治术安全、可行,具有创伤小、出血较少、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点,有推广价值。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 电视腹腔镜 食管癌

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超声造影结合腹腔镜经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的实验研究 被引量：1

13

作者 朱贤胜 王莎莎 +4 位作者 李叶阔 程琦 霍枫 陈建雄 陈晓东 《华南国防医学杂志》 CAS 2009年第4期11-13,共3页

目的研究超声造影结合腹腔镜直视经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的可行性。方法采用自制小型撞击器撞击实验猪肝区,建立闭合性活动性出血的肝外伤模型,损伤程度为II～IV级。将肝外伤模型分成治疗组(12只)和对照组(4只)。采用超声造影及... 目的研究超声造影结合腹腔镜直视经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的可行性。方法采用自制小型撞击器撞击实验猪肝区,建立闭合性活动性出血的肝外伤模型,损伤程度为II～IV级。将肝外伤模型分成治疗组(12只)和对照组(4只)。采用超声造影及腹腔镜直视确定损伤程度和部位;在腹腔镜直视下经皮穿刺将射频针置入治疗组肝损伤区进行凝固止血治疗。对照组不作任何治疗。结果超声造影准确判断肝脏损伤范围,腹腔镜引导穿刺治疗成功,12只模型射频凝固治疗后成功止血。对照组肝包膜及肝实质呈不同程度的破裂伴血液自破裂口持续外溢。1h后,治疗组动脉收缩压平稳,对照组动脉收缩压继续缓慢下降,治疗组失血量明显少于对照组(P<0.05)。结论超声造影结合腹腔镜经皮射频凝固能准确、快速、安全、有效地控制猪闭合性肝外伤的活动性出血。 展开更多

关键词 腹腔镜 超声造影 经皮射频 肝外伤

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腔镜甲状腺切除术的护理配合 被引量：1

14

作者 谢洁 李文姬 +2 位作者 侯海燕 蔡晓雯 赵惠娟 《现代临床护理》 2007年第4期33-35,共3页

目的总结腔镜下甲状腺切除术的护理配合方法。方法对3例甲状腺患者采用经腔镜下切除手术，并实施手术护理配合。结果手术过程顺利，手术时间90-250min，平均177min，术中出血30-100ml，平均70ml；患者术后无发生并发症，术后1d下床活动... 目的总结腔镜下甲状腺切除术的护理配合方法。方法对3例甲状腺患者采用经腔镜下切除手术，并实施手术护理配合。结果手术过程顺利，手术时间90-250min，平均177min，术中出血30-100ml，平均70ml；患者术后无发生并发症，术后1d下床活动，4—7d痊愈出院，平均5．6d。结论器械护士术前应熟悉手术的步骤，了解每种器械的性能和使用方法，熟悉手术部位的解剖结构，以便术中熟练配合；巡回护士应密切观察患者生命体征的变化，监测和调节CO2压力，预测可能出现的并发症并做好预防，确保手术顺利进行。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 腔镜 护理

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新型完全经脐“单孔双套管三器械”腹腔镜儿童阑尾切除术的临床应用

15

作者 林孝坤 蔡景理 +5 位作者 王继生 徐鲁白 殷凯 周斌 吴伟军 陈肖鸣 《医学研究杂志》 2012年第1期153-154,共2页

目的探讨完全经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术治疗儿童急性阑尾炎的安全性和可行性。方法回顾性分析笔者医院2009年12月～2011年1月13例行完全经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术患儿的临床资料。结果 13例手术均获成功,手术时... 目的探讨完全经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术治疗儿童急性阑尾炎的安全性和可行性。方法回顾性分析笔者医院2009年12月～2011年1月13例行完全经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术患儿的临床资料。结果 13例手术均获成功,手术时间35～75min,平均46min,术后3～6天出院,无并发症发生,术后随访1～3个月患儿脐部未见明显瘢痕。结论完全经脐单孔双套管三器械腹腔镜儿童阑尾切除术创伤小,并发症少,安全有效且美容效果好。 展开更多

关键词 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术儿童

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腹腔镜联合微波技术治疗肝脏肿瘤 被引量：8

16

作者 于晓园 李朝龙 +1 位作者 邹衍泰 李春芳 《肝胆外科杂志》 1998年第5期280-281,共2页

目的探讨安全有效的腹腔镜治疗肝脏肿瘤的方法。方法腹腔镜下应用微波技术分别对2例肝癌和2例肝血管瘤在微波凝固后行肿瘤切除，4例不可切除和1例不宜手术切除的肝癌病人行微波固化治疗。结果4例肝肿瘤切除平均出血量＜200ml，全部病例... 目的探讨安全有效的腹腔镜治疗肝脏肿瘤的方法。方法腹腔镜下应用微波技术分别对2例肝癌和2例肝血管瘤在微波凝固后行肿瘤切除，4例不可切除和1例不宜手术切除的肝癌病人行微波固化治疗。结果4例肝肿瘤切除平均出血量＜200ml，全部病例术后恢复顺利。2例肝癌切除病例，存活时间分别为20、27个月。5例肝癌微波固化存活时间6～16个月。结论腹腔镜联合微波技术治疗部分肝脏肿瘤，是一种简便、安全、微创而有效的治疗方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 微波 治疗 肝肿瘤

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腹腔镜胆囊切除术血清转氨酶的水平变化及原因 被引量：6

17

作者 周正东 陈训如 +9 位作者 罗丁 韩江 李涛 余少明 李胜宏 毛静熙 王斌 王跃力 刘成 何玲萍 《肝胆外科杂志》 2000年第4期264-266,共3页

目的　比较腹腔镜下电刀与剪刀切除胆囊术后血清 AL T、AST水平变化 ,探讨转氨酶升高的原因。方法　 1999年 11月收治的 6 9例胆囊结石患者随机分为两组。A组 35例 ,电刀切除胆囊 ,胆囊床普遍电凝处理 ;B组 (对照组 ) 34例 ,剪刀切除胆... 目的　比较腹腔镜下电刀与剪刀切除胆囊术后血清 AL T、AST水平变化 ,探讨转氨酶升高的原因。方法　 1999年 11月收治的 6 9例胆囊结石患者随机分为两组。A组 35例 ,电刀切除胆囊 ,胆囊床普遍电凝处理 ;B组 (对照组 ) 34例 ,剪刀切除胆囊 ,钛夹钳闭止血。两组术中的气腹压均设定在 2 k Pa,均于术后第 1、5天测定血清 AL T、AST水平。结果　 A组 (电刀组 )患者术后第 1天AL T、AST水平明显增高 (P<0 .0 1) ,与 B组相比 ,电刀组有显著性差别 (P<0 .0 1)。结论　L C术中局部肝组织的热电损伤是术后血清转氨酶升高的主要原因。 2 k Pa的 CO2 气腹压未构成肝细胞实质性损害 ,对血清转氨酶水平的影响较小。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 电力 剪刀 转氨酶

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腹腔镜经盆腔入路括约肌间超低位直肠前切除术治疗直肠癌可行性研究 被引量：34

18

作者 池畔 林惠铭 +1 位作者 卢星榕 黄颖 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期203-205,共3页

目的探讨在腹腔镜下完成肠系膜切除、直接经盆腔途径行括约肌间超低位直肠切除治疗低位直肠癌是否可行。方法2008年1月至2009年7月福建医科大学协和医院普外科共收治47例直肠癌(癌肿下缘距肛缘4～5cm),予行经括约肌间超低位直肠前切除(I... 目的探讨在腹腔镜下完成肠系膜切除、直接经盆腔途径行括约肌间超低位直肠切除治疗低位直肠癌是否可行。方法2008年1月至2009年7月福建医科大学协和医院普外科共收治47例直肠癌(癌肿下缘距肛缘4～5cm),予行经括约肌间超低位直肠前切除(ISR),符合入组标准的37例,其中腹腔镜组21例,开腹组16例,两组的一般资料有可比性。结果并发症:腹腔镜组4例(乳糜漏2例、吻合口出血与粘连性肠梗阻各1例),开腹组5例(肺部感染3例、乳糜漏与尿潴留各1例),两组差异无统计学意义;排便功能(Vaizey评分):腹腔镜组与开腹组分别为0～9(2.4+2.4)分与0～8(2.4+2.4)分,两组差异无统计学意义。预后:两组至今尚未发现局部转移与复发病例。结论行腹腔镜经盆腔入路括约肌间超低位直肠前切除术是可行与安全的。 展开更多

关键词 腹腔镜 直肠癌 括约肌间超低位直肠前切除术

原文传递

腹腔镜下肝动脉门静脉插管栓塞化疗治疗肝癌 被引量：7

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作者 李振亚 吴利达 +1 位作者 宋文军 赵国湘 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第6期21-22,共2页

目的 :评价腹腔镜下双插管栓塞化疗治疗肝癌效果。方法 :18例肝癌病人采用腹腔镜下肝动脉门静脉置入化疗泵 ,术后经药泵作反复栓塞化疗。药物包括阿霉素 (ADM )、丝裂霉素 (MMC)和卡铂 (CBP) ,超乳化碘化油。每次相隔 4～ 6周。结果 :1... 目的 :评价腹腔镜下双插管栓塞化疗治疗肝癌效果。方法 :18例肝癌病人采用腹腔镜下肝动脉门静脉置入化疗泵 ,术后经药泵作反复栓塞化疗。药物包括阿霉素 (ADM )、丝裂霉素 (MMC)和卡铂 (CBP) ,超乳化碘化油。每次相隔 4～ 6周。结果 :1年内死亡 7例 ,成活已超过 1年的 11例。结论 展开更多

关键词 腹腔镜 肝癌 肝动脉 门静脉栓塞化疗 治疗

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腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效分析 被引量：10

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作者 曹其彬 胡三元 《中国医师进修杂志（外科版）》 2006年第11期19-21,24,共4页

目的 评价腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效。方法 比较2003年1月～2006年1月，同一手术组30例行腹腔镜（腹腔镜组）和46例行传统（传统手术组）结直肠癌根治术病例的术中出血量、手术当日输血人数、手术时间、术后吗啡用量、术后住院天... 目的 评价腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效。方法 比较2003年1月～2006年1月，同一手术组30例行腹腔镜（腹腔镜组）和46例行传统（传统手术组）结直肠癌根治术病例的术中出血量、手术当日输血人数、手术时间、术后吗啡用量、术后住院天数和手术前后的血红蛋白，同时观察手术切除肿瘤的大小、长度、淋巴结清扫数目以及随诊肿瘤的复发转移情况。结果 腹腔镜组的术中出血量、手术当日输血人数、术后吗啡用量和术后住院天数分别为（156±98）ml、3例、（10．7±3．9）mg、（8．6±2．0）d，明显少于传统手术组（P〈0．01）。腹腔镜组和传统手术组淋巴结清扫数目分别为（11．5±4．5）枚和（11．9±6．2）枚，直肠肿瘤远端切缘长度分别为（3．4±1．5）cm和（3．0±1．0）cm，复发率分别为3．3％和5．0％，转移率分别为6，7％和10．0％，病死率分别为3．3％和7．5％。上述观察指标两组比较差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌根治术可以达到与传统结直肠癌根治术同样的根治效果，且创伤小，恢复快。 展开更多

关键词 腹腔镜 结直肠肿瘤 结直肠外科手术

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